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Apoyo domiciliario y

alimentación familiar
MF0251-2

Formador: Carlos Gestal


cxestal@gmail.com
Atención domiciliaria y alimentación familiar Gestión, aprovisionamiento y cocina en la
unidad familiar de personas dependientes.
UF0125 (60h)
MF0251_2 (100h)

Mantenimiento, limpieza y organización del


domicilio de personas dependientes.
UF0126 (40h)
unidad familiar de personas dependientes
Gestión, aprovisionamiento y cocina en la Elaboración del plan de trabajo en la unidad convivencial

Aplicación de técnicas de gestión del presupuesto de la


unidad convivencial.
UF0125 (60h)

Confección de la lista de la compra

Compra y conservación de productos de uso común en el


domicilio.

Aplicación de técnicas básicas de cocina

Higiene alimentaria
1. Elaboración del plan de trabajo en la
SAD unidad convivencial.
Elaboración del plan de trabajo en la Objetivos
Saber elaborar el plan de trabajo en el domicilio,
adaptando las actuaciones de intervención a las
necesidades de la UC.
unidad convivencial

Enumerar y secuenciar las tareas domésticas diarias en


función de las necesidades detectadas, y si existe, de la
adaptación del PI diseñado por el equipo.

Identificar las tareas, pautar su distribución temporal,


fomentando la participación del usuario.
Elaboración del plan de trabajo 1.1. Servicio de asistencia domiciliaria. Conceptos
generales.
en la unidad convivencial
1.2. Elementos que constituyen el plan de trabajo en la
UC. Características. Procedimientos de elaboración.

1.3. Factores que determinan las necesidades y demandas


que hay que cubrir en el domicilio.

1.4. Tareas domesticas diarias

1.5. Planificación de trabajo diario

1.6. Aprecio por la planificación


1.1 Servicio de Asistencia domiciliaria
SAD Conceptos generales
SAD Cambios sociales

Nuevos modelos de familia

Cambio de valores: religioso, igualdad

Incorporación de la mujer al mercado


de trabajo, roles.

Dificultad de conciliar trabajo-familia

Efecto de la crisis

Gestión de las relaciones personales

Mayor esperanza de vida (crónicos y dependencia)


SAD Dependencia

“El estado de carácter permanente en que se


encuentran las personas que, por razones derivadas
de la edad, enfermedad o discapacidad, y ligadas a la
falta o la pérdida de autonomía física, mental,
intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra
u otras personas o ayudas importantes para realizar
las ABVD, o en el caso de las personas con
discapacidad intelectual o enfermedad mental, de
otros apoyos para su autonomía personal”.

Ley 39/2006 de 14 de Diciembre, de promoción de la autonomía personal y


atención a personas en situación de dependencia.
SAD AVD

ABVD AIVD
Higiene
Alimentación Uso del teléfono
Vestido Manejo del dinero
Control de esfínteres Tomar medicación

AAVD
Actividades laborales
Deporte
Actividades sociales
SAD Grados de dependencia

Grado I
Dependencia moderada

Grado II
Dependencia severa

Grado III
Gran dependencia
SAD Autonomía

“La capacidad para controlar, afrontar y tomar, por


propia iniciativa, decisiones personales acerca de
cómo vivir de acuerdo con las normas y
preferencias propias así como desarrollar las
ABVD”

Ley 39/2006 de 14 de Diciembre, de promoción de la autonomía personal y


atención a personas en situación de dependencia.
SAD Unidad de convivencia

Familiares
Unidades convivenciales

No familiares

Residencias
Viviendas comunitarias
Pisos tutelados
Casas de acogida
SAD Profesionales
Auxiliar de

Equipo interdisciplinar
ayuda a domicilio
Trabajador social
cuidados profesionales Médico
Enfermería

Fisioterapeuta

Psicólogo

cuidados no profesionales
SAD Atención sociosanitaria domiciliaria

Prestar atención adecuada a las personas que se


encuentran en situación de dependencia y que
requieren apoyos:

Desarrollar las actividades esenciales de la VD

Alcanzar una mayor autonomía personal

Poder ejercer plenamente sus derechos


SAD Planes de atención domiciliaria

Apoyo informal

Apoyo formal
Conjunto de recursos dirigidos a la atención a personas
en situación de dependencia en su entorno habitual
Servicios domiciliarios Servicios residenciales
SAD Centros residenciales

Teleasistencia Centros de respiro familiar


Centros de día
Asistencia sanitaria
Centros de alojamiento
Lavandería alternativos
Reformas en domicilio
SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)
Conjunto de actuaciones llevadas a cabo en el
domicilio de las personas en situación de dependencia,
con el fin de atender a sus necesidades de la vida
diaria
Características del SAD

Servicio público
Servicio social
Carácter polivalente
Servicio técnico
Se realiza en el domicilio del usuario
Temporal y transitorio
SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)

Finalidades del SAD


Prevenir, mantener, restablecer e incrementar el nivel
de bienestar físico y psicosocial de la persona o núcleo
familiar.

Favorecer la permanencia de la persona en su medio


habitual.

Mantener y potenciar las relaciones con su comunidad

Prevenir situaciones de marginación y aislamiento

Propiciar autonomía personal y/o del núcleo familiar


SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)

Niveles de actuación

Preventivo. Prevenir posible deterioro de los individuos


y los núcleos convivenciales.

Educativo. Modificar hábitos alimenticios, inculcar


hábitos higiene y aseo, organización del hogar.

Asistencial. Realizar las tareas cuando el usuario ha


perdido sus capacidades funcionales.

Rehabilitador. Reforzar o recuperar capacidades


disminuidas mediante entrenamiento de capacidades
funcionales perdidas (andar, comer..) y mantener el
mayor grado de autonomía posible.
SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)

Objetivos del SAD

Incrementar la autonomía de la persona atendida, y la de


su familia, viviendo en su casa manteniendo el control de
su vida.

