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SEMINARIOS Y LABORATORIOS
FISIOLOGÍA GENERAL
BIOL 178
Carrera: ENFERMERÍA
- I SEMESTRE 2016 -
2
1. mOsmoles/L = [mmoles/L] x n
R:
Solucion A NaCl=58,5 gr/mol %P/V=0.9 n=2
0,9 g ← 100
X ← 1000
X = 1000 x 0,9 / 100
X = 9 gr
0,154 → moles
0.154 x 1000 = 154 moles
3
1,8 g ← 100
X ← 1000
X = 1000 x 1,8 / 100
X = 18 gr
R:
Solucion A = 308 mOsm/L → Isotonica
Solucion B = 616 mOsm/L → Hipertonica
Solucion C = 154 mOsm/L → Hipotonica
10. ¿Por qué cuando un paciente requiere hacerse una extracción dental
se aplica anestesia local? ¿Qué relación existe entre los anestésicos locales
y los canales de sodio voltaje dependientes?
R: Se aplica anestesia local bloquea la sensibilidad. Los anestésicos locales
como la procaina se unen a los canales de sodio y los bloquean. Si los canales de
sodio no son funcionales, el sodio no puede entrar en el axón. En consecuencia,
una despolarización que comienza en la zona gatillo pierde intensidad a medida
que desciende por el axón. Si la onda de despolarización alcanza la terminal
axónica, puede llegar demasiado débil para liberar neurotransmisores. En
consecuencia, el mensaje de la neurona pre sináptica no pasa a la célula post
sináptica.
R:
- Glutamato: principal neurotransmisor excitatorios del SNC
● Receptor ionotrópico glutaminérgico
o Receptor AMPA
o Receptor NMDA
● Receptor metabotrópico glutaminérgico
o Tipo GPCR (Receptor Asociado a Proteína G)
7. Haga un esquema que incluya los eventos que ocurren desde que se
genera y propaga el potencial de acción en una motoneurona hasta que
finaliza la contracción de una fibra muscular esquelética.
R:
LA NEURONA MOTORA SOMATICA LIBERTA ACh EN LA UNION
NEUROMUSCULAR
Receptor nicotínico, abren canales de sodio y potasio
I
LA ENTRADA NETA DE SODIO A TRAVÉS DEL CANAL RECEPTOR DE ACh
INICIA UN POTENCIAL DE ACCION MUSCULAR
I
EL POTENCIAL DE ACCION EN EL TUBULO T ALTERA LA CONFORMACION
DEL RECEPTOR DHP
I
EL RECEPTOR DPH ABRE LOS CANALES DE LIBERACION DE CALCIO EN EL
RETICULO PLASMATICO Y EL CALCIO ENTRA EN EL CITOSOL
I
EL CALCIO SE UNE A TROPONINA C
I
EL COMPLEJO TROPONINA C – Ca+2 TIRA DE LA TROPONINCA LEJOS DEL
SITIO DE UNION DE LA ACTINA G
I
LA MIOSINA SE UNE A LA ACTINA Y COMPLETA EL GOLPE DE FUERZA
I
17
4. Dolor
14. Una mujer percibe que sus movimientos son más lentos y que le
tiemblan las manos cuando está en reposo. Estos cambios se fueron
desarrollando a lo largo de varios años. Su cara es inexpresiva. Cuando
se desplazan sus articulaciones pasivamente, hay una resistencia al
movimiento, que cede y después reaparece repetidamente a medida que
se realiza el desplazamiento. Los reflejos miotáticos son normales igual
que la fuerza muscular.
16. Paree las funciones siguientes con las estructuras que correspondan:
Fundamente su elección.
