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Hospital de Guichón
Avda. Pedro Luis Guichón s/n
Telefax 4742-3263
direccion.guichon@asse.com.uy

TRANSPORTE
NEONATAL

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Traslado in útero o transporte intra útero.

OBJETIVO:

Trasladar a la embarazada en forma segura (y en condiciones de estabilidad).

RESPONSABLE:

Licenciado en Enfermería Gianfranco García

RRHH:

1 Técnico sanitario (chofer)

1 Partera

1 Pediatra

1 Ginecólogo

1 Auxiliar de enfermería

RRMM:

Oxigeno (1 tubo, flujimetro, frasco lavador, tubuladura, máscara flujo libre)

1 mono de parto para traslado (caja de parto con tijera, pinza kocher y 2 clamp;

guantes estériles, 3 campos estériles, 5 apósitos estériles, 5 paquetes de gasa

estériles, guantes limpios)

1 reloj

1 esfigmomanómetro

1 estetoscopio

1 doptone más gel conductor

1 glucómetro

1 saturómetro

1 termómetro

Maletín con medicación

- Amlodipina

- Alfametildopa

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 - Occitocina

- Methergyn versión/pág. 3 de 5

- Diazepam

- Dipirona

- Ketoprofeno

- Sulfato de magnesio

INDICACIONES DE TRASLADO ( DE CARÁCTER URGENTE):

 -Amenaza de parto prematuro ( APP) en gestaciones de < 32 semanas de

gestación, con o sin ruptura prematura de membranas.

 Pre-eclampsia grave o síndrome de HELLP (hemólisis, aumento de los

enzimas hepáticos y plaquetopenia).

 Abruptio placentae.

 Sangrado importante.

 Sufrimiento fetal grave.

 Procidencia de cordón o extremidades.

INDICACIONES DE TRASLADO ( COORDINABLES):

 Parto múltiple < 34 semanas.

 Retraso de crecimiento intrauterino grave < 34 semanas.

 Malformaciones congénitas que obligan a un tratamiento inmediato.

 Incompatibilidad sanguínea grave.

 Polihidramnios u oligoamnios grave.

****** Hídrops fetal.

 Diagnóstico prenatal de enfermedad metabólica que necesite un control

inmediato.

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 Enfermedad materna grave o complicaciones del embarazo (patología

cardíaca, diabetes insulinodependiente, etc.

Es muy importante optimizar al máximo el transporte intraútero ya que se ha visto que

la morbi-mortalidad es mayor en los prematuros transportados extraútero. Para valorar
si el estado materno permite el transporte, se usa el Sistema de puntuación de
Malinas.

Sin embargo, la decisión del transporte intraútero, que recae básicamente en el

equipo del hospital emisor, será siempre una decisión ponderada e individualizada,
teniendo en cuenta además el tratamiento en curso de la madre y la respuesta a dicho
tratamiento. No hay que olvidar que el parto en la ambulancia jamás es deseable.

PUNTUACIÓN 0 1 2 TOTAL

Paridad 1 2 >3

Duración del parto < 3 horas 3-5 horas >6 horas

Duración de las contracciones < 1 minuto 1 minuto >1 minuto

Intervalo entre contracciones > 5 minutos 3-5 minutos <3 minutos

Rotura de bolsa no recientemente >1 hora

Puntuación

<5: Ambulancia convencional

5-7: Valorar si ambulancia convencional + aviso a sistema de transporte crítico +

partera

7 y/o pujos: Valorar si sistema de transporte crítico+ partera o parto en la maternidad

de origen y transporte neonatal.

Tiempo de parto según exploración cervical:

Dilatación cervical Primípara Secundípara Multípara

5 cm 4 horas 3 horas 1 hora 30 minutos
7 cm 2 horas 1 hora 30 minutos
9 cm 1 hora 30 minutos Algunos minutos
Dilatación completa PARTO PARTO PARTO
Puntuación:

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Tiempo de parto < 1 hora: Parto en la maternidad de origen

Tiempo de parto > 1 hora: Transporte en posición lateral izquierda + oxígeno + S.

Glucosado 5% si fet CIR.

Advertencias: considerar el tiempo previsto de transporte; a igualdad de puntuación, el

tiempo hasta el parto es menor en las multíperas; si la madre tiene pujos = parto
inminente.

PROCEDIMIENTO :

 Colocar a la embarazada en posición lateral izquierda (decúbito derecho)

 Vigilancia y control intensivo (durante el traslado) de presión arterial y

frecuencia cardíaca (hemodinamia)

 Monitorización de frecuencia cardíaca fetal (doptone)

Control de contracciones uterinas (cantidad intensidad y duración)

(Compresión en caso de prominencia de cordón)

CREADO POR: Licenciado en Enfermería Gianfranco García

Lic. en Enf. Esp. Juan Gorosterrazú

Dr. Ricardo Medina

REVISADO POR: Ginecologo Dr. Ricardo Medina

APROBADO POR: Director del Hospita Lic. en Enf. Esp. Juan Gorosterrazú

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Anexo 1: Lista de Verificación para traslado Neonatal (Chek List)

Oxigeno: 1 tubo flujimetro

tubuladura máscara flujo libre

frasco lavador

1 mono de parto para traslado

caja de parto con tijera pinza kocher

guantes estériles 3 campos estériles

5 paquetes de gasa estériles guantes limpios

2 clamp 5 apósitos estériles

1 reloj

1 esfigmomanómetro

1 estetoscopio

1 glucómetro

1 saturómetro

1 termómetro

1 doptone más gel conductor

Maletín con medicación

Maletín con medicación

Amlodipina Methergyn Ketoprofeno

Alfametildopa Diazepam Sulfato de magnesio

Occitocina Dipirona

Responsable: Firma:

Aclaración:

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 Anexo 2

PUNTUACIÓN 0 1 2 TOTAL

Duración del parto < 3 horas 3-5 horas >6 horas

Duración de las < 1 minuto 1 minuto >1 minuto

contracciones

Intervalo entre > 5 minutos 3-5 minutos <3 minutos

contracciones

Rotura de bolsa NO recientemente >1 hora

Puntuación

<5: Ambulancia convencional

5-7: Valorar si ambulancia convencional + aviso a sistema de transporte crítico + partera

7 y/o pujos: Valorar si sistema de transporte crítico+ partera o parto en la maternidad de

origen y transporte neonatal.

Tiempo de parto según exploración cervical:

Dilatación cervical Primípara Secundípara Multípara

5 cm 4 horas 3 horas 1 hora 30 minutos

7 cm 2 horas 1 hora 30 minutos

9 cm 1 hora 30 minutos Algunos minutos

Dilatación completa PARTO PARTO PARTO

Puntuación:

Tiempo de parto < 1 hora: Parto en la maternidad de origen

Tiempo de parto > 1 hora: Transporte en posición lateral izquierda + oxígeno +

S. Glucosado 5% si fet CIR.

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