Conseguir cambios conductuales en la persona


tendentes a mejorar su calidad de vida.

Facilitarle la realización de tareas y actividades que no


puede realizar por si sola, sin interferir en su capacidad de
decisión.

Fomentar el desarrollo de hábitos saludables


(alimentación, higiene, ejercicio..)
SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)
Adecuar la vivienda a las necesidades de la persona
atendida, mediante reparaciones, adaptaciones y/o
instalaciones de ayudas técnicas.

Aumentar la seguridad y la autoestima personal

Potenciar las relaciones sociales, estimulando la


comunicación con el exterior, y evitar así posibles
problemas de aislamiento y soledad.

Mejorar el equilibrio personal del individuo, de su familia


y de su entorno mediante reforzamiento de los vínculos
familiares, vecinales y de amistad.

Favorecer la prevalencia de sentimientos positivos ante


la vida, desterrando actitudes poco adecuadas y
autocompasivas.
SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)

Usuarios del SAD

Usuarios con discapacidad física , psíquica y


sensoriales de todas las edades.

Usuarios con enfermedades agudas o crónicas, que


precisan apoyo sociosanitario.

Personas mayores
- requieran asistencia por dificultades de autonomía
- viven solas o con otras personas mayores de 65, que
tienen a su vez dificultades.
- viven con familiares que no les pueden atender

Familias o núcleos convivenciales con grandes


dificultades o alguna problemática especial para valerse
por si mismos.
SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)

Caso práctico

María tiene 72 años, goza de buena salud pero necesita


desplazarse con un andador y cada día le cuesta más
hacer algunas tareas de casa. Hace un año murió su
marido. Sus dos hijos se están planteando la idea de
ingresarla en una residencia geriátrica, pero ella no esta
de acuerdo con esta decisión ya que solo necesitaría
ayuda para levantarse de la cama, vestirse y realizar
algunas tareas domésticas. Sus hijos la visitan
semanalmente para ver como se encuentra.

Servicios más adecuados para María y sus ventajas


SAD Servicio de ayuda a domicilio (SAD)

Caso práctico

Servicio de teleasistencia

Servicio de ayuda a domicilio

Permanecer en su medio habitual

Tener relaciones sociales con su comunidad

Propiciar su autonomía personal, evitar situaciones de


marginación y aislamiento
Factores determinantes de las necesidades y
SAD demandas en el domicilio

La persona y su entorno: número de miembros en la


familia, visitas que recibe, tipos de relaciones,
condiciones de la vivienda, accesibilidad, entorno donde
se encuentra.

El estado de salud: enfermedades, tratamientos, grado


de incapacidad.

Grado de dependencia que tiene la persona

Actividades: horarios, hábitos, ocio y tiempo libre..

Instrumentos de valoración: BVD, EVE, Índice Barthel,


Índice de Katz.
Factores determinantes de las necesidades y
SAD demandas en el domicilio

Caso práctico

Enrique tiene 74 años, ha solicitado el servicio de ayuda


a domicilio. Para decidir si Enrique lo necesita, Manuel, el
trabajador social del Ayuntamiento, visita su domicilio con
el fin de obtener información necesaria para resolver
favorablemente la prestación de este servicio.

a/ Manuel solicita una reunión con el equipo


interdisciplinar para concretar las funciones de cada
profesional. Explica brevemente tus funciones

b/ Realiza tus aportaciones en la reunión del equipo


Factores determinantes de las necesidades y
SAD demandas en el domicilio
Caso práctico
Funciones del profesional
Realización de tareas y actividades que el usuario no
pueda realizar por si mismo.
Fomentar el desarrollo de hábitos saludables
(alimentación, ejercicio físico).
Incrementar la autonomía de la persona atendida en
sus actividades.
Cumplimentar hojas de registro, comunicar cualquier
incidencia.
Eres parte del equipo multidisciplinar
Factores determinantes de las necesidades y
SAD demandas en el domicilio

La persona y su entorno: número de miembros en la


familia, visitas que recibe, tipos de relaciones,
condiciones de la vivienda, accesibilidad, entorno donde
se encuentra.

El estado de salud: enfermedades, tratamientos, grado


de incapacidad.

Grado de dependencia que tiene la persona

Actividades: horarios, hábitos, ocio y tiempo libre..

Instrumentos de valoración: BVD, EVE, Índice Barthel,


Índice de Katz.
SAD La elaboración de un plan de trabajo
Un vez que el trabajador social ha recogido toda la
información necesaria para valorar que tipo de servicio
necesita el usuario para tramitar que se lo concedan, se
diseña de manera individualizada el tipo de intervención
que se va a llevar a cabo.

Los objetivos que se quieren conseguir

Cómo se va a trabajar

Las horas que se van a dedicar

El tiempo o duración del servicio


SAD La elaboración de un plan de trabajo
Fases del proceso de programación y desarrollo del
SAD

Diagnóstico. Detección de necesidades, naturaleza,


magnitud y prioridad. Recursos disponibles

Planificación. Se establecen procedimientos

Determinar los objetivos y metas a alcanzar

Analizar la realidad

Programar líneas de actuación

Establecer vías alternativas de actuación


SAD La elaboración de un plan de trabajo

Ejecución del programa. Fase de aplicación y


desarrollo del programa de actividades con el que se
espera alcanzar las metas y objetivos del plan de
actuación dentro de un periodo determinado.

Seguimiento. Fase continua de interrelación con la


realidad cotidiana, que dura hasta que finaliza SAD.

Evaluación. Permite comprobar si se han alcanzado las


metas y objetivos propuestos y realizar reajustes y
mejora.
SAD La elaboración de un plan de trabajo
¿Qé es un plan de trabajo?

Documento que recoge la planificación en el que se


señalaran tareas que se van a realizar. Especificando
los propósitos y las funciones que deben ejecutar los
diferentes profesionales del SAD.

Adaptado en todo momento a la realidad de la persona


en situación de dependencia, el profesional realizará
aquellas tareas que el usuario necesita ayuda debido a
su nivel de dependencia.

Es fundamental que le profesional cuente con un plan de


trabajo ya que se va a atender a diferentes usuarios con
necesidades específicas.
SAD La elaboración de un plan de trabajo
Establecer relación con el usuario, ganarse su confianza y
conseguir su aceptación.
Funciones en relación con el plan de trabajo

Participación, junto con el trabajador social, usuario y


familia, en la elaboración del plan de trabajo y el
establecimiento del contrato.

Realización en el domicilio del usuario de las tareas


acordadas en el contrato y formarle o enseñarle a que
realice por sí mismo o con ayuda las AVD

Mantener informado al trabajador social de las


variaciones que puedan surgir en el plan de trabajo.

Elaboración y cumplimiento de la documentación SAD


SAD La elaboración de un plan de trabajo

Elementos del plan de trabajo

Datos del usuario


Expediente (nº usuario o unidad familiar)
Datos personales
Otros datos de interés
(unidad familiar/vivienda/estado de salud)

Servicios profesionales

Objetivos a alcanzar

Tareas a realizar
Ejemplo de un plan de trabajo

Número de expediente: 9


Datos personales:
"QFMMJEPTZOPNCSF.BSUÓO-ØQF[ "OUPOJP
/*'4
'FDIBEFOBDJNJFOUP
5FMÏGPOPyy

Otros datos de interés:








Servicios profesionales:

SERVICIO TELÉFONO RESPONSABLE

5SBCBKBEPSTPDJBM o "MJDJB3VJ[$BTUJMMP

&OGFSNFSP o +BWJFS"MPOTP1ÏSF[

5"14% o .BSÓB$SV[3PNÈO


Actividades
Objetivos, tareas a realizar y responsable:
13. 1POVOFKFNQMPEFDØNP
TFSÓBUVBDUVBDJØOFODBEB OBJETIVOS TAREAS RESPONSABLE
VOBEFMBTGVODJPOFTRVF 3FBMJ[BSMBIJHJFOFEJBSJB "ZVEBSMFFOMBEVDIB
TF EFUBMMBO FO MB QÈHJOB EFMVTVBSJP EJBSJB
BOUFSJPS
%FTBZVOP BMNVFS[P
14. %FOUSP EF MPT FMFNFOUPT &MBCPSBSFMNFOÞEJBSJP
ZDFOBEFMVTVBSJP .BSÓB$SV[3PNÈO
EFM QMBO EF USBCBKP  DPO
DSFUBNFOUFFOMPTEBUPTEFM "ZVEBSMFFOMBTUBSFBT
VTVBSJP FYJTUFVOBQBSUBEP -JNQJBSMBWJWJFOEB EPNÏTUJDBTEFMJNQJF[BEFM
EFOPNJOBEPj0USPTEBUPT IPHBS
EF JOUFSÏTx {2VÏ JNQPS $VSBSZFWJUBSGVUVSBTMMBHBT $VSBEFÞMDFSBT +BWJFS"MPOTP1ÏSF[
UBODJB UJFOFO FTUPT FO MB
FMBCPSBDJØOEFMQMBO
1BSB FWJUBS NBMPT FOUFOEJEPT
FOUSFMPTVTVBSJPTZMPTUSBCBKBEP
SFT FTVOBCVFOBPQDJØOSFBMJ[BS
CONTRATO DE SERVICIO: VODPOUSBUPEFTFSWJDJPFOFMDVBM
&YQFEJFOUF TFFTQFDJGJRVFO

5"14% t-BTUBSFBTBSFBMJ[BS
t-PTPCKFUJWPT
3FTQPOTBCMF
t-PTEFSFDIPTEFMVTVBSJP
t-PTEFCFSFTEFMVTVBSJP
DATOS DEL USUARIO:
"QFMMJEPT
/PNCSF
/*'  'FDIBEFOBDJNJFOUP
%PNJDJMJP
-PDBMJEBE 1SPWJODJB
5FMÏGPOP

TAREAS A REALIZAR:
 )JHJFOF
 .PWJMJEBE
 "MJNFOUBDJØO
 "ZVEBFOBMJNFOUBDJØO
Actividades
 &MBCPSBDJØOEFNFOÞT
 $POUSPMZTVQFSWJTJØOEFNFEJDBDJØO 15. 5F IFNPT NPTUSBEP VO
FKFNQMP EF VO DPOUSBUP
 "DUJWJEBEFTEPNÏTUJDBT
EFTFSWJDJP$PNPIFNPT
 7JWJFOEB WJTUP FTUFGPSNBUPQVFEF
WBSJBSTFHÞOMBFNQSFTB
 3PQB
#VTDB FO *OUFSOFU PUSPT
 (FTUJØO NPEFMPT EF DPOUSBUP EF
 "DUJWJEBEFTFEVDBUJWBT TFSWJDJPZDPNQÈSBMPTDPO
FMRVFUJFOFTBRVÓ
 "DUJWJEBEFTTPDJBMFT
16. &MBCPSB VO DPOUSBUP EF
TFSWJDJP FOUSF UÞ Z VO
TEMPORALIZACIÓN: VTVBSJP BM RVF MF UFOHBT
RVF QSFTUBS FM TJHVJFOUF
BQPZP
&O yyyyyyyyyyyByyEFyyyEFMy
t "ZVEBSMFBBTFBSTF
t 1
 SFQBSBSMFFMNFOÞQBSB
FMEÓB
'EP%PO%P×B    'EP-BFNQSFTB t "
 DUJWJEBEFTEPNÏTUJDBT
FOMBWJWJFOEB
t "
 DPNQB×BSMP B SFBMJ
[BSEFUFSNJOBEBTHFT
Fig. 1.9. Ejemplo de documento de contrato de servicio con las especificaciones que debe contener.
SAD La elaboración de un plan de trabajo
Ejecución del servicio

Desarrollo de las tareas planificadas

Control de lo realizado a diario en hojas de registro

Colaboración de los diferentes ámbitos (centro de salud,


familia, vecinos, voluntariado..)

