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Otra guía gineco 4to

1.- nivel de corte de una prueba tamiz positiva para diabetes gestacional con el cual se captura
mayor porcentaje de pacientes es de:
R = glucosa de 130 mg/dl

2.- el resultado de una prueba tamiz para diabetes gestacional que se considera diagnostica para la
enfermedad es a partir de que resultado:
R = glucosa mayor o igual a 180 mg/dl

3.- los niveles de glucosa en ayuno con los cuales se recomienda se deba de iniciar el tratamiento
con insulina en la diabética gestacional que solo estaba siendo controlada con dieta y ejercicio es
de:
R = glucosa mayor o igual a 105 mg/dl

4.- explica de forma detallada lo que es una prueba tamiz para diabetes gestacional.
R = una prueba que se realiza en la mujer embarazada en la primera consulta para detectar la
enfermedad, en la que no se necesitan requisitos para realizarla. Se administran 50g de glucosa, a la
hora se toma una muestra sanguínea en donde es positiva si el resultado es igual o mayor a 130 mg/dl
y negativa si es menor a 130 mg/dl. Al ser positiva se necesita de CTGO para realizar diagnóstico, si es
negativa a las 27-28 semanas de gestación se realiza una segunda prueba tamiz. Si la toma es mayor
a 180 mg/dl es diagnóstico de diabetes gestacional.

5.- Definición de muerte perinatal.


R = perdida del producto desde las 20 semanas hasta los 28 días de haber nacido.

6.- en la paciente con pielonefritis y embarazo, cual de los siguientes tratamientos es el correcto:
a) levofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7 dias.
b) doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 14 dias.
c) metronidazol 500 mg IV cada 8 horas y penicilina benzatinica 5millones cada 12 horas por 7 dias.
d) gentamicina 80 mg IV cada 12 horas y ampicilina 1 gr IV cada 6 horas por 7 dias.
e) eritromicina 500 mg IV cada 8 horas y ciprofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7 dias.

7.- cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a bacteriuria asintomática es correcta:
a) el diagnostico se realiza con bacterias abundantes en el EGO.
b) la bacteriuria asintomática en el embarazo siempre debe ser tratada.
c) el tratamiento de bacteriuria asintomática es con cualquier quinolona.
d) después de ningún tratamiento no es necesario realizar ningún examen de control.
e) ninguna de las anteriores.

8.- en el control prenatal de una paciente RH negativa, en cual de las siguientes opciones se indica
la aplicación de la vacuna anti D:
a) una amenaza de aborto.
b) con una prueba de coombs indirecto positiva.
c) con polihidramnios.
d) con RCIU
e) ninguna de las anteriores.

9.- Escribe los requisitos para la aplicación postparto de la vacuna anti D:


R = Madre RH (-), recién nacido RH (+), coombs indirecto negativo, tiene que ser en las primeras 72
horas de terminado el parto.
10.- en relación a la RCIU, cual es la correcta:
a) RCIU tipo 1 se caracteriza por un crecimiento discorde.
b) RCIU tipo 2 se sospecha principalmente después de la semana 28-30 de embarazo.
c) RCIU simétrica es por una redistribución del vascular.
d) La principal causa de un RCIU tipo 2 es una enfermedad viral tomada en el primer trimestre de
embarazo.
e) ninguna de las anteriores.

11.- como se confirma el diagnostico antenatal de una RCIU, escríbelo.

12.- en la atención del parto vía vaginal de la paciente cardiópata escribe tres recomendaciones que
se deban realizar para disminuir las posibilidades de descompensación.

13.- en el hipotiroidismo y embarazo, es una complicación materna esperada:


a) diabetes gestacional.
b) hemorragia postparto.
c) acretismo placentario.
d) DPPNI
e) Ninguna de las anteriores.

14.- en qué periodo del embarazo es más frecuente la transmisión vertical del VIH.
a) primer trimestre.
b) segundo trimestre.
c) en la lactancia.
d) durante el trabajo de parto (también a partir de la semana 36 de gestación).
e) es similar en todos los periodos.

15.- el sistema bethesda como reporta una IVPH. Escríbelo:


R = lesión intraepitelial de bajo grado.

16.- cuál de los siguientes factores de riesgo para el VPH, es un factor condicionante de persistencia
de virus:
a) multiples parejas sexuales.
b) infección de virus de alto grado.
c) presencia de verrugas genitales.
d) una pareja con verrugas genitales.
e) ninguna de las anteriores.

17.- en un resultado de PAP que reporta clase III, displasia moderada, a que corresponde en la
clasificación de bethesda y de Richard.
a) LEI de bajo grado y NIC I.
b) LEI de alto grado y NIC III.
c) LEI de alto grado y NIC II.
d) ASCUS y NIC II. e) ASCUS-H y NIC II.
18.- a que nos referimos cuando hablamos de un cáncer cervical invasor. Escríbelo.
R = cuando la lesión ha invadido más allá de la membrana basal.

19.- en relación al CACU, la aseveración incorrecta es:


a) el estadio 0 se considera un estado primo-invasor.
b) la IVPH se asocia en un 95% de los casos.
c) la microinvasion corresponda al estadio 1 a 1 de la FIGO.
d) el estadio III cursa con hidronefrosis.
e) Todas son correctas.

20.- en el protocolo de infertilidad, los estudios para valorar la reserva ovárica se recomienda que
la realicen en que dia del ciclo mestrual:
a) del 21 al 23.
b) del 9 al 12.
c) del 3 al 5.
d) del 10 al 12.
e) del 20 al 23.

21. mediante cual estudio es más efectivo estudiar el factor tubarico de infertilidad.
Laparoscopia con cromotubacion.

22.- en el análisis del semen para hablar de normalidad en cuanto a la movilidad de los
espermatozoides, cual es el parámetro esperado. Escríbelo.
R = movilidad mayor a 50% en tipo A-B, mayor a 25% en tipo A.

23.- escribe cual es el índice de fecundabilidad.

24.- de las siguientes aseveraciones, cual es un tumor ovárico derivado de células germinales.
a) cistadenoma.
b) fibroma.
c) quiste dermoide.
d) mixoma.
e) quiste funcional.

25.- escribe las diferencias clínicas y de gabinete para sugerir una tumoración anexial se orienta a
ser de origen benigno o maligno.
R = Benigno: en la clínica es un tumor móvil, tamaño pequeño, blando y regular; en gabinete se aprecia
una imagen anecoica, Circulación por doppler periférica, quístico, no tenga detritos, ni tabiques,
paredes y contornos delgados y bien definidos, masa bien delimitada, homogeinedad de la lesión sin
presencia de áreas sólidas.

Maligno: tumor inmóvil, tamaño aumentado, duro; en gabinete se ve una imagen hiperecoica, Sólido,
pared gruesa, tabicado, formaciones papilares o detritos en el interior, contorno irregular. Circulación
por doppler es central.

2-.¿ES LO CORRECTO AL HABLAR DE VERSIÓN Y FLEXIÓN?

• FORMA UN ÁNGULO DE 90

• SE FORMA POR LOS EJES DEL ÚTERO-VAGINA

• LA ANTERETROVERSION DIFICULTA EL PARTO


• LA ANTERTROVERSION ES NORMAL

• TODAS LAS ANTERIORES

3-. ¿QUIEN INERVA LOS GENITALES EXTERNOS?

• NERVIO PUDENDO

4-. ¿DÓNDE TERMINA LA ARTERIA UTERINA?

• A NIVEL DEL CUERNO UTERINO. ARTERIA TUBÁRICA INTERNA

5-. ¿HORMONA QUE SE ENCARGA DE LA RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA EN


HIPOTÁLAMO?

• ESTRÓGENO Y PROGESTERONA

6-. EN LA ESTEREIDOGÉNESIS LO CORRECTO ES:

• TECA INTERNA PRODUCE ANDRÓGENOS Y LAS CÉLULAS DE LA GRANULOSA TIENE LA


AROMATASA QUE LAS CONVIERTE A ESTRÓGENOS.

7-. LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS ANTICONCEPTIVOS MONOFÁSICOS

• DOSIS CONSTANTE DE HORMONA.

8-. CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD DE LA OMS PARA ANTICONCEPTIVOS ORALES LO CORRECTO


ES:

I. ESTADO DE LA MUJER (ENTIDAD PATOLÓGICA) EN EL CUAL NO HAY RESTRICCIÓN PARA


UTILIZAR EL MÉTODO ANTICONCEPTIVO.

II. ESTADO DE LA MUJER EN QUE LAS VENTAJAS DE USAR EL MÉTODO SON MAYORES QUE
LOS RIESGOS TEÓRICOS O PROBADOS.

III. ESTADO DE LA MUJER EN QUE LOS RIESGOS TEÓRICOS O PROBADOS SON MAYORES QUE
LAS VENTAJAS DE USAR EL MÉTODO.

IV. ESTADO QUE REPRESENTA UN RIESGO INACEPTABLE PARA LA SALUD SI SE USA EL


MÉTODO.
9-. SIGNOS DE PROBABILIDAD DE EMBARAZO

• PERCEPCIÓN DE MOVIENTES (ES DE CERTEZA)

• NÁUSEAS Y VÓMITO (ES DE PRESUNCIÓN)

• HCG EN ORINA O EN SANGRE, CAMBIOS UTERINOS, CONTRACCIONES, CAMBIOS


CERVICALES, ANTICUERPOS CONTRA HCG, INMUNOANÁLISIS DE HCG. 

CHADWICK, COLORACION VIOLACEA DEL CERVIX


HEGAR I Y II,  RESBLANDECIMIENTO DEL ITSMO 6 A 8 SEM
NOBLE BUDIN,  PERDIDA FORMA PIRIFORME, SE TORNA GLOBOSO O ESFERICO
PISCASECK CAMBIO DE LA CONFORMACION DEL CUERNO UTERINO

OZIANDER PULSO ART UTERINA EN PAREDES UTERINAS

GODELL REBLANDECIMIENTO DEL CUELLO CERVICAL

MCDONALD

10-. EL SIGNO DE NOBLE BUDÍN:

• PÉRDIDA DE LA FORMA PIRIFORME DEL ÚTERO, SE TORNA ESFÉRICO O GLOBOSO.

*PÉRDIDA DE LA FORMA PIRIFORME DEL ÚTERO A ESFÉRICO-GLOBOSO, CUERNO


REBLANDECIDO, APLANAMIENTO DE FONDO VAGINAL.

11-.CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EMBARAZO: SERAN LOS CAMBIOS QUE AYUDAN AL DX?

UTERO PASA DE 7GR DE 10ML, A 1100 GR DE 5-20L.


PIELFLUJO SANGUINEO AUMENTA, ESTRIAS, HIPERPIGMENTACION, ANGIOMAS O ARAÑAS
VASCULARES.
MAMASSENSIBILIDAD Y PARESTESIAS, AUMENTO DE TAMAÑO, HIPERTROFIA DE
GLANDULAS DE MONTGOMERY.
METABOLICOS AUMENTO DE PESO, AUMENTO DE RETENCION DE AGUA, AUMENTO DE
CONCENTRACIONES DE LIPIDOS Y CARBS,
CARDIOVASCULAR AUMENTA GASTO CARDIACO, FRECUENCIA, COLUMEN PLASMATICO Y
PRECARGA.
RESPIRATORIOELEVACION DEL DIAFRAGMA, AUMENTA VENTILACION/MINUTO.

URINARIO AUMENTA INDICE DE FILTRADO GLOMERULAR EN 25% A SEM2 Y 50% AL 2


TRMIESTRE
CREATININA 0.7-0.9, AUMENTA LONGITUD DE URETRA.
DIGESTIVO
ENDOCRINO

48. PACIENTE EMBARAZADA QUE PRESENTA DIFERENTES CAMBIOS FISIOLÓGICOS,


MENCIONA COMO SE ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES ASPECTOS, AUMENTADO O
DISMINUIDO:
VOLUMEN CIRCULANTEAUMENTADO EN UN 40-45 % ENTRE LA 32 Y 34
SDG. PRESIÓN DEL ESFÍNTER GE DISMINUIDA
VACIAMIENTO
GÁSTRICODISMINUIDO TRÁNSITO
INTESTINAL DISMINUIDO
CREATININA SÉRICA-DISMINUIDA < 0.9

12-. HORMONA QUE METABOLIZA LOS CHO:

• LACTÓGENO PLACENTARIO

• INHIBINA

• NINGUNA

13-. CAMBIOS NORMALES EN EL EMBARAZO:

TAMBIÉN SON MUCHOS!!! DEPENDE DE LAS OPCIONES

14-. QUE ESTRUCTURA PRODUCE LA EXTENSIÓN EN LOS MOVIMIENTOS CARDINALES:

• SACRO

• BORDE INFERIOR DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS.

SEGUN YO EL DIJO EN CLASE QUE ES EL SACRO

EN EL WILLIAMS DICE:

- DESPUÉS DE LA ROTACIÓN INTERNA, LA CABEZA FETAL MUY FLEXIONADA LLEGA A LA VULVA


Y PRESENTA EXTENSIÓN. CUANDO LA CABEZA HACE PRESIÓN SOBRE EL PISO PÉLVICO,
ENTRAN EN ACCIÓN DOS FUERZAS. LA PRIMERA, EJERCIDA POR EL ÚTERO, ACTÚA MÁS EN
DIRECCIÓN POSTERIOR, Y LA SEGUNDA, PROVISTA POR EL PISO PÉLVICO RESISTENTE Y LA
SÍNFISIS DEL PUBIS, LO HACE EN UNA DIRECCIÓN MÁS ANTERIOR. EL VECTOR RESULTANTE
SE DIRIGE A LA ABERTURA VULVAR, QUE ASÍ PRODUCE EXTENSIÓN DE LA CABEZA. ESTO
LLEVA A LA BASE DEL OCCIPUCIO A ENTRAR EN CONTACTO DIRECTO CON EL BORDE INFERIOR
DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS.

15-. MANIOBRA QUE UTILIZAMOS EN PRESENTACIÓN PÉLVICA SACRO-ANTERIOR:

• DORSO VIENTRE→ MANIOBRA MARISEAU

VIENTRE VIENTREPRAGACUANDO ES SACRO POSTERIOR

16-. UN DESGARRO PERINEAL GRADO III INVOLUCRA:

• PIEL, MÚSCULOS DEL PERINÉ Y ESFÍNTER ANAL INTERNO Y EXTERNO.

17-. COMPLICACIÓN DEL USO DE OXITOCINA:

• ASISTOLIA

• RETENCIÓN URINARIA

• POLIURIA

• HIPOTENSIÓN *******

→ CONTRACCIONES HIPERTONICAS AUMENTADAS Y ALARGADAS QUE OCASIONAN


LACERACION CERVICAL, HEMORRAGIA POSTPARTO, HEMATOMA PELVICO Y RUPTURA DEL
UTERO. ARRITMIAS, DISFUNCION SEVERA DE LA PRESION SISTOLICA Y DIASTOLICA,
AUMENTO DE FC, DEL GC Y RETORNO VENOSO.

* ALGUNOS PACIENTES PUEDEN EXPERIMENTAR UNA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD


UTERINA A LA OXITOCINA. LO MISMO OCURRE CON DOSIS EXCESIVAS, PRODUCIÉNDOSE
CONTRACCIONES HIPERTÓNICAS AUMENTADAS Y ALARGADAS QUE PUEDEN OCASIONAR
LACERACIÓN CERVICAL, HEMORRAGIA POSTPARTO, HEMATOMA PÉLVICO Y RUPTURA DEL
ÚTERO. EN ALGUNOS PACIENTES CON HIPERSENSIBILIDAD A LA OXITOCINA, PUEDE
PRODUCIRSE UN SHOCK ANAFILÁCTICO SEVERO. LOS PACIENTE CON PROBLEMAS
CARDÍACOS TRATADOS CON ANESTESIA EPIDURAL PUEDEN EXPERIMENTAR EFECTOS
ADVERSOS DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN DE OXITOCINA. ESTOS INCLUYEN ARRITMIAS
CARDÍACAS, DISMINUCIÓN SEVERA DE LA PRESIÓN SISTÓLICA Y DIASTÓLICA, Y AUMENTO DE
LA FRECUENCIA CARDÍACA, DEL GASTO CARDÍACO Y DEL RETORNO VENOSO. AUNQUE LA
OXITOCINA SOLO TIENE UN LIGERO DEFECTO ANTIDIURÉTICO, SI SE ADMINISTRA
CONJUNTAMENTE CON GRANDES CANTIDADES DE FLUIDOS PUEDE OCASIONAR UNA
INTOXICACIÓN HÍDRICA Y COMA. EN ALGUNAS MUJERES SENSIBLES PUEDE DARSE UNA
HIPOPERFUSIÓN DE LA PLACENTA QUE RESULTA EN UNA HIPOXIA O HIPERCAPNIA FETAL.

18-. COMPLICACIONES DEL PUERPERIO TARDÍO:

• MASTITIS Y TUMOR DE LECHO PLACENTARIO TARDIO

• ENDOMETRITIS E INFECCIONES PUERPERIO MEDIATO

• HEMORRAGIAS --> INMEDIATO

19-. CARACTERÍSTICAS DEL ABORTO INEVITABLE (O ¿INMINENTE?):

• HEMORRAGIA VAGINAL ABUNDANTE, CÉRVIX ABIERTO Y SE CARACTERIZA POR LA SALIDA


DE LÍQUIDO AMNIÓTICO (RUPTURA DE MEMBRANAS).

20-. CONCENTRACIÓN DE HGC EN EMBARAZO ECTÓPICO:

>1500 UI.

21-. CLÍNICA DE ABORTO INCOMPLETO: ES CUANDO SE LLEVA A CABO LA EXPULSIÓN DE


UNA PARTE DEL PRODUCTO O COMPLETO, PERO CON RETENCIÓN DE LA PLACENTA Y
MEMBRANAS.

• METRORRAGIA PERSISTENTE.
• CONTRACCIONES UTERINAS DOLOROSAS.

• CUELLO ABIERTO.

• RESTOS OVULARES EN ÚTERO/VAGINA.

• EXPULSIÓN EN DOS TIEMPOS C/ RETENCIÓN DE ANEXOS.

• US RESTOS ENDOCAVITARIOS Y VAGINAL.

22-. LOCALIZACIÓN MENOS FRECUENTE DE EMBARAZO ECTÓPICO:

• CÉRVIX.

2DA ITSMO,

23-. EN QUÉ SEMANAS SE HACE MADURACIÓN PULMONAR:

24-34 SDG.

* LA EDAD GESTACIONAL RECOMENDADA PARA LA APLICACIÓ N DE CORTICOIDES PARA


INDUCCIÓ N DE MADUREZ PULMONAR FETAL EN PACIENTES CON RIESGO DE PARTO
PRETÉRMINO ES DE 24 A 34 SDG.

ABIERTAS

24-. BISHOP PARA QUE SIRVE:

ES UN MÉTODO CUANTIFICABLE QUE SE APLICA PARA PREDECIR LOS RESULTADOS DE LA


INDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO.
25-. ACCIONES EN EL MANEJO ACTIVO DEL TERCER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO:

• OXITOCINA 10-20 UNIDADES EN UNA SOLUCIÓN DE 1000 ML A GOTEO CONTINUO.

• CONTRATRACCIÓN-TRACCIÓN PARA EVITAR EVERSIÓN UTERINA.

• MASAJE UTERINO PARA ESTIMULAR CONTRACCIÓN UTERINA.

26-. ESCRIBA LA FÓRMULA DE NEAGLE Y PARA QUÉ SIRVE:

• FECHA PROBABLE DE PARTO: FUM + 7 DÍAS - 3 MESES + 1 AÑO

27-. ESCRIBA EL RITMO MENSTRUAL NORMAL:

• DURACIÓN: 3-7 DÍAS.

• FRECUENCIA: 21-35 DÍAS.

• CANTIDAD: 30-80 ML.

28-. DESCRIBA QUÉ DECIMOS CON HIPERPOLIPROIOMENORREA:

CANTIDAD > 80 ML + DURACIÓN > 7 DÍAS + FRECUENCIA < 21 DÍAS.

HIPERMENORREA→ >80ML.

HIPOMENORREA→ 20-30ML.

PROIOMENORREA→ <21 DÍAS.


OPSOMENORREA→ >35 DÍAS.
POLIMENORREA→ >7 DÍAS.

OLIGOMENORREA→ <3 DÍAS.

29-. ESCRIBA 3 ELEMENTOS DEL HISTORIAL OBSTÉTRICO:

• GESTAS, PARAS, ABORTOS, ECTÓPICOS.

• FECHA DE ÚLTIMO EMBARAZO.

• CARACTERÍSTICAS DE LOS EMBARAZOS Y PUERPERIO.


HISTORIAL GINECOLÓGICO→ PAPANICOLAU, USO DE ANTICONCEPTIVOS, IVSA,
INFECCIONES, MENARCA.

30-. QUÉ SIGNIFICA UN GRADO 0 EN LOS PLANOS DE LEE: QUE EL PUNTO TOCONÓMICO SE
ENCUENTRA A NIVEL DE LAS ESPINAS CIÁTICAS, QUE EQUIVALE AL 3ER PLANO DE HODGE.

31-. TIPOS DE CESÁREA:

SEGÚN LOS ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS DE LA PACIENTE

● PRIMERA
● ITERATIVA
SEGÚN INDICACIONES

● URGENTE
● ELECTIVA
SEGÚN LA TÉCNICA QUIRÚRGICA

● TRANSPERITONEAL
➔ CORPORAL O CLÁSICA.
➔ SEGMENTO CORPORAL (TIPO BECK).
➔ SEGMENTO ARCIFORME (TIPO KERR).
● EXTRAPERITONEAL

32-. 3 SITUACIONES DONDE SE ADMINISTRE LA VACUNA RHOGAM:

• 28 SDG.

• 72 HRS POSTERIORES AL PARTO.


• REALIZACIÓN DE AMNIOCENTESIS.

33-. PARA QUÉ SIRVE LA TERCERA MANIOBRA DE LEOPOLD.

• PRESENTACIÓN • ENCAJAMIENTO

1RA - SITUACIÓN→ RELACIÓN DEL EJE LONGITUDINAL DEL PRODUCTO CON EL EJE
LONGITUDINAL DE LA MADRE.

2DA - POSICIÓN→ RELACIÓN DEL DORSO DEL PRODUCTO CON LA MITAD IZQUIERDA O
DERECHA DE LA MADRE.

3RA - PRESENTACIÓN→ PARTE DEL PRODUCTO QUE SE AVOCA EN EL ESTRECHO SUPERIOR


DE LA PELVIS LA LLENA POR COMPLETO Y TIENE UN MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO.

4TA - ACTITUD→ ES LA RELACIÓN QUE GUARDAN LAS PARTES DEL PRODUCTO ENTRE SÍ.

34- ESQUEMA DE MADURACIÓN PULMONAR:

• BETAMETASONA: 12 MG IM CADA 24 HORAS POR 2 DOSIS.

• DEXAMETASONA: 6 MG IM CADA 12 HORAS POR 4 DOSIS.

35-. DATOS DE SEVERIDAD EN PRE-ECLAMPSIA:

PREECLAMPSIA SEVERA:

SE ESTABLECE EL DIAGNÓSTICO CUANDO DESPUÉS DE LA SEMANA 20, DURANTE EL PARTO O


EL PUERPERIO (NO MÁS DE 30 DÍAS), SE PRESENTAN 2 O MÁS DE LOS SIGUIENTES SIGNOS:

● TA ≥ 160/110 MMHG.
● PROTEINURIA > 5 G EN ORINA DE 24 HORAS O SU EQUIVALENTE EN TIRAS REACTIVAS
(MÁS DE 3+).
● OLIGURIA DE MENOS DE 500 ML EN 24 HORAS.
● TRASTORNOS CEREBRALES O VISUALES.
● EDEMA GENERALIZADO.
HTTP://WWW.SALUD.GOB.MX/UNIDADES/CDI/DOCUMENTOS/PREECLAMPSIA.PDF

36-. DEFINA HELLP Y A QUE CORRESPONDE CLASIFICACIÓN DE MISSISSIPPI IV.

H= HEMÓLISIS
EL= ELEVACIÓN DE ENZIMAS HEPÁTICAS

LP= DISMINUCIÓN DE PLAQUETAS.

NO APLICA MISSISSIPPI IV

DEFINICION DE HELLP→ ANEMIA HEMOLITICA, MICROANGIOPATIA, TROMBOCITOPENIA Y


DISFUNCION HEPATICA EN EMBRAZADAS CON HIPERTENSION.

37- FASES DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO:

• FASE I: LAS PRIMERAS 16 SDG SE CARACTERIZA POR UNA HIPERPLASIA Y GANANCIA DE 5


GR/DÍA.

• FASE II: SEMANA 16-32 SDG, CARACTERIZADO POR UNA HIPERPLASIA E HIPERTROFIA Y
GANANCIA DE 15-20 GR/DÍA.

• FASE III: > 32 SDG CARACTERIZADO POR UNA HIPERTROFIA Y GANANCIA DE 30-35 G/DÍA.

38-. DEFINA HIPERÉMESIS GRAVÍDICA:

NÁUSEAS Y VÓMITOS INCOERCIBLES QUE PRODUCEN DEFICIENCIAS NUTRICIONALES


(PÉRDIDA DE PESO DEL 5% O MÁS Y DESHIDRATACIÓN), ALTERACIONES
HIDROELECTROLÍTICAS (HIPONATREMIA, HIPOPOTASEMIA E HIPOCLOREMIA QUE
PRODUCEN ALCALOSIS) Y METABÓLICAS (CETOSIS Y CETONURIA).
GUIA DEL 3 PARCIAL BUM→ NÁUSEAS Y VÓMITO QUE PRODUCE UNA ALTERACIÓN DEL
EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO CON PERDIDA CORPORAL DEL 5% PREVIO AL FUCKING
EMBARAZO ALV JEJESILLO

39-. CLASIFICACIÓN DEL EMBARAZO MOLAR:

● ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL (BENIGNA) 85%


○ MOLA HIDATIFORME COMPLETA.
○ MOLA HIDATIFORME PARCIAL.
● NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL (MALIGNO)
○ MOLA INVASORA.
○ CORIOCARCINOMA.
○ TUMOR PLACENTARIO EN SITIO TROFOBLÁSTICO.

40-. EMBARAZO MÚLTIPLE A LOS CUANTOS DÍAS DE FECUNDACIÓN DARÁ ORIGEN A:

• BICORIÓNICO-BIAMNIÓTICO: <4 DÍAS.

• MONOCORIÓNICO-BIAMNIÓTICO: 4-8 DÍAS.

• MONOCORIÓNICO-MONOAMNIÓTICO: 8-12 DÍAS.

• SIAMESES: >13 DÍAS.

41-. QUE PATOLOGÍA PRODUCE CÉRVIX EN FRESA:

PATOLOGÍA: TRICHOMONIASIS.

ETIOLOGÍA: TRICHOMONAS VAGINALIS.

42-. TRATAMIENTO: METRONIDAZOL 500MG C/12 HRS X 7 DÍAS.

43-. ESTUDIOS QUE SOLICITAS EN AMENORREA:

PRUEBA DE EMBARAZO, DETERMINAR TSH, PROLACTINA, DESCARTAR CUSHING Y FSH,


PRUEBA DE DESAFÍO DE PROGESTERONA, CUANTIFICACION DE PROGESTERONA Y
ESTRÓGENOS POR 21 DIAS, MEDIR FSH Y LH.
44-. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE VAGINOSIS:

CRITERIOS DE AMSEL: DEBE HABER 3/4

● SECRECIÓN VAGINAL HOMOGÉNEA, BLANCO-GRISÁCEA


● PH >4.5
● PRUEBA DE AMINAS +
● PRESENCIA DE CÉLULAS GUÍA

45-. AGENTE CAUSAL:

• GARDNERELLA VAGINALIS

46-. CRITERIOS DX DE EPI:

DATOS CLÍNICOS DE EPI:

• DOLOR ABDOMINAL BAJO.

• DISPAREUNIA.

• LEUCORREA.

• SANGRADO TRANSVAGINAL ANORMAL.

• TEMPERATURA > 38.

AL EXAMEN GINECOLÓGICO:

• DOLOR A LA MOVILIZACIÓN DEL CÉRVIX.

• DOLOR UTERINO.

• DOLOR ANEXIAL.

47-. CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN PARA EPI:

• NO RESPONDE AL TRATAMIENTO DESPUÉS DE 48 HRS.

• TEMP > 38 ºC.

• NÁUSEAS Y VÓMITOS.

• NO TOLERA LA VÍA ORAL.


• EMBARAZO.

• SOSPECHA DE PERITONITIS O RIESGO QUIRÚRGICO.

48-. EN LOS ESTADIOS -1 Y +2 DE MENOPAUSIA COMO ES EL CICLO Y COMO ESTÁ LA FSH

49-. REQUISITOS PARA SER CANDIDATA A TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL:

• BOCHORNOS

• INSOMNIO

• ATROFIA UROGENITAL

• SIN ANTECEDENTES DE TROMBOEMBOLIA VENOSA

• SIN ENFERMEDAD HEPÁTICA ACTIVA

• SIN ANTECEDENTES DE CÁNCER DE ENDOMETRIO O MAMA

**EDAD>45 AÑOS, AMENORREA DE 12 MESES CON ANTECEDENTE DE HISTERCTOMIA, FSH


>40

50-. REPORTE CITOLÓGICO MÁS FRECUENTE EN VPH Y ESTADIOS:

• COILOCITOS

• ASINTOMÁTICO, SUBCLÍNICO, CLÍNICO.


E6 Y E7

VERDADERO-FALSO

51-. ABORTO DIFERIDO (RETENIDO): RETENCIÓN DEL PRODUCTO MUERTO DE LA


CONCEPCION >8 SEMANAS, DESAPARECIENDO SINTOMAS DE EMBARAZO NO SE
PRODUCEN CONTRACCIONES NI CAMBIOS CERVICALES: VERDADERO

• RETENIDO: SE HA PRODUCIDO RETENCIÓN DE UNA GESTACIÓN NO EVOLUTIVA EN EL


ÚTERO POR SEMANAS (> 8 SEMANAS). RIESGO DE COAGULOPATÍAS, CID.

• HUEVO MUERTO RETENIDO: ABORTO DE < 8 SEMANAS. ÚTERO NO AUMENTA DE TAMAÑO,


PUEDE O NO HABER DOLOR Y SANGRADO. REGRESIÓN DE CAMBIOS MAMARIOS.
DESAPARECE NÁUSEAS, VÓMITO, POLAQUIURIA.

52-. UN COMPONENTE DEL MANEJO ACTIVO DEL TERCER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO
ES ACELERAR LA EXPULSIÓN: FALSO.

53-. EL CORTE DE HCG EN EMBARAZO ECTÓPICO ES DE 3000 UI: FALSO

54-.EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN CANDIDIASIS ES ITRACONAZOL: FALSO.

SE RECOMIENDA EL TRATAMIENTO PARA LOS PACIENTES CON CVV NO COMPLICADA,


NISTATINA 100,000U, UNA TABLETA U Ó VULO VAGINAL, POR VI ́A VAGINAL DURANTE 14 DI ́AS
Ó FLUCONAZOL 150 MG POR VI ́A BUCAL, DÓ SIS Ú NICA. PARA LAS PACIENTES CON CCV
COMPLICADA, CANDIDOSIS VULVOVAGINAL SEVERA, FLUCONAZOL 150 MG POR VI ́A BUCAL
UNA DOSIS Y REPETIR A LAS 72 H UNA SEGUNDA DOSIS.

55-. UNA CAUSA DEL SANGRADO UTERINO ANORMAL ES POR ALTERACIONES EN LA


COAGULACIÓN: VERDADERO

LOS SANGRADOS UTERINOS ANORMALES TIENE UNA CAUSA ORGÁNICA, LOS


DISFUNCIONALES NO TIENE CAUSA ORGÁNICA.

56-. EL ÍNDICE DE PEARL DEL CONDÓN EN USO (NO RECUERDO SI HABITUAL O CORRECTO)
ES DE 3-5: FALSO
* SEGÚN LA TABLITA ESTA ES DE 2.

57-.LA FASE PROLIFERATIVA ES CONSTANTE: FALSO

LA FASE LÚTEA ES CONSTANTE, LA FASE SECRETORA DEPENDE DE LA FASE LÚTEA Y DE LA


SECRECIÓN DE PROGESTERONA POR ENDE LA FASE SECRETORA ES LA CONSTANTE.

58-. CARACTERÍSTICAS DEL SANGRADO PERI-MENOPÁUSICO (CREO QUE ERAN


HIPERPOLIOPSOMENORREA)

59-. REALIZAS UNA PRUEBA DE PROGESTERONA CON RESULTADO NEGATIVA Y POSTERIOR


REALIZAS UNA ESTRÓGENO Y PROGESTERONA CON RESULTADO POSITIVO ESO NOS HACE
PENSAR EN UN DEFECTO DE CONDUCTOS: FALSO

TEST DE ESTRO-GESTÁGENOS: ESTÁ INDICADO CUANDO EL TEST DE GESTÁGENOS ES


NEGATIVO. EL OBJETIVO ES DETERMINAR SI LA FALTA DE MENSTRUACIÓN ES DEBIDA A
ALTERACIÓN EN EL TRACTO DE SALIDA O A FALTA DE ESTRÓGENOS POR ALTERACIÓN
GONADAL O CENTRAL.

- TEST POSITIVO: CONFIRMA UN TRACTO GENITAL INTACTO, Y EXPLICARÍA LA EXISTENCIA DE


UN ESTADO HIPOESTROGÉNICO COMO CONSECUENCIA DE ANOMALÍAS A NIVEL GONADAL O
A NIVEL HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO. EN FUNCIÓN DE LOS VALORES DE GONADOTROPINAS,
SE ESTABLECERÁ EL DIAGNÓSTICO DE UNA AMENORREA GONADAL (HIPOGONADISMO
HIPERGONADOTROPO) O AMENORREA CENTRAL (HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROPO).

60-. LA PLACENTA PERCRETA INVADE HASTA EL MIOMETRIO: FALSO

EXISTEN TRES VARIEDADES DE ADHERENCIA ANORMAL DE LA PLACENTA:

– PLACENTA ACRETA: ES LA ADHERENCIA ANORMAL DE UNA PARTE O DE LA TOTALIDAD DE


LA PLACENTA A LA PARED UTERINA, SIN QUE LAS VELLOSIDADES CORIALES PENETREN EL
MIOMETRIO.

– PLACENTA INCRETA: LAS VELLOSIDADES CORIALES PENETRAN EL MIOMETRIO.

– PLACENTA PERCRETA: ES LA PENETRACIÓN DE LOS ELEMENTOS CORIALES HASTA


SOBREPASAR LA SEROSA DEL ÚTERO, PUDIENDO ALCANZAR ÓRGANOS VECINOS.

62- EN EL DPPNI TIPO II LA FCF ES NORMAL: FALSO

GRADO II (MODERADO): ES AQUEL DONDE LA HEMORRAGIA ANTEPARTO VA ACOMPAÑADA


DE LOS CLÁSICOS SIGNOS DE DPP Y EL FETO ESTÁ VIVO. EL VOLUMEN DE HEMATOMA OSCILA
ENTRE 150- 500 ML, SUPERANDO EN EL 27% DE LOS CASOS LOS 500 ML. EL 92% DE ESTAS
PACIENTES PRESENTAN ALTERACIONES DEL PATRÓN DE FRECUENCIA CARDÍACA FETAL Y LA
MORTALIDAD PERINATAL ES ELEVADA, SOBRE TODO SI EL PARTO ES VAGINAL.

63-. EL DIAGNÓSTICO DE ENDOMETRIOSIS ES MERAMENTE CLÍNICO: FALSO

* LA LAPAROSCOPIA ES EL GOLD STANDAR.

64-. EL ANTICONCEPTIVO TRIFÁSICO CONTIENE TRES MEDICAMENTOS: FALSO

SOLO TIENEN ESTRÓGENO Y PROGESTÁGENO, VARÍAN LAS DOSIS

65-. TRATAMIENTO DE LA VAGINOSIS ES METRONIDAZOL 2 MG DOSIS ÚNICA: FALSO


(PORQUE DICE MILIGRAMOS).
* EL TX DE ELECCIÓN PARA VB ES: METRONIDAZOL 500MG VO, C/12HRS POR 7 DÍAS. Ó
METRONIDAZOL 2G VO DOSIS ÚNICA.

HTTP://WWW.IMSS.GOB.MX/SITES/ALL/STATICS/GUIASCLINICAS/081GRR.PDF

66-. LA DIFERENCIACIÓN DE LOS GENITALES EXTERNOS ESTÁ DADA POR LOS ESTRÓGENOS:
FALSO

* AUSENCIA O PRESENCIA DE ANDRÓGENOS.

67. HEGAR I ES EL REBLANDECIMIENTO DEL ISTMO: VERDADERO

* ES UN SIGNO DE PROBABILIDAD DE EMBARAZO EN LAS 6-8 SEMANAS.

68-. LA SEGUNDA DIVISIÓN MITÓTICA TERMINA > OVULACIÓN: FALSO

ES DIVISIÓN MEIÓTICA, LA PRIMERA TERMINA EN LA OVULACIÓN Y LA SEGUNDA EN LA


FECUNDACIÓN.

69-. 7 LPM ES UN REGISTRO TOCOCARDIOGRÁFICO NORMAL: FALSO

* FCF NORMAL ES DE 110-160 LPM.

70-. EL ESQUEMA DE MADURACIÓN PULMONAR SE PUEDE HACER CON HIDROCORTISONA:

FALSO

* LA ADMINISTRACIÓ N DE 2 DOSIS DE 12 MG DE BETAMETASONA O DEXAMETASONA IM,


CON 12-24 HRS DE INTERVALO, SE RECOMIENDA COMO ESQUEMA DE INDUCCIÓ N DE
MADUREZ PULMONAR FETAL.

71- LA DOSIS BAJA DE OXITOCINA ES .5 UI: FALSO OJO AQUÍ!

* 0.5 MUI = 0.005 UI.


72-. EL TRIPLE GRADIENTE DE CONCENTRACIÓN ES 30 MMHG, 3-4 CONTRACCIONES EN 10
MIN DE DURACIÓN 40-60S: FALSO

TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE (TGD)

1. PROPAGACIÓN DESCENDENTE (INICIA EN FONDO).

2. DURACIÓN SISTÓLICA MAYOR FONDO Y VA DISMINUYENDO.

3. INTENSIDAD ES MAYOR FONDO Y VA DISMINUYENDO.

73-. EN QUÉ CONSISTE EL PERFIL BIOFÍSICO MODIFICADO: PRUEBA SIN ESTRÉS + ÍNDICE
LÍQUIDO AMNIÓTICO.

74-. QUE PARÁMETRO ES EL MÁS IMPORTANTE:

• ILA, NOS INDICA OLIGOHIDRAMNIOS O POLIHIDRAMNIOS.

ORDINARIO CACHADO…
6- ¿A QUÉ NOS REFERIMOS AL HABLAR DE VERSIÓN UTERINA?
a) A LA RELACIÓN DEL EJE LONGITUDINAL DEL ÚTERO CON EL EJE LONGITUDINAL DE LA
VAGINA.
b) A LA RELACIÓN DEL EJE LONGITUDINAL DEL CUERPO CON EL CUELLO UTERINO.
c) A LA RELACIÓN DEL EJE LONGITUDINAL DEL CUELLO CON EL EJE LONGITUDINAL DE LA
VAGINA.
d) A LA RELACIÓN DEL EJE LONGITUDINAL DEL CUERPO UTERINO CON LOS ANEXOS.

7- ¿ CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES EL RESPONSABLE EN LA DIFERENCIACIÓN


EMBRIOLÓGICA DE LA GÓNADA INDIFERENCIADA A CARACTERÍSTICAS FEMENINAS?
a) FACTOR INHIBITORIO DE MULLER.
b) PRESENCIA DEL CROMOSOMA X.
c) FORMACIÓN DE CORDONES CORTICALES.
d) PRESENCIA DE ANDRÓGENOS.
ENTRE LA 5TA Y LA 6TA SEMANA EL SISTEMA GENITAL PERMANECE INDIFERENCIADO Y ESTÁN
PRESENTES 2 PARES DE CONDUCTOS:
CONDUCTOS MESONÉFRICOS O DE WOLF: TIENEN FUNCIÓN EN EL APARATO MASCULINO.
CONDUCTOSPARAMESONÉFRICOSODE MÜLLER:TIENENFUNCIÓN APARATO FEMENINO.

8- ¿ CUÁNTOS FOLÍCULOS PRIMARIOS TIENE UNA NIÑA RECIÉN NACIDA EN PROMEDIO?


a) 5 A 7
MILLONES. B) 2
MILLONES.
c) 100 MIL.
d) 40 MIL.
EN OTRAS GUÍAS VIENE DE 70,000-2
MILLONES
APROXIMADAMENTE AL NACIMIENTO 2 MILLONES PERMANECEN AUMENTAN DE TAMAÑO Y SE
CONVIERTEN EN LOS OVOCITOS PRIMARIOS.

9- ¿ A QUE DA ORIGEN LA PORCIÓN CEFÁLICA DEL LIGAMENTO GONADAL FEMENINO?


a) AL LIGAMENTO INFUNDÍBULO-PÉLVICO. →SUSPENSORIO DEL OVARIO
b) AL LIGAMENTO ANCHO.
c) AL LIGAMENTO TUBO-OVÁRICO.
d) AL LIGAMENTO REDONDO.
10- DEFINE BREVEMENTE LO SIGUIENTE:
PRESENTACIÓN: PARTEDELPRODUCTOQUESEAVOCA ELESTRECHOSUPERIORDELAPELVIS,LA
LLENA POR COMPLETO Y QUE TIENE MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO ( PUEDE SER CEFÁLICA O
PODÁLICA)
POSICIÓN: RELACIÓN DEL DORSO DEL PRODUCTO CON LA MITAD IZQUIERDA O DERECHA DE LA
MADRE. SITUACIÓN: RELACIÓN ENTRE EL EJE LONGITUDINAL DEL PRODUCTO CON EL EJE
LONGITUDINALDELA MADRE.
PUNTO TOCONOMICO: REFERENCIA ÓSEA DE LA PRESENTACIÓN, PUNTO MAS
PROMINENTE.

ACTITUD: RELACION QUE GUARDAN LAS PARTES DEL PRODUCTO ENTRE SI. (FLEXION O
EXTENSION)

11- LA TERCERA MANIOBRA DE LEOPOLD NOS SIRVE PARA:


a) CONOCER LA SITUACIÓN DEL
PRODUCTO. B) CONOCER LA
PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO.
C) CONOCER LA FLEXION O EXTENSION DE LA
CABEZA. D) CONOCER SI ESTÁ O NO ENCAJADA LA
PRESENTACIÓN.
PS. EN OTRAS GUÍAS NO VIENE ESTA OPCIÓN (D), SI ASÍ PASARA, SERÍA: CONOCER
PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO.

MANIOBRAS DE LEOPOLD ¿ CUÁNDO SE RECOMIENDAN ? DESPUÉS DE LA 28 SDG.


I. ES PARA PALPAR EL FONDO UTERINO SIRVE PARA SABER LA SITUACIÓN SE DEBE
PALPAR CON TODA LA MANO Y CON FIRMEZA. SE PUEDE INFERIR LA PRESENTACIÓN
SEGÚN LO QUE SE PALPE ( CABEZA O PELVIS).
II. BIMANUAL A AMBOS LADOS DEL ABDOMEN EL OBJETIVO ES SABER LA POSICIÓN SI ES
DERECHA O IZQUIERDA.
III. MANOENFORMACLAFINALIDADESSABERSIELPRODUCTOESTÁONOENCAJADO( ES
DECIR SI EL DIÁMETRO BIPARIETAL DEL PRODUCTO SOBREPASA EL DIÁMETRO DE LA
PELVIS. SI EXISTE EL PELOTEO ES QUE NO ESTÁ ENCAJADO.
IV. SEHACEVIENDOLOSPIESDELAPACIENTEESPARACONOCERLAACTITUD-GRADO DE
FLEXIÓN O RELACION DE LAS PARTES FETALES ENTRE SI.

12 - ¿CUÁLES SON LAS PARTES ANATÓMICAS QUE SON LA REFERENCIA EN EL PRODUCTO Y LA


PELVIS PARA ESTABLECER QUE LA PRESENTACIÓN ESTÁ EN EL TERCER PLANO DE HODGE?
a) EL VÉRTICE DE LA CABEZA Y LA PARED PÉLVICA EN EL ESTRECHO MEDIO.
b) EL PUNTO TOCONOMICO Y LA SEGUNDA VÉRTEBRA SACRA.
c) EL DIÁMETRO BIPARIETAL Y EL DIÁMETRO CONJUGADO OBSTÉTRICO.
D) EL DIÁMETRO BIPARIETAL Y EL ESTRECHO MEDIO DE LA PELVIS. (ESTRECHO
MEDIO=ESPINAS
CIÁTICAS)

LOSPLANOSDEHODGESEUTILIZANPARA VALORARELDESCENSODELPRODUCTOATRAVÉSDEL
CANAL DEL PARTO EN LA PELVIS ÓSEA.
I- BORDE SUPERIOR DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS AL PROMONTORIO.
II- BORDE INFERIOR DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS A LA 2DA VÉRTEBRA
SACRA. III- NIVEL DE LAS ESPINAS CIÁTICAS.
IV- PUNTA DEL COXIS.

COMPARANDO CON LOS PLANOS DE

LEE:
13- ES EL NÚMERO DE SEMANAS QUE DESPUÉS DE LA FECUNDACIÓN SE PUEDE
ENCONTRAR EN SUERO LA HCG:
a) 4 SEMANAS
b) 3 SEMANAS
c) 2
SEMANAS D)
1 SEMANA

14- ES LA SAL DE HIERRO QUE TIENE MAYOR % DE ABSORCIÓN GASTROINTESTINAL


DURANTE EL EMBARAZO:
a) SULFATO FERROSO.
b) PROPIONATO FERROSO.
c) GLUCONATO
FERROSO. D)
FUMARATO
FERROSO.

15- EN EL OVARIO IZQUIERDO DE DONDE ES RAMA LA ARTERIA OVÁRICA Y A DONDE


DRENA LA VENA OVÁRICA:
a) ARTERIA UTERINA Y VENA CAVA INFERIOR.
b) ARTERIA AORTA Y VENA CAVA INFERIOR.
c) ARTERIA ILIACA INTERNA Y VENA RENAL
IZQUIERDA. D) ARTERIA AORTA Y VENA RENAL
IZQUIERDA.
(AMBAS ARTERIAS, DERECHA E IZQUIERDA SON RAMAS DIRECTAS DE LA AORTA, LAS
VENAS, LA IZQUIERDA DRENA EN LA VRI, LA DERECHA EN LA V. CAVA INFERIOR)
16- QUE PROVOCA QUE EL CUERPO LÚTEO EN CASO DE EXISTIR UN EMBARAZO
PERSISTA .. PROGESTACIONAL EL ENDOMETRIO?
a) LA PROGESTERONA.
b) LA LH.
C) LA
HGC.
D) LOS ESTRÓGENOS.
**ALGUIEN SABE PORQUE EN VARIAS GUÍAS VIENE QUE ES PROGESTERONA? NO ESTOY
SEGURO; PERO EN MIS APUNTES ANOTÉ: VIDA MEDIA DEL CUERPO LÚTEO 7-9 DÍAS,
DEPENDE QUE PERSISTA DE LA GCH PRODUCIDA POR EL SINCITIOTROFOBLASTO.

YO TENGO QUE LA HGC ESTIMULA A LA PLACENTA PARA PRODUCIR PROGESTERONA Y


CONSERVAR EL CL. →YO TAMBIEN

17- SI FUERA UNA CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA EL USO DE LOS HORMONALES


COMBINADOS CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SERÍA LA CAUSA:
a) POR EL RIESGO DE PRODUCIR DAÑO AL
PRODUCTO. B) POR EL RIESGO DE INHIBIR LA
LACTANCIA.
c) POR EL RIESGO DE DAÑO VASCULAR A LA PACIENTE.
d) POR EL RIESGO DE INCREMENTAR TODAS LAS COMPLICACIONES PRODUCIDAS …

18- DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE ANTICONCEPCIÓN HORMONAL CUAL SE PUEDE


UTILIZAR EN LA LACTANCIA?
a) PARCHES CON ESTRÓGENOS SECUENCIALES.
b) PASTILLAS CON ESTRÓGENOS
NATURALES. C) DIU CON
LEVONORGESTREL.
D) LOS COMBINADOS ORALES DE MAS BAJAS DOSIS PERO INHIBEN LA OVULACIÓN.

LA CAMBIA Y PONE EN OTRAS GUIAS MINIPILDORA. SERIA ESA SI NO VIENE DIU+LEVOGESTREL

<3

19- ES EL PERIODO DEL EMBARAZO Y/O PUERPERIO EN EL QUE ES MÁS FRECUENTE LA


PRESENTACIÓN DE CONVULSIONES DE LA ECLAMPSIA:
A) DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.
B) EN EL PUERPERIO INMEDIATO.
C) DURANTE EL PERIODO
EXPULSIVO. D) ANTES DEL INICIO DEL
TRABAJO DE PARTO.

CRISIS GENERALIZADAS 50 % ANTES DEL PARTO 25 % INTRAPARTO Y 25 % POSTPARTO.


MORTALIDAD DE 1 AL 10 % Y RECUERRENCIA 24 %

20- MENCIONA AL MENOS 5 CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA EL USO DE


ESTRÓGENOS: HAS NO CONTROLADA, ANTECEDENTE DE TROMBOEMBOLISMO, DM
DESCONTROLADA, >35 AÑOS, EMBARAZO. Y LACTANCIA, ARRITMIAS CARDIACAS
TROMBOGÉNICAS, VALVULOPATIAS CARDIACAS TROMBOGENAS.

21- DEFINE QUE ES EL ÍNDICE DE PEARL?


NÚMERO DE EMBARAZOS NO DESEADOS QUE SE PRESENTA EN 100 MUJERES USUARIAS DE
UN MISMO MÉTODO ANTICONCEPTIVO POR UN AÑO
A MAYOR ÍNDICE MENOR EFECTIVIDAD DEL MÉTODO

DEFINE LA CUARTA MANIOBRA DE LEOPOLD Y PARA QUÉ SIRVESIRVE PARA VALORAR LA


ACTITUD,CONSISTEEN BUSCAR SOBRE LA SÍNFISIS PÚBICALAPROMINENCIA FRONTAL DEL FETO,
ESTO NOS INDICA SI HA DESCENDIDO LA PRESENTACIÓN Y SI LA CABEZA SE ENCUENTRA EN FLEXIÓN
O EXTENSIÓN. **WIKI INFORMA..

22- ESCRIBE CUAL ES EL AGENTE ACTIVO ESTROGÉNICO DE LA MAYORÍA DE LOS


ANTICONCEPTIVOS CÍCLICOS:
30-35MCG DE DIETINILESTRADIOL + FRECUENTE.
ES ETINILESTRADIOL NO ?

23- DEFINE CULDOCENTESIS Y EN QUÉ CASO CLÍNICO PUEDE SER ÚTIL: ASPIRACIÓN
DE LÍQUIDO DEL FONDO DE SACO POSTERIOR EN UN EMBARAZO ECTÓPICO ROTO O QUISTE
OVÁRICO ROTO.
24- ESCRIBA LAS CARACTERÍSTICAS DE UN MOCO CERVICAL PRODUCIDAS POR LOS
ESTRÓGENOS: FILANTE, HIALINO, CRISTALINO, ACELULAR

VERDADERO Y FALSO
25- UN ANTICONCEPTIVO ORAL DE SOLO PROGESTÁGENO SE TOMA INICIALMENTE EL PRIMER
DIA DE LA MENSTRUACIÓN POR 21 DÍAS SE DESCANSAN 7 DÍAS Y SE REINICIA OTRO PAQUETE
NUEVO.(F)
26- LA PRIMERA DIVISIÓN MEIÓTICA DEL OVOCITO TERMINA POSTERIOR A LA
OVULACIÓN (V)
28- LA ETAPA PROLIFERATIVA DEL CICLO MENSTRUAL SIEMPRE DURA 14 DÍAS:
(F)
29- LA FSH SE PRODUCE EN LA HIPÓFISIS ANTERIOR: V
30- LA MENOR DOSIS ACTUAL DE ESTRÓGENO EN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES ES DE 70
MCG: F
31- EN UN CICLO OVÁRICO EL PICO MÁXIMO DE LA LH COINCIDE CON LA OVULACIÓN:
(F) PRIMERO SE DA EL PICO MÁXIMO DE LA LH Y A LAS 35-40 HORAS SE DA LA OVULACIÓN.
32- LOS ESTRÓGENOS OVÁRICOS SE PRODUCEN EN LAS CÉLULAS DE LA TECA INTERNA: F
33- A MAYOR ÍNDICE DE PEARL DE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO ES MAYOR SU EFICACIA: (F)
34- UN CACU CON INVASIÓN AL ESTROMA CERVICAL ENTRE 3-5 MM CORRESPONDE A UNA
ETAPA:
1A1

35- LA VAGINA PROCEDE EMBRIOLÓGICAMENTE 1 TERCIO DEL SENO UROGENITAL Y 2 TERCIOS


DE LOS CONDUCTOS DE MÜLLER (F) →V
** EN UN ORDI DE FOTOS LO MARCA MAL, OSEA QUE ERA VERDEDERO, PERO SI ES COMO DICE
BRIANA.
NOSE QUE ONDA CON EL
DR. NOS QUIERE EN EXTRA
:(

36- AL REVISAR A UNA PACIENTE QUE AL PARECER PUDIERA ESTAR EMBARAZADA, COMO
PARTE DE SU EXPLORACIÓN USTED ENCUENTRA UN ÚTERO BLANDO Y PERCIBE UNA
DEFORMACIÓN DE UNO DE LOS CUERNOS UTERINOS, A QUE SIGNO DE EMBARAZO
CORRESPONDE?
a) NOBLE
BUDIN. B)
PISCASECK.
c) OSSIANDER.
d) HEGAR II.
37- DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES CUAL DE ELLAS NO CORRESPONDE A LA
CANDIDIASIS VULVOVAGINAL:
a) EL EMBARAZO AUMENTA EL RIESGO DE INFECCIÓN.
b) PUEDE PRESENTARSE EN MUJERES NUBILES.
c) LA DESCARGA VAGINAL ES BLANCA, GRUMOSA Y ADHERIDA A LAS PAREDES DE LA
VAGINA. D) SI SE AÑADE UNA GOTA DE HIDRÓXIDO DE POTASIO A LA SECRECIÓN
VAGINAL ESTA
``````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````DESPREND ERA UN OLOR FÉTIDO.

38- EN UNA PACIENTE EN TRABAJO DE PARTO CUAL ES LA PARTE ANATÓMICA QUE


OBLIGAAL PRODUCTO A REALIZAR LA ROTACIÓN INTERNA:
a) LAS ESPINAS CIÁTICAS.
b) EL RETROPUBIS.
c) EL DIÁMETRO TRANSVERSO DE LA PELVIS SUPERIOR.
d) EL ESTRECHO INFERIOR.

39- UNA PACIENTE MULTIGESTA TIENE 10 CM DE DILATACIÓN Y 100 % DE BORRAMIENTO


DESDE HACE 20 MINUTOS USTED QUÉ CONDUCTA SEGUIRÍA:
a) ESPERAR Y REVALORAR 20 MINUTOS DESPUÉS.
b) APLICAR OXITOCINA.
c) ES UNA INDICACIÓN ABSOLUTA DE CESÁREA.
d) APLICACIÓN DE FÓRCEPS.

40- CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS PUEDE COMPLICAR EL TERCER PERIODO DE


TRABAJO DE PARTO:
a) PLACENTA PREVIA.
b) DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE
PLACENTA. C) PLACENTA ACRETA.
D) PLACENTA MARGINAL.
41- EN UNA PACIENTE MULTIGESTA EN TRABAJO DE PARTO DURANTE LA FASE DE
DESACELERACIÓN DE LA CURVA DE FREADMAN QUE ES LO QUE SUCEDE:
a) LA DILATACIÓN ES CONSTANTE DE 1.5 CM POR HORA.
b) LA VELOCIDAD DE LA DILATACIÓN DISMINUYE.
c) LA VELOCIDAD DE LA DILATACIÓN AUMENTA.
d) LA DILATACIÓN ES CONSTANTE DE 1.2 CM POR HORA.

42- EN LA ATENCIÓN DEL PARTO PELVICO CON UNA VARIEDAD DE POSICION SACRA POSTERIOR,
CUÁL DE LASSIGUIENTESMANIOBRAS SE DEBE REALIZARPOSTERIOR ALNACIMIENTODE LOS
HOMBROS?
a) MANIOBRA DORSO-VIENTRE. →MAURICEAU
b) MANIOBRA VIENTRE- DORSO.
c) MANIOBRA DORSO-DORSO.
d) MANIOBRA VIENTRE- VIENTRE. →PRAGA

43- ¿ CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIÓN ABSOLUTA DE CESÁREA ?

A) INFECCIÓN GENITAL ACTIVA POR HERPES


b) PRODUCTO CON PESO ESTIMADO DE 4.1 KG.
c) PLACENTA CON BORDE PLACENTARIO A 7 CM POR FUERA DEL OCI.
d) CESÁREA PREVIA.

43- A QUÉ NOS REFERIMOS CON ABORTO INEVITABLE?


a) AL QUE PRESENTA TRABAJO DE ABORTO.
b) AL QUE PRESENTA DILATACIÓN Y SANGRADO ESCASO.
c) AL QUE SE PRESENTA POR PROBLEMAS GENÉTICOS.
d) AL QUE PRESENTA RUPTURA DE MEMBRANAS.

44- EN RELACION AL EMBARAZO ECTOPICO QUE ES LO CORRRECTO:


a) EL MAS COMUN SE ENCUENTRA EN EL ITSMO. NO EL MÁS COMÚN ES EN LA AMPOLLA.
b) TIENE FACTORES DE RIESGO BIEN ESTABLECIDOS.
c) SU DIAGNOSTICO ES SOLO POR CLINICA. NO DE HECHO MUCHAS VECES NO SE DAN
CUENTA HASTA QUE LE HACES EL US
d) LA CANTIDAD DE HGC QUE PRODUCE ES NORMAL. FALSO DE HECHO SON VALORES
MUY BAJOS DE HGC ENTRE 1000 Y 2000.

95 % SE DAN EN LAS TROMPAS UTERINAS Y EL 5 % EN OVARIO,CAVIDAD,PERITONEAL Y CUELLO


UTERINO.
1- AMPOLLA.
2- ITSMO
3- INTERSTI
CIAL 4-
FIMBRIA
46- EL ESTUDIO DE PATOLOGIA DE LOS RESTOS DE UN ABORTO INCOMPLETO
DEMUESTRA UN EMBARAZO MOLAR CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES
CORRECTA:
a) EL RIESGO DE UN EMBARAZO MOLAR A FUTURO ES DEL 50 %
b) NO SERA NECESARIO SEGUIMIENTO DEL PACIENTE SI LOS RESTOS DEL EMBARAZO
FUERON EVACUADOS POR COMPLETO.
c) ES NECESARIO EL SEGUIMIENTO YA QUE EL 40 % DESARROLLARAN UNA
ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL.
d) NO DEBE QUEDAR EMBARAZADA HASTA NO REALIZAR CONTROLES PERIÓDICOS Y
HABER ESTADO 1 AÑO CON NIVELES DE HGC NEGATIVOS.

47-LA PRESENCIA DE CELULAS GUIA EN UN FROTIS VAGINAL NOS INDICA


INFECCIÓN POR:
A) GARDNERELLA.
b) TRICOMONAS.
c) .
d) IVPH.

49. ACUDE UNA PACIENTE REFIRIENDO DESDE HACE DOS DÍAS, INICIA CON FLUJO VAGINAL
MUCOIDE VERDOSO-AMARILLENTO, ESPUMOSO, FÉTIDO, ADEMÁS DE DISURIA
OCASIONAL.CUALSERIAEL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN ESTE CASO:
A) CANDIDIASIS
B)
TRICOMONI
ASIS
c) GONORREA
d) GARNERELLA

50. USTED REALIZA EN ESTA PACIENTE UNA PRUEBA DE HIDRÓXIDO DE POTASIO, QUE
RESULTADO ESPERA OBTENER:
a) POSITIVADRA. LEYVA
b) NEGATIVA
c) NO TIENE APLICACIÓN
d) PUEDE SER + O –*************

51. REALIZA USTED FROTIS EN FRESCO QUE ESPERARÍA ENCONTRAR:


a) ESPORAS
b) CÉLULAS GUÍA (GARDNERELLA)
c) COILOCITOS (VPH)
d) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

NOTA: TRICOMONAS ES UN TROFOZOITO ENTONCES MIRARIAMOS EL MOVIENTO DE


PROTOZOOARIO.

52. CLÍNICAMENTE USTED COMO CONFIRMARÍA ESTA INFECCIÓN:


a) ENCONTRANDO PLACAS ADHERENTES EN VAGINA
b) LA PRESENCIA DE PRUEBAS DE NITRAZINA
NEGATIVA C) OBSERVA UN CÉRVIX EN FRESA
D) ENCONTRANDO SECRECIÓN PURULENTA EN URETRA

53. ES EL SIGNO O SÍNTOMA PREMONITORIO QUE SE PRESENTA CON MAYOR


FRECUENCIA EN LA ECLAMPSIA:
A) DOLOR
EPIGÁSTRICO B)
CEFALEA
INTENSA
c) NAUSEAS Y VÓMITOS
d) AMAUROSIS

LOS DATOS CLÍNICOS QUE PRECEDEN SON CEFALEA + HIPERREFLEXIA Y LA TÉTRADA ES


HIPERTENSIÓN, PROTEINURIA, EDEMA Y CONVULSIONES.
54. DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO HORMONAL PARA PRESCRIBIR A UNA
PACIENTE COMO MANEJO DEL SANGRADO ABUNDANTE DE ORIGEN ANOVULATORIO CUAL
ES LA MAS INDICADA:
a) ETINILESTRADIOL 30 MCGR DIARIOS POR 21 DÍAS
b) MEDROXIPROGESTERONA 10 MG DIARIOS POR 14 DÍAS
c) ETINILESTRADIOL 30 MCGR Y MEDROXIPROGESTERONA 10 MG POR 5 DÍAS
d) MEDROXIPROGESTERONA 10 MG CADA 6 HORAS HASTA PARAR EL SANGRADO
REDUCIENDO LA DOSIS POR 21 DÍAS

55. USTED RECIBE LOS RESULTADOS DE LABORATORIO SOLICITADOS A UNA PACIENTE


EMBARAZADA QUE SE ENCUENTRA EN LA SEMANA 35 Y NECESITA INTERPRETARLOS,
MARCASILOSSIGUIENTES RESULTADOS SON ANORMALES O NORMALES:
GLICEMIADE98MG/DL → ANORMAL PARA DECIR QUE ES NORMAL ES <92
MG/DL COLESTEROL TOTAL DE 250 MG → ANORMAL PUEDE SER HASTA
267MG/DL +/-30 PROTEINURIA DE 308 MG/DL → ANORMAL EL VALOR ES
<300 MG/DL
LEUCOCITOS DE 15 MIL →NORMAL PUEDE SER HASTA 18,000
HBDE10.5MG →NORMALHEMOGLOBINANORMALESDE12.5 GR/DL QUESEGUNMAYORDE
11 AUN ES NORMAL.
PLAQUETASDE150MIL →NORMALDICEQUESECONSIDERATROMBOCITOPENIA<116MIL

NOTA: AYUDENME AQUI.

a. PROTEÍNAS: <300 MG/DL


b. LEUCOCITOS: HASTA 18,000
c. GLUCOSA: <92 MG/DL
d. HEMOGLOBINA: > 11MG/DL
e. CREATININA: < .9

56. PACIENTE EMBARAZADA QUE PRESENTA DIFERENTES CAMBIOS FISIOLÓGICOS,


MENCIONA COMO SE ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES ASPECTOS, AUMENTADO O
DISMINUIDO:
VOLUMEN CIRCULANTE AUMENTADO EN UN 40-45 % ENTRE LA 32 Y 34
SDG. PRESIÓN DEL ESFÍNTER GE DISMINUIDA
VACIAMIENTO GÁSTRICO
DISMINUIDO TRÁNSITO INTESTINAL
DISMINUIDO
CREATININA SÉRICA DISMINUIDA <
0.9

57. MENCIONA LA PRINCIPAL COMPLICACIÓN Y CAUSA QUE SE PUEDE PRESENTAR EN EL


TERCER PERIODO DE TRABAJO DE PARTO Y MENCIONA EL MANEJO ACTIVO:
COMPLICACIÓN Y CAUSA: HEMORRAGIA OBSTÉTRICA POR ATONÍA UTERINA
MANEJO ACTIVO: MASAJE UTERINO, ADMINISTRACIÓN DE OXITOCINA( 20 UNIDADES X LITRO DE
SOLUCION,60 GOTAS X MIN)O AL MINUTO Y TRACCIÓN CONTRA TRACCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL.

58. EN LA ISOINMUNIZACION MATERNO-FETAL, ES LA TITULACIÓN IGUAL O MAYOR DE


COOMBS INDIRECTO QUE SE REQUIERE PARA REALIZAR UNA ESPECTOFOTOMETRIA DE
LIQUIDO AMNIÓTICO:
A) 1:4
B) 1:8
C) 1:16
D) 1:32

59. MENCIONA CUANDO MENOS 3 TIPOS DE DEGENERACIÓN QUE PRESENTAN LOS


MIOMAS UTERINOS:
ROJOS
CALCICOS
HIALINOS
SARCOMATO
SOS

60. ACUDE PACIENTE DE 22 AÑOS REFIRIENDO DOLOR DURANTE SU PERIODO, INTENSO,


QUE INICIO HACE 10 MESES DESPUÉS DE LA MENARCA, CUAL ES DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE Y EL TRATAMIENTO:
a) DIAGNOSTICO: →DISMENORREA PRIMARIA
(DISMENORREA SECUNDARIA, AUNQUE EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN NO CORRESPONDE)
b) TRATAMIENTO:IBUPROFENO 400 MG CADA4-6HORAS.

61. PACIENTE DE 25 AÑOS CON DOLOR INTENSO Y PROGRESIVO EN SUS PERIODOS


MENSTRUALES, ADEMÁS REFIERE DOLOR PÉLVICO CRÓNICO E INFERTILIDAD, CUAL ES EL
DIAGNOSTICO CLÍNICO QUE USTED PENSARÍA EN PRIMER LUGAR Y COMO HARÍA EL
DIAGNOSTICO:
a) DX CLÍNICO: ENDOMETRIOSIS (TRIADA CLÁSICA: DOLOR PÉLVICO CÍCLICO CRONICO,
DISMENORREAE INFERTILIDAD)
b) DX DEFINITIVO: ??? BIOPSIA X LAPAROTOMIA

TX. DEFINITIVO: OOFORECTOMÍA BILATERAL - COMO SE FORMAN ADHERENCIAS EN LAS


TROMPAS, IMPIDE LA MOVILIDAD DE ESTAS Y POR ESO LA ESTERILIDAD.

62. ES SIGNO DE OSHIANDER ES SENTIR EL PULSO UTERINO EN FONDOS DE SACO LATERALES.

CIERTO FALSO NOSHE

63. EL ÚLTIMO MOVIMIENTO DEL MECANISMO DE TP DE VÉRTICE ES

RESTITUCIÓN:

CIERTO FALSO NOSHE

64. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN PARA LA VAGINOSIS BACTERIANA ES


CLINDAMICINA:
CIERTO FALSO NOSHE

65. LA DISMENORREA SECUNDARIA INICIA DESDE LA MENARCA DE MANERA INTENSA Y

PROGRESIVA

CIERTO FALSO NOSHE

66. LA DILATACIÓN DEL SISTEMA COLECTOR DEL RIÑÓN DURANTE EL EMBARAZO TIENE
ORIGEN ÚNICO Y ES MECÁNICO:

CIERTO FALSO NOSHE

67. DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SE CONSIDERA UN CRITERIO PARA PREECLAMPSIA


SEVERA
A) TA 150- 100 SISTOLICA Y DIASTOLICA RESPECTIVAMENTE
B) PROTEINURIA EN ORINA DE 24 HORAS DE 1.5
GR C) REFEJOS OSTEOTENDINOSOS
AUMENTADOS
D) CREATININA SÉRICA DE 1.0 MG/DL

CRITERIOS PARA PREECLAMPSIA SEVERA:

PAS >160 Y PAD> 110 EN 2 DETERMINACIONES.


PROTEINURIA EN ORINA DE 24 HRS DE 5 GRAMOS O > 3 EN TIRA
REACTIVA. TROMBOCITOPENIA <100,000.
DISFUNCIÓN HEPÁTICA
IRA PROGRESIVA CREATININA > 1.1 MG/DL.

SÍNTOMAS DE INMINENCIA→ FOTOFOBIA, VISIÓN BORROSA, NÁUSEA, ACUFENOS,

HIPERREFLEXIA

67.EL SINDROME DE HELLP SE DEFINE POR UN CUADRO DE…


A)HIPERTENSIÓN ARTERIAL, PROTEINURIA,EDEMA GENERALIZADO Y DISFUNCIÓN HEPÁTICA
B)ANEMIA HEMOLÍTICA, MICROANGIOPÁTICA,TROMBOCITOPENIA,DISFUNCIÓN HEPÁTICA EN
EMBARAZADAS CON HIPERTENSIÓN
C)ANEMIA HEMOLÍTICA, HIPERTENSIÓN, PROTEINURIA MAYOR A 300 MG/DL Y ELEVACIÓN DEL
ESTADO DE CONCIENCIA
D) HIPERTENSIÓN, ANEMIA HEMOLÍTICA, DOLOR EPIGÁSTRICO AGUDO Y ALTERACIÓN DEL
ESTADO DE CONCIENCIA

HELLP:
HEMÓLISIS(FROTIS PERIFÉRICO ANORMAL, ESQUISTOCITOS)
ELEVACIÓN DE LAS ENZIMAS HEPÁTICAS(DHL>600, BILIRRUBINAS >1.2 MG/DL,
AMINITRASNFERASA> 70U/DL
DISMINUCIÓN DE PLAQUETAS( <100.000)
CC: DOLOR EN EPIGASTRIO E HIPOCONDRIO DERECHO ,DISTENSIÓN ABDOMINAL, NÁUSEA,
VÓMITOY MAL ESTADO GENERAL
68.

69.EL NIVEL SÉRICO TÓXICO DEL SULFATO DE MAGNESIO PARA PROVOCAR UNA PÉRDIDA DE
REFLEJO PATELAR ES DE
A) 8-12 MG/DL DICE LA G >8 MG/DL
B) 10-12 MG/DL
C) 4-8 MG/DL
D) 4-6 MG/DL
70.EN RELACIÓN A LA PLACENTA PREVIA SELECCIONA LA ASEVERACIÓN
INCORRECTA
A)SU SANGRADO SIEMPRE SE EXTERIORIZA B)EL LECHO
PLACENTARIO GENERALMENTE SE UBICA EN EL SEGMENTO SUPERIOR DEL UTERO C)EL
ORIFICIO CERVICAL INTERNO
D)EL SANGRADO NO SE RELACIONA CON LA ACTIVIDAD UTERINA

71. EN RELACIÓN AL DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA


SELECCIONA LA ASEVERACIÓN CORRECTA
A)EL SANGRADO GENERALMENTE ES ROJO RUTILANTE B)EL
ÚTERO DE COUVALIERE ES UNA COMPLICACIÓN QUE SE PUEDE PRESENTAR
C) LAS PÚRPURAS TROMBOCITOPENICA DEL EMBARAZO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA QUE
SUCEDA D)UN DESPRENDIMIENTO DEL 15% DE LA PLACENTA GENERA SUFRIMIENTO FETAL

EL ÚTERO DE COUVALIERE ES UNA EXTRAVASACIÓN DISEMINADA DE LA SANGRE HACIA LA


MUSCULATURA UTERINA Y DEBAJO DE LA SEROSA DEL ÚTERO.

72.EN RELACIÓN A LA HEMORRAGIA POSTPARTO U OBSTERICA, SELECCIONA LA


ASEVERACIÓN INCORRECTA:
a) SE DEFINE COMO UN SANGRADO IGUAL O MAYOR DE 500 ML POSTPARTO
b) HEMORRAGIA CLASIFICADA COMO PRIMARIA SE PRESENTA EN LAS PRIMERAS 24
HORAS POSPARTO
c) LA ESTIMACIÓN CLÍNICA DEL SANGRADO ES ÚTIL EN LA EVALUACIÓN DEL PACIENTE
d) DE LAS MEDIDAS TERAPÉUTICAS A REALIZAR SERÁN GUIADAS POR LAS CONDICIONES
CLÍNICAS DEL PACIENTE
DECIMOS QUE DESPUÉS DE LAS PRIMERAS 24 HRS ES UNA HEMORRAGIA TARDÍA PERO JAMAS LA
CLASIFICAMOS EN PRIMARIA O SECUNDARIA..

73. DE LOS SIGUIENTES ASEVERACIONES, CUAL SE CONSIDERA UNA


CONTRAINDICACIÓN PARA INDUCCIÓN DE UN TP:
a) EMBARAZO A TERMINO SIN TP CON RPM
b) EMBARAZO POSTERMINO SIN TP
c) EMBARAZO DE 36 SEMANAS CON RPM Y CORIOAMNOIDITIS SIN TP
D) EMBARAZO DE TERMINO SIN TP CON RPM E INFECCIÓN POR HERPES
ACTIVA

74.EN LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ÚTERO-INHIBIDORES, CUAL ESTA


CONTRAINDICADO ANTE LA PRESENCIA DE PLACENTA PREVIA MARGINAL:
a) LA ORCIPRENALINA
b) NIFEDIPINA
c) SULFATO DE MAGNESIO
D)
INDOMETACINACO
RRECTA FOTO

75. ES EL MEDICAMENTO UTILIZADO EN LA PREVENCIÓN DEL PARTO PRETERMINO:


a) BETAMETASONA ( ES UN MADURADOR PULMONAR)
b) MIFEPRISTONA( ES PARA ABORTAR)
c) PROGESTERONA
d) SULFATO DE MAGNESIO (NEUROPROTECTOR)

76.EN RELACIÓN A LA RPM, SELECCIONA LA ASEVERACIÓN INCORRECTA:


a) LA CRISTALOGRAFÍA ES UN AUXILIAR DIAGNOSTICO
b) UNÍNDICEDEPHELANMENORA5ENUNEMBARAZOATERMINOESDIAGNOSTICOPARARPM
C) SU MANEJO ES OBLIGATORIAMENTE INTRAHOSPITALARIOFOTO
D) EL PERIODO DE LATENCIA ES MAYOR A MENOR EDAD GESTACIONAL

77. ES UNA COMPLICACIÓN QUE ESPERAS ENCONTRAR EN UNA PACIENTE CON UN


EMBARAZO GEMELAR EXCEPTO:
a) HIPERTENSIÓN
b) HIPERÉMESIS GRAVÍDICA
C) PLACENTAPREVIA
D) DM

78.EN RELACION AL EMBARAZO POSTERMINO TODAS LAS ASERVACIONES CON COMPLICACIONES


QUE SE PUEDEN PRESENTAR EXCEPTO?
a) MACROSOMIA FETAL
b) SINDORME DE ASPIRACION DE MECONIO IN-UTERO
c) COMPRESION DE CORDÓN UMBILICAL 
FOTO
D) MAYOR INCIDENCIA DE RETENCION DE PLACENTA

79.LA FRECUENCIA DE PREECLAMPSIA ESTA MAS AUMENTADA EN CUAL DE LAS


SIGUENTES CONDICIONES?
a) DIABETES MELLITUS
b) EMBARAZO GEMELAR
c) PRIMIGRAVIDA D) PREECLAMPISA
ENELEMBARAZOPREVIODEINICIOANTESDELASEMANA28
80.EL EMBARAZO MULTIPLE ESTA ASOCIADO A UN INCREMENTO EN LAS SIGUIENTES
CONDICIONES EXCEPTO:
a) HEMORRAGIA POST-PART
b) RCIU
c) HEMORRAGIA FETO-MATERNA
d) PREMATUREZ

81. SE CONSIDERAN SECUELAS DE UNA ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA, EXCEPTO:


a) EMBARAZO ECTOPICO
b) DOLOR PELVICO CRONICO
c) INFERTILIDAD D)
SX. FITZ-HUG CURTIS

ES UNA PERIHEPATITIS ASOCIADA A EPI PERO NO ES UNA SECUELA DE ESTA SE VE COMO


ADHERENCIAS EN CUERDAS DE VIOLÍN.

82.DE LAS SIGUIENTES OPCIONES, CUAL SE CONSIDERA UNA INDICACION VERDADERA PARA
RECIBIR TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL
a) LA PREVENCION DE OSTEOPOROSIS
b) LA PREVENCION DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
c) LA PREVENCION DE ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR D) EL MANEJO DE SANGRADO
ANORMAL ANOVULATORIO

83. UNA LESION DE ALTO GRADO ES LA CLASIFICACION DE BETHESDA SE CORRESPONDE CON:


a) NIC 1, DISPLASIA MODERADA
b) NIC II, DISPLASIALEVE
c) NIC III, DISPLASIASEVERA
d) NIC I, DISPLASIALEVE

84.EN UNA PACIENTE EN ESTUDIO POR INFERTILIDAD, ESCRIBE EN QUE DIAS DEL CICLO MENSTRUAL
SE RECOMIENDA QUE SE REALICE UNA VALORACION DE LA RESERVA OVARICA EN PACIENTES
MAYORES DE 35 AÑOS: 3-5 DIAS? →SI
DEL DIA 5 AL DIA 9 DEL CICLO SE LE DAN 100 MG VO DE CITRATO DE CLOMIFENO
AL DECIMO DIA SE MIDE LA CONCENTRACION DE FSH LA ELEVACION DE ESTA INDICA
REDUCCION DE LA RESERVA OVARICA.

85. EN RELACION A LA RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO, SELECCIONA LA


ASERVACION
INCORRECTA:
a) LA RESTRICCION SIMETRICA ES LA MAS COMUN (LA ASIMETRICA ES LA MAS COMUN)
b) LA FASE HIPERTROFICA DEL CRECIMIENTO FETAL APORTA MAS PESO FETAL
c) LA FASE ASIMETRICA IMPLICA UNA REDISTRIBUCION DE FLUJO SANGUINEO FETAL
d) LA CIRCUNFERENCIA CEFALICA EN LOS PARAMETROS ANTROPOMETRICOS DEL FETO ES LA
QUE MENOS SE RELACIONA CON LA PRESENCIA O EXCLUSION DE LA ENFERMEDAD

86.EN LA RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO TIPO ASIMETRICO, CUAL DE LAS


SIGUIENTE OPCIONES ES UNA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE?
a) LA INSUFICIENCIA PLACENTARIA
b) LA INFECCION POR RUBEOLA
c) LAS TROMBOFILIAS ADQUIRIDAS
d) LA INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS
87. EN RELACIÓN A LA ISOINMUNIZACION MATERNO-FETAL SELECCIONA LA ASERVACION CORRECTA:
a) LA ISOINMUNZACION A GRUPO SANGUINEO ES LA MENOS FRECUENTE
b) UN PADRE HETEROCIGOTO TENDRA SOLO EL 75% DE SUS HIJO RH NEGATIVOS
c) LA REALIZACION DE UNA AMNIOCENTESIS ES UNA INDICACION PARA RECIBIR EN
FORMA PROFILACTICA LA INMUNOGLOBULINA ANTI D ANTEPARTO
d) EL SUERO DE COOMBS INDIRECTO POSITIVO 1:32 ES UNA INDICACION PARA RECIBIR LA
VACUNA

88.DE LAS SIGUIENTES OPCIONES, CUAL NO ES UNA COMPLICACION QUE PUEDE LLEGAR A
PRESENTAR EL RECIEN NACIDO DE UNA MADRE DIABETICA GESTACIONAL?
a) HEMATOCRITO ALTO
b) CALCIO BAJO
c) POTASIO ELEVADO
d) BILIRRUBINAS ALTASFOTO

89. LA IMPORTANCIA DEL MANEJO CON ANTIRETROVIRALES DURANTE EL EMBARAZO


INICIADOS POSTERIOR AL 1ER TRIMESTRE ES QUE SE LOGRA DISMINUIR LA TASA DE TRANSMISION
PERINATAL HASTA EL 10% ?

FALSO (X ) VERDADERO ( )

90.LA CIRCUNFERENCIA CEFALICA ES LA MEDIDA DE SOMATOMETRIA FETAL POR US QUE


MEJOR CORRESPONDE CON EL DIAGNOSTICO DE RCIU?

FALSO (XXX ) VERDADERO ( )


91. EL TRIMETROPRIM CON SULFAMETOXAZOL ES UN ANTIBIOTICO QUE SE UTILIZARIA EN EL
MANEJO DE LAS INFECCIONES DE LA VIA URINARIA EN LA PACIENTE EMBARAZADA, PERO SOLO EN EL
3ER TRIMESTRE DE EMBARAZO?

FALSO (XXX ) VERDADERO ( )

SOLO SE PUEDE UTILIZAR EN EL 2DO TRIMESTRE NO?

CASO CLINICO 1
USTED VALORA EN ADMISION DE G-O A UNA PACIENTE CON UN EMBARAZO DE 39 SDG POR F.U.R, EL
MOTIVO DE CONSULTA ES REFERIR TRABAJO DE PARTO. A LA EXPLORACION USTED ENCUENTRA UN
BORRAMIENTO DEL 100% Y UNA DILATACION DE 5CM, EL VERTICE DE LA CABEZA FETAL LO PALPA A
NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS Y AL PUNTO TOCONOMICO DE LA PRESENTACION LE FALTAN 90 GRADOS
DE ROTACION EN CONTRA DE LAS MANECILLAS DEL RELOJ PARA LLEGAR A UNA VARIEDAD DE
POSICION ANTERIOR DIRECTA, EN BASE A LA INFORMACION ANTERIOR, CONTESTE LAS SIGUIENTES
PREGUNTAS:

1. CUAL ES LA POSICION DEL PRODUCTO?


→IZQUIERDA, PORQUE LE FALTAN 90 GRADOS A LA CABEZA PARA ESTAR EN ANTERIOR DIRECTA
2. CUAL ES LA VARIEDAD DE POSICION DEL PRODUCTO AL MOMENTO DE SU EXPLORACION?
OCCIPITO TRANVERSA IZQUIERDA →ESTÁ ENCAJADO
3. EN QUE PLANO DE HODGE SE ENCUENTRA EL PRODUCTO AL MOMENTO DE SU
EXPLORACION?
→PLANOII.ELPUNTOTOCONOMICOESTAENESPINASCIATICAS,ENTONCESELDBPESTAENELII.
4. DE ACUERDO A SUS MODIFICACIONES CERVICALES, ANOTE LAS CARACTERISTICAS DE
LAS CONTRACCIONES UTERINAS QUE PRESENTA ESTA PACIENTES:
DURACION: 40-60S
FRECUENCIA: 3-4 CONTRACCIÓNES /10MIN
INTENSIDAD: 30-60MMHG

CASO CLINICO 2
EN LA CONSULTA EXTERNA VALORA A UNA PACIENTE QUE ACUDE REFIRIENDO MAL OLOR EN SUS
GENITALES POSTERIOR A TENER ACTVIDAD SEXUAL CON EYACULACION INTRAVAGINAL, DICE QUE ESTO
LE HA SUCEDIDO EN SU ACTIVIDAD SEXUAL LOS ULTIMOS 15 DIAS, NIEGA OTROS DATOS. A LA
EXPLORACION FISICA USTED ENCUENTRA LA MUCOSA VULVAR Y VAGINAL DE CARACTERISTICAS
NORMALES, SOLO HAY UN LEVE DESECHO INTRAVAGINAL COLOR GRISACEO NO FETIDO, EN BASE A ESTA
INFORMACION CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

1. CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE QUE TENDRIA LA PACIENTE?


→VAGINOSIS BACTERIANA
2. COMO EXPLICARIA USTED QUE EL SINTOMA SE PRESENTE SOLO POSTERIOR AL COITO?
→EL SEMEN ES ALCALINO Y AUMENTA EL PH VAGINAL, PROMOVIENDO LA PROLIFERACION BACTERIANA
DE GARNERELLA
3. COMO ESPERARIA ENCONTRAR LA PRUEBA DE AMINAS EN ESTA PACIENTE?
→POSITIVA
4. CUAL SERIA EL MANEJO FARMACOLOGICO PARA ESTE CASO?
→METRONIDAZOL 500 MG C/12 HRS X 7 DÍAS

CASO CLINICO 3
FEMENINO DE 30 AÑOS QUE ACUDE A LA CONSULTA PARA TOMA DE PAPANICOLAU, ELLA SE REFIERE
ASINTOMATICA, EN LOS ANTECEDENTES TIENE SU ULTIMO PAP HACE 4 AÑOS CON RESULTADO
NORMAL,ESG3,P3,FUPHACE3AÑOS,ENBASEALOS DATOSANTERIORESYDEACUERDOALAS GUIAS
ACTUALES DE LA SOCIEDAD AMERICANA DEL CANCER, CUANDO SE DEBIO DE HABER INICIADO O
CUANDO SE INICIARIA EN ESTA PACIENTE SU TAMIZAJE PARA:
1. CA CERVICAL?
→SE HACEDESDELOS21 AÑOS, CADAAÑO,3NEGATIVOS Y SE LOPUEDESHACERCADA 3AÑOS, PERO
EN MEXICO NO ES LO MÁS CONVENIENTE
2. CA SENO?
→40 AÑOS DURANTE LA FASE FOLICULAR
3. SI AL TOMARLE SU PAP CERVICAL, EL RESULTADO ES ANORMAL, CUAL ES EL DIAGNOSTICO
MAS COMUN QUE SE REPORTA?
ASCUS. ATIPICA DE CELULAS ESCAMOSAS DE SIGNIFICADO INCIERTO
4. ANTE LA POSIBILIDAD DE EL REPORTE DE UNA PAP ANORMAL, CUAL ES LA MANERA
MAS ADECUADA DE PROTOCOLIZAR EL ESTUDIO DE LA PACIENTE PARA LLEGAR AL
DIAGNOSTICO FINAL?
SERIA EL MISMO CASO DE UN NIC I
→BIOPSIA Y COLPOSCOPIA
FOTOBIOPSIA Y LAPAROSCOPIA

CASO CLINICO 4
FEMENINO DE 36 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS DE GINECOLOGIA POR PRESENTAR SANGRADO
MENSTRUAL ABUNDANTE. LA PACIENTE REFIERE- QUE EN LOS ULTIMOS 6 CICLOS PRESENTA
SANGRADOS CADA 15 DIAS CON DURACION DE 8-9 DIAS Y PRESENCIA DE COAGULOS GRANDES. A LA
EXPLORACION USTED ENCUENTRASANGRADO QUE PROVIENE DE LA CAVIDAD ENDOMETRIAL,
ABUNDANTE. UN ÚTERO REGULAR GLOBOSO DE APROXIMADAMENTE 15 CM DE LARGO, DOLOROSO A
LA MOVILIDAD, EN BASE A LO ANTERIOR CONTESTE LO SIGUIENTE:
1. SI SU CONCLUSION FUERA QUE LA ETIOLOGIA DEL SANGRADO ES ANOVULATORIA CUAL
SERIA SU MANEJO PARA LA ETAPA AGUDA DEL SANGRADO?
→MEDROXIPROGESTERONA 10 MG/6 HRS HASTA DISMINUIR EL SANGRADO,
DESPUESLEBAJASLADOSIS (NORECUERDOCUANTA)YSELODASX21DÍAS.

2. TOMANDO EN CUENTA EXCLUSIVAMENTE LOS DATOS PRESENTADOS PREVIAMENTE EN


EL CASO CUAL SERIA SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
ADENOMIOSIS

3. SEGUN EL TIPO DE SANGRADO QUE PRESENTA LA PACIENTE, QUE PARAMETROS DE


LA MENSTRUACION ESTAN ALTERADOS Y TECNICAMENTE COMO SE LLAMARIA?
→PROIOPOLIHIPERMENORREA
FOTOPROIOPOLIMENORREA
CANTIDAD: HIPER/HIPO
DURACION: OLIGO/POLI
FRECUENCIA: PROIO/OPSO

CASO CLINICO 5
EN LA CONSULTA EXTERNA SE PRESENTA UNA PACIENTE CON UN EMBARAZO DE 8 SEMANAS, EL
MOTIVODESUVISITAESINICIARELCONTROLPRENATAL,ELLAREFIERESOLONAUSEASYVOMITOS
OCASIONALES POR LAS MAÑANAS, DENTRO DE SUS ANTECEDENTES ES G2, P1, FUP HACE 3 AÑOS, ES
RH NEGATIVO Y EL PADRE DEL PRODUCTO ES RH POSITIVO, CONTESTE LO SIGUIENTE:
1. SI USTED QUISIERA TAMIZARLA PARA BUSCAR BACTERIURIA ASINTOMATICA, CUANDO Y
COMO LO REALIZARIA?
LE HACES EGO Y UROCULTIVO DESDE LA PRIMER CONSULTA DE CONTROL PRENATAL, DEBES
ENCONTRAR ENELEGO:NITRITOSYESTERASALEUCOCITARIA+,ADEMÁSDE+100,000UFC(AUNQUE
ESTÁ JUSTIFICADO DAR ATB SI PRESENTA 60-70MIL)
2. SI QUISIERA INDAGAR DIABETES MANIFIESTA, CUANDO Y COMO LO REALIZARIA?
SE BUSCA DESDE LA SEMANA 13, Y SI SALE NEGATIVO DEBES REALIZAR OTRA PRUEBA EN LA
SEMANA 24-28 (MEJOR TIEMPO PARA DX).
FOTOPRIMERA CONSULTA IGUAL GLUCOSE EN SANGRE Y HB GLUCOSILADA.

CRITERIOS ESCRUTINIO: PRUEBA CON 75 DE GLUCOSA, MEDIR A LA 1H,Y 2 HORA, SE HACE CUANDO
LA PACIENTE NO TIENE DX DE DM Y AYUNO PREVIO DE MÍNIMO 8 HORAS.
AYUNO+92MG/DL 1H: + 180MG/DL 2H:+153MG/DL

CRITERIOS DX:
AYUNO = O + 126MG/DL
PRUEBA TOLERANCIA (75MG) A LAS 2 HORAS = O + 200MG/DL HBA1C:
+6.5
PRUEBA AL AZAR EN PACIENTE CON SIGNOS Y SINTOMAS = Ó +200MG/DL
3. SI QUISIERA INDAGAR ISOINMUNIZACION MATERNOFETAL, COMO LO
REALIZARIA? PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA
FOTOMADRE RH NEGATIVE, HIJO RH POSITIVE, COOMBS INDIRECTO.

4. SEGUN LA NOM PARA EL CONTROL PRENATAL, CUANTAS CONSULTAS MINIMO DEBERA


TENER PARA CONTROL PRENATAL ESTA PACIENTE?

5 →Y ES EMBARAZO DE ALTO RIESGO POR LA ISOINMUNIZACION, VAN CON GINEOBSTETRA


5. CUAL SERIA SU DOSIFICACION DE HIERRRO Y ACIDO FOLICO PARA ESTA PACIENTE SI
TUVIERA NIVEL DE HB NORMAL?
HIERRO 27MG/DL DIARIOS
ÁCIDO FÓLICO 4MG
DIARIOS
FOTO 30-
60MG DE HIERRO, Y
400MCG DE ACIDO FOLICO.

1.- ESCRIBE CUAL DE LOS ESTRECHOS DE LA PELVIS ES EL DE MENORES

DIMENCIONES Y SU IMPORTANCIA CLINICA.

Estrecho Medio, y es importante porque es donde el producto se va a encajar

2.- CUAL DE LOS PLANOS DE HODGE SE CORRESPONDE CON LA ESTACION

“ CERO ” EN EL GRADO DE DESCENSO DEL PRODUCTO.

A) EL 1ER PLANO.

B) EL 2DO PLANO.
C) EL 3ER PLANO.

D) EL 4º PLANO.

E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

3.- CUAL DE LAS MANIOBRAS DE LEOPOLD NOS PERMITE VALORAR EL

ENCAJAMIENTO DEL PRODUCTO.

A) 1RA MANIOBRA.

B) 2DA MANIOBRA.

C) 3RA MANIOBRA.

D) 4TA MANIOBRA.

E) 3RA MANIOBRA MODIFICADA.

4.- CON CUAL FASE DEL CICLO OVARICO Y ENDOMETRIAL SE CORRESPONDE

EL PICO MAXIMO DE LH.

Ovarico: Folicular

Endometrial: Proliferativo

5.- EL TIPO DE HORMONAL QUE CONTIENE EL IMPLANON ES :

A) ESTROGENOS MAS PROGESTAGENOS.


B) SOLO ESTROGENOS A DOSIS BAJAS.

C) SOLO PROGESTAGENOS.

D) HORMONAL COMBINADO EN MICRODOSIS.

E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

6.- ESCRIBE EL MECANISMO DE ACCION DEL ANTICONCEPTIVO DE

EMERGENCIA:

Administración de progesterona o estrógenos + progesterona a dosis altas de manera que se inhiba la


ovulación.

7.- LA ARTERIA QUE IRRIGA AL LIGAMENTO REDONDO ES:

A) LA ARTERIA COLATERAL REDONDA.

B) LA ARTERIA REDONDA.

C) LA ARTERIA DE SAMPSON.

D) LA ARTERIA DE SIMPSON.

E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

8.- EXPLICA LA FISIOPATOLOGIA DE LA FORMACION DE UN UTERO

DIDELFO.

La no fusion de los conductos paramesonefricos


9.- ES LA RELACION QUE GUARDA EL PUNTO TOCONOMICO DE LA

PRESENTACION CON LA MITAD ANTERIOR O POSTERIOR DE LA MADRE:

A) SITUACION.

B) PRESENTACION.

C) POSICION.

D) ACTITUD.

E) VARIEDAD DE POSICION.

10.- EN PELVIS OSEA MATERNA DEFINE EL TERMINO “ CURVA DE CARUS ”.

Es la unión de los ejes de los múltiples planos existentes entre el estrecho superior y el inferior, y debe
ser respetado por el feto en su mecanismo de parto.

11.- A LOS CUANTOS DIAS DE RETRASO MENSTRUAL NOS POSITIVIDAD UNA

PRUEBA DE EMBARAZO :

10 dias
12.- DENTRO DE LOS SIGNOS DE PRESUNCION DEL EMBARAZO EL

SIGNO DE PISKACEK ES :

A) EL COLOR AZULADO DE LA MUCOSA VAGINAL.


B) UNA IRREGULARIDAD FUNDICA EN EL SITIO DE IMPLANTACION.
C) EL REBLANDECIMIENTO DEL ISTMO
D) LA RED VENOSA MAMARIA.
E) LA PALPACION DE PULSO ARTERIAL VAGINAL.
13.- ESCRIBE QUE SUCEDE COMO CAMBIO FISIOLOGICO DEL EMBARAZO

CON LAS TRANSAMINASAS HEPATICAS.

Se encuentran ligeramente disminuidas

14.- DURANTE EL CONTROL PRENATAL REGULAR DE UNA PACIENTE CON

UN EMBARAZO DE BAJO RIESGO CUAL ES LA SEMANA DE GESTACION

IDEALMENTE EN LA CUAL SE DEBERIA DE SOLICITAR UN ECO

OBSTETRICO PARA VALORAR LA INTEGRIDAD ANATOMICA DEL BEBE :

Semana 16-20

15.- EL PROMEDIO DE PESO QUE SE ACONSEJA QUE AUMENTE LA

PACIENTE GESTANTE EN RELACION A SU PESO PREVIO AL

EMBARAZO ES :

A) 5 A 8 KG .
B) 15 A 20 KG.
C) 9 A 12 KG.
D) 10 A 13 KG.
E) 10 A 15 KG.

16.- ESCRIBE EL MOVIMIENTO CARDINAL DEL MECANISMO DE T DE P QUE

FACILITA EL ENCAJAMIENTO DEL PRODUCTO :

Sinclitismo y Asinclitismo

17.- UNA PACIENTE QUE ACUDE A VALORACION POR ACTIVIDAD UTERINA,

AL TACTO VAGINAL TRAE 3 CM DILATACION Y 80 % BORRAMIENTO CON

SOLO ESTOS DATOS UD CONCLUYE QUE LA FASE DEL T DE P EN LA QUE

SE ENCUENTRA ES :

La primera, Borramiento y Dilatación: en Fase Latente

18.- ESCRIBA LAS CARACTERISTICAS QUE DEBEN DE TENER LAS

CONTRACCIONES UTERINA EN UNA FASE ACTIVA DEL T DE P :

Duracion: 60 segundos

Intensidad: 60mmHg

Frecuencia: 3-4 c/10 minutos


19.- UNA PLACENTA INSERTADA EN EL FONDO DEL UTERO, CUYO

DESPRENDIMIENTO NO ARROJA SANGRADO Y LO PRIMERO EN SALIR ES

LA CARA FETAL , DECIMOS QUE ES UN DESPRENDIMIENTO TIPO :

Schultze o Central

20.- SELECCIONA LA ASEVERACION CORRECTA EN RELACION A LA

EPISIOTOMIA :

A) ES UN PROCEDIMIENTO QUE DEBE SER RUTINARIO PARA LA ATENCION DEL PARTO.


B) LA VARIANTE MEDIO LATERAL ES MAS FACIL DE REPARAR.
C) DENTRO DE SUS INDICACIONES ACTUALES SOLO ESTAN EL PARTO INSTRUMENTADO, LA
PRESENTACION PELVICA, LA DISTOCIA DE HOMBROS Y EL PERINE CORTO.
D) ES UN PROCEDIMIENTO QUE NO DEBERIA DE UTILIZARSE EN LA ACTUALIDAD.
E) PROTEJE A LA PACIENTE CONTRA LOS TRANSTORNOS DEL PISO PELVICO Y DE LA
INCONTINENCIA URINARIA.

21.- LA MANIOBRA QUE NOS AYUDA PARA LA EXPULSION DE LA CABEZA

ULTIMA EN EL PARTO PELVICO ES :

A) OSIANDER.
B) ROJAS.
C) MARICEAU.
D) CHAMBERLAIN.
E) PINARD.
22.- EN QUE FASE DEL PUERPERIO ESPERARIAS ENCONTRAR EL UTERO A

NIVEL DEL BORDE SUPERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS:

10 dias

23.- SON INDICACIONES ABSOLUTAS DE CESAREA :

A) PRODUCTO PREMATURO, PREECLAMPSIA Y OLIGOHIDRAMNIOS.


B) CESAREA PREVIA CORPORAL, PRESENTACION TRANSVERSA Y DCP.
C) PRODUCTO POSTERMINO, SOSPECHA DE MACROSOMIA Y CIRCULAR DE CORDON.
D) DISMINUCION DE MOTILIDAD FETAL, POLIHIDRAMNIOS Y DIABETES GESTACIONAL.
E) HIPERTIRODISMO, RCIU Y MALFORMACION INCOMPATIBLE CON LA VIDA.

24.- EL ABORTO EN EVOLUCION SE CARACTERIZA POR :

A) LAS MODIFICACIONES CERVICALES.


B) EL SANGRADO .
C) LA RUPTURA DE MEMBRANAS.
D) LA PRESENCIA DE CONTRACCIONES UTERINAS.
E) LA PRESENCIA DE INFECCION.

25.- DENTRO DEL VALOR DISCRIMINATORIO DE LA FRACCION BETA DE LA

HGC VS EL ECO TRANSABDOMINAL, EN EL EMBARAZO ECTOPICO, CON

QUE CANTIDAD DE HORMONA ESPERARIAS VISUALIZAR UN EMBARAZO

INTRAUTERINO :

1000-1500

26.- EL TRATAMIENTO PARA LA TRICOMONIASIS ES :

A) METRONIDAZOL 500 MG / DIA / 7 DIAS A LA PAREJA.


B) METRONIDAZOL 500 MG / 12 HRS / 7 DIAS A LA MUJER.
C) METRONIDAZOL 250 MG / 12 HRS / 7 DIAS A LA PAREJA.
D) METRONIDAZOL 250 MG 12 HRS / 7 DIAS A LA MUJER.
E) METRONIDAZOL 500 MG / 12 HRS / 7 DIAS A LA PAREJA.

27.- LA ASEVERACION CORRECTA EN RELACION AL SINDROME

PREMENSTRUAL ES :

A) SU ETIOLOGIA ESTA DEFINIDA COMO DE ORIGEN HORMONAL.


B) LA SINTOMATOLOGIA RECURRE CICLICAMENTE DURANTE LA ETAPA LUTEINICA DEL CICLO
MENSTRUAL.
C) LOS SINTOMAS EMPEORAN DURANTE EL PERIODO MENSTRUAL.
D) SE TRATA A BASE DE AINES.
E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

28.- EL MANEJO DE 1RA ELECCION EN UN SANGRADO AGUDO DISFUNCIONAL

ES A BASE DE :

Estrógenos a dosis altas

29.- LA TRIADA CLINICA MAS COMUN DE LA ENDOMETRIOSIS ES:

A) ANOVULACION, SANGRADO UTERINO ANORMAL Y DOLOR PELVICO.


B) SANGRADO UTERINO ANORMAL, ESTERILIDAD Y DISPAREUNIA.
C) ESTERILIDAD, DOLOR PELVICO Y DISMENORREA.
D) DISMENORREA, ABORTO RECURRENTE Y ADENOMIOSIS.
E) ADENOMIOSIS, ANOVULACION Y ESTERILIDAD.

30.- LA DEGENERACION DE LOS MIOMAS MAS COMUN EN EL EMBARAZO ES :


Hialina

1.- DENTRO DE LOS SIGNOS DE PRESUNCION DEL EMBARAZO EL

SIGNO DE HEGAR ES :

F) EL COLOR AZULADO DE LA MUCOSA VAGINAL.


G) UNA IRREGULARIDAD FUNDICA EN EL SITIO DE IMPLANTACION.
H) EL REBLANDECIMIENTO DEL ISTMO
I) LA RED VENOSA MAMARIA.
J) LA PALPACION DE PULSO ARTERIAL VAGINAL.

3.- UN CAMBIO FISIOLOGICO RENAL QUE PRODUCE EL EMBARAZO EN LA

MUJER ES :

A) AGRANDAMIENTO DEL TAMAÑO RENAL.


B) DILATACION DE CALICES, PELVIS RENAL Y URETERES.
C) DISMINUCION DE LA FILTRACION GLOMERULAR.
D) DISMINUCION DEL FLUJO PLASMATICO RENAL.
E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

4.- ESCRIBE CUALES SON LOS 3 PERIODOS DEL TRABAJO DE PARTO .

-Borramiento y Dilatación

-Expulsion

-Alumbramiento

5.- ESCRIBE LAS MEDIDAS TERAPEUTICAS PARA LA ATENCION DEL 3ER

PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO.

Administrar 10-20 U de occitocina


7.- EL PUNTO TOCONOMICO EN LA PRESENTACION PELVICA ES :

A) LAS ESPINAS CIATICAS.


B) EL COCCIX.
C) EL SACRO.
D) LAS ALAS DEL ILIACO.
E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

8.- ESCRIBE LOS PERIODOS EN LOS CUALES SE DIVIDE EL PUERPERIO Y EL

TIEMPO QUE COMPRENDE CADA UNO.

Inmediato: primeras 24hrs

Precoz: del dia 2 al 7

Tardio: del dia 8 al 42

10.- EL ABORTO INEVITABLE SE CARACTERIZA POR :

F) LAS MODIFICACIONES CERVICALES.


G) EL SANGRADO .
H) LA RUPTURA DE MEMBRANAS.
I) LA PRESENCIA DE CONTRACCIONES UTERINAS.
J) LA PRESENCIA DE INFECCION.

13.- EXPLICA PORQUE EL SANGRADO UTERINO DISFUNCIONAL O

ANOVULATORIO ES UN DIAGNOSTICO DE EXCLUSION.

Porque se obtiene al excluir toda patología organica

14.- ESCRIBE AL MENOS 5 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE UN SANGRADO


UTERINO ANORMAL.

– Leiomioma uterino
– Pólipo endometrial
– Neoplasia cervical o vaginal
– Endometritis
– Adenomiosis
– Sangrado asociado con embarazo
– Sangrado asociado al puerperio
– Coagulopatias

1.- POR DEFINICION DECIMOS QUE PRESENTACION ES :

A) LA RELACION QUE GUARDAN LAS PARTES DEL PRODUCTO ENTRE SI.


B) LA RELACION QUE GUARDA EL EJE LONGITUDINAL DE LA MADRE CON EL EJE LONGITUDINAL DEL
PRODUCTO.
C) LA RELACION QUE GUARDA EL PUNTO TOCONOMICO DE LA PRESENTACION CON LA MITAD
IZQUIERDA O DERECHA DE LA MADRE.
D) LA PARTE DEL PRODUCTO QUE SE ABOCA AL ESTRECHO SUPERIOR DE LA PELVIS QUE LO LLENA
POR COMPLETO Y TIENE UN MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO.
E) NINGUNO DE LOS ANTERIORES.

2.- EXPLICA QUE SON Y LA UTILIDAD DE LOS PLANOS DE HODGE.

Son planos que representan el grado de descenso del producto

3.- LA MANIOBRA DE LEOPOLD QUE NOS ORIENTA SABER HACIA DONDE SE

ENCUENTRA EL DORSO DEL PRODUCTO ES.

A) 4TA MANIOBRA.
B) 5TA MANIOBRA.
C) 3ER MANIOBRA.
D) 1ER MANIOBRA.
E) 2DA MANIOBRA

4.- EL MECANISMO DE ACCION BASICO DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES

COMBINADOS ES.
A) RECHAZAN UN HUEVO PREVIAMENTE IMPLANTADO.
B) AUMENTAN LAS SECRESIONES VAGINALES PARA DETENER EL ESPERMA.
C) ANOVULACION.
D) DISMINUYEN LA MOTILIDAD DE LA SALPINGE.
E) ALTERAN LA CAPACIDAD RECEPTORA DEL ENDOMETRIO.
5.- ESCRIBE LOS CAMBIOS FISIOLOGICOS QUE SUCEDEN EN EL SISTEMA

UROLOGICO EN LA PACIENTE GESTANTE.

Aumento de la filtración glomerular

Aumento del tamano renal

Aumento de la depuración de creatinina

Glucosuria

Proteinuria

HCO3

6.- LA PRUEBA DE LAS AMINAS POSITIVA LA PODEMOS ENCONTRAR EN :

A) CANDIDIASIS.
B) HERPES GENITAL.
C) CERVICITIS POR CLAMIDIA.
D) VAGINOSIS BACTERIANA.
E) NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

7.- ESCRIBE CUALES SON LOS MOVIMIENTOS CARDINALES DEL MECANISMO DE


TRABAJO DE PARTO EN LA PRESENTACION DE VERTICE.

Encajamiento

Descenso

Sinclitismo

asinclitismo

Flexion

Rotacion interna

Extensión

Rotacion externa

Expulsion

8.- ESCRIBE EL CONCEPTO DE CONTROL PRENATAL.

son los cuidados preconcepcionales que ayudan a reducir la mortalidad materno/fetal

9.- SI TE DICEN QUE “ COMPRENDE DESDE LAS 1RAS CONTRACCIONES

EFECTIVAS HASTA LA DILATACION COMPLETA ” , SE ESTAN REFIRIENDO A :

A) UN TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA.


B) EL PRIMER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO.
C) EL SEGUNDO PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO.
D) UN TRABAJO DE PARTO EN FASE DE ACELERACION.
E) UN TRABAJO DE PARTO EN FASE DE DESACELERACION.
10.- UNA PACIENTE QUE ESTA EN SU 5TO DIA POSPARTO Y SE PRESENTA CON

UNA ENDOMETRITIS, DECIMOS :

A) QUE ESTA EN PUERPERIO FISIOLOGICO.


B) QUE ESTA EN PUERPERIO PATOLOGICO TARDIO.
C) QUE ESTA EN PUERPERIO INMEDIATO PATOLOGICO
D) QUE ESTA EN PUERPERIO MEDIATO PATOLOGICO.
E) QUE ESTA EN PUERPERIO FISIOLÓGICO INMEDIATO.

1. Causa de muerte fetal temprana:


a) Diabetes-tardia.

b) Epilepsia-tardia

c) Citomegalovirus

d) Ruptura prematura de membranas.

2, Causa de muerte fetal tardía:

a) Diabetes

b) Rubeola

c) Preeclampsia

d) Aborto inevitable.

Tmb lo da hipertiroidisimo,hipotiroidismo,epilepsia,diabetes es el mas


importante,preeclampsia,corioamnionitis,Sx de TORCH.

Prematurez es la causa de muerte periparto.

21? En una diabética que queda embarazada:

a) Hay que cuidar hipoglucemia nocturna


b) Casi siempre tienen RCIU

c) El producto será DM tipo I

d) La paciente debe continuar con sus hipoglucemiantes orales.

6) El embarazo gemelar que puede tener mas complicaciones es:


a) Es igual en todos

b) Bicorionico biamniotico

c) Monocorionico, biamniotico

d) Monocorionico monoamniotico.

9) Principal complicación del embarazo prolongado:


a) Ruptura uterina
b) Insuficiencia placentaria
c) Corioamnioitis
d) Desprendimiento de placenta.

1.- cual de los siguientes antecedentes de la historia clínica es un dato del historial obstétrico?
A) Antecedente de Ca de mama familiar
B) Antecedente de numero de partos
C) antecedente de Uso de anticonceptivos
D) antecedente de peso de los productos
E) Todos son correctos

2.- Cual es la importancia clínica de interrogar a una paciente sobre el inicio de vida sexual?
A) por su relación del IVSA y la edad de presentación de la menopausia
B) por su relación con el parto pretermino
C) por su relación con el aborto espontaneo
D) por su relación con el cáncer de mama
E) por su relación con el cáncer cervical

3.- El estudio de histerosalpingografia es útil para?


A) Hacer evidente alguna tumoración anexial
B) Conocer alteraciones en la cavidad uterina
C) realizar el diagnostico de endometriosis
D) conocer presencia de tabiques vaginales
E) Todas son correctas

5.- cual de los siguientes términos se utiliza para describir una alteración de la menstruación que
consiste en: Aumento de la cantidad, disminución de la periodicidad y disminución de la duración?
A) hipoproioligomenorrea
B) hiperproioligomenorrea
C) hiperproiopolimenorrea
D) hipoopsopolimenorrea (en el ordi era esta)
E) hiperopsopolimenorrea

6.- a que nos referimos como versión uterina?


a) a la relación del eje longitudinal del utero con el eje longitudinal de la vagina
B) a la relación del eje longitudinal del cuerpo con el cuello uterino
C) a la relación del eje longitudinal de cuello con el eje longitudinal de la vagina
D) ninguna de las anteriores

7.- cual es la cantidad de ovulos al nacimiento


B) 2 millones

9.- a que da origen la


a) al ligamento infundibular

10.- la falta de unión en la parte distal


C) Utero bidelfo

11.- Define brevemente lo siguiente:


PRESENTACION:
POSICION:
SITUACION:
PUNTO TOCONOMICO:

12.- la tercera maniobra de leopold nos sirve para (en el ordi preguntó la cuarta por tanto era la D)
a) conocer la posición del producto
B) conocer la situación del producto
C) conocer la presentación del producto
D) conocer la flexion o extensión de la cabeza
E) conocer el grado de descenso del punto toconomico

13.- cuales son las partes anatómicas son la referencia en el producto y la adsfad establecer que la
presentación esta en tercer plano de Hodge? (preguntó por los de De Lee pero igual era ninguna)
a) el diámetro anteroposterior de la cabeza y la pared pélvica en el estrecho asdfas
B) el punto toconomico y la 2ª vertebra sacra
C) el diámetro biparietal y el diamentro conjugado obstétrico
D) el diámetro suboccipitobregmatico y las espinas ciáticas
E) ninguna de las anteriores

14. Método anticonceptivo usado en lactancia:


a) Estrógenos naturales
b) Estrógenos en pastillas
c) DIU con levonogestrel
d) Ninguno, se debe usar anticoncepción natural

15. Las células guía se encuentran en:


a) Candidosis vaginal
b) Vaginosis bacteriana
c) Tricomoniasis
d) Gonorrea

16. Y el agente causal es:


a) Gardnerella
b) T. vaginalis
c) Neisseria gonorrhoeae
d) Chalmydia trachomatis

17. Paciente femenino que acude a consulta por disuria y secreción grisácea, espumosa y con olor
fétido. ¿Cuál es la impresión diagnóstica más probable?
a) Gonorrea
b) Trichomonas
c) Vaginosis bacteriana
d) Ninguna de las anteriores

6.- en la paciente con pielonefritis y embarazo, cual de los siguientes tratamientos es el correcto:
a) levofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7 dias.
b) doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 14 dias.
c) metronidazol 500 mg IV cada 8 horas y penicilina benzatinica 5millones cada 12 horas por 7 dias.
d) gentamicina 80 mg IV cada 12 horas y ampicilina 1 gr IV cada 6 horas por 7 dias.
e) eritromicina 500 mg IV cada 8 horas y ciprofloxacino 500 mg IV cada 12 horas por 7 dias.

7.- cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a bacteriuria asintomática es correcta:
a) el diagnostico se realiza con bacterias abundantes en el EGO.
b) la bacteriuria asintomática en el embarazo siempre debe ser tratada.
c) el tratamiento de bacteriuria asintomática es con cualquier quinolona.
d) después de ningún tratamiento no es necesario realizar ningún examen de control.
e) ninguna de las anteriores.

8.- en el control prenatal de una paciente RH negativa, en cual de las siguientes opciones se indica la
aplicación de la vacuna anti D:
a) una amenaza de aborto.
b) con una prueba de coombs indirecto positiva.
c) con polihidramnios.
d) con RCIU
e) ninguna de las anteriores.

9.- Escribe los requisitos para la aplicación postparto de la vacuna anti D:


R = Madre RH (-), recién nacido RH (+), coombs indirecto negativo, tiene que ser en las primeras 72 horas
de terminado el parto.

10.- en relación a la RCIU, cual es la correcta:


a) RCIU tipo 1 se caracteriza por un crecimiento discorde.
b) RCIU tipo 2 se sospecha principalmente después de la semana 28-30 de embarazo.
c) RCIU simétrica es por una redistribución del vascular.
d) La principal causa de un RCIU tipo 2 es una enfermedad viral tomada en el primer trimestre de
embarazo.
e) ninguna de las anteriores.

11.- como se confirma el diagnostico antenatal de una RCIU, escríbelo.

12.- en la atención del parto vía vaginal de la paciente cardiópata escribe tres recomendaciones que se
deban realizar para disminuir las posibilidades de descompensación.

13.- en el hipotiroidismo y embarazo, es una complicación materna esperada:


a) diabetes gestacional.
b) hemorragia postparto.
c) acretismo placentario.
d) DPPNI
e) Ninguna de las anteriores.

14.- en qué periodo del embarazo es más frecuente la transmisión vertical del VIH.
a) primer trimestre.
b) segundo trimestre.
c) en la lactancia.
d) durante el trabajo de parto (también a partir de la semana 36 de gestación).
e) es similar en todos los periodos.

15.- el sistema bethesda como reporta una IVPH. Escríbelo:


R = lesión intraepitelial de bajo grado.

16.- cuál de los siguientes factores de riesgo para el VPH, es un factor condicionante de persistencia de
virus:
a) multiples parejas sexuales.
b) infección de virus de alto grado.
c) presencia de verrugas genitales.
d) una pareja con verrugas genitales.
e) ninguna de las anteriores.

17.- en un resultado de PAP que reporta clase III, displasia moderada, a que corresponde en la
clasificación de bethesda y de Richard.
a) LEI de bajo grado y NIC I.
b) LEI de alto grado y NIC III.
c) LEI de alto grado y NIC II.
d) ASCUS y NIC II. e) ASCUS-H y NIC II.
18.- a que nos referimos cuando hablamos de un cáncer cervical invasor. Escríbelo.
R = cuando la lesión ha invadido más allá de la membrana basal.

19.- en relación al CACU, la aseveración incorrecta es:


a) el estadio 0 se considera un estado primo-invasor.
b) la IVPH se asocia en un 95% de los casos.
c) la microinvasion corresponda al estadio 1 a 1 de la FIGO.
d) el estadio III cursa con hidronefrosis.
e) Todas son correctas.

20.- en el protocolo de infertilidad, los estudios para valorar la reserva ovárica se recomienda que la
realicen en que dia del ciclo mestrual:
a) del 21 al 23.
b) del 9 al 12.
c) del 3 al 5.
d) del 10 al 12.
e) del 20 al 23.

21. mediante cual estudio es más efectivo estudiar el factor tubarico de infertilidad.
Laparoscopia con cromotubacion.

22.- en el análisis del semen para hablar de normalidad en cuanto a la movilidad de los
espermatozoides, cual es el parámetro esperado. Escríbelo.
R = movilidad mayor a 50% en tipo A-B, mayor a 25% en tipo A.

23.- escribe cual es el índice de fecundabilidad.

24.- de las siguientes aseveraciones, cual es un tumor ovárico derivado de células germinales.
a) cistadenoma.
b) fibroma.
c) quiste dermoide.
d) mixoma.
e) quiste funcional.

25.- escribe las diferencias clínicas y de gabinete para sugerir una tumoración anexial se orienta a ser
de origen benigno o maligno.

1.- EN RELACION A LAS MANIOBRAS DE LEOPOLD, SELECCIONA LA ASEVERACION CORRECTA


A) SE REALIZAN A PARTIR DEL INICIO DEL 2DO TRIMESTRE
B) SE VALORAN LOS MOVIMIENTOS DE ASINCLISMO DEL PRODUCTO
C) NOS ORIENTAN PARA SABER CUANDO PASAS A EXPULSION A LA PACIENTE
D) NOS ORIENTAN SOBRE LA SITUACION Y POSICION DEL PRODUCTO

2.- UN PRODUCTO EN PRESENTACION CEFALICA CUYO VERTICE SE PALPA A NIVEL DE LAS


ESPINAS CIATICAS EN QUE PLANO DE HODGE SE ENCUENTRA EL PRODUCTO.
A) 1ER PLANO
B) 2DO PLANO
C) 3ER PLANO
D) ESTA ABOCADO
3.- SE CONSIDERA EN PROMEDIO EL MOMENTO MAS IDONEO DURANTE EL CICLO MENSTRUAL
PARA QUE SE REALICE UN EXAMEN CLINICO DE LOS SENOS
A) AL INICIO DE LA FASE FOLICULAR
B) A LA MITAD DEL CICLO MENSTRUAL?
C) AL FINAL DE LA FASE LUTEA
D) AL FINAL DE LA FASE FOLICULAR.?

4.- ES EL DIAMETRO QUE SE MIDE PARA VALORAR CLINICAMENTE EL ESTRECHO SUPERIORDE LA


PELVIS OSEA.
A) EL DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR
B) EL DIAMETRO TRANSVEERSO
C) EL DIAMETRO CONJUGADO OBSTETRICO
D) EL DIAMETRO CONJUGADO DIAGONAL
¿Mediante cuál diámetro se hace la valoración clínica del estrecho superior de la pelvis?

Se mide el conjugado diagonal y a este le restas 1.5 y este te da el conjugado obstetrico que
es el importante

RESPUESTA DE LA 5
LA VARIEDAD DE POSICION DEL PRODUCTO

6.- COMO SE REPORTA EN LA CLASIFICACION DEL SISTEMA BETHESDA UN PAP QUE SALE CON
INFECCION POR VIRUS PAPILOMA HUMANO.
A) COMO UNA ATIPIA ESCAMOSA DE SIGNIFICADO INCIERTO
B) COMO UNA LESION ESCAMOSA DE BAJO GRADO
C) COMO UNA LESION ESCAMOSA DE ALTO GRADO
D) SIMPLEMENTE COMO UNA INFECCION POR EL VPH

7.- EN RELACION A LA PRUEBA DE TAMIZ DE PAPANICOLAU, SELECCIONE LA ASEVERIDAD


CORRECTA
A) EL PAP EN BASE LIQUIDA ANTE CUALQUIER CIRCUNSTANCIA ES MEJOR QUE EL PAP
CONVENCIONAL
B) LAS GUIAS ACTUALES ESPECIFICAN UN INICIO DE TOMA A PARTIR DE LOS 21 ANIOS
C) SI SE TIENE UN PAP Y PRUEBA DEL DNA-VPH NEGATIVOS EL INTERVALO DE SEGUIMIENTO
SERIA A LOS 3 ANIOS
D) SIN IMPORTAR LA EDAD DE LA PACIENTE, SIEMPRE SE LE RECOMIENDA TOMARSE SUS
PRUEBAS DE PAPA ANUALES

8.- EN RELACION A LA MAMOGRAFIA, SELECCIONA LA ASEVERACION CORRECTA.


A) UN ESTUDIO CON REPORTE BIRADS 0 ES UN ESTUDIO NORMAL
B) EL TAMIZAJE SE RECOMIENDA A PARTIR DE LOS 40 ANIOS SEGÚN LA SOCIEDAD AMERICANA
DE CANCER
C)LAS PROYECCIONES BASICAS SON UNA ANTEROPOSTERIOR Y UNA LATERAL
D) ES UN ESTUDIO QUE NO EXPONE A RADIACION A LA PACIENTE

9.- EL AUXILIAR DIAGNOSTICO LLAMDO CRISTALOGRAFIA ES UTIL EN CUAL DE LAS SIGUEITNES?


CREO QUE ERA RUPTURA PREMATRA DE MEMRANA

10.- EN RELACION A LA PRUEBA SIN ESTRÉS SELECCIONE INCORRECTA………..??????


10 min

11.- EL ORIGEN EMBRIOLOGICO DEL UTERO ES:


A) EL SENO UROGENITAL
B) LOS CONDUCTOS PARAMESONEFRICOS
C) LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS
D)DEL SENO UROGENITAL Y EL TUBERCULO GENITAL.

12.- LA ARTERIA UTERINA ES RAMA DE


A) MESENTERICA INFERIROR
B) HIPOGASTRICA
C) RAMA DIRECTA DE LA AORTA ABDOMINAL
D) SACRA MEDIA

13.- EN RELACION A LA OVULACION SELECCIONA LA ASEVERACIN CORRECTA


A) SIEMPRE ANTECEDE AL PICO DE LA LH
B) SU AUSENCIA IMPLICA UNA AUSENCIA DE FASE PROLIFERATIVA EN EL ENDOMETRIO
C) SU PRESENCIA ESTIMULA EL DESARROLLO COMPLETO DE UN FOLICULO MADURO
D) PARA QUE EXISTA CUERPO LUTEO OBLIGADAMENTE TIENE QUE HABER OVULACION

14.- EL ESTIMULO PARA QUE UN CUERPO LUTEO SE MANTENGA FUNCIONAL ANTES DE QUE SE
LOGRE EL EMBARAZO ES

A) LA PRODUCCION DE PROGESTERONA
B) EL DECLIVE EN LA PRODUCCION DE FSH
C) LA SINTESIS DE LH
C) LA PRODUCCION DE ESTROGENOS POR EL MISMO CUERPO LUTEO

15.- LA FASE SECRETORA DEL ENDOMETRIO ES REALIZADA POR ESTIMULACION DE ESTROGENO


OVARICO

A) INHIBINA
B) AROMATASA
C) ESTROGENO
D) PROGESTERONA

16.- EL PICO DE LH SE DESENCADENA POR LA ALTA CONCENTRACION DE ANDROGENOS


SECRETADOS POR EL FOLICULO MADURO

CIERTO FALSO NO SE

17.- A MAYOR INDICE DE PEARL PARA ANTICONCEPCION, MAYOR ES SU EFICACIA

CIERTO FALSO NOSE

18.- ANTE UN EMBARAZO EL CUERPO LUTEO SE MANTIENE FUNCIONAL EN PROMEDIO DE 9 A


12 SEMANAS

CIERTO FALSO NO SE

19.- LA CIPROTERONA ES UN PROGESTAGENO CON EFECTO ANTIMINERALCORTICOIDE

CIERTO FALSO NOSE

20.- LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS ESTAN CONTRAINDICADOS EN


FORMA ABSOLUTA DURANTE LA LACTACIA

CIERTO FALSO NO SE

21.- LA FASE FOLICULAR OVARICA PRODUCE PRIMARIAMENTE ESTROGENOS Y EN FORMA


SECUANDARIA PROGESTERONA
CIERTO FALSO NO SE

22.- TODOS LOS PROGESTAGENOS QUE CONTIENEN LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES


COMBIANDOS TIENEN CIERTO EFECTO ANTI-ANDROGENICO

CIERTO FALSO NO SE

23.- LA CANTIDAD APROXIMADA DE FOLICULOS PRIMARIOS AL MOMENTO DE LA MENARCA ES


DE 3 -4 MILLONES

CIERTO FALSO NO SE

24.- PARA DISMINUIR LA POSIBILIDAD DE QUE UNA PRUEBA DE EMBARAZO DE FALSO


NEGATIVO SE RECOMIENDA QUE DICHO ESTUDIO SE REALICE

A) 7 DIAS POSTERIORES A LA FECUNDACION


B) 21 DIAS POSTERIORES A LA FECHA DE ULTIMA REGLA
C) DURANTE LA IMPLANTACION
D) 7 DIAS POSTERIORES A SU RETRASO MENSTRUAL

25.- DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS LABORATORIALES CUAL NO SE MODIFICA EN EL


EMBARAZO NORMAL

A) EL COLESTEROL
B) LOS TRIGLICERIDOS
C) GLUCOSA SANGUINEA
D) LA DESHIDROGENASA LACTICA

26.- LOS SUPLEMENTOS VITAMINICOS Y MINERALES QUE SE CONSIDERAN NECESARIOS SEGÚN


LA NORMA OFICIAL MEXICANA EN UN EMBARAZO NORMAL CON FETO UNICO CUALES SON Y
QUE DOSIS
Acido fólico: 0.4 mg/dia
Hierro: 27-30 mg/dia anémicas: 120 mg/dia
Calcio: 1000-1200 mg/dia

27.- EXPLICA QUE ES LA CURVA DE FRIEDMAN Y CUAL ES SU UTILIDAD.


Es el estado de la dilatación cervical en relación al tiempo transcurrido en el 1er periodo del
trabajo de parto, se divide en fase latente y fase activa; es útil: te indica cuando la paciente
progresa al segundo periodo de trabajo de parto

28.- ES EL COMPORTAMIENTO DE LAS ENZIMAS HEPATICAS DURANTE EL PUERPERIO


A) PAULATINAMENTE VAN DISMINUYENDO AL INICIO DEL PUERPERIO INMEDIATO
B) SUS VALORES NORMALES NO SUFREN MODIFICACIONES
C) SUS VALORES SE MANTIENEN ELEVADOS HASTA EL FINAL DEL PUERPERIO MEDIATO
D) DESPUES DE DISMINUIR DURANTE EL EMBARAZO, INMEDIATAMENTE EN EL POSPARTO
REGRESAN A SUS VALORES NORMALES.

29.- DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES CUAL, NO SE CONSIDERA COMO UNA INDICACION DE


RUTINA PARA REALIZAR EPISIOTOMIA
A) EL PARTO PELVICO
B) EL PARTO OPERATORIO
C) LA DISTOCIA DE HOMBRO
D) EL PRODUCTO POSTERMINO

30.- UN DESGARRO DURANTE UN PARTO QUE CONSIDERAMOS DE 3ER GRADO ES POR QUE
COMPROMETE LAS SIGUEINTES ESTRUCTURAS
A) LA APONEUROSIS PROFUNDA DEL MUSCULO BULVOCAVERNOSO
B) EL MUSCULO TRANSVERSO PERINEAL PROFUNDO
C) EL ESFINTER ANAL
D) LA APONEUROSIS PROFUNDA DEL PERINE

31.- ES UNA INDICACION ABSOLUTA PARA CESAREA EN LA PRESENTACION PELVICA


A) PACIENTE PRIMIGESTA
B) PRODUCTO CON CABEZA FLEXIONADA
C) PESO DEL PRODUCTO 300GR
D) PRESENTACION PELVICA INCOMPLETA

32.- LA MEDIDA AMS IMPORTANTE DURANTE EL PUERPERIO INMEDIATO PARA DISMINUIR LA


FRECUENCIA DE LA HEMORRAGIA POSPARTO ES
A) EL ADECUADO NIVEL DE HB Y HTO DE LA PACIENTE AL FINAL DEL EMBARAZO
B) LA NORMALIDAD DE LAS PRUEBAS DE COAGULACION DURANTE EL PARTO
C) EL MANEJO ACTIVO DEL 3ER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO
D) EL USO DE PROSTAGLANDINAS POSTERIORES AL ALUMBRAMIENTO
33.- EN RELACION AL ABORTO SEPTICO CUAL ES LA ASEVERACION INCORRECTA
A) SU ETIOLOGIA ES POLIMICROBIANA
B) SIEMPRE SE ANTECEDE POR UN ABORTO CRIMINAL
C) LA IMPREGNACION ANTIMICROBIANA ES NECESARIA ANTES DE LA EVACUACION DEL UTERO
D) SU MANEJO ES MEDICO Y QUIRURGICO

34.- DE LAS SIGUEINTES ASEVERACIONES CUALES SE CONSIDERAN INDICACIONES ABSOLUTAS


DE CESAREA
A) LA PLACENTA PREVIA TOTAL Y LA ISOINMUNIZACION MATERNO FETAL
B) LA ECLAMSIA Y EL PRODUCTO POSTERMINO
C) LA SITUACION TRANSVERSA Y LA TAQUICARDIA FETAL
D) EL ANTECEDENTE DE MIOMECTOMIA Y DCP

35.- DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES CUAL ES LA COMPLICACION MAS COMUN EN EL


PUERPERIO INMEDIATO
A) LA HEMORRAGIA OBSTETRICA
B) EL HEMATOMA DE UNA EPISIOTOMIA
C) LA SEPSIS
D) LA DEHISCENCIS DE LA CICATRIZ UTERINA PREVIA
36.- LA DISTINCION CLINICA DEL ABORTO EN EVOLUCION ES
A) LAS MODIFICACIONES CERVICALES DEL PRODUCTO
B) LA EXPULSION DE LOS RESTOS DEL EMBARAZO
C) LA RUPTURA DE LAS MEMBRANAS CON PRODUCTO VIVO(aborto inevitable)
D) EL SANGRADO ABUNDANTE CON PRODUCTO VIVO

37.- PACIENTE DE 25 ANIOS DE EDAD PLANIFICADA CON PRESERVATIVOS, QUE ACUDE A LA


CONSULTA POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL AGUDO Y RETRASO MENSTRUAL DE 6
SEMANAS, A LA EXPLORACION FISICA CON SIGNO REBOTE POSITIVO, SE LE REALIZA ECO
TRANSVAGINAL SIN PRESENCIA DE EMBARAZO, CON ESTOS DATOS CUAL SERIA SU DIAGNOSTICO
PROBABLE Y COMO PROTOCOLIZARIA A LA PACIENTE PARA JUSTIFICAR SU POSIBLE
DIAGNOSTICO.
DX: EMBARAZO ECTÓPICO
PROTOCOLO:
1. PRUEBA DE EMBARAZO CUALITATIVA
2. PRUEBA DE B HGC
3. US TRANSVAGINAL CON MASA ANEXIAL + Β- HCG 1000
MUI/ML
38.- LA PACIENTE EMBARAZADA CON CANDIDIASIS VAGINAL SE CONSIDERA COMO INFECCION
COMPLICADA CIERTO

39.- LA PACIENTE CON VAGINOSIS BACTERIAANA TIENE SIEMPRE LA PRUEBA DE LAS AMINAS
POSITIVAS CIERTO

40.- LOS INHIBIDORES DE LAS PGS SE CONSIDERAN COMO LA OPCION TX PRIMARIA EN LAS
PACIENTES CON DISMENORREA PRIMARIA CIERTO

41.- LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTURA DE SEROTONINA SE CONSIDERAN EL TX


MAS EFICAZ EN EL SX PREMENSTRUAL CIERTO

42.- UNA FORMA DE MANEJO DE SOSTEN DE UN SANGRADO ANOVULATORIO ES CON SOLO


PROGESTERONA EN LA 2DA MITAD DEL CICLO CIERTO

43.- DE LAS SIGUIENTES CAUSAS DE AMENORREA, CUAL ES UNA DE LAS MAS FRECUENTES
SEGÚN LA SOCIEDAD AMERICANA MEDICINA REPRODUCTIVA (SAMR)

A) DISFUNCION HIPOTALAMICA
B) SINDROME DE TURNER
C) HIPERTIROIDISMO
D) HIPERANDROGENISMO OVARICO

50.- CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA RPM?


A) INFECCION DE VIAS URINARIAS
B) CERVICOVAGINITIS
C) OLIGOHIDRAMNIOS.
D) RESTRICCION DEL CRECIMIENTO

51.- EN UNA PACIENTE CON EMBARAZO DE 36 SEMANAS Y RPM CUAL ES LA CONDUCTA A


SEGUIR?
A) REPOSO Y UTEROINHIBICION
B) INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO
C) APLICACIÓN DE MADURADORES DE PULMON E INDUCCION DE TRABAJO DE PARTO
D) CESAREA

52.- PARA QUE SE REALICE EL DIAGNOSTICO DE HIPEREMESIS GRAVIDICA SE REQUEIRE DE?


A) NAUSEAS INCONTENIBLES.
B) INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS SOLIDOS
C) HIPONATREMIA( PENSANDO EN UN DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO)
D) HIPOGLICEMIA

53.- EN LA ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL QUE PORCENTAJE DE LAS PACIENTES


TIENEN UN UTERO MAYOR AL ESPERADO SEGÚN LA EDAD GESTACIONAL.
A) 80%
B) 50%
C) 25%
D) 100%???

54.- EN EL DIAGNOSTICO DE PREECLAMPSIA LEVE COMO SE ENCUENTRA LA PROTEINURIA EN


ORINA DE 24 HRS
A) > 1 GR/ DL EN ORINA DE 24 HRS
B) < 200 MG/DL EN ORINA DE 24 HRS
C) < 300 MG/DL EN ORINA DE 24 HRS
D) < 5 GR/DL EN ORINA DE 24 HRS

55.- CUAL ES EL NIVEL SERICO TERAPEUTICO DEL SULFATO DE MAGNESIO EN LA PREVENCION


DE CONVULSIONES EN LA PREECLAMSIA SEVERA.
A)1-2 GM
B) 2-4 GM
C) 4-8 GM
D) 8-12 GM

56.- EN UNA PREECLAMPSIA, CUAL DE LOS SIGUEITNES DATOS SON SIGNOS DE SEVERIDAD
A) DOLOR EN EPIGASTRIO, ACUFENOS Y PLAQUETOPENIA
B) EDEMA, PLAQUETOPENIA Y ACUFENOS
C) POLIHIDRAMNIOS, HEMOLISIS Y ELEVACION DE ENZIMAS HEPATICAS.
D) ELEVACION DE ENZIMAS HEPATICAS, PLAQUETOPENIA Y SUFRIMIENTO FETAL.

57.- CUAL DE LAS SIGUIETNES CONDICIONES ES UNA INDICACION DE INDUCCION DE TRABAJO


DE PARTO.
A) RUPTURA DE MEMBRANAS EN EMBARAZO DE 32 SEMANAS.
B) EMBARAZO DE 38 SEMANAS Y PREECLAMSIA LEVE
C) EMBARAZO GEMELAR DE TERMINO
D) EMBARAZO PROLONGADO Y PLACENTA PREVIA.

58.- CUAL ES LA EDAD DE GESTACION EN DONDE INDICA LA UTILIZACION DE ESQUEMA DE


MADURACION PULMONAR ¿?
A) 22-27 SEMANAS
B) 24-34 SEMANAS
C) 30-36 SEMANAS
D) EN CUALQUIER MOMENTO ANTES DE LAS 37 SEMANAS DE GESTACION

59.- DE LAS SIGUEINTES CONDICIONES MEDICAS CUAL SE CONSIDERA UNA CONTRAINDICACION


PARA UTEROINHIBICION:
A) EMBARAZO DE 28 SEMANAS Y SOSPECHA DE CORIOAMIOITIS.
B) EMBARAZO DE 35 SEMANAS Y PLACENTA PREVIA
C) EMBARAZO DE 35 SEMANAS Y DCP
D) EMBARAZO DE 34 SEMANAS Y PREECLAMSIA SEVERA.

60.- CUAL DE LAS SIGUIENTES DATOS CLINICOS TIENE MAYOR VALOR PREDICTIVO PARA PARTO
PRETERMINO
FIBRONECTINA FETAL Y LONGITUD DEL CUELLO UTERINO

61.- CUAL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS HA COMPROBADO EFICACIA EN LA PREVENCION DEL


PARTO PRETERMINO RECURRENTE?
A) REPOSO ABSOLUTO EN CAMA.
B) USO DE UTEROINHIBIDORES PROFILACTICO
C) UTILIZZACION DE ANTIBIOTICO PROFILACTICO
D) ADMINISTRACION DE PROGESTERONA

62.- CON CUAL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES SE HACE EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA DE


SUFRIMIENTO FETAL?
A) BRADICARDIA Y MECONIO ESPESO
B) PRESENCIA DE PH FETAL DE 7.1
C) TAQUICARDIA DE MAS DE 180 Y DESCENSOS DE LA FRECUENCIA TIPO DIP II
D) DECELERACIONES VARIABLES

63.- ESCRIBE AL MENOS 3 DIFERENCIAS CLINICAS ENTRE MOLA PARCIAL Y MOLA COMPLETA.
COMPLETA: FETO AUSENTE, MALIGNIDAD 15%, EDEMA VELLOSO DIFUSO
PARCIAL: FETO PRESENTE, MALIGNIDAD 2%, EDEMA VELLOSO FOCAL

64.- ESCRIBE AL MENOS 5 PRE-REQUISITOS DE LA EVACUACION DE UN EMBARAZO MOLAR.


RX DE TORAX(METÁSTASIS)
BIOMETRIA HEMATICA (TIPO SANGUÍNEO,
PRUEBAS CRUZADAS
PRUEBAS D FUNCIÓN HEPÁTICA (POSIBLE QUIMIO)
CUANTIFICACIÓN BASAL DE HGC

65.- CUAL ES LA PRUEBA QUE SE CONSIDERA EL GOLD STANDARD PARA DEFINIR CON CLARIDAD
EL DIAGNOSTICO DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO.
A) PRUEBA DE ISOPO Y SU HIPERMOVILIDAD.
B) PRUEBAS DE URODINAMIA.
C) MEDICION DE ORINA RESIDUAL.
C) PRUEBA DE LA COMPRESA.

66.- UNA PRUEBA UTIL REALIZADA EN EL CONSULTORIO PARA DEFINIR MOVILIDAD URETRAL AL
ESFUERZO ES LA PRUEBA DEL ISOPO. A CUANTOS GRADOS DEBE ENCONTRARSE COMO
MINIMO PARA CONSIDERARSE UNA PRUEBA POSITIVA.
A) 20 GRADOS
B) 30 GRADOS
C) 35 GRADOS
D) 45 GRADOS

67.- EN EL PROLAPSO GENITAL DE ACUERDO A LOS NIVELS DE DELANCY, LAS LESIONES DEL 2DO
NIVEL SE TRADUCIRAN CLINICAMENTE COMO
A) PROLAPSO UTERINO
B) PROLAPSO RECTAL
C) PROLAPSO UTERINO Y CISTOCELE
D) CISTOCELE Y URETROCELE
E) CISTOCELE Y RECTOCELE

68.- LOS ELEMENTOS DE SUSPENSION Y SOPORTE DEL PISO PELVICO ESTAN REPRESENTADOS
POR ESCRIBELOS.
SOPORTE: ELEVADOR DEL ANO, COCCIGEO Y FASCIAS (ENDOPELVIC)
SUSPENSION: LIGAMENTO UTEROSACROS, , LIGAMENTO CARDINALES, PUBOVESICALES,
INFUNDIVULOPEVICOS Y ORIENTACION: ANCHOS LIGAMENTO REDONDO

69.- EN RELACION A LA IVPH, CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO SE CONSIDERA


COMO EL MAS IMPORTANTE EN LA FORMACION DE DISPLASIA – CACU.
A) LA INFECCION POR VARIOS TIPO DE VIRUS DE BAJO RIESGO
B) LA PERSISTENCIA DE LA INFECCION
C) LA PROMISCUIDAD SEXUAL
D) EL NO REALIZARSE TAMIZAJE PARA LA INFECCION

70.- UNA LESION DE BAJO GRADO EN LA CLASIFICACION DE BETHESDA SE CORRESPONDE CON


A) NIC1, DISPLASIA MODERADA
B) NIC II, DISPLASIA LEVE
C) NIC III, DISPLASIA SEVERA
D) NIC I, DISPLASIA LEVE

71.- ES EL MANEJO DE UNA IVPH SUBCLINICA SIN EVIDENCIA DE LESION PRECANCEROSA


SELECCIONE LA ASEVERACION CORRECTA.
EXPECTANTE

72.-EL REQUISITO A PARTIR DEL CUAL SE HABLA DE INVASION DE LAS LESIONES CANCEROSAS
TIPO ESCAMOSO DEL CERVIX, ES.

a) QUE TODO EL ESPESOR DE EPITELIO ESCAMOSO ESTE OCUPADO POR


LA ENFERMEDAD.
b) CON DOS TERCIOS AFECTADOS POR LA ENFERMEDAD ES
SUFICIENTE.
c) QUE LA ENFERMEDAD SOBREPASE LA MEMEBRANA BASAL.
d) CUANDO SE AFECTE ORGANOS DISTANTES.

73.- ESCRIBE EN QUE DIAS DEL CICLO MENSTRUAL SE RECOMIENDA SE REALICE UNA
DETERMINACION DE PROGESTERONA SERICA COMO UNA FORMA DE VALOR SI LA PACIENTE
ESTA O NO OVULANDO.
21 AL 23 DEL MES

74.- DENTRO DE LOS FACTORES DE INFERTILIDAD EN LA MUJER, CUAL DE LOS SIGUEINTES ES EL


QUE SE VE AFECTADO CON MAYOR FRECUENCIA.
A) EL UTERINO
B) EL TUBARICO
C) EL ENDOCRINO-OVARICO
D) UN FACTOR MIXTO

75.- ESCRIBE CUAL ES EL TUMOR DE OVARIO MAS FRECUENTE QUE SE ORIGINADO A PARTIR
DEL EPITELIO CELOMICO
CISTOADENOMA SEROSO
76.- DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS ULTRASONOGRAFICAS DE UNA MASA ANEXIAL, CUAL
DE ELLAS, NO SE CONSIDERA DE ORIENTACION MALIGNA.
A) BILATERAL
B) PAREDES GRUESAS
C) HETEROGENEA
D) COMPLETAMENTE ANECOICA

77.- LA VITAMINA QUE TIENE UNA RELACION EN LA INCIDENCIA DE LA HIPEREMESIS GRAVIDICA


A) VITAMINA D
B) VITAMINA E
C) VITAMINA B6
D) VITAMINA C

78.- EN RELACION A LA RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO SELECCIONA LA


RESPUESTA CORRECTA.
A) LA RESTRICCION SIMETRICA ES LA MAS COMUN
B) LA FASE DE HIPERTROFIA DEL CRECIMIENTO FETAL APORTA MAS
PESO FETAL.
C) LA FASE SIMETRICA IMPLICA UNA REDISTRIBUCION DEL FLUJO
SANGUINEO FETAL.
D) LA CIRCUNFERENCIA CEFALICA EN LOS PARAMETROS
ANTROPOMETRICOS DEL FETO ES LA QUE MAS SE RELACIONA CON LA
PRESENCIA O EXCLUSION DE LA ENFERMEDAD.

79.- EN LA RCIU, ES UNA INDICACION ABSOLUTA DE INTERRUPCION DEL EMBARAZO.


A) LA RESTRICCION DEL TIPO ASIMETRICA
B) LA RESTRICCION DEL TIPO SIMETRICA
C) LA DETENCION EN LA CURVA DE CRECIMIENTO
D) UN PESO APROXIMADO POR ECO POR DEBAJO DE LA PERCENTIL 20.

80.- EN RELACION A LA ISOINMUNIZACION FETAL, SELECCIONA LA ASEVERACION FALSA.


A) LA ISOINMUNIZACION A GRUPO SANGUINEO ES LA MENOS
FRECUENTE
B) UN PADRE HETEROCIGOTO TENDRA SOLO EL 50% DE SUS HIJOS
NEGATIVOS
C) LA REALIZACION DE UNA AMNIOCENTESIS ES UNA INDICACION PARA
RECIBIR EN FORMA PROFILACTICA LA INMUNOGLOBULINA ANTI D
ANTEPARTO.
D) EL SUERO DE COOMBD INDIRECTO POSITIVO 1:32 ES UNA
CONTRAINDICACION PARA RECIBIR LA VACUNA.

81.- ESCRIBE LOS REQUISITOS PARA APLICAR LA INMUNOGLOBULINA ANTI D EN EL POSPARTO.


MADRE RH-, CON HIJO RH + Y COOMBS INDIRECTO –
APLICAR <72 HRS DEL POSPARTO

82.- ESCRIBE EN QUE CONSISTE LA PRUEBA TAMIZ PARA DIABETES GESTACIONAL.


PRUEBA DE DETECCIÓN/ESCRUTINIO/TAMIZAJE: CTOG (CARGA CON 50G)
A LA HORA SE TOMA LA GLICEMIA: <140 MG/DL (130 MG/DL IDEALMENTE)
SIN IMPORTAR HORA O AYUNO

83.- ESCRIBE COMO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO DE DIABETES GESTACIONAL DE ACUERDO A


LOS CRITERIOS NUEVOS PROPUESTOS POR LA COMUNIDAD INTERNACIONAL.
PRUEBA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA (CARGA CON 100 G)
REQUISITOS: AYUNO DE 8-14 HORAS, 2-3 DÍAS, DIETA SIN RESTRICCIÓN CALÓRICA
CRITERIOS: CARPENTER AND COUSTAN (AL MENOS 2)
AYUNO - 95 MG
1 HORA – 180
2 HORAS – 155
3 HORAS – 140

84.- EN LA CISTITIS DURANTE EL EMBARAZO, EL CULTIVO DE ORINA ES OBLIGADO PARA


REALIZAR EL DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD FALSO.

85.- LA IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO PARA MUERTE FETAL ES EL PASO MAS


IMPORTANTE DURANTE LA EVALUACION DE LA ETIOLOGIA PROBABLE DE OBITO. FALSO

86.- EN EL VIH-SIDA Y EMBARAZO UNA CARGA VIRAL MATERNA MENOR A 1000 C/ML SE
CORRELACIONA CON 0% DE RIESGO DE TRANSMISIÓN PERINATAL. VERDADERO

87.- LA IMPORTANCIA DEL MANEJO CON ANTIRRETROVIRALES DURANTE EL EMBARAZO


INICIADO POSTERIOR AL 1ER TRIMESTRE ES QUE SE LOGRA DISMINUIR LA TASA DE
TRANSMISION PERINATAL AL MENOS 2% VERDADERO

88.- EN LA HT PULMONAR SE CONTRAINDICA EL EMBARAZO. VERDADERO


89.- EL PROMEDIO DE TRANSMISION PERINATAL DEL HIV SIN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL
SEGÚN EL CDC ES DE APROXIMADAMENTE 25% FALSO

90.- LA TIROIDES FETAL INICIA SU FUNCIONAMIENTO A FINALES DEL 3ER TRIMESTRE FALSO

91.- LA TSH MATERNA ATRAVIESA LA BARRERA PLACENTARIA VERDADERO

92.- EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO MAS ONCOGENICO QUE SE CONOCE ES EL 18 FALSO

93.- EL MANEJO DE ANTIBIOTICO TERAPIA ES UNA PACIENTE EMBARAZADA Y CON


PIELONEFRITIS SE RECOMIENDA QUE SEA CON DOBLE ESQUEMA, UNA BETALACTAMICO Y UN
AMINOGLUCOSIDO VERDADERO

VERDADERO Y FALSO

20.- El aborto incompleto debe ser con dilatación y sangrado variable (V)
21.- Dismenorrea secundaria responde siempre a AINES (F)
22.- Lugar mas común de embarazo ectópico (F)
23.- Vaginosis tratamiento es metronidazol (V)
24.- El 1er periodo comienza con 4 cm de dilatación (F)
25.- Ultimo mecanismo de trabajo de parto es de flexion en producto del vértice (F)
26.-Sangrado disfuncional por coagulopatia (F)
27.- Adenomiosis no presenta clínica (F)
28.- Miomatosis hiper-poli-opsomenorrea (F)

1) Paciente SiN UTERO Post-Menopausica, y quiere empezar Tratamiento


Hormonal:
a) Solo Estradiol
b) Solo Progestagenos
c) Progestagenos + Estradiol cíclico
d) Progestagenos + Estradiol Continuo
e) Sintomatico

2) En una Displasia MODERADA:


a) Esta afectado 1/3 del epitelio cervical
b) Esta afectado 2/3 del epitelio cervical
c) Esta afectado 3/3 del epitelio cervical
d) Esta afectado MAS de la Mitad del epitelio cervical
Tx de IVU’S ALTAS con dosis:

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