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1. ACTIVIDAD REFLEJA
Desde el punto de vista clínico los reflejos pueden dividirse en tres grupos:
Cualquiera de estos tres tipos de reflejos puede verse modificado por un proceso
patológico. En estas condiciones pueden observarse las siguientes alteraciones
de un reflejo dado:
7. Preguntas
1. 1 martillo de percusión
2. 2 tórulas de algodón estériles
3. 1 linterna
Método:
5.- Reflejo tricipital: con el martillo de reflejos, percuta el tendón del músculo
tríceps, en su inserción distal, en tanto que el brazo se mantiene en posición
flectada y los demás músculos del brazo en estado de completa relajación.
8.- Reflejo aquiliano: con el sujeto de rodillas sobre una silla y con los pies
pendiendo libremente, percuta el tendón de Aquiles.
2. SENSIBILIDAD SOMÁTICA
Los seres vivientes desarrollan sus actividades en un medio ambiente que es,
en general, cambiante. A estos cambios del medio los denominaremos estímulos.
Un estímulo puede implicar, para una especie en particular, la necesidad de dar
una respuesta adecuada a él, con el objeto de sobrevivir, es decir, es una forma
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Los receptores han sido clasificados desde varios puntos de vista. Así,
Sherrington los dividió en:
10. Preguntas
Objetivos:
Material:
- Agua a 40°C
- Agua a temperatura ambiente (20°C)
- Agua con hielo (4°C)
- 1 Compás de Weber por grupo
- 1 Regla graduada en milímetros por grupo
Método:
15. Generalidades
ADENOHIPOFISIS
I I I I I I
Prolactina TSH ACTH FSH LH GH
I I I I I I I I
Glándula Tiroides Corteza Células de Ovarios Células Ovarios Tejido adiposo
mamaria I suprarrenal Sertolli en I de Leyding I Músculos
T3 I testículos Estrógenos I Estrógeno Huesos
T4 Cortisol Testosterona Testosterona I
Calcitonina Andrógenos IGF
Aldosterona (Higado)
17. Hipotálamo-Neurohipófisis
34
I
Viajan las vesículas a lo largo del axón de la neurona (a
través del tracto hipotalámico-hipofisiario)
I
Neurohipofisis
I
Se transmite un potencial de acción desde el cuerpo celular
del hipotálamo, por el axón hasta el terminal nervioso en la
neurohipofisis.
I
Se despolariza el terminal nervioso
I
Entra Ca+2
I I
Exocitosis de gránulos que Exocitosis de gránulos que
contienen ADH y sus contienen oxitocina y sus
neurohipofisinas. neurofisinas.
I I
ADH Oxitocina
I
Capilares fenestradas vecinas
I
Circulación sitemica
I
Tejido diana
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R: Cuando el bebé está listo para nacer, se mueve hacia una posición más
inferior en el útero y comienza a presionar sobre el cérvix o cuello uterino. Las
señales sensoriales del cuello uterino llegan al hipotálamo el cual hace que se
libere la hormona oxitocina, la cual hace que el útero se contraiga y presione la
cabeza del bebé contra el cuello uterino estirándolo aún más. Esto hace que se
libere más oxitocina, lo que causa contracciones que presionan con más fuerza al
bebé contra el cuello uterino. Este ciclo continua hasta que finalmente el bebé es
expulsado, liberando la presión sobre el cuello uterino y deteniendo el bucle de
retroalimentación positiva.
18.
19. GH
20. Prolactina
14. ¿Qué manifestaciones clínicas tendrá una mujer con altos niveles de
prolactina séricos (hiperprolactinemia)? Explique.
R: Puede estar causado por la distribución del hipotálamo, por la interrupción del
tracto hipotalámico-hipofisario o por prolactinomas (tumores secretores de
prolactina). En los casos de destrucción hipotalámica o de interrupción del tracto
hipotalámica-hipofisarias, aumenta la secreción de prolactina por la pérdida de la
inhibición tónica por la dopamina. Los síntomas principales serian galactorrea y la
infertilidad (causada por la inhibición de la secreción de GnHR por las elevadas
concentraciones de prolactina).
21. Tiroides
c. Suponga que un sujeto ingiere por varios días algún compuesto que
tiene perclorato o tiocianato, ¿qué sucederá con los niveles plasmáticos de
TSH y de hormonas tiroideas? Fundamente su respuesta.
40
24. Gónadas
En este modelo:
I I
Glicemia Glicemia
La insulina se sintetiza, como todas las hormonas peptídicas, como pre hormona,
posteriormente está pre hormona va a sufrir un proceso de transformación post
traducción en donde se retira el péptido C o péptido señal, y se fabrica de forma
definitiva la insulina.
El aumento en el transporte de glucosa va a generar un incremento en el
metabolismo, un aumento en la glicolisis y en el ciclo de Krebs, lo cual genera
aumento en las concentraciones de ATP en la célula beta.
Entonces existen canales de potasio sensibles al ATP, y cuando aumenta la
secreción de ATP se cierra el canal de K+, esto genera la despolarización de la
membrana de la célula beta. Posterior a esto se abren canales de calcio voltaje
dependiente, se genera la entrada de calcio y este se une a las vesículas para
promover la exocitosis de la insulina.
La insulina es una hormona de tipo peptídica, y va a poder ser almacenada en
vesículas.
11. ¿Cuáles son los efectos de la insulina sobre los tejidos periféricos?
R: Tejido adiposo
● Aumenta captación de glucosa.
● Síntesis de ácidos grasos.
● Aumenta actividad de bomba Na/K.
● Aumenta captación de ácidos grasos.
Músculos
● Aumenta captación de glucosa
50
● Gluconeogénesis
● Aumenta actividad de bomba Na/K
Hígado
● Sintetiza ácidos grasos.
● Gluconeogénesis
Todos los tejidos
● Aumenta síntesis proteica.
● Captación de aminoácidos.
● Cambios en la expresión frénica.
A B
Fisiología cardiovascular
28. Hemodinamia
4. ¿De qué factores depende la velocidad del flujo sanguíneo por un vaso?
R: 𝐹𝑂 × 𝑉 × 𝐴
(𝐹𝑂 ): Flujo constante, directamente
proporcional
Área de sección (A): A mayor área, menor velocidad.
A menor área, mayor velocidad.
Velocidad del flujo (V): Volumen por unidad de tiempo.
Caudal, gasto y flujo.
29. Microcirculación
Precarga (VDF): cantidad de sangre que hay antes de la eyección. A mayor VDF,
mayor es la precarga y si la precarga es mayor, hasta cierto punto va a generar
aumento de la contractibilidad. Volumen de sangre con que se llena antes de
eyectar.
Post carga (PA): fuerza que el corazón debe realizar para vencer la resistencia
que ofrece a la salida de la sangre. Presión que debe vencer el ventrículo para
vencer la resistencia que ofrece a la salida la sangre.
Contractibilidad (Inotropismo): a mayor presión, mayor contractibilidad. A
mayor post carga, mayor contractibilidad. A mayor frecuencia cardiaca, mayor
contractibilidad. A mayor precarga, mayor contractibilidad, mayor VSF y menor
VDF. Ley de Frank Starling.
12. Discuta los efectos que tienen las siguientes maniobras sobre la presión
arterial
R:
• aumento de la resistencia periférica: aumentaría la PAM ya que es
directamente proporcional a la RPT. La resistencia es la fuerza que se
opone al flujo sanguíneo aumentando a medida que avanzamos hacia los
vasos de menor calibre. Entonces aumenta la PA porque a la sangre le
cuesta más fluir hacia los vasos de menor calibre.
• disminución de la frecuencia cardíaca: disminuye el gasto cardiaco y por
ende la presión.
• aumento del volumen expulsivo: aumenta la frecuencia cardiaca y por
ende la presión.
R: Cada alveolo está compuesto por una única capa de epitelio. Tiene 2 tipos de
células epiteliales: células alveolares tipo I y II
● Células alveolares tipo I: son más grandes, muy delgada, de manera tal
que los gases pueden difundir rápidamente a través de ellas.
● Células alveolares tipo II: son más pequeñas pero más gruesas, sintetizan
y secretan la sustancia tensioactiva o surfactante (permite la tensión
superficial). Esta sustancia se mezcla con la delgada capa de líquido que
recubren a los alveolos para ayudar a los pulmones a expandirse durante la
respiración. Estas células contribuyen también a minimizar la cantidad de
líquido presente en los alveolos al transportar solutos, liquido de agua, fuera
del espacio aéreo alveolar.
● Macrófagos
● Células endoteliales
● Fibroblastos
3. ¿Qué le sucederá a múltiples burbujas (cada una de ellas con una
interfase aire líquido) de diferentes tamaños que se encuentran
interconectadas? Explique de acuerdo a la ley de Laplace. Lleve este
ejemplo al sistema respiratorio (zona respiratoria). ¿Cómo se resuelve
esta situación?
R: La ley de Laplace es una expresión de la presión que hay dentro de una
burbuja. Establece que la presión dentro de una burbuja formada por una fina
2𝑇
película en función a 2 factores: 𝑃= 𝑟
- Tensión superficial del líquido (T)
- Radio de la burbuja (r)
Si las burbujas tienen diámetros distintos pero están constituidos por líquidos
que presentan la misma tensión superficial, la presión dentro de la burbuja más
pequeña (menor r) es mayor que la presión dentro de la burbuja de mayor
tamaño (mayor r).
En el sistema respiratorio la burbuja se equipara con un alveolo recubierto de
líquido. El líquido que recubre todos los alveolos crean la tensión superficial. Si
la tensión superficial (T) del líquido fuera igual en los alveolos pequeños y
grandes, los alveolos pequeños tendrían una mayor presión en su interior que
los alveolos más grandes y por consiguiente mayor resistencia al estiramiento
como resultado, sería necesario realizar más trabajo para expandir a los alveolos
más pequeños.
Esto se resuelve ya que nuestros pulmones secretan una sustancia tensioactiva
o surfactante que reduce la tensión superficial (T) del líquido. Estas sustancias
alteran las fuerzas colectivas entre las moléculas de aguas al ocupar su lugar en
la superficie del líquido, por lo tanto disminuye la tensión superficial (T) del
líquido alveolar y de esta manera reduce la resistencia del pulmón al
estiramiento.
El tensioactivo está más concentrado en los alveolos más pequeños, lo que
permite que su tensión superficial (T) sea menor que la de los alveolos más
62
𝐴×𝐷×∆𝑃
𝑉= → La principal limitante de la difusión es el gasto
𝑇
cardiaco o sea la cantidad de sangre que llega
son idénticas. Cada grupo hemo está formado por un anillo de porfireina que
contiene C, H y N, con un átomo de hierro en el centro.
La hemoglobina se localiza en el glóbulo rojo.
Se sintetiza en la médula ósea y en el bazo. La hemoglobina se transforma en
bilirrubina, luego el hígado metaboliza la bilirrubina y la excreta a través de la
bilis. Los metabolitos de la bilirrubina se excreta a través de la orina y las
heces.
𝐶𝑎𝑛𝑡𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑂2
× 100 = 𝑃𝑜𝑟𝑐𝑒𝑛𝑡𝑎𝑗𝑒 𝑑𝑒 𝑠𝑎𝑡𝑢𝑟𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒 𝐻𝑏
𝑀𝑎𝑥𝑖𝑚𝑎 𝑐𝑎𝑛𝑡𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑞𝑢𝑒 𝑝𝑢𝑒𝑑𝑒 𝑢𝑛𝑖𝑟𝑠𝑒
34. Introducción
B
Figura 1: Volúmenes y capacidades pulmonares
70
Equipos y materiales
A B
Pulse el botón de OK para cerrar la caja del diálogo y volver a la vista Chart.
En el canal 1, ajuste la escala (set scale) entre 10 L/s y -10 L/s; en el canal 2,
entre 5 L y -5 L. En ambos casos, presione OK al terminar.
36. Objetivos
- Medir volúmenes y capacidades pulmonares.
- Examinar el ciclo respiratorio y medir flujo y cambios de volumen.
37. Procedimiento
Todos los datos deben ser anotados en una tabla que indique el parámetro y el
valor.
NOTA: puede ser útil ajustar el eje vertical para que la señal ocupe entre un
medio a dos tercios del eje vertical o puede cambiar la compresión horizontal (se
recomienda 5:1).
38. Análisis
10. Use la tabla adjunta al final de esta guía (Apéndice 2) para determinar la
capacidad vital predicha para el voluntario (VC). Este valor varía según el
sexo, la altura y la edad del voluntario.
RV VC*0.25(L) Ecuación 5
7. Seleccione del registro anterior una zona que incluya por lo menos un par
de ventilaciones corrientes normales, la ventilación forzada y unas pocas
ventilaciones normales posteriores. En el menú de espirometría escoja
Report y obtendrá los valores de PIF, PEF, FVC y FEV1 e inclúyalos en su
tabla.
8. Calcule la razón porcentual entre FEV1 y FVC.
FEV1/FVC *100(%) Ecuación 8
calculado
Frecuencia ƒR min-1
ƒ Hz
Volumen VT L
corriente
Volumen
espiratorio VE VT *ƒR L/min
minuto
Volumen IRV L
de reserva
inspiratoria
Capacidad IC VT IRV L
inspiratoria
Volumen ERV L
de reserva
espiratoria
Capacidad EC VT ERV L
espiratoria
Capacidad VC VT IRV L
vital ERV
Volumen RV VC*0.25 L
residual
Capacidad TLC VC RV L
pulmonar
total
Capacidad FRC ERV L
residual RV
funcional
Flujo PIF L/min
inspiratorio L/min
máximo L/min
Flujo PEF L/min
espiratorio L/min
máximo L/min
Capacidad FVC L
vital L
forzada L
Volumen FEV1 L
espiratorio L
80
forzado por L
1 segundo
FEV1/FVC *1 %
00
Apéndice 2.
81
PU
F:
pre
sió
n
net
a
de
ultr
afilt
rac
ión
PG
C:
pre
sió
n
hid
ros
táti
ca
cap
ilar
glo
me
rul
ar
PB
S: presión hidrostática espacio de Bowman
πGC: presión oncótica capilar glomerular
πBS: presión oncótica espacio de Bowman
a) ¿Cuáles son las razones por las cuales el clearance de inulina es un buen
indicador de la VFG?
R: La insulina es un polímero de fructosa que no se une a las proteínas
plasmáticas, no está cargada y tiene un tamaño molecular que le permite filtrarse
libremente por la parede del capilar glomerular. Una vez filtrada, la insulina es
totalmenre inerte en el túbulo rena, no es reabsorbida ni segregada por las células
tubulares renales. Por tanto, la cantidad de insulina filtrada por los capilares
glomerulares es exactamente igual a la cantidad de insulina excretada por la
orina.
R:
• Sodio: el sodio es filtrado libremente a través de los capilares glomerulares
y después es reabsorbido por la nefrona. En el túbulo contoneado proximal
se reduce el grueso de la reabsorción de Na+, se reabsorben las 2 terceras
partes (67%) de ña carga filtrada. En este segmento la reabsorción de
agua siempre está relacionada con la reabsorción de Na + (mecanismo
isosmótico). La rama ascendente gruesa del asa de Henle reabsorbe el
25% de la carga filtrada de Na+. Este segmento es impermeable al agua. El
túbulo contorneado distal final y los túbulos colectores reabsorben el 3%
final de la carga filtrada que asegura el equilibrio de sodio.
h. ¿Cuál es el tratamiento?
R: Inicialmente insulina y suero salino, seguido de glucosa y potasio para reponer
los niveles de ambas cosas que se verán afectados por la acción de la insulina
[HCO3- ] : 23 – 25 mM