Seguimiento

Instrumentos de observación
Observación directa
Hojas de registro (higiene, salud, alimentación..)
Entrevista
SAD La elaboración de un plan de trabajo

Caso práctico

Antonia Lopez es una usuaria de 67 años con esclerosis


múltiple que vive sola en su domicilio. Solo cuenta con la
ayuda de una vecina, Luisa de 68 años de edad, viuda y
con un hijo que por motivos laborales solo esta con ella
los fines de semana. Antonia solicito al Ayuntamiento el
servicio de ayuda a domicilio y se lo concedieron.

Elaborar un plan de trabajo


BUJFOEBTB"OUPOJBFOTVEPNJDJMJP"GPSUVOBEBNFOUFFYJTUF &TUFQVFEFTFSVOFKFNQMPEFMQMBOEFUSBCBKPRVFFMBCPSFT

Número de expediente:9
Datos personales:
t"QFMMJEPTZOPNCSF-ØQF[$BSSJMMP "OUPOJB
t/*'1
t'FDIBEF/BDJNJFOUP
t5FMÏGPOPT
Otros datos de interés:
t"OUPOJBFTVOBTF×PSBRVFQBEFDFFTDMFSPTJTNÞMUJQMF MPRVFMFTVQPOFgrandes problemas de movilidad. &T
WJVEBZTVTEPTIJKBTWJWFOBLNEFTVWJWJFOEB
t&MEPNJDJMJPFTVOBtercera planta sin ascensor.
t-BTcondiciones de la vivienda son adecuadas.
tAntonia cuenta solo con la ayuda de una vecina, EFB×PTEFFEBE WJVEBZDPOVOIJKPGVFSBEFMEPNJDJMJP
Servicios profesionales:

TELÉFONOS:
SERVICIO RESPONSABLE
FIJOS Y MÓVILES

5SBCBKBEPSBTPDJBM  +VBOB$BMEFSP-ØQF[

&OGFSNFSB  .BSUB3PTBMFT(V[NÈO

5"14%  $BSNFO"MPOTP.BSUÓO

'JTJPUFSBQFVUB  $BSMPT3PESÓHVF[-FØO

Objetivos, tareas a realizar y responsable:

OBJETIVOS TAREAS RESPONSABLE

3FBMJ[BSMBIJHJFOFEJBSJBEFMVTVBSJP %VDIBEJBSJB IJHJFOFCVDBM QFJOBEP

&MBCPSBSFMNFOÞEJBSJP %FTBZVOP BMNVFS[PZDFOBEFMVTVBSJP


$BSNFO"MPOTP.BSUÓO
-JNQJBSMBWJWJFOEB 5BSFBTEPNÏTUJDBTEFMJNQJF[BEFMIPHBS

3FBMJ[BSMBDPNQSB $PNQSBEJBSJBEFBMJNFOUPTOFDFTBSJPT

$VSBSZFWJUBSGVUVSBTMMBHBT $VSBEFÞMDFSBT .BSUB3PTBMFT(V[NÈO

3FBMJ[BSFKFSDJDJPTEFNPWJMJEBE &KFSDJDJPTEFNPWJMJEBEFOMPTNJFNCSPTJOGFSJPSFT $BSMPT3PESÓHVF[-FØO


SAD Tipos de tareas de atención en el domicilio
Atención personal

Atención de las necesidades domésticas


SAD Tipos de tareas de atención en el domicilio

Atención personal

Alimentación

Movilización

Aseo personal

Tareas relacionadas con cuidados especiales

Tareas de carácter socioeducativo

Tareas para mejorar la relación con el entorno


SAD Tipos de tareas de atención en el domicilio
Atención doméstica

Limpieza de la vivienda
Lavado de vajilla
Apoyo a la organización y orden en el hogar

Hacer la cama
Cuidado de la ropa

Realización de compras domesticas

Cocina

Otras labores
Ejemplo de una planificación semanal

PLANIFICACIÓN SEMANAL

)PSBSJP  

Lunes 6TVBSJP -VJT3PESÓHVF[ +PTFGB1ÏSF[

5BSFBT "TFPZEFTBZVOP -JNQJF[BZQSFQBSBDJØOEFDPNJEB

)PSBSJP  

Martes 6TVBSJP -VJT3PESÓHVF[ +PTFGB1ÏSF[

5BSFBT "TFP EFTBZVOPZMJNQJF[B -JNQJF[BZQSFQBSBDJØOEFDPNJEB

)PSBSJP  


Importancia de ajustar
la secuenciación de Miércoles 6TVBSJP -VJT3PESÓHVF[ +PTFGB1ÏSF[

todas las tareas, para 5BSFBT "TFPZEFTBZVOP $PNQSBZQSFQBSBDJØOEFDPNJEB


conseguir el máximo
rendimiento en el )PSBSJP  

tiempo, en el esfuerzo y
Jueves 6TVBSJP -VJT3PESÓHVF[ +PTFGB1ÏSF[
en la actividad
"TFP EFTBZVOPZBDPNQB×B-
5BSFB -JNQJF[BZQSFQBSBDJØOEFDPNJEB
NJFOUP

)PSBSJP  

Viernes 6TVBSJP -VJT3PESÓHVF[ +PTFGB3PESÓHVF[

5BSFB "TFPZEFTBZVOP 1BTFPZQSFQBSBDJØOEFDPNJEB

)PSBSJP  

Sábado 6TVBSJP -VJT3PESÓHVF[ +PTFGB3PESÓHVF[

5BSFB "TFPZEFTBZVOP -JNQJF[BEFIPHBS


SAD Tipos de tareas de atención en el domicilio
Planificación del trabajo

Caso práctico

Ramón García López, 69 años viudo. A este usuario


hay que ayudarle a:
- levantarse todas las mañanas, asearse y vestirse
- preparar desayuno antes de irte
Tiempo disponible 2 horas, de lunes a viernes

Maria Jose Alonso González 71 años y presenta gran


dificultad para mover miembros inferiores.
- limpieza de la vivienda
- higiene personal
- cocinado de alimentos
Tiempo disponible 3 horas y media de lunes a viernes
SAD Tipos de tareas de atención en el domicilio
Planificación del trabajo

Caso práctico

Luis Marín Jimenez 70 años necesita


acompañamiento por las tardes, pues sus familiares
no pueden hacerse cargo de él desde las 17 h. A Luis le
gusta jugar al dominó todas las tardes con sus amigos
del pueblo.
Tiempo disponible 1 horas, de lunes a viernes

Realizar planificación semanal


La organización del trabajo domestico y su
SAD valoración
La valoración permite conocer la utilidad de actuaciones,
y tiene que ser una actividad continuada del equipo y de
cada uno de los profesionales

Los objetivos del usuario y de sus familiares

Las actividades o tareas realizadas

El grado de satisfacción de los usuarios y sus familiares

La mejora producida en la calidad de vida


La organización del trabajo domestico y su
SAD valoración
Caso práctico

El caso de Antonia López. Hace un mes que estas


trabajando con esta usuaria y María, la trabajadora
social, te convoca para una reunión periódica en la que
vais a tratar la valoración de tu trabajo diario. Te ha
propuesto que esta semana lleves a cabo una evaluación
más profunda sobre la adecuación del plan a esta
usuaria.

Valora la organización de las tareas domésticas. Criterios


de valoración.

Especifica que elementos son adecuados y cuáles habría


que mejorar para la atención de las necesidades de esta
usuaria.
La organización del trabajo domestico y su
SAD valoración
Caso práctico
Valoración: objetivos propuestos en el plan de trabajo
- Si estos se adecuan a las necesidades de Antonia
- Si las tareas y actividades son las necesarias para la
consecución de estos objetivos.
- Si el tiempo empleado en estas tareas es suficiente
- El grado de satisfacción de Antonia
- Si se ha mejorado la calidad de vida de la usuaria
¿Es suficiente el tiempo establecido para realizar las
tareas? ¿Crees conveniente contar con la ayuda de otro
profesionales o servicios?.
Caso práctico

Julia es una señora viuda y tiene 77 años. Vive cerca de


su hija Marina, que se encarga de ayudarle en el aseo y
en el vestido. Cuando Marina va a atajaba llega Concha,
que es la auxiliar que pasa las mañanas con Julia y se
encarga de las tareas domésticas y de la compra. Hoy
cuando ha llegado Concha, se ha encontrado a Julia
indispuesta en el cuarto de baño ¿Que debemos hacer
teniendo en cuenta que Julia se encuentra llorando y
tiene toda la ropa manchada?.
Caso práctico

Rosa es una señora de 75 años, viuda y vive sola-


Presenta un grado de dependencia moderada por sus
problemas de artritis y de circulación. Su casa consta de
dos dormitorios, salón, cocina y baño. María es la auxiliar
que va a su casa dos veces por semana.

Indica algunas tareas que debe realizar María en la casa


de Rosa.
Caso práctico

Marisa tiene 40 años y tiene una esclerosis múltiple.


Desde hace diez años se desplaza en silla de ruedas.
Marisa vive con sus padres que son Inés de 60 años y
Enrique de 64. Leonor es la auxiliar que atiende a
Marisa.

Indica que tareas básicas debe realizar Leonor, en el


Plan de Trabajo Diario de Marisa.
1.2 Elementos que constituyen el plan de trabajo
SAD en la unidad convivencial. Características.
Procedimientos de elaboración
SAD Plan de trabajo

Diagnóstico e
Evaluación continua
identificación
y permanente
de necesidades
Aplicación y
ejecución de las
Planificación actividades o
acciones propuestas

Plan de trabajo UC
Fases del proceso de intervención
sociosanitario a domicilio
SAD Plan de trabajo

Diagnóstico e identificación de necesidades


Análisis de la situación problema

Detectar necesidades y demandas


Valoración de recursos disponibles

Proceso de tramitación documental

Tipo de familia

Clima familiar

Expectativas

Recursos disponibles

Necesidades y demandas reales


SAD Plan de trabajo

Herramienta de registro e información en la


que se anotan las actuaciones e
intervenciones que se van a efectuar en la
UC, a través de tareas distribuidas entre los
componentes del equipo asistencial, en
Planificación relación a las necesidades y demandas de
los usuarios.

Plan de trabajo Elaboración del plan de trabajo


de la UC

Auxiliar de ayuda a domicilio


SAD Plan de trabajo

Actividades propuestas

Aplicación y ejecución
de las actividades o Se distribuyen tareas y
acciones propuestas colaboraciones
entre profesionales.

Prestación del servicio

Cumplimentar registros
SAD Plan de trabajo

Valorar eficacia y eficiencia de los


objetivos

Evaluación continua
y permanente
Valorar recursos

Valorar actividades y prácticas


profesionales
SAD Plan de trabajo
Nº del expediente identificador del usuario
Datos personales
Elementos del plan de trabajo
Situación económica
Estado de salud
Situación de la vivienda
Características de UC
Periodo de vigencia del plan
Profesionales implicados
Objetivos del plan
Reparto de actividades y tareas
Hojas de registro
Contrato de compromiso
SAD Plan de trabajo
Individualizado Integral

Características del plan de trabajo


Consecuente Dinámico

Flexible Evaluable

Coordinado Participativo

Abierto Autogestionado

Eficaz Interdisciplinario

Eficiente

Descentralizado

Periódico
SAD Plan de trabajo
Solicitud, demanda o necesidad del dependiente
Informe médico/declaración renta/justificante de ingresos/
Procedimiento de intervención certificado de empadronamiento/identificación miembros
UC/certificado de discapacidad
Diagnóstico e identificación de necesidades
Trabajador social/Instrumentos y técnicas de recogida de
información:Entrevista, observación directa y cuestionarios

Elaboración del plan de trabajo


Equipo interdisciplinar

Aplicación y ejecución de actividades o acciones


propuestas
Instrumentos adecuados

Evaluación continua y periódica


Indicadores apropiados/cualitativos y cuantitativos
1.3 Factores que determinan las
SAD necesidades y demandas que hay que
cubrir en el domicilio.
SAD Factores que determinan necesidades
Factores físicos

Factores que determinan necesidades y


Fragilidad/falta de movilidad/enfermedades

Factores psicológicos
Trastornos mentales y de personalidad

Factores económicos
demandas

Ingresos/plan de pensiones/rentas

Factores contextuales
Estimulación/seguridad/higiene/vivienda
Factores educativos
Formación/recursos

Factores sociales
Cambio de rol/cambio de residencia/pérdidas
SAD 1.4 Tareas domésticas diarias
SAD Tareas domésticas

Realización y entrenamiento

Marco general Ajustarse a las necesidades y a la


adopción del plan de trabajo
Seguridad/autoestima/bienestar y
confortabilidad del usuario.
Mantenimiento de la vivienda de la
persona con dependencia.

Tareas de carácter doméstico


domésticas

Tareas de índole social


Tareas

Tareas de apoyo a las AVD


Tareas de naturaleza preventiva y
sanitaria
SAD 1.5 Planificación del trabajo diario
SAD Planificación del trabajo diario

Optimizar tiempo y esfuerzo


Planificación del trabajo diario Grado de ajuste de las funciones. Hojas de
registro de actividades
AVBD
Cuidado y limpieza del hogar
Índole social y relacional
Preventiva y sanitaria
Gestión administrativa

Organizar el trabajo y describir y detallar las


actuaciones y experiencias

Mejora continua
SAD 1.6 Aprecio por la planificación
SAD Importancia de la planificación

Permite
Planificación del trabajo diario
Tomar decisiones racionales

Organizar y fijar el curso de las actuaciones

Conseguir los objetivos de cambio

Características

Participación de los diferentes actores sociales

Enfoque estratégico

Dimensión práctica
SAD Repaso

1. El apoyo informal es:

a/ El cuidado que dedica el profesional a su usuario

b/ La atención y el cuidado que se lleva a cabo de


manera altruista.
c/ El cuidado que se lleva a cabo en un centro
residencial
d/ Ninguna opción anterior es correcta
SAD Repaso

2. La ley de Promoción de la Autonomía Personal y


Atención a personas en situación de dependencia es:

a/ Ley 49/2005, de 14 de diciembre

b/ Ley 36/2009, de 14 de diciembre

c/ Ley 39/2006, de 14 de diciembre

d/ Ley 39/2006, de 14 de noviembre


SAD Repaso

3. ¿Qué quiere decir que el SAD tiene un carácter


polivalente?

a/ Que es un apoyo que se lleva a cabo por un


profesional preparado, cualificado y supervisado.

b/ Que tiene lugar en domicilio del usuario

c/ Que es un servicio temporal

d/ Que esta orientado a todos los colectivos que lo


requieran.
SAD Repaso

4. Los niveles de actuación del SAD son:

a/ Preventivo, no asistencial, educativo y rehabilitador

b/ Preventivo, asistencial y rehabilitador

c/ Preventivo, asistencial, educativo y rehabilitador

d/ Ninguna opción anterior es correcta


SAD Repaso

5. Señala cuáles son actividades instrumentales de la


vida diaria (AIVD).

a/ Caminar, hablar por teléfono y comer

b/ Levantarse, caminar y vestirse

c/ Planchar, ir al banco y realizar compras

d/ Todas las opciones anteriores son correctas


SAD Repaso

6. Un plan de trabajo es:

a/ Un documento en el que se recoge la planificación de


tareas.

b/ La ejecución de las diferentes tareas

c/ Un documento para solicitar algún servicio en el


domicilio.

d/ Un servicio social de ayuda al discapacitado


SAD Repaso

7. ¿Qué elemento no estaría incluido en un plan de


trabajo?.

a/ El expediente

b/ Los datos personales

c/ El historial médico

d/ El estado de salud
SAD Repaso

8. La ejecución de la ayuda consta de las siguientes


acciones.

a/ El desarrollo de las tareas planificadas

b/ El control del trabajo diario

c/ El seguimiento

d/ Todas las opciones anteriores son correctas


SAD Repaso

9. Un objetivo del SAD es:

a/ Que los usuarios sigan conviviendo en su medio

b/ El ingreso del usuario en un centro residencial

c/ Proporcionar ayudas económicas para realizar


reformas en el domicilio.

d/ La asistencia sanitaria en el domicilio


SAD Repaso

10. Una buena organización de las tareas es


fundamental para:

a/ Conseguir un máximo rendimiento en el tiempo

b/ Hacer que el usuario se sienta cómodo contigo

c/ Conseguir un máximo rendimiento en el esfuerzo y la


actividad que realizas.

d/ Las opciones a/ y c/ son correctas


SAD Repaso

11. La valoración de las tareas domésticas es función


del:

a/ Trabajador social

b/ Del usuario

c/ Del auxiliar de ayuda a domicilio

d/ Del equipo interdisciplinar


SAD Repaso

12. El profesional en atención sociosanitaria tiene


competencias en cuanto a las tareas que realiza para:

a/ Su ejecución

b/ Su supervisión

c/ Su organización

d/ Todas las opciones anteriores son correctas


SAD Repaso

13. Una valoración correcta tendrá en cuenta

a/ Objetivos del usuario y de sus familiares

b/ Actividades o tareas realizadas

c/ Grado de satisfacción del usuario

d/ Todas las respuestas son correctas


2. Aplicación de técnicas de gestión del
SAD presupuesto de la UC
Aplicación de técnicas de gestión
del presupuesto de la UC
Objetivos
Saber elaborar el presupuesto de la UC a través de las
partidas de ingresos y gastos.

Emplear técnicas de administración y control de los gastos


domiciliarios, priorizando las necesidades y racionalizando
el consumo.

Detallar los distintos tipos de gastos originados en la UC


Analizar y examinar la documentación de gestión
domiciliaria directamente relacionada con los ingresos y
gastos de la UC
Enumerar los factores determinantes de la distribución y el
control del gasto en la UC.
Implicar a todas las personas integrantes de la UC en la
distribución y el control del gasto.
Aplicación de técnicas de gestión 2.1 Conceptos básicos de contabilidad

del presupuesto de la UC
2.2 Administración y control de los gastos de la UC

2.3 Interpretación de la documentación de gestión


domiciliaria: facturas, recibos..

2.4 Partidas de gasto mensual en el domicilio

2.5 Factores que condicionan la priorización de los gastos


de la UC

2.6 Precaución en el manejo del presupuesto doméstico


SAD 2.1 Conceptos básicos de contabilidad
SAD La previsión de los gastos generales de la UC

Unidad de convivencia
Universales
o básicas
Necesidades Recursos

Condicionadas

Equilibrio

Consumo responsable
Desequilibrio: problemas económicos, psicológicos y delictivos
Planificación de una economía doméstica:
SAD ingresos y gastos

Componentes de la economía doméstica


Trabajo

Ingresos

Necesidades básicas Necesidades condicionadas


(deseos)

Gastos Gastos
(consumo) (consumo)

Ahorro
SAD Actividades

Realiza una tabla donde señales cinco tipos de


necesidades básicas y cinco condicionadas

¿Has comprado alguna vez algo que después no hayas


utilizado? ¿Por qué?

¿Qué sería para ti un consumo responsable?


SAD Ingresos y gastos

Ingresos todas aquellas ganancias que obtiene


Elaboración del presupuesto familiar

algún miembro o miembros de la familia


Ingresos activos o ganados

Ingresos pasivos

Gastos, el dinero que una persona debe pagar


por un artículo o servicio
Gastos fijos
Gastos variables
Gastos inesperados
Gastos superfluos
SAD Previsión de gastos generales

Utiliza una hoja y anota los gastos fijos


Elaboración del presupuesto familiar

Anota los gastos variables

Anota los gastos imprevistos

Los registros de gastos y compras ayudan a evitar


las compras impulsivas y a verificar si los gastos se
corresponden alas necesidades de la UC
SAD Caso práctico

Lleva dos meses trabajando en casa de Maria y Juan,


matrimonio de edad avanzada que necesita ayuda en
diferentes tareas domiciliarias y de acompañamiento.
Ambos tienen unas pensiones de 583 € y 622 €,
respectivamente. Existen gastos innecesarios que tienen
y tú como profesional quieres aconsejarles en la
planificación de su economía familiar.

Recibo de luz: 60 € Recibo de contribución: 151 €


Recibo del agua: 21 € Regalos para nietos: 90 €
Comunidad de vecinos: 32 € Alimentación: 350 €
Cambios de electrodomésticos: 321 €
Las posibilidades que nos ofrece el actual
SAD sistema financiero
2 -BQMBOJåDBDJØOEFMBHFTUJØOEFM

Productos bancarios
)BZ
Cuenta corriente EÏC
nar

Libreta de ahorro )PZF


BEBQU
&TUPTD
Tarjeta de débito t 5JF
NB
t 5B
Tarjeta de crédito so
0USBE
vados
Planes de pensiones DPOEJD
-BTQF
Cajeros automáticos NFOUP
TBEPF
Fig. 2.3. Hoy en día existen ya
SAD Caso práctico

Alfonso es un señor de 77 años que está viudo, su


mujer era la que llevaba toda la gestión de
documentos, bancos, etc., en la casa.

Al empezar a asumir esta función, Alfonso se ha


encontrado con que tiene contratado un plan de
pensiones que ella realizó en su momento.

Alfonso necesita que le expliques en qué consiste


este plan y que le acompañes a la sucursal bancaria
para obtener más información sobre las condiciones
en las que se contrató.
Planes de pensiones
La interpretación y el manejo de la
SAD documentación de gestión domiciliaria
El conocimiento de todas las facturas es un aspecto
importante para llevar un control adecuado del
presupuesto de la UC
Datos del titular de la factura
Datos sobre la factura emitida
El importe de dicha factura

Cómo se realiza el pago


Historial sobre el consumo
El teléfono de atención al cliente
Otros datos comerciales de interés para el cliente
La interpretación y el manejo de la
SAD documentación de gestión domiciliaria

Como profesional en atención domiciliaria es


importante que:

Sepas interpretar una factura

Sepas educar en el consumo al usuario

Puedas concienciar a las personas que atiendas en


todo lo relacionado con el aprovechamiento de los
recursos y el consumo responsable.
SAD Facturas

Factura de la luz

Factura del gas

Factura del consumo del agua

Factura del teléfono fijo y móvil

Factura electrónica
SAD Caso práctico
Manuel es un usuario del SAD que tiene 72 años vive
solo. Además, sus parientes viven lejos de su
domicilio. Como profesional, llevas trabajando en su
hogar desde hace un año y en la última factura del
teléfono que h recibido has visto un gran error.

Manuel te comenta que no esta de acuerdo con el


importe a pagar. Solo utiliza el teléfono para llamar a
sus hermanos y sus sobrinos, y si tiene cualquier
incidencia utiliza el servicio de teleasistencia que ha
contratado.

Por lo tanto Manuel solicita tu ayuda por dos motivos


importantes:
. No sabe cómo reclamar
. Su economía no le permite tener ese gasto elevado
SAD Las domiciliaciones bancarias

Una domiciliación bancaria es la asociación de un


pago o cobro periódico a la cuenta bancaria de forma
automática.

El cobro de la nómina, pensión o cualquier


prestación.

El pago de los diferentes gastos domésticos:


recibo de la luz, agua. teléfono, gas, pago de letras,
compras con tarjeta.
La justificación de la necesidad de un
SAD equilibrio entre ingresos y gastos
Clasificación de las necesidades familiares

Equilibrio entre ingresos y gastos


La justificación de la necesidad de un
SAD equilibrio entre ingresos y gastos
Gestión del presupuesto familiar
Se denomina presupuesto al cálculo anticipado de
los ingresos y gastos de una actividad económica
(personal, familiar,..)

Principales elementos del presupuesto familiar

Ingresos: salarios/Ayuda desempleo/Ganancias


alquiler/Entrada de dinero.
Gastos: Hipoteca/Alimentación/Transporte/Vestido/
Facturas/Impuestos/Ocio/Educación.
Saldo: diferencia entre ingresos y gastos
La justificación de la necesidad de un
SAD equilibrio entre ingresos y gastos
Gastos derivados de atender a personas en situación
de dependencia
Ayudas técnicas
Prestaciones subvencionadas
Servicios
Servicios de prevención de situaciones de
dependencia y promoción de la autonomía personal

Servicio de teleasistencia

Servicio de ayuda a domicilio

Prestaciones económicas
La justificación de la necesidad de un
SAD equilibrio entre ingresos y gastos

Elaboración del presupuesto familiar


Conocer realmente ingresos y gastos, saldo y ahorro
Conocer si gastas mucho en determinados aspectos
y como reducirlo.
Nivel de endeudamiento familiar
Sueldos Alimentación Impuestos
Partidas de ingreso

Partidas de gasto

Vivienda Animales
Pensiones
Transporte Cuidado personal
Rentas
Ocio Medicación

Otros Hipotecas Ayudas técnicas


t "OJNBMFT
t $VJEBEPQFSTPOBM
Partidas de gasto
t .FEJDBDJØO
t "ZVEBTUÏDOJDBT

os

QSFTVQVFTUP
DPOTFKPT
QVFTUPTTPO
NFSQBTPTF Transporte
Vivienda Hipotecas o préstamos personales
PSNBUP RVF
B UJ P B MPT

HVOPT QSP-
BEPS P DBM
 &TUPT QSP-
JSZBFTUSVD- Niños
Gastos Animales
FOBSMPT DPO
JUFOJOUSPEV-
JGJDBSWBSJBT
TBCFSDØNP
EFDJTJPOFT  Medicación
Alimentos
EBEFTBUVT

Fig. 2.11. Elementos que se contemplan en la partida de gastos de un presupuesto familiar.


Factores que condicionan la priorización de
SAD los gastos de la UC

Cambios en el estado de salud


Empeoramiento de la salud de alguno de los miembros de la UC

Cambio del nivel de dependencia

Factores económicos
Merma de la capacidad económica

Factores contextuales
Adaptaciones del hogar, accesibilidad

Factores sociofamiliares

Cambios estado civil, dinámica familiar


La justificación de la necesidad de un
SAD equilibrio entre ingresos y gastos
Ahorro: reserva y previsión de necesidades

Recomendaciones

Gastar menos

Consumir o usar menos

Hacer presupuesto

Evitar deudas
Precaución en el manejo del presupuesto
SAD doméstico

Técnicas de ahorro

Ahorro en facturas de gas y consumo eléctrico

Ahorro en facturas de agua

Ahorro en facturas de teléfono

Para llenar la despensa


SAD Caso práctico

La familia Pérez ha solicitado el SAD al ayuntamiento


de su pueblo. Como AAD se le ha destinado a este
nuevo domicilio. Pasado un mes, la familia te
comenta que está muy contenta con tu
profesionalidad, que realizas todas tus funciones
correctamente (alimentación, limpieza, higiene..) y te
piden que les ayudes a planificar su economía
doméstica.
SAD Repaso

1. Las necesidades universales son

a/ Aquellas necesidades que son iguales para todas las


culturas y periodos históricos.

b/ Las necesidades condicionadas al medio social

c/ Aquellas que son distintas según la cultura o periodo


histórico en el que nos encontremos.

d/ Todas aquellas condicionadas a distintas culturas


SAD Repaso

2. El consumo responsable

a/ Consiste en priorizar los deseos a las necesidades

b/ Consiste en tener en cuenta solo las necesidades

c/ Implica tener en cuenta las necesidades y deseos


con una cierta previsión.

d/ Todas son incorrectas


SAD Repaso

3. Se entiende por economía doméstica

a/ La ciencia que se encarga de administrar los bienes


del individuo.

b/ La gestión económica de la unidad familiar

c/ La suma de los ingresos y gastos de una UC familiar

d/ Satisfacer los deseos de la unidad familiar


SAD Repaso

4. El objetivo fundamental y esencial de una economía


doméstica es.

a/ Atender a la calidad de vida de todos los


componentes de la familia, satisfaