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Simulacion de Ordinario

- Definición de muerte perinatal.


R=

en la paciente con pielonefritis y embarazo, cual de los siguientes tratamientos


es el correcto:
a) levofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7 dias.
b) doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 14 dias.
c) metronidazol 500 mg IV cada 8 horas y penicilina benzatinica 5millones cada 12
horas por 7 dias.
d) gentamicina 80 mg IV cada 12 horas y ampicilina 1 gr IV cada 6 horas por 7 dias.
e) eritromicina 500 mg IV cada 8 horas y ciprofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por
7 dias.

cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a bacteriuria asintomática


es correcta:
a) el diagnostico se realiza con bacterias abundantes en el EGO.
b) la bacteriuria asintomática en el embarazo siempre debe ser tratada.
c) el tratamiento de bacteriuria asintomática es con cualquier quinolona.
d) después de ningún tratamiento no es necesario realizar ningún examen de control.
e) ninguna de las anteriores.

en el control prenatal de una paciente RH negativa, en cual de las siguientes


opciones se indica la aplicación de la vacuna anti D:
a) una amenaza de aborto.
b) con una prueba de coombs indirecto positiva.
c) con polihidramnios.
d) con RCIU
e) ninguna de las anteriores.

en relación a la RCIU, cual es la correcta:


a) RCIU tipo 1 se caracteriza por un crecimiento discorde.
b) RCIU tipo 2 se sospecha principalmente después de la semana 28-30 de
embarazo.
c) RCIU simétrica es por una redistribución del vascular.
d) La principal causa de un RCIU tipo 2 es una enfermedad viral tomada en el primer
trimestre de embarazo.
e) ninguna de las anteriores.

en el hipotiroidismo y embarazo, es una complicación materna esperada:


a) diabetes gestacional.
b) hemorragia postparto.
c) acretismo placentario.
d) DPPNI
e) Ninguna de las anteriores.
en qué periodo del embarazo es más frecuente la transmisión vertical del VIH.
a) primer trimestre.
b) segundo trimestre.
c) en la lactancia.
d) durante el trabajo de parto (también a partir de la semana 36 de gestación).
e) es similar en todos los periodos.

el sistema bethesda como reporta una IVPH. Escríbelo:


R

cuál de los siguientes factores de riesgo para el VPH, es un factor condicionante


de persistencia de virus:
a) multiples parejas sexuales.
b) infección de virus de alto grado.
c) presencia de verrugas genitales.
d) una pareja con verrugas genitales.
e) ninguna de las anteriores.

en un resultado de PAP que reporta clase III, displasia moderada, a que


corresponde en la clasificación de bethesda y de Richard.
a) LEI de bajo grado y NIC I.
b) LEI de alto grado y NIC III.
c) LEI de alto grado y NIC II.
d) ASCUS y NIC II. e) ASCUS-H y NIC II.

a que nos referimos cuando hablamos de un cáncer cervical invasor. Escríbelo.


R=

en relación al CACU, la aseveración incorrecta es:


a) el estadio 0 se considera un estado primo-invasor.
b) la IVPH se asocia en un 95% de los casos.
c) la microinvasion corresponda al estadio 1 a 1 de la FIGO.
d) el estadio III cursa con hidronefrosis.
e) Todas son correctas.

en el protocolo de infertilidad, los estudios para valorar la reserva ovárica se


recomienda que la realicen en que dia del ciclo mestrual:
a) del 21 al 23.
b) del 9 al 12.
c) del 3 al 5.
d) del 10 al 12.
e) del 20 al 23.

21. mediante cual estudio es más efectivo estudiar el factor tubarico de


infertilidad.
Laparoscopia con cromotubacion.
.- en el análisis del semen para hablar de normalidad en cuanto a la movilidad
de los espermatozoides, cual es el parámetro esperado. Escríbelo.
R=

.- escribe cual es el índice de fecundabilidad.

.- de las siguientes aseveraciones, cual es un tumor ovárico derivado de células


germinales.
a) cistadenoma.
b) fibroma.
c) quiste dermoide.
d) mixoma.
e) quiste funcional.

- escribe las diferencias clínicas y de gabinete para sugerir una tumoración


anexial se orienta a ser de origen benigno o maligno.

-¿Es lo correcto al hablar de versión y flexión?


• forma un ángulo de 90
• se forma por los ejes del útero-vagina
• la anteretroversion dificulta el parto
• la antertroversion es normal
• todas las anteriores

. ¿Quién inerva los genitales externos?

. ¿Dónde termina la arteria uterina?

¿Hormona que se encarga de la retroalimentación negativa en hipotálamo?


Hormona que metaboliza los CHO:

• lactógeno placentario

• inhibina

• ninguna

Complicaciones del puerperio tardío:

Características del aborto inevitable (o ¿inminente?):

Concentración de HGC en embarazo ectópico:

Localización menos frecuente de embarazo ectópico:

En qué semanas se hace maduración pulmonar:

BISHOP para que sirve:

Acciones en el manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto:

Escriba la fórmula de Neagle y para qué sirve:

Escriba el ritmo menstrual normal:


Describa qué decimos con hiperpoliproiomenorrea:

Escriba 3 elementos del historial obstétrico:

Qué significa un grado 0 en los planos de Lee:

3 Situaciones donde se administre la vacuna RHOGAM:

Esquema de maduración pulmonar:

Defina hellp y a que corresponde clasificación de mississippi iv.

Embarazo múltiple a los cuantos días de fecundación dará origen a:

• bicoriónico-biamniótico:

• monocoriónico-biamniótico:

• monocoriónico-monoamniótico:

• siameses:

. Que patología produce cérvix en fresa y tratamiento:


Estudios que solicitas en amenorrea:

Criterios diagnósticos de vaginosis:

Agente causal:

Criterios dx de EPI:

Criterios de hospitalización para EPI:

En los estadios -1 y +2 de menopausia como es el ciclo y como está la FSH

Requisitos para ser candidata a terapia de reemplazo hormonal:

Reporte citológico más frecuente en vph y estadios:


VERDADERO-FALSO
Aborto diferido (retenido): retención del producto muerto de la concepción >8
semanas, desapareciendo síntomas de embarazo no se producen
contracciones ni cambios cervicales:

Un componente del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto es
acelerar la expulsión

El corte de hcg en embarazo ectópico es de 3000 ui:


El tratamiento de primera línea en candidiasis es itraconazol:

Una causa del sangrado uterino anormal es por alteraciones en la coagulación:

El índice de pearl del condón en uso (no recuerdo si habitual o correcto) es de


3-5:

La fase proliferativa es constante:

Realizas una prueba de progesterona con resultado negativa y posterior


realizas una estrógeno y progesterona con resultado positivo eso nos hace
pensar en un defecto de conductos:
La placenta percreta invade hasta el miometrio:
En el dppni tipo ii la fcf es normal:
El diagnóstico de endometriosis es meramente clínico:
El anticonceptivo trifásico contiene tres medicamentos:

Tratamiento de la vaginosis es metronidazol 2 mg dosis única:


La diferenciación de los genitales externos está dada por los estrógenos:

Hegar i es el reblandecimiento del istmo:

La segunda división mitótica termina > ovulación:

7 lpm es un registro tococardiográfico normal:

El esquema de maduración pulmonar se puede hacer con hidrocortisona:


la dosis baja de oxitocina es .5 ui:

El triple gradiente de concentración es 30 mmhg, 3-4 contracciones en 10 min


de duración 40-60s:

En qué consiste el perfil biofísico modificado:

Que parámetro es el más importante:

¿A qué nos referimos al hablar de versión uterina?

a) A la relación del eje longitudinal del útero con el eje longitudinal de la vagina.
b) A la relación del eje longitudinal del cuerpo con el cuello uterino.
c) A la relación del eje longitudinal del cuello con el eje longitudinal de la vagina.
d) A la relación del eje longitudinal del cuerpo uterino con los anexos.

¿Cuálde los siguientes factores es el responsable en la diferenciación


embriológica de la gónada indiferenciada a características femeninas?
e) Factor inhibitorio de muller.
f) Presencia del cromosoma x.
g) Formación de cordones corticales.
h) Presencia de andrógenos.

¿Cuántos folículos primarios tiene una niña recién nacida en promedio?


i) 5 a 7 milones
j) 2 millones
c) 100 mil.
d) 40 mil.

¿A que da origen la porción cefálica del ligamento gonadal femenino?


k) Al ligamento infundíbulo-pélvico. → suspensorio del ovario
l) Al ligamento ancho.
m) Al ligamento tubo-ovárico.
n) Al ligamento redondo
Define brevemente lo siguiente:
Presentacion:

Posición:

situación:

Punto toconomico:.

Actitud:

La tercera maniobra de leopold nos sirve para:


A) conocer la situación del producto.

b) conocer la presentación del producto.

C) conocer la flexion o extension de la cabeza.

d) conocer si está o no encajada la presentación

Es el número de semanas que después de la fecundación se puede encontrar


en suero la hcg:

4 semanas
3 semanas
2 semanas
1 semana
Es la sal de hierro que tiene mayor % de absorción gastrointestinal durante el
embarazo:

Sulfato ferroso.

Propionato ferroso.

Gluconato ferroso.

Fumarato ferroso.
En el ovario izquierdo de donde es rama la arteria ovárica y a donde drena la
vena ovárica:

Arteria uterina y vena cava inferior.

Arteria aorta y vena cava inferior.

Arteria iliaca interna y vena renal izquierda.

Arteria aorta y vena renal izquierda.

¿Que provoca que el cuerpo lúteo en caso de existir un embarazo persista ..


Progestacional el endometrio?

La progesterona.

La lh.

la hgc.

los estrógenos.

Si fuera una contraindicación absoluta el uso de los hormonales combinados


cual de las siguientes aseveraciones sería la causa:

Por el riesgo de producir daño al producto.

por el riesgo de inhibir la lactancia.

Por el riesgo de daño vascular a la paciente.

Por el riesgo de incrementar todas las complicaciones producidas

De las siguientes opciones de anticoncepción hormonal cual se puede utilizar


en la lactancia

Parches con estrógenos secuenciales.

Pastillas con estrógenos naturales.

diu con levonorgestrel y minipildora

Los combinados orales de mas bajas dosis, pero inhiben la ovulación.


Es el periodo del embarazo y/o puerperio en el que es más frecuente la
presentación de convulsiones de la eclampsia:

Durante el trabajo de parto.

En el puerperio inmediato.

Durante el periodo expulsivo.

Antes del inicio del trabajo de parto.

Menciona al menos 5 contraindicaciones absolutas para el uso de estrógenos:

Define que es el índice de pearl

Define la cuarta maniobra de leopold y para qué sirve


Escribe cual es el agente activo estrogénico de la mayoría de los anticonceptivos
cíclicos:

Define culdocentesis y en qué caso clínico puede ser útil:

Escriba las características de un moco cervical producidas por los


estrógenos:

VERDADERO Y FALSO
Un anticonceptivo oral de solo progestágeno se toma inicialmente el primer dia de la
menstruación por 21 días se descansan 7 días y se reinicia otro paquete nuevo

La primera división meiótica del ovocito termina posterior a la ovulación

la etapa proliferativa del ciclo menstrual siempre dura 14 días:

La fsh se produce en la hipófisis anterior:


la menor dosis actual de estrógeno en los anticonceptivos orales es de 70 mcg:

En un ciclo ovárico el pico máximo de la lh coincide con la ovulación:

Los estrógenos ováricos se producen en las células de la teca interna:

A mayor índice de pearl de un método anticonceptivo es mayor su eficacia:

un cacu con invasión al estroma cervical entre 3-5 mm corresponde a una etapa:

La vagina procede embriológicamente 1 tercio del seno urogenital y 2 tercios de los


conductos de müller

Al revisar a una paciente que al parecer pudiera estar embarazada, como parte de su
exploración usted encuentra un útero blando y percibe una deformación de uno de los
cuernos uterinos, a que signo de embarazo corresponde?

a) Noble
budin.
b)piscaseck.
c) Ossiander.
d) Hegar ii.
De las siguientes aseveraciones cual de ellas no corresponde a la
candidiasis vulvovaginal:

b) El embarazo aumenta el riesgo de infección.


c) Puede presentarse en mujeres nubiles.
d) La descarga vaginal es blanca, grumosa y adherida a las paredes de la
vagina.
d)Si se añade una gota de hidróxido de potasio a la secreción vaginal esta
desprenderá un olor fetido

En una paciente en trabajo de parto cual es la parte anatómica que obliga al


producto a realizar la rotación interna:

e) Las espinas ciáticas.


f) El retropubis.
g) El diámetro transverso de la pelvis superior.
h) El estrecho inferior.

Una paciente multigesta tiene 10 cm de dilatación y 100 % de borramiento desde


hace 20 minutos usted qué conducta seguiría:

Esperar y revalorar 20 minutos después.


Aplicar oxitocina.
Es una indicación absoluta de cesárea.
Aplicación de fórceps.

Cuál de las siguientes patologías puede complicar el tercer periodo de trabajo de


parto:

Placenta previa.
Desprendimiento premature de placenta
placenta acreta.
placenta marginal.
En una paciente multigesta en trabajo de parto durante la fase de desaceleración de
la curva de freadman que es lo que sucede:
i) La dilatación es constante de 1.5 cm por hora.
j) La velocidad de la dilatación disminuye.
k) La velocidad de la dilatación aumenta.
l) La dilatación es constante de 1.2 cm por hora.

En la atención del parto pelvico con una variedad de posicion sacra posterior, cuál de
las siguientes maniobras se debe realizar posterior al nacimiento de los
hombros?
m) Maniobra dorso-vientre. → mauriceau
n) Maniobra vientre- dorso.
o) Maniobra dorso-dorso
p) Maniobra vientre- vientre. → praga

¿Cuálde las siguientes es una indicación absoluta de cesárea ?


b) A) infección genital activa por herpes
c) Producto con peso estimado de 4.1 kg.
d) Placenta con borde placentario a 7 cm por fuera del oci.
e) Cesárea previa.

A qué nos referimos con aborto inevitable


q) Al que presenta trabajo de aborto.
r) Al que presenta dilatación y sangrado escaso.
s) Al que se presenta por problemas genéticos
t) Al que presenta ruptura de membrana

En relacion al embarazo ectopico que es lo corrrecto:

el mas comun se encuentra en el itsmo.


Tiene factores de riesgo bien establecidos.
Su diagnostico es solo por clinica.
La cantidad de hgc que produce es normal.

El estudio de patologia de los restos de un aborto incompleto demuestra un


embarazo molar cual de las siguientes aseveraciones es correcta:

a) El riesgo de un embarazo molar a futuro es del 50 %


b) No sera necesario seguimiento del paciente si los restos del embarazo fueron
evacuados por completo.
c) Es necesario el seguimiento ya que el 40 % desarrollaran una enfermedad
trofoblastica gestacional.
d) No debe quedar embarazada hasta no realizar controles periódicos y
haber estado 1 año con niveles de hgc negativos.
La presencia de celulas guia en un frotis vaginal nos indica infección por:
b) gardnerella
c) Tricomonas.
d) Moniliasis.
e) IVPH.

Incia con flujo vaginal mucoide verdoso-amarillento, espumoso, fétido, además


de disuria ocasional. Cual seria el diagnostico mas probable en este caso:
Candidiasis
Tricomoniasis
Gonorrea
Garnerella

Usted realiza en esta paciente una prueba de hidróxido de potasio, que resultado
espera obtener:

a) Positiva
b) Negativa
c) No tiene aplicación
d) Puede ser + o –

Realiza usted frotis en fresco que esperaría encontrar:


a) Esporas
b) Células guía (gardnerella)
c) Coilocitos (vph)
d) Ninguna de las anteriores

Clínicamente usted como confirmaría esta infección:


a) Encontrando placas adherentes en vagina
b) La presencia de pruebas de nitrazina negativa
c) observa un cérvix en fresa
D) encontrando secreción purulenta en uretra

Es el signo o síntoma premonitorio que se presenta con mayor frecuencia en la


eclampsia:
Dolor epigástrico
cefalea intensa
Náuseas y vómitos
Amaurosis
De las siguientes opciones de tratamiento hormonal para prescribir a una
paciente como manejo del sangrado abundante de origen anovulatorio cual es la
mas indicada:

a) Etinilestradiol 30 mcgr diarios por 21 días


b) Medroxiprogesterona 10 mg diarios por 14 días
c) Etinilestradiol 30 mcgr y medroxiprogesterona 10 mg por 5 días
d) Medroxiprogesterona 10 mg cada 6 horas hasta parar el sangrado
reduciendo la dosis por 21 días

