Sie sind auf Seite 1von 180

PT.

Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL


Electronic Healthcard Network

PT. PERUSAHAAN LISTRIK NEGARA

No State City Code Hospital Name

BADUNG
001 BALI BADUNG 3554 KLINIK MAMBAL (CAB. RS. SURYA HUSADA)
BULELENG
002 BALI BULELENG 1451 RSU. PARAMASIDHI
003 BALI BULELENG 3422 LAB. PRODIA SINGARAJA
004 BALI BULELENG 0870 RSU. KERTHA USADA
005 BALI BULELENG 3545 DR. INDRA PURNOMO
006 BALI BULELENG 3547 APOTEK K-24 SINGARAJA
007 BALI BULELENG 3548 DR. NYOMAN NGURAH MUDIARTA
DENPASAR
008 BALI DENPASAR 4438 KLINIK UTAMA DHARMA SIDHI
009 BALI DENPASAR 2598 KLINIK & APOTEK KF 232
010 BALI DENPASAR 2600 KLINIK & APOTEK KF 236
011 BALI DENPASAR 1825 LAB. PRODIA WIDYA HUSADHA
012 BALI DENPASAR 1245 RSU. SURYA HUSADHA UBUNG
013 BALI DENPASAR 1202 KLINIK MERDEKA MEDICAL CENTER (MMC)
014 BALI DENPASAR 1273 RS. SURYA HUSADHA
015 BALI DENPASAR 1309 BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS )
016 BALI DENPASAR 0179 RSU. KASIH IBU DENPASAR
017 BALI DENPASAR 0221 RS. PURI RAHARJA
018 BALI DENPASAR 0867 KLINIK&APOTEK KF 34 DENPASAR
019 BALI DENPASAR 1047 RS. BALIMED (d/h RS BALI MEDISTRA)
020 BALI DENPASAR 1151 KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK
021 BALI DENPASAR 3543 DR. ARYA WIDIYANA PASEK
022 BALI DENPASAR 3555 KLINIK DALUNG (CAB. RS. SURYA HUSADA)
023 BALI DENPASAR 3563 APOTEK GATOT KACA
024 BALI DENPASAR 3455 APOTIK KIMIA FARMA NO.66 PATIMURA
025 BALI DENPASAR 2599 KLINIK & APOTEK KF 82
026 BALI DENPASAR 3562 KLINIK SOS GATOTKACA
027 BALI DENPASAR 2602 KLINIK & APOTEK KF 108
GIANYAR
028 BALI GIANYAR 1761 RS. ARI CANTI GIANYAR
029 BALI GIANYAR 4666 RS. FAMILI HUSADA
030 BALI GIANYAR 4834 RS. KASIH IBU SABA GIANYAR
JEMBRANA
031 BALI JEMBRANA 3558 RSU. BUNDA
JIMBARAN
032 BALI JIMBARAN 3564 KLINIK KEDONGANAN (CAB. RS. SURYA HUSADA)
KARANGASEM

Page 1 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

033 BALI KARANGASEM 4252 RS. BALIMED KARANGASEM


KLUNGKUNG
034 BALI KLUNGKUNG 3553 DR. HERMAN HERTANTO
KUTA
035 BALI KUTA 1138 RSU. KASIH IBU KEDONGANAN
036 BALI KUTA 1492 KLINIK KASIH IBU
NUSA DUA
037 BALI NUSA DUA 2603 KLINIK & APOTEK KF 126
038 BALI NUSA DUA 1359 RSU. SURYA HUSADHA NUSA DUA
SANUR
039 BALI SANUR 2604 KLINIK & APOTEK KF 173
040 BALI SANUR 3557 KLINIK SANUR (CAB. RS. SURYA HUSADA)
TABANAN
041 BALI TABANAN 2133 RSU. KASIH IBU TABANAN
042 BALI TABANAN 3456 APOTIK & KLINIK KIMIA FARMA.102 TABANAN
043 BALI TABANAN 4520 PRODIA TABANAN
UBUD
044 BALI UBUD 3556 KLINIK SAYAN (CAB. RS. SURYA HUSADA)

BANGKA INDUK
045 BANGKA BELITUNG BANGKA INDUK 2148 RS. ARSANI
BELITUNG
046 BANGKA BELITUNG BELITUNG 1928 KLINIK UTAMA BELITUNG

047 BANGKA BELITUNG BELITUNG 4842 RS. UTAMA TANJUNG PANDAN

PANGKAL PINANG
048 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 2605 KLINIK & APOTEK KF 118
049 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 5045 RSIA. MUHAYA
050 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 5063 PRODIA PANGKAL PINANG
051 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 5120 APOTEK KIMIA FARMA SOEKARNO - HATTA
052 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 3991 KLINIK INTAN MEDIKA
053 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 1230 RS. BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG
054 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 1508 RS. MEDIKA STANNIA
055 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG 0900 SUN CLINIC

CILEGON
056 BANTEN CILEGON 0915 RS. KRAKATAU MEDIKA
057 BANTEN CILEGON 3454 LAB. BIOMED CAB. CILEGON
058 BANTEN CILEGON 0985 RS. KURNIA CILEGON
059 BANTEN CILEGON 0951 KLINIK & APOTEK KF 140
060 BANTEN CILEGON 1298 KLINIK IKHLAS MEDIKA IV
061 BANTEN CILEGON 0057 KLINIK ALFINA

Page 2 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

062 BANTEN CILEGON 3156 LAB. PRODIA CILEGON


063 BANTEN CILEGON 1713 KLINIK & APOTEK KF 268 PCI CILEGON (GROUP 140)
064 BANTEN CILEGON 3158 KLINIK KELUARGA SURALAYA
RANGKASBITUNG
065 BANTEN RANGKASBITUNG 1084 RS. MISI LEBAK
066 BANTEN RANGKASBITUNG 3141 KLINIK DAN APOTEK MEDIKA
067 BANTEN RANGKASBITUNG 0658 KLINIK SEHAT RABINZA
SERANG
068 BANTEN SERANG 3074 DR MEGAWATY NJO
069 BANTEN SERANG 3073 APOTIK BINTANG FARMA
070 BANTEN SERANG 1009 KLINIK IKHLAS MEDIKA 2
071 BANTEN SERANG 0716 RS. BUDI ASIH
072 BANTEN SERANG 2726 KLINIK & APOTEK KF 253 (GROUP 140)
073 BANTEN SERANG 2608 KLINIK & APOTEK KF 472 SERANG BARU (GROUP 140)
074 BANTEN SERANG 2392 KLINIK & APOTIK BONA MEDIKA SERANG
075 BANTEN SERANG 3075 DRG LENA
076 BANTEN SERANG 3072 KLINIK PANCURAN MAS
077 BANTEN SERANG 3071 LAB. BIOMED
078 BANTEN SERANG 1272 RS. SARI ASIH SERANG
079 BANTEN SERANG 0937 KLINIK MODERN MEDIKA CIKANDE
080 BANTEN SERANG 1008 KLINIK IKHLAS MEDIKA 1
TANGERANG
081 BANTEN TANGERANG 0022 RS. SARI ASIH KARAWACI
082 BANTEN TANGERANG 1168 RSU. BHAKTI ASIH
083 BANTEN TANGERANG 1116 RS. AWAL BROS TANGERANG (D/H RS. GLOBAL MEDIKA
084 BANTEN TANGERANG 1491 RS. HERMINA TANGERANG
085 BANTEN TANGERANG 0412 RS. PREMIER BINTARO (d/h RS.INTERNASIONAL BINTARO)
086 BANTEN TANGERANG 1659 RS. HERMINA CIPUTAT
087 BANTEN TANGERANG 1670 CIPUTRA HOSPITAL
088 BANTEN TANGERANG 1947 KLINIK & APOTEK KF 219
089 BANTEN TANGERANG 0007 RS. UIN SYARIF HIDAYATULLAH
090 BANTEN TANGERANG 0091 MAYAPADA HOSPITAL TANGERANG
091 BANTEN TANGERANG 3701 PRODIA GADING SERPONG
092 BANTEN TANGERANG 1948 KLINIK & APOTEK KF 115
093 BANTEN TANGERANG 1949 KLINIK & APOTEK KF 78
094 BANTEN TANGERANG 2440 LAB. PRODIA TANGERANG
095 BANTEN TANGERANG 2609 KLINIK & APOTEK KF BERINGIN
096 BANTEN TANGERANG 3982 KLINIK & APOTEK KF PALEM SEMI
097 BANTEN TANGERANG 3983 KLINIK & APOTEK KF CITRA
098 BANTEN TANGERANG 4241 APOTEK OLAF
099 BANTEN TANGERANG 0021 SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (KARAWACI)
100 BANTEN TANGERANG 1223 EKA HOSPITAL BSD
101 BANTEN TANGERANG 0936 RS. SARI ASIH CILEDUG
102 BANTEN TANGERANG 1968 BETHSAIDA HOSPITAL
103 BANTEN TANGERANG 1608 RS. SARI ASIH CIPUTAT

Page 3 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

104 BANTEN TANGERANG 1086 RSU. SARI ASIH SANGIANG


105 BANTEN TANGERANG 0737 RS. USADA INSANI
106 BANTEN TANGERANG 2819 LAB. PRODIA BUMI SERPONG DAMAI (BSD)
107 BANTEN TANGERANG 3978 KLINIK & APOTEK KF 447 CIRENDEU
108 BANTEN TANGERANG 2504 RS. HERMINA SERPONG
109 BANTEN TANGERANG 2856 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA AREA CIKOKOL
110 BANTEN TANGERANG 3979 KLINIK & APOTEK KF 267 BINTARO
111 BANTEN TANGERANG 2863 LAB. PRODIA BINTARO
112 BANTEN TANGERANG 2915 APOTIK KEMBANG KEREB AREA CIKOKOL

BANTUL
113 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA BANTUL 3298 LAB. CITO BANTUL
114 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA BANTUL 3305 DR. BANGKIT INA FERAWATI
KULON PROGO
115 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA KULON PROGO 3299 LAB. CITO WATES
SLEMAN
116 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA SLEMAN 1674 RS. PKU MUHAMMADIYAH UNIT II
117 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA SLEMAN 4170 KLINIK PRATAMA DK
118 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA SLEMAN 1229 JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL (JIH)
YOGYAKARTA
119 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 3296 LAB. PRAMITA YOGYAKARTA
120 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 3297 LAB. CITO YOGYAKARTA
121 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 3300 DR. BAMBANG. SW
122 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 3302 DR. SRI BUDI LAKSMIANTINI
123 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 4137 KLINIK GADING
124 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 1255 RS. MATA DR.YAP
125 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 0747 RS. PANTI RAPIH
126 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 3306 APOTEK KARLISNA
127 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 2768 KIMIA FARMA 21
128 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 0077 RS. BETHESDA YOGYAKARTA
129 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 2617 KLINIK & APOTEK KF 275
130 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 2618 KLINIK & APOTEK KF 70
131 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 2619 KLINIK & APOTEK KF 316
132 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 0604 RS. LUDIRA HUSADA TAMA
133 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 2909 LAB. PRODIA BINTARAN YOGYAKARTA
134 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 2908 LAB. PRODIA MANGKUBUMI YOGYAKARTA
135 DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA YOGYAKARTA 0606 RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

JAKARTA BARAT
136 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 0018 RS. PELNI
137 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 2847 POLIKLINIK UDIKLAT JAKARTA
138 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 4217 POLIKLINIK PLN PUSENLIS
139 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 4686 RS. CIPUTRA CITRA GARDEN CITY
140 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 4222 APOTEK LISNA SYIFA PRIMA

Page 4 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

141 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 0101 SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK
142 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 3735 PRODIA KEDOYA
143 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 3601 PRODIA CIDENG
144 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 2930 APOTIK KEMBANG KEREB
145 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 2640 KLINIK & APOTEK KF 254
146 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 3977 KLINIK & APOTEK KF 282
147 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 3166 LAB. PRODIA PURI INDAH
148 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 1945 KLINIK & APOTEK KF 96
149 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 1479 RS. PONDOK INDAH PURI INDAH
150 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 0390 RS. HERMINA DAAN MOGOT
151 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 0381 KLINIK MHT CENGKARENG
152 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 0783 KLINIK MHT KALIDERES
153 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 0782 KLINIK MHT ANGKE
JAKARTA PUSAT
154 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 1197 RSPAD GATOT SUBROTO (NON. PAV)
155 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 2637 KLINIK & APOTEK KF 2
156 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 2848 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA (KD)
157 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0788 RSPAD GATOT SUBROTO (PAV.KARTIKA)
158 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0599 RS. KRAMAT 128
159 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0029 RSU. EVASARI
160 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0398 RS. MH. THAMRIN INTERNASIONAL
161 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0011 RS. MITRA KELUARGA KEMAYORAN
162 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 1019 RSPAD GATOT SUBROTO (P.DARMAWAN)
163 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0392 RS. HERMINA KEMAYORAN (d/h RSIA HERMINA PODOMORO)
164 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 1069 RSPAD GATOT SUBROTO(P.IMAM SUJUDI)
165 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0013 RS. PGI. CIKINI
166 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 1612 LAB. KLINIK BIOTEST MENTENG
167 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0953 RS. ISLAM JAKARTA (CEMPAKA PUTIH)
168 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0084 RS. JAKARTA
169 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0135 RS. ABDI WALUYO
170 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 0789 KLINIK MHT SERDANG
171 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 2636 KLINIK & APOTEK KF 1
172 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 1232 LAB. KLINIK PRODIA KRAMAT
173 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 2939 LAB. JOHAR MENTENG
174 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 2942 APOTIK ASRI SURYA MEDIKA
175 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 2947 APOTIK DISJAYA JAKARTA PUSAT (D/H KOKARLINA)
JAKARTA SELATAN
176 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 3989 KLINIK & APOTEK KF NO. 55 KEBAYORAN
177 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2820 LAB. PRODIA ARTERI
178 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2174 SILOAM HOSPITALS SIMATUPANG
179 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 0795 RS. PUSAT PERTAMINA
180 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 0395 RS. PRIKASIH
181 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 3322 APOTEK ELEKTRIKA FARMA
182 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 1488 RS. ASRI
183 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2874 LAB. PRODIA KEBAYORAN

Page 5 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

184 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 3323 APOTEK ERHA FARMA CINERE
185 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2919 LAB. PRODIA PASAR MINGGU
186 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2932 APOTEK KF55 CINERE
187 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2951 LAB. JOHAR MAHAKAM
188 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2945 APOTEK LISNA SYIFA PRIMA (DUREN TIGA)
189 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2946 APOTEK LISNA SYIFA PRIMA P3B
190 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 1752 LAB. KLINIK BIOTEST WIJAYA
191 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2356 MAYAPADA HOSPITAL JAKARTA SELATAN (MHJS)
192 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2842 APOTEK YPK LISNA- PLN PUSAT
193 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2843 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA BULUNGAN
194 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2844 POLIKLINIK PLN PUSDIKLAT
195 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2845 POLIKLINIK PLN PUSLITBANG
196 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 0112 SUDIRMAN MEDICAL CENTER
197 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 4233 LAB. PT. KAPE TIGA AFIATA MEDIKA
198 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 3314 POLIKLINIK PLN P3B & UIP V
199 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 1942 KLINIK & APOTEK KF 47
200 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 1944 KLINIK & APOTEK KF 152
201 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 0049 RS. PONDOK INDAH
202 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 3736 PRODIA KAMPUNG MELAYU
203 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 3571 PRODIA BONA INDAH
204 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2641 KLINIK & APOTEK KF 42
205 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN 2783 POLIKLINIK PLN PUSAT
JAKARTA TIMUR
206 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0807 KLINIK MHT TEGALAN
207 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0382 RB & KLINIK 24 JAM MHT PONDOK GEDE D/H RS PONDOK G
208 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0386 RS. HERMINA JATINEGARA
209 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0012 RS. PREMIER JATINEGARA ( RS MITRA INTERNASIONAL)
210 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0258 KLINIK DEVITA
211 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0806 RS. HAJI JAKARTA
212 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0990 RS. JANTUNG BINA WALUYA CARDIAC CENTER
213 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2852 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA AREA KRAMAT JATI
214 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2620 KLINIK & APOTEK KF 4
215 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2638 KLINIK & APOTEK KF 147
216 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2643 KLINIK & APOTEK KF 49
217 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 3980 KLINIK & APOTEK KF 48
218 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 3981 KLINIK & APOTEK KF LAP.TEMBAK
219 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2940 APOTIK DISJAYA JAKARTA TIMUR (D/H KOKARLINA)
220 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2851 APOTIK KEMBANG KEREB JATINEGARA
221 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2928 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA JATINEGARA
222 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0102 RS. ISLAM JAKARTA TIMUR (PONDOK KOPI)
223 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 0749 RS. HARUM SISMA MEDIKA
224 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 2826 RS. COLUMBIA ASIA PULOMAS
JAKARTA UTARA
225 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 0170 RS. PLUIT
226 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 4240 APOTEK KOKAR TANJUNG PRIOK

Page 6 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

227 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 1746 LAB. KLINIK BIOTEST PLUIT
228 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 3732 PRODIA SUNTER
229 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 3734 PRODIA KELAPA GADING
230 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 0748 RS. GADING PLUIT
231 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 0882 RS. ISLAM JAKARTA UTARA ( SUKAPURA )
232 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 2849 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA AREA TANJUNG PRIOK
233 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 2850 KLINIK PRATAMA PLN DISJAYA AREA BANDENGAN

GORONTALO
234 GORONTALO GORONTALO 3731 PRODIA GORONTALO
235 GORONTALO GORONTALO 4268 APOTEK MEDIKA
236 GORONTALO GORONTALO 4269 DR. DIETJE
237 GORONTALO GORONTALO 4270 DR. SUHARTINI F.X SORONGAN(SEHAT BARU)
238 GORONTALO GORONTALO 1513 RSU. BUNDA GORONTALO
239 GORONTALO GORONTALO 2332 RSU. DR M MOHAMMAD DUNDA
240 GORONTALO GORONTALO 4266 APOTEK SEHAT BARU

BANDUNG
241 JAWA BARAT BANDUNG 3152 DRG. NUNUNG R
242 JAWA BARAT BANDUNG 1829 RSIA. LIMIJATI
243 JAWA BARAT BANDUNG 4517 PRODIA MAJALAYA
244 JAWA BARAT BANDUNG 4518 PRODIA BANJARAN
245 JAWA BARAT BANDUNG 2936 LAB. PRODIA BUMI MAS KENCANA
246 JAWA BARAT BANDUNG 3366 SANTOSA HOSPITAL BANDUNG KOPO
247 JAWA BARAT BANDUNG 4659 KLINIK MEDIKA ANTAPANI
248 JAWA BARAT BANDUNG 4963 KLINIK INSAN SEHAT
249 JAWA BARAT BANDUNG 2161 KLINIK NETRA SPESIALIS MATA
250 JAWA BARAT BANDUNG 2163 LAB. PRODIA BANDUNG
251 JAWA BARAT BANDUNG 1578 RS. HERMINA ARCAMANIK
252 JAWA BARAT BANDUNG 2719 KLINIK JAYA SENTOSA
253 JAWA BARAT BANDUNG 2720 KLINIK JAYA ABADI ( GROUP JAYA SENTOSA)
254 JAWA BARAT BANDUNG 0303 RS. ADVENT BANDUNG
255 JAWA BARAT BANDUNG 1515 RSIA .MELINDA
256 JAWA BARAT BANDUNG 0144 RS. IMMANUEL BANDUNG
257 JAWA BARAT BANDUNG 1781 KLINIK & APOTEK HARAPAN SEHAT
258 JAWA BARAT BANDUNG 1170 RS. SANTO YUSUP
259 JAWA BARAT BANDUNG 0145 RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG
260 JAWA BARAT BANDUNG 0886 RSUD. AL IHSAN
261 JAWA BARAT BANDUNG 0877 KLINIK & APOTEK KIMIA FARMA 10
262 JAWA BARAT BANDUNG 1171 SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL
263 JAWA BARAT BANDUNG 1093 RS. KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA
264 JAWA BARAT BANDUNG 1265 APOTEK KIMIA FARMA SULAJANA (KF 51)
265 JAWA BARAT BANDUNG 1125 RS. CAHYA KAWALUYAN
266 JAWA BARAT BANDUNG 3154 APOTEK OTISTA

Page 7 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

267 JAWA BARAT BANDUNG 2950 RS. KB. MELINDA II


268 JAWA BARAT BANDUNG 4008 LAB. HARAPAN SEHAT BANDUNG
269 JAWA BARAT BANDUNG 3006 DR. ROSIDAH AGUS
270 JAWA BARAT BANDUNG 3015 DRG.DIAH PURNAMAWATI
271 JAWA BARAT BANDUNG 3588 KIMIA FARMA SINDANGLAYA
272 JAWA BARAT BANDUNG 3678 PRODIA KOPO
273 JAWA BARAT BANDUNG 0761 RS. SANTO BORROMEUS BANDUNG
274 JAWA BARAT BANDUNG 0044 RSU. HERMINA PASTEUR
275 JAWA BARAT BANDUNG 4123 LAB. PRODIA MTC
276 JAWA BARAT BANDUNG 4124 LAB. PRODIA PASIRKALIKI
277 JAWA BARAT BANDUNG 3001 LAB. KLINIK BIOTEST NARIPAN
278 JAWA BARAT BANDUNG 4995 KLINIK JATI JAYA
279 JAWA BARAT BANDUNG 3013 LAB. KLINIK BIOTEST KOPO BIHBUL
280 JAWA BARAT BANDUNG 3014 LAB. KLINIK BIOTEST BUAH BATU
281 JAWA BARAT BANDUNG 3016 DOKTER FITRI SUBEKTI
282 JAWA BARAT BANDUNG 3017 DR.LINA ROSLINA APB JABAR
283 JAWA BARAT BANDUNG 3018 DR.ANIS MERIANA APB JABAR
284 JAWA BARAT BANDUNG 3019 PRAMITA ( JL. L.R.E. MARTADINATA)
285 JAWA BARAT BANDUNG 3020 PRAMITA (JL. M.TOHA )
286 JAWA BARAT BANDUNG 3021 PRAMITA ( JL. PAJAJARAN )
287 JAWA BARAT BANDUNG 3022 PRAMITA ( CIMAHI )
288 JAWA BARAT BANDUNG 3024 APOTEK CIBEUNYING
289 JAWA BARAT BANDUNG 3560 LAB. PRODIA BUAH BATU
290 JAWA BARAT BANDUNG 4116 LAB. PRODIA KURDI
291 JAWA BARAT BANDUNG 3143 POLIKLINIK PLN JABAR & BANTEN - KANTOR DISTRIBUSI
292 JAWA BARAT BANDUNG 3144 DEPO OBAT KANTOR DISTRIBUSI PLN
293 JAWA BARAT BANDUNG 3145 DRG. ANGGIASARI MAWARDI
294 JAWA BARAT BANDUNG 3146 DRG. NENI DJUHAENI
295 JAWA BARAT BANDUNG 3147 DRG. DIPO KENTJONO
296 JAWA BARAT BANDUNG 3148 DRG. RINI A. LEONGGANA
297 JAWA BARAT BANDUNG 3150 KOP PLN AREA BANDUNG
298 JAWA BARAT BANDUNG 3151 POLIKLINIK PLN AREA BANDUNG
BANJAR
299 JAWA BARAT BANJAR 4122 LAB. PRODIA BANJAR
BEKASI
300 JAWA BARAT BEKASI 2821 LAB. PRODIA BEKASI
301 JAWA BARAT BEKASI 1333 RSU. KARTIKA HUSADA JATIASIH
302 JAWA BARAT BEKASI 1951 KLINIK & APOTEK KF 387
303 JAWA BARAT BEKASI 4385 KLINIK & APOTEK KF 340
304 JAWA BARAT BEKASI 3702 PRODIA HARAPAN INDAH
305 JAWA BARAT BEKASI 0178 RS. HERMINA BEKASI
306 JAWA BARAT BEKASI 3034 KLINIK GRAHA LISTI MANDIRI
307 JAWA BARAT BEKASI 3035 KLINIK APP KARAWANG BASECAMP BEKASI
308 JAWA BARAT BEKASI 1350 RS. MITRA KELUARGA CIBUBUR
309 JAWA BARAT BEKASI 3956 APOTEK KIMIA FARMA CAHAYA AMALIA

Page 8 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

310 JAWA BARAT BEKASI 0891 RS. HERMINA GALAXY


311 JAWA BARAT BEKASI 2689 KLINIK & APOTEK KF 367
312 JAWA BARAT BEKASI 0161 RS. MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR
313 JAWA BARAT BEKASI 1553 RS. HERMINA GRAND WISATA
314 JAWA BARAT BEKASI 1486 RS. AWAL BROS BEKASI (D/H RS. GLOBAL AWAL BROS )
315 JAWA BARAT BEKASI 0010 RS. MITRA KELUARGA BEKASI BARAT
316 JAWA BARAT BEKASI 0185 RS. BHAKTI KARTINI
317 JAWA BARAT BEKASI 0767 KLINIK MHT BEKASI
318 JAWA BARAT BEKASI 0950 KLINIK HOSANA MEDICA MANGUN JAYA (HOSANA MEDIKA IV
BOGOR
319 JAWA BARAT BOGOR 0468 RS. PMI BOGOR
320 JAWA BARAT BOGOR 2116 RS. HERMINA MEKARSARI
321 JAWA BARAT BOGOR 1952 KLINIK & APOTEK KF 50
322 JAWA BARAT BOGOR 0190 RS. ISLAM BOGOR
323 JAWA BARAT BOGOR 0932 KLINIK MHT CIPAYUNG
324 JAWA BARAT BOGOR 2824 LAB. PRODIA BOGOR
325 JAWA BARAT BOGOR 2987 PRAKTEK DOKTER KARTINI SEMBIRING
326 JAWA BARAT BOGOR 2988 PRAKTEK DOKTER GIGI RISMANTOYO MAHUJAN
327 JAWA BARAT BOGOR 3420 RS. MULIA PAJAJARAN
328 JAWA BARAT BOGOR 2979 LAB. KLINIK KIMIA FARMA BOGOR
329 JAWA BARAT BOGOR 4329 KLINIK & APOTEK KF 348 DRAMAGA
330 JAWA BARAT BOGOR 1235 KLINIK & APOTEK KF 7 BOGOR
331 JAWA BARAT BOGOR 2981 APOTIK SINAR HARAPAN
332 JAWA BARAT BOGOR 2991 POLIKLINIK PLN BOGOR
333 JAWA BARAT BOGOR 0389 RS. MH THAMRIN CILEUNGSI
334 JAWA BARAT BOGOR 2441 KLINIK NADYA MH THAMRIN
335 JAWA BARAT BOGOR 2759 RS. KARYA BHAKTI PRATIWI
336 JAWA BARAT BOGOR 0992 RS. BOGOR MEDICAL CENTER
337 JAWA BARAT BOGOR 0755 RS. BINA HUSADA CIBINONG
CIAMIS
338 JAWA BARAT CIAMIS 4125 LAB. PRODIA CIAMIS
339 JAWA BARAT CIAMIS 1104 RS. PERMATA BUNDA CIAMIS
CIANJUR
340 JAWA BARAT CIANJUR 3142 KLINIK ASRI CIANJUR
CIKAMPEK
341 JAWA BARAT CIKAMPEK 1239 RUMAH SAKIT IZZA D/H (RSU. AQMA CIKAMPEK)
342 JAWA BARAT CIKAMPEK 2445 RS. TITIAN BUNDA
CIKARANG
343 JAWA BARAT CIKARANG 1064 KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU (HOSANA MEDIKA C
344 JAWA BARAT CIKARANG 1041 RS HARAPAN KELUARGA (d/h RS.HARAPAN INTERNASIONAL)
345 JAWA BARAT CIKARANG 0709 RS. HOSANA MEDICA LIPPO
CIMAHI
346 JAWA BARAT CIMAHI 3610 PRODIA CIMAHI
347 JAWA BARAT CIMAHI 3011 APOTEK SERUMPUN BAMBU
348 JAWA BARAT CIMAHI 3009 LAB. CIMAHI

Page 9 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

349 JAWA BARAT CIMAHI 3012 POLIKLINIK SEHAT MANDIRI


350 JAWA BARAT CIMAHI 0268 RS. MITRA KASIH
CIREBON
351 JAWA BARAT CIREBON 3372 DR. DIAN ANDRIANI
352 JAWA BARAT CIREBON 3677 PRODIA CIREBON
353 JAWA BARAT CIREBON 0602 RS. PERTAMINA CIREBON
354 JAWA BARAT CIREBON 0293 RS. PELABUHAN CIREBON
355 JAWA BARAT CIREBON 1316 RS. MITRA PLUMBON
356 JAWA BARAT CIREBON 1091 RS. PUTERA BAHAGIA
357 JAWA BARAT CIREBON 3040 DR. YATI HAYATI AZIZAH
358 JAWA BARAT CIREBON 3041 LAB. HARAPAN SEHAT CIREBON
359 JAWA BARAT CIREBON 3043 APOTEK PEMUDA FARMA
360 JAWA BARAT CIREBON 3061 LAB. PRAMITA CIREBON
361 JAWA BARAT CIREBON 3037 APOTEK PRIMA
362 JAWA BARAT CIREBON 2690 KIMIA FARMA 40 (BM CIREBON)
DEPOK
363 JAWA BARAT DEPOK 1085 RS. MEILIA
364 JAWA BARAT DEPOK 0009 RSU. BHAKTI YUDHA
365 JAWA BARAT DEPOK 0776 RS. PURI CINERE
366 JAWA BARAT DEPOK 0346 RS. TUGU IBU
367 JAWA BARAT DEPOK 1950 KLINIK & APOTEK KF 143
368 JAWA BARAT DEPOK 1485 RS. MITRA KELUARGA DEPOK
369 JAWA BARAT DEPOK 0265 RS. HERMINA DEPOK
370 JAWA BARAT DEPOK 2989 KLINIK KARTIKA TIMUR
371 JAWA BARAT DEPOK 4439 KLINIK GANDUL MEDIKA
372 JAWA BARAT DEPOK 2627 KLINIK & APOTEK KF 352
373 JAWA BARAT DEPOK 2628 KLINIK & APOTEK KF 394
374 JAWA BARAT DEPOK 2791 LAB. PRODIA DEPOK
375 JAWA BARAT DEPOK 2923 APOTIK VIDI
376 JAWA BARAT DEPOK 2722 RS. PERMATA DEPOK
377 JAWA BARAT DEPOK 1094 RS. KHUSUS JANTUNG DIAGRAM DEPOK
378 JAWA BARAT DEPOK 2630 KLINIK & APOTEK KF 202
379 JAWA BARAT DEPOK 2825 LAB. PRODIA CIBUBUR
380 JAWA BARAT DEPOK 3029 KLINIK INSAN MEDIKA
GARUT
381 JAWA BARAT GARUT 2699 KLINIK & APOTEK KF 377
382 JAWA BARAT GARUT 3153 DR. YUSUF GUNAWAN
383 JAWA BARAT GARUT 2994 LAB. KIMIA FARMA GARUT
384 JAWA BARAT GARUT 2995 DR. MASKUT FARID
385 JAWA BARAT GARUT 2996 DRG. CHRIS ALIMUDIN
386 JAWA BARAT GARUT 2997 APOTEK GARUT
387 JAWA BARAT GARUT 2998 APOTIK WIRA PRIMA
388 JAWA BARAT GARUT 2999 DR FERRY IRAWAN
389 JAWA BARAT GARUT 2934 LAB. PRODIA GARUT
390 JAWA BARAT GARUT 3324 DRG YULI DAMAYANTI

Page 10 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

391 JAWA BARAT GARUT 1627 BETHESDA MEDICAL CENTER GARUT


INDRAMAYU
392 JAWA BARAT INDRAMAYU 4126 LAB. PRODIA INDRAMAYU
KARAWANG
393 JAWA BARAT KARAWANG 0704 KLINIK CITO KARAWANG
394 JAWA BARAT KARAWANG 2741 RSIA. MITRA FAMILY-KARAWANG
395 JAWA BARAT KARAWANG 0083 RS. DEWI SRI
396 JAWA BARAT KARAWANG 3369 APOTIK KIMIA FARMA 343
397 JAWA BARAT KARAWANG 3010 KLINIK APP KARAWANG
398 JAWA BARAT KARAWANG 1310 KLINIK ANDINA KARAWANG
399 JAWA BARAT KARAWANG 2992 APOTEK KIMIA FARMA (RUKO ARCADIA)
400 JAWA BARAT KARAWANG 2993 KLINIK & APOTEK KF 79 KARAWANG
401 JAWA BARAT KARAWANG 2801 LAB. PRODIA KARAWANG
402 JAWA BARAT KARAWANG 1133 RS. MANDAYA(D/H RS.CITO KARAWANG)
403 JAWA BARAT KARAWANG 0255 RS. BAYUKARTA
404 JAWA BARAT KARAWANG 1006 RS. CITRA SARI HUSADA (D/H KLINIK INTAN BAROKAH)
KUNINGAN
405 JAWA BARAT KUNINGAN 3763 PRODIA KUNINGAN
MAJALENGKA
406 JAWA BARAT MAJALENGKA 3658 PRODIA CIDERES
PURWAKARTA
407 JAWA BARAT PURWAKARTA 0759 KLINIK MEDIKA SEHAT
408 JAWA BARAT PURWAKARTA 1043 SILOAM HOSPITAL PURWAKARTA
409 JAWA BARAT PURWAKARTA 3539 APOTEK SYAMIL MEDIKA
410 JAWA BARAT PURWAKARTA 2698 KLINIK & APOTEK KF PURWAKARTA
411 JAWA BARAT PURWAKARTA 3033 KLINIK APP KARAWANG BASECAMP PURWAKARTA
412 JAWA BARAT PURWAKARTA 1545 RS. MH THAMRIN PURWAKARTA
413 JAWA BARAT PURWAKARTA 3765 PRODIA PURWAKARTA
414 JAWA BARAT PURWAKARTA 3593 DR.RINO PUJIYANTO
415 JAWA BARAT PURWAKARTA 3594 KLINIK PAHLAWAN
416 JAWA BARAT PURWAKARTA 1526 RS. AMIRA
SUBANG
417 JAWA BARAT SUBANG 0191 RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG
SUKABUMI
418 JAWA BARAT SUKABUMI 1506 RS. KARTIKA MEDICAL CENTER
419 JAWA BARAT SUKABUMI 0056 RS. ISLAM ASSYIFA
420 JAWA BARAT SUKABUMI 0832 RS. HERMINA SUKABUMI
421 JAWA BARAT SUKABUMI 4388 KLINIK & APOTEK KF 351
422 JAWA BARAT SUKABUMI 4387 KLINIK & APOTEK KF 8
423 JAWA BARAT SUKABUMI 3026 APOTEK BALDES
424 JAWA BARAT SUKABUMI 3027 APOTEK ELKA FARMA
425 JAWA BARAT SUKABUMI 3025 LAB. BINA SEHAT
SUMEDANG
426 JAWA BARAT SUMEDANG 3214 DRG. RAHMI
427 JAWA BARAT SUMEDANG 3193 DR. DARMIANA R

Page 11 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

428 JAWA BARAT SUMEDANG 3155 APOTEK PALASARI


429 JAWA BARAT SUMEDANG 1128 RS. PAKUWON SUMEDANG
430 JAWA BARAT SUMEDANG 3786 PRODIA SUMEDANG
TASIKMALAYA
431 JAWA BARAT TASIKMALAYA 0253 RS. JASA KARTINI
432 JAWA BARAT TASIKMALAYA 2096 KLINIK & APOTEK KF 195
433 JAWA BARAT TASIKMALAYA 1625 RS. TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC)
434 JAWA BARAT TASIKMALAYA 3036 APOTEK BINA INSAN SEHAT
435 JAWA BARAT TASIKMALAYA 3031 DR. HJ. IDA FARIDA, AL
436 JAWA BARAT TASIKMALAYA 2935 LAB. PRODIA TASIKMALAYA
437 JAWA BARAT TASIKMALAYA 3030 APOTIK RESIK

AMBARAWA
438 JAWA TENGAH AMBARAWA 3338 DR JOHANNES K DANUWINATA M.KES
BANYUMAS
439 JAWA TENGAH BANYUMAS 3253 DR. ANTON SUNARYO, S.T
BATANG
440 JAWA TENGAH BATANG 3360 RS. QOLBU INSAN MULYA (QIM)
BLORA
441 JAWA TENGAH BLORA 1071 RS. PERMATA BLORA
BOYOLALI
442 JAWA TENGAH BOYOLALI 3276 LAB. PRODIA BOYOLALI
CEPU
443 JAWA TENGAH CEPU 3268 LAB. PRODIA CEPU
444 JAWA TENGAH CEPU 1438 RS. MUHAMMADIYAH CEPU
CILACAP
445 JAWA TENGAH CILACAP 4165 RS. APRILLIA
446 JAWA TENGAH CILACAP 2696 KLINIK & APOTEK KF 89
447 JAWA TENGAH CILACAP 3351 APOTIK RAHMA
448 JAWA TENGAH CILACAP 3376 DR. YUYUNG BUDI WASKITO
449 JAWA TENGAH CILACAP 3526 KLINIK PRATAMA KIMIA FARMA CILACAP
450 JAWA TENGAH CILACAP 3278 LAB. PRODIA CILACAP
451 JAWA TENGAH CILACAP 0975 RS. ISLAM FATIMAH CILACAP
GOMBONG
452 JAWA TENGAH GOMBONG 1243 RS. PALANG BIRU
453 JAWA TENGAH GOMBONG 3327 RS. PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
JEPARA
454 JAWA TENGAH JEPARA 1224 RS. GRAHA HUSADA JEPARA
455 JAWA TENGAH JEPARA 3269 LAB. PRODIA JEPARA
456 JAWA TENGAH JEPARA 3368 RSUD. KARTINI JEPARA
KEBUMEN
457 JAWA TENGAH KEBUMEN 3377 DR. CHANIFUDDIN, MH. KES
458 JAWA TENGAH KEBUMEN 3325 RS. MUHAMMADIYAH SRUWENG
459 JAWA TENGAH KEBUMEN 3465 APOTEK FASKES MEDIKA
KENDAL

Page 12 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

460 JAWA TENGAH KENDAL 1666 RSI. MUHAMMADIYAH KENDAL


KLATEN
461 JAWA TENGAH KLATEN 3273 LAB. PRODIA KLATEN
462 JAWA TENGAH KLATEN 0754 RS. ISLAM KLATEN
KUDUS
463 JAWA TENGAH KUDUS 3271 APOTEK MUGI WARAS
464 JAWA TENGAH KUDUS 3609 DR. ANWAR RIYANTO
465 JAWA TENGAH KUDUS 0146 RS. MARDI RAHAYU KUDUS
466 JAWA TENGAH KUDUS 3259 LAB. CITO (JL. AKBP AGIL KUSUMADYA NO. 7 )
467 JAWA TENGAH KUDUS 3163 LAB. PRODIA KUDUS
468 JAWA TENGAH KUDUS 3270 DR. NOOR INDAH RIANA
MAGELANG
469 JAWA TENGAH MAGELANG 0335 RS. HARAPAN MAGELANG
470 JAWA TENGAH MAGELANG 3294 APOTIK BAYEMAN FARMA
471 JAWA TENGAH MAGELANG 3161 LAB. PRODIA MAGELANG
472 JAWA TENGAH MAGELANG 3286 LAB. CITO MAGELANG
473 JAWA TENGAH MAGELANG 3288 DR. ENDAH TRI WINDAWATI
474 JAWA TENGAH MAGELANG 3289 DR. SRI NURYANTI
475 JAWA TENGAH MAGELANG 3290 APOTEK RAKYAT
476 JAWA TENGAH MAGELANG 3292 APOTIK BOROBUDUR
477 JAWA TENGAH MAGELANG 3293 APOTIK KAWATAN
478 JAWA TENGAH MAGELANG 3370 RS. J. PROF. DR. SOEROJO
479 JAWA TENGAH MAGELANG 3287 DR. VIVIEN MARDEPI
480 JAWA TENGAH MAGELANG 1132 RS. LESTARI RAHARJA
PATI
481 JAWA TENGAH PATI 1299 KELUARGA SEHAT HOSPITAL
PEKALONGAN
482 JAWA TENGAH PEKALONGAN 2694 KLINIK & APOTEK KF 16
483 JAWA TENGAH PEKALONGAN 1643 RSI. PKU MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN
484 JAWA TENGAH PEKALONGAN 3227 LAB. CITO PEKALONGAN
485 JAWA TENGAH PEKALONGAN 3356 APOTEK K24 PEKALONGAN
486 JAWA TENGAH PEKALONGAN 1220 RS. BUDI RAHAYU PEKALONGAN
487 JAWA TENGAH PEKALONGAN 3229 DR.H.D. PASKA
PEMALANG
488 JAWA TENGAH PEMALANG 1219 RSU. SANTA MARIA PEMALANG
489 JAWA TENGAH PEMALANG 3987 LAB. CITO PEMALANG
490 JAWA TENGAH PEMALANG 3226 APOTIK HIKMAH
PURBALINGGA
491 JAWA TENGAH PURBALINGGA 3277 LAB. PRODIA PURBALINGGA
492 JAWA TENGAH PURBALINGGA 4166 DR. DANY SASTRA CHANDRANATA
493 JAWA TENGAH PURBALINGGA 3258 APOTEK LINGGA WARAS
PURWODADI
494 JAWA TENGAH PURWODADI 1226 RS. PANTI RAHAYU
PURWOKERTO
495 JAWA TENGAH PURWOKERTO 3256 APOTEK MERDEKA

Page 13 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

496 JAWA TENGAH PURWOKERTO 3255 DR. CATUR YUNI MULIATSIH


497 JAWA TENGAH PURWOKERTO 3254 DR. SUGIYANTO
498 JAWA TENGAH PURWOKERTO 1447 RSU. ANANDA PURWOKERTO
499 JAWA TENGAH PURWOKERTO 3250 RS. ISLAM PURWOKERTO
500 JAWA TENGAH PURWOKERTO 1445 RS. TK III WIJAYA KUSUMA
501 JAWA TENGAH PURWOKERTO 2095 KLINIK & APOTEK KF FAJAR SEHAT
502 JAWA TENGAH PURWOKERTO 2094 APOTEK KIMIA FARMA 133 PURWOKERTO
503 JAWA TENGAH PURWOKERTO 2204 LAB. PRODIA PURWOKERTO
504 JAWA TENGAH PURWOKERTO 3257 APOTEK PANTI WARAS
PURWOREJO
505 JAWA TENGAH PURWOREJO 3295 APOTIK DAERAH PURWOREJO
506 JAWA TENGAH PURWOREJO 3272 LAB. PRODIA PURWOREJO
SALATIGA
507 JAWA TENGAH SALATIGA 1145 RS. PURI ASIH
508 JAWA TENGAH SALATIGA 3340 DR ERRYTRINA WHISMAH
509 JAWA TENGAH SALATIGA 3339 DR HERMAWAN SETYOWIBOWO
510 JAWA TENGAH SALATIGA 3344 APOTEK ITRASAL
511 JAWA TENGAH SALATIGA 3337 RSUD. KOTA SALATIGA
512 JAWA TENGAH SALATIGA 3160 LAB. PRODIA SALATIGA
513 JAWA TENGAH SALATIGA 3347 APOTEK WAHID
514 JAWA TENGAH SALATIGA 3350 APOTEK KIMIA FARMA SALATIGA
SEMARANG
515 JAWA TENGAH SEMARANG 1663 RS. KEN SARAS
516 JAWA TENGAH SEMARANG 3217 KLINIK KITA TEMBALANG (DR MOEZ)
517 JAWA TENGAH SEMARANG 0379 RS. PANTI WILASA CITARUM
518 JAWA TENGAH SEMARANG 2239 LAB. PRODIA SEMARANG
519 JAWA TENGAH SEMARANG 3267 KIMIA FARMA 374 (JL. TELOGO SARI)
520 JAWA TENGAH SEMARANG 3238 DR. ARI SUWONDO
521 JAWA TENGAH SEMARANG 3236 DR. MUSLIKHA TRIASTUTI
522 JAWA TENGAH SEMARANG 3237 DR. ERINA SALVIA
523 JAWA TENGAH SEMARANG 3239 DR. PURWITA ANDARYANI
524 JAWA TENGAH SEMARANG 3240 DR. IZDA KAMILA
525 JAWA TENGAH SEMARANG 3242 DR. JURON RESPATI H
526 JAWA TENGAH SEMARANG 3243 LAB.PRODIA SETIABUDI SEMARANG
527 JAWA TENGAH SEMARANG 3245 LAB. CITO (JL. INDRAPRASTA NO. 81 A)
528 JAWA TENGAH SEMARANG 3246 LAB. CITO ( JL. SETIABUDI )
529 JAWA TENGAH SEMARANG 3247 LAB. CITO ( JL. DR. CIPTO )
530 JAWA TENGAH SEMARANG 3248 LAB. PRAMITA (JL. MAYJEND.DI PANJAITAN)
531 JAWA TENGAH SEMARANG 3249 APOTEK MUGI WARAS I
532 JAWA TENGAH SEMARANG 3260 KIMIA FARMA 19 (JL. SULTAN AGUNG)
533 JAWA TENGAH SEMARANG 2822 RS. COLUMBIA ASIA SEMARANG
534 JAWA TENGAH SEMARANG 3285 APOTEK PONTJOL
535 JAWA TENGAH SEMARANG 2969 RS. HERMINA BANYUMANIK
536 JAWA TENGAH SEMARANG 3230 KLINIK KITA KEDUNGMUNDU (DR MOEZ)
537 JAWA TENGAH SEMARANG 3233 KLINIK KITA CANGKIRAN (DR MOEZ)

Page 14 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

538 JAWA TENGAH SEMARANG 3234 KLINIK KITA PLN APD SEMARANG (DR MOEZ)
539 JAWA TENGAH SEMARANG 3235 KLINIK KITA PLN APJ ( DR MOEZ )
540 JAWA TENGAH SEMARANG 3341 DR HERRY PRABOWO KRESTIYANTO
541 JAWA TENGAH SEMARANG 3342 DR DINAR WIDANARTI, SP.KFR
542 JAWA TENGAH SEMARANG 3345 APOTEK CITRA
543 JAWA TENGAH SEMARANG 3346 APOTEK KARUNIA SEHAT
544 JAWA TENGAH SEMARANG 3349 APOTEK KIMIA FARMA 203 UNGARAN
545 JAWA TENGAH SEMARANG 3261 KIMIA FARMA 153 (JL. JATI RAYA BANYUMANIK)
546 JAWA TENGAH SEMARANG 3262 KIMIA FARMA 259 (JL. FATMAWATI)
547 JAWA TENGAH SEMARANG 3264 KIMIA FARMA 271 MEDITAMA (JL. AHMAD)
548 JAWA TENGAH SEMARANG 3265 KLINIK & APOTEK 324 (JL. RAYA NGALIAN)
549 JAWA TENGAH SEMARANG 3378 APOTEK KIMIA FARMA ANJASMORO
550 JAWA TENGAH SEMARANG 3215 RS. WILLIAM BOOTH SEMARANG
551 JAWA TENGAH SEMARANG 3343 APOTEK SIDOWARAS I
552 JAWA TENGAH SEMARANG 3304 APOTEK MUGI WARAS II
553 JAWA TENGAH SEMARANG 3218 KLINIK KITA KALIPANCUR (DR MOEZ)
554 JAWA TENGAH SEMARANG 3284 APOTEK MARGA HUSADA SEMARANG
555 JAWA TENGAH SEMARANG 0053 RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH
556 JAWA TENGAH SEMARANG 0050 RS. PANTI WILASA DR. CIPTO
557 JAWA TENGAH SEMARANG 0182 RS. ISLAM SULTAN AGUNG
558 JAWA TENGAH SEMARANG 3316 APOTEK RESPATI
559 JAWA TENGAH SEMARANG 3162 LAB. PRODIA SEMARANG (JL. JEND SUDIRMAN )
560 JAWA TENGAH SEMARANG 2692 KIMIA FARMA 178
561 JAWA TENGAH SEMARANG 2693 KLINIK & APOTEK KF 71
562 JAWA TENGAH SEMARANG 2246 APOTEK KIMIA FARMA 17
563 JAWA TENGAH SEMARANG 2238 KLINIK & APOTEK KF 18
564 JAWA TENGAH SEMARANG 0160 RS. ST. ELISABETH - SEMARANG
565 JAWA TENGAH SEMARANG 0377 RS. TELOGOREJO
SOLO
566 JAWA TENGAH SOLO 3354 APOTEK KIMIA FARMA YOSODIPURO 252
567 JAWA TENGAH SOLO 0212 RS. ISLAM KUSTATI
568 JAWA TENGAH SOLO 1483 RS. PANTI WALUYO SURAKARTA
569 JAWA TENGAH SOLO 2373 LAB. PRODIA SOLO
570 JAWA TENGAH SOLO 0118 RS. DR. OEN SOLO BARU
571 JAWA TENGAH SOLO 3309 APOTEK MARGA HUSADA SOLO
572 JAWA TENGAH SOLO 3308 APOTEK GAJAHAN
573 JAWA TENGAH SOLO 0745 RS. ISLAM SURAKARTA
574 JAWA TENGAH SOLO 0214 RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI)
575 JAWA TENGAH SOLO 3282 APOTEK COYUDAN
576 JAWA TENGAH SOLO 4328 DR. DIAH ROOSITA
577 JAWA TENGAH SOLO 3328 DR. ANJAR WULAN PUSPITOSARI
578 JAWA TENGAH SOLO 3963 APOTEK WIJAYA KUSUMA
579 JAWA TENGAH SOLO 3279 LAB. CITO SOLO
580 JAWA TENGAH SOLO 1180 KLINIK BUDI SEHAT
581 JAWA TENGAH SOLO 3352 APOTEK KIMIA FARMA 87 JEBRES

Page 15 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

582 JAWA TENGAH SOLO 3307 KLINIK & APOTEK KF 63 SOLO


583 JAWA TENGAH SOLO 3280 LAB. KLINIK KIMIA FARMA SURAKARTA
584 JAWA TENGAH SOLO 3281 LAB. SARANA MEDIKA
SRAGEN
585 JAWA TENGAH SRAGEN 3353 APOTEK KIMIA FARMA SRAGEN
586 JAWA TENGAH SRAGEN 3275 LAB. PRODIA SRAGEN
SUKOHARJO
587 JAWA TENGAH SUKOHARJO 3312 DR. SRI UMARYANI
588 JAWA TENGAH SUKOHARJO 3311 APOTEK INDRA
589 JAWA TENGAH SUKOHARJO 3355 APOTEK KIMIA FARMA SUKOHARJO
590 JAWA TENGAH SUKOHARJO 3310 APOTEK ASTY FARMA
591 JAWA TENGAH SUKOHARJO 3313 DR. YUKE ATMITYA SARI
TEGAL
592 JAWA TENGAH TEGAL 3221 DR. YVONNE INDRAWATI SIDARTA
593 JAWA TENGAH TEGAL 3222 DR. SLAMET RIYADI
594 JAWA TENGAH TEGAL 1540 RS. MITRA KELUARGA TEGAL
595 JAWA TENGAH TEGAL 2093 APOTEK KIMIA FARMA 97 TEGAL
596 JAWA TENGAH TEGAL 3223 APOTIK LABORA TEGAL
597 JAWA TENGAH TEGAL 3587 RSU. KARDINAH TEGAL
598 JAWA TENGAH TEGAL 3219 LAB. PRODIA TEGAL
599 JAWA TENGAH TEGAL 3220 LAB. CITO TEGAL
600 JAWA TENGAH TEGAL 3359 RSIA. PALARAYA
601 JAWA TENGAH TEGAL 3225 DR. MAGDALENA
602 JAWA TENGAH TEGAL 0753 RS. ISLAM HARAPAN ANDA
603 JAWA TENGAH TEGAL 1873 RS. MITRA SIAGA TEGAL
TEMANGGUNG
604 JAWA TENGAH TEMANGGUNG 1144 RS. NGESTI WALUYO
WONOGIRI
605 JAWA TENGAH WONOGIRI 3274 LAB. PRODIA WONOGIRI

BANGIL
606 JAWA TIMUR BANGIL 0700 RS. ISLAM MASYITHOH
BANGKALAN
607 JAWA TIMUR BANGKALAN 3841 APOTEK KIMIA FARMA TRUNOJOYO 419
608 JAWA TIMUR BANGKALAN 3681 DR. CATUR BUDI KESWARDIONO
609 JAWA TIMUR BANGKALAN 3595 RS. LUKAS
610 JAWA TIMUR BANGKALAN 3840 APOTEK KIMIA FARMA 163
611 JAWA TIMUR BANGKALAN 4011 DR. SURIJATI SOELASTRI
BANYUWANGI
612 JAWA TIMUR BANYUWANGI 1429 RS. YASMIN BANYUWANGI
613 JAWA TIMUR BANYUWANGI 0726 RS. ISLAM FATIMAH BANYUWANGI
BLITAR
614 JAWA TIMUR BLITAR 3807 RS. UMUM AMINAH BLITAR
BOJONEGORO
615 JAWA TIMUR BOJONEGORO 3680 DR.MEI RIA RAHAYU

Page 16 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

616 JAWA TIMUR BOJONEGORO 3679 DR.ARIF JATYA SAPUTRA


617 JAWA TIMUR BOJONEGORO 0731 RS. AISYIYAH BOJONEGORO
618 JAWA TIMUR BOJONEGORO 3661 LAB. POPULER BOJONEGORO
619 JAWA TIMUR BOJONEGORO 3662 APOTIK BHAKTI BOJONEGORO
620 JAWA TIMUR BOJONEGORO 3663 APOTIK BINTANG BOJONEGORO
BONDOWOSO
621 JAWA TIMUR BONDOWOSO 3887 LAB. KLINIK SAFARI
622 JAWA TIMUR BONDOWOSO 3892 RS. MITRA MEDIKA BONDOWOSO
GRESIK
623 JAWA TIMUR GRESIK 0596 RS. SEMEN GRESIK
624 JAWA TIMUR GRESIK 3842 KLINIK & APOTEK KF 164 (BM GRESIK)
625 JAWA TIMUR GRESIK 4078 LAB. PARAHITA GRESIK
626 JAWA TIMUR GRESIK 3648 RSUD. IBNU SINA KAB. GRESIK
627 JAWA TIMUR GRESIK 3649 DR. ZULVIA UNTARI
628 JAWA TIMUR GRESIK 4966 KLINIK MEDIS PUSURA MENGANTI
JEMBER
629 JAWA TIMUR JEMBER 0725 RS. PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER
630 JAWA TIMUR JEMBER 2076 KLINIK & APOTEK KF 62 JEMBER
JOMBANG
631 JAWA TIMUR JOMBANG 0978 RS. KRISTEN MOJOWARNO
KEDIRI
632 JAWA TIMUR KEDIRI 3827 LAB. SIMA KEDIRI
633 JAWA TIMUR KEDIRI 1599 RS. MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI
634 JAWA TIMUR KEDIRI 0248 RS. HVA TOELOENGREDJO
635 JAWA TIMUR KEDIRI 3615 DR. K ADI GUNAWAN
636 JAWA TIMUR KEDIRI 1182 RS. BHAYANGKARA KEDIRI
637 JAWA TIMUR KEDIRI 4704 APOTEK PEMUDA 25
638 JAWA TIMUR KEDIRI 3828 APOTEK KIMIA FARMA SMAN II PARE
639 JAWA TIMUR KEDIRI 3829 DR. AGUS SUKISNO
640 JAWA TIMUR KEDIRI 3612 PRODIA KEDIRI
641 JAWA TIMUR KEDIRI 3704 DR. H.GIGIH GUNAWAN
642 JAWA TIMUR KEDIRI 3705 APOTEK JOYOBOYO
643 JAWA TIMUR KEDIRI 3706 APOTIK KEDIRI
644 JAWA TIMUR KEDIRI 1998 KLINIK & APOTEK KF 75 KEDIRI
645 JAWA TIMUR KEDIRI 0977 RS. BAPTIS KEDIRI
LAMONGAN
646 JAWA TIMUR LAMONGAN 1199 RS. MUHAMMADIYAH LAMONGAN
LUMAJANG
647 JAWA TIMUR LUMAJANG 1247 RS. WIJAYA KUSUMA
MADIUN
648 JAWA TIMUR MADIUN 5758 DR. HENDRI HARIANTO
649 JAWA TIMUR MADIUN 1183 RS. SITI AISYAH MADIUN
650 JAWA TIMUR MADIUN 4510 LAB PRAMITA
651 JAWA TIMUR MADIUN 3421 LAB. PRODIA MADIUN
652 JAWA TIMUR MADIUN 0722 RS. SANTA CLARA

Page 17 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

653 JAWA TIMUR MADIUN 3200 RS. GRIYA HUSADA MADIUN


654 JAWA TIMUR MADIUN 4661 POLIKLINIK DUA EMPAT
655 JAWA TIMUR MADIUN 3425 KLINIK & APOTEK KF 76
656 JAWA TIMUR MADIUN 4774 DR. SARI YUSTIKARINI
657 JAWA TIMUR MADIUN 3859 LAB. SARANA MEDIKA MADIUN
658 JAWA TIMUR MADIUN 3861 RSU. DR.SOEDONO MADIUN
659 JAWA TIMUR MADIUN 3862 APOTIK GARUDA MADIUN
660 JAWA TIMUR MADIUN 3864 APOTIK MEDICO
661 JAWA TIMUR MADIUN 3866 DR.EMI H.BUDIARTO
662 JAWA TIMUR MADIUN 3868 DR.ANDHIKA TOMY PERMANA
663 JAWA TIMUR MADIUN 3871 APOTEK CITO MADIUN
MALANG
664 JAWA TIMUR MALANG 3814 KIMIA FARMA 453 SUTOYO MALANG
665 JAWA TIMUR MALANG 3815 KIMIA FARMA NO.245 BATU
666 JAWA TIMUR MALANG 3816 KIMIA FARMA NO. 210 MALANG
667 JAWA TIMUR MALANG 3817 KIMIA FARMA NO. 187 MALANG
668 JAWA TIMUR MALANG 3818 KIMIA FARMA NO. 150 MALANG
669 JAWA TIMUR MALANG 3820 KIMIA FARMA NO. 36 MALANG
670 JAWA TIMUR MALANG 3164 LAB. PRODIA MALANG
671 JAWA TIMUR MALANG 2680 KIMIA FARMA 116
672 JAWA TIMUR MALANG 2274 KLINIK & APOTEK KF 53
673 JAWA TIMUR MALANG 1326 RS. WAVA HUSADA KEPANJEN
674 JAWA TIMUR MALANG 0252 RS. ISLAM AISYIYAH MALANG
675 JAWA TIMUR MALANG 0708 RS. LAVALETTE
676 JAWA TIMUR MALANG 0094 RSU. HERMINA TANGKUBANPRAHU MALANG
677 JAWA TIMUR MALANG 3611 RSI. MADINAH KASEMBON
678 JAWA TIMUR MALANG 0192 RS. BAPTIS BATU
679 JAWA TIMUR MALANG 3617 APOTIK PELITA SEJAHTERA
680 JAWA TIMUR MALANG 3618 KLINIK GRIYA MELATI
681 JAWA TIMUR MALANG 3619 LAB. KLINIK PATTIMURA MALANG
682 JAWA TIMUR MALANG 3620 APOTIK KIMIA FARMA 77
683 JAWA TIMUR MALANG 3621 LAB. SIMA
684 JAWA TIMUR MALANG 0609 RS. PANTI NIRMALA
685 JAWA TIMUR MALANG 3108 DR. ANDIKA AGUS SETIAWAN
686 JAWA TIMUR MALANG 2967 PERSADA HOSPITAL
MOJOKERTO
687 JAWA TIMUR MOJOKERTO 3825 RSI. SAKINAH
688 JAWA TIMUR MOJOKERTO 3830 APOTEK CV YASAN
689 JAWA TIMUR MOJOKERTO 0785 RS. EMMA
690 JAWA TIMUR MOJOKERTO 2818 RS. MUTIARA HATI
691 JAWA TIMUR MOJOKERTO 0164 RS. REKSA WALUYA
692 JAWA TIMUR MOJOKERTO 0928 RS. GATOEL MOJOKERTO
NGANJUK
693 JAWA TIMUR NGANJUK 1881 RSI. AISYIYAH NGANJUK
PACITAN

Page 18 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

694 JAWA TIMUR PACITAN 3770 PRODIA PACITAN


PAMEKASAN
695 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3808 DR.ALEXANDER WIRADINATA
696 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3596 RS. ASYIFA HUSADA
697 JAWA TIMUR PAMEKASAN 0113 RS. LARASATI
698 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3810 DR.FARIDA ISMINARTI
699 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3652 LAB. MEDIKA
700 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3653 APOTIK SETIA
701 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3809 DR.WIDYA KARUNIA
702 JAWA TIMUR PAMEKASAN 3811 APOTEK KIMIA FARMA 274
PASURUAN
703 JAWA TIMUR PASURUAN 3627 DR. DIMAS YUDHISTIRA ASTURA
704 JAWA TIMUR PASURUAN 3823 DR. WIWIK WINARNINGSIH ADNAN
705 JAWA TIMUR PASURUAN 3626 KIMIA FARMA 165
706 JAWA TIMUR PASURUAN 3625 APOTEK NIRA
707 JAWA TIMUR PASURUAN 3624 LAB. KLINIK SEJAHTERA
708 JAWA TIMUR PASURUAN 3623 DR. HJ. DWINARTI ARTHAWARDANI
709 JAWA TIMUR PASURUAN 3622 APOTEK SUMBER WARAS
PONOROGO
710 JAWA TIMUR PONOROGO 0823 RSU. AISYIYAH PONOROGO
711 JAWA TIMUR PONOROGO 3869 RS. DARMAYU PONOROGO
PROBOLINGGO
712 JAWA TIMUR PROBOLINGGO 4432 Dr. VIKKY
713 JAWA TIMUR PROBOLINGGO 4435 APOTEK KIMIA FARMA PROBOLINGGO
714 JAWA TIMUR PROBOLINGGO 1330 RSU. WONOLANGAN
715 JAWA TIMUR PROBOLINGGO 3780 RS. GRAHA SEHAT KRAKSAAN
SAMPANG
716 JAWA TIMUR SAMPANG 3682 DR.YULIONO
SIDOARJO
717 JAWA TIMUR SIDOARJO 3847 APOTEK KIMIA FARMA 261
718 JAWA TIMUR SIDOARJO 0249 RS. DELTA SURYA
719 JAWA TIMUR SIDOARJO 3964 DR BERLIAN ANIEK HERLINA
720 JAWA TIMUR SIDOARJO 3971 DR JUDYA SUKMANA SUKAMTO, M.KES
721 JAWA TIMUR SIDOARJO 3857 APOTEK KIMIA FARMA KAHURIPAN
722 JAWA TIMUR SIDOARJO 3845 APOTEK KIMIA FARMA 180
723 JAWA TIMUR SIDOARJO 3897 APOTEK RIDA FARMA
724 JAWA TIMUR SIDOARJO 3822 DR. NI NYOMAN KARMAWATI
725 JAWA TIMUR SIDOARJO 3839 APOTEK KIMIA FARMA 119
726 JAWA TIMUR SIDOARJO 1840 LAB. PARAHITA SIDOARJO
727 JAWA TIMUR SIDOARJO 1846 KLINIK MEDIS PUSURA SIDOARJO
728 JAWA TIMUR SIDOARJO 2273 KLINIK & APOTEK KF 124
729 JAWA TIMUR SIDOARJO 4077 LAB. PARAHITA DARMO PERMAI
730 JAWA TIMUR SIDOARJO 1040 RS. MITRA KELUARGA WARU
731 JAWA TIMUR SIDOARJO 3614 PRODIA SIDOARJO
SITUBONDO

Page 19 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

732 JAWA TIMUR SITUBONDO 3885 APOTIK DIPONEGORO


733 JAWA TIMUR SITUBONDO 3891 LAB. DIAGNOSTIK SITUBONDO
734 JAWA TIMUR SITUBONDO 3096 RS. ELIZABETH PTP NUSANTARA XI
735 JAWA TIMUR SITUBONDO 3884 DR. ELLY INDAHWATI
SUMENEP
736 JAWA TIMUR SUMENEP 3683 DR. SUHARTINAH
737 JAWA TIMUR SUMENEP 3684 DR. FITRIL AKBAR
738 JAWA TIMUR SUMENEP 4214 APOTEK PRIMA SUMENEP
SURABAYA
739 JAWA TIMUR SURABAYA 0163 RS. DARMO
740 JAWA TIMUR SURABAYA 0547 KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT)
741 JAWA TIMUR SURABAYA 0544 RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ)
742 JAWA TIMUR SURABAYA 0895 RS. PHC SURABAYA
743 JAWA TIMUR SURABAYA 0546 MEDIS PUSURA
744 JAWA TIMUR SURABAYA 4642 DR. SIGIT JUNI WARDOYO
745 JAWA TIMUR SURABAYA 3541 LAB. PARAHITA MULYOSARI
746 JAWA TIMUR SURABAYA 3893 APOTEK PRIMADONA
747 JAWA TIMUR SURABAYA 3848 APOTEK KIMIA FARMA 304
748 JAWA TIMUR SURABAYA 3850 APOTEK KIMIA FARMA 407
749 JAWA TIMUR SURABAYA 4171 POLIKLINIK UDIKLAT PANDAAN
750 JAWA TIMUR SURABAYA 3538 LAB. PARAHITA DHARMAWANGSA
751 JAWA TIMUR SURABAYA 3895 APOTEK TENGGER FARMA
752 JAWA TIMUR SURABAYA 3896 APOTEK NADIA
753 JAWA TIMUR SURABAYA 3831 APOTEK KIMIA FARMA 22
754 JAWA TIMUR SURABAYA 3832 APOTEK KIMIA FARMA 23
755 JAWA TIMUR SURABAYA 3834 APOTEK KIMIA FARMA 25
756 JAWA TIMUR SURABAYA 3835 APOTEK KIMIA FARMA 26
757 JAWA TIMUR SURABAYA 3836 APOTEK KIMIA FARMA 45
758 JAWA TIMUR SURABAYA 3837 APOTEK KIMIA FARMA 52
759 JAWA TIMUR SURABAYA 3843 APOTEK KIMIA FARMA 166
760 JAWA TIMUR SURABAYA 3844 APOTEK KIMIA FARMA 175
761 JAWA TIMUR SURABAYA 3846 APOTEK KIMIA FARMA 243
762 JAWA TIMUR SURABAYA 3165 LAB. PRODIA JEMURSARI
763 JAWA TIMUR SURABAYA 2217 RS. KENDANG SARI SURABAYA
764 JAWA TIMUR SURABAYA 2639 LAB. PRODIA SURABAYA
765 JAWA TIMUR SURABAYA 2476 RS. ROYAL SURABAYA
766 JAWA TIMUR SURABAYA 1690 RS. BEDAH SURABAYA
767 JAWA TIMUR SURABAYA 1364 RS. ISLAM SURABAYA JEMURSARI
768 JAWA TIMUR SURABAYA 2272 APOTEK KIMIA FARMA 35
769 JAWA TIMUR SURABAYA 1548 KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI)
770 JAWA TIMUR SURABAYA 0081 SILOAM HOSPITALS SURABAYA
771 JAWA TIMUR SURABAYA 3889 APOTEK PRADHANA MAHARTHA
772 JAWA TIMUR SURABAYA 3656 LAB. PRAMITA ADITYAWARMAN
773 JAWA TIMUR SURABAYA 3657 PRAKTEK DR. NI NYOMAN WIDIAWATI
774 JAWA TIMUR SURABAYA 2925 RS. MITRA KELUARGA KENJERAN

Page 20 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

775 JAWA TIMUR SURABAYA 3880 DR. ALIF RODHIANA


776 JAWA TIMUR SURABAYA 3881 APOTEK QUALITA
777 JAWA TIMUR SURABAYA 0828 RS. AL. DR.RAMELAN SURABAYA
778 JAWA TIMUR SURABAYA 4076 LAB. PARAHITA DIPONEGORO
779 JAWA TIMUR SURABAYA 3002 LAB. KLINIK BIOTEST SURABAYA
780 JAWA TIMUR SURABAYA 4000 KLINIK PT PLN (PERSERO) DIST. JATIM
781 JAWA TIMUR SURABAYA 3966 LAB. PRAMITA JEMURSARI
782 JAWA TIMUR SURABAYA 3967 LAB. PRAMITA MULYOSARI
783 JAWA TIMUR SURABAYA 3968 LAB. PRAMITA HR MUHAMMAD
784 JAWA TIMUR SURABAYA 3969 LAB. PRAMITA PARANG KUSUMO
785 JAWA TIMUR SURABAYA 3970 LAB. MITRA HUSADA SURABAYA
786 JAWA TIMUR SURABAYA 4433 DRG. WAHYU SYNTHIA DEWI,SpKG
787 JAWA TIMUR SURABAYA 4653 LAB KLINIK UTAMA BIOTEST SURABAYA
788 JAWA TIMUR SURABAYA 3647 DR. HERNI KRESNOADI
789 JAWA TIMUR SURABAYA 1365 RS. MATA UNDAAN
790 JAWA TIMUR SURABAYA 3769 PRODIA MEGA GALAXI (UNDAAN) SBY
791 JAWA TIMUR SURABAYA 3613 PRODIA DARMO PERMAI
792 JAWA TIMUR SURABAYA 0809 RS. SPESIALIS HUSADA UTAMA
793 JAWA TIMUR SURABAYA 3833 APOTEK KIMIA FARMA 24
794 JAWA TIMUR SURABAYA 3853 APOTEK KIMIA FARMA WIYUNG
795 JAWA TIMUR SURABAYA 1052 RSIA. PUSURA TEGALSARI (MEDIS PUSURA 4)
796 JAWA TIMUR SURABAYA 3646 DR. DIAH FITRIARTANTRI TUNJUNGSARI S,KED
797 JAWA TIMUR SURABAYA 3851 APOTEK KIMIA FARMA 432 PANDUGO
798 JAWA TIMUR SURABAYA 3852 APOTEK KIMIA FARMA G-WALK
799 JAWA TIMUR SURABAYA 3855 APOTEK KIMIA FARMA CILIWUNG
800 JAWA TIMUR SURABAYA 3856 APOTEK KIMIA FARMA KLAMPIS
801 JAWA TIMUR SURABAYA 3858 APOTEK KIMIA FARMA RUNGKUT
802 JAWA TIMUR SURABAYA 4009 LAB. PRAMITA NGAGEL
803 JAWA TIMUR SURABAYA 0548 KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO)
804 JAWA TIMUR SURABAYA 0136 RS. MITRA KELUARGA SURABAYA
TUBAN
805 JAWA TIMUR TUBAN 1198 RS. MEDIKA MULIA TUBAN
TULUNG AGUNG
806 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG 3708 APOTEK KIMIA FARMA 392
807 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG 3655 PRODIA TULUNGAGUNG
808 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG 3703 DR. YOHANA SAHARA

KETAPANG
809 KALIMANTAN BARAT KETAPANG 5631 LABORATORIUM CEMARA HUSADA
810 KALIMANTAN BARAT KETAPANG 1800 RS. FATIMA KETAPANG
811 KALIMANTAN BARAT KETAPANG 5794 RSIA. PERMATA BUNDA KETAPANG
MELAWI
812 KALIMANTAN BARAT MELAWI 5627 RS. CITRA HUSADA MELAWI
813 KALIMANTAN BARAT MELAWI 5633 RS. KASIH BUNDA JAYA
PONTIANAK

Page 21 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

814 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 5768 POLIKLINIK PLN KALIMANTAN BARAT


815 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 5626 APOTEK CEMARA
816 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 2729 RS. MITRA MEDIKA PONTIANAK
817 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 2679 KIMIA FARMA SERDAM (SUNGAI RAYA DALAM)
818 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 1563 RS. PROMEDIKA
819 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 2253 KLINIK & APOTEK KF 32 PONTIANAK
820 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 5625 dr. EDWIN
821 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 3574 PRODIA PONTIANAK
822 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 4391 KLINIK & APOTEK KF M.YAMIN 525
823 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 1036 RS. KHARITAS BHAKTI
824 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 1106 RS. SANTO ANTONIUS
825 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 1431 RSIA. ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA
826 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK 2254 APOTEK KIMIA FARMA 371 PONTIANAK
SANGGAU
827 KALIMANTAN BARAT SANGGAU 4108 RS. SENTRA MEDIKA SANGGAU
SINGKAWANG
828 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG 2621 RSU. HARAPAN BERSAMA
829 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG 1368 RS. SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG

BALANGAN
830 KALIMANTAN SELATAN BALANGAN 4921 DR. HJ. AULIA ASMI SETIAWATY
BANJAR BARU
831 KALIMANTAN SELATAN BANJAR BARU 5609 KLINIK UTAMA NIRWANA
BANJARBARU
832 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 5424 CIPUTRA MITRA HOSPITAL
833 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 4910 DR. MARIYA EKAWATI
834 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 5781 RS. SYIFA MEDIKA BANJARBARU
835 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 5769 APOTEK KF 431 & KLINIK
836 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 5770 APOTEK KF 517
837 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 5771 APOTEK KF 622
838 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 4909 KOPERASI KARYAWAN BINA USAHA
839 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 4911 DR. NURLENNY SALEH, MM
840 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 5298 APOTEK AN-NUR
841 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 4393 KLINIK & APOTEK KF 111
842 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 4907 APOTEK KIMIA FARMA BANJARBARU
843 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 4908 APOTEK SYIFA
844 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 1822 RS. MAWAR BANJARBARU
BANJARMASIN
845 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 2236 APOTEK KIMIA FARMA 217
846 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 2237 KLINK & APOTEK KF 188
847 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 0849 RS. ISLAM BANJARMASIN
848 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 0763 RS. SUAKA INSAN
849 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 4623 DR. IWAN AFLANIE, M.KES, SP.F,SH
850 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 3572 PRODIA BANJARMASIN
851 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 5301 APOTEK KF 383

Page 22 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

852 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 5300 APOTEK KF 246


853 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 4913 DR. HJ. HERAWATY
854 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 4912 PT. SOLUSI MANDIRI REKATAMA
855 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 2678 KLINIK & APOTEK KF 336
856 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 2677 KLINIK & APOTEK KF 265
857 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN 2235 KLINIK & APOTEK KF 61
BATU LICIN
858 KALIMANTAN SELATAN BATU LICIN 5776 APOTEK KF BATULICIN
KANDANGAN
859 KALIMANTAN SELATAN KANDANGAN 4914 RS. CERIA KANDANGAN
860 KALIMANTAN SELATAN KANDANGAN 5774 APOTEK KF KANDANGAN
KOTABARU
861 KALIMANTAN SELATAN KOTABARU 4620 DR. ZAINAL HAKIM, MM
MARTAPURA
862 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA 4392 KLINIK & APOTEK KF 179
863 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA 1797 RSIA. MUTIARA BUNDA MARTAPURA
864 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA 5772 APOTEK KF 680
865 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA 2721 RS. PELITA INSANI
PELAIHARI
866 KALIMANTAN SELATAN PELAIHARI 5608 RSIA. BORNEO CITRA MEDIKA
867 KALIMANTAN SELATAN PELAIHARI 5773 APOTEK KF 732
TABALONG
868 KALIMANTAN SELATAN TABALONG 2707 RS. PERTAMINA TANJUNG
TANJUNG TABALONG
869 KALIMANTAN SELATAN TANJUNG TABALONG 5775 APOTEK KF TANJUNG

KUALA KAPUAS
870 KALIMANTAN TENGAH KUALA KAPUAS 4902 APOTEK KIMIA FARMA KUALA KAPUAS
871 KALIMANTAN TENGAH KUALA KAPUAS 4903 DR. ANI HANDANINGROEM
872 KALIMANTAN TENGAH KUALA KAPUAS 4904 DR. HM. ROSIHAN ANWAR
873 KALIMANTAN TENGAH KUALA KAPUAS 4901 APOTEK TANGGUH
PALANGKARAYA
874 KALIMANTAN TENGAH PALANGKARAYA 3764 PRODIA PALANGKARAYA
875 KALIMANTAN TENGAH PALANGKARAYA 2673 KLINIK & APOTEK KF 112
876 KALIMANTAN TENGAH PALANGKARAYA 4900 Dr. LINAE VICTORIA ADEN
877 KALIMANTAN TENGAH PALANGKARAYA 2889 RS. ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKARAYA
PULANG PISAU
878 KALIMANTAN TENGAH PULANG PISAU 4691 DR. ERLINAWATI

BALIKPAPAN
879 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 1374 SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN HUSADA)
880 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4847 RSPB_KLINIK KESEHATAN KERJA PLN
881 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 2634 KLINIK & APOTEK KF 425 SEPINGGAN
882 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 0633 RS. PERTAMINA BALIKPAPAN

Page 23 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

883 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 3573 PRODIA BALIKPAPAN


884 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 0632 RS. RESTU IBU
885 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4828 KF 435 MANGGAR
886 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4854 APOTEK KIMIA FARMA NO. 379
887 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4855 KF 426
888 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4856 KF E-WALK BALIKPAPAN
889 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4857 APOTEK KIMIA FARMA SUMBER REJO (KF BEJO)
890 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 1520 APOTEK KIMIA FARMA 56
891 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 3459 SUMATERA EYE CENTRE BALIKPAPAN
892 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4714 APOTEK KIMIA FARMA 434 GN. BAHAGIA
893 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4715 APOTEK KIMIA FARMA 349
894 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4870 APOTEK KIMIA FARMA GUMILANG
895 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 4852 APOTEK KIMIA FARMA NO.158
896 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 0686 PANACEA CLINIC
897 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 1457 KLINIK & APOTEK KF 136 BALIKPAPAN
898 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 2073 KLINIK MEDIKA UTAMA ( KMU SETIARA )
899 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 2632 KLINIK & APOTEK KF 293
900 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 2633 KLINIK & APOTEK KF 68
901 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 2635 KLINIK & APOTEK KF 329
BERAU
902 KALIMANTAN TIMUR BERAU 4728 APOTIK KASIH IBU
903 KALIMANTAN TIMUR BERAU 4727 DR. SEBASTIAN GEENADI
BONTANG
904 KALIMANTAN TIMUR BONTANG 3189 RSI. BONTANG ( YABIS )
905 KALIMANTAN TIMUR BONTANG 4723 DR. YAYUK INARTI
906 KALIMANTAN TIMUR BONTANG 4722 APOTEK KIMIA FARMA 257
SAMARINDA
907 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 1794 RSIA. THAHA BAKRIE
908 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 2104 KLINIK & APOTEK KF 105
909 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 2105 KLINIK & APOTEK KF 138 KARTIKA
910 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 2453 RS. SAMARINDA MEDIKA CITRA
911 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 0230 RS. H. DARJAD
912 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 4717 DR. L. TANDY SUTANTO
913 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 0636 RS. DIRGAHAYU
914 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 2631 KLINIK & APOTEK KF 114 SAMARINDA
915 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 3575 PRODIA SAMARINDA
916 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 3460 SUMATERA EYE CENTRE SAMARINDA
917 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 4848 APOTEK HIDUP BAHAGIA
918 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 3813 KLINIK & APOTEK KF 385 (PPO)
919 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 4885 APOTEK KIMIA FARMA NO. 354

TARAKAN
920 KALIMANTAN UTARA TARAKAN 1529 RS. PERTAMINA TARAKAN

Page 24 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BANDAR LAMPUNG
921 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1228 RS. BUMI WARAS
922 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 0486 RS. IMMANUEL WAY HALIM
923 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1970 RSIA. BUNDA ASY-SYIFA
924 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1871 RS. PERTAMINA BINTANG AMIN
925 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1378 RS. URIP SUMOHARJO
926 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 0487 RS. ADVENT LAMPUNG
927 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5552 KEDATON MEDICAL CENTER (KMC) LAMPUNG
928 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5033 APOTEK KIMIA FARMA 553
929 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5032 APOTEK KIMIA FARMA 648
930 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5031 APOTEK KIMIA FARMA 318
931 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5030 APOTEK KIMIA FARMA 467
932 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1699 RSB. ANUGERAH MEDIKA
933 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1632 RS. NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP)
934 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 2110 KLINIK & APOTEK KF 131 BANDAR LAMPUNG
935 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 2112 KLINIK & APOTEK KF 327 BANDAR LAMPUNG
936 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 4496 PRAKTEK DR GIGI KIMIA FARMA 131 LAMPUNG
937 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 1352 RS. GRAHA HUSADA LAMPUNG
938 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 4394 KLINIK & APOTEK KF 222
939 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 2901 LAB. PRODIA PAHOMAN LAMPUNG
940 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 4996 RS. MATA PERMANA SARI
941 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5015 KLINIK RAWAT INAP KOSASIH TUGU
942 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5016 KLINIK RAWAT INAP KOSASIH RAJABASA
943 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5017 KLINIK RAWAT INAP KOSASIH URIP
944 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5018 KLINIK RAWAT INAP MITRA KOSASIH
945 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5019 KLINIK PRATAMA KOSASIH TIRTAYASA
946 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5020 KLINIK PRATAMA KOSASIH TELUK
947 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5021 KLINIK PRATAMA KOSASIH AMANAH
948 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5022 KLINIK PRATAMA KOSASIH PALAPA
949 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5023 KLINIK PRATAMA KOSASIH PANJANG
950 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5024 KLINIK PRATAMA KOSASIH KEMILING
951 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5027 APOTEK KIMIA FARMA 647
952 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5028 APOTEK KIMIA FARMA 285
953 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5029 APOTEK KIMIA FARMA 256
954 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 5124 LAB. PRODIA TELUK BETUNG
LAMPUNG SELATAN
955 LAMPUNG LAMPUNG SELATAN 5025 KLINIK PRATAMA KOSASIH TANJUNGAN
METRO
956 LAMPUNG METRO 1313 RS. MARDI WALUYO
957 LAMPUNG METRO 1698 RSU. MUHAMMADIYAH METRO
PRINGSEWU
958 LAMPUNG PRINGSEWU 5026 KLINIK RAWAT INAP SUMBER WARAS ( GROUP KOSASIH )
TANJUNG HARAPAN
959 LAMPUNG TANJUNG HARAPAN 2921 RSU. HANDAYANI
TANJUNG KARANG

Page 25 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

960 LAMPUNG TANJUNG KARANG 5812 KLINIK & APOTEK AL FAYYADH

AMBON
961 MALUKU AMBON 2266 APOTEK NATSEPA AMBON
962 MALUKU AMBON 2911 RS. T TK.II DR.J.A. LATUMETEN
963 MALUKU AMBON 4113 DR. ADRIYATI A.R HASANUSI
964 MALUKU AMBON 4112 DR. ADONIA RERUNG
965 MALUKU AMBON 4110 APOTEK GIDION JAYA
966 MALUKU AMBON 2912 RS. SUMBER HIDUP
967 MALUKU AMBON 2264 LAB. PRODIA AMBON

TERNATE
968 MALUKU UTARA TERNATE 4103 PRAKTEK DOKTER SRY ASTUTI HORMATI
969 MALUKU UTARA TERNATE 4102 APOTEK MAKASSAR FARMA
970 MALUKU UTARA TERNATE 4105 APOTEK KIMIA FARMA 38 RSUD. CHASAN BOESORIE
971 MALUKU UTARA TERNATE 4104 APOTEK SETIA FARMA
972 MALUKU UTARA TERNATE 2259 LAB. KLINIK PRODIA TERNATE
973 MALUKU UTARA TERNATE 2012 RS. ISLAM TERNATE
974 MALUKU UTARA TERNATE 1505 RS. DHARMA IBU

BIMA
975 NTB BIMA 3506 KIMIA FARMA NO. 263 BIMA
976 NTB BIMA 3467 APOTIK SARI FARMA
977 NTB BIMA 3468 DR. IRFAN
978 NTB BIMA 3469 DR. HERTA B. RIYANTO
979 NTB BIMA 3453 LAB. PRODIA BIMA
980 NTB BIMA 4370 RS. DR. AGUNG
DOMPU
981 NTB DOMPU 3878 DR. ALIEF FM
982 NTB DOMPU 3875 DR.ALIF FIRYASA MAULANA
LOMBOK TIMUR
983 NTB LOMBOK TIMUR 1894 RS. ISLAM NAMIRA SELONG
984 NTB LOMBOK TIMUR 3503 KIMIA FARMA NO. 55 SELONG
985 NTB LOMBOK TIMUR 1783 RS. RISA SENTRA MEDIKA LOTIM
MATARAM
986 NTB MATARAM 2258 KLINIK & APOTEK KF NO. 189
987 NTB MATARAM 1645 RS. HARAPAN KELUARGA MATARAM
988 NTB MATARAM 4688 KLINIK PRATAMA ASY-SYIFA
989 NTB MATARAM 1956 RSI. SITI HAJAR MATARAM
990 NTB MATARAM 3479 HENRY SANTOSA SUNGKONO,DR
991 NTB MATARAM 3478 INDRIJATI ACHMAD, DR.
992 NTB MATARAM 3477 PUTU OKA PRASETIA NINGSIH, DR
993 NTB MATARAM 3476 WIWIN NURHASIDA, DR.
994 NTB MATARAM 3475 MOCHAMAD ISMAIL, DR.

Page 26 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

995 NTB MATARAM 3474 APOTEK KOPERLIN


996 NTB MATARAM 3472 APOTEK ANUGERAH II
997 NTB MATARAM 3452 LAB. PRODIA MATARAM
998 NTB MATARAM 3504 KIMIA FARMA NO. 231 MATARAM (Group KF 189)
999 NTB MATARAM 3877 DR.SRI SULISTIONINGSIH
1000 NTB MATARAM 3507 KIMIA FARMA 458 CATUR WARGA (Group KF 189)
1001 NTB MATARAM 3505 KIMIA FARMA NO. 234 MATARAM (Group KF 189)
1002 NTB MATARAM 2257 KLINIK & APOTEK KF NO 134 (Group KF 189)
1003 NTB MATARAM 4227 APOTEK KF 633 PANJI TILAR (Group KF 189)
1004 NTB MATARAM 4226 KLINIK & APOTEK KF 626 GAJAH MADA (Group KF 189)
1005 NTB MATARAM 1957 RSIA. PERMATA HATI MATARAM
1006 NTB MATARAM 5299 DR I MADE WIRYA HARTANA
1007 NTB MATARAM 1539 RS. RISA SENTRA MEDIKA
SUMBAWA
1008 NTB SUMBAWA 3484 EKO WIDYA NUGROHO, DR.
1009 NTB SUMBAWA 3486 LAB. SINAR MEDICA
1010 NTB SUMBAWA 3483 DEDE HASAN BASRI, DR.
1011 NTB SUMBAWA 3481 APOTEK SINAR MEDICA
1012 NTB SUMBAWA 3482 KIMIA FARMA NO. 303 SUMBAWA

ATAMBUA
1013 NTT ATAMBUA 5989 APOTEK KIMIA FARMA ATAMBUA
ENDE
1014 NTT ENDE 3500 KIMIA FARMA KELIMUTU ENDE
KUPANG
1015 NTT KUPANG 4099 RSIA. LEONA
1016 NTT KUPANG 2972 RS. KARTINI KUPANG
1017 NTT KUPANG 3463 DR. CHRISTINA NATALIA ELIM
1018 NTT KUPANG 3461 DR. JOANITA TOKAN
1019 NTT KUPANG 3464 RS. WIRASAKTI
1020 NTT KUPANG 3492 RS. MAMAMI
1021 NTT KUPANG 3496 APOTEK KIMIA FARMA PELENGKAP
1022 NTT KUPANG 2240 RS. ST CAROLUS BORROMEUS
1023 NTT KUPANG 3498 KLINIK & APOTEK KF 159
1024 NTT KUPANG 3497 APOTEK KIMIA FARMA A. YANI KUPANG
1025 NTT KUPANG 3495 APOTEK KUPANG FARMA
1026 NTT KUPANG 3494 LAB. PRODIA KUPANG
1027 NTT KUPANG 2242 KLINIK & APOTEK KF 135 KUPANG
1028 NTT KUPANG 2243 RS. BHAYANGKARA KUPANG
1029 NTT KUPANG 2245 KLINIK & APOTEK KF 101 KUPANG
1030 NTT KUPANG 2666 KLINIK & APOTEK KF LALAMENTIK
1031 NTT KUPANG 3975 SILOAM HOSPITALS KUPANG
1032 NTT KUPANG 3489 DR. YUSI T. KUSUMAWARDHANI
1033 NTT KUPANG 3490 DR. LIVELY WIRATMO
1034 NTT KUPANG 3493 KLINIK & APOTEK CIRA

Page 27 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

SIKKA
1035 NTT SIKKA 3616 LAB. KLINIK PRODIA MAUMERE
1036 NTT SIKKA 3515 DR. JUNAIDI SINAGA
1037 NTT SIKKA 3514 APOTEK KIMIA FARMA MAUMERE
1038 NTT SIKKA 3513 APOTEK TIARA FARMA
SUMBA TIMUR
1039 NTT SUMBA TIMUR 3512 DR. I MADE MEKEL WEDARTA
1040 NTT SUMBA TIMUR 3502 RS. KRISTEN LINDIMARA
1041 NTT SUMBA TIMUR 3509 RSUD. UMBU RARA MEHA WAINGAPU
1042 NTT SUMBA TIMUR 3510 APOTEK REJEKI FARMA

JAYAPURA
1043 PAPUA JAYAPURA 4205 APOTEK ENTROP SEJAHTERA
1044 PAPUA JAYAPURA 4204 DR. EDDY TRISNO
1045 PAPUA JAYAPURA 4203 LAB. KLINIK CITO
1046 PAPUA JAYAPURA 1384 RS. TK.II MARTHEN INDEY
1047 PAPUA JAYAPURA 2188 KLINIK & APOTEK KF 172 JAYAPURA
1048 PAPUA JAYAPURA 1469 RS. DIAN HARAPAN
1049 PAPUA JAYAPURA 4199 APOTEK KIMIA FARMA HOLA PLAZA
1050 PAPUA JAYAPURA 4198 APOTEK KIMIA FARMA PELENGKAP 62
1051 PAPUA JAYAPURA 4197 APOTEK DYAH FARMA
1052 PAPUA JAYAPURA 4196 DR. JOHN. C. PAAT
1053 PAPUA JAYAPURA 2189 APOTEK KIMIA FARMA 194 JAYAPURA
MERAUKE
1054 PAPUA MERAUKE 1045 RS. BUNDA PENGHARAPAN
1055 PAPUA MERAUKE 4208 DR. MULIANI SUDIRMAN
1056 PAPUA MERAUKE 4207 DR. DAVID LIMANTO WIJAYA
1057 PAPUA MERAUKE 4206 APOTEK KIMIA FARMA HEFLORS MERAUKE
1058 PAPUA MERAUKE 4213 LAB. KLINIK CITO MERAUKE
1059 PAPUA MERAUKE 4192 RSAL MERAUKE
TIMIKA
1060 PAPUA TIMIKA 2716 RS. KASIH HERLINA

BIAK
1061 PAPUA BARAT BIAK 4173 DR. I GEDE SUCAHYA
1062 PAPUA BARAT BIAK 4178 APOTEK KIMIA FARMA PEL. NO. 70 BIAK
1063 PAPUA BARAT BIAK 4174 RS. ANGKATAN LAUT GANDHI
1064 PAPUA BARAT BIAK 4176 APOTEK BETESDA FARMA
1065 PAPUA BARAT BIAK 4177 APOTEK SINAR
MANOKWARI
1066 PAPUA BARAT MANOKWARI 4179 DR. FIRMAN
1067 PAPUA BARAT MANOKWARI 4180 DR. IWAN WINARTO
1068 PAPUA BARAT MANOKWARI 4181 RS. ANGKATAN LAUT DR AZHAR ZAHIR MANOKWARI
1069 PAPUA BARAT MANOKWARI 4183 APOTEK IDA

Page 28 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

1070 PAPUA BARAT MANOKWARI 4182 KLINIK PAQUITA


1071 PAPUA BARAT MANOKWARI 4184 APOTEK IRIAN FARMA
1072 PAPUA BARAT MANOKWARI 4185 APOTEK BAHAGIA
1073 PAPUA BARAT MANOKWARI 4186 APOTEK KIMIA FARMA SANGGENG
1074 PAPUA BARAT MANOKWARI 4187 LABORATORIUM BAHAGIA
SORONG
1075 PAPUA BARAT SORONG 4189 APOTEK KIMIA FARMA ARFAK
1076 PAPUA BARAT SORONG 4188 APOTEK KIMIA FARMA NO. 130
1077 PAPUA BARAT SORONG 1468 RS. MUTIARA SORONG
1078 PAPUA BARAT SORONG 4191 APOTEK KIMA FARMA AHMAD YANI
1079 PAPUA BARAT SORONG 1475 RS. PERTAMINA SORONG
1080 PAPUA BARAT SORONG 2665 KLINIK & APOTEK KF 205 SORONG
1081 PAPUA BARAT SORONG 4190 APOTEK KIMIA FARMA JUPITER

MAMUJU
1082 SULAWESI BARAT MAMUJU 4521 PRODIA MAMUJU

BULUKUMBA
1083 SULAWESI SELATAN BULUKUMBA 5756 KLINIK & APOTEK KF BULUKUMBA
1084 SULAWESI SELATAN BULUKUMBA 5156 dr.H.GUNAWAN, M.si, MH
MAKASSAR
1085 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5130 A. MAKBUL AMAN, SP.PD, DR.
1086 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5593 RS. HERMINA MAKASSAR
1087 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5052 APOTEK RIZA FARMA
1088 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5053 RACHMAT LATIEF, SPD., DR.
1089 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5142 APOTEK MUHAMMADIYAH MAKASSAR
1090 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5049 KLINIK & APOTEK SASQIA FARMA
1091 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5042 KLINIK & APOTEK SUMBER HIDUP II
1092 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5044 APOTEK SYIFA FARMA
1093 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5134 HJ. EKA NURBANI B.,SP OG, DR.
1094 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5135 FITRANY MARICAR, DR.
1095 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5136 SENGNGENG RELLE, SPM, MARS, DR.
1096 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5138 KLINIK & APOTEK KARTINI MAKASSAR
1097 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5139 SYAMSIAR S. RUSSENG, DR.
1098 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5140 APOTEK KOPKAR BERSINAR
1099 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5141 APOTEK KEKAL ABADI
1100 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5145 PRODIA-BATU PUTIH
1101 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5147 DR. LINA MURSALINDA
1102 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4161 KLINIK & APOTEK KF GOWA
1103 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4163 KLINIK & APOTEK KF MAROS
1104 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1388 RATULANGI MEDICAL CENTRE
1105 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1389 RS. GRESTELINA
1106 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1390 RS. IBNU SINA YBW-UMI
1107 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1391 RS. TK. II PELAMONIA

Page 29 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

1108 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1393 RSIA. SITI KHADIJAH 1 MAKASSAR


1109 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 0644 RS. HIKMAH
1110 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 0641 RS. STELLA MARIS MAKASSAR
1111 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5133 H. M. JUSUF ARMON, MARS, DR.
1112 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4158 KLINIK & APOTEK KF CENDRAWASIH
1113 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4159 KLINIK & APOTEK KF SUDIANG
1114 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4160 KLINIK & APOTEK KF ALAUDIN
1115 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4162 KLINIK & APOTEK KF DAYA
1116 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 4793 RSIA. ANANDA MAKASSAR
1117 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1630 RS. AWAL BROS MAKASSAR
1118 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1190 RS. AKADEMIS JAURY YUSUF PUTERA
1119 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2291 KLINIK & APOTEK KF 199 ERLINA
1120 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2657 KLINIK & APOTEK KF HERTASNING
1121 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2658 KLINIK & APOTEK KF 33
1122 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2659 KLINIK & APOTEK KF PETTARANI
1123 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2660 KLINIK & APOTEK KF DAENG TATA
1124 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2661 KLINIK & APOTEK KF 250
1125 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2717 KLINIK & APOTEK KF 38
1126 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2904 LAB. PRODIA MAKASSAR
1127 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 2905 LAB. PRODIA MAKASSAR JL. BOULEVARD
1128 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5179 RSU. BAYANGKARA MAKASSAR
1129 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 1847 SILOAM HOSPITALS MAKASSAR
1130 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5128 KASIH MEDICAL CENTER MAKASSAR
1131 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5129 PARAHITA DIAGNOSTIC CENTER
1132 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5046 KLINIK FINARI MEDICAL CENTRE
1133 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5048 KLINIK GIGI & APOTEK UNISMUH MEDICAL CENTER (UMC)
1134 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5050 BALAI BESAR LAB KESEHATAN MAKASSAR
1135 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5051 APOTEK JAYA GARUDA
1136 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 5054 APOTEK SARI FARMA MAKASSAR
PALOPO
1137 SULAWESI SELATAN PALOPO 5174 APOTEK JAYA FARMA
1138 SULAWESI SELATAN PALOPO 0914 RS. AT MEDIKA
1139 SULAWESI SELATAN PALOPO 3772 LAB. PRODIA PALOPO
1140 SULAWESI SELATAN PALOPO 5173 RSIA. ST. MADYANG
1141 SULAWESI SELATAN PALOPO 5172 DR. FREDDY CHANDRA
1142 SULAWESI SELATAN PALOPO 5171 DR. HERMAN DJAYA
1143 SULAWESI SELATAN PALOPO 5175 APOTEK KARUNIA PALOPO
PARE PARE
1144 SULAWESI SELATAN PARE PARE 5162 DR. HJ. RENNY ANGRAENY SARI
1145 SULAWESI SELATAN PARE PARE 3773 LAB. PRODIA PARE PARE
1146 SULAWESI SELATAN PARE PARE 5163 APOTEK VINCENT
1147 SULAWESI SELATAN PARE PARE 1394 RS. FATIMA PARE-PARE
1148 SULAWESI SELATAN PARE PARE 5160 DR. ERIANSJAH LESMANA
1149 SULAWESI SELATAN PARE PARE 5161 DR. LENNY WIRAWAN
1150 SULAWESI SELATAN PARE PARE 5164 APOTEK KIMIA FARMA 9-NURUSSAMAWATI

Page 30 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

PARE-PARE
1151 SULAWESI SELATAN PARE-PARE 2758 RSUD. ANDI MAKKASAU
1152 SULAWESI SELATAN PARE-PARE 5486 DRG. HUSNAH LAMBOGO, MKES
1153 SULAWESI SELATAN PARE-PARE 5432 KIMIA FARMA 248 (GELORA)
PINRANG
1154 SULAWESI SELATAN PINRANG 5694 DRG. NASRIWATI
1155 SULAWESI SELATAN PINRANG 5168 DR. HJ.RUSMAN ACHMAD, M.KES
1156 SULAWESI SELATAN PINRANG 5167 DR. HJ.A.ERI NURNAWATI
1157 SULAWESI SELATAN PINRANG 5169 RS. D-DELA MEDICAL
1158 SULAWESI SELATAN PINRANG 5170 RS. ST.KHADIJAH
SENGKANG
1159 SULAWESI SELATAN SENGKANG 4129 LAB. PRODIA SENGKANG
WANTAMPONE
1160 SULAWESI SELATAN WANTAMPONE 5159 APOTEK ASADY FARMA
1161 SULAWESI SELATAN WANTAMPONE 5157 DR. LILY NICOLAS
1162 SULAWESI SELATAN WANTAMPONE 5158 APOTEK MITRA ABADI

KENDARI
1163 SULAWESI TENGAH KENDARI 5152 APOTEK BALI PERDANA
1164 SULAWESI TENGAH KENDARI 5153 LAB & KLINIK MAXIMA KENDARI
1165 SULAWESI TENGAH KENDARI 5150 APOTEK KIMIA FARMA NO. 151-RATULANGI
1166 SULAWESI TENGAH KENDARI 5149 DR. DIDIN ROHIDIN
LUWUK
1167 SULAWESI TENGAH LUWUK 4735 APOTEK AVICENA
1168 SULAWESI TENGAH LUWUK 4734 APOTEK KIMIA FARMA 66
1169 SULAWESI TENGAH LUWUK 4274 DR. FARAMITA M.SAUD
1170 SULAWESI TENGAH LUWUK 4271 APOTEK GRACIA MEDIKA
PALU
1171 SULAWESI TENGAH PALU 4242 APOTEK KF PEL. 25 RSUD UNDATA
1172 SULAWESI TENGAH PALU 3577 PRODIA PALU
1173 SULAWESI TENGAH PALU 2288 KLINIK & APOTEK KF 390 PALU
1174 SULAWESI TENGAH PALU 2287 APOTEK KIMIA FARMA 449 TATURA
1175 SULAWESI TENGAH PALU 4286 DR. HERMAN WIBOWO
1176 SULAWESI TENGAH PALU 4303 APOTEK KF 490 DEWI SARTIKA
1177 SULAWESI TENGAH PALU 4302 APOTEK KF. 328 MEGATAMA
1178 SULAWESI TENGAH PALU 4306 APOTEK KF TOWUA
1179 SULAWESI TENGAH PALU 0639 RSU. WOODWARD (BALA KESELAMATAN)
1180 SULAWESI TENGAH PALU 4285 DR. WIRJADI ALI
1181 SULAWESI TENGAH PALU 4287 APOTIK MURNI FARMA

BAU BAU
1182 SULAWESI TENGGARA BAU BAU 2300 RS. MURHUM
1183 SULAWESI TENGGARA BAU BAU 4761 SILOAM HOSPITALS BUTON
KENDARI

Page 31 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

1184 SULAWESI TENGGARA KENDARI 2286 KLINIK & APOTEK KF 288


1185 SULAWESI TENGGARA KENDARI 3576 PRODIA KENDARI
1186 SULAWESI TENGGARA KENDARI 2285 KLINIK & APOTEK KF 104
1187 SULAWESI TENGGARA KENDARI 1537 RS. ST. ANNA

BITUNG
1188 SULAWESI UTARA BITUNG 1421 RS. BUDI MULIA
1189 SULAWESI UTARA BITUNG 4258 APOTEK KF BITUNG
KOTAMOBAGU
1190 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 4289 APOTEK KF YOSUDARSO
1191 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 4290 DR. WALEWANGKO DAUD
1192 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 4291 DR. SE.KAKAMBONG
1193 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 3762 PRODIA KOTAMOBAGU
1194 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 4251 APOTEK KF 262 KOTAMOBAGU
1195 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 4261 APOTEK KF KOTAMOBAGU
1196 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU 4250 APOTEK KF 39 RSU DATOE BINANGKANG
MANADO
1197 SULAWESI UTARA MANADO 2804 KLINIK & APOTEK KF 411 TELLING
1198 SULAWESI UTARA MANADO 4244 KLINIK & APOTEK KF 290 MANADO
1199 SULAWESI UTARA MANADO 1798 SILOAM HOSPITALS MANADO
1200 SULAWESI UTARA MANADO 1912 RS. AD WOLTER MONGISIDI
1201 SULAWESI UTARA MANADO 4748 LAB. KEVAN MANADO
1202 SULAWESI UTARA MANADO 2877 RSU. PROF KANDOU
1203 SULAWESI UTARA MANADO 4862 APOTEK KIMIA FARMA MANADO
1204 SULAWESI UTARA MANADO 4865 DR. TJANDRA
1205 SULAWESI UTARA MANADO 2230 KLINIK & APOTEK KF NO. 74
1206 SULAWESI UTARA MANADO 2232 KLINIK & APOTEK KF WENANG 309
1207 SULAWESI UTARA MANADO 2233 LAB. PRODIA MANADO
1208 SULAWESI UTARA MANADO 2231 APOTEK KIMIA FARMA MALALAYANG
1209 SULAWESI UTARA MANADO 2655 KIMIA FARMA
1210 SULAWESI UTARA MANADO 2656 KLINIK & APOTEK KF 129
1211 SULAWESI UTARA MANADO 2650 KLINIK & APOTEK KF 331, BAHU
1212 SULAWESI UTARA MANADO 2654 KLINIK & APOTEK KF 332
1213 SULAWESI UTARA MANADO 4247 KLINIK & APOTEK KF MAPANGET MANADO
1214 SULAWESI UTARA MANADO 4249 APOTEK KF RS W MONGISIDI TELING
1215 SULAWESI UTARA MANADO 4253 APOTEK KF MAPANGET II BANDARA
1216 SULAWESI UTARA MANADO 1502 RS. ADVENT MANADO
1217 SULAWESI UTARA MANADO 4245 KLINIK & APOTEK KF TUMINTING MANADO
1218 SULAWESI UTARA MANADO 5297 DR. CHRISTOFOL RIRIMISSE, M.KES
1219 SULAWESI UTARA MANADO 5296 DR. MARTHA CLARA LAURA TELEW
1220 SULAWESI UTARA MANADO 4263 RS. BAYANGKARA
1221 SULAWESI UTARA MANADO 4277 LAB. PATRA
1222 SULAWESI UTARA MANADO 4278 APOTEK RAKYAT MANADO
1223 SULAWESI UTARA MANADO 4280 DR. MASYE FRIDA SIDABUTAR
1224 SULAWESI UTARA MANADO 4283 DR. STENLY C. SUBRATHA

Page 32 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

1225 SULAWESI UTARA MANADO 0640 RS. PANCARAN KASIH


1226 SULAWESI UTARA MANADO 2653 KIMIA FARMA 398
1227 SULAWESI UTARA MANADO 1504 RS. BETHESDA TOMOHON
MINAHASA UTARA
1228 SULAWESI UTARA MINAHASA UTARA 4296 APOTEK KF RS W MARAMIS
1229 SULAWESI UTARA MINAHASA UTARA 4262 RS. HERMANA LEMBEAN
1230 SULAWESI UTARA MINAHASA UTARA 4257 APOTEK KF RSJ KALOORAN
1231 SULAWESI UTARA MINAHASA UTARA 4254 APOTEK KF RS W MARIMIS
TAHUNA
1232 SULAWESI UTARA TAHUNA 4259 APOTEK KF TAHUNA
1233 SULAWESI UTARA TAHUNA 4293 RS. LIUN KENDAGE
1234 SULAWESI UTARA TAHUNA 4295 APOTEK SENTOSA
1235 SULAWESI UTARA TAHUNA 4866 DR. MAYA WANGET
1236 SULAWESI UTARA TAHUNA 4712 DR. DAVID LINTANG
TOMOHON
1237 SULAWESI UTARA TOMOHON 2019 RS. GUNUNG MARIA TOMOHON
1238 SULAWESI UTARA TOMOHON 4256 APOTEK KF RS BETHESDA
1239 SULAWESI UTARA TOMOHON 4281 DR. IS LIUW WAROW
1240 SULAWESI UTARA TOMOHON 4260 APOTEK KF EX BNI TOMOHON
TONDANO
1241 SULAWESI UTARA TONDANO 4264 RSUD SAM RATULANGI
1242 SULAWESI UTARA TONDANO 4284 DR. MARYANI SURONOTO

BATUSANGKAR
1243 SUMATERA BARAT BATUSANGKAR 5219 KLINIK SAKATO BATUSANGKAR
BUKIT TINGGI
1244 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 5201 DR. IHSAN HUSAIN,M Kes,DK
1245 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 5216 RSUD. DR. ACHMAD MOECHTAR
1246 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 5200 APOTEK ETIKA FARMA
1247 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 2114 KLINIK & APOTEK KF 146 BUKIT TINGGI
1248 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 3602 PRODIA BUKIT TINGGI
1249 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 0687 RS. ISLAM IBNU SINA BUKIT TINGGI
1250 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI 1398 RSU. MADINA
MUARO SIJUNJUNG
1251 SUMATERA BARAT MUARO SIJUNJUNG 5426 KLINIK ASRI SIJUNJUNG
PADANG
1252 SUMATERA BARAT PADANG 1569 RSIA. CICIK
1253 SUMATERA BARAT PADANG 1689 RS. IBNU SINA PADANG
1254 SUMATERA BARAT PADANG 5423 WINADA KLINIK
1255 SUMATERA BARAT PADANG 5208 DRG. RULY ARIMBI
1256 SUMATERA BARAT PADANG 5212 DR. NURHAYATI.H
1257 SUMATERA BARAT PADANG 5214 RS. MATA REGINA PADANG
1258 SUMATERA BARAT PADANG 5183 KLINIK PRATAMA PMI PADANG
1259 SUMATERA BARAT PADANG 5198 RS BHAKTI KESEHATAN MASYARAKAT
1260 SUMATERA BARAT PADANG 5213 RSUP. DR.M. DJAMIL

Page 33 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

1261 SUMATERA BARAT PADANG 4840 RSB. MUTIARA BUNDA


1262 SUMATERA BARAT PADANG 5181 RS KHUSUS BEDAH KARTIKA DOCTA
1263 SUMATERA BARAT PADANG 5182 KLINIK & APOTEK KF ANDALAS
1264 SUMATERA BARAT PADANG 5184 LAB PRAMITA A. YANI PADANG
1265 SUMATERA BARAT PADANG 5186 APOTEK KIMIA FARMA PERINTIS
1266 SUMATERA BARAT PADANG 5187 APOTEK MADYA
1267 SUMATERA BARAT PADANG 5188 APOTEK LISNA PADANG
1268 SUMATERA BARAT PADANG 5189 DR. MESTIKA RUSJDI
1269 SUMATERA BARAT PADANG 5190 DR. KURNIAWAN SEJAHTERA
1270 SUMATERA BARAT PADANG 5191 DR. AKMAL MUFRIADY HANIF, Sp.Pd, Mars
1271 SUMATERA BARAT PADANG 5192 DRG. VIVI YANTI,MARS
1272 SUMATERA BARAT PADANG 5193 DRG. RATNI YUDHA
1273 SUMATERA BARAT PADANG 5194 DRG. LENI KUSUMA DH
1274 SUMATERA BARAT PADANG 5195 DRG. HOSEIN ILYUS
1275 SUMATERA BARAT PADANG 5196 DRG. HELDA LIDRA
1276 SUMATERA BARAT PADANG 4195 RS. KHUSUS BEDAH ROPANASURI
1277 SUMATERA BARAT PADANG 4050 RSU. AISYIYAH PADANG
1278 SUMATERA BARAT PADANG 4051 RSIA. SITI HAWA
1279 SUMATERA BARAT PADANG 3569 PRODIA PADANG (JL. PATTIMURA)
1280 SUMATERA BARAT PADANG 2714 SEMEN PADANG HOSPITAL
1281 SUMATERA BARAT PADANG 4794 RS. NAILI DBS
1282 SUMATERA BARAT PADANG 2369 RS. MATA PADANG EYE CENTER (PEC)
1283 SUMATERA BARAT PADANG 1320 RSI. SITI RAHMAH PADANG
1284 SUMATERA BARAT PADANG 0423 RSU. BUNDA MEDICAL CENTER (RSU. C-BMC)
1285 SUMATERA BARAT PADANG 0616 RS. YOS SUDARSO
1286 SUMATERA BARAT PADANG 1557 RS. ISLAM IBNU SINA PADANG PANJANG
1287 SUMATERA BARAT PADANG 2060 KLINIK & APOTEK KF 94 PADANG
1288 SUMATERA BARAT PADANG 2113 KLINIK & APOTEK KF 238 PADANG
PARIAMAN
1289 SUMATERA BARAT PARIAMAN 6009 KLINIK BAHAGIA MEDICAL CENTER (BMC)
1290 SUMATERA BARAT PARIAMAN 5199 DR. HENNY INDRIANI, SpPD
PAYAKUMBUH
1291 SUMATERA BARAT PAYAKUMBUH 1720 RSI. IBNU SINA PAYAKUMBUH
SOLOK
1292 SUMATERA BARAT SOLOK 5211 RSUD SAWAHLUNTO
1293 SUMATERA BARAT SOLOK 5210 DR. USWATUN HASANAH
1294 SUMATERA BARAT SOLOK 5207 DRG BASYIR BUSNIA
1295 SUMATERA BARAT SOLOK 5204 APOTEK MITRA PATIMURA
1296 SUMATERA BARAT SOLOK 5203 APOTEK ANNISA
1297 SUMATERA BARAT SOLOK 5206 DR. AZRA
SUNGAI PENUH
1298 SUMATERA BARAT SUNGAI PENUH 5197 RS. DKT SUNGAI PENUH (RUMKITBAN)

BINJAI
1299 SUMATERA UTARA BINJAI 1811 RS. BIDADARI BINJAI

Page 34 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BRASTAGI
1300 SUMATERA UTARA BRASTAGI 3178 RSU. AMANDA BERASTAGI
LUBUK PAKAM
1301 SUMATERA UTARA LUBUK PAKAM 2023 RS. GRAND MEDISTRA LUBUK PAKAM
MEDAN
1302 SUMATERA UTARA MEDAN 0773 RSU. PROF.DR.BOLONI
1303 SUMATERA UTARA MEDAN 0925 RS. ST ELISABETH - MEDAN
1304 SUMATERA UTARA MEDAN 0742 RSU. MARTHA FRISKA
1305 SUMATERA UTARA MEDAN 0741 RS. ISLAM MALAHAYATI
1306 SUMATERA UTARA MEDAN 0740 RS. HERNA
1307 SUMATERA UTARA MEDAN 0322 RSU. PERMATA BUNDA MEDAN
1308 SUMATERA UTARA MEDAN 0626 RS. SARI MUTIARA
1309 SUMATERA UTARA MEDAN 1649 RS. IMELDA PEKERJA INDONESIA
1310 SUMATERA UTARA MEDAN 1651 RS. BUNDA THAMRIN MEDAN
1311 SUMATERA UTARA MEDAN 2028 RS. MITRA SEJATI MEDAN
1312 SUMATERA UTARA MEDAN 2053 MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL
1313 SUMATERA UTARA MEDAN 0418 KLINIK SPESIALIS BUNDA
1314 SUMATERA UTARA MEDAN 6079 RS. WULAN WINDY
1315 SUMATERA UTARA MEDAN 6078 PRAKTEK DR. EMMY UNTARIO
1316 SUMATERA UTARA MEDAN 3957 RS. ROYAL PRIMA MEDAN
1317 SUMATERA UTARA MEDAN 0590 RS. COLUMBIA ASIA MEDAN (D/H GLENI MEDAN)
1318 SUMATERA UTARA MEDAN 6070 APOTIK GINO FARMA
1319 SUMATERA UTARA MEDAN 6071 APOTEK IDENA
1320 SUMATERA UTARA MEDAN 6072 APOTEK RITA FARMA
1321 SUMATERA UTARA MEDAN 6073 Dr. SUDIARTO
1322 SUMATERA UTARA MEDAN 6074 Dr. RINI MIHARTY, M.Ked (PD), SpPD
1323 SUMATERA UTARA MEDAN 6075 APOTIK KOKARLIN
1324 SUMATERA UTARA MEDAN 6076 RUMAH SAKIT JIWA MAHONI
1325 SUMATERA UTARA MEDAN 6077 Dr. JUL AHIR HODMATUA SIREGAR
1326 SUMATERA UTARA MEDAN 4802 LAB. KLINIK PRAMITA(JL. DIPONEGORO)
1327 SUMATERA UTARA MEDAN 1650 RS. MARTHA FRISKA MULTATULI
1328 SUMATERA UTARA MEDAN 2876 LAB. PRODIA MEDAN S PARMAN
1329 SUMATERA UTARA MEDAN 3779 RS. SILOAM DHIRGA SURYA
1330 SUMATERA UTARA MEDAN 2182 KLINIK & APOTEK KF 27
1331 SUMATERA UTARA MEDAN 2395 SUMATERA EYE CENTER
PEMATANG SIANTAR
1332 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR 0719 RS. VITA INSANI
1333 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR 0924 RS. HORAS INSANI
1334 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR 2984 RS. HARAPAN PEMATANG SIANTAR
1335 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR 2208 KIMIA FARMA 29 SOETOMO
1336 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR 2898 LAB. PRODIA PEMATANG SIANTAR
RANTAU PRAPAT
1337 SUMATERA UTARA RANTAU PRAPAT 3785 LAB. PRODIA RANTAU PRAPAT
SIBOLGA
1338 SUMATERA UTARA SIBOLGA 3566 LAB. PRODIA SIBOLGA

Page 35 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

1339 SUMATERA UTARA SIBOLGA 2249 RS. METTA MEDIKA

Page 36 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Address

JL. RAYA MAMBAL, ABIAN SEMAL, BADUNG

JL. A.YANI NO.171A


JL. NGURAH RAI NO. 67 SINGARAJA
JL. CENDRAWASIH, NO.5-7, SINGARAJA
JL. UDAYANA POLIKLINIK PLN AREA BALI UTARA (KANTOR AREA BALI UTARA)
JL. AHMAD YANI NO. 72 B SINGARAJA
JL. R. SUPRAPTO NO. 32, SERIRIT - BULELENG

JL. SERMA KAWI NO. 13-17, DAUH PURI KELOD, DENPASAR BARAT
JL. RAYA KEROBOKAN 140, SEMINYAK, KUTA
JL. DANAU BATUR RAYA, TM GRIYA, JIMBARAN
JL. DIPONEGORO NO. 192 DENPASAR
JL. COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR
MERDEKA VIII/2 TANJUNG BUNGKAK-DENPASAR
JL. PULAU SERANGAN,NO.7, DENPASAR
JL. TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR
JL. TEUKU UMAR, NO.120
JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR
JL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR
JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR
JL. RAYA SESETAN, NO.20
POLIKLINIK PLN (KANTOR DISTRIBUSI) JL. LETDA TANTULAR NO. 1 RENON DENPASAR P
JL. PADANG LUWIH, DALUNG, BADUNG
JL. GATOT KACA 21 DENPASAR
JL. PATIMURA NO.59 DENPASAR
JL. KARTIKA PLAZA, NO.67, KUTA-BALI
JL. GATOT KACA 21 DENPASAR
JL. T.UMAR 246, DENPASAR

JL. RAYA MAS UBUD GIANYAR


JL. ASTINA TIMUR, SAMPLANGAN, KEC.GIANYAR, KAB. GIANYAR
JL. RAYA PANTAI SABA NO 9 DESA SABA, GIANYAR BALI

JL. RAJAWALI NO. 36, PENDEM,

JL. TUKAD YEH NING NO. 999I KEDONGANAN, JIMBARAN

Page 37 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. NENAS KECICANG BEBANDEM, KARANGASEM, BALI

JL. WR.SUPRATMAN NO.3 KLUNGKUNG

JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN


KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK C1-C4

JL. BY PASS NGURAH RAI NO 890,NUSA DUA


JL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14

JL. BY PASS NGURAHRAI 232,SANUR


JL. DANAU BUYAN 47 SANUR

JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK )


JL. NGURAH RAI NO.74 A TABANAN
JL. NGURAH RAI NO. 43 KEDIRI TABANAN

BR. MAS, JL. RY SAYAN, DESA SAYAN UBUD

JL. RAYA AIR KENANGA KEC. SUNGAI LIAT KAB. BANGKA BLITUNG

JL. MERDEKA NO. 27 TANJUNGPANDAN BELITUNG

JL. JENDERAL SUDIRMAN KM. 3 RT.019 RW. 008 KEL. DESA LESUNG BATANG, KEC. TANJUNG PANDAN, KAB. BELITUNG

JL. A.YANI, P.PINANG


JL. JEND SUDIRMAN NO. 18, TAMAN BUNGA, GERUNGGANG, KEP BANGKA BLITUNG
JL. KH. ABDURRAHMAN SIDDIQ NO. 176, PANGKAL PINANG
JL. SOEKARNO HATTA RUKO BB TOWER KEL BUKIT BESAR, PANGKALPINANG
JL. GIOK 1 NO. 77, KEL. BATU INTAN PANGKAL PINANG
JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG
JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT
EL-JOHN PLAZA, JL. SUKARNO HATTA, NO.208

JL. SEMANG RAYA - CILEGON


JL. JEND AHMAD YANI NO 130 A-C CILEGON
JL. JOMBANG MASJID NO.4 CILEGON
JL. S.A. TIRTAYASA NO 12
PONDOK CILEGON INDAH ( PCI ) BLOK A 19/10 CILEGON
JL. RAYA SERANG RUKO PCI BLOK KK I NO 7-8 CILEGON

Page 38 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. SULTAN AGENG TIRTAYASA NO. 8, CILEGON - BANTEN 42414


PONDOK CILEGON INDAH BLOK A4 NO.01CILEGON - BANTEN
JL. CIRATA NOM 12 KOMPLEK PLTU SURALAYA

JL. MULTATULI NO.41


JL. AHMAD YANI RANCASEMA - RANGKASBITUNG
JL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA, BLOK B1-2

JL. YUSUF MARADILAGA 33 SERANG


JL. YUSUF MARTADILAGA NO 33
JL. RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA)
JL. K.H. SOHARI, NO.39
JL. YUSUF MARTADILAGA NO. 114 SERANG- BANTEN
JL. AHMAD YANI NO. 57,SERANG
JL. RAYA SERANG - CILEGON, LEGOK SUKMAJAYA RUKO NO.5A1
JL. N KITAPA NO 32 RT 4/RW 02 SERANG
KOMPLEKS TEMBONG INDAH BLOK A1 NO 1 PANDEGELANG BANTEN
JL. JEND AHMAD YANI NO 54
JL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, CIPOCOK
JL. RAYA SERANG KM.68 RUKO B6 CIKANDE SERANG
KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6

JL. IMAM BONJOL NO.38


JL. RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH
JL. MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL
JL. KS.TUBUN NO.10 PASAR BARU
JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA
JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT
JL. CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08 SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN
JL. IR H JUANDA NO 111 SITUGINTUNG, CIPUTAT
JL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT
JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II
RUKO PARAMOUNT CENTER 1A/ 32 JL. KELAPA DUA, GADING SERPONG, TANGERANG
JL. PAMULANG PERMAI RAYA NO D2/1A TANGERANG
JL. A YANI NO 135 TANGERANG
SUTERA NIAGA I NO. 21, RUKO ALAM SUTERA, SERPONG, TANGGERANG 15325
JL. BERINGIN RAYA NO.45, KARAWACI, TANGERANG
JL. RUKO BARCELONA NO.23 PERUMAHAN PALEM SEMI KARAWACI TANGGERANG
RUKO TAMAN PALMA JL. RAYA BOULEVARD BLOK G1 NO.25R CITRA RAYA-CIKUPA
JL. BINTARO UTAMA BLOK ED I NO. 38 SEKTOR V
JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 1600
CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY
JL. HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG
DISTRICT TIVOLLI NO.1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD RAYA GADING SERPONG KAV.29
JL. OTISTA RAYA NO. 3 SASAK TINGGI CIPUTAT, TANGERANG SELATAN

Page 39 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG


JL. KH HASYIM ASHARI NO.24 CIPONDOH, TANGERANG
JL. LETNAN SUTOPO, RUKO GOLDEN MADRID BLOK B NO.1-2, BUMI SERPONG DAMAI
JL. CIRENDEU RAYA NO.27C CIPUTAT
JL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG, TANGERANG SELATAN
JL. JEND. SUDIRMAN NO 1 15/11 KELURAHAN: SUKASARI KECAMATAN: TANGERANG KOTA ADMINISTRASI TANGERANG
JL. BINTARO UTAMA V BLOK EA 2 NO.35 BINTARO
JL. RUKO KEBAYORAN ARCADE 2 SEKTOR 7, BLOK 33-35, BINTARO-TANGERANG
JL. JEND. SUDIRMAN NO 1 15/11 KELURAHAN: SUKASARI KECAMATAN: TANGERANG KOTA ADMINISTRASI TANGERANG
D
JL. RAYA BANTUL KM.10 MELIKAN LOR,BANTUL YOGYAKARTA
JL. SUTOPADAN 124B/DK IV CUNGKUK NGESTIHARJO BANTUL

JL. BRIGJEN KATOMSO NO. 67 WATES YOGYAKARTA

JL. WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA


JL. RING ROAD UTARA NO. 17 A KARANGNANGKA RT 07 RW 13, MAGUWOHARJO DEPOK SLEMAN
JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR SLEMAN

JL. CIK DITIRO NO. 17


JL. ATMOSUKARTO NO. 4 KOTABARU YOGYAKARTA
JL. GEDONG KUNING NO. 3 YOGYAKARTA
JL. GEDONG KUNING NO. 3 YOGYAKARTA
JL. MAYJEND DI. PANJAITAN 25
JL. TEUKU CIK DITIRO, NO.5
JL. CIK DITIRO, NO.30
JL. GEDONG KUNING NO. 3 YOGYAKARTA
JL. MALIOBORO - YOGYA
JL. JEND.SUDIRMAN NO.70
JL. KALIURANG, JOGJA
JL. ADISUCIPTO 63A, JOGJAKARTA
JL. PALAGAN, JOGJA
JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244
JL. BINTARAN KULON NO. 28 YOGYAKARTA 55151
JL. PANGERAN MANGKUBUMI NO. 50 YOGYAKARTA 55232
JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20

JL. AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, PETAMBURAN


PLN UDIKLAT JAKARTA ,JL. JEND.S.PARMAN NO.27, SLIPI JAKBAR
JL. AIPDA KS TUBUN I/2 PETAMBURAN
JL. BOULEVARD BLOK G-01/01 5 CITRA GERDEN CITY, KRL. PEGADUNGAN KEC. KALIDERES JAKARTA BARAT 11830
JL. AIPDA KS TUBUN I/2 PETAMBURAN JAKARTA BARAT

Page 40 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBON JERUK


-JL. KEDOYA AGAVE RAYA, PERKANTORAN TOMANG TOL RAYA BLOK A II/22, JAKARTA BARAT 11520
JL. CIDENG BARAT NO. 36 A, JAKARTA PUSAT 10150
JL. KEMBANG KEREB NO. 102 C, MERUYA ILIR JAKARTA BARAT
JL. RAYA POS PENGUMBEN NO.11 JAKARTA BARAT
JL. AIPDA KS TUBUN NO.84 B-C JAKARTA
KOMPLEK SENTRA NIAGA PURI INDAH BLOK T/6 NO.28, JL. PURI LINGKAR DALAM JAKARTA BARAT
JL. LET JEND S PARMAN KAV G/12, SLIPI, JAKARTA BARAT
JL. PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN SELATAN
JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, PERUMAHAN DAAN MOGOT BARU
JL. DAAN MOGOT, KM.17
JL. PETA SELATAN A/2 KALIDERES, JAKARTA BARAT
JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS BLOK D-9B NO.2-3

JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24


JL. RAYA SENEN NO. 66
JL. MOH.IKHWAN RIDWAN RAIS NO I KEL.GAMBIR KEC.GAMBIR, KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
JL. KRAMAT RAYA, NO.128
JL. RAWAMANGUN NO.47 - PRAMUKA
JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28
JL. HBR MOTIK LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN JAKPUS
JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
JL. SELANGIT BLOK B.10, KAV. 4 KEL GUNUNG SAHARI, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT
JL. ABDUL RAHMAN SALEH NO.24
JL. RADEN SALEH, NO.40
JL. SUMATERA RT. 002 / 04, MENTENG
JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1
JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49
JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33
JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN
JL. GARUDA NO.47, JAKPUS
JL. KRAMAT RAYA NO.150
JL. JOHAR NO.1A MENTENG JAKARTA PUSAT
JALAN PANGKALAN ASEM NO. 1 RT. 001/07 KEL. GALUR KEC. JOHAR BARU JAKARTA PUSAT
JL. M I RIDWAN RAIS NO. 1 JAKARTA PUSAT

JL. KEBAYORAN LAMA NO. 34K JAKARTA SELATAN


ARTERI PONDOK INDAH, JL. SULTAN ISKANDAR MUDA NO. 31 C, KEBAYORAN LAMA, JAKARTA SELATAN 12240
JL. RA KARTINI NO.8 CILANDAK JAKARTA SELATAN, 12430
JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU
JL. RS. FATMAWATI, NO.74, PONDOK LAB. U - CILANDAK
KOMP. BPK V JL. RAYA GANDUL NO.4A KEL. GANDUL, KEC. CINERE, DEPOK
JL. DUREN TIGA RAYA, NO.20
JL. GUNAWARMAN NO. 77, KEBAYORAN BARU

Page 41 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. MAGELANG KAV 311 BLOK M CINERE, DEPOK


JL. RAYA PASAR MINGGU/ 98E, JAKARTA SELATAN
PLN P3B JB KRUKUT-LIMO, CINERE 16514, KOTAK POS 159 CINERE JAKARTA SELATAN
JL. MAHAKAM II NO. 2 KEBAYORAN BARU JAKARTA SELATAN
PLN PUSLITBANG JL. DUREN TIGA NO 102 JAKARTA 12760
PLN P3B JB KRUKUT - LIMO, CINERE 16514, KOTAK POS 159 CINERE JAKARTA SELATAN
JL. WIJAYA I NO 58, KEBAYORAN BARU, JAK-SEL
JL. LEBAK BULUS I KAV. 29, JAKARTA SELATAN
JL. TRUNOJOYO BLOK M I/135 JAKARTA SELATAN
JL. SISINGAMANGARAJA NO. 1 KELURAHAN : GUNUNG, KECAMATAN : KEBAYORAN BARU KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN
PLN PUSDIKLAT JL. HARS. ONO RM NO.59, RAGUNAN PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
PLN PUSLITBANG JL. DUREN TIGA JAKARTA 12760
JL. SETIABUDI TENGAH NO.18
JL. SUNAN KALIJAGA 67 BLOK M KEBAYORAN BARU JAKARTA SELATAN
PLN P3B JB KRUKUT - LIMO, CINERE 16514, KOTAK POS 159 CINERE JAKARTA SELATAN
JL. RADIO DALAM RAYA 1-5, JAKARTA SELATAN
JL. RAYA PASAR MINGGU KM 18 JAKARTA SELATAN
JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH
JL. KH ABDULLAH SYAFEI NO. 28KEBON BARU, TEBET JAKARTA SELATAN, 12830
RUKO BONA INDAH BLOK A2/ KAV. C7, JL. KARANG TENGAH RAYA LEBAK BULUS, JAKARTA 12440
JL. ST. HASANUDDIN NO.1 KEBAYORAN BARU JAKARTA SELATAN
PLN PUSAT, JL. TRUNOJOYO BLOK M I/135 KEBAYORAN BARU, JAKARTA 12160

JL. TEGALAN NO. 30


JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI
JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126
JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87
JL. JATINEGARA TIMUR NO.57 JATINEGARA
JL. RAYA PONDOK GEDE
JL. TB SIMATUPANG NO.71
JL. RAYA BOGOR KM 20 KELURAHAN: KRAMAT JATI KECAMATAN; KRAMAT JATI KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR
JL. PERSERIKATAN 7-8, RAWAMANGUN
JL. DUREN SAWIT
JL. P. REVOLUSI 53, PD. BAMBU, JAKARTA TIMUR
JL. MATRAMAN RAYA NO 55 JAKARTA TIMUR
JL. LAWU B1 NO.1 CIBUBUR LAPANGAN TEMBAK CIBUBUR
JL. N. RAYA BOGOR KM 20 KELURAHAN : KRAMAT JATI KECAMATAN : KRAMAT JATI KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR
JL. JATINEGARA TIMUR NO.75 KELURAHAN: BALI MESTER, KECAMATAN: JATINEGARA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR
GD.PLN LT. BASEMENT JL. JATINEGARA TIMUR NO. 75 KEL. BALIMESTER JATINEGARA
JL. RAYA PONDOK KOPI
JL. TARUM BARAT, KALIMALANG JAKTIM
JL. KAYU PUTIH RAYA, PULOMAS - JAKARTA TIMUR 13210

JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2


JL. YOS SUDARSO KAV 85, SUNTER JAYA, JAKARTA UTARA

Page 42 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. PLUIT SAKTI RAYA NO 25 JAKARTA UTARA


JL. DANAU SUNTER UTARA BLOK C1 NO. 14, SUNTER AGUNG - JAKARTA UTARA 14350
JL. BOULEVARD RAYA BLOK H 4 NO. 15, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA 14240
JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING. JAKARTA UTARA
JL. TIPAR CAKUNG NO.5 JAKARTA UTARA
JL. YOS SUDARS. O KAV.85 KELURAHAN : SUNTER JAYA KECAMATAN : TANJUNG PRIOK
JL. BANDENGAN UTARA NO 79 KELURAHA : PENJARINGAN, KECAMATAN PENJARINGAN KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA

JL. NANI WARTABONE, GORONTALO (EKS JL. DI PANJAITAN NO. 27, GORONTALO 96115)
JL. PROF DR.H.ALOE SABOE GORONTALO
JL. SULTAN BOTUTIHE GORONTALO
JL. MANGGA P. ASPARAGA
JL. HB.JASSIN, NO.269, KOTA GORONTALO
JL. ACHMAD A. WAHAB ( EKS AHMAD YANI NO. 53) LIMBOTO GORONTALO
JL. RAYA EYATO NO. 24 GORONTALO

JL. A. YANI NO. 901, BANDUNG


JL. LAKS L RE MARTADINATA 33-39
JL. BABAKAN NO.60 MAJALAYA
JL. PAJAGALAN NO. 10 BANJARAN
RUKO BUMI MAS KENCANA, JL. AH. NASUTION 928 B CIKADUT BANDUNG
JL. K.H. WAHID HASYIM (KOPO), NO.461-463 BANDUNG
JL. PURWAKARTA NO. 03, RT. 05 RW. 12, KEL. BABAKAN SURABAYA, KEC. KIARACONDONG, BANDUNG
KANTOR PLN AREA MAJALAYA JLN. JAKSA NARANATA NO. 1 BALEENDAH
JL. SUPRATMAN NO. 17 BANDUNG
JL. WASTUKENCANA NO.38 BANDUNG
JL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK BANDUNG
JL. SUNDA NO.75, BANDUNG
JL. BUAHBATU NO.245 , BANDUNG
JL. CIHAMPELAS, NO.161
JL. PAJAJARAN, NO.46
JL. KOPPO, NO.161
JL. JEND GATOT SUBROTO NO 181 BANDUNG
JL. CIKUTRA 7 BANDUNG
JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53
JL. KIASTRAMANGALA, BALEENDAH,
JL. BRAGA, NO.2-4-6
JL. KEBON JATI, NO.38
JL. LL.RE MARTADINATA NO.28
JL. SULAJANA NO. 24
JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG
JL. OTISTA NO. 511 BANDUNG

Page 43 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. CIPTO NO. 1 RT 05/02, KEL. PASIRKALI KEC. CICENDO, KOTA BANDUNG
JL. GATOT SUBROTO NO. 181 BANDUNG
JL. RAYA TIMUR NO. 41 BANJARAN
JL. GATOT SUBROTO NO. 219 BANDUNG
JL. AH.NASUTION NO.126 B BANDUNG
JL. KOPO PERMAI I BLOK 55 A / 6, BANDUNG 40227
JL. IR. H. JUANDA NO. 100 LEBAK GEDE COBLONG BANDUNG JAWA BARAT, INDONESIA
JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR
METRO INDAH MALL BLOK B NO.5, JL. SOEKARNO HATTA, BANDUNG
JL. PASIRKALIKI NO. 225, BANDUNG
JL. NARIPAN NO. 41 BANDUNG
JL. TERUSAN JAKARTA NO 123 ANTAPANI BANDUNG
JL. KOPO BIHBUL TELP.0225417175
JL. BUAH BATU NO 241 TELP.022 731 3535
JL. GATOT SUBROTO NO. 219 BANDUNG
PLN P3B APB JABAR JL. MOCH TOHA KM. 4 CIGERELENG
PLN P3B APB JABAR JL. MOCH TOHA KM. 4 CIGERELENG
JL. L.R.E. MARTADINATA NO. 28 BANDUNG
JL. M.TOHA NO.163
JL. PAJAJARAN NO.86 BANDUNG
JL. AMIR MAHMUD NO 460 CIMAHI
JL. JEND. A. YANI NO. 387 BANDUNG
JL. BUAH BATU NO. 160, BANDUNG 40265
JL. MOH TOHA NO. 126 BANDUNG
JL. ASIA AFRIKA NO. 63, BANDUNG
JL. ASIA AFRIKA NO. 63, BANDUNG
JL. BRAGA NO. 2-4 (KIMIA FARMA), BANDUNG
JL. PASIR KALIKI NO. 211, BANDUNG
JL. YUPITER TENGAH XIII NO. 14 MARGAHAYU RAYA BANDUNG
JL. GANDAPURA NO. 20, BANDUNG
JL. SOEKARNO HATTA NO.436, BANDUNG
JL. SOEKARNO HATTA NO. 436, BANDUNG

JL. STADION PATROMAN KAV III NO. 3

JL. KH NOER ALI NO.90 RT.01 RW.25 KAYURINGIN JAYA, BEKASI SELATAN.
JL. SWANTARA NO 72 JATI ASIH, BEKASI
JL. JATIWARINGIN NO 5 PONDOK GEDE BEKASI
JL.KEDASIH RAYA NO.112 CIKARANG
RUKO SENTRA NIAGA, BOULEVARD HIJAU BLOK C5/41 HARAPAN INDAH, BEKASI
JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA
JL. CUT MUTIA NO. 44
JL. M . HASIBUAN NO. 1 MARGAHAYU
JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR
JL. KH.MUCHTAR TABRANI NO.3-4, KEL.PERWIRA BEKASI UTARA

Page 44 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11


JL. JATIMEKAR NO. 33 JATIASIH
JL. PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, BEKASI TIMUR
JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I, GRAND WISATA,
JL. KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG
JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT
JL. KARTINI, NO.11
JL. H.M JOYO MARTONO NO.31B BEKASI TIMUR
JL. MANGUN JAYA INDAH II BLOK G10 NO. 3 TAMBUN BEKASI 17510

JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80


JL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1 KABUPATEN BOGOR 16820
JL. MERDEKA NO 24 BOGOR
JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK
JL. RAYA PUNCAK CIPAYUNG, KM 75
JL. JEND. SUDIRMAN NO.38 B, BOGOR 16143
JL. VETERAN NO 224, BOGOR
JL. VETERAN NO 224, BOGOR
JL. RAYA PAJAJARAN NO. 98, BOGOR
JL. IR. H. JUANDA NO. 30, BOGOR
JL RAYA DRAMAGA KM 8, BOGOR
JL. IR. H JUANDA NO. 30
JL. MANTARENA NO. 8, BOGOR
JL. KAPTEN MUSLIHAT NO.2
JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI
JL. KH ABDULLAH BIN NUH RT. 005/ RW. 01 KEL. SINDANG BARNAG, KEC. BOGOR BARAT
JL. RAYA DRAMAGA KM. 7, DRAMAGA, BOGOR
JL. PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR
JL. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR

JL. JEND. SUDIRMAN NO. 99, CIAMIS


JL. MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1

JL. N. OTO ISKANDAR I NO. 7 BOJONGHERANG, CIANJUR

JL. KP.CISELAN DS.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG


JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIKAMPEK

JL. RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU


JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA, CIKARANG BARU
JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG

JL. JEND. AMIR MAHMUD NO. 523, CIMAHI 40523


JL. GATOT SUBROTO CIMAHI
JL. GATOT SUBROTO CIMAHI NO.52 CIMAHI

Page 45 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. JEND. H. AMIR MAHMUD NO. 675 CIMAHI


JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI

JL. TUPAREV NO.51 A CIREBON


JL. R.A. KARTINI NO. 32, CIREBON 45122
JL. PATRA RAYA, KLAYAN
JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45
JL. RAYA PLUMBON, KM.11
JL. CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS
JL. PARUJAKAN NO.12 CIREBON
JL. KESAMBI NO.165 CIREBON
JL. PEMUDA NO.9 CIREBON
JL. CIPTO MANGUNKUSUMO NO.95 CIREBON
JL. SISINGAMANGARAJA NO.58A CIREBON
JL. PARUJAKAN NO.12 ,

JL. ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 CIMANGGIS DEPOK


JL. RAYA SAWANGAN NO.24, DEPOK
JL. MARIBAYA BLOK F2, NO.10, PURI CINERE - DEPOK
JL. RAYA BOGOR, KM.29, CIMANGGIS - DEPOK
JL. MARGONDA DEPOK
JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK
JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN MAS
JL. KEADILAN BLOK 11 NO. 8 DEPOK TIMUR
JL RAYA GANDUL NO. 41 CINERE - DEPOK 16512
JL. MARGONDA RAYA, DEPOK
JL. SILIWANGI NO.35, DEPOK
RUKO PESONA KHAYANGAN NO.9, JL. MARGONDA RAYA NO.45, DEPOK 16411
JL. PROKLAMASI BLOK A NO. 6 DEPOK II TENGAH
JL. RAYA MUCHTAR NO. 22 SAWANGAN DEPOK
JL. MARIBAYA NO.1 PURI CINERE
JL. KEJAYAAN BLOK IX NO. 2, DEPOK
JL. ALTERNATIF CIBUBUR CILEUNGSI NO. 8 C-D, DEPOK, JAWA BARAT 16954
JL. SENTOSA RAYA NO. 53 DEPOK II TENGAH

JL. CIMANUK NO. 11A, GARUT


JL. PATARUMAN NO.32 GARUT
JL. CIMANUK 11A PAMINGGIR
JL. CIMANUK NO.11A
JL. SILIWANGI NO.26
JL. A. YANI NO.40
JL. PAPANDAYAN NO.13
JL. PAPANDAYAN NO.13
JL. RAYA SAMARANG NO. 104, TAROGONG GARUT
JL. KABUPATEN NO.3 GARUT

Page 46 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. CIWALEN NO 43 GARUT

JL. RAYA PAKANDANGAN ( DEPAN GRIYA ASRI I ) BUNDERAN MANGGA

JL. KERTABUMI, NO.29


JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA SUKAHARJA KEC. TELUKJAMBE TIMUR, KARAWANG
JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1
JL. KERTABUMI NO 12A KARAWANG JAWA BARAT
JL. KOSAMBI KLARI KARAWANG
JL. PANCAWATI, NO.5A, KLARI
RUKO ARCADIA BLOK IIIA NO. 7 PERUMAHAN GALUH MAS KARAWANG
JL. DEWI SARTIKA II NO.30 KARAWANG
JL. KERTABUMI NO. 67 A, KARAWANG 41311.
JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE
JL. KERTABUMI, NO.44
JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, KARAWANG TIMUR

JL. ACHMAD YANI NO. 39, KUNINGAN 45511

JL. RAYA JOMBOL-DAWUAN RT. 01/05, KECAMATAN DAWUAN, MAJALENGKA 45452

JL. IPIK GANDAMANAH SUKAMULYA


JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta
JL. VETERAN NO.27 KAB. PURWAKARTA
JL. VETERAN NO 152 KEL NAGRI KALER PURWAKARTA ( DEPAN INSPECTORAT )
JL. KAPTEN HALIM NO. 11 PURWAKARTA
JL. BUNGURSARI, NO.36
JL. VETERAN NO.96, PURWAKARTA
JL. VETERAN NO.27 KEL NAGRI KALER PURWAKARTA
JL. TAMAN PAHLAWAN NO.56 A PURWAKARTA
JL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL JAYA

JL. OTTO ISKANDAR, NO.1, SUBANG

JL. JEND. A.YANI, NO.18


JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27
JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA
JL. RAYA SILIWANGI NO.70 CIBADAK SUKABUMI
JL. VETERAN NO.2 SUKABUMI
JL. BALAI DESA NO. 4, SUKABUMI
JL. GUDANG NO.36, SUKABUMI - JAWA BARAT
JL. AHMAD YANI NO. 78, SUKABUMI

JL. PANGERAN GEUSAN ULUN


JL. PANGERAN GEUSAN ULUN NO. 55 SUMEDANG. TLP. 202009

Page 47 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. PANGERAN GEUSAN ULUN NO. 55 SUMEDANG ( APOTEK PALASARI ) JAWA BARAT
JL. RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311
JL. P. GEUSANULUN NO. 111, SUMEDANG 45312

JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 15


JL. SUTISNA SENJAYA NO. 191 TASIKMALAYA
JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA
JL. SITU GEDE 181, TASIKMALAYA
JL. SITU GEDE - TASIKMALAYA
JL. RE MARTADINATA NO 9
JL. YUDANAGARANO.12 A, TASIKMALAYA

JL. MGR SUGIYOPRANOTO NO. 33 AMBARAWA

PERUM PURI NIRWANA BLOK E-3 LEDUG KEMBARAN,BANYUMAS

JL. URIP SUMOHARDJO SAMBONG-BATANG, JAWA TENGAH

JL. REKSODIPUTRO, NO.57 BLORA

JL. PANDANARAN NO. 252, BOYOLALI

JL. PEMUDA NO. 41 B, CEPU


JL. RONGOLAWE, NO.137

JL. JEND GATOT SUBROTO NO.95 CILACAP


JL. GATOT SUBROTO NO.59, CILACAP
JL. KALIMANTAN NO. 124A
PERUM SIDANEGARA INDAH BLOK 18 NO.705 CILACAP
JL. GATOT SUBROTIO NO. 59 CILACAP
JL. S. PARMAN NO. 33 CILACAP
JL. H JUANDA NO.20

JL. KARTINI, NO.37


JL. YOS SUDARSO NO.461,GOMBONG

JL. M.H. THAMRIN, NO.14


JL. MH. THAMRIM NO. 14 JEPARA
JL. KH. WAHID HASYIM NO. 175 BAPANGAN, JEPARA, JAWA TENGAH

JL. BOCOR NO.37 MUKTISARI KEBUMEN


JL. RAYA SRUWENG NO.5 SRUWENG
JL. BOCOR NO 37 MUKTISARI KEBUMEN

Page 48 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. AR RAHMAH NO 17 WELERI

JL. PEMUDA SELATAN NO. 85 KLATEN


JL. RAYA SOLO KM.4

JL. AGIL KUSUMADYA NO. 102 KUDUS


JL. AGIL KUSUMADYA NO. 102 KUDUS
JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110
JL. AKBP AGIL KUSUMADYA NO. 7
JL. WAHID HASYIM NO.75, KUDUS
JL. AGIL KUSUMADYA NO. 102 KUDUS

JL. P. SENOPATI, NO.11


JL. TENTARA PELAJAR NO. 12 MAGELANG
JL. AHMAD YANI NO.36 A, MAGELANG
JL. TENTARA PELAJAR NO 126 MAGELANG
JL. TENTARA PELAJAR NO. 126 MAGELANG
JL. SINGOSARI NO. 16 MAGELANG
JL. AHMADYANI NO 24, MAGELANG
JL. TENTARA PELAJAR NO. 118 MAGELANG
JL. SIGALUH 12, MAGELANG
JL. A. YANI NO. 169 MAGELANG
JL. TENTARA PELAJAR NO.126 MAGELANG
JL. MAYJEN SUTOPO NO.5

JL. P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO

JL. IMAM BONJOL, NO.16 A, PEKALONGAN


JL. RAYA AMBOKEMBANG NO 42-44, PEKALONGAN
JL. K.H. MANSYUR NO.33 PEKALONGAN
JL. VETERAN NO. 22 PEKALONGAN
JL. BARITO, NO.5 PEKALONGAN
APOTIK K-24 JL. VETERAN NO.22 PEKALONGAN

JL. PEMUDA NO.24


JL. RE MARTADINATA NO.107 A PEMALANG
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 275 PEMALANG

JL. LETJEND SUPRAPTO NO. 17 B, PURBALINGGA


JL. WIRASABA NO. 10
JL. JEND SUDIRMAN NO.152,PURBALINGGA

JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6

JL. MERDEKA NO.34,PURWOKERTO

Page 49 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. KALI PUTIH NO.175,PURWOKERTO


JL. MERDEKA NO.34 PURWOKERTO
JL. PEMUDA, NO.30
JL. HAJI MANSYURI NO.39 PURWOKERTO
JL. PROF.DR.BUNYAMIN
JL. R.A WIRIATMAJA NO. 37 PURWOKERTO
JL. JEND. SUDIRMAN TIMUR NO. 435 PURWOKERTO
JL. LETJEN S.PARMAN NO:946 A, PURWOKERTO
JL. JEND SUDIRMAN NO.141A PURWOKERTO

JL. JEND. SUDIRMAN NO.22 PURWOREJO


JL. JENDRAL AHMAD YANI NO. 22 B PURWOREJO

JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA


PERUM ARGA MAS TIMUR NO. 178 SALATIGA
KALITAMAN NO 9 SALATIGA
PATTIMURA NO 23 SALATIGA
JL. OSAMALIKI NO. 19 SALATIGA
JL. BRIGJEND.SUDIARTO NO.18 A, SALATIGA 50721
JENDRAL SUDIRMAN KM 97 SALATIGA
JL. BRIGJEN SUDIARTO NO. 30 SALATIGA

JL. SOEKARNO HATTA KM 029


JL. NGESREP TIMUR 5/36 BANYUMANIK, SEMARANG
JL. CITARUM, NO. 98
JL. MT. HARYONO NO:882 SEMARANG
JL. TLOGOSARI RAYA NO. 1 KAV. 2, KEL. TLOGOSARI KULON, KEC. PEDURUNGAN, SEMARANG
JL. TEUKU UMAR 47 SEMARANG
JL. TEUKU UMAR 47 SEMARANG
JL. TEUKU UMAR 47 SEMARANG
JL. TEUKU UMAR 47 SEMARANG
JL. DR. SUTOMO SEMARANG (APOTIK KIMIA FARMA)
JL. JATI RAYA H/12B BANYUMANIK SEMARANG
RUKO SETIABUDI NO.8 JL. SETIABUDI 119 D
JL. INDRAPRASTA NO. 81 A SEMARANG
JL. SETIABUDI SEMARANG
JL. DR. CIPTO 14A SEMARANG
JL. MAYJEND.DI PANJAITAN NO. 7 -7A SEMARANG
JL. ANGGREK NO. 1 SEMARANG
JL. SULTAN AGUNG KOMPL. PERTOKOAN R A/15 SEMARANG
JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG
JL. IMAM BONJOL NO. 31 SEMARANG
JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 195 A, SEMARANG 50263
JL. KEDUNGMUNDU RUKO GRAHA WAHID NO. 7, SEMARANG
JL. JATI KALANGAN RUKO PURI DELTA ASRI, SEMARANG

Page 50 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. GATOT SUBROTO NO.5 / KTR PLN APD, SEMARANG


JL. PEMUDA NO.93 / KTR PLN AREA SEMARANG
JL. NUGRAHA RAYA NO. 27 UNGARAN - SEMARANG
JL. GEDONGSONGO NO 16 MIJEN UNGARAN TIMUR - SEMARANG
GATOT SUBROTO 670 A UNGARAN
JENDRAL SUDIRMAN KM 81 UNGARAN
JL. DIPENOGORO 212 UNGARAN
JL. JATI RAYA BANYUMANIK, SEMARANG
JL. FATMAWATI NO. 42, SEMARANG
JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 9, KEL. BENDUNGAN, KEC. GAJAHMUNGKUR
JL. RAYA NGALIYAN , KEL. TAMBAK AJI, KEC.NGALIYAN SEMARANG
JL. ANJASMORO RAYA NO. 4 B SEMARANG
JL. S. PARMAN NO. 5 SEMARANG
JEND. SUDIRMAN NO 100 AMBARAWA
JL. TEUKU UMAR 47 SEMARANG
JL. ABDULRAHMAN SALEH KAV. 783 KALIPANCUR, SEMARANG
JL. SUPRIYADI RUKO B NO. 15 SEMARANG
JL. WONDRI, NO.22
JL. DR. CIPTO, NO.50
JL. KALIGAWE KM.4
JL. KANFER RAYA BLOK Q NO. 9 SEMARANG
JL. JENDRAL SUDIRMAN NO.121 SEMARANG
JL. BRIG.SUDIARTO,462 E (MAJAPAHIT LAMA)
JL. DR.SOETOMO NO.3 , SEMARANG
JL. TENTARA PELAJAR NO. 16 A, SEMARANG
JL. PEMUDA NO. 135 SEMARANG
JL. KAWI NO. 1
JL. KH. AHMAD DAHLAN

JL. NO.111B, SOLO


JL. KAPTEN MULYADI NO.249
JL. JEND.A.YANI NO.1
JL. RONGGOWARSI. TO NO. 143 SOLO 57131
KOMP. PERUMAHAN SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO
JL. AGUS SALIM NO. 2 SURAKARTA
JL. BRIGJEND SUDIARTO NO. 94 SURAKARTA
JL. A YANI PABELAN KARTASURA, SOLO
JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI
JL. DR. RAJIMAN NO. 168 SURAKARTA
JL. GADING KIDUL NO.134 SURAKARTA
JL. SLAMET RIYADI NO. 468 SURAKARTA
JL. SLAMET RIYADI NO.468, SURAKARTA JAWA TENGAH
JL. YOSODIPURO NO.64 SURAKARTA
JL. S.PARMAN, NO.131, PASAR LEGI
JL. KOLONEL SUTARTO NO.57, SOLO

Page 51 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. ADISUCIPTO NO. 70 SURAKARTA


JL. ADISUCIPTO NO. 70 SURAKARTA
JL. HONGGOWONGSO NO. 79 SURAKARTA

JL. SUKOWATI NO.440A, SRAGEN


JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 8, WIDORO, SRAGEN

JL. MADYOREJO RT 02/RW VII JETIS SUKOHARJO


JL. DR. MUWARDI NO. 19 A GAYAM SUKOHARJO
JL. VETERAN NO.11 SUKOHARJO
JL. SIDOMUKTI 22 C JATI BARU GROGOL SUKOHARJO
JL. SIDOMUKTI 22 C JATI BARU GROGOL SUKOHARJO

JL. VETERAN NO. 3 TEGAL


JL. ASEM TIGA NO. 71 TEGAL
JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT
JL. MAYJEN SUTOYO NO. 44 TEGAL
JL. VETERAN NO. 3, TEGA
JL. AIP.KS.TUBUN NO.2 TEGAL
JL. KAPTEN SUDIBYO NO. 136 TEGAL
JL. GAJAH MADA NO. 79 TEGAL
JL. PALARAYA NO. 11 A TEGAL
JL. RE. MARTADINATA NO. 77 PEMALANG
JL. ABABIL NO.42
JL. PALARAYA NO. 54 TEGAL

JL. PAHLAWAN-PARAKAN

JL. JEND. ACHMAD YANI NO. 58 WONOGIRI

JL. A. YANI, NO.6

JL. TRUNOJOYO NO.75A BANGKALAN


JL. HOS COKROAMINOTO II NO.5A BANGKALAN
JL. KH.MOH.KHOLIL 36A
JL. JOKOTOLE NO.5 BANGKALAN
JL. RAYA KAMAL BANGKALAN

JL. LETKOL ISTIQLAL NO.80-84


JL. JEMBER, NO.25

JL. VETERAN NO. 39, KEPANJEN, KIDUL BLITAR 66111

JL. PEMUDA NO.29 BOJONEGORO

Page 52 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BOJONEGORO
JL. HASYIM ASHAARI, NO.17
JL. PEMUDA NO 5 P BOJONEGORO
JL. JAKSA AGUNG SOEPRAPTO NO.232 BOJONEGORO
JL. TRUNOJOYO NO.20 BOJONEGORO

JL. AHMAD YANI NO.10 BONDOWOSO


JL. HOS COKROAMINOTO 98, BONDOWOSO

JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK


JL. R.A KARTINI NO.150-152
JL. R.A KARTINI NO 120
JL. DR. WAHIDIN SH NO.243B, GRESIK
JL. LOMBOK NO.44 SIDORUKUN INDAH, GRESIK
RUKO MENGANTI MAS BLOK U-2, JL RAYA BRINGKANG, MENGANTI, GRESIK

JL. BEDADUNG, NO.2 JEMBER


JL. GAJAH MADA 171 JEMBER

JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO

JL. PAHLAWAN KUSUMA BANGSA NO. 45 KEDIRI


JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI
JL. A. YANI NO. 25 PARE
JL. UNTUNG SUROPATI NO.4 KEDIRI
JL. KOMBES POL DURYAT NO 17
JL. PEMUDA 21 KEDIRI
JL. PAHLAWAN KUSUMA BANGSA 28 PARE
JL. PAHLAWAN KUSUMA BANGSA 28 PARE
JL. KARTINI NO. 18, KEDIRI 64123
JL. ERLANGGA NO. 34 KEDIRI
JL. ERLANGGA NO. 34 KEDIRI
JL. PANGLIMA SUDIRMAN 17 KEDIRI
JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 25 KEDIRI
JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1

JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO

JL. A. YANI, NO.149, LUMAJANG

JL. KAPTEN SAPUTRO 2A MADIUN


JL. MAYJEN SUNGKONO, NO.38
JL. PAHLAWAN NO 60, MADIUN
JL. SULAWESI NO.9 MADIUN
JL. BILITON, NO.15

Page 53 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. MAYJEND PANJAITAN NO.22 MADIUN


JL. DUNGUS MANIS 22 A MANISREJO MADIUN
JL. JAWA NO.14
JL. DIPONEGORO
JL. P.SUDIRMAN 43 MADIUN
JL. DR SOETOMO NO.59 MADIUN
JL. DR.SOETOMO NO.59 MADIUN
JL. SULAWESI NO.16 MADIUN
JL. KARYAYASA 11
JL. MARGOBAWERO NO.25 MADIUN
JL. JEND.SUDIRMAN NO.71 MADIUN

JL. LETJEN SUTOYO NO. 107 MALANG


JL. DIPONEGORO NO. 93 BATU MALANG
JL. TUMENGGUNG SURYO NO. 25 MALANG
JL. M.T. HARYONO NO. 110 MALANG
JL. SELAT SUNDA 1 D NO. 25 MALANG
JL. IJEN NO. 88 MALANG
JL. MERBABU NO.10, MALANG
JL. LA SUCIPTO /148,MALANG
JL. KAWI NO.22 A MALANG
JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN
JL. SULAWESI, NO.16
JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10
JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 MALANG
JL. RAYA SUKOSARI NO. 32 KASEMBON MALANG
JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU
RUKO GADANG ASRI KAV.7/ JL. KOL SUGIONO MALANG
JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO.23 MALANG
JL. PATIMURA NO.17 MALANG
JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO 2K MALANG
JL. TANGKUBANPRAHU NO.14 MALANG
JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8
KANTOR PLN AREA MALANG JL. BASUKI RAHMAT 100 MALANG
JL. PANJI SUROSO ARAYA BUSINESS CENTER KAV.II-IV MALANG

JL. RA BASUNI NO.12 MOJOKERTO


JL. JAYANEGARA 173 MOJOKERTO
JL. RAYA IJEN WATES NO.67
JL. RAYA KEMANTREN WETAN 49, TERUSAN,GEDEG, MOJOKERTO
JL. MOJOPAHIT, NO.422
JL. RADEN WIJAYA NO.56

JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK

Page 54 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. BASUKI RAHMAT NO. 14, PACITAN 63518

JL. BONOROGO NO.50 PAMEKASAN


JL. MANDILARAS NO.88-90
JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN
JL. TRUNOJOYO NO.130, PAMEKASAN
JL. KESEHATAN NO.14 PAMEKASAN
JL. KESEHATAN NO.14 PAMEKASAN
JL. JOKOTOLE V NO.22A PAMEKASAN
JL. DIPONEGORO No 4, PAMEKASAN

PONDOK SEJATI INDAH II-2 DAN JL. ARJUNO 17 PASURUAN


JL. PERUM KALIREJO BLOK A/1A BANGIL
JL. WAHIDIN SUDIRO HUSODO NO 59 PASURUAN
JL. PAHLAWAN 25 PASURUAN
JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO NO. 166 PASURUAN
JL. NANAS 1 - H8-28 BUGUL PERMAI, BALAIKOTA 14 PASURUAN
JL. KARTINI NO. 22 PANDAAN, PASURUAN

JL. DR SUTOMO NO.18-24


JL. Dr. Soetomo No.44 - 50

JL. LETJEN SUTOYO GG. LEO NO. 2 PROBOLINGGO


JL. DR. SOETOMO NO. 213, PROBOLINGGO
JL. RAYA DRINGU NO.118
JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 2 KRAKSAAN, PROBOLINGGO

JL. MUTIARA NO.100 SAMPANG

JL. MAJAPAHIT NO.35 SIDOARJO


JL. PAHLAWAN NO.9
JL. SUKOREJO NO.59 RT.5/RW.2 BUDURAN
JL. RAYA NGELOM 57 (APT. TAMAN)SEPANJANG SIDOARJO
JL. KAHURIPAN NO.57 SIDOARJO
JL. PAHLAWAN NO.10 SIDOARJO
JL. KARTINI 97, SIDOARJO
JL. RA KARTINI NO. 95 SIDOARJO
PERUM DELTASARI BLOK AN NO 11
THAMRIN 2, BLOK B2-3 RUKO PLAZA SIDOARJO
JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO
JL. RAYA SEDATI GEDE NO. 59 SIDOARJO
JL. RAYA DARMO PERMAI 1/56
JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8
JL. PAHLAWAN 12A SIDOARJO

Page 55 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. DIPONEGORO NO.41 SITUBONDO


JL. DIPONEGORO 44 SITUBONDO
JL. WR SUPRATMAN 2A SITUBONDO
JL. ARGOPURO NO.26 SITUBONDO

JL. KH.MANSYUR III NO.125 B SUMENEP


JL. KAPTEN TESNA SUMENEP
JL. DR. WAHIDIN NO.47, SUMENEP

JL. RAYA DARMO, NO.90


JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2
JL. DIPONEGORO NO.51
JL. PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK
JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A
JL. TAMAN JAMBLANGAN INDAH NO. 14 SURABAYA
JL. MULYOSARI NO. 103 A SURABAYA
JL. PACAR KELING 17A, SURABAYA
JL. PERAK TIMUR NO.166 SURABAYA
JL. MULYOSARI NO.288 SURABAYA
JL. RAYA SURABAYA- MALANG KM 50 PANDAAN
JL. DHARMAWANGSA 66 SURABAYA
JL. MANUKAN TENGAH 51J/II SURABAYA
JL. GAYUNG KEBON SARI
JL. BRATANG GEDE NO.100 A Surabaya
JL. KENDANGSARI BLOK J NO.7
JL. RAYA DARMO NO.2-4
JL. DIPONEGORO NO.94
JL. RAYA DARMO NO.94
JL. DUKUH KUPANG NO.54
JL. A.YANI 228 SURABAYA
JL. KARANG MENJANGAN NO.9 SURABAYA
JL. RAYA ARJUNO NO.151 SURABAYA
JL. RAYA JEMURSARI NO.39, SURABAYA
JL. RAYA KENDANGSARI NO.38 SURABAYA
JL. DIPONEGORO NO.107 SURABAYA 60241
JL. RUNGKUT INDUSTRI I/ 1 SURABAYA
JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA
JL. JEMURSARI NO.51-57
JL. NGAGEL JAYA SELATAN NO. 107 SURABAYA 60258
JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9
JL. RAYA GUBENG NO. 70, SURABAYA
JL. RUNGKUT ASRI TIMUR XVIII NO.24, SURABAYA
JL. ADITYAWARMAN, NO.73-75 SURABAYA
JL. KETINTANG 48 SURABAYA
JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114

Page 56 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. PUCANG SEWU NO.41, SURABAYA


JL. PUCANG SEWU NO.41, SURABAYA
JL. GEDUNG NO.1 SURABAYA
JL. DIPONEGORO 161-163
JL. RA. KARTINI NO.78, SURABAYA, JAWA TIMUR
JL. EMBONG TRENGGULI NO.19 - 21 SURABAYA - JAWA TIMUR
JL. JEMUR ANDAYANI NO. 67 SURABAYA
JL. MULYOSARI NO. 50 - 25 PEE14-15 SURABAYA
JL. HR MUHAMMAD NO. 128 KAV. 354 SURABAYA
JL. PARANG KUSUMO NO. 2 SURABAYA
JL. MANYAR KERTOADI NO. 17 SURABAYA
JL. RAYA WISMA TROPODO AE-3 WARU SIDOARJO
JL KERTAJAYA INDAH F-304 SURABAYA
JL. KACA PIRING NO.10, SURABAYA
JL. UNDAAN KULON, NO.19
RUKO MEGA GALAXI, JL. KERTAJAYA INDAH TIMUR 14 C NO. 6, SURABAYA 60282
JL. RAYA DARMO PERMAI SELATAN 1F, SURABAYA 60226
JL. PROF DR MOESTOPO 31-35
JL. DHARMAWANGSA NO.24
RUKO TPI BLOK A 17 RAYA MEGANTI SURABAYA
JL. TEGAL SARI NO.59
JL. EMBONG TRENGGULI NO.19-21, SURABAYA
JL. PANDUGO MERR NO.2 SURABAYA
RUKO TAMAN GAPURO B.2, G-WALK SURABAYA
JL. CILIWUNG NO.76 SURABAYA
JL. KLAMPIS JAYA BLOK A NO.30 SURABAYA
JL. RUNGKUT MADYA NO.97 SURABAYA
JL. NGAGEL JAYA NO. 71 SURABAYA
JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64
JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT

JL. MOJOPAHIT, NO.699 TUBAN

JL. I GUSTI NGURAH RAI NO. 10 TULUNGAGUNG


JL. SUPRIADI NO.45 BLOK A.14, RUKO NIRWANA
JL. I GUSTI NGURAH RAI NO. 10

JL. R SUPRAPTO NO.95, KEL.SAMPIT


JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG
JL. BRIGJEND KATAMSO NO. 7 KEL SUKAHARJA KEC DELTA PAWAN - KETAPANG

JL.DHARMA BAKTI NO.45C DUSUN TANAH TINGGI DESA TANJUNG NIAGA KEC.NANGA PINOH KAB.MELAWI
JL. JUANG KM.1 NANGA PINOH, TANAH TINGGI RT.003/004 DESA TANJUNG NIAGA

Page 57 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL.ADI SUCIPTO 7,3 KM KUBU RAYA


JL.GUSTI SULUNG LELANANG NO.1
JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25, PONTIANAK, KALBAR
JL. SUNGAI RAYA DALAM RUKO B1
JL.GUSTI SULUNG LELANANG, KOMP.PONTIANAK MALL BLOK E-A, NO.2-5
JL. TANJUNG PURA NO. 419
JL. PROF M YAMIN NO.6 B
JL. AHMAD YANI NO.6C PONTIANAK
JL. MUHAMMAD YAMIN PONTIANAK
JL. SIAM, NO.153 PONTIANAK
JL. KH. WAHID HASYIM NO.249
JL. AHMAD YANI NO. 5-7
JL. AHMAD YANI NO.5

JL. CEMPAKA KEL. ILIR KOTA RT.013/RW.OO3, KEC. KAPUAS 78513

JL. N. P. BELITUNG NO. 61) SINGKAWANG


JL. P. DIPONEGORO NO.5

JL. JENDRAL BASUKI RAHMAT RT 03 NO. 5 PARINGIN KAB. BALANGAN

JL. PANGLIMA BATUR NO.42 KOTA BANJAR BARU

JL. A. YANI KM. 7.8 BANJARMASIN, KALIMANTAN SELATAN


JL. KUJANG NO. 27-C RT 034 RW 11 LOKTABAT UTARA BANJARBARU
JL. R.O ULIN NO. 93, BANJARBARU, KALIMANTAN SELATAN 70712
JL.MISTAR COKROKUSUMO NO.3-4 RT.15/III, SUNGAI BESAR, BANJARBARU SELATAN
JL.A.YANI KM.30,9 GUNTUNG PAYUNG
JL.PANGLIMA BATUR BARAT RUKO NO.1 AMACO
JL. PANGLIMA BATUR NO.1 BANJARBARU
JL. PUYAU NO 58 A KOMPLEK RATU ELOK BANJARBARU
POLIKLINIK PLN JL. PANGLIMA BATUR BARAT NO.1, BANJAR BARU
JL. JEND. A.YANI NO.10 RT.10/001
JL. A. YANI KM 34 BANJARBARU
JL.A. YANI KM 33,4 KOMPLEK CITRA RAYA NO. A-3 BANJABARU
JL. PANGLIMA BATUR NO. 52, BANJAR BARU

JL.A.YANI KM 2 NO.136
JL. LETJEN S. PARMAN NO. 42
JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 BANJARMASIN
JL. H.ZAHRI ZAMZAM NO.60
Jl. Purna Sakti Jalur IX Komplek Putri Duyung RT 39 No. 1 Banjarmasin
JL. JEND. ACHMAD YANI KM 3.5 NO. 131 - 133 BANJARMASIN 70235
JL. PINUS SULTAN ADAM NO. 38 BANJARMASIN

Page 58 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. CEMPAKA BESAR NO. 18 BANJARMASIN


JL. AKASIA I RT 36 NO. 116 KAYU TANGI BANJARMASIN
HL. H. HASAN BASRI RUKO ORANGE NO.5 BANJARMASIN
JL. P.ANTASARI, 91, BANJARMASIN
JL. A.YANI 49, KUALA KAPUAS
JL. VETERAN NO. 51

JL.TRANSMIGRASI RT.33, SIMPANG EMPAT, TANAH BUMBU

JL. JENDRAL SUDIRMAN NO 02 KANDANGAN


JL.PANGLIMA BATUR NO.39 RT.15/002, KANDANGAN KOTA, HULU SUNGAI SELATAN

Jl. Veteran KM I Kotabaru

JL. JEND. A YANI KM.39.5 NO.47


JL. TAISIR NO. 2, MARTAPURA
JL.SEKUMPUL RAYA NO.67 RT.001/003, SEKUMPUL
JL. SEKUMPUL NO.66 MARTAPURA 70614, KALIMANTAN SELATAN

JL. A. YANI, ANGSAU PELAIHARI, KAB TANAH LAUT


JL.H BOEDJASIN RT.21, KEL.ANGSAU, PELAIHARI, TANAH LAUT

JL. GAS, KOMPERTA MURUNG PUDAK TANJUNG, KALIMANTAN SELATAN 71571

JL.IR PHM NOOR RT.021, MABUUN, MURUNG PUDAK, TABALONG

JL A.YANI NO. 49 KELURAHAN SELAT HILIR KUALA KAPUAS KALIMTAN TENGAH


JL. A. YANI KUALA KAPUAS
JL. SEROJA NO. 10 RT. 34 RW 04 SELAT TENGAH KUALA KAPUAS
JL.A.YANI KUALA KAPUAS

JL. DIPONEGORO NO. 20 A-B, PALANGKARAYA


JL. DIPONEGORO 8, P.RAYA
JL. TJILIK RIWUT KM 1 NO. 17 BLOK G PALANGKA RAYA
JL. RTA MILONO KM .2,5 MENTENG, JEKAN RAYA

JLN. OBERLINMETAR NO. 108 RT III KEC KAHAYAN HILIR, KAB PULANG PISAU

JL. MT.HARYONO NO.9 RINGROAD, BALIKPAPAN - KALIMANTAN TIMUR


JL. MT HARYONO NO. 384, KOMP PLN PIKITRING BLOK B-2 BALIKPAPAN
JL. MARS. MA ISWAHYUDI NO. 702
JL. JEND SUDIRMAN NO.1

Page 59 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

KOMP. PERTOKOAN BANDAR KLANDASAN BLOK D-11, JL. JEND. SUDIRMAN, BALIKPAPAN 76113
JL. JEND. A. YANI, NO.12
Manggar- Balikpapan
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 20A BALIKPAPAN
JL. DI PANJAITAN GUNUNG GUNTUR BALIKPAPAN
JL. JEND. SUDIRMAN STAL KUDA NO.9 BALIKPAPAN
JL. DI PANJAITAN NO. 21 SUBER REJO BALIKPAPAN
JL. A.YANI, NO.95
RUKO SENTRA EROPA BLOK AA 2B NO.16 BALIKPAPAN BARU
Jl. Ruhui Rahayu Blok B1 No.1 RT.03, Balikpapan
Komp. Balikpapan Baru Blok 7-8, Balikpapan
Jl. Mayjen Sutoyono. 92, Gunung Malang-Balikpapan-Kaltim
JL. JEND SUDIRMAN NO. 33 MARKONI BALIKPAPAN
KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20 BALIKPAPAN BARU 76114
JL. MT. HARYONO NO. 72
JL. MULAWARMAN NO. 24 RT 7 MANGGAR BARU BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR
JL. A. YANI NO.45 KARANG JATI
JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN KLANDASAN
JL. SOEKARNO HATTA KM 5 / 86, BPN

Jl. Pemuda No. 12 Tanjung Redeb


Jalan Pulau Panjang No. 951 Tanjung Redeb

JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 40 BONTANG


Jl. Mt Haryono 6 (Apotik Karunia II) Bontang
jl. Brigen katamso no 25

JL. PANGERAN HIDAYATULLAH NO 11 SAMARINDA


JL. DR. SUTOMO NO 36-37 SAMARINDA
JL. KH AGUS SALIM NO. 30 SAMARINDA 75121
JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA 75124
JL. DAHLIA, NO.4
Jl. Abul Hasan, Samarinda
JL. GN. MERB. ABU, NO. 62
JL. P.HIDAYATULLAH NO.63, SAMARINDA
JL. A. YANI KOMP. CENDRAWASIH TRADE CENTER BLOK A-6, SAMARINDA
JL. A. YANI NO. 6 A-B SAMARINDA
JL. K.H ABUL HASAN NO. 15
JL. P.M.I NO.25 SAMARINDA
KL. BUNG TOMO NO. 50 SAMARINDA

JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN

Page 60 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. WOLTER MONGINSIDI, NO.235


JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM
JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG UTARA BANDAR LAMPUNG
JL. PRAMUKA NO 27, LAMPUNG
JL. URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME
JL. TEUKU UMAR, NO.48 KEDATON BANDAR LAMPUNG
JL. Z.A PAGAR ALAM NO.77-79 GEDUNG MENENG, RAJABASA
Jl. Proklamator Raya No.124
Jl. Woltermonginsidi No.7
Jl. ZA Pagar Alam No.78/79
Jl. Pangeran Antasari 137 B
JL. TULANG BAWANG NO. 21/23 ENGGAL
JL. RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC NATAR LAMPUNG SELATAN
JL. KARTINI NO. 44-45 BANDAR LAMPUNG
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 88 BANDAR LAMPUNG
JL. KARTINI NO. 44-45 BANDAR LAMPUNG
JL. GAJAH MADA, NO. 6 GH, TANJUNG AGUNG, BANDAR LAMPUNG
JL. GAJAH MADA NO.58B BANDAR LAMPUNG
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 120 PAHOMAN LAMPUNG
JL. H.O.S COKROAMINOTO NO. 87 ENGGAL
Jl. Hayam Wuruk No.20, Tanjung Karang Timur
Jl. Kapten Abdul Haq No.9/31, Rajabasa
Jl. Urip Sumoharjo No.176 Kedaton
Jl. Ms Batubara No.70 Kupang Tebak
Jl. Pangeran Tirtayasa No.180
Jl. Ikan Salem No.05 Teluk Betung
Jl. Ikan Kembung No.70a Pesawahan, Teluk Betung Selatan
Jl. Cut Nya Dien No.62c Palapa
Jl. Tanjung Pura II No.50, Panjang Utara
Jl. Teuku Cik Ditiro Blok E No.04 Kemiling
Jl. Teuku Umar No.24F
Jl. Ki Maja No.40 C
Jl. Raden Saleh No.9
Jl. Ikan Hiu Teluk Betung

Jl. Lintas Sumatera No.06 Simpang Kates, Tanjungan

JL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO 34111 BD LAMPUNG


JL. SOEKARNO HATTA NO. 42 MULYOJATI 16B

Jl. Raya Gading Rejo No.221 Gading Rejo

JL. N. SOEKARNO - HATTA NO : 94, TANJUNG HARAPAN, KOTABUMI, LAMPUNG UTARA

Page 61 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. PAGAR ALAM (GG.PU) NO.112A SEGALA MIDER TANJUNG KARANG BARAT

JL. SAID PERINTAH NO:36 AMBON, MALUKU


JL. DR. TAMAELA N0. 2 AMBON
JL. KEBUN CENGKEH LORONG
JL. PIER TENDEAN GALALA AMBON
JL. PENDIDIKAN AMBON
JL. ANTHONY RHEBOK, HONIPOPU, SIRIMAU, AMBON, MALUKU
JL. ANTHONY RHEBOK NO: 1 B-C

JL. KESATRIAN KELURAHAN KAMPUNG MAKASSAR TIMUR TERNATE


JL. KESATRIAN KELURAHAN KAMPUNG MAKASSAR TIMUR TERNATE
JL. TANAH TINGGI, TERNATE
JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 50, TERNATE
JL. A. MONONUTU NO:21 TERNATE, MALUKU UTARA
JL. PEMUDA NO. 131 KEL.TOBELEU
JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO.5

JL. SOEKARNO - HATTA NO. 3 BIMA


JL. IR. SUTAMI NO. 1 RABA BIMA
JL. ST HASANUDDIN NO. 9 NAE RASANAE BARAT
ANGGUR NO. 8 RABA BIMA
JL. SOEKARNO HATTA NO. 39 D BIMA
JL. IR SUTAMI NO .1 RABADOMPU KOTA BIMA

LINGKUNGAN BALIBUNGA RT. 001 RW 001 KEL. KANDAIDUA KEC. WOJA, DOMPU
LINGKUNGAN BALIBUNGA RT.001, RW 001 KANDAIDUA

JL. KH AHMAD DAHLAN NO 7. KEC SELONG KOTA SELONG


JL. M. YAMIN NO. 77 SELONG - LOMBOK TIMUR
JL. PEJANGGIK NO 78 A RAKAM SOLONG LOMBOK TIMUR

JL. SRIWIJAYA NO. 295 MATARAM


JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB)
JL. PANJI TILAR NEGARA NO. 136 MATARAM
JL. CATUR WARGA NO. 6 MATARAM
JL. KOPERASI NO. 27A AMPENAN, MATARAM
JL. GAJAH MADANO.14 PUSKESMAS KARANG PALE, JEMPONG BARU MATARAM
JL. CATUR WARGA MATARAM
JL. PANDJITILAR NEGARA NO.210 MATARAM
JL. AIRLANGGA AMPENAN

Page 62 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. MAJAPAHIT NO 9 A MATARAM


JL. AIRLANGGA NO.38 MATARAM
JL. PEJANGGIK NO. 107 MATARAM
JL. SALEH SUNGKAR NO. 33 AMPENAN
JL. MAJAPAHIT NO.11A MATARAM
JL. CATUR WARGA NO. 17 MATARAM
JL. SELAPARANG NO. 53 MATARAM
JL. PEJANGGIK NO. 48 MATARAM
JL. PANJITILAR NO 99 MATARAM
JL. GAJAH MADA NO 24 MATARAM
JL. MAJAPAHIT NO 10
JL. PEJANGGIK NO. 64 - MATARAM
JL. PEJANGGIK, NO.115, CAKRANEGARA

JL. HASANUDDIN NO.93, SUMBAWA


JL. HASANUDDIN NO.93 SUMBAWA BESAR
JL. GARUDA NO.5 SUMBAWA BESAR
JL. HASANUDDIN NO.93 SUMBAWA BESAR
JL. CENDRAWASIH SUMBAWA BESAR

JL. MOH.YAMIN, BEIRAFU, ATAMBUA BARAT

JALAN KELIMUTU ENDE

JL. SOEVARDI NO. 20 OEBUFU, KUPANG


JL. FRANS SEDA NO.17,KELURAHAN TUAK DAUN MERAH, KUPANG-85228
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 19 KUPANG
JL. SHOPING CENTER FATULULI KUPANG
JL. MOH. HATTA KUPANG
JL. . W. MONGINSIDI I NO. 3 KUPANG
JL. MOH. HATTA NO.19 KUPANG
JL. HR. KOROH KM. 08 BELLO KUPANG
JL. JEND. SOEHARTO KUPANG
JL. A. YANI NO.12 KUPANG
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 19 KUPANG
JL. CAKDOKO NO. 52 KUPANG
JL. M. HATTA 46
JL. NANGKA NO.84 KUPANG
JL. HEREWILA NO. 38 KUPANG
JL. WJ.LALAMENTIK,95 D-E, KUPANG
JL. RW MONGINSIDI RT. 014 RW. 004 FATUTULI
JL. SUHARTO NO. 82 KUPANG
JL. PEMUDA ATAMBUA KUPANG
JL. W.J. LALAMENTIK KOMPLEK RUKO FLOBAMORA MALL BLOK SOE 79 KUPANG

Page 63 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. EL TARI, KEL. MADAWAT, KEC. ALOK, MAUMERE FLORES


JL. MOA TODA, MAUMERE-FLORES
JL. A. YANI NO. 68- MAUMERE
JL. LITBANG, KEL. KOTA UNENG KEC. ALOK, MAUMERE-FLORES

JL. PALAPA NO. 3B ¿ WAINGAPU, SUMBA TIMUR


JL. PROF DR W.Z. YOHANES ¿ WAINGAPU, SUMBA TIMUR
JL. ADAM MALIK NO. 24 WAINGAPU, SUMBA TIMUR
JL. PALAPA NO. 8 ¿ WAINGAPU, SUMBA TIMUR

JL. RAYA ABEPURA NO. 7 ENTROP JAYAPURA


JL. RAYA ABEPURA NO. 1 ENTROP
JL. ARGAPURA NO. 11 E, JAYAPURA
JL. DIPONEGORO, NO.57
JL. AHMAD YANI NO. 67,JAYAPURA
JL. TARUNA BHAKTI KEL YABANSAI DISTRIK HERANG - JAYAPURA
JL. RAYA ABEPURA, WAENA, JAYAPURA
JL. KESEHATAN JAYAPURA KOMP. RSUD DOK II NO.3, JAYAPURA
JL. RAYA SENTANI DEPAN EXPO-WAENA NO.3
JL. TERUNA BAKTI WAENA JAYAPURA NO. 2
JL. AHMAD YANI NO. 29

JL. KELAPA LIMA ANGKASA NO. 1


JL. DOLAK NO.4, MERAUKE, PAPUA
JL. SESATE, MERAUKE, PAPUA
JL. RAYA MANDALA NO. 17, MERAUKE
JL. RAYA MANDALA 293, MERAUKE PAPUA
JL. TRIKORA NO. 07, MERAUKE, PAPUA

JL. A.YANI NO. 37

JL. JEND. SUDIRMAN NO.02


JL. SRIWIDJAJA RIDGE NO. 1, BIAK
JL JEND SUDIRMAN, KOMPLEKS LANAL,WAUPNOR, BIAK KOTA, BIAK NUMFOR
JL. TEUKU UMAR NO.02
JL. IMAM BONJOL NO.25

JL. BHAYANGKARA NO.1


JL. YOS SUDARSO N0. 100
JL. SERMA SUWANDI NO. 1
JL. YOS SUDARSO NO. 59

Page 64 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. REREMI PUNCAK, MANOKWARI


JL. PERCETAKAN NEGARA II NO.4
JL. YOS SUDARSO NO. 85, MANOKWARI
JL. YOS SUDARSO, MANOKWARI
JL. YOS SUDARSO NO. 85, MANOKWARI

JL. ARFAK NO. 39, SORONG


JL. JEND. SUDIRMAN NO. 130, SORONG
JL. MALEO, NO. 2-A, SORONG.
JL. AHMAD YANI NO. 34 (DEPAN MASJID RAYA SORONG), SORONG
JL. AHMAD YANI NO. 13
JL. A.YANI 17, SORONG
JL. SUNGAI MURAUNI, SORONG

JL. ABD WAHAB AZASI NO. 43 MAMUJU

JL. LANTO DG PASEWANG NO 80


JL. ANGGREK NO.2,

JL. BOULEVARD RAYA BLOK F NO.5EF, MAKASSAR


JL. TODDOPULI RAYA TIMYUR LORONG MAKASSAR BORONG KEC. MANGGALA
JL. AR. HAKIM NO.8 MAKSSAR
JL. ARIEF RAHMAN HAKIM NO. 8, MAKASSAR
JL. TALASALAPANG NO. 4, MAKASSAR
JL. ANUANG NO.181 MAKASSAR
JL. AP. PETTARANI RUKO NEW ZAMRUD BLOK B1 NO.2 MAKASSAR
JL. BATUA RAYA NO. 114 MAKASSAR
JL. ARIEF RAHMAN HAKIM NO. 8
JL. BATUA RAYA NO. 114, MAKASSAR
JL. TUPAI NO. 71 , MAKASSAR
JL. KARTINI NO. 1 A, MAKASSAR
JL. HERTASNING RAYA BLOK B PANAKKUKANG, MAKASSAR
JL. TODDO PULI RAYA KOMPLEKX PLN, MAKASSAR
JL. LEIMANA BLOK A/5, MAKASSAR
JL. G. BATU PUTIH NO. 25, MAKASSAR
NO. 8 JL. MALENGKERI 1, MAKASSAR
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 8 GOWA
JL. POROS MAROS MACCOPA
JL. SAM RATULANGI NO.28
JL. LETJEN HERTASNING RAYA NO.51
JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264
JL. JEND. SUDIRMAN NO.27 NO 27, PISANG UTARA, KOTA MAKASSAR - SULSEL

Page 65 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. KARTINI NO.15-17 MAKASSAR


JL. YOSEF LATUMAHINA NO.1
JL. SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122
JL. G. BAWAKARAENG NO.33 MAKASSAR
JL. CENDRAWASIH NO.333
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 19
JL. SULTAN ALAUDIN NO. 222
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 14 N0.195A
JL. LANDAK BARU NO. 63 KEL. BANTAENG KEC. RAPPOOINI, MAKASSAR
JL. JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR
JL. JEND. M YUSUF NO. 47A, PATTUNUANG, MAKASSAR
JL. URIP SUMOHARJO NO. 32 MAKASSAR
JL. HERTASNING NO 11 - MAKASSAR
JL. AHMAD YANI, NO.17 - 19, MAKASSAR
JL. PETTARANI 18, MAKASSAR
JL. DAENG TATA 69, MAKASSAR
JL. DR.RATULANGI 59, MAKASSAR
JL. HASANUDDIN, NO.46, MAKASSAR
JALAN SUNGAI SADDANG NO.40 MAKASSAR
JL. BOULEVARD RUKO RUBY I NO. 7-8, PANAKKUKANG MAS, MAKASSAR 90222 (PUSAT GMC - PPS PANAKKUKANG)
JL. MAPPAODDANG NO. 163, MAKASSAR
JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR
JL. JEND SUDIRMAN NO. 54 A MAKASSAR
JL. GUNUNG LATIMOJONG NO.123
JL. BOULEVARD BLOK F NO.5 EF MAKASSAR
JL. TALASALAPANG NO.4 MAKASSAR
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM. 11 MAKASSAR
JL. GUNUNG BAWAKARAENG NO.33
JL. NUSANTARA NO 326 MAKASSAR

JL. ANDI DJEMMA NO.64, PALOPO


JL. ANDI JEMMA, NO.09
JL. ANDI DJEMMA NO. 53, PALOPO 91921
JL. ANDI KAMBO NO.87 PALOPO
JL. DIPONEGORO NO. 4 PALOPO
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 64, PALOPO
JL. DIPONEGORO NO. 6, PALOPO

JL. ANDI MAPPATOLA NO.9, PARE-PARE


JL. ANDI MAPPATOLA NO. 7, PARE-PARE 91114
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 5, PARE-PARE
JL. ILHAMV KOTAK POS 12
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 5, PARE-PARE
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 5, PARE-PARE
JL. NURUSSAMAWATI NO. 09 , PARE-PARE

Page 66 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. N. NURUSSAMAWATI NO. 09 - PAREPARE 91122


JL. JENDERAL SUDIRMAN NO. 68 PINRANG
JL.BAU MASSEPE NO.404

JL SULTAN HASANUDDIN 145


JL.A.MAKKASAU NO.155 PINRANG
JL.A.MAKKASAU NO.155 PINRANG
JL.POROS PINRANG PARE KM 4, PINRANG
JL.A.ABDULLAH NO.1-3

JL. AP PETTARANI NO.18, SENGKANG

JL. SUNGAI SADDANG NO.20 KEL. MANURUNGE


JL. SUNGAI SADDANG NO.20 KEL. MANURUNGE, WATAMPONE
JL. VETERAN NO. 52 WATAMPONE

JL. MOCH. HATTA NO. 28, KENDARI


JL. DRS. H. ABD. SILONDAE NO. 17, KENDARI
JL. DR. RATULANGI NO. 151, MAKASSAR
JL. JEND. A. YANI NO. 149, MAKASSAR

JL. IMAM BONJOL KM 2 LUWUK - SULTENG


JL. IMAM BONJOL KM 3
JL. P. KARIMUN JAYA KEL. KOMPO, KEC LUWUK
JL. P. ANTASARI NO. 10 LUWUK

JL. DR. SUHARSO NO. 14 PALU


JL. S. PARMAN NO. 16, PALU 94111
JL. SETIABUDI NO. 65 D PALU SULTENG
JL. WOLTER MONGINSIDI NO. 145 PALU, SULTENG
JL. BALI PALU
JL. DEWI SARTIKA NO. 37 PALU
JL. KANGKUNG NO. 12 PALU
JL. TOWUA PALU
JL. LH. WOODWARD NO.1
JL. BASUKI RAHMAT PALU
JL. KI MAJA NO.74

JL. SULTAN MURHUM NO. 69 KEL. WAJO KEC. MURHUM SULTENG, BAU BAU
JL. SULTAN HASANUDDIN No. 58, KEL.BATULO, KEC.WOLIO KOTA BAUBAU, SULAWESI TENGGARA

Page 67 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. A. YANI NO. 84 KENDARI


JL. SAOSAO NO. 207 KENDARI
JL. MOH. HATTA NO. 77 KENDARI 93124
JL. DR. MOH.HATTA, NO.65A

JL. SAM RATULANGI, BLOK X/9A


KELURAHAN MADIDIR UNET KOTA BITUNG

JL. YOSUDARSO KOTAMOBAGU


JL. ADAMPE DOLOT KOTAMOBAGU
JL. PANJAITAN KOTAMOBAGU
JL. D.I. PANJAITAN NO. 13, KOTAMOBAGU 95176
JL. POROS PERTOKOAN KOTAMOBAGU
JL. AHMAD YANI KEL BIGA KEC KOTAMOBAGU UTARA
JL. YOS SUDARSO NO. 10 KOTAMOBAGU

JL. 14 FEBRUARI NO.38, MANADO


JL. MARTHADINATA RAYA NO. 38
JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO
JL. 14 FEBRUARI TELING MANADO
JL. SAM RATULANGI NO. 229 MANADO
JL. RAYA TANAWANGKO NO. 56, MANADO
MANADO
SARAPUNG
JL. SAM RATULANGI NO.31 MANADO 93117
JL. LIMIMUNT NO. 12 A KEL. TIKALA KUMARAKA, KEC. WENANG, MANADO
JL. SAM RATULANGI NO. 72 MANADO 95111
KP. REL NO. 5 RS. VP MALALAYANG
JL. YOS SUDARS. O 23, MANADO
JL. A.YANI, SARIO, MANADO
JL. W.MONGINSIDI 29 A,MANADO
JL. SAM RATULANGI NO.338,, WANEA
JL. AA MARAMIS MANADO
KOMP. RS TKT III W MONGISIDI TELING MANADO
JL. AA MARAMIS MANADO
JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS
JL. HASANUDIN NO 137 MANADO
JL. MANGUNI 20 LINGK. II MALENDENG PAAL 2
JL. MAHAKERET BARAT LINGK III NO.06 KEC. WENANG
JL. SAM RAULANGI MANADO
KOMPLEKS WANEA PLASA BLOK A NO 3 JL SAM RATULANGI MANADO
JL. SARAPUNG NO. 27 MANADO
JL. LRG. ROSS NO. 12A LINGK. II SARIO MANADO
JL. SARAPUNG NO. 32 MANADO

Page 68 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN


JL. HASANUDDIN,137 , TUMINTING, MANADO
JL. RAYA TOMOHON, KEL.TALETE 1, KEC. TOMOHON TENGAH

KOMP. RS W MARAMIS AIR MADIDI MINUT


JL. ARNOLD MONONUTU MINAWEROT MINUT, MINAHASA
KOMP. RS KALOORAN AMURANG
KOMP. RS W MARIMIS AIR MADIDI MINUT

KOMP. RS LIUN KINDAGE TAHUNA


JL. TATEHE KEL. APENGSEMBEKA TAHUNA
JL. HASANUDIN
TAHUNA
Jl. Raramenusa Tahuna

JL. SEJAHTERA 282 KOTA TOMOHON


KOMP. RS GMM BETHESDA TOMOHON
MATANI TOMOHON
JL. RAYA TOMOHON PASLATEN

JL. SUPRAPTO, KEL. LUAAN TONDANO


KEL. KAMPUNG JAWA TONDANO

JL. S. PARMAN NO.09 BATUSANGKAR

Jl Soekarno Hatta No.7c, Manggis Bukitinggi


JL. RAYA BUKIT TINGGI
Jln Soekarno Hatta No 39 Bukittinggi
JL. JEND. SUDIRMAN NO 14 BUKIT TINGGI
JL. A. RIVAI 23, BUKIT TINGGI 26116
JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK
JL. GURU HAMZAH NO.17

JL. M YAMIN NO.11 MUARO SIJUNJUNG

JL. DR. SUTOMO NO.94 MARAPALAM PADANG 25125


JL. GAJAH MADA
JL. DR. WAHIDIN PADANG
Jln A Yani No 121 Solok
Jl. Bypass KM 6 Lubuk Begalung
JL. BY PASS KM 7 KELURAHAN PISANG KECAMATAN PAUH-KOTA PADANG
Jl. Sisingamangaraja No. 34 Simpang Haru Padang
Jl. Jendral Sago Kecmatan IV Jurai Pesisir Selatan Sumbar
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN PADANG

Page 69 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. S. PARMAN NO. 142 PADANG, SUMATERA BARAT


Jl. Gajahmada No.14, gunung pangilun - Padang
Jl. Andalas No 159 Padang
Jl. A. Yani No. 39 Padang
Jl. Perintis Kemerdekaan - Padang
Jl. Proklamasi No. 50 - Padang
Jl. Dr. Wahidin No. 8 - Padang
Jl. Dr. Wahidin No. 8 - Padang
Jl. Niaga No. 182 - Padang
Jl. Proklamasi No. 50 - Padang
Jl Veteran No. 4B Padang
Jl Dr Sutomo No. 106 D Padang
Jl Niaga No. 182 Padang
Jl. Proklamasi No. 50 - Padang
Jl. Simpang Piai No 62 Pauh Padang
JL. ALUR NO.8 PADANG
JL. H. Agus Salim No. 6 Padang - Sumbar
JL. PARAK GADANG RAYA NO.35
JL. PATTIMURA NO. 3 A, PADANG 25113
JL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH PADANG - SUMBAR
JL. RATULANGI NO. 24 RT. 001 RW. 008, KEL. KAMPUNG JAO, KEC. PADANG BARAT
JL. PEMUDA NO. 53 PADANG - SUMBAR
JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG
JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG
JL. SITUJUH, NO.1
JL. SOEKARNO HATTA, NO. 23, PADANG PANJANG
JL. PROKLAMASI N. 24 PADANG
JL. PATIMURA NO 18 PADANG

JL. DIPONEGORO NO.45


Jl. M.Yamin SH No. 5 - Pariaman (Komplek RSUD Pariaman)

JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH

Jln RA Kartini Sawahlunto


Jln A Yani No 121 Solok
Jlm Kh Dahlan No 125 Solok
Jln Kh Dahlan No 125 Solok
Jln KH Dahlan No 114 A Solok
Jln Kh Dahlan No 125 Solok

Jl jenderal A Yani Sungai Penuh

PERINTIS KEMERDEKAAN NO 174 A KEBUN LADA KOTA BIJAI

Page 70 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. DJAMIN GINTING SIMP. KORPRI NO : 1 BERASTAGI

JL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66

JL. W. MONGINSIDI NO. 11 MEDAN


JL. H. MISBAH NO.7, MEDAN
JL. KOL. YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO BRAYAN
JL. DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN
JL. MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN
JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7
JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79
JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN TIMUR
JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN SUNGGAL
JL. AH. NASUTION PANGKALAN MAHSYUR NO.7, MEDAN
JL. JAWA NO. 2 SIMPANG JL. VETERAN
JL. SISINGAMANGARAJA NO.17
Jl. Marelan Raya No. 17, Rengas Pulau, Medan
JL. KL. YOS SUDARSO NO. 284 MEDAN
JL. AYAHANDA NO. 68 A, MEDAN - SUMATERA UTARA
JL. LISTRIK 2A MEDAN 20112
Jl. Rakyat No. 27 Medan
Jl. Jend. A.H. Nasution No 88 / 8 A Titi Kuning Medan
Jl. Brigjend. Katamso Km. 6,6 No. 1-D Medan
JL. KL. Yos Sudarso No. 284 Medan
Jl. Yos Sudarso No. 284 Medan
Jl. KL. Yos Sudarso No. 284 Medan
Jl. Mahoni No. 18 Medan
Jl. Bantan No. 26 B Medan
JL. DIPONEGORO NO. 37
JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1 MEDAN
JL. LETJEND S PARMAN NO. 17/223 G LT LI 20153
JL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH - MEDAN 20112
JL. PALANG MERAH NO. 32
JL. ISKANDAR NO. 278 - 280, MEDAN

JL. MERDEKA, NO.329


JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR
JL. FAREL PASARIBU NO : 21 PEMATANG SIANTAR, SUMATERA UTARA
JL. SUTOMO NO.63 PEMATANG SIANTAR
JL. MERDEKA NO 37 PEMATANG SIANTAR

JL. AHMAD YANI NO. 197, RANTAU PRAPAT 21415

JL. S. PARMAN NO. 77, SIBOLGA 22523

Page 71 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

JL. SUTOYO SISWOHARJO NO.34 PASAR BARU, SIBOLGA KOTA

Page 72 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Contact Person Division Tel Number


BALI
PUTU DARSI. NI - 0361-469861|

IBU LUH SUCI MARKETING 0362-29787, 32701,22426,|


- - 0362-24516|
IBU NETTY MARKETING 0362-26277/8|
- - 081805311929|
MADE AYU WIDA SUCIANI DEW - 0362-21620|
DR. NYOMAN NGURAH MUDIARTA - 0362-92074|

IBU AYU RIKA - (0361) 242717; 241013|


RIFAI TANJUNG SAPAN,S.SI,APT - 0361 736163|
DRS. AJI PAMUNGKAS,APT - 0361 8479785|
NITA Marketing (0361) 261001|
KARMILA DEWI MARKETING 0361-425744|
I KETUT SUSANA - 0361-233790|
KARMILA DEWI MARKETING 0361-233787|
IBU LILIK SHANTINI MARKETING 0361- 247499/222588|
IBU EKA MARKETING 0361-223036/3003030/082146806677|
IBU.I NYOMAN MARKETING 0361-222013|
IBU NI KADEK BAGIANI KOORDINATOR 0361-255914-|-
BPK KRISNA Marketing 0361-484748, 482281,8450771, 8450772|
BAPAK MICHEL Manager Komersil 0361-228835|
DR. ARYA WIDIYANA PASEK - 0361-221960 EXT. 753|
IBU INDRAYANI / DEWI - 0361-9004428|
YUYUN - 0361-223555|
- - 0361-234797|
DR.DWI PURNAMANTARA KOORDINATOR 0361 757196|
EKA - 0361-223555|
ZUL IHWAN KOORDINATOR 0361 245768|

DR. IKA / NGURAH/ IBU PUTU MARKETING 0361-974573|


BPK. SURYA/ IBU LOHNI MARKETING (0361) 849 3344|
IBU EKA - 0361) 3003333|

IBU MEGA MARKETING 0365-40251 / 087863229569|

IBU NI LUH AYU CHINTYANI - 0361-705474|

Page 73 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

CRISTIN CAROLINA (082236282821 - (0363) 4301618|

DR. HERMAN HERTANTO - 0366-22957|

IBU FRISA MARKETING 0361-703270|


IBU PUTRI/YANTI MARKETING 0361-422150/3700616|

BPK ADLIN - 0361 778555|


KARMILA DEWI MARKETING 0361-775827|

DJAYA SANTOSO,S.SI,APT - 0361 283395|


IBU SRI ARIANI - 0361-285232|

DR. BOANA MARKETING 0361-3005757|


- - 0361-810524|
YOPPY CHIKAL - 0361-812758|

DR. MADE PRAMAYANTI Penanggung Jawab 0361-8987417|


BANGKA BELITUNG
IBU IRNA RAWATI MARKETING 0717-4297825, 4297834|

IBU ETA MARKETING 0719-25526|

IBU YENI WAHYUNI - 0719-9222211|

HILMAN FIRMANSYAH,S.SI,APT - 0717 436762|


IBU FERA MARKETING 0717-436997|
- - 0717-438232|
RAHMAT SURYADI, S.APT - -|
IBU MIMI - 0717-434099/436863|
BP HERI MARKETING 0717-421091|
IBU LIA/ BP BUDI/ IBU RIDA ADMINISTRASI 0717-95837/93335|
Ari KOORDINATOR 0717-4297888-|-
BANTEN
IBU YATI MARKETING 0254-396333; 0254-372180; 0254-372123|0254-372123
IBU HARTINI - 0254-394489|
Dr renny MARKETING 0254-391161|-
DR AGUS CAHYANA KOORDINATOR 0254-392278-|-
DR. TETI ENDRIANI - 0254-7061935; 0254-395900; 284937|
BIDAN ATUL/ERNA KEUANGAN 0254-383116|

Page 74 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BPK ANDI - 0254-381990/398969|


MILA SRIUTAMI,SKM KOORDINATOR 0254-394827|
DR. RAHMI - (0254) 572100|

IBU YENI MARKETING 0252-201014-|-


DR. DIANA - 0252-209975|
IBU MURTINI KOORDINATOR 0252-280023|

DR. MEGAWATY KOORDINATOR 0254-2433413|


DINY RAHMAWATY KOORDINATOR -|
DR.TETI ENDRIANI / BPK AHMAD PENANGGUNGJAWAB /ADM 0254-284937-|-
IBU HELMI APRIANTI/ BPK. ZULKIFLI MARKETING 0254-212484/218666|
- - 0254-211447|
NURUL FAHMI HAYATI,S.FAR, APT - 0254 211065|
BPK HERI NOVIANTO MARKETING 0254-228005/ 387684|
DRG LENA KOORDINATOR -|
DR. H. ANDY A KOORDINATOR 0254-229117|
DINA KOORDINATOR 0254-220304|
BPK.AGUNG/BPK.SAHRUL MARKETING 0254-220022|
IBU.ARINDA KOORDINATOR 0254-400554-|-
DR. TETI ENDRIANI PENANGGUNGJAWAB 0254-207918-|-

IBU INDRI MARKETING 021-552 2794; 021-5523239|021-5523239


DRA. SUSI KURNIASIH / IBU SUSI MARKETING 021-7305662/63/021-32575495|
IBU PITRI/IBU MERY MARKETING 021-55758888/55780888/55781234|
IBU RUTH / ALIT MARKETING 021-55772525|
BAPAK DANI MARKETING 021-745 5500/27625500|
IBU HERA/ IBU DETA MARKETING 021-74702525/30492525/30492524|
IBU RISA HARTIYASARI / DR MONICA MARKETING 021-59405555|
- - 021-7401868|
WAHYU/IBU LIA HUMAS 021-300100100/7402718/7499129|
IBU RANIKA MARKETING 021-5529035/55781999|
RETNO NUR ISTIKANAH - (021) 29014884, 29014885|
- - 021-7498708|
ARIA Y ARMOKO - 021-5518433|
ENDANG HARTATI - 021-539 9961|
RAHMAT - 021 55763538|
CINDI PRASASTI - 02129662588|
TIKASARI 02159409460|
IBU PANJI - 0217359059/02193221067|
ROOSMEINY KARTIKA PUTRI/DIH/LINA MARKETING 021-546 0055/25668000|
IBU. INEZ/ AJI MARKETING 021-25655555|
IBU INDRI/NOVISA MARKETING 021-7333430/ 33553359021-7332758|021-7332758
DRG. FENDERIA L.S. MHA - 021-29309999|
IBU INDRI/ BPK TRIONO MARKETING 021-7410808|

Page 75 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BIDAN PRETTY KOORDINATOR 021-5582732-|-


IBU. WIDA / VERNA MARKETING 021-55752575/5521270021-55755665/5521272|021-55755665/5521272
EVA DWI SETYARINI/IBU EMA (085879963531) - 021-53160403/4|
ANANDA DESSI S.FARM.APT - 021-7415997|
IBU LISA marketing (021) 7588 4999|
BPK ROJAK - 021-7208333|
DEWI EKASARI - 021-7371018|
Ibu Fridya Marketing 021-7370185; 29511799|
- - 021-55738640|
DAERAH ISTIMEWA YOGJAKARTA
- - 0274-7101015|
- - -|

- - -|

BPK GATOT HERU SUGIARTO ADM 0274-6499704/6499706|


DR. WISHNU MURTI YANI - 0274-4333679|
BPK AGUNG MARKETING 0274-4463535/4463190|

DIAN LUVITASARI Marketing -0274-550526|


Rukisti wuri - 0274 563656|
dr bambang 82133215153 -|
- - 0811256573|
NURUL KHASANAH KOORDINATOR 0274-375396|
BPK RIO/BPK KRISNA MARKETING 0274-562054|
IBU ELIZA KONDA PPU 0274-514014/514845/563333|
- - 0274-452200|
NOVIARDI KOORDINATOR 0274 514980|
IBU NUR SUKAWATI/IBU RINI HAPSARI HUMAS 0274-586688/5622460274 -586688|0274 -586688
DRA ERNA RAHAYU NINGHSIH APT penanggung jawab 0274 885220|
DRA. ERNA RAHAYUNNINGSIH, MBA, APT - 0274 489135|
PRIHASTUTI,S.FARM.,APT - 0274 869944|
IBU LUCIA EMIYATI MARKETING 0274 2871840/ 620333/620373/0274-620091|0274-620091
IBU HAYATI/ ARUM - 0274-373271/375273|
IBU RENI/ARUM - 0274-580675/515818|
BPK. EKA/ IBU LELI MARKETING 0274-512653-|-
DKI JAKARTA
DR. SRI RACHMANI M.KES, MHKES MARKETING 021-5306901-9/5349475/5460608/5484809021-5484809|021-5484809
IBU ENDANG - 021-5357662, 021-5481141|
YUSTINA/HADI - 021-5640141; 5638642; 5638655|
IBU FANNIA KEUANGAN (021) 2255 7888|
WIWIK HARYATI - 021-5640141, 5638642, 5638644|

Page 76 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BPK. PUTRA MARKETING 021- 25677888/021-5300889|021-5300889


BIA ADYAHWANTI - (021) 5803066, 5812941|
DANIEL- - (021) 6321820|
IBU INA - 021 - 5873113|
DRS. I. NYOMAN SUKRA DARS. ANA, APT. - 021 5349063|
NUGRAHA PRAMANA - 081372756593|
ENY PRASETYAWATI - 021-58304501|
Khaerul - 021-5303347/57|
IBU YUNITA SARI MARKETING 021-25695222/25695200|
BAPAK LUDY MARKETING 021-5408989|
DR.TIWI MARKETING 021-54396298/6194581|
DRG RATNA KOORDINATOR 021- 545602708|
DR TIWI/IBU ATI KOORDINATOR MARKETIN 021- 5675259/5679165|

IBU JUJU / HERMIN/ BPK AHMAD Marketing 021-3448929|


DRA. ASTRID DWIASTUTI, APT. - 021 384-4788; 384-0742|
WAGINO koordinator 021-3454000/5000 EXT.6225|
KAPT. JAEMI, S.KEP MARKETING 021-384 0484, 3441008021-376134|021-376134
BPK HERI/IBU WIWIK MARKETING 021-3909814/3918287/3909514|
Diah Indraswari Marketing / Keuangan 021-4202851/52|
Bpk.DJATMIKO / IBU.RITA MARKETING 021-3904422|
IBU ESTI MARKETING MANAGER 021-6545555/888|
IBU NOVA, NITA, FEBRIANA Admin 021-3840484/3500004/021-376134|021-376134
IBU KRISTIN/ENI/MAYA MARKETING 021-22602525 WA 085694155353|
BPK AHMAD MARKETING 021-3441008-|-
IBU RATNA/IBU IRENE MARKETING 021-38997777|
IBU VIVI PIMPINAN CABANG 021-31937784|
Ibu Wahyuni Warastuti MARKETING 021-4250451/42801567021-42801567|021-42801567
BPK FAUZI MARKETING 021-5732241/5741828021-5741828|021-5741828
DR. MIGOT/IBU ENY MARKETING / KEUANGAN 021-3144989|
DRG ATI SARASWATI/BPK APRI KOORDINATOR/ADM RJ 021-4249519|
MARULI MARPAUNG - 021 424-5572|
IBU CHRISTI HAKIKI / BP. GUNTARA MARKETING 021 - 3906709|
JUMIYATI Keuangan 021-31937335|
MITRA WIJAYA PUTRA - (021) 42884422 / 42884433|
INDRA PERDANA - 021-3451325|

WAHYU DWI - 021-7226444/7203563|


NOOR MAYA - (021) 7227728, 7226655, 7291710|
ARIE ARIMBI Marketing 021 2953 1900 EXT 22601|
IBU IRA Marketing (021) 7219555|
BPK AANG MARKETING 021-7501192/7504669/75901174021 - 7504669|021 - 7504669
PAK RISYAD - 021 25947150/ 021 29409545|
BPK HERU/GALIH MARKETING 021 27837900 / 021-7995566,7992211|
SUSI ARINI Koordinator 021-7220203|

Page 77 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

MUNFARID MARKETING 021 7541762|


- -- 021-7986247/7901922/79184723|
WAHYU DWI PURNOMO - 021 7220292|
IBU LIA - 021-7253210/11|
RINI - 021-7260815/79182302|
ARIS SAGITA - 021 7260815, 7260889, 7261122, 7251234|
IBU NINA/YANTI Marketing 021-7232445|
IBU RINI Marketing 021-29217777|
BPK MUGI KOORDINATOR 021-7260889|
HARY - 021-7208333|
IBU ADE GUSTIAWATI koordinator 021-7811292, 021-7811293|
IBU MIFTANIA Koordinator 021-797-3774|
IBU EKA MARKETING 021-5203467|
AYU/IRA - 021-7262453|
BPK HERMAN - 021 7542646 ext 80966|
- - 021-7208735|
IBU ELISABETH Marketing 0217943222|
IBU DETTY MARKETING 021-7657525|
SUNARTI SOEMARS. ONO - (021) 8308055, 8304268|
IBU SUWANTI spv pelayanan 021-7506715|
DRS. I WAYAN BUDHI ARTHAWAN,APT - 021 7220292|
BPK SUPARMAN KOORDINATOR 021 - 7251234|

DR INDAH KOORDINATOR 021-8581344|


IBU HENNY MARKETING 021-8093602/80887175/74|021-80887175
IBU ARLYN MARKETING 021-8191223/021-8504371|021-8504371
IBU RENI/drg. widya MARKETING 021-2800666/2800888|021-2800777
DR. RUDI SUPRAPTO KEUANGAN 0218501134/0218516274|021-819 6041
NARIARTI HARDINI (DINI) Div. Marketing (021) 8000693-95(021) 8000695|(021) 8000695
IBU SIFA MARKETING 021-87781605-06021-87781606|021-87781606
- - 021-43932701 /4393592,|
RUMONDANG MARIA, S.FARM., APT. - 021 471-8059|
DRS. ADI SUPRIYADI, APT. - 021 861-5458|
ANISA IKA RAHMANIAH, S.FARM., APT. - 021 861-5154|
WAYAN SUTAKA - 0818810414|
NASTIA HIDAYATI - 08128737346|
- - 021-43932701 /4393592,|
- - 021-8504426 EXT:135|
HASANUDIN - 0218504426 EXT.133|
IBU ALIUS/ BPK ANGGORO HUMAS/KEUANGAN 021-8630654/29809000/8610471/8610471|021-8610471
TARTO/ RATNA MARKETING/KEUANGAN 021-8617212/3 ; 021-8617213|021-8617213
Bp Rama (021) 29559411 MARKETING (021) 29459999/29559400|

IBU MIAN/BPK TAUFIK/DR.JOVITA MARKETING 021-6685006; 021-668507|021-668507


FAISAL KOORDINATOR 021-6508863|

Page 78 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

VIVI/RATRI - 021-6622611|
MC. JULIANTY - -|
ARIE POEDJIANTO -- (021) 4522148|
DR JOYCE/ LIA/ IBU MAYUMI MARKETING 021-4521001/4520201021-4520201|021-4520201
BPK SULAIMAN MARKETING 021-4400781,4400778021-4400778|021-4400778
- - 021-43932701/4393592,|
BPK SIGIT - 021-6690408 EXT 131|
GORONTALO
HARIADI - (0435) 826246|
DR. DIETJE - 0435831082|
DR. DIETJE - 0435 821589|
DR. SUHARTINI - 08124421901|
IBU YOAN Keuangan 0435-830600/827573/829290|
IBU NOVA - 0435-881455|
HAMZAH - 0435 821445|
JAWA BARAT
DRG. NUNUNG - -|
IBU MEIKE Marketing 022-4207770/022-84281333/84469472|
DENI - 022-5952724|
AGUS SOBANDI - 022-5946190|
- - 022-7236559|
BAPAK MIRZA Marketing 022-54280333|
PAK WASIMIN - (022) 7200736, 7101885|
- -- 022-85938060|
ISNANI - 022-7201720|
NINA - 022-4222541|
CARSONO MARKETING 022-87242525|
CHARLES (022-70988880) / LINE ROSTATI (022-9264161 - 022 426 4258|
CHARLES (022-70988880) / LINE ROSTATI (022-9264161 - (022) 7317779|
BPK. YUDHI MARKETING 022 -2034386-9/2034388|
IBU RAISYA / INDAH MARKETING 022-4222788,4222388,4209088,4266700|
IBU.NYOMAN MARKETING 022-5201051/5201672/5224216022-5224216|022-5224216
IBU YANTI/ZALFA (ASEP) Wakil Direktur 022-7330181/7311336|
IBU DIAH/ BPK HENDRO MARKETING 022-7208172,022-7217097, 022-7217103, 022-7231721|
BPK. PARNO MARKETING 022-7301062,7312167,7323549,7306935,7323548|
IBU DEUCE/BPK.SUTISNA HUMAS & PEMASARAN 022-5940872/5941719/5941729/5940770/87799431|022-5941719
BPK.MURS. YID/ IBU YULIANI SEKRETARIAT 022-4233185-|-
MIRA/ANDRI/MIRZA/ MARKETING 022-4248333|
BESTI YULIANA S.KM Humas dan Marketing 022-4206061/70858254/4216436-|-
IBU YETHI/DRS. CHANDRA HARIBOWO,APT KOORDINATOR 022-91512935|
IBU ERLINAWATI/ MERRY MARKETING 022-6803700|
IBU SULIS - 022-5200213|

Page 79 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Sonny Karjadi/bpk david Marketing 022-4267888/4233777|


IBU DIAN - 022-7303695|
DR. DEDE HIDAYAT KOORDINATOR 022-5944144|
DRG.DIAH PURNAMAWATI - 08121464331|
LEA OKTAVIANI Apoteker 022-7278664|
CUCU RAHMAWATI - (022) 5404291|
IBU RIA/ ESKARINA/IBU DEVI / IBU KARIN/ DWI TANIA MARKETING 022 2552000/022-2552083/95022-2552003|022-2552003
YULIA/RAMA MARKETING KABAG 022-6072525|
- - 022-7536256|
- - 022-2034685|
IBU YAYAH MARKETING (022) 4205544|
CRISTIAN KOORDINATOR 022-7218198|
IBU YAYAH - (022) 5417175/ 081322278777|
IBU YAYAH - (022) 7313535 / 081322278777|
DOKTER FITRI SUBEKTI - 081221604026|
DR.LINA ROSLINA APB JABAR - 08122120472|
DR.ANIS MERIANA APB JABAR - 081321987574|
IBU AMY - 022-7271946|
handoko - 022-5201915|
IBU AMY - 022-5201915/081394393893|
IBU AMY 022-87800636|
IBU ARIANA - 022-7208454|
MASRIPAH - (022) 7310128|
DWI RATNA SARI/ FISKA (022) 5206492|
IBU DINI KOORDINATOR 022- 4230747 EXT. 1114|
IBU DINI 022-5221690 / 5208470|
DRG. ANGGIASARI - 022 - 4233615|
DRG. NENI - 022 - 2038046|-
DRG. DIPO - 022 - 70733454|
DRG. RINI - 022- 7272108|
IBU DINI - 022-5221690|
Pak BUDI - 022 52008470|

- - 0265-2732534|

SITI AISAH - (021) 8840480, 8844911|


IBU EMIL MARKETING 021-82435585-82435587|
SHINTA YULIZRA - 021-8461980|
- - -|
ADE RISMAN - (021) 29465476|
DR.CHEYRA/IBU.CHRISTINE MARKETING 021-8842121/30|
BPK. FARIDZ HARDI / BPK. EDI Marketing -|
BPK. YAYA SUPRIMAN / IBU NETI HERLINA Marketing 021 - 8808560|
IBU WITA MARKETING 021-84311771/84311777|
IBU NI MADE DWI CANDRAWATI,S.FARM APT - 02188879888|

Page 80 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

DESY/METHA MARKETING 021-8222525/82417777|


NUR FADILLAH,S FARM., APT. 021 8473403|
IBU LINDA/ HARTI MARKETING 021-8817777/89999222|
BPK.SUNGKONO/IBU AFRI MARKETING 021-8265 1212|
BPK YADI/IBU MIMI MARKETING 021-8868888/88855333|
IBU TITI MARKETING 021-8853333|
IBU HILDA/ BPK FIRMAN MARKETING 021-8801954/88348492|
DR FRISKA GULTOM/IBU DJES KOORDINATOR 021-8814262|
Ibu Helena KOORDINATOR (021) 8832-0349-|-

IBU CITRA/ YUDHA MARKETING 0251-8324080-|-


VIVI/FRISKA MARKETING 021-29232525|
DRS. HENDI WIJAYA, APT - 0251-8384247 / 8321525|
IBU. CICIH MARKETING 0251 - 8316822, 834713|
BPK NUGRAHA/ BPK ANDRE ADM/ marketing 0251-8256172-|-
ARIE POEDJIANTO - (0251) 8351612, 8351614|
ROHTARIGAN - 0251 - 8328463|
- - 0251 - 8328463|
IBU KARTIKA MARKETING 0251-8379898|
IBU YUNI KOORDINATOR 0251 - 8319030|
FITRIA NUR HASANAH, S. SI., APT - 0251 8421234|
TUTI EKAWATI - 0251-8363473 / 8319030 (Lab)|
IBU SABILA KOORDINATOR 0251 - 8323690|
- - 0251-8319027|
BPK JANI / IBU RATNA MARKETING 021-8235052 / 82491332021-82491332|021-82491332
DR. WENI PUSPASARI - (0251) 8624629|
BP NURWANDY MARKETING (0251) 8626868|
DRH.SITTI NUR ARAFAH, IBU LISNA MARKETING 0251-8307900/8390435/8346002/83797430251-346002|0251-346002
DR.YUNI/ Ibu Yunita MARKETING 021-8758441; 87911000021- 8753422-|021- 8753422-

- - 0265-2750977|
IBU HJ NANI WARNIDAH MARKETING 0265-771650/7767450711-356173|0711-356173

Ibu Puji - 0263-268883|

BPK. ASEP HASANUDDIN KOORDINATOR 0264-319307/8386830-32|


IBU SISKA/ BPK FREDY Marketing (0264) 8385999/8386222|

IBU SRI/ DR. THERESIA KOORDINATOR 021-89952605,89952612021-89952612|021-89952612


IBU NANI MARKETING 021-89840745|-
IBU JUNIA MARKETING 021-8972472|

FERRY ERAWATI (022) 6658125|


IBU ENNY FARMASI (022) 6652713|
IBU SANTI - 022-6658115|

Page 81 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

TOVANY - 022-6648603|
DR. RIZKI MARKETING 022-6654852,6652774,6654397|

- - -|
SUWANDI TARYA - (0231) 208989|
IBU DHARLIANTI/BPK.M.NUR MARKETING 0231-224646; 25121730231-224646|0231-224646
IBU YENNY MARKETING 0231-208948/208680 / 0231-2056570231-205657|0231-205657
IBU SHINTA NORA PEMASARAN 0231-324483/323100|
IBU AMELIA HUMAS 0231-207351, 4856540231-485654|0231-485654
DR. YATI HAYATI - -|
IBU ENDANG 85724300443 0231-232275/76|
NADIA KHATMINA KOORDINATOR 0231-231717|
FITRIANI OCTAVIA Marketing 0231-248990|
IBU LILIS KOORDINATOR 0231-203100|
Drs. Tigor Pangondian, Apt.MM PIC 0231-208954|

IBU RISKA MARKETING 021-8444444,84598954-|-


DRG.WIEN PRATIWI/ IBU YANI MARKETING 021-7520082|
IBU ADE/BPK RONALD MARKETING 021-7545488|
DRG.MEGA / IBU.EKA MARKETING 021-8710870/021-8718634/33|021-8718634/33
HASTUTI ASSAURI - 021-7522997|
DR.KRISTIN /IBU.KENITA MARKETING 021-77210700|
IBU WiNARSIH/NUNUN MARKETING 021-77202525|
IBU MAY /IBU HENY Owner 021- 7702625|
DR HAKIM FARIQ - 021-735966|
APRIYANDI - 02178884611|
SYAHRI APRIYANTO S.FARM, APT - 02177214567|
ESTI SULISTYARINI (081288325742) - (021) 7751178, 7751826|
DR. GIGI NOVI CHANDRAKIRANA - 021- 7702208|
IBU ENGGAR/IBU MERRY MARKETING 021-29669000|
IBU ELIS / IBU WITTY PUBLIC RELATIONS 021-7545499-|-
DRS. GUNAWAN RACHMAT BUANA APT - 0217704044|
DANIEL HERU DWI P/ MITA - (021) 84598650, 84590656|
IBU TRI - 021-77824744|

IKHSAN ANUARI AKDANI,S.FARM,APT. - 0262 233237|


- - 02629-144112|
JUANDA - (0262) 540077|
- - 081223033864|
DRG. CHRIS ALIMUDIN - 0262-242345|
- - (0262) 233159|
DRS. INGE PALANDRA OWNER (0262) 233309|
DR. FERRY IRAWAN - (0262) 233309|
- - 0262-2246204|
DRG YULI DAMAYANTI - 0262-233307|

Page 82 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

BPK HENDY Koordinator 0262-242663,238735|

- - 0234-275065|

BPK NURSALIM manager 0267-410173/415957|


IBU DINI MARKETING 0267 - 8458327 , 8458328, 8458329|
IBU NIRA/IBU SRI MARKETING 0267-401475, 402855, 406445, 402147|0267-402147
IBU DEFI - 0267-8453321|
BPK Rizki koordinator 0267-431360|
DR.PUR ANA AISTUR KOORDINATOR 0267-436568|
RIFAI TANJUNG BM 0267-8458601|
RIFAI TANJUNG BM 0267-405748|
WIWIN MINTARSI. H - 0267- 403644; 412640|
BPK.SAMUEL/ IBU METI Marketing 0267-414245 / 414264|
Ibu.DWI/Bpk.Indra/Bpk.Sandhy MARKETING 0267-401817/401818/4003510267-801818|0267-801818
TAYU RAHAYU MARKETING 0267-437507/8617972|

ENDANG DWI MURWANI - (0232) 876839|

- - (0233)6645488|

BP AKHMAD JANAN MARKETING 0264-8225017|


DR ANANDA ULLI/ MELLY MARKETING 0264-8628900/8628911|0264-231273
BPK HAFIZ/ BPK ARIES KOORDINATOR 0264-8227505 / 08998587105|
FIKRI SHALMANTYAS,S.FARM,APT - 0264 8227437|
BP AYAT/BUDI koordinator 0264 - 200687,210113|
IBU.SUSI/BPK KIKI MARKETING 0264-8222222|
ERNA SULISTYANINGSIH - (0264) 8222 633|
DR.RINO - 081384207001|
- - 0264-216529|
IBU NETY / BPK YUSUF MARKETING 0264-8221191/92|

BPK. IWAN TRISTIANTO MARKETING 0260-420406,411632,420306,420436|0260-411632/4

HILDA MARKETING 0266-6250902/6250905/6250904|


MUTIARA FARIZA MARKETING 0266-222663/218672/241463/223742/2237420266-21343|0266-21343
IBU DEWI PUJIASTUTI HUMAS 0266-6252525/6249292|
IBU DEIS PENANGGUNGJAWAB 0266536871|
- - -|
BENNY - 0266-223283|
DOKO - 0266-224829|
BP ANAM - 0266-7076738|

- - 081214204899|
- - 202009|

Page 83 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- - 0261 - 202009|
BPK. ACEP HUMAS & PEMASARAN 0261-210834/2797773/201132|
- - (0261) 201259|

IBU HENNY/ BPK RIAN MARKETING 0265-331808/331641;|0265-3318641


IBU DEWI - 0265-311225/311224|
IBU EKA MARKETING 0265-322333|
MBAK DWI - 0265-339684|
DR. IDA FARIDA - 0265-339684|
- - 0265-2353080|
BAPAK YUDI - 0265-330588|
JAWA TENGAH
DR JOHANNES K DANUWINATA M.KES - 085740005151|

DR. ANTON SUNARYO - 0811277232|

RINI - 0285-4495222|

BAPAK YUDA MARKETING 0296-531624|

SRI SABASTARI - 08122895310|

- - 082331833027|
IBU LINA HUMAS 0296-421727|

ENY WIDIASTUTI - 0282-536307|


MITHA NOVETIANA,SF,APT - 0282 535293|
- - 0282-533705|
DR YUYUNG - -|
IBU MITHA NOVETIANA - 0282-535293|
-ANDRI WIBOWO - 0282-5253314|
IBU ASTUTI MARKETING 0282-542396|-

IBU ANNA. S MARKETING 0287-471290/471762|


IBU PUDJI ASTUTI, SE AK Mgr Keuangan 0287-471780|

BPK.HIRMAWAN/EVI ENDRAWATI KP.SEKRETARIAT 0291 - 592067|


AHMAD RIYANTO koordinator 0291598808|
BP ZAINUL/ IBU EMI HUMAS 0291-598180/591175|

S. A PRAPNOWATI PIMPINAN -|
IBU YENNI DWI Mgr Umum & keuangan 0287-382597|
- - -|

Page 84 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

IBU WIWIN MARKETING 0294-641870 / 0294-643756|

AGUSTINA WAHYU - 081931783130|


Bpk Agus/Bpk Dimas MARKETING 0272-322252|-

- - -|
DR. ANWAR OWNER 08122571655|
IBU.DIAN / YATI MARKETING 0291-434707-12/435582/443581|
IBU VIVI - 0291-4251979|
YUDI TRIYANTO - -|
DR NOOR - 0291-334558|

IBU DESY / IBU LILI MARKETING/CUST.SERS 0293-364033-35|


bpk Benyamin - 0293-362369|
DONY MUNARKO - 0293-364323|
BPK DONI EKO NURMAWAN - 0293 363763|
- - 081578689999|
- - -|
- - 0293-363392|
- - -|
CRISTINE - 0293-362718/362214|
HERMAN S Humas 0293-363601|
- - -|
IBU NENENG/ BPK. DANANG SEKRETARIAT 0293-362225|

IBU VERONICA/IBU NURI DHARS. ANTI MARKETING 0295-386111|

DRS. ANIS SALIM, APT APOTEKER 0285-421402|


IBU DEWI ROSA MARKETING 0285-785133|
DIANA NOVITASARI MARKETING 0285-422458|
LAELATUL MAGHFIROH - 0285-413000|
BPK HARYO MARKETING/KEUANGAN 0285 - 423491/424340|
DR.H.D.PASKA KOORDINATOR 0285-41300 / 085641551188|

IBU JEMI PUJI ASTUTI MARKETING 0284 - 321251/321426|


IBU UCI PENANGGUNG JAWAB 0284323035|
SUMARNO OWNER 0284-321116|

JOKO SUSENO - 08112616123|


dr. Dany Sastra Ch - 0280-891298|
MELIKE - 0281-895909|

BPK.SARYOTO (YOYOK) MARKETING 0292 - 421087-422325|

AWAL MARYONO, S.H - 0281-637600|

Page 85 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

dr Catur/Ibu Nora - 0281-624580|


DR.SUGIYANTO - 0281-637600|
IBU DESI MARKETING 0281-631435-636417|
BPK RUBY/DIAS - 0281-630019|
BPK.TAUFIK/IBU YUNI - 0281-633062|
IBU ANTON WIYANTI - 0281-637247|
BPK. AGUS Apoteker 0281-638546|
IBU DIAH - 0281-642448|
THEN IVAN TENAMEL - 0281-637477|

- - -|
SRI NURYATI - 081914336261|

IBU NURUL/IBU TRI HANDAYANI MARKETING 0298-323209/0298-312049|


DR ERRYTRINA WHISMAH owner 081390292789|
DR HERMAWAN SETYOWIBOWO - 08164257362|
BU UTARI / IBU SETYOWATI H (0298-326783) - 0298-322028|
BU ANIS / RISA Keuangan 0298-324074 / 085640441042|
HERRY INDRAWATI - 0298311371|
BU ANA (081325680995) - 0298-326690|
PAK MULYADI - 0298-325350|

DIAH LUKITASARI MARKETING 024-6922269|


ANIK WIDYAWATI MARKETING 024-7472220 / 085640398938|
DRG.CRISWIDYATI / BPK.KIKI MARKETING 024-3542224/082892830424|
IBU ENDANG - 024-8444331|
INTAN IRDA MELATI - 024-6709192|
DR ARI - 081326020926|
IKHA - 082137319058/082221575845|
DR ERINA - 087832880078|
DR. PURWITA - 08122824171|
DR IZDA - 08122919284|
DR JURON - 081325097898|
IBU RATNAWARDANI - 024-7479369/081390967979|
BP RIZKY - 024-3556853|
IBU RATIH - 024-7461645|
IBU SILVI KEPALA CABANG 024-3515374|
AJENG - 024-3584088|
MAYA - 081325695696|
RICKY FABIANO AMRI - 024-8315248|
INDAH W.G (081901616318) Marketing (024) 762 9999/86462020|
Soegiarto - 0243518202|
IBU DINDA/ IBU TARI MARKETING (024) 7648 8989|
- - -|
- - -|

Page 86 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

IBU IMAH - 024-70315169|


IBU DIAH - -|
DR HERRY PRABOWO KRESTIYANTO / BU MARIA - 024-6921225|
JL. GEDONGSONGO NO 16 MIJEN UNGARAN TIMUR - 024-6924952|
BU WINARNI - 024-6922274|
BU HASTARI - 024-6923056|
PAK MULYADI - 024-76914353|
LINTANG ANTYANING / DITHA DWIKE - 024-7464268|
SHINTA DEWI Penanggungjawab 024-76928544|
MEGA RESTU - 024-8455323|
DAVID ARISANDI ATMADJI - 024-7612049|
IMAH - 024-7619476|
BAPAK LOGOSTA MARKETING 024-8411800|
NURUL - 0298-591130|
DYAH - 024-8411991 EXT : 1105|
TIFFANY MARKETING 024-7624455/ 085641869731|
HARITSA - 024-6711521 / 081325691056|
BPK. AGUNG JATMIKO CS / PENAGIHAN 024 - 8444623|
BPK. DANIEL WIDY / BPK PATRESIA(Ext 143) MARKETING 024 - 3546040, 3557428|
IBU. SRI WAHYUNI MARKETING 024-6580019|
- - 024 - 7472928 / 70717404|
DENNY RIMIS - 024-7621757|
DESI RAHMAWATI, S.FARM, APT 024 6716235|
HERU SUDOMO, S.FAR, APT - 024 3520763|
BP RUSTIONO - 024-8447245|
BAPAK ROY MANAGER MKT 024-3545101/3541510/3518913|
IBU TARI/EKA MARKETING/HUMAS 024-8310076/ 8310035|
IBU ANI MARKETING 024 - 8446000/8448448|024-8446000

- - -|
IBU.JAZARIA/BPK TOTO INFORMASI/SEKRETARIA 0271 - 643013|
IBU ADELIA MARKETING 0271-712077|
IBU IRA/ ANI - 0271-646378|
IBU LILA/ IBU ANI MARKETING 0271-620220|
- - 0271-716795|
- - 0271-651025|
BPK.KHOLID/ IBU FATAH MARKETING 0271-7105710271-725134|0271-725134
dr ANDRI MARKETING 0271-643139|
- - 0271-635430|
DR. DIAH ROOSITA - 08122650796|
- - 0271-7913426|
- - 0271-734456|
ANDREAS DWI - 0271-2500055|
IBU PRASETYANINGSIH MARKETING 0271-648026-661415|
- - 0271-633313|

Page 87 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- - 0271-718014|
- - 0271-727886|
- - 0271-662004|

- - -|
Ibu Eka Adm 0271-890263|

- - 085867728672|
- - 08122606588|
- - 0271-590411|
- - 0271-741970|
- - 0271-741970|

- - 081575620588|
DR. SLAMET R - 0283-357322|
DR.SERLY/IBU TINA/IBU MERCY MARKETING 0283-340399/ 340999|
BPK TEGUH - 0283-35473|
SIOK KWAN - 0283356127|
UJANG RIYANTO MARKETING 0283-35606|
VALENTINA MEILANI MARKETING 0283-358673|
SILVIA AYU - 0283-353402|
IBU CITRA -- 0283-356009|
- - 081391778855|
IBU. NURUL MARKETING 0283-355717 /0283-359900 / 0283-358244|
TRI NURCAHYO KA. HUMAS 0283-353387/322550|

BPK.KRISYATNO/BPK.WISTOMO HUMAS MARKETING 0293-596008|

YOHANA WAHYU - 08122583522|


JAWA TIMUR
IBU ERMA ZUBAEDAH MARKETING 0343-741018|

DIAN LARASATI.S.FARM - 0313095459|


- - 08179346388|
BPK. SANTOSO MARKETING 031-3095148|
LAKSMI KUSUMASTUTI - 0313091016|
DR. SURIJATI SOELASTRI - 0813-3133-2648|

BP. AGUS HUMAS 0333-424671|


FANI / BPK.AINUR RAFIQ personalia/MARKETING 0333-421451|

IBU EMI MARKETING 0342-816304/816305|

DR.MEI - 08125940787|

Page 88 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- - -|
IBU INDAH MARKETING 0353-881748/885978|
SOLEH - 0353880617|
- - 085731312851|
Sundoro - (0353) 881838|

IBU MIMIN ADM 0332-423344|


IFAN RIZKY marketing 0332-421981; 423800|

IBU. IRIA MARKETING 031 - 3987840,3989478,3975847|


ADNAN AZHARY - 0313984783|
IBU DWI NISFI - 031-3981455|
-DR. SRI RAHAYU Humas 031-3951239|
- - -|
DR. LELY MUSTIKA PERTIWI DIREKTUR 031-5471707|

BPK. FEBRI/ IBU SANTI MARKETING 0331-487104,485415,426873,485912,4107480331-487226|0331-487226


AYU APOTEKER 0331-489020|

IBU EVI MARKETING 0321-495093-|-

BP. DODIK SEPTIAWAN MARKETING 0354-689992|


IBU SITI NASYATUL AISIAH PEMASARAN 0354-773115/770182|
DRG MENIS/YANNEKE/WAHYU JAYADI MARKETING 0354-391047,391145|
IBU YULIANIK/RISTA H PETUGAS 0354-682633|
IBU EMI/ IBU NUR IMAWATI MARKETING 0354-671100|
IBU GRACE - 081359996000|
BP. WAHYU APOTEKER 0354-390006|
DR. AGUS SUKISNO OWNER 081335444537|
INDAH SUSILOWATI Marketing (0354) 698960|
DR. GIGIH GUNAWAN OWNER 0354-688656/085708854101/081233491636|
IBU ANDARWATI/IBU TINDAR OWNER 0354-681334|
DRA TANTI F / IBU NOVI APOTEKER PENGELOLA 0354-685633|
FAIZ APOTEKER 0354-773384/ 694913|
WAHYU WASITO WIBOWO MARKETING 0354-682170, 683578, 684172-|-

IBU ARI KUSDIANA MARKETING 0322-322834|

IBU SENJA/ERNA SEKRETARIAT/KEUANGAN 0334-891325|

- - 085101376444|
SUNARTO Marketing 0351-464822/451843|
bpk baits - 0351462999|
REBECCA - 0351453344|
SUSTER YOSSIE/FERI HUMAS 0351-462688/452770/464571|

Page 89 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

M.NIZAM Marketing 0351 - 472801 / 472802 / 472803|


dr.ANDHIKA TOMY PERMANA Owner 0351-457639|
BPK FAIZAL APOTEKER 0351-453381|
DR. SARI YUSTIKARINI - -|
SUWARTININGSIH Branch Manager 0351451887|
IBU TRI/IBU RENI KERJASAMA 0351464325|
AYU PALUPI Marketing 0351463364|
KRIS HARTARI - 0351464286|
DR.EMI - 0351464446|
DR.ANDHIKA - 0351-457639,081233412961|
WAHYUNI SULISTIOWATI - 0351-45880,462627|

- - 0341478382|
- - -|
- - 0341423930|
- - 0341553283|
- - 0341713091|
ANDY ISWANTORO - 0341359677|
ERNIE SULASTRI - 0341-366042|
RATNO SETIAWAN S FARM - 0341-489539|
ANDY ISWANTONO - 0341 362 301/ 364 056|
IBU YAYUK MARKETING 0341-393000|
IBU HANNI / Ibu RIANAH MARKETING 0341-326773|
IBU YUNI MARKETING 0341-470805/482612|
IBU ENDROWATI/ IBU JUNIOR INDRIYANI S. MARKETING 0341-325082 - 354844 - 354845/460341-354844/8|0341-354844/8
DR TAUFIKURRAHMAN - 0354-326688/ 393000|
DRG. SILVIA DINA/IBU WIDYA/FRANSISKA/WIWIN HUMAS & MARKETING 0341-5941610341-598192/5|0341-598192/5
EDI SUMARS. ONO - (0341) 804674|
RATNASARI/ DONNY HARI - 0341-336271/360049|
SYLVIA - 0341- 324747|
Muamar - 0341-365298|
NURRY NURHAYATI - 0341-326060|
IBU ITA/ DR. CECILLIA MARKETING 0341-362459|
DR ANDIKA AGUS SETIAWAN - 081333406848/082132671618|
BPK DIKA - 0341-2996333|

IBU ALFU LAYLA MARKETING 0321-321922|


BP. SUMARTONO/AMELIA DEWI OWNER 0321-323798|
IBU LINDA MARKETING 0321-396747|-
FATWA AMALIA MARKETING (0321) 7223400, 363442|
IBU ESTER/ DR. KRISTANTO MARKETING 0321-322170/3221710321-322171/3937|0321-322171/3937
CHUROTUL AINI MARKETING 0321-321681,322329,399772-|-

IBU PITA MARKETING 0358-324024|

Page 90 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- - (0357) 884222|

DR.ALEX DOKTER 0324-334722|


Ibu Dita - 0324-334100|
IBU LISA MARKETING/PEL.MEDIS 0324-328305|
DR.FARIDA DOKTER 0324-322852|
ARUNI - 0324-329531|
KHUNAINAH APOTEKER 0324-323036|
DR.WIDYA DOKTER 0324-322564|
SAFITRI YULIANTI - 0324611332|

DR. DIMAS YUDHISTIRA ASTURA - 0343-422156|


IBU NIYYA - 0343-741018/0343-741600|
SYAIFUL A - 0343-426342|
YULIA AINSANI - 0343-420061|
ARLY KHUSNAN - 0335-417162|
DR. HJ. DWINARTI ARTHAWARDANI - 0343-428085|
IBU ERNA - 0343-631522|

DR. ENTI / IBU YUNIKA SEKRETARIAT 0352-481784,461560,485093|


ENTI ISNARNI - 0352-481320|

Dr. VIKKY - (0335)-420076/ 082332266622|


Bayu Herdi AL Huda, S.Farm.Apt Kepala Apoteker 0335435703|
IBU NYOMAN MARKETING 0335-424007|
DANNI INDIHARTO - 0335-846500|

- - 081232323784|

VALIANDRI PUSPANDINI - 0318956674|


IBU YANNI MARKETING 031-8962531-8961271031-8961271|031-8961271
DR BERLIAN - 031-77115017 / 08155106656|
DR JUDYA - 08123015753 ; 8280888|
MARIA AYU S.FARM - 03151517736|
DRA.DIAN NURMAWATI - 0318947116|
82140092336 - 031-8921466|
- - 08123502918|
SRI SUPADMI.S.SI - 0318556411|
IBU. FATMA KOORDINATOR 031- 8071632/33|
IBU SUNARTI - 031-8966345|
IBU.AYU - 031 866 7929|
IBU NOVA WIHELMINA - 031-7326650|
IBU ELIS MARKETING 031-8543111/8542111-|-
ERLIN BM (031) 8961010|

Page 91 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

ERWIN - 0338-671386|
SAMSUL HADI - 0338675281 ; 081331701942|
DWI AGUS MARKETING 0338-671174|
DR. ELLY INDAHWATI - 0338678003|

- - 08113287866|
- - 087805533366|
DR. WIDODOD OETOMO - 0328662775|

IBU LARASATI/ BP MITRA MARKETING 031 - 567 6253/54/55/56|


BPK. SULTON SUPV. 031- 8705210|
IBU VIDYA MARKETING 031-5677562,5687846,5663895031-5687846|031-5687846
IBU OLVIN MARKETING 031-3294801/2/3|-
IBU NARTI KEUANGAN 031-5340604 / 031-5471707/5328920|
DR. SIGIT OWNER 031 8275597|
IBU.EVI MARKETING 031-5934941|
83856455256 - 031-5013704|
IRMA NURYANTIE - 0313550007|
HANS ALARKIE - 0315937994|
Ibu Aci - 0343-631688, 0343-632651|
IBU.EVI / MELY MARKETING 031-5020552,5020081,5013705-6|
8123524060 - 031-7310361|
818379255 - 031-8289424|
DRS. HERU SUMEHORO - 0315016713|
DRS. ARI WAHYUDI - 0318414215|
ACHMAD MUJIANTORO - 0315677777|
DRS. NONO SUMARNO - 0315677007|
DRS. HERI SUMANTO - 0315676301|
DRS. SURYADI,APT - 0315671773|
DRA.RENY BESYANITA - 0318291785|
AYU IRAWATI - 0315991991|
SARI RAKHMAWATI - 0315345031|
WIWIN WINARTI - 031-8421010|
IBU DINI marketing 031-8436200/8437200|
- - 031-28953900|
SANDRA RAHESTI - 031-8476111|
BPK ANDI MARKETING 031-5999369,5999339|
BPK DICKY, IBU FARIDA MARKETING 031 - 8471877/8471878/8471889|
AGUS CAHYANA - 031 504 1276, 504 9098|
DR.HARYO MANAGER 031-7416234|
IBU ADI/ IBU YUNI MARKETING 031-5031333/5031821|
IBU AMBARS. ARI koordinator 031- 8703881|
ANIK WIDYASTUTIK - 031 - 568 2416, 5051900|
- - 08113417572|
DEWI MUNAWAROH Marketing (031) 99000880|

Page 92 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- - --|
- - 031-5033531|
IBU TINA MARTINI HUMAS (031) 8438153 / 031-8438154|
BP. ADZAM ALI KOORDINATOR 031-5610011|
IBU RICI (08122316492) MARKETING (031) 5678736|
IBU NOVI - 031-534 0651|
NIESAH HARIS - (031) 8477700|
DHANIAR PATRICIA - (031) 5929222|
DESI WULANSARI - (031) 7345727|
RIRIN - (031) 355990|
- - (031) 594 62 13 - 5981200|
DRG. WAHYU SYNTHIA DEWI,SpKG - (031) -72349758/081803183853|
Ibu IFAH - 031-5929159/5929150|
- - 0811312537|
BPK ARNOLD Marketing 031-5343806/531619|
LIEM GIOK LAN / BRIGITTA LANY TRIANA - (031) 5991010|
NURUL AINI (031) 7328866|
IBU TATIK DYAH WULANDARI MARKETING 031- 5017975/5018335(021) 9100682|(021) 9100682
DRS. AKHMAD YANI,APT - 0315032775|
DERRY SUSANTI.S.FARM - 0317668267|
IBU MITA KOORDINATOR 031-5473462-|-
- - 031-534 0651|
WIRA KUSUMA.S.FARM - 0318709962|
FENITASARII.S.FARM - 0317411121|
TINJUNG DESMARANTI - 0315633156|
KURNIA PUSPITA NINGRUM - 0315926293|
KHOLIFATUS SADIYAH.S.FARM - 0318721059|
Nisaa Aninditya/ RAHMAT HIDAYAT Marketing (031) 5051900|
IBU ALVI PELAYANAN PASIEN 031-5612120/22|
BPK RUBEN/RINAWATI MARKETING 031-7345333|

IBU DRG iKA MARKETING 0356-322744/324618|

BP. PUJI SANTOSO SPV PELAYANAN 0355-322308|


Nugroho Hermawan KA Unit (0355) 336989|
DR.YOHANA SAHARA - 085643203203|
KALIMANTAN BARAT
HELDANI MARKETING 0534-3036723|
Lidya Cornelia Marketing 0534-32814|
DRG. ERIKA L MARKETING 0811571162|

SYIAS SITTI H MARKETING 0568-22355|


FERY SUPRIADI MARKETING 0568-22885|

Page 93 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

DR.EDWIN 0561-722037|
DIMAS KOORDINATOR 0561-762167|
IRMINA (081345274813) - (0561) 584888|
Bpk Fallah - 0561-737797|
IBU EKA LINA SAPARILLA Marketing 0561-739042|
BPK Nizamudin - 0561-731658|
DR. EDWIN 081908014566|
- - 0561-736177|
Rini Koordinator 0561 5715359|
IBU AFI MARKETING 0561-734373-|-
IBU LENA/ BP VIEDNO Marketing 0561-732101-|-
NOVI INDRAWAN, IBU YUNI, MARKETING 0561-581818/085249922000|
BP RYAN MUAMAR - 0561-713988|

DR. YUDHA PRANATA - (0564) 24240|

IBU SUSI/IBU AYU/IBU WIWIN - 0562-631791|


IBU MAEMUNAH/KRISTIN/DR. MELDA MARKETING 0562-631008|
KALIMANTAN SELATAN
Bp. Rafiul adm 08125125227; 082159005006|

REZQY 0511 6749272|

- - 05116743999|
dr. mariya 085248591904|
IBU TYNA - 0511-5910889|
NOVIA VALENTINA, S.Farm.Apt 0511-4774765|
FARAH EKA PUTRI WISUDA, S.Farm.Apt 0513-4781484|
MEGA SILVIANI, S.Farm. Apt 0511-4780230|
PARDOMO - -|
DR. NURLENNY SALEH, MM - -|
HM YUSUF MARKETING 0511-47774332/081349346255|
Pak. Arif koordinator 0511-6749027 / 4772141|
IMAM BUDIAWAN, S.Si,Apt - (0511) 6749027|
RINI YULITA - (0511) 4780954 / (0511) 7258583|
IBU ETI - 0511-4780717|

BPK. HIDAYAT APOTEKER 0511-3252250/3251369|


IBU MARLINI - 0511-3354020|
IBU NURUL/ BPK GUSTI HUMAS 0511-3350332, 3354896, 3350335|0511-3350332/35
IBU HILDA/SUS.FLORDERISA HUMAS/TATAUSAHA 0511-3356280/81|
-- - 085251256276|
- - 0511-3273500|
Nelson Jaya Seputra,S.Si.Apt - 0511-3301031|

Page 94 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Khalilullah,S.Si.Apt - 0511-3366087|
- - -|
- - -|
DRS. TRI MULYANTO. AS,APT. - 0511-3253189|
Pak Sumari apoteker 0513-21406|
BPK SASRI APOTEKER 0511-3250682/3252779|

GILANG DWI PUTRA, S.Farm. Apt 0518-6070883|

EDY HERIYANTO - 0517-23865 / 081251038437|


LUNGGUHAN SIREGAR, S.Farm. Apt 0517-21587|

DR. ZAINAL HAKIM, MM - 081251242525|

GALIH KURNIANTO S.Farm.Apt - 0511-4722654|


ANDRI TRI CAHYONO MARKETING O511- 4721901|
ENDARWATI, S.Farm. Apt 0511-6749297|
BP GUSTI MARKETING (0511) 4722210, 4722220|

ADI - 0512 2021002|


RICKY DESRIANTO, S.Farm. Apt 0512-2021125|

IBU RITA/ DR RAHMAWATI Wadir (0526) 2022550/2023068|

IKRAM BERUTU, S.Farm. Apt 0526-2031550|


KALIMANTAN TENGAH
SAMSURI,S.Farm, Apt - (0511)21406|
- - -|
Dr.Rosihan - 08125063229|
BPK.BOEDI AKSA - -|

WINIH AYU JATI - (0536) 3235399|


BUDI KIYATNO, S,SI., APT. - 0536 -3221952|
- - -|
ALFIAN FADILLAH/SRI ROKAYAH MARKETING 0536-3244801-4803|

-dr Erlinawati - 085153925586/081350273458|


KALIMANTAN TIMUR
DR. MADE/DR.BAYU A/ISWANDI K MARKETING 0542 - 8862 999|
KAMRIAH/DR. ROSMAN MARKETING 0542-871840/0542-734020|
IBU PUJI KOORDINTOR 0542 7210391|
IBU KAMRIAH MARKETING 0542-7517485/734020/21|

Page 95 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- - 0542-739337|
BP RURY MARKETING 0542-427342/3/40542-427342|0542-427342
Muh. Akbar Asis.M.Kes.,Apt 0542-7210441|
APRILLIA PALUPY MARKETING 0542-739293|
SUBEKTI/LENNY - -|
SUBEKTI/LENNY - -|
ALFIN A TAUFIK FARMASI 0542-8500777|
BPK. SUBEKTI - 0542-412244, 424187,7031852|
BP.ULLISYS koordinator (0542) 876732/876941|
MS ZAKARIA APOTEKER (0542)-875822|
ABDULLAH PIC 0542-876830|
Nourhidayati - 0542-421911|
UNIEK FATHIYATUN PIC 0542-424948|
IBU MAYA KOORDINATOR 0542-877898,72040460751-444712/5|0751-444712/5
BPK.WINASTANTO KOORDINATOR 0542-763962|
CAHYA AYU - 0542-770846|
AANG ROYYANA.S.FARM.,APT 0542 792420|
ANGGA TRI SAPTA.S.FARM.,APT MARKETING 0542 422691|
ERMANSYAH SIREGAR.S.SI.,APT - 0542 860024|

nurul - (0554)-21069|
DR. SEBASTIAN GEENADI - (0554)-23741|

drg.Resza Rizky MARKETING 0548 - 20003|


DR. YAYUK INARTI - 08125894539|
- - (0548)-21702|

IBU FANI MARKETING 0541-742191|


JAYANTI NURLIHAWATI APOTEKER 0541-741639|
BPK. AHMAD ANDI RIVAI APOTEKER 0541-737447|
ELMI YANTI MARKETING (0541) 7273000|
BPK HUDI/IBU LULU MARKETING 0541-732698,734123,732609|
- - 0811555419|
IBU MARDALENA/ IBU VERO KEPALA HUMAS 0541-742161/748309/7483100541-748309/10/11|0541-748309/10/11
AGUSTINA APOTEKER 0541 742198|
SITI AMINAH MARKETING (0541) 736198|
BP.BOY ANDRIAN Koordinator (0541) 200257, 200258|
WARIS PIC -|
JUNIATI APOTEKER 0541-734334|
KHUSNUL KHOTIMAH - 0541-260055|
KALIMANTAN UTARA
IBU HASNA MARKETING DAN HUMAS 0551-31403/31665|
LAMPUNG

Page 96 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

IBU ICHA MARKETING 0721-254589/261122/257925/267855|


IBU NOVI/IBU RINA Pelayanan Asuransi 0721-704900,704630/628|
IBU TIARA MARKETING 0721-259259/256256|
BP FITER ROMILADO- - 0721-273601|
IBU IDA/BP.BAMBANG PELAYANAN ASURANSI 0721-771322/23/24|
BPK OTOT MARKETING 0721-703459|
RIA KOORDINATOR 0721-771758|
Endang Effendi 081369472221|
Endang Effendi 081369472221|
Endang Effendi 081369472221|
Endang Effendi 081369472221|
BPK.GANJAR - 0721-240488/262310|
AYU WANDIRA MARKETING 0721-92521/92519|
nofian sholeh - 0721240291|
Pak Yacub Apoteker 0721- 5600608|
Fariz Al Muttaqin Ass.dokter 0721240291|
IBU SHANTY S. HUMAS 0721-240000|
DEMI PENANGGUNG JAWAB 0721 5601300|
MEIZAL Marketing 0721-8017700/1|
Ana Maria Septiani - 0721-261432|
Resty 08117270558|
Resty 08117270557|
Resty 08117270556|
Resty 08117270560|
Resty 08117270568|
Resty 08117270563|
Resty 08117270564|
Resty 08117270562|
Resty 08117270565|
Resty 08117270561|
Endang Effendi 081369472221|
Endang Effendi 081369472221|
Endang Effendi 081369472221|
- - 085768958661|

Resty 08117270566|

BPK. YANTO Marketing 0725-42512/44980|


MUTMAINAH - 0725-7855152/7855548|

Resty 08117270559|

IBU IIN MARKETING 0724328399|

Page 97 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

dr. ANNE - 0721-770238|


MALUKU
BPK FREDDY SIETO - 0911-343788|
KAPTEN AANG Bag. Pengembangan 0911-353555|
DR. ADRIYATI A.R HASANUSI - 081343241777|
DR. ADONIA RERUNG - 081343001464|
- - 0911-352228|
GRACE Marketing (0911) 352373, 351654|
BP MURS. AN - 0911-314296|
MALUKU UTARA
DR. SRY ASTUTI HORMATI OWNER 082343160777/081340662289|
IBU ZURAEBAH OWNER 0921-3127620|
BP. TRI / IBU RAHMAWATI BM/APOTEKER 0921-3123076|
BP. RUDI/ IBU SIOK KOORDINATOR 0921-3121418|
BP FRANKY - 0921-3111246|
IBU RUGAYA TATA USAHA/HUMAS 0921-3121623|
SR.KRISTIANA/DR.SUTOMO MARKETING/DIREKTUR 0921-3121951|
NTB
BP TAUFIK - 0374-42910|
ZAKARIA ADM 037443166|
- - 081237244707|
- - 08123763761|
NITA AFRIANI - 0374-646910|
DRG.HJ.SITI HADJAR YOENOES - 0374-43166|

DR. ALIEF 081918026556; 081228305668|


DR.ALIF - 081918026556|

BAPAK DODDY - 0376-22693/21004/|


- - -|
- - 0376-23888/087753881359|

- - 0370-633211|
BPK TONI MARKETING 0370-670000,6177027,6177000|
YUSITA KARINA OASIS - -|
IBU HJ ERNI/ IBU NINING - 0370-623498|
DR.YOSEIM - 081352819189|
- - 0370 - 6887806|
- - 087881327999|
- - 081917312601|
FIRMAN ADMIN 08123930247/08123763877|

Page 98 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

ERLYN PENANGGUNG JAWAB 0370 - 648828|


- - 0370 - 623834 / 081917192446/081703250999|
NI MADE UCI - 0370-635248; 635010|
- - -|
DR.SRI - 081325323711|
- - -|
- - -|
- - 0370-638502|
- - 0370-642538|
IBU GUSTI AYU TIA KOORDINATOR 0370-6173112|
IBU BAIQ REHANAH Marketing 0370-631999|
I MADE WIRYA - 087765244729|
IBU IKA MARKETING 0370-632117/625560/|

- - 087739567128/08113997474|
IBU SITI - 0371 - 2628262|
- - 081909020333|
IBU SITI - 0371 - 21439|
- - 0371 - 24029|
NTT
YOSESFINA NOVIANA SERAN, S.Farm, Apt PIC 0389-2513303|

GLOCESDO TOGAR HASIHOLAN TAMBA - (0381)-2627456|

SHERLY J. YAHUK Marketing 0380-840212 - 0811 3818 622|


IBU SEPVIAN / Ibu. nensy MARKETING 0380-80265111/0380 - 831 270|
DR. CHRISTINA NATALIA ELIM - (0380)-822710|
DR. YOANITA TOKAN - (0380)-832688|
I NYOMAN DESEL ARIANTA - (0380)-821131 / 0380-824735|
RINA MANULANG - (0380)-823242|
- - 081283905018|
DR. HERLY SOEDARMADJI - 0380 - 8030530, 085100030530|
- - -|
- - -|
- - (0380)-822710|
Ibu Renya Marketing (0380)-824566, 821010, 8080020|
BAPAK ADI Apoteker 0380- 830944/820541/831296|
Flora (081337144958) - 0380- 821273|
SULFIANTO - 0380- 827270|
MARYANTO YOSEPH. S.FARM, APT - 0380-840362|
Fania Pranata MARKETING 0380-8530900/8530911|
- - -|
DR. LIVELY WIRATMO - 038922790|
DR. FENNY - (0380)-840608|

Page 99 of 180
Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Ibu Maria marketing (0382) 21146|


MAYA SUHARDI ASISTEN DR PRAKTEK 081 237 976 32|
ANTON WIJAYA - 0382-23464|
BP SANTOSO - (0382) 23278|

- - (0387) 62838|
IBU ALHAIRANI DIREKTUR (0387) 61742/61064|
ERLYN SOAN Keuangan (0387) 61302|
RENY MARYAM - (0387) 62909|
PAPUA
Ibu Gustiar koordinator 0967-535105/536436/081240342104|
- - 08124867728|
BPK MUHADI KOORDINATOR 0967-522080 / 085244202002|
KAPTEN GEDE SATRIA W LAB 0967-537735/5763479/532491|
CHRISTINA BAY AST. APOTEKER 0967-534921/533 322|
BAPAK EDUAR MARKETING 0967-573479/ 572325; 0852 4400 4655;0813 44100 432|
BP. AFRIYAN PENANGGUNG JAWAB 0967-583651/082368961991/082248559018|
BPK ADNAN - 0967-523001; 523464|
IBU RIMA PENAGIHAN 0967-571154|
IBU RIMA - 085244432965|
BP. PERDANA PENANGGUNG JAWAB 0967-533 322|

SR.CLARA MARKETING 0971-325906|-


dr. muliani - 0971-322266|
DR. DAVID LIMANTO WIJAYA - 081344081337/0971-325755/321480|
BPK. CHRISTIAN APOTEKER 0971-325730/081247057373|
YUSUF PAREBONG - 0971-325367|
LETNAN EKO TATA USAHA 0971-321512|

Ibu Herlina Direktur (0901) 321433/321443 / 082398124027|


PAPUA BARAT
- - 0981-27100/081344046994|
maming jatayu - -|
Bpk.Anang - 0981-21991/0981-22979, 25876, 22009|
IBU VIVI - 0981-26990|
BAPAK JOKO - 0981-23484|

- - 0986-214105|
DR. IWAN WINARTO - -|
IBU Astrid - 0986-211758; 0822-38980-504|
BPK SAHRUL - 0986-211045|

Page 100 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

dr.Ana - -|
- - 0986-214477/0986-213959|
dr.Iwan - -|
BPK WISNU - -|
dr.iwan - -|

ARISTO - 0951-331470|
BAPAK YANDI - 0951-321992, 329683|
BPK. M. FARID SOAMANGON - 0951-327433/324593/332061|
RELUNG - -|
IBU FEBI MARKETING 0951-321362, 321581|
GD. ELISABETH, S.SI.,APT. - 0951-321088|
IBU MELLY - 0967-3160184|
SULAWESI BARAT
LENI MALINO - 081513905286|
SULAWESI SELATAN
MUH. REZA JUNAZ - 0413-2510117|
dr.H.GUNAWAN - 0413-81994; 081342701234|

- - -|
RATNA (0411) 4091817|
ISMA APOTEK 0411-448342|
MUDYANINGSIH ASISTEN 0411-448342|
- - 0411864057|
BASNIATI APOTEKER 0411-877329|
MULIANI FINANCE 04114662422 / 4662423|
DR.FITRIANI MARICAR PENANGGUNG JAWAB 0411-455865|
- - -|
- - 085242779427|
- - --|
- -- -|
- - 081342798818|
- - -|
- - -|
- - -|
- - -|
HILYAH FADHILAH, S.Si - 0411-869842|-
IRMALASARI ISMAIL, S.Si APOTEKER 0411-372020|-
IBU YURIKE MARKETING 0411-878605/06/88|
DR. BENHARD KATUUK, IBU LILIK MARKETING 0411-448855/448852|
BPK YUSMAN PELAYANA MEDIS 0411-452958/5781595/452917|
bapak radi Humas 04113623434/ 319393|

Page 101 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

IBU FITRI/ MUBARAQ Marketing 0411-3624554/8614661|


IBU HERLINA MARKETING 0411 - 872284,8714030411-871403|0411-871403
IBU CHRISTINA/IBU DEVI KERJASAMA 0411-871391/873346|
jusuf armon, dr - 0811440085 / 08974701006|
SACHA ANGRAENI, S.Si - 0411-875940|
SITI HASNAWATI, S.Farm APOTEKER -|
INDRA PUNAMASARI, S.Farm APOTEKER 0411-865538|
PUTRI JUANTI MAJID, S.Si APOTEKER 0411-518291|
IBU IKE - (0411) 874596|
ZAKARIA MARKETING 0411-454567/455558|
DR.INDAH / IBU HASANAH MARKETING 0411-3617343/3613054/3613071/3617344|
- - 0411 449 936|
DRS. ROY MUSTAKIM, APT. - 0411- 442945|
DRS. ROY MUSTAKIM, APT. - 0411-3616722|
DRS. ROY MUSTAKIM, APT. - 0411-857210 / 857215|
BPK . RAHMAT - 0411-880685|
DRS. FAEDAL B., APT. - 0411- 582895|
ANDI ISWANTO/NUR APOTEKER 0411- 3617110|
AFRIYANTI PURNAMA MARKETING (0411) 872727/446666|
BP. JOKO WIDODO - (0411) 446666|
Bapak Urmin - 0411872514|
PUTRI AMELIA BUSDEV MANAGER 0411-3662900/8117555/8117430/5290000|
- - 0411-3638383|
YOHANA MARIA MARKETING 0411-3623573|
MAKBUL AMAN PENANGGUNG JAWAB 0411-436232|
IMA APOTEKER 0411-864057|
MALLY PJ 08114161991|
- - 085103123727|
IBU FRIEDA APOTEKER 0411-36222639|

- - 0471-24227|
AMRULLAH - 0471-21596-|-
- - (0471) 327467|
- - 0471 24227|
- - -|
- - -|
- - -|

DR. RENNY - 08124255404|


- - (0421) 22265 / 7007433|
- - -|
IBU IDA / IBU MERRY MARKETING 0421-21847|
- - -|
- - -|
- - -|

Page 102 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

DR. RENNY ANGRAENI HUMAS 0421 21823|


DRG. HUSNA LAMBOGO, MKES - 081342501789|
BAPAK SUDIRMAN M.NUR KOORDINATOR 0421-21892|

DRG. NASRIWATI - 085211177764|


- - -|
- - -|
Ulfa adm 085398252932|
- - -|

- - 0485-323409|

- - -|
- - -|
- - -|
SULAWESI TENGAH
- - -|
BPK ALBERT - 0401-3128899|
- - -|
- - 082345798888|

ANDI - 081354548174 / 0461-3128510|


DIDI - 081222186082|
DR. FARAMITA - 085228151633|
EDWARD JAMALU - 082192582988|

MUSLIM,S.Si.,Apt - 0451 424923|


Bapak Berti - 0451-451639|
ibu Ayu - 0451-425132|
BP MUSLIM - 0451-429832|
Royke Lepa - 0451 421469|
INDAH KURNIA UTAMI,S.Farm.,Apt. - 0451 487200|
ARIF CAHYONO,S.Farm.,Apt. - 0451 465345|
MUH. ARY AKBAR SAHI,S.Farm.,Apt. - 0461 488441|
Bpk Fredik MARKETING 0451 - 421769, 423744|
dr. Wirdjadi Ali - 0451 482874|
NASRUDIN - 0451-454506|
SULAWESI TENGGARA
BP H FUAZI - 0402-2822650|
AGNES CLAUDIA - 0402-2825555|

Page 103 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Firdaus - 0401 319 6186|


- - 0401-3121789|
Darlin - 0401 3127182|
BPK.MATIUS MARDI KEUANGAN 0401-3123092|
SULAWESI UTARA
IBU PREISSY SOMPIE SEKERTARIAT 0438-21332/21442|
Abdul Rahaman.Apt - -|

ANGORO/SYAFRIAN TUPAYU - 0434 21783|


dr. Ny. Walewangko Daud - (0434)21390|
dr. SE. Kakambong - (0434)21909|
I KETUT SUDIPUTRA - (0434) 2629104|
Yedi Hadiman.Apt - 0434 24763|
Yedi Hadiman.Apt - -|
Dwi Anggoro Adi Putranto - 0434 21783|

ARTHUR JAUHARI. S,SI., APT - 0431-875573|


Drs. Yuni Asman.Apt - 0431 861878|
BP. SELFIANUS / IBU FRANSIEN MARKETING 0431-7290900|
IBU MARLINA TATA USAHA 0431-852450/3311571|
WENNY LAURENS - 08114326229|
- - 0431-838203|
IWAN - -|
DR. CHANDRA - 081340030646|
BPK RIDWAN - 0431-864012|
BPK RUDI AVIANSYAH - 0431-867163/840087|
M RUSTAN - 0431-874567|
BPK DUDI ABDULRAHMAN - 0431-838278|
EKO EDI PRAYITNO. S.SI., APT. - 0431-856 864|
iQBAL HP 082345060284 KOORDINATOR 0431- 861571|
EKO EDI PRAYITMO S.SI., APT. - 0431-842786|
MARULI MARPAUNG, S.SI, APT - 0431- 843002|
Gema Yulan Dahnis - 0431 812628|
Achtur jahari - 0431 866114|
Khanis Alfajri.Apt - 0431 813429|
BP MODI MAMAHID MARKETING 0431-847950/858429|
Kristiningrum Hery.Apt - 0431 855420|
DR. CHRISTOFOL RIRIMISSE, M.KES - 081340041771/085298244089|
DR. MARTHA CLARA LAURA TELEW - 081242880400|
dr.Amelia S; Ibu Wenda - -|
YURIANT - (0431) 863113|
DIDI KOROH - (0431) 862051|
dr Masye Frida Sidabutar - 085298022527|
dr Stenly C. Subratha - 0431-3332267|

Page 104 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

IBU IVANA KEUANGAN 0431-865800/857628/863237/868084/0431- 863237|0431- 863237


DEWA ASMARA, S.FARM., APT. - 0431- 855420|
IBU JEIN KEUANGAN 0431-351046/351065/351024|

Aldrien Lahema - 0431 892917|


Ibu Rini/Sefirini Rumagit - (0431) 891020|
Timotius Zendrato.Apt - -|
Aldrien Lahema - 0431 892917|

Andreyanus Eko Pujianto - -|


- - (0432)21033|
Ibu Linda - 085240046483|
- - -|
dr david lintang - (0432)22032|

Ibu Mei/Str. Monica ; Lita Kalensum - 0431-351008|


Jonson Albert Sitorus - 0431 352681|
DR. IS LIUW WAROW - 081276857961|
Jonson Albert Sitorus - -|

dr. Maryani Suronoto - (0431) 321171|


dr Mariani Suronoto - 0811437205|
SUMATERA BARAT
- - -|

- - 085274018835/08126607590|
ERIANTO,SH/BONI KASUBAG HUMAS/IT (0752) 33825,21322|
Ayu Arifah - (0752) 626504/081374003324|
- - -|
DEWI ARYANTI - (0752) 23348|
IBU DEWI MARKETING 0752 - 21185|
BPK.JOHN HENDRI Medical Record 0752-21388 EXT 228|

DELLA ASTUTI / LITA - 0754-21238; 081363006770|

IBU DEWI MARKETING (0751) 38846; 38866|


IBU TETY - 0751-444712|
SYAFRIZAL ADM / KEU 0751-7059234|
Drg Ruly Arindi/Gito - 081266719191/0755325879|
- - -|
- - -|
Sri Hartati - (0751) 28718/082390790130|
dr. Difitasari Direktur 082383641567/ 085274199858 (yeyen)|
Dr. Desywar Sp..Pk/Rahma Devi SDM / MO & Keuangan 0751-32371|

Page 105 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

IBU NELMAYATI - 0751-7054076|


Sari Dewi/ yufebri rahmi - (0751) 31003/23312/4481278|
- - (0751) 8950098|
Indah Fitri Suryani - (0751) 893277/08116949440|
- - 081363104329|
Ayu / Sri rahmawati - (0751) 33445/085375386886/081261571516|
Elfi Murniza - 085365175287/081267140116|
DR. MESTIKA - 085263234633|
- - 08126606575|
- - 0811662422|
drg. Vivi Yanti - 0811663761|
- - 081374393989|
- - 081363479279|
-- - 085274124888/081374450850|
-- - 081363098555|
IBU VIVI 0751-31938,33854|
Nurhayati (085272157572) Marketing 0751-30639 / 2843|
IBU ENDANG Marketing 0751-841251|
RAHMAN SATRIA - 0751-38795|
DR. MISS BERLYANTI - (0751) 777888, 4782999., 4782997|
FEBIOLA FADHILAH - (0751) 8951900 ; 8951901|
SDR. SILVIA - 0751-30094|
IBU YORI -Marketing 0751-463059|
BPK ADRIAN MARKETING 0751-23164/29536/21151/24750|
IBU HELEN MARKETING 0751-33230/33231|
IBU CALESTINA/ AWI MARKETING 0752-82127|
RONI KA-HUMAS 0751-891195|
AHMAD SYAHRONI - 0751-23620|

dr. IDRIS PIC 081363462700|


- - 0812-66-00170|

IBU REZI /DR ANNE/IBU WIRA MARKETING 0752-92222/90555|

Ibu Rumviyanti Marketing (0755) 61029|


- - 081266719191|
- - 08126729165|
Titin mulyani, S.,S.Apt - (0755) 20310/08126732474|
- - (0755) 325545/081363451714|
Dr Azra - 08126784102|

Bpk. Ahmad Randi ADMIN (074) 821147|


SUMATERA UTARA
IBU RINI - 061- 8830003|

Page 106 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

ADRIYANI TARIGAN - 062893034|

BPK Adi HUMAS MARKETING 061-7955114|

JUWITA/ROULINA MARKETING/KEU (061) 4512687; 4556879; 4154637|


JUNIAR SINAGA SEKERTARIS 061-4144737/4522010/4144240|
IBU VERONIKA/ MAYA/ ERLIANA CUSTOMER SERVICE 061-6610910|
IBU ADE/TATU Marketing 061 - 4518766|
IBU HERLINA MARKETING 061 -451 0766|IBU HENI/DR LIMENTA
ADIST / RANI MARKETING 061-7362777 / 7360120 / 7367980 EXT. 141|
IBU NANI MARKETING 061-8451812|
IBU MARIA MARKETING 061-6610072-6631380|
Bpk HERLINSON / IBU KIKI MARKETING 061-4553928,88813615,4557318,4557218,4553918|
IBU PUSPA - 061-7875967/ 7881682|
OMPON marketing 061-80501888/777|
IBU DELI NAFRI/IBU APRIYENNI MARKETING 061 -7321666|
YUSNA ADMINISTRASI 061-6850200|
DR. EMMY UNTARIO PENANGGUNG JAWAB 0811609376|
IBU NOVI/ROMA MARKETING (061) 8881 3182; 8881 3183|
IBU IDHA HIDAYATI MARKETING 061-4566368|
RUSTAM EFFENDI PENGELOLA APOTIK 061-4145812|
DEWI ANGGRAINI PENANGGUNGJAWAB 061-7868987|
DIDI SUWARDI PENANGGUNGJAWAB 061-7870743|
SUDIARTO PENANGGUNGJAWAB 061-7862637|
HEPPY RITA AST. DOKTER 061-4565950|
JIMMY FERNANDEZ ADM PENAGIHAN 081263333505|
NURUL QAMARIAH, A.Md ADMINISTRASI 061-4536238|
Dr. Jul Ahir Hodmatua Siregar Penanggungjawab 08126478749|
SISKA LESTARI - 0614525925|
IBU DAI MARKETING 061-4149666 / 08286103148|
- - 061-4535731 / 4534903|
ANDRI/CHARLES AMIN - (061) 8888 1900 EXT. 22601|
BPK ALFIAN APOTEKER 061-4576023/4515513|
BPK. FAJARUDDIN NASUTION - 061-4525058 ; 4518222|

IBU SUSANTI MARKETING 0622-22520|


IBU.CHRISTINA/JULTRI/SUZANNA MARKETING 0622- 433444,433877,433666,4337770622-433777|0622-433777
NESLI M PURB. A Marketing 0622-21162, 21612|
BPK IDRIS - 0622-22447|
- - 0622-22437|

- - (0624) 25368|

- - 0631-22539|

Page 107 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

YULIANA M.SIHOTANG DR. BENNY, DR - 0631-25007/25008/081260753048|

Page 108 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Fax Number RI RJ FLAG Status Allowed

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0362-29787 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0362-22741 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0362-21620 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

361241013 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0361) 236349 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0361-430557 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0361-231177 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0361-226051/226052 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0361-238690 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0361-242537 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0361-255914 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0361-8450773,8450770 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0361-245274 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0361-974573 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


(0361) 8493040 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0365-40089 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 109 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0361-703329 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0361-422179 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0361-771388 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0361-3005758 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0717-4297824 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

71925600 N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

0719-9222212 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0717-436863 N Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,DENTAL
0717-424212 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0717-953335 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0717-439488 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0254-391972/374010 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-396489,397023 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0254-399173 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-377377 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 110 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-376501 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0252-203390 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0252-280023 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-208583 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-205906/386699 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-208118 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-220345 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0254-400556 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0254-281676 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

021-5525214 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


021-73449491/7305652 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
02155780480/55781545 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-5582705 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-748 64854/745 58 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-74700999 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-59405678 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7493532 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-5529465/5529495 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-5312 2589 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
2171235900 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-5460921/546008 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-25655544 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7333441 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-29542637 / 39 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7424445 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 111 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

021-55791307 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


021-55754335 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-53160406 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
-021-7415997 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021 - 75883704 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7247828 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-29511798 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7247828 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0274-6499727 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0274-4333679 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- LIHAT REMAKS Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

-0274-517275 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0274-564583 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0274-563312,521251 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0274-589087 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0274-584911 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0274-566129 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0215483145/5306904/7 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


021-5326247 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 112 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

021-5321766 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-25695265 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-5449869 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-6194581 N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021- 5456027 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-5679165 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

021-3448929 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-3506167 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-3859460,3501308 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-3909125 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-4209725 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-3926934,3926931 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-6545959 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-3441903/3859460 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-3859460 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-324663/ 3910277 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-4266546 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-5719870 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-31930866 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021- 4249519 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021- 3922721 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-31924370 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

021-7203563 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021 759 16997 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
(021) 7203540, Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7505148 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021 7530196 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
02179198118/79198733 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7226450 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 113 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7901922 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-2611, 2612,1703, N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7268711 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-29216666 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7247828 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-5203468 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7943223 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7502324 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

021-8581344 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


021-80887174 Y Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-8190111 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-2800755 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-85906901/8516274 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-80876175/8000152 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8403869 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-8612721 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-8611101/86604256 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8601030 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
(021) 2955 9477 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

021-6684878 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


216518360 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 114 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

021-6628166 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-4520390 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-44832228,4400782 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
4350831082 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0435-827573 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
0435-881095 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL DENTAL
0224-4260956 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-5402242/54280365 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
(022) 7217610 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-7271771 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-2043167/2041109 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-4215700 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-5224219 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-7330181 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-7202419 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-7306458 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-5941709 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-4203565 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-4211086/84468598 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-4236920 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-4261088 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-6803711/6803730 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 115 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

022-4247888 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-5944144 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-2504235 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
022-6037815 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-7234189 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-7171328 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-5221690 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL DENTAL
- N Y Y PARTIAL DENTAL
- N Y Y PARTIAL DENTAL
- N Y Y PARTIAL DENTAL
022-5221690 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-82435586 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021- 88952275 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021 - 8810560 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-84311661 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 116 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

021-82414087 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
8820707/89999286 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-825 2963 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
02188855222/88855210 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8842550/8855000 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8824228 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8814262 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(021) 8832-0349 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0251-8382936/8324709 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


021-2923770 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0251 -8347139 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0251-8257648 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0251-8351614 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL DENTAL
0251-8378800 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,RM-RJ
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0251-8343095 Y Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-82491331 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0251) 8626969 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0251-8313987/8353419 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8752463 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0265-777658 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0263-263615 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0264-8386829 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


(0264) 8388936 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

021-89951205 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


021-89835839 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-89900769 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
022-665313 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 117 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

022-6648603 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


022-6654875/6642349 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0231-224795; 209328 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0231-234670 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0231-322355/322066 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0231-486356/482328 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0231-207436 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

021-84598952 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


021-7775862/7762880 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7545486 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-8708266 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-77212155 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7763309 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-7782064 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
021-29668897 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
021-7533014/7536965 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(021) 84598651 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0262) 540077 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL DENTAL
(0262) 2244453 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0262) 2245204 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL DENTAL

Page 118 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0262-242663 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0267-415957 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0267-404010 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0267-437666 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0267-438406 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0267-8458601 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0267-405748 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0267-412640 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0267-414306 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0267-404472 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0267-438681 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0264-212674 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0264-8227504 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0264-210113 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0264-8222223 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0264-8221193/95 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0260-420391 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0266-6250901 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0266 - 213433 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0266-235020 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 119 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0261-210834 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0265-331808/331114 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0265-326767 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0265-330589 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0285-4495224 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0296-532261 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0296424678/424569 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0282-521144 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0282-541065/5452151 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0287-473221/471762 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0291-597806 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0291-591145 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 120 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0294-644150 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0272-332422 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0291-438398,434711 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0293-364036-37 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0293-362649/311512 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0295-384422 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0285-423322 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


0285-785681 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0285-422458 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0285-423002 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0284 - 322335 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0284-321116 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0292-421370/425095 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 121 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0281-640226/632146 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
-0281-635394 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0281-640760 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0298-322898/311466 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0298-522706 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
024-3561514,3542063 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
024-8414308 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
024-8315795 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(024) 7667 4228 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(024) 7647 9080 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 122 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
024-7464268 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
024-76928544 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
024-8415752 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
024-3546042 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
024-6581928 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
-- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
024-8413373 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
024 - 8449660 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0271-634823 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0271-729125 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0271-638779 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0271-622555/660935 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
-- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0271-710572 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0271-642026 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0271-643265/661366 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 123 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0283-340902 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0283-3355765 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0283-353131 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0283-353664 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0283-351263 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0283-351518 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0293-596410 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0343-742425 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

313095459 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-3061367 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
313091016 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

-0333-418219 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


0333-423204/417929 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0342-816527 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 124 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0353-885978 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0332 429601 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

031-3987842 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


313984783 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-3991820 N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y N Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0331-485912 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0321-492200/495440 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0354-685699 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


0354-776318/773736 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0354-392883 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0354-683830 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP
0354-390006 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0354) 698961 N Y Y PARTIAL GP,LAB
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0354-691769 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0354-681173 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0322-314048 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0334-888844 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0351-464009 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
351493888 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0351-455780/466509 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 125 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0351 475900 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0351-453381 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0351 459196,458054 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0351 451462 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
341359678 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,LAB
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0341-398398 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0341-368883 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
0341-470804 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0341-354843 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0354-328144 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0341-598911 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0341-327930 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0341-2993773 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0321-329670 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


0321-321510 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0321-334021 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0321-322511 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0321-321684 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0358-3516316 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 126 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,LAB

0324-334722 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
0324-322080 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
0324-322852 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0324-329531 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0324-329531 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0324-322564 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0352-484218 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


0352-461253 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0335-431937 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

318956674 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


031-8961281/8944977 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
3151517736 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
318947116 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
318556411 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031- 8071632 N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
031-8075917 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-7328511 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-8534333 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,LAB

Page 127 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0338-678061 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

031-5620690 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


031-8793028 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5674748/5651057 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-3294804 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
031-5327095 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5911369 N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
313550007 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315937994 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5032676, 5023551 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315016713 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
318419345 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315666454 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315664420 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315678819 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315665755 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
318291785 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315991991 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315459789 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-8438111 N Y Y PARTIAL GP,LAB
031-8494484 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
031-5675476 N Y Y PARTIAL GP,LAB
031-8476211 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
031-5995284 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
031-8437784 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-7416234 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5031533/5039313 Y Y Y PARTIAL H&S,MAT
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(031) 99000885 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 128 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(031) 8437511 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL DENTAL,RM-RG
N Y Y PARTIAL GP,LAB
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5317503 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,LAB
N Y Y PARTIAL GP,LAB
031-5010777 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315037664 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5462033 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
315633156 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
318721059 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5051800 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-5668763 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
031-7345955 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0356-322666 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0355-322308 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0534-3037198 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


0534-31649 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0534-3036076 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB

0568-21645 Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB


Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB

Page 129 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0561-721395 N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0561-762167 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0561-738692 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0591-735802 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0561-768969 N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0561-742242/733623 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0561-584100 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

(0564) 24248 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0562-633359 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0562-633881 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

- N Y Y PARTIAL GP

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0511-4774152 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0511-3351690 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0511- 55122 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 130 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

N Y Y PARTIAL GP

0511-23865 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


N Y Y PARTIAL GP

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP
0511- 4720664 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP
(0511) 4722230 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


N Y Y PARTIAL GP

(0526) 2027678 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL GP

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0536-3239444 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0542-7206517 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0542-736134 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-7517493 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 131 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-441494/417290 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-739293 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-731560 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-876623 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-877641/7031819 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-761629 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0542-770847 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0548-22644 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0541-200075 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0541) 7272888 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0541-732562 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0541-748308/744636 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0541 742198 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0551-33310 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 132 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0721-257926 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0721-704807/784897 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0721-266800 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0721-273597 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0721-771321/707990 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0721-786349/770717 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
Y Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0721-92519 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL
0721-263181/268417 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,LAB
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
N Y Y PARTIAL GP
- N Y Y PARTIAL GP,LAB

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0725-7850499 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


-0725-47760 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 133 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

N Y Y PARTIAL GP

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0911-354763 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0911-352401 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
0921-3127922 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0374-43834 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0370-673666 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 134 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0370-632999 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP
0370-625559 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0380-840212 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


(0380) 831270 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0380-833400/828828 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0380-8530933 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 135 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0387-62551 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0967-522082 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0967-537735 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0967-534921 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0967-573362/573979 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0967-523001 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0967-533 322 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0971-323596 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0971-325368 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

(0901) 324310 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 136 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0951-327433 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0951-326110 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0411) 4091775 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0411-878587 N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0411-448854 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0411-425397 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 137 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0411-3627119 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0411 - 870964,871403 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0411 - 859545 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0411-455123 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0411-313914 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0411) 873110 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
(0411) 457000 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0411-8117911 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0411-3638282 N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0411-3624151 N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0471-23008 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0471 24227 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0421-21328 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

Page 138 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0451 459669 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0451 459669 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0451 459669 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0451 459669 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0451 - 423744 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
451 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

0402-2823919 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


(0402) 2823020 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 139 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0401-3124872 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0438-21922 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0434 24763 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0434 24961 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0431-8883133 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0431-853035 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0431-838204/825852 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0431-850838 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,LAB
0431-838277 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,MAT,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0921 23076 N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0431-850012 Y Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

Page 140 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0431 - 857628 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
0431-352712 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
-- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0752-34009 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0752-626677 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

(0751) 841286 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 141 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
0751-25735 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
(0751) 4782990 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
(0751) 8951902 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0751-30098 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0751-463531 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0751-23200 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0751-31811 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0752-83997 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR

- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

0752-796744 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

- Y Y Y PARTIAL H&S,GP,SP,OP,DENTAL,MAT,LAB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL
- N Y Y PARTIAL GP,SP,OP,DENTAL,LAB,RM-RI,RM-RJ,RM-RG,RM-KM,RM-RB,PHAR
- N Y Y PARTIAL GP,SP,DENTAL

- N Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

061 - 8826004 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 142 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

061-7950114 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

(061) 4154621 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


061 - 4143168 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-6612005 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-4519474 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-415 3955 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-7320222 Y N Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-8452134 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-6618457 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-4558218 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-7850261 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061 - 80501800 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-7344786 N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
(061) 8001 3181 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-4566585/4515453 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
061-4154761 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
(061) 8888 1933 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
061-451551 N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
061-4510978 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

0622-24521/29133 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE


0622-21384 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0622-435301 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE
0622-25527 N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB
- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB

- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB

- N Y Y PARTIAL GP,DENTAL,LAB,RM-RB

Page 143 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

0631-25006 Y Y Y ACTIVE ALL COVERAGE

Page 144 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

Emails

klinikmambal@yahoo.co.id

rsu_parama_sidhi@yahoo.co.id
singaraja@prodia.co.id
info@kerthausada.com
asalkode@yahoo.co.id
k24_singaraja@yahoo.com
-

marketing@klinikutamadharmasidhi.com
-
kimiafarma236@gmail.com
dps.pmskontraktor@prodia.co.id
-
marketingmmcbali@gmail.com
marketingsuryahusadha@gmail.com
lilie@baliroyalhospital.co.id
eka.yani@kih.co.id;eka.jagad@kasihibuhospital.com
puriraharja@yahoo.co.id
kfhc_bali@yahoo.com ; kadekbagiani@yahoo.co.id
marketing_balimedhospital@yahoo.com
komersil.quantum@gmail.com
pancatirtha@yahoo.co.id
apt.suryafarma@yahoo.com
apotik.gatotkaca@yahoo.com
kfa66dps@yahoo.com
kfa82kuta@yahoo.com
sosindonesia@yahoo.co.id
-

marketing2achc@gmail.com; ari_canti_hospital@yahoo.com
familyhusada@gmail.com;
puspa.yanthi@kih.co.id; eka.yani@kih.co.id

rsubunda.jembrana@yahoo.co.id

klinik.sh.jimbaran@gmail.com

Page 145 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

marketing.rsbalimedkarangasem@gmail.com

hhhermanklk@gmail.com

frisa.andarina@kasihibuhospital.com
marketing@kasihibuhospital.com

ub.nusadua@kimiafarmaapotek.co.id
opsnusadua@gmail.com

-
shhcsanur@gmail.com

info@kasihibuhospital.com
kfa102dps@yahoo.com
tabanan@prodia.co.id

klinik_sayan@yahoo.com

rs.arsani@yahoo.com

eta_utm@yahoo.com

cs@rsutama.com; yeni@rsutama.com

hilmantharn@gmail.com
rsia.muhaya@gmail.com
wawan.kurniawan@prodia.co.id
kfa503soeta@gmail.com
operational@intanmedika.com;corporate@intanmedika
penatarekening_rsbt@yahoo.co.id; heriamriyanto@yahoo.com; adm_rsbt@yahoo.com
medika_stannia@yahoo.co.id; ridhamedika@gmail.com
arirahmawati.eljohn@gmail.com

yati@rskmd.com; penagihan@rskmd.com
-
renny.ayu@rskurnia.co.id
kaef140_apotek@yahoo.com
ikhlas_medika@yahoo.co.id
alfina0254@gmail.com

Page 146 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

cilegon@prodia.co.id
kaef140_apotek@yahoo.com
drrahmisofiana@yahoo.com

rsmisilebak@gmail.com
medikalebak@gmail.com
rabinzakliniksehat@ymail.com

megawatyn@yahoo.com
apt_bintang@yahoo.co.id
ikhlas_medika@yahoo.co.id
budiasih.marketing@gmail.com
-
bmcilegon@yahoo.com
bonamedika.group@gmail.com; bonamedika@indo.net.id
-
klinikpancuranmas@yahoo.co.id
farida.ilmadina@gmail.com; biomed@indo.net.id
mkt_rssac@yahoo.co.id; aramdani29@yahoo.com
klinikmmcikande@gmail.com; arinnathalia@yahoo.com
iklas_medika@yahoo.co.id

info@sariasih.com; mkt.rssa@gmail.com
bhaktiasih@yahoo.com
mey.agil@yahoo.co.id; mkt.tgr@awalbros.com
tangerang@herminahospitalgroup.com
marketing-rspb@ramsayhealth.co.id; setiadia@ramsayhealth.co.id
keu_cpt@herminagrup.com; ciputat@herminahospitalgroup.com
risa.hartiyasari@ciputrahospital.com
wulandari.agustiana@yahoo.co.id
humas_rssyarifhidayatullah@yahoo.co.id
clemensia.novika@mayapadahospital.com; marketing@mayapadahospital.com
gading.serpong@prodia.co.id
-
-
-
-
kimiafarma_tgr@yahoo.com
kfcitraraya@yahoo.co.id
apotikolaf@gmail.com; aisyahpandji@gmail.com
Roosmeiny.Kartika@siloamhospitals.com; ratna.ningsih@siloamhospitals.com
eka-bsd-mkt@ekahospital.com; eka-bsd-ar@ekahospital.com
info@sariasih.com
bethsaidahospitals@gmail.com; general.practise@bethsaidahospitals.com
mkt_rssac@yahoo.co.id

Page 147 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

sariasih_sangiang@yahoo.co.id; info@sariasih.com
marketing@rs-usadainsani.com;
-
kaefcirendeu@gmail.com;bmjayasatu@gmail.com
serpong@herminahospitalgroup.com
klinik.cikokol@pln.co.id
kaef_bintaro@yahoo.co.id
bintaro@prodia.co.id
-

-
fera_ina0157@yahoo.com

rs@pkujogja.com; relasipku2jogja@gmail.com
dk_klinik@yahoo.co.id ; dr.wisnumurti@yahoo.co.id
finance@rs-jih.co.id; fidia@rs-jih.co.id

jogja@pramita.co.id
gcu.citojogja@gmail.com
bambangsw234@gmail.com
laksmi_dr@yahoo.com
klinikgading@yahoo.co.id
hukmas@yap.or.id; tursyap@gmail.com
ppu.pantirapih@yahoo.co.id; marketing@pantirapih.co.id
gandita_iin@yahoo.com
bmjogja@gmail.com
marketingbethesda@yahoo.com
aptkf275@gmail.com
-
-
mktludirahusada@gmail.com
yogyakarta@prodia.co.id
yogyakarta@prodia.co.id
pkujogja@yahoo.co.id;pkujogja@gmail.com; penyo_78@yahoo.com

pemasaran@rspelni.net; pemasaran.rspelni@gmail.com
-
poli.pusenlis@pln.co.id
corneliasavitri.cgc@ciputrahospital.com ; gloriafania.cgc@ciputrahospital.com
lisna_pusenlis@ypkpln.or.id

Page 148 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

sitti.farida@siloamhospitals.com; hanna.palupi@siloamhospitals.com
jkt.kedoya@prodia.co.id
jkt.cideng@prodia.co.id
-
kf254juara@yahoo.co.id
nugraha.pramana@yahoo.com
eny.prasetyawati@prodia.co.id
kimiafarma_96@yahoo.com
yunita.sari@rspuriindah.co.id;
daanmogot@herminahospitalgroup.com
yrsmht_cengkareng@yahoo.com
klinikmhthamrin_kalderes@yahoo.co.id
yrsmht_angke@yahoo.com ; klinikmhthamrinangke@yahoo.com

pemasaran_gatsu@ymail.com
kfsenen@yahoo.co.id
klinik.kd@pln.co.id
marketingymu@gmail.com / pemasaran_gatsu@ymail.com
rskramat128@gmail.com; marketing@rskramat128.com
rsia_evasari@yahoo.com;diah.indraswri@awalbros.com; mkt.jkt@awalbros.com; wina87_y@yahoo.co.id
marketingthamrinsalemba@gmail.com
keuangankmy@mitrakeluarga.com; marketing2.kmy@mitrakeluarga.com
pemasaran_gatsu@ymail.com
podomoro@herminahospitalgroup.com
pemasaran_gatsu@ymail.com
marketing@rscikini.com
biotest_smt@yahoo.com; biolaborindo@biotest.co.id
marketing_rsijcp@rsi.co.id; rsijpusat@rsi.co.id;pemasaranrsijcp@gmail.com; admpasienrsi@gmail.com
marketing@rsjakarta.co.id
marketing@abdiwaluyo.com; mimi.tamsy@abdiwaluyo.com; collection@abdiwaluyo.com
upkserdang@yahoo.co.id
kimia_farma1@yahoo.co.id;kimiafarma129@gmail.com
marketing.corporate@prodia.co.id
-
mitra_pendawa@yahoo.co.id
-

apt.kaef55@gmail.com;bmjayasatu@gmail.com
-
anastasia.hermawan@siloamhospitals.com
admmedis.rspp@gmail.com; lena762003@yahoo.com
finance@rsprikasih.com; marketing@rsprikasih.com; prikasih@cbn.net.id
elektrika.farma@gmail.com
info@asrihospital.com
jkt.kebayoran@prodia.co.id

Page 149 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

-
jkt.psminggu@prodia.co.id
modemku@gmail.com;bmjayasatu@gmail.com
lab.mahakam@gmail.com
-
-
biotest_wijaya@yahoo.co.id;biolaborindo@biotest.c
dewi.martanti@mayapadahospital.com
mugiyono727@yahoo.com
baharidewi4@gmail.com, klinik.bulungan@pln.co.id
ade.gustiawati@pln.co.id
miftaniyah.fajri@pln-litbang.co.id
sudirman_mc@yahoo.com
kape3am.lab@gmail.com
-
kimiafarma47@yahoo.com
kf152pm@gmail.com
benjamin.baldwinromanda@rspondokindah.co.id
jkt.kpmelayu@prodia.co.id
jkt.bona@prodia.co.id
-
-

thamrinclinic@yahoo.com
pondokgedemht@yahoo.com
jatinegara@herminahospitalgroup.com; dep.marketing@herminahospitalgroup.com
rspremier.jatinegara@ramsayhealth.co.id; widyak@ramsayhealth.co.id;
dirsek311@gmail.com
marketing_rshj@yahoo.com; nariartihardini@gmail.com
d.abdullah@binawaluya.com; marketing@binawaluya.com
klinik.kramatjati@pln.co.id
rumonchie@gmail.com
aptkf147@gmail.com
kimiafarma49@gmail.com
wayansutaka@yahoo.com
kflap.tembak@gmail.com
-
-
klinik.jatinegara@pln.co.id
keuangan.rsijpk@gmail.com; marketing@rsijpondokkopi.co.id
rsharum_sm@yahoo.co.id
elfir.yusril@columbiaasia.com; inggrit.yuliana@columbiaasia.com

humas_marketing@pluit.com; marketing@pluit-hospital.com
apotek.kokar.tpriok@gmail.com

Page 150 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

biolaborindo@biotest.co.id;biotest_pluit@yahoo.com
jkt.sunter@prodia.co.id
jkt.klpgading@prodia.co.id
humas@gadingpluit-hospital.com; marketing@gadingpluit-hospital.com
marketing_rsijs@yahoo.com
klinik.tjpriuk@pln.co.id
klinik.bandengan@pln.co.id

gorontalo@prodia.co.id
ap.medika@yahoo.com
deiceyapanto@yahoo.com
sdjarkasi@yahoo.com
rsubunda.gorontalo@gmail.com
rsudunda@gmail.com; novakidamu@gmail.com
data_gorontalo@yahoo.co.id

nunungrusminah@yahoo.com
mieke@rsia-limijati.com
deni.indra@prodia.co.id
banjaran@prodia.co.id
-
distia.puspitasari@santosa-hospital.com;
medika.antapani@gmail.com
insansehat.klinik@gmail.com
netra_klinik@yahoo.com
-
arcamanik@herminahospitalgroup.com
klinikjs@gmail.com
klinikja@gmail.com
marketing.rsab@gmail.com;
mkt_melinda@yahoo.com; info@melindahospital.com
marketingrsi@yahoo.com; billing.rsi@rsimmanuel.com
harapan_sehat@yahoo.com
info@rssantoyusup.com
piutang_rsmb@yahoo.co.id; rsmuhammadiyahbandung53@yahoo.co.id
rsudalihsan@yahoo.com
mursyid.piliang@gmail.com
andri.subekti@santosa-hospital.com; mega.kania@santosa-hospital.com
besty.yuliana@yahoo.com
kf.sulajana@gmail.com
marketing_rsck@yahoo.com; rlint_rsck@yahoo.com
-

Page 151 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

davidkurnia33@gmail.com; rsu.melinda2@gmail.com; myra_fathira@yahoo.com


harapan_sehat@yahoo.co.id
kliniknorma.asitha@gmail.com
-
leaoktaviani@gmail.com
bdg.kopo@prodia.co.id
marketing@rsborromeus.com
marketingpasteur@herminahospitalgroup.com
bdg.mtc@prodia.co.id
bdg.paskal1@prodia.co.id
yayah.biotest@yahoo.com
klinikjatijaya@gmail.com
biotest.kopo@yahoo.com
biotestbuahbatu@yahoo.com
subektifitri902@yahoo.com
linarosalina1@yahoo.co.id
anismerliana@yahoo.com
ammycima@yahoo.com
ammycima@yahoo.com
ammycima@yahoo.com
ammycima@yahoo.com
tirtanata.medika@yahoo.com
bdg.bbatu@prodia.co.id
kurdi.ply@prodia.co.id
-
koperasi.apjbdg@gmail.com
anggiasarimawardi@gmail.com
nenidjuhaeni@yahoo.com
dipokentjono@yahoo.com
rini.kuntjoro@yahoo.com
mughanisalim@gmail.com
-

ada.suhada.dihardja@gmail.com

-
marketing.kartikahusada3@gmail.com; emilsofian@yahoo.com; rskartikahusada3@gmail.com;
shintayulizra@gmail.com
-
bks.harpin@prodia.co.id
bekasi@herminahospitalgroup.com
grahalistimandiri@gmail.com
-
humascibubur@mitrakeluarga.com
kaefcahaya@gmail.com

Page 152 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

keu_herminaglx@yahoo.com; galaxy@herminahospitalgroup.com
kfjatiasih@yahoo.co.id
humas_rsmkbt@mitrakeluarga.com
grandwisata@herminahospitalgroup.com
mkt.bks@awalbros.com
humas_rsmkb@mitrakeluarga.com
bhaktikartini@yahoo.com; rsbk.marketing@yahoo.com
klinikthamrinbekasi@gmail.com
helena_jose@yahoo.co.id

rspmibogor@yahoo.com; rspmi_keu@yahoo.com
mekarsari@herminahospitalgroup.com
kimiafarma_50@yahoo.co.id
rsib_91@yahoo.co.id; rsislambogormarketing@gmail.com
upk_thamrincipayung@yahoo.com
bogor@prodia.co.id
rohtarigan@gmail.com
idamuthmainah@ymail.com; icaida11@gmail.com
rsmuliapajajaran@gmail.com; asuransi@rsmulia.co.id
labkfborju@yahoo.co.id
kimiafarmadramaga@yahoo.co.id
tutik12340@yahoo.co.id
apotiksh_bgr@yahoo.com
elsi.nurani@pln.co.id ;ivan.akbar@pln.co.id
thamrincileungsi@gmail.com
dr.wenipuspasari@gmail.com
marketing@karyabhaktipratiwi.co.id
rs_bmc@yahoo.com; cs_rsbmc@yahoo.co.id; pic_bmc@yahoo.com; marketing_bmc@yahoo.com
binahusadamarketing@gmail.com; yuniy@binahusada.com

ciamis@prodia.co.id
rsupermatabunda.ciamis@yahoo.co.id

klinik.asri@yahoo.com

rsizza2013@yahoo.co.id
marketing.rstibun@gmail.com; amaliasyahdrie02@gmail.com; rizal.tibund@gmail.com

nuryani_140804@yahoo.co.id
marketingrshk@gmail.com; marketing@harapan.net
marketing_hosanalc@yahoo.co.id; finkywidya@gmail.com

cimahi@prodia.co.id
serumpunb@yahoo.co.id
tonn_power@yahoo.com

Page 153 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

tovany03@gmail.com
rsmitrakasih@gmail.com

Ryandri90@gmail.com
cirebon@prodia.co.id
piutang_rspertaminacirebon@yahoo.com
gusnur@rspelabuhan.co.id; mput_hirata@yahoo.com
marketing@rsmitraplumbon.com
rspb_humas@yahoo.co.id; rspb_keu@yahoo.co.id
yatihayatiazizah2@gmail.com
labharapansehat@gmail.com
n.khatmina@gmail.com
mpit@pramita.co.id
agtpw@hotmail.com
mbcirebon@gmail.com; kaef40@gmail.com

marketing_rsmeilia@yahoo.com
yanie_rsby@yahoo.com; bhaktiyudha@yahoo.com
adeirma_rs.puricinere@yahoo.com
pemasaran_rsti@yahoo.co.id
kaef.hastuti@yahoo.co.id
marketingdepok@mitrakeluarga.com
depok@herminahospitalgroup.com
hetysetiowati3@gmail.com
kprj.gandulmedika@yahoo.com
apriyandi.jr@gmail.com
kf.siliwangi@yahoocom
depok@prodia.co.id; depok.bcss@prodia.co.id
novi.chandrakirana@yahoo.com
Marketingrspermatadepok@gmail.com/keuangan@rspematadepok.com; marketingrspermatadepok@gmail.com;
Elisabeth.Paramita@siloamhospitals.com
-
jkt.cibubur@prodia.co.id
insanmedika53@gmail.com

iksananuary@gmail.com
-
labkf_garut@yahoo.co.id
-
-
kototdp@yahoo.com
-
ferryirawansyarifudin@gmail.com
garut@prodia.co.id
drgyully@gmail.com

Page 154 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

bethesdamedicalcentre@yahoo.co.id

indramayu@prodia.co.id

klinik_cito@yahoo.com;klinikcito@yahoo.com
marketing@rsmitrafamily.com
rsdspiutang@gmail.com; marketing.rsdewisri@gmail.com
-
-
klinik_andina@yahoo.com
rifaitanjung@yahoo.com;kfgaluhmas@yahoo.co.id
rifaitanjung@yahoo.com;kimiafarma79@yahoo.com
karawang@prodia.co.id
marketing@mandayahospital.com;
marketing.rsbk@gmail.com
rs_citrasarihusada@yahoo.co.id; marketing@rscitrasarihusada.com

kuningan@prodia.co.id

cideres@prodia.co.id

klinikmedikasehat@yahoo.co.id
melly.ekawati@siloamhospitals.com
syamilmedikaapotek@gmail.com
apotek.kimiafarmapurwakarta@gmail.com
-
susisuciati@yahoo.com; marketing.thamrin@yahoo.com
purwakarta@prodia.co.id
pujiyantorino@yahoo.com
apotek.pahlawan@gmail.com
marketing.rsamirapwk@gmail.com

humas.amn@gmail.com; rspnVIII@yahoo.com;

marketing@kartikamedika.co.id
rsi_assyifa@yahoo.co.id; pemasaranassyifa@yahoo.com; assyifa_penagihan@yahoo.co.id
sukabumi@herminahospitalgroup.com
kimia_farma351@yahoo.co.id
-
apotekbaldes@gmail.com
elka.farma@yahoo.com
hanny_lanata@yahoo.com

ch.rahmi@gmail.com
darmiana_dr@yahoo.com

Page 155 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

-
rumahsakitumumpakuwon@yahoo.com
sumedang@prodia.co.id

marketing@jasakartini.com; provider.jasakartini@gmail.com; keuangan@jasakartini.com;


kusumahdewi87@gmail.com
marketingtmc@ymail.com;
binainsansehat89@yahoo.co.id
idaloemri@gmail.com
-
apotik.resik.tsk@gmail.com

danuwinata@gmail.com

rs_qim@yahoo.com

rs.permata@yahoo.co.id

boyolali@prodia.co.id

cepu@prodia.co.id
rspku_cepu@yahoo.co.id

rsuaprillia_cilacap@yahoo.co.id
-
apt_rahmaclp@yahoo.com
-
mitha_novetiana@yahoo.com
cilacap@prodia.co.id
rsifc@yahoo.co.id; adm.rsifc13@gmail.com

rspalangbirugombong@gmail.com
rspkumuhgb@gmail.com ; tuti.akt@gmail.com

graha_husada@ymail.com
jepara@prodia.co.id
rsu_kartini@yahoo.com

-
rsmuhammadiyahsruweng@yahoo.co.id
klinik_medika@yahoo.com

Page 156 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rsimuhkendal@yahoo.co.id

klaten@prodia.co.id
asuransirsik@gmail.com; informasi@rsislamklaten.co.id

-
dr-anwar33@yahoo.co.id
mardirahayu@gmail.com; mardirahayu@indo.net.id
citokudus@yahoo.com; cito.kudus@labcito.co.id
yudi.triyanto@prodia.co.id
noorindah.riana@yahoo.com

rsharapanmgl@yahoo.com
benyaminkhoe@gmail.com
magelang@prodia.co.id
cito.magelang@yahoo.co.id
endah3md@yahoo.com
-
-
-
-
admin@rsjsoerojo.co.id; banglaurent@gmail.com
-
lestari.raharja@gmail.com

finance@ksh.co.id; keluargasehat.pati.asuransi@gmail.com; online@ksh.co.id; info@ksh.co.id

kf16_kfa@yahoo.co.id
rsi.pekajangan@yahoo.co.id; humasrsip@yahoo.co.id
ariska@labcito.net; citopkl@yahoo.co.id
lela_aghfi@yahoo.co.id
humas.rsbudirahayu@gmail.com; hsumarta99@gmail.com
hadrianusdiosko2@gmail.com

marketing_santamariapml@yahoo.co.id
citopml@gmail.com
hikmah.pml@gmail.com

purbalingga@prodia.co.id
-
melikechristiani26@gmail.com

yoyopurwodadi@yahoo.co.id; kilometertujuh@gmail.com

Page 157 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

-
-
rs.ananda@yahoo.co.id; desy13@rsananda.co.id
rsislam.purwokerto@gmail.com
rswk.purwokerto@yahoo.co.id
aptkffajar@gmail.com
aptkf133@gmail.com
purwokerto@prodia.co.id
-

-
purworejo@prodia.co.id

puriasih.rs@gmail.com; rs_puriasih@yahoo.co.id
errytrina25@gmail.com
-
apotikwahid@gmail.com
arahmakusuma@yahoo.com; safriiqbal@gmail.com
salatiga@prodia.co.id
apotikwahid@gmail.com
kfa_kf182@yahoo.com

fyashadiah.kensaras@gmail.com; kensaras@gmail.com
tembalang@klinikkita.co.id
marketing.pantiwilasa.citarum@gmail.com
chyntia.resti@prodia.co.id; semarang@prodia.co.id; semarang.pms@prodia.co.id;
kftlogo_kfa@yahoo.co.id
ari.suwondo@yahoo.co.id
ikha.muslikha@gmail.com
ersavia03@gmail.com
purwitaandaryani@yahoo.co.id
izdakamila@ymail.com
juron.rh@gmail.com
setiabudi@prodia.co.id; smg.setiabudi@prodia.co.id
citoindraprasta@labcito.co.id;gculabcito@gmail.com
cito.setiabudi@labcito.co.id
cito.cipto@labcito.co.id; citocipto@yahoo.com
langgengsetyo@pramita.co.id
apotikmugiwaras@ymail.com
kf19_kfa@yahoo.co.id
marketing.semarang@columbiaasia.com
cynthia.setiabudi@gmail.com
banyumanik@herminahospitalgroup.com
-
-

Page 158 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

-
-
-
-
apotekcitra_ung@yahoo.co.id
cv.karuniajy@gmail.com
kf_ungaran@yahoo.com
kf153_kfa@yahoo.co.id ; ditha_dwike@gmail.com
kf259_kfa@yahoo.co.id
kf271_kfa@yahoo.co.id
kfngaliyan_kfa@yahoo.co.id
kfanjasmoro_kfa@yahoo.co.id
williambooth_rs@yahoo.com
sidowaras1@gmail.com
dyahyuyun@ymail.com
cs@klinikita.co.id
margahusada1.apotek@gmail.com
asuransiroemani@yahoo.co.id; humas_roemani@yahoo.co.id; agungsrijatmika@gmail.com
esterpld@pantiwilasa.com; marketing@pantiwilasa.com; esterpld@yahoo.com
penagihan@rsisultanagung.co.id; rs@rsisultanagung.co.id
fauzianurul89@gmail.com
semarang.barat@prodia.co.id
-
-
-
kf18_kfa@yahoo.co.id; klinikkimiafarma_pemuda@yahoo.com
sekretariat_rse@yahoo.com
rstlgr@rstelogorejo.com

kfyoso@yahoo.co.id
rsuikustati@yahoo.com
humpas_rspw@yahoo.com; rspantiwaluyo@gmail.com
solo@prodia.co.id
rumah_sakit@droensolobaru.com; marketing@droensolobaru.com
apotekmargahusada@yahoo.co.id
gajahanapotek@yahoo.co.id
humasrsisurakarta@gmail.com; info@rsisyarsis.com
hukmas@droenska.com; marketing@droenska.com; humasmarketing.droenska@gmail.com
apotiktjojudan@ymail.com
droosita@gmail.com
yosef_yus@yahoo.com
apotek.wijayakusuma@yahoo.com
citosolo@gmail.com; cito.solo@labcito.co.id
marketing@budisehat.com;yakobus_andrea@yahoo.com
kfa87solo@ymail.com

Page 159 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

apotekf63@ymail.com
kfdslo_13303@yahoo.com
smedika.solo@gmail.com

kfasragen@gmail.com
sragen@prodia.co.id

-
apotik_indra@yahoo.co.id
kfskh@ymail.com
tarsihinas@gmail.com
uxe_0201@yahoo.com

-
slametdr@yahoo.com
humastegal@mitrakeluarga.com
kf97_kfa@yahoo.co.id
-
rsukardinahtegal@gmail.com
tegal@prodia.co.id
citotegal@yahoo.com
rsiapalaraya@yahoo.co.id
magdalenafufaningsihdr@yahoo.co.id
keuangan.rsui@yahoo.com; rsui@harapananda.com
rsms.tegal@gmail.com

ngestiwaluyo@indo.net.id

wonogiri@prodia.co.id

rsi.masyitho.bangil@gmail.com

apoteker88@yahoo.com
agria07@yahoo.com
rslukasbangkalan@gmail.com; artok_wijayanto@yahoo.com
laksmisuto@gmail.com
SURIJATI@ROCKETMAIL.COM

yasmin_hospital@yahoo.com
rsifatimah@gmail.com; iqbwi@yahoo.com

rsua_blitar@yahoo.co.id

lmaria.ulfa@yahoo.co.id

Page 160 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

-
rsabgoro@gmail.com
-
-
sundorotanto@yahoo.com

gusti_yogi@yahoo.com
humas@rsmitramedika.com

pemasaran.rssg@gmail.com; rssg280@gmail.com
kfapotek164@gmail.com
-
rsudibnusina.marketing@yahoo.com
dokterzulvia@gmail.com
lelypertiwi@gmail.com

halo_jemberklinik@yahoo.com
kf62jember@gmail.com

rskmjw@yahoo.com;

simakediri@simalab.co.id;sima_kediri@yahoo.co.id
rsmad.kotakediri@yahoo.com; rsmad2.kotakediri@yahoo.com
rstoel@yahoo.co.id; pemasaranhva_5@yahoo.co.id
adigun1952@gmail.com
rsbhayangkarakediri@gmail.com
grisjesetiawati@gmail.com
kfpare@gmail.com
kisno354@gmail.com
kediri@prodia.co.id
gibasku@gmail.com
joyoboyo94@yahoo.com
apotekkediri@gmail.com
-
pemasaran.rsbk@yahoo.co.id

marketingrsml@gmail.com/keuanganrsm1210@gmail.com

rswk149@yahoo.com; humasrswk@yahoo.com

hendriharianto@gmail.com
rsi_madiun@yahoo.co.id
madiun@pramita.co.id
madiun@prodia.co.id
st.clara.panti@gmail.com;rs.santaclara@yahoo.com

Page 161 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rs_griyahusada_madiun@yahoo.com
pusvita.evi@gmail.com
kf76_apt@yahoo.co.id
sariyustika7751@gmail.com
sarmed.madiun@gmail.com
rsu_soedonomdn@yahoo.co.id
oyique@yahoo.com
cemplukthithan@yahoo.co.id
emihandri@yahoo.co.id
andhika.tomy@gmail.com
cvcito@yahoo.co.id

KFSTYAPOTEK@YAHOO.COM
-
apotek210@gmail.com
-
swjjrkf@gmail.com
kf36.apotek@yahoo.co.id
ernie.sulastri@prodia.co.id
KF116MALANG@GMAIL.COM
aptkf53@gmail.com
marketingwavahusada@gmail.com; info@wavahusada.com
rsiaisyiyah_malang@yahoo.com
provider_cslavalette@ymail.com
tangkubanprahu@herminahospitalgroup.com
yusuf_aditya@yahoo.co.id
marketingrsbb@yahoo.co.id
apoteklitera@gmail.com
klinik_bungamelati@yahoo.com
lab_patimura@yahoo.co.id
aptkf77@gmail.com
simalabmalang@gmail.com; yuni@simalab.co.id
rspnmlg@yahoo.com; rahmaemail@yahoo.co.id
andikaagus13@gmail.com
hupel.persada@gmail.com

itsakinah@gmail.com
liokhong__ong@yahoo.com
rs.emmamojokerto@yahoo.co.id; rs.emma_insurance@yahoo.co.id
rsmutiarahati@gmail.com; rsmutiara_hati@yahoo.com
reksawaluya@gmail.com
rsgatoel@yahoo.co.id

klaimrsianganjuk@yahoo.com; rsianganjuk@yahoo.com

Page 162 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

pacitan@prodia.co.id

lexapiece@yahoo.co.id
rsasyifahusadapamekasan@gmail.com
rs_larashati@yahoo.co.id
farida.isminarti@yahoo.co.id
lab.medika_labmedika@yahoo.co.id
cv.setia.apotek@gmail.com
widyakaruniadr@gmail.com
kf274_pmks@yahoo.co.id

yudhiuhj@yahoo.com
niyya_st@yahoo.com; wiwikwinarningsih@yahoo.com
kf165pasuruan@gmail.com
apotek.nira@yahoo.co.id
sejahteralab@yahoo.co.id
veeqee.island@gmail.com
apoteksumberwaras@hotmail.com

centeralsuransiruapo@gmail.com; rsuapo@yahoo.co.id
rsudarmayu@yahoo.com; rsapo@yahoo.co.id

Vikky.satriyo.wibowo@gmail.com
kfprobolinggo@gmail.com
rswonolangan@gmail.com; meyriena11@gmail.com
grahasehat@yahoo.co.id

dr.yulionosampang@gmail.com

mojopahit261@gmail.com
rsdeltasurya@yahoo.co.id; penagihanrsds99@gmail.com; delta-rs@indo.net.id
berlian_dr@yahoo.co.id
-
kimiafarma.kahuripan57@gmail.com
kfpahlawan@gmail.com
rida_farma@yahoo.co.id
nkarmawati3004@gmail.com
kf119deltasari@gmail.com
4hista@gmail.com
-
-
-
marketing.waru@mitrakeluarga.com;keuangan.waru@mitrakeluarga.com
sidoarjo@prodia.co.id

Page 163 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

erwindarma_shadily@yahoo.com
-
rs.elizabeth11@gmai.com
-

fiosuhartina@yahoo.com
rencana.rsudsumenep@gmail.com
apotikprima63@yahoo.com

marketing@rsdarmo.co.id
marketingpusura@yahoo.co.id
akun@rkzsby.com; iks@rkzsby.com; marketing@rkzsby.com; vidya@rkzsby.com
fo_rsphc@yahoo.com; marketing@rsphc.co.id; olvindjoe@yahoo.com
marketingpusura@yahoo.co.id;marketing@pusura.com
sigitjw26@yahoo.com
melynda@labparahita.com
erninoval@yahoo.com
kfperak@yahoo.com
onestophealtcaremulyasari@gmail.com
poliklinik.udiklat.pandaan@gmail.com
melynda@labparahita.com
apotektenggerfarma@yahoo.co.id
nadia.apotek@gmail.com
kimifarma_22@yahoo.co.id
kimiafarma23@yahoo.co.id
kimiafarma.25@gmail.com
kf26diponegoro@gmail.com
kaef45@gmail.com
kimia.farma.52@gmail.com
renibesyanita@yahoo.co.id
irajja@gmail.com
kf243arjuno@yahoo.com
wiwin.winarti@prodia.co.id
dinifirma@yahoo.com
-
marketing@rsroyalsurabaya.com;finance.rsroyalsby@gmail.com; renoartdesign@yahoo.com
accounting@rsbedah-sby.com; sekretariat@rsbedah-sby.com
pemasaranrs@rsisjs.com; marketing.rsijemursari@gmail.com
-
-
admin.sale@siloamhospitals.com; Agnes.Claudia@siloamhospitals.com
ambarsari_prd@yahoo.com
s.kardi@pramita.co.id
-
marketing.kjr@mitrakeluarga.com

Page 164 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

alifrodhiana@gmail.com
qualitaapotek@yahoo.com
rsal.ramelan@yahoo.co.id
adzam.ali@labparahita.com
biotestsby@yahoo.com
klinik_KD_Jatim@pln.co.id
ANISAH.HARIS@PRAMITA.CO.ID
DHANIAR@PRAMITA.CO.ID
desi.ws@pramita.co.id
ririn@pramita.co.id
mitrahusadalab@yahoo.com
Elizabeth.synthia@yahoo.com
biotestktj@yahoo.com
hernisudarwati@yahoo.com
marketing.rsmataundaan@gmail.com
sby.undaan@prodia.co.id
sby.sdps@prodia.co.id
marketing@husadautamahospital.com; info@husadautamahospital.com; tatik@husadautamahospital.com
kaefdarmawangsa@gmail.com
kimiafarma.wiyung@yahoo.com
indriyohanita@yahoo.co.id
diahlorenza@yahoo.com
kf_pandugo@yahoo.com
kfgwalk@yahoo.com
kimiafarmaciliwung@yahoo.co.id
kfklampis@gmail.com
rungkut97@gmail.com
dayat@pramita.co.id; nisa.aninditya@gmail.com
marketingpusura@yahoo.com
marketing.sby@mitrakeluarga.com

rs_medikamulia@yahoo.com

kaef.tulungagung@gmail.com
tulungagung@prodia.co.id
joesahara85@gmail.com

cemara.husada@ymail.com; held_andglobal@yahoo.com
rsfatima.ypka@yahoo.co.id
rsb.permatabunda@gmail.com

rscitrahusadangp@gmail.com
rskasihbundajaya@gmail.com

Page 165 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

vaksin.dr.edwin@gmail.com
dimas201449@gmail.com; santocmr@gmail.com
div.marketing@rsmm.co.id; irminasusanti@gmail.com
kimiafarmaserdam@yahoo.co.id
rs.promedika@gmail.com
bmpontianak@yahoo.co.id
vaksin.dr.edwin@gmail.co
pontianak@prodia.co.id
-
kharitas_bhakti@yahoo.com
pemasaran_rssa@yahoo.com
rsiaabk.marketing@gmail.com; rsiaabk.ptk@gmail.com
ryanmuamarfahlevi@gmail.com

dryudhapranata@gmail.com

rsu_hbskw@yahoo.com; rsuhbskw@gmail.com
rs_vincentius@yahoo.com

auliasetiawati@yahoo.co.id

klinik.nirwana@yahoo.co.id

registrasi.cmhb@ciputrahospital.com
mariya_eka@ymail.com
info.rsusyifamedika@gmail.com
kfcempakabjb@gmail.com
kfdenzipur@gmail.com
kaefamaco@gmail.com
-
-
kopkar.binausaha@gmail.com
KAEF111@gmail.com
bmbjb34@gmail.com
-
rcpmawarbjb@yahoo.com

-
-
rs_islambjm@yahoo.com
tatausaharssibjm@gmail.com
-
banjarmasin@prodia.co.id
kaefsudam@gmail.com

Page 166 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

kaef246@gmail.com
-
-
-
-
kaef61@gmail.com;sugengkf@gmail.com

kfbatulicin@gmail.com

-
kfkandangan@gmail.com

hakim_zainal@rocketmail.com

kaef179@gmail.com
three.andrea@gmail.com
kfsekumpul@gmail.com
rs.pelitainsani@gmail.com

rsiabcm@gmail.com; rsiabcm@rsiabcm.com
kfpelaihari@gmail.com

humas.rspt@pertamedika.co.id

kftanjung@gmail.com

-
-
-dr_rosihan@yahoo.com
-

palangkaraya@prodia.co.id
-
-
rsipalangkaraya@yahoo.co.id

dr.erlinawati079@gmail.com

ismail.huri@siloamhospitals.com
menbis@rspb.id; marketing@rspb.id
kimiafarma425.sepinggan@yahoo.com
piutang.rspb@gmail.com; menbis@rspb.id; marketingrspb@yahoo.com; kamriah.rspb@gmail.com;

Page 167 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

balikpapan@prodia.co.id
humas@restuibu.co.id; marlis_ervin@yahoo.com
kf.manggar@gmail.com
kf379pabas@yahoo.com
-
-
kimiafarmabejo@gmail.com
apotekkimiafarma56@gmail.com/ bm_bpn@yahoo.com
smec_balikpapan@smec-group.com;ullisys@yahoo.com
kfgunungbahagia434@gmail.com
abdullahkf56@gmail.com
larasaty.job@gmail.com
kf158markoni@gmail
humas_panaceaclinic@yahoo.co.id
apotek136dam_kf@yahoo.co.id
ruroh@rspkt.com; cahyayu@rspkt.com
kf293.kfa@gmail.com
bm_bpn@yahoo.com
kimiafarma329@yahoo.com;

-
-

rsibontang@gmail.com
-
kf257bontang@yahoo.co.id

rsia_thahabakrie@yahoo.co.id
kfsutomo@yahoo.co.id
dedy_adiyatma88@yahoo.co.id
marketingrssmc@gmail.com
finance@rshajidarjad.com; humas@rshajidarjad.com
-
humas_rsd@yahoo.co.id
kimfar114smd@yahoo.com
samarinda@prodia.co.id
smec_samarinda@smec-group.com;boysmec@yahoo.com
-
kf385pmi@yahoo.co.id
kf354bungtomo@yahoo.com

customercare.pht@gmail.com; zuriah_atha@yahoo.com

Page 168 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rs_bumiwaras@yahoo.com; rsbw.marketing@gmail.com
imanuel_lpg@yahoo.co.id; rs_imanuel@telkom.net
info@rsiabundaasy-syifa.com; poem61@yahoo.com
romilado_fither@yahoo.com
info@uripsumoharjo.com
penagihan.rsabl@yahoo.com; marketing.rsabl@yahoo.com; marketing.rsabl@yahoo.com
ria_anggraeny86@yahoo.com
eka.yuliyanti.fa@gmail.com
itafalita@ymail.com
choopharm@gmail.com
ratihdhuhuringtyas@yahoo.co.id
rsb.anugerahmedika@yahoo.com
natarmedika@gmail.com; wandira_ayu69@yahoo.com
kaef131@yahoo.co.id
kaef327@yahoo.co.id
fariz.almuttaqin@yahoo.com
humasrsgh@yahoo.com
denysudarno@gmail.com
lampung@prodia.co.id
ana.ms2709@gmail.com; mada.rensa@yahoo.co.id
bpkosasihtugu@gmail.com
bpkosasihrajabasa@gmail.com
bpkosasihurip@gmail.com
sekretariatrsmk@gmail.com
bpkosasihtirta@gmail.com
bpkosasihteluk@gmail.com
bpkosasihbugis@gmail.com
bpkosasihpalapa@gmail.com
bpkosasihpanjang@gmail.com
bpkosasihkemiling@gmail.com
denysudarno@gmail.com
alfinyaqub@gmail.com
dwi10leo@gmail.com
-

bpkosasihtanjungan@gmail.com

rs_mardiwaluyo@yahoo.co.id
Info.rsumm@gmail.com

klinikkosasihgading@gmail.com

rsh.handayani@ymail.com

Page 169 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

annefj75@yahoo.com

Mutiara_farma@yahoo.com
rstambon@gmail.com
-
-
cs@gidionjaya.com;imelda@gidionjaya.com
rssumberhidup@gmail.com
ambon@prodia.co.id

dr.sryhormati@gmail.com
ZuraebahAk@gmail.com
kf_bmternate@yahoo.co.id
apotek.setiafarma@gmail.com
tte.pms@prodia.co.id
rs_islam_ternate@yahoo.co.id
rsu.dharmaibu@yahoo.com; rsdhi@yahoo.co.id

kf263bima@gmail.com
-
-
-
bima@prodia.co.id
rs.dokteragung@yahoo.co.id

dokteraliefdompu@gmail.com
dokteraliefdompu

namira_klinik@yahoo.com
kf55selong@gmail.com
rendypratama1922@gmail.com

-
marketing@harapankeluarga.co.id
yuzie.oasis@gmail.com
adm@rssitihajar.co.id; rsi_sitihajar@yahoo.co.id
henry.sungkono@gmail.com
indriatia@gmail.com
ocha_pinky20@yahoo.com
wiwinnurhasida@yahoo.co.id
dr.moh.ismail@gmail.com

Page 170 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

erlyn.apoteker@gmail.com
-
mataram@prodia.co.id
kf231ampenan@gmail.com
niningbuwono@gmail.com
kfcwcaturwarga@gmail.com
kf234selaparang@gmail.com
kf134mall@gmail.com
kfpanjitilar@gmail.com
kfgajahmada@gmail.com
rsiapermata03@gmail.com
dr.wirya@yahoo.co.id
ika_kurnia81@yahoo.com

-
sinarmedica_apt@yahoo.com
-
sinarmedica_apt@yahoo.com
kf303sumbawa@gmail.com

glocstru@ymail.com

rsuleona@gmil.com
rskartinikupang@gmail.com
ketut.artha@pln.co.id
joanitatukan@yahoo.com
denkesyahkupang@gmail.com
rumahsakitmamami@yahoo.com
imamsusantoapt@yahoo.com
md_herly@yahoo.com
basuki_fsi_04@yahoo.co.id
rinyjensaleh@yahoo.com
h_lianto@yahoo.com
vidya.trisnawati@prodia.co.id
bmkupang@kimiafarmaapotek.com; ady_pwt@yahoo.com
rsb.kupang@gmail.com; bhayangkarakupang@gmail.com
-
santoyoseph.ex@gmail.com
Fania.Pranata@siloamhospitals.com
dr.yusikusumawardhani@gmail.com
lively_wiratmo@yahoo.com
apotekcira@yahoo.com

Page 171 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

maumere@prodia.co.id
elis.sing@yahoo.com
Wijaya.Anthon@yahoo.com
dwisant.67@gmail.com

-
rsk.lindimara@yahoo.com
rarameha@gmail.com; rsdl.pradibdo@gmail.com
yvezaurez@yahoo.com

ramasagustiar@yahoo.co.id
eddy.trisno@yahoo.com
cito.cabjypura@gmail.com; muhadi.ahmed@gmail.com
marthen.indey01@gmail.com
titin.bay@yahoo.com
rumahsakitdianharapan@yahoo.com
kaefhola@yahoo.com
kimiafarma62@gmail.com
mauritsrama@yahoo.co.id
-
kaef194@gmail.com

philomina15962@yahoo.co.id
dirman_dolag@yahoo.com
david_limantowijaya@yahoo.com
kfmerauke7@gmail.com;christian280590@gmail.com
cito.merauke@labcito.co.id; parebong07@gmail.com
meraukersal@gmail.com

rsia_kasihherlina@yahoo.co.id

-
kaefpel70biak@gmail.com
rsalgandhi@gmail.com
vivinussy@ymail.com
jokokarmianto@gmail.com

-
iwan.winarto@yahoo.com
astried_rando@gmail.com; astried_al@yahoo.com
apotik_ida@yahoo.co.id

Page 172 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

-
-
apotekbahagiafarma@yahoo.com
kfa.sanggeng@gmail.com
-laboratoriumbahagia@yahoo.com

kfarfak.soq@gmail.com
kfa130.soq@gmail.com
rs_mutiara@yahoo.co.id
kfayani.soq@gmail.com
togar@pertamedika.co.id; togar_htbarat@yahoo.com
-
kfjupiter.soq@gmail.com

mamuju@prodia.co.id

kfarmabulkum09@gmail.com
gunawan.genda@gmail.com

-
makassar@rshermina.com; dep.marketing@herminahospital.com
ismaimhe@gmail.com
mudyaningsihesti@gmail.com
imasyamraz@gmail.com
apotiksasqia@gmail.com
sumberhidupmedika@gmail.com
maricarfitriany@gmail.com
-
-
-
-
-
-
-
-
-
hilyahfhadilah757@gmail.com
irmalasariismail@ymail.com
rmcmks@indosat.net.id; yurike_rmc@yahoo.co.id
herlina.rsgrestelina@gmail.com
ibnusinahost@yahoo.co.id
rsadpelamonia@gmail.com

Page 173 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rsia.sitti.khadijah@gmail.com
rshikmah@yahoo.co.id
marketing@rsstellamaris.com; stellamarismks@yahoo.com
jusufarmon@gmail.com
sacha.angraeni@yahoo.com
hasnawatisiti@yahoo.co.id
indrasix88@gmail.com
putrijuantiapt789@gmail.com;ladypjm23@gmail.com
marketing@anandahospital.com
mkt.mks@awalbros.com;
rsaj_jaury@yahoo.com
-
gdoelt@yahoo.co.id
-
ekhy_7887@yahoo.co.id
kimiafarma501@gmail.com
-
-
makassar@prodia.co.id
panakukang@prodia.co.id
rumkitmappaoudang@gmail.com
Andre.Mantiri@siloamhospitals.co; Putri.Amelia@siloamhospitals.com
yurike.kasihmedicalcenter@gmail.com
adm.parahita@gmail.com
makbulaman@yahoo.com
imasyamraz@gmail.com
maximusmally@yahoo.co.id
garuda33jaya@gmail.com
cvsarifarma@yahoo.com

hermannjaya@pln.co.id
rs.atmedika.plp@gmail.com
palopo@prodia.co.id
rsust.madyang@yahoo.com
-
-
-

rennyangraeny@yahoo.com
parepare@prodia.co.id
-
rsfatimaysi@yahoo.co.id
-
-
-

Page 174 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rsudmakkasau.parpare@gmail.com
husnahlambogo72@gmail.com
dhirmanmnur@gmail.com

nasriwati28@gmail.com
-
-
rsddela.medical@yahoo.com
-

sengkang@prodia.co.id

-
-
-

-
maxima_lab@yahoo.co.id
-
-

andiiswahyu@gmail.com
-
faramitasaud@gmail.com
edward.jamalu@gmail.com

apotekkf.undata@yahoo.co.id
palu@prodia.co.id
-
apotekkf.tatura@yahoo.co.id
bingwibowo@yahoo.com
apotekkf.dewisartika@yahoo.co.id
apotekkf.megatama@yahoo.co.id
apotekkf.towua@yahoo.co.id
rsww.sek@gmail.com; idith21@yahoo.com
-
aptmurnifarma@gmail.com

rs.murhumbaubau@gmail.com; musdalifa603@gmail.com
fo.SHBN@siloamhospitals.com

Page 175 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

bmkendari@gmail.com
kendari@prodia.co.id
bmkendari@gmail.com
rs_santa_anna@yahoo.co.id

rsbudimuliabitung@gmail.com; syane.polii@yahoo.co.id
-

-
-
-
kotamobagu@prodia.co.id
-
-
-

-
-
selfianus.runtu@siloamhospitals.com
rsrobertwoltermongisidi@yahoo.com
kevanmedika@gmail.com
-
-
-
-
-
manado@prodia.co.id
-
-
aptkf129@gmail.com
-
-
-
-
-
herry_muntuan@yahoo.com; claim.rsamanado@gmail.com;
-
christofolririmisse@yahoo.com
mclaura_telew@yahoo.com
-
-
ap_rakyat@yahoo.co.id
-
-

Page 176 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rspkhospital@gmail.com
-
keuanganrsb@gmail.com; bethesda_tmh@yahoo.com

-
hrdrshl@gmail.com
-
-

-
-
gloryababyshop@yahoo.com
maya.wanget@yahoo.com
-

rsgunungmaria@yahoo.com
-
-
-

rsudsamratulangi@yahoo.co.id
maryanisuronoto@yahoo.com

-
bonizlk55@gmail.com
-
-
bktinggi@prodia.co.id
ibnusina_bkt.mktg@yahoo.co.id
rsumadina@yahoo.com

klinikasri21@gmail.com

klaimrsiacicik@gmail.com; rsbcicik@gmail.com
rsi.ibnusina.padang@gmail.com
syafrizalwinada@gmail.com
-
-
-
-
dr.difitasari@gmail.com
desiwar@gmail.com

Page 177 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

mutiarabundarsb@yahoo.com
info@kartikadocta.com
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ropsns_suri@yahoo.co.id
rsuaisyiyahpadang@gmail.com
rsiasitihawa@yahoo.com
padang@prodia.co.id
marketing.semenpadanghospital@gmail.com
rs.nailidbs@gmail.com
rs_pec@yahoo.com
admin@sitirahmahhospital.com
rsucbmc@gmail.com; marketing.rsucbmc@gmail.com
rsyos@yahoo.co.id
ibnusina_ppj@yahoo.co.id
dini.hidayati2111@gmail.com
-

idrisbahagia@gmail.com
-

keupay@yahoo.co.id; yarsi_pyk@yahoo.com

rumviyanti@gmail.com
-
-
-
-
-

rumkitbankerinci@yahoo.com

asuransibidadari@gmail.com; rsubidadari@yahoo.com

Page 178 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

rsu.amanda@yahoo.com

rsgrandmedistra@gmail.com

bolonihospital@yahoo.com
rsemdn@yahoo.co.id; penagihanelisabeth@yahoo.com
rs_marthafriska@ymail.com
marketing_rsim@yahoo.co; marketing_rsim@yahoo.co.id
rsuhernamedan@yahoo.co.id
adisty_annur@yahoo.com
mutiara.1963@yahoo.com; rssm@medan.wasantara.net.id;
ritonga.imelda@gmail.com
marketing_rsubt@yahoo.co.id
rs_mitra_sejati_@yahoo.co.id; susan.novrini@gmail.com
murniteguh.marketing@gmail.com
delinafri67@yahoo.com;apriyenni.rifni@yahoo.com
rsu_wulan_windy@yahoo.co.id
untario55@yahoo.com
marketing@royalprima.com; marketingroyal@royalprima.com
marketing.medan@columbiaasia.com
ginofarma@yahoo.co.id
dewifar@yahoo.co.id
didisuwardi@gmail.com
sudiarto.the@gmail.com
mihartyrini@yahoo.com
apotek.kokarlin@gmail.com
rsjmahoni1970@gmail.com
jul-ahirhs@yahoo.co.id
siska.medan@pramita.co.id
marketing@marthafriska.com
-
ariyandri@siloamhospitals.com
kfa27@yahoo.com
fajaruddin_nasution@yahoo.co.id

marketing.rsvi@yahoo.co.id; rsvi@vita-insani.co.id
chris_damanik@yahoo.com; rshi@indo.net.id
rsh_sinter@yahoo.co.id
kfa29ps@gmail.com
psiantar@prodia.co.id

rprapat@prodia.co.id

sibolga@prodia.co.id

Page 179 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM
PT. Administrasi Medika BY PAYOR LEVEL
Electronic Healthcard Network

marketing.mettamedika@gmail.com

Page 180 of 180


Prepared by : AGUNG RIZKY YANTO
Jul-06-2017 02:06:42 PM

Das könnte Ihnen auch gefallen