Usted recibe los resultados de laboratorio solicitados a una paciente


embarazada que se encuentra en la semana 35 y necesita interpretarlos, marca
si los siguientes resultados son anormales o normales:
Glicemia de 98 mg/dl →
colesterol total de 250 mg →
proteinuria de 308 mg/dl →
Leucocitos de 15 mil →
Hb de 10.5 mg →
Plaquetas de 150 mil →

Paciente embarazada que presenta diferentes cambios fisiológicos, menciona


como se encuentran los siguientes aspectos, aumentado o disminuido:
Volumen circulante
Presión del esfínter
Vaciamiento gástrico
tránsito intestinal
creatinina sérica

Menciona la principal complicación y causa que se puede presentar en el


tercer periodo de trabajo de parto y menciona el manejo activo:
Complicación y causa:

En la isoinmunizacion materno-fetal, es la titulación igual o mayor de coombs


indirecto que se requiere para realizar una espectofotometria de liquido
amniótico:

A) 1:4
B) 1:8
C) 1:16
D) 1:32
Menciona cuando menos 3 tipos de degeneración que presentan los
miomas uterinos:

Acude paciente de 22 años refiriendo dolor durante su periodo, intenso, que inicio
hace 10 meses después de la menarca, cual es diagnostico mas probable y el
tratamiento:

a) Diagnostico: →

b) Tratamiento:

Paciente de 25 años con dolor intenso y progresivo en sus periodos menstruales,


además refiere dolor pélvico crónico e infertilidad, cual es el diagnostico clínico que
usted pensaría en primer lugar y como haría el diagnostico:
a) Dx clínico:
b) Dx definitivo:
Tx. Definitivo:

Es signo de oshiander es sentir el pulso uterino en fondos de saco laterales.

Cierto falso noshe

El último movimiento del mecanismo de tp de vértice es restitución:

cierto falso noshe

El tratamiento de primera elección para la vaginosis bacteriana es clindamicina:

Cierto falso noshe

La dismenorrea secundaria inicia desde la menarca de manera intensa y progresiva

Cierto falso noshe

La dilatación del sistema colector del riñón durante el embarazo tiene origen único
y es mecánico:

Cierto falso noshe


De las siguientes aseveraciones se considera un criterio para preeclampsia
severa
A) Ta 150- 100 sistolica y diastolica respectivamente
B) Proteinuria en orina de 24 horas de 1.5 gr
c) refejos osteotendinosos aumentados
D) creatinina sérica de 1.0 mg/dl

El nivel sérico tóxico del sulfato de magnesio para provocar una pérdida de
reflejo patelar es de
A) 8-12 mg/dl dice la g >8 mg/dl
B) 10-12 mg/dl
C) 4-8 mg/dl
D) 4-6 mg/dl

En relación a la placenta previa selecciona la aseveración incorrecta


su sangrado siempre se exterioriza

el lecho placentario generalmente se ubica en el segmento superior del


utero

el orificio cervical interno

el sangrado no se relaciona con la actividad uterina

En relación al desprendimiento prematuro de placenta normoinserta selecciona la


aseveración correcta

A)el sangrado generalmente es rojo rutilante


B)el útero de couvaliere es una complicación que se puede
presentar
C) las púrpuras trombocitopenica del embarazo es un factor de riesgo para que suceda
D)un desprendimiento del 15% de la placenta genera sufrimiento fetal

El útero de couvaliere es una extravasación diseminada de la sangre hacia la


musculatura uterina y debajo de la serosa del útero.
En relación a la hemorragia postparto u obsterica, selecciona la aseveración
incorrecta:

a) Se define como un sangrado igual o mayor de 500 ml postparto


b) Hemorragia clasificada como primaria se presenta en las primeras 24
horas posparto
c) La estimación clínica del sangrado es útil en la evaluación del paciente
d) De las medidas terapéuticas a realizar serán guiadas por las condiciones clínicas del
paciente

De los siguientes aseveraciones, cual se considera una contraindicación


para inducción de un tp:

a) Embarazo a termino sin tp con rpm


b) Embarazo postermino sin tp
c) Embarazo de 36 semanas con rpm y corioamnoiditis sin tp
d) d) embarazo de termino sin tp con rpm e infección por herpes
activa

En los siguientes medicamentos útero-inhibidores, cual esta contraindicado ante


la presencia de placenta previa marginal:

La orciprenalina
Nifedipina
Sulfato de magnesio
indometacina

Es el medicamento utilizado en la prevención del parto pretermino:

a) Betametasona ( es un madurador pulmonar)


b) Mifepristona( es para abortar)
c) Progesterona
d) Sulfato de magnesio (neuroprotector)

En relación a la rpm, selecciona la aseveración incorrecta:

La cristalografía es un auxiliar diagnostico


Un índice de phelan menor a 5 en un embarazo a termino es diagnostico para rpm
Su manejo es obligatoriamente intrahospitalario
El periodo de latencia es mayor a menor edad gestacional
Es una complicación que esperas encontrar en una paciente con un embarazo
gemelar excepto:

a) Hipertensión
b) Hiperémesis
gravídica
c) placenta previa
D) dm

En relacion al embarazo postermino todas las aservaciones con complicaciones


que se pueden presentar excepto?
a) Macrosomia fetal
b) Sindorme de aspiracion de meconio in-utero
c) Compresion de cordón umbilical
d) mayor incidencia de retencion de placenta

La frecuencia de preeclampsia esta mas aumentada en cual de las siguentes


condiciones
a) Diabetes mellitus
b) Embarazo gemelar
c) Primigravida
d) preeclampisa en el embarazo previo de inicio antes de la semana 28

El embarazo multiple esta asociado a un incremento en las siguientes


condiciones excepto:
a) Hemorragia post-parto
b) RCU
c) Hemorragia feto-materna
d) Prematurez

Se consideran secuelas de una enfermedad pelvica inflamatoria, excepto:


a) Embarazo ectopico
b) Dolor pelvico cronico
c) Infertilidad
d) sx. Fitz-hug curtis

De las siguientes opciones, cual se considera una indicacion verdadera para recibir
terapia de reemplazo hormonal

a) La prevencion de osteoporosis
b) La prevencion de enfermedad cardiovascular
c) La prevencion de enfermedad
cerebrovascular
d) El manejo de sangrado anormal anovulatorio
Una lesion de alto grado es la clasificacion de bethesda se corresponde con:
a) Nic 1, displasia moderada
b) Nic ii, displasia leve
c) Nic iii, displasia severa
d) Nic i, displasia leve

69.En una paciente en estudio por infertilidad, escribe en que dias del ciclo
menstrual se recomienda que se realice una valoracion de la reserva ovarica en
pacientes mayores de 35 años:

En relacion a la restriccion del crecimiento intrauterino, selecciona la aservacion


Incorrecta:
a) La restriccion simetrica es la mas comun (la asimetrica es la mas comun)
b) La fase hipertrofica del crecimiento fetal aporta mas peso fetal
c) La fase asimetrica implica una redistribucion de flujo sanguineo fetal
d) La circunferencia cefalica en los parametros antropometricos del feto es la que
menos se relaciona con la presencia o exclusion de la enfermedad

En la restriccion del crecimiento intrauterino tipo asimetrico, cual de las


siguiente opciones es una etiologia mas frecuente?
a) La insuficiencia placentaria
b) La infeccion por rubeola
c) Las trombofilias adquiridas
d) La infeccion por cytomegalovirus

En relación a la isoinmunizacion materno-fetal selecciona la aservacion


correcta:
a) La isoinmunzacion a grupo sanguineo es la menos frecuente
b) Un padre heterocigoto tendra solo el 75% de sus hijo rh negativos
c) La realizacion de una amniocentesis es una indicacion para recibir en
forma profilactica la inmunoglobulina anti d anteparto
d) El suero de coombs indirecto positivo 1:32 es una indicacion para recibir la
vacuna

De las siguientes opciones, cual no es una complicacion que puede llegar a


presentar el recien nacido de una madre diabetica gestacional?
a) Hematocrito alto
b) Calcio bajo
c) Potasio elevado
d) Bilirrubinas altas
La importancia del manejo con antiretrovirales durante el embarazo iniciados
posterior al 1er trimestre es que se logra disminuir la tasa de transmision perinatal
hasta el 10% ?

Falso verdadero

La circunferencia cefalica es la medida de somatometria fetal por us que mejor


corresponde con el diagnostico de rciu?

Falso verdadero

70. El trimetroprim con sulfametoxazol es un antibiotico que se utilizaria en el


manejo de las infecciones de la via urinaria en la paciente embarazada, pero solo en
el 3er trimestre de embarazo?

Falso verdadero

Caso clinico 1
Usted valora en admision de g-o a una paciente con un embarazo de 39 sdg por f.u.r, el
motivo de consulta es referir trabajo de parto. A la exploracion usted encuentra un
borramiento del 100% y una dilatacion de 5cm, el vertice de la cabeza fetal lo palpa a nivel
de las espinas ciaticas y al punto toconomico de la presentacion le faltan 90 grados de
rotacion en contra de las manecillas del reloj para llegar a una variedad de posicion
anterior directa, en base a la informacion anterior, conteste las siguientes preguntas:

1. Cual es la posicion del producto?

2. Cual es la variedad de posicion del producto al momento de su exploracion

3. EN QUE PLANO DE HODGE SE ENCUENTRA EL PRODUCTO AL MOMENTO DE SU


EXPLORACION

4. DE ACUERDO A SUS MODIFICACIONES CERVICALES, ANOTE LAS


CARACTERISTICAS DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS QUE PRESENTA ESTA
PACIENTES:
Caso clinico 2
En la consulta externa valora a una paciente que acude refiriendo mal olor en sus
genitales posterior a tener actvidad sexual con eyaculacion intravaginal, dice que esto le ha
sucedido en su actividad sexual los ultimos 15 dias, niega otros datos. A la
exploracion fisica usted encuentra la mucosa vulvar y vaginal de caracteristicas
normales, solo hay un leve desecho intravaginal color grisaceo no fetido, en base a esta
informacion conteste las siguientes preguntas:

1. Cual es el diagnostico mas probable que tendria la paciente?

2. Como explicaria usted que el sintoma se presente solo posterior al coito?

3. Como esperaria encontrar la prueba de aminas en esta paciente?

4. Cual seria el manejo farmacologico para este caso?

Caso clinico 3
Femenino de 30 años que acude a la consulta para toma de papanicolau, ella se refiere
asintomatica, en los antecedentes tiene su ultimo pap hace 4 años con resultado normal,
es g3, p3, fup hace 3 años, en base a los datos anteriores y de acuerdo a las guias actuales
de la sociedad americana del cancer, cuando se debio de haber iniciado o cuando se
iniciaria en esta paciente su tamizaje para:
1. Ca cervical?

2. Ca seno?

3. Si al tomarle su pap cervical, el resultado es anormal, cual es el diagnostico


mas comun que se reporta?

4. Ante la posibilidad de el reporte de una pap anormal, cual es la manera


mas adecuada de protocolizar el estudio de la paciente para llegar al
diagnostico final?
Caso clinico 4
Femenino de 36 años que acude a urgencias de ginecologia por presentar sangrado
menstrual abundante. La paciente refiere- que en los ultimos 6 ciclos presenta
sangrados cada 15 dias con duracion de 8-9 dias y presencia de coagulos grandes. A la
exploracion usted encuentrasangrado que proviene de la cavidad endometrial,
abundante. Un útero regular globoso de aproximadamente 15 cm de largo, doloroso a la
movilidad, en base a lo anterior conteste lo siguiente:
1. Si su conclusion fuera que la etiologia del sangrado es anovulatoria cual seria
su manejo para la etapa aguda del sangrado?

2. Tomando en cuenta exclusivamente los datos presentados previamente en


el caso cual seria su diagnostico mas probable?

3. Segun el tipo de sangrado que presenta la paciente, que parametros de la


menstruacion estan alterados y tecnicamente como se llamaria?

Caso clinico 5
En la consulta externa se presenta una paciente con un embarazo de 8 semanas, el motivo
de su visita es iniciar el control prenatal, ella refiere solo nauseas y vomitos ocasionales por
las mañanas, dentro de sus antecedentes es g2, p1, fup hace 3 años, es rh negativo y el
padre del producto es rh positivo, conteste lo siguiente:
1. Si usted quisiera tamizarla para buscar bacteriuria asintomatica, cuando y
como lo realizaria?

2. Si quisiera indagar diabetes manifiesta, cuando y como lo realizaria?

3. SI QUISIERA INDAGAR ISOINMUNIZACION MATERNOFETAL, COMO LO


REALIZARIA?

4. SEGUN LA NOM PARA EL CONTROL PRENATAL, CUANTAS CONSULTAS MINIMO DEBERA


TENER PARA CONTROL PRENATAL ESTA PACIENTE?

5. CUAL SERIA SU DOSIFICACION DE HIERRRO Y ACIDO FOLICO PARA ESTA PACIENTE SI


TUVIERA NIVEL DE HB NORMAL?
1.- escribe cual de los estrechos de la pelvis es el de menores

dimensiones y su importancia clinica.

cual de los planos de hodge se corresponde con la estacion

“ cero ” en el grado de descenso del producto.

A) el 1er plano.

B) el 2do plano.

C) el 3er plano.

D) el 4º plano.

E) ninguno de los anteriores.

cuál de las maniobras de leopold nos permite valorar el

encajamiento del producto.

A) 1ra maniobra.

B) 2da maniobra.

C) 3ra maniobra.

D) 4ta maniobra.

E) 3ra maniobra modificada.

con cual fase del ciclo ovarico y endometrial se corresponde

el pico maximo de lh.


el tipo de hormonal que contiene el implanon es :

A) estrogenos mas progestagenos.

B) solo estrogenos a dosis bajas.

C) solo progestagenos.

D) hormonal combinado en microdosis.

E) ninguno de los anteriores.

escribe el mecanismo de accion del anticonceptivo de emergencia:

La arteria que irriga al ligamento redondo es:

A) la arteria colateral redonda.

B) la arteria redonda.

C) la arteria de sampson.

D) la arteria de simpson.

E) ninguna de las anteriores

explica la fisiopatologia de la formacion de un utero

didelfo.
Es la relacion que guarda el punto toconomico de la presentacion con la mitad
anterior o posterior de la madre:

A) situacion.

B) presentacion.

C) posicion.

D) actitud.

E) variedad de posicion.

en pelvis osea materna define el termino “ curva de carus ”.

a los cuantos dias de retraso menstrual nos positividad una

prueba de embarazo :

dentro de los signos de presuncion del embarazo el

signo de piskacek es :

A) El color azulado de la mucosa vaginal.


B) Una irregularidad fundica en el sitio de implantacion.
C) El reblandecimiento del istmo
D) La red venosa mamaria.
E) La palpacion de pulso arterial vaginal
.
escribe que sucede como cambio fisiologico del embarazo

con las transaminasas hepaticas.


durante el control prenatal regular de una paciente con

un embarazo de bajo riesgo cual es la semana de gestacion

idealmente en la cual se deberia de solicitar un eco

obstetrico para valorar la integridad anatomica del bebe :

el promedio de peso que se aconseja que aumente la

paciente gestante en relacion a su peso previo al

embarazo es :

A) 5 a 8 kg .
B) 15 a 20 kg.
C) 9 a 12 kg.
D) 10 a 13 kg.
E) 10 a 15 kg.

escribe el movimiento cardinal del mecanismo de t de p que

facilita el encajamiento del producto:

una paciente que acude a valoracion por actividad uterina,

al tacto vaginal trae 3 cm dilatacion y 80 % borramiento con

solo estos datos ud concluye que la fase del t de p en la que

se encuentra es :

escriba las caracteristicas que deben de tener las

contracciones uterina en una fase activa del t de p :


una placenta insertada en el fondo del utero, cuyo

desprendimiento no arroja sangrado y lo primero en salir es

la cara fetal , decimos que es un desprendimiento tipo :

Selecciona la aseveracion correcta en relacion a la

episiotomia :

A) Es un procedimiento que debe ser rutinario para la atencion del parto.


B) La variante medio lateral es mas facil de reparar.
C) Dentro de sus indicaciones actuales solo estan el parto instrumentado, la
presentacion pelvica, la distocia de hombros y el perine corto.
D) Es un procedimiento que no deberia de utilizarse en la actualidad.
E) Proteje a la paciente contra los transtornos del piso pelvico y de la incontinencia
urinaria.

La maniobra que nos ayuda para la expulsion de la cabeza

ultima en el parto pelvico es :

A) Osiander.
B) Rojas.
C) Mariceau.
D) Chamberlain.
E) Pinard.

en que fase del puerperio esperarias encontrar el utero a

nivel del borde superior de la sinfisis del pubis:


son indicaciones absolutas de cesarea :

A) Producto prematuro, preeclampsia y oligohidramnios.


B) Cesarea previa corporal, presentacion transversa y dcp.
C) Producto postermino, sospecha de macrosomia y circular de cordon.
D) Disminucion de motilidad fetal, polihidramnios y diabetes gestacional.
E) Hipertirodismo, rciu y malformacion incompatible con la vida.

el aborto en evolucion se caracteriza por :

A) Las modificaciones cervicales.


B) El sangrado .
C) La ruptura de membranas.
D) La presencia de contracciones uterinas.
E) La presencia de infeccion.

dentro del valor discriminatorio de la fraccion beta de la

hgc vs el eco transabdominal, en el embarazo ectopico, con

que cantidad de hormona esperarias visualizar un embarazo

intrauterino :

el tratamiento para la tricomoniasis es :

A) Metronidazol 500 mg / dia / 7 dias a la pareja.


B) Metronidazol 500 mg / 12 hrs / 7 dias a la mujer.
C) Metronidazol 250 mg / 12 hrs / 7 dias a la pareja.
D) Metronidazol 250 mg 12 hrs / 7 dias a la mujer.
E) Metronidazol 500 mg / 12 hrs / 7 dias a la pareja.
la aseveracion correcta en relacion al sindrome

premenstrual es :

A) Su etiologia esta definida como de origen hormonal.


B) La sintomatologia recurre ciclicamente durante la etapa luteinica del ciclo
menstrual.
C) Los sintomas empeoran durante el periodo menstrual.
D) Se trata a base de aines.
E) Ninguno de los anteriores.

el manejo de 1ra eleccion en un sangrado agudo disfuncional

es a base de :

la triada clinica mas comun de la endometriosis es:

A) Anovulacion, sangrado uterino anormal y dolor pelvico.


B) Sangrado uterino anormal, esterilidad y dispareunia.
C) Esterilidad, dolor pelvico y dismenorrea.
D) dismenorrea, aborto recurrente y adenomiosis.
E) Adenomiosis, anovulacion y esterilidad.

La degeneracion de los miomas mas comun en el embarazo es :

Dentro de los signos de presuncion del embarazo el

signo de hegar es :

F) El color azulado de la mucosa vaginal.


G) Una irregularidad fundica en el sitio de implantacion.
H) El reblandecimiento del istmo
I) La red venosa mamaria.
J) La palpacion de pulso arterial vaginal.
un cambio fisiologico renal que produce el embarazo en la

mujer es :

A) Agrandamiento del tamaño renal.


B) Dilatacion de calices, pelvis renal y ureteres.
C) Disminucion de la filtracion glomerular.
D) Disminucion del flujo plasmatico renal.
E) Ninguno de los anteriores.

escribe cuales son los 3 periodos del trabajo de parto .

escribe las medidas terapeuticas para la atencion del 3er

periodo del trabajo de parto.

el punto toconomico en la presentacion pelvica es :

A) Las espinas ciaticas.


B) El coccix.
C) El sacro.
D) Las alas del iliaco.
E) Ninguno de los anteriores.

8.- escribe los periodos en los cuales se divide el puerperio y el

tiempo que comprende cada uno.


10.- el aborto inevitable se caracteriza por :

F) Las modificaciones cervicales.


G) El sangrado .
H) La ruptura de membranas.
I) La presencia de contracciones uterinas.
J) La presencia de infeccion.

explica porque el sangrado uterino disfuncional o

anovulatorio es un diagnostico de exclusion.

escribe al menos 5 diagnosticos diferenciales de un sangrado

uterino anormal.

– Leiomioma uterino
– Pólipo endometrial
– Neoplasia cervical o vaginal
– Endometritis
– Adenomiosis
– Sangrado asociado con embarazo
– Sangrado asociado al puerperio
– Coagulopatias

por definicion decimos que presentacion es :

A) La relacion que guardan las partes del producto entre si.


B) La relacion que guarda el eje longitudinal de la madre con el eje longitudinal del
producto.
C) La relacion que guarda el punto toconomico de la presentacion con la mitad
izquierda o derecha de la madre.
D) La parte del producto que se aboca al estrecho superior de la pelvis que lo llena
por completo y tiene un mecanismo de trabajo de parto.
E) Ninguno de los anteriores.
explica que son y la utilidad de los planos de hodge.

la maniobra de leopold que nos orienta saber hacia donde se

encuentra el dorso del producto es.

A) 4ta maniobra.
B) 5ta maniobra.
C) 3er maniobra.
D) 1er maniobra.
E) 2da maniobra

el mecanismo de accion basico de los anticonceptivos orales

combinados es.

A) Rechazan un huevo previamente implantado.


B) Aumentan las secresiones vaginales para detener el esperma.
C) Anovulacion.
D) Disminuyen la motilidad de la salpinge.
E) Alteran la capacidad receptora del endometrio.

escribe los cambios fisiologicos que suceden en el sistema

la prueba de las aminas positiva la podemos encontrar en :

A) Candidiasis.
B) Herpes genital.
C) Cervicitis por clamidia.
D) Vaginosis bacteriana.
E) Ninguna de las anteriores.
escribe cuales son los movimientos cardinales del mecanismo de

trabajo de parto en la presentacion de vertice.

escribe el concepto de control prenatal.

si te dicen que “ comprende desde las 1ras contracciones

efectivas hasta la dilatacion completa ” , se estan refiriendo a :

A) Un trabajo de parto en fase activa.


B) El primer periodo del trabajo de parto.
C) El segundo periodo del trabajo de parto.
D) Un trabajo de parto en fase de aceleracion.
E) Un trabajo de parto en fase de desaceleracion.

una paciente que esta en su 5to dia posparto y se presenta con

una endometritis, decimos :

A) Que esta en puerperio fisiologico.


B) Que esta en puerperio patologico tardio.
C) Que esta en puerperio inmediato patologico
D) Que esta en puerperio mediato patologico.
E) Que esta en puerperio fisiológico inmediato.

Causa de muerte fetal temprana:


A) Diabetes-tardia.
B) Epilepsia-tardia
C) Citomegalovirus
D) Ruptura prematura de membranas.
Causa de muerte fetal tardía:
A) Diabetes
B) Rubeola
C) Preeclampsia
D) Aborto inevitable.
En una diabética que queda embarazada:
A) Hay que cuidar hipoglucemia nocturna
B) Casi siempre tienen RCIU
C) El producto será DM tipo I
D) La paciente debe continuar con sus hipoglucemiantes orales.

El embarazo gemelar que puede tener mas complicaciones es:


A) Es igual en todos

B) Bicorionico biamniotico

C) Monocorionico, biamniotico

D) Monocorionico monoamniotico.

Principal complicación del embarazo prolongado:

a) Ruptura uterina
b) Insuficiencia placentaria
c) Corioamnioitis
d) Desprendimiento de placenta.

cual de los siguientes antecedentes de la historia clínica es un dato del historial


obstétrico?
A) Antecedente de Ca de mama familiar
B) Antecedente de numero de partos
C) antecedente de Uso de anticonceptivos
D) antecedente de peso de los productos
E) Todos son correctos
Cual es la importancia clínica de interrogar a una paciente sobre el inicio de vida
sexual?
A) por su relación del IVSA y la edad de presentación de la menopausia
B) por su relación con el parto pretermino
C) por su relación con el aborto espontaneo
D) por su relación con el cáncer de mama
E) por su relación con el cáncer cervical

El estudio de histerosalpingografia es útil para?


A) Hacer evidente alguna tumoración anexial
B) Conocer alteraciones en la cavidad uterina
C) realizar el diagnostico de endometriosis
D) conocer presencia de tabiques vaginales
E) Todas son correctas

cual de los siguientes términos se utiliza para describir una alteración de la


menstruación que consiste en: Aumento de la cantidad, disminución de la
periodicidad y disminución de la duración?
A) hipoproioligomenorrea
B) hiperproioligomenorrea
C) hiperproiopolimenorrea
D) hipoopsopolimenorrea
E) hiperopsopolimenorrea

a que nos referimos como versión uterina?


a) a la relación del eje longitudinal del utero con el eje longitudinal de la vagina
B) a la relación del eje longitudinal del cuerpo con el cuello uterino
C) a la relación del eje longitudinal de cuello con el eje longitudinal de la vagina
D) ninguna de las anteriores

cual es la cantidad de ovulos al nacimiento

la cuarta maniobra de leopold nos sirve para


a) conocer la posición del producto
B) conocer la situación del producto
C) conocer la presentación del producto
D) conocer la flexion o extensión de la cabeza
E) conocer el grado de descenso del punto toconomico

Las células guía se encuentran en:


a) Candidosis vaginal
b) Vaginosis bacteriana
c) Tricomoniasis
d) Gonorrea
el agente causal es:
a) Gardnerella
b) T. vaginalis
c) Neisseria gonorrhoeae
d) Chalmydia trachomatis

Paciente femenino que acude a consulta por disuria y secreción grisácea,


espumosa y con olor fétido. ¿Cuál es la impresión diagnóstica más probable?
a) Gonorrea
b) Trichomonas
c) Vaginosis bacteriana
d) Ninguna de las anteriores

6.- en la paciente con pielonefritis y embarazo, cual de los siguientes tratamientos


es el correcto:
a) levofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7 dias.
b) doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 14 dias.
c) metronidazol 500 mg IV cada 8 horas y penicilina benzatinica 5millones cada 12 horas
por 7 dias.
d) gentamicina 80 mg IV cada 12 horas y ampicilina 1 gr IV cada 6 horas por 7 dias.
e) eritromicina 500 mg IV cada 8 horas y ciprofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7
dias.

7.- cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a bacteriuria asintomática es


correcta:
a) el diagnostico se realiza con bacterias abundantes en el EGO.
b) la bacteriuria asintomática en el embarazo siempre debe ser tratada.
c) el tratamiento de bacteriuria asintomática es con cualquier quinolona.
d) después de ningún tratamiento no es necesario realizar ningún examen de control.
e) ninguna de las anteriores.

8.- en el control prenatal de una paciente RH negativa, en cual de las siguientes


opciones se indica la aplicación de la vacuna anti D:
a) una amenaza de aborto.
b) con una prueba de coombs indirecto positiva.
c) con polihidramnios.
d) con RCIU
e) ninguna de las anteriores.

9.- Escribe los requisitos para la aplicación postparto de la vacuna anti D:


R=
10.- en relación a la RCIU, cual es la correcta:
a) RCIU tipo 1 se caracteriza por un crecimiento discorde.
b) RCIU tipo 2 se sospecha principalmente después de la semana 28-30 de embarazo.
c) RCIU simétrica es por una redistribución del vascular.
d) La principal causa de un RCIU tipo 2 es una enfermedad viral tomada en el primer
trimestre de embarazo.
e) ninguna de las anteriores.

11.- como se confirma el diagnostico antenatal de una RCIU, escríbelo.

12.- en la atención del parto vía vaginal de la paciente cardiópata escribe tres
recomendaciones que se deban realizar para disminuir las posibilidades de
descompensación.

13.- en el hipotiroidismo y embarazo, es una complicación materna esperada:


a) diabetes gestacional.
b) hemorragia postparto.
c) acretismo placentario.
d) DPPNI
e) Ninguna de las anteriores.

14.- en qué periodo del embarazo es más frecuente la transmisión vertical del VIH.
a) primer trimestre.
b) segundo trimestre.
c) en la lactancia.
d) durante el trabajo de parto (también a partir de la semana 36 de gestación).
e) es similar en todos los periodos.

15.- el sistema bethesda como reporta una IVPH. Escríbelo:


R=

16.- cuál de los siguientes factores de riesgo para el VPH, es un factor


condicionante de persistencia de virus:
a) multiples parejas sexuales.
b) infección de virus de alto grado.
c) presencia de verrugas genitales.
d) una pareja con verrugas genitales.
e) ninguna de las anteriores.
17.- en un resultado de PAP que reporta clase III, displasia moderada, a que
corresponde en la clasificación de bethesda y de Richard.
a) LEI de bajo grado y NIC I.
b) LEI de alto grado y NIC III.
c) LEI de alto grado y NIC II.
d) ASCUS y NIC II. e) ASCUS-H y NIC II.
18.- a que nos referimos cuando hablamos de un cáncer cervical invasor.
Escríbelo.
R=

19.- en relación al CACU, la aseveración incorrecta es:


a) el estadio 0 se considera un estado primo-invasor.
b) la IVPH se asocia en un 95% de los casos.
c) la microinvasion corresponda al estadio 1 a 1 de la FIGO.
d) el estadio III cursa con hidronefrosis.
e) Todas son correctas.

20.- en el protocolo de infertilidad, los estudios para valorar la reserva ovárica se


recomienda que la realicen en que dia del ciclo mestrual:
a) del 21 al 23.
b) del 9 al 12.
c) del 3 al 5.
d) del 10 al 12.
e) del 20 al 23.

21. mediante cual estudio es más efectivo estudiar el factor tubarico de infertilidad.

22.- en el análisis del semen para hablar de normalidad en cuanto a la movilidad


de los espermatozoides, cual es el parámetro esperado. Escríbelo.
R=

23.- escribe cual es el índice de fecundabilidad.

24.- de las siguientes aseveraciones, cual es un tumor ovárico derivado de células


germinales.
a) cistadenoma.
b) fibroma.
c) quiste dermoide.
d) mixoma.
e) quiste funcional.

25.- escribe las diferencias clínicas y de gabinete para sugerir una tumoración
anexial se orienta a ser de origen benigno o maligno.
1.- en relacion a las maniobras de leopold, selecciona la aseveracion correcta
A) se realizan a partir del inicio del 2do trimestre
B) se valoran los movimientos de asinclismo del producto
C) nos orientan para saber cuando pasas a expulsion a la paciente
D) nos orientan sobre la situacion y posicion del producto

2.- un producto en presentacion cefalica cuyo vertice se palpa a nivel de las espinas
ciaticas en que plano de hodge se encuentra el producto.
A) 1er plano
B) 2do plano
C) 3er plano
D) esta abocado

3.- se considera en promedio el momento mas idoneo durante el ciclo menstrual para
que se realice un examen clinico de los senos
A) al inicio de la fase folicular
B) a la mitad del ciclo menstrual
C) al final de la fase lutea
D) al final de la fase folicular.

4.- es el diametro que se mide para valorar clinicamente el estrecho superiorde la pelvis
osea.
A) el diametro anteroposterior
B) el diametro transveerso
C) el diametro conjugado obstetrico
D) el diametro conjugado diagonal

6.- como se reporta en la clasificacion del sistema bethesda un pap que sale con
infeccion por virus papiloma humano.
A) como una atipia escamosa de significado incierto
B) como una lesion escamosa de bajo grado
C) como una lesion escamosa de alto grado
D) simplemente como una infeccion por el vph
7.- en relacion a la prueba de tamiz de papanicolau, seleccione la aseveridad correcta
A) el pap en base liquida ante cualquier circunstancia es mejor que el pap convencional
B) las guias actuales especifican un inicio de toma a partir de los 21 anios
C) si se tiene un pap y prueba del dna-vph negativos el intervalo de seguimiento seria a
los 3 anios
D) sin importar la edad de la paciente, siempre se le recomienda tomarse sus pruebas
de papa anuales

8.- en relacion a la mamografia, selecciona la aseveracion correcta.


A) un estudio con reporte birads 0 es un estudio normal
B) el tamizaje se recomienda a partir de los 40 anios según la sociedad americana de
cancer
C)las proyecciones basicas son una anteroposterior y una lateral
D) es un estudio que no expone a radiacion a la paciente

9.- el auxiliar diagnostico llamdo cristalografia es util en cual de las sigueitnes?

11.- el origen embriologico del utero es:


A) el seno urogenital
B) los conductos paramesonefricos
C) los conductos mesonefricos
D)del seno urogenital y el tuberculo genital.

12.- la arteria uterina es rama de


A) mesenterica inferiror
B) hipogastrica
C) rama directa de la aorta abdominal
D) sacra media

13.- en relacion a la ovulacion selecciona la aseveracin correcta


A) siempre antecede al pico de la lh
B) su ausencia implica una ausencia de fase proliferativa en el endometrio
C) su presencia estimula el desarrollo completo de un foliculo maduro
D) para que exista cuerpo luteo obligadamente tiene que haber ovulacion
14.- el estimulo para que un cuerpo luteo se mantenga funcional antes de que se logre
el embarazo es

A) la produccion de progesterona
B) el declive en la produccion de fsh
C) la sintesis de lh
C) la produccion de estrogenos por el mismo cuerpo luteo

15.- la fase secretora del endometrio es realizada por estimulacion de estrogeno


ovarico

A) inhibina
B) aromatasa
C) estrogeno
D) progesterona

16.- el pico de lh se desencadena por la alta concentracion de androgenos secretados


por el foliculo maduro

cierto falso no se

17.- a mayor indice de pearl para anticoncepcion, mayor es su eficacia

cierto falso nose

18.- ante un embarazo el cuerpo luteo se mantiene funcional en promedio de 9 a 12


semanas

Cierto falso no se

19.- la ciproterona es un progestageno con efecto antimineralcorticoide

Cierto falso nose

20.- los anticonceptivos hormonales combinados estan contraindicados en forma


absoluta durante la lactacia

Cierto falso no se
21.- la fase folicular ovarica produce primariamente estrogenos y en forma secuandaria
progesterona

Cierto falso no se

22.- todos los progestagenos que contienen los anticonceptivos hormonales


combiandos tienen cierto efecto anti-androgenico

Cierto falso no se

23.- la cantidad aproximada de foliculos primarios al momento de la menarca es de 3 -4


millones

Cierto falso no se

24.- para disminuir la posibilidad de que una prueba de embarazo de falso negativo se
recomienda que dicho estudio se realice

A) 7 dias posteriores a la fecundacion


B) 21 dias posteriores a la fecha de ultima regla
C) durante la implantacion
D) 7 dias posteriores a su retraso menstrual

25.- de los siguientes parametros laboratoriales cual no se modifica en el embarazo


normal

A) el colesterol
B) los trigliceridos
C) glucosa sanguinea
D) la deshidrogenasa lactica

28.- es el comportamiento de las enzimas hepaticas durante el puerperio


A) paulatinamente van disminuyendo al inicio del puerperio inmediato
B) sus valores normales no sufren modificaciones
C) sus valores se mantienen elevados hasta el final del puerperio mediato
D) despues de disminuir durante el embarazo, inmediatamente en el posparto regresan
a sus valores normales.
29.- de las siguientes aseveraciones cual, no se considera como una indicacion de
rutina para realizar episiotomia
A) el parto pelvico
B) el parto operatorio
C) la distocia de hombro
D) el producto postermino

30.- un desgarro durante un parto que consideramos de 3er grado es por que
compromete las sigueintes estructuras
A) la aponeurosis profunda del musculo bulvocavernoso
B) el musculo transverso perineal profundo
C) el esfinter anal
D) la aponeurosis profunda del perine

31.- es una indicacion absoluta para cesarea en la presentacion pelvica


A) paciente primigesta
B) producto con cabeza flexionada
C) peso del producto 300gr
D) presentacion pelvica incompleta

32.- la medida ams importante durante el puerperio inmediato para disminuir la


frecuencia de la hemorragia posparto es
A) el adecuado nivel de hb y hto de la paciente al final del embarazo
B) la normalidad de las pruebas de coagulacion durante el parto
C) el manejo activo del 3er periodo del trabajo de parto
D) el uso de prostaglandinas posteriores al alumbramiento

33.- en relacion al aborto septico cual es la aseveracion incorrecta


A) su etiologia es polimicrobiana
B) siempre se antecede por un aborto criminal
C) la impregnacion antimicrobiana es necesaria antes de la evacuacion del utero
D) su manejo es medico y quirurgico

34.- de las sigueintes aseveraciones cuales se consideran indicaciones absolutas de


cesarea
A) la placenta previa total y la isoinmunizacion materno fetal
B) la eclamsia y el producto postermino
C) la situacion transversa y la taquicardia fetal
D) el antecedente de miomectomia y dcp
35.- de las siguientes aseveraciones cual es la complicacion mas comun en el
puerperio inmediato
A) la hemorragia obstetrica
B) el hematoma de una episiotomia
C) la sepsis
D) la dehiscencis de la cicatriz uterina previa
36.- la distincion clinica del aborto en evolucion es
A) las modificaciones cervicales del producto
B) la expulsion de los restos del embarazo
C) la ruptura de las membranas con producto vivo(aborto inevitable)
D) el sangrado abundante con producto vivo

37.- paciente de 25 anios de edad planificada con preservativos, que acude a la consulta
por presentar dolor abdominal agudo y retraso menstrual de 6 semanas, a la exploracion
fisica con signo rebote positivo, se le realiza eco transvaginal sin presencia de embarazo,
con estos datos cual seria su diagnostico probable y como protocolizaria a la paciente
para justificar su posible diagnostico.
Dx:
Protocolo:

VERDADERO O FALSO
38.- la paciente embarazada con candidiasis vaginal se considera como infeccion
complicada

39.- la paciente con vaginosis bacteriaana tiene siempre la prueba de las aminas
positivas

40.- los inhibidores de las pgs se consideran como la opcion tx primaria en las
pacientes con dismenorrea primaria

41.- los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina se consideran el tx mas


eficaz en el sx premenstrual

42.- una forma de manejo de sosten de un sangrado anovulatorio es con solo


progesterona en la 2da mitad del ciclo
43.- de las siguientes causas de amenorrea, cual es una de las mas frecuentes según
la sociedad americana medicina reproductiva (samr)

A) disfuncion hipotalamica
B) sindrome de turner
C) hipertiroidismo
D) hiperandrogenismo ovarico

50.- cual de las siguientes es un factor de riesgo para rpm?


A) infeccion de vias urinarias
B) cervicovaginitis
C) oligohidramnios.
D) restriccion del crecimiento

51.- en una paciente con embarazo de 36 semanas y rpm cual es la conducta a seguir?
A) reposo y uteroinhibicion
B) induccion del trabajo de parto
C) aplicación de maduradores de pulmon e induccion de trabajo de parto
D) cesarea

52.- para que se realice el diagnostico de hiperemesis gravidica se requeire de?


A) nauseas incontenibles.
B) intolerancia a los alimentos solidos
C) hiponatremia( pensando en un desequilibrio hidroelectrolitico)
D) hipoglicemia

53.- en la enfermedad trofoblastica gestacional que porcentaje de las pacientes tienen


un utero mayor al esperado según la edad gestacional.
A) 80%
B) 50%
C) 25%
D) 100%

54.- en el diagnostico de preeclampsia leve como se encuentra la proteinuria en orina


de 24 hrs
A) > 1 gr/ dl en orina de 24 hrs
B) < 200 mg/dl en orina de 24 hrs
C) < 300 mg/dl en orina de 24 hrs
D) < 5 gr/dl en orina de 24 hrs
55.- cual es el nivel serico terapeutico del sulfato de magnesio en la prevencion de
convulsiones en la preeclamsia severa.
A)1-2 gm
B) 2-4 gm
C) 4-8 gm
D) 8-12 gm

56.- en una preeclampsia, cual de los sigueitnes datos son signos de severidad
A) dolor en epigastrio, acufenos y plaquetopenia
B) edema, plaquetopenia y acufenos
C) polihidramnios, hemolisis y elevacion de enzimas hepaticas.
D) elevacion de enzimas hepaticas, plaquetopenia y sufrimiento fetal.

57.- cual de las siguietnes condiciones es una indicacion de induccion de trabajo de


parto.
A) ruptura de membranas en embarazo de 32 semanas.
B) embarazo de 38 semanas y preeclamsia leve
C) embarazo gemelar de termino
D) embarazo prolongado y placenta previa.

58.- cual es la edad de gestacion en donde indica la utilizacion de esquema de


maduracion pulmonar ¿?
A) 22-27 semanas
B) 24-34 semanas
C) 30-36 semanas
D) en cualquier momento antes de las 37 semanas de gestacion

59.- de las sigueintes condiciones medicas cual se considera una contraindicacion para
uteroinhibicion:
A) embarazo de 28 semanas y sospecha de corioamioitis.
B) embarazo de 35 semanas y placenta previa
C) embarazo de 35 semanas y dcp
D) embarazo de 34 semanas y preeclamsia severa.

60.- cual de las siguientes datos clinicos tiene mayor valor predictivo para parto
pretermino
61.- cual de las siguientes medidas ha comprobado eficacia en la prevencion del parto
pretermino recurrente?
A) reposo absoluto en cama.
B) uso de uteroinhibidores profilactico
C) utilizzacion de antibiotico profilactico
D) administracion de progesterona

62.- con cual de las siguientes condiciones se hace el diagnostico de certeza de


sufrimiento fetal?
A) bradicardia y meconio espeso
B) presencia de ph fetal de 7.1
C) taquicardia de mas de 180 y descensos de la frecuencia tipo dip ii
D) deceleraciones variables

63.- escribe al menos 3 diferencias clinicas entre mola parcial y mola completa.

64.- escribe al menos 5 pre-requisitos de la evacuacion de un embarazo molar.


Rx de torax(metástasis)
Biometria hematica (tipo sanguíneo,
Pruebas cruzadas
Pruebas d función hepática (posible quimio)
Cuantificación basal de hgc

65.- cual es la prueba que se considera el gold standard para definir con claridad el
diagnostico de incontinencia urinaria de esfuerzo.
A) prueba de isopo y su hipermovilidad.
B) pruebas de urodinamia.
C) medicion de orina residual.
C) prueba de la compresa.

66.- una prueba util realizada en el consultorio para definir movilidad uretral al esfuerzo
es la prueba del isopo. A cuantos grados debe encontrarse como minimo para
considerarse una prueba positiva.
A) 20 grados
B) 30 grados
C) 35 grados
D) 45 grados
67.- en el prolapso genital de acuerdo a los nivels de delancy, las lesiones del 2do nivel
se traduciran clinicamente como
A) prolapso uterino
B) prolapso rectal
C) prolapso uterino y cistocele
D) cistocele y uretrocele
E) cistocele y rectocele

68.- los elementos de suspension y soporte del piso pelvico estan representados por
escribelos.

69.- en relacion a la ivph, cual de los siguientes factores de riesgo se considera como el
mas importante en la formacion de displasia – cacu.
A) la infeccion por varios tipo de virus de bajo riesgo
B) la persistencia de la infeccion
C) la promiscuidad sexual
D) el no realizarse tamizaje para la infeccion

70.- una lesion de bajo grado en la clasificacion de bethesda se corresponde con


A) nic1, displasia moderada
B) nic ii, displasia leve
C) nic iii, displasia severa
D) nic i, displasia leve

72.-el requisito a partir del cual se habla de invasion de las lesiones cancerosas tipo
escamoso del cervix, es.

a) Que todo el espesor de epitelio escamoso este ocupado por la enfermedad.


b) Con dos tercios afectados por la enfermedad es suficiente.
c) Que la enfermedad sobrepase la memebrana basal.
d) Cuando se afecte organos distantes.

73.- escribe en que dias del ciclo menstrual se recomienda se realice una
determinacion de progesterona serica como una forma de valor si la paciente esta o no
ovulando.
74.- dentro de los factores de infertilidad en la mujer, cual de los sigueintes es el que se
ve afectado con mayor frecuencia.
A) El uterino
B) El tubarico
C) El endocrino-ovarico
D) Un factor mixto

75.- escribe cual es el tumor de ovario mas frecuente que se originado a partir del
epitelio celomico

76.- de las siguientes caracteristicas ultrasonograficas de una masa anexial, cual de


ellas, no se considera de orientacion maligna.
A) Bilateral
B) Paredes gruesas
C) Heterogenea
D) Completamente anecoica

77.- la vitamina que tiene una relacion en la incidencia de la hiperemesis gravidica


A) Vitamina d
B) Vitamina e
C) Vitamina b6
D) Vitamina c

78.- en relacion a la restriccion del crecimiento intrauterino selecciona la respuesta


correcta.
A) La restriccion simetrica es la mas comun
B) La fase de hipertrofia del crecimiento fetal aporta mas peso fetal.
C) La fase simetrica implica una redistribucion del flujo sanguineo fetal.
D) La circunferencia cefalica en los parametros antropometricos del feto es la que mas
se relaciona con la presencia o exclusion de la enfermedad.

79.- en la rciu, es una indicacion absoluta de interrupcion del embarazo.


A) La restriccion del tipo asimetrica
B) La restriccion del tipo simetrica
C) La detencion en la curva de crecimiento
D) Un peso aproximado por eco por debajo de la percentil 20.
80.- en relacion a la isoinmunizacion fetal, selecciona la aseveracion falsa.
A) La isoinmunizacion a grupo sanguineo es la menos frecuente
B) Un padre heterocigoto tendra solo el 50% de sus hijos negativos
C) La realizacion de una amniocentesis es una indicacion para recibir en forma
profilactica la inmunoglobulina anti d anteparto.
D) El suero de coombd indirecto positivo 1:32 es una contraindicacion para recibir la
vacuna.

81.- escribe los requisitos para aplicar la inmunoglobulina anti d en el posparto.

82.- escribe en que consiste la prueba tamiz para diabetes gestacional.

83.- escribe como se realiza el diagnostico de diabetes gestacional de acuerdo a los


criterios nuevos propuestos por la comunidad internacional.

VERDADERO O FALSO
EN LA CISTITIS DURANTE EL EMBARAZO, EL CULTIVO DE ORINA ES OBLIGADO PARA REALIZAR
EL DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD

85.- LA IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO PARA MUERTE FETAL ES EL PASO MAS


IMPORTANTE DURANTE LA EVALUACION DE LA ETIOLOGIA PROBABLE DE OBITO.

86.- EN EL VIH-SIDA Y EMBARAZO UNA CARGA VIRAL MATERNA MENOR A 1000 C/ML SE
CORRELACIONA CON 0% DE RIESGO DE TRANSMISIÓN PERINATAL.

87.- LA IMPORTANCIA DEL MANEJO CON ANTIRRETROVIRALES DURANTE EL EMBARAZO


INICIADO POSTERIOR AL 1ER TRIMESTRE ES QUE SE LOGRA DISMINUIR LA TASA DE
TRANSMISION PERINATAL AL MENOS 2%

88.- EN LA HT PULMONAR SE CONTRAINDICA EL EMBARAZO.


89.- EL PROMEDIO DE TRANSMISION PERINATAL DEL HIV SIN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL
SEGÚN EL CDC ES DE APROXIMADAMENTE 25%

90.- LA TIROIDES FETAL INICIA SU FUNCIONAMIENTO A FINALES DEL 3ER TRIMESTRE

91.- LA TSH MATERNA ATRAVIESA LA BARRERA PLACENTARIA

92.- EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO MAS ONCOGENICO QUE SE CONOCE ES EL 18

93.- EL MANEJO DE ANTIBIOTICO TERAPIA ES UNA PACIENTE EMBARAZADA Y CON


PIELONEFRITIS SE RECOMIENDA QUE SEA CON DOBLE ESQUEMA, UNA BETALACTAMICO Y UN
AMINOGLUCOSIDO

VERDADERO Y FALSO

20.- El aborto incompleto debe ser con dilatación y sangrado variable


21.- Dismenorrea secundaria responde siempre a AINES
22.- Lugar mas común de embarazo ectópico
23.- Vaginosis tratamiento es metronidazol
24.- El 1er periodo comienza con 4 cm de dilatación
25.- Ultimo mecanismo de trabajo de parto es de flexion en producto del vértice
26.-Sangrado disfuncional por coagulopatia
27.- Adenomiosis no presenta clínica
28.- Miomatosis hiper-poli-opsomenorrea

1) Paciente SiN UTERO Post-Menopausica, y quiere empezar Tratamiento


Hormonal:
a) Solo Estradiol
b) Solo Progestagenos
c) Progestagenos + Estradiol cíclico
d) Progestagenos + Estradiol Continuo
e) Sintomatico
2) En una Displasia MODERADA:
a) Esta afectado 1/3 del epitelio cervical
b) Esta afectado 2/3 del epitelio cervical
c) Esta afectado 3/3 del epitelio cervical
d) Esta afectado MAS de la Mitad del epitelio cervical
Tx de IVU’S ALTAS con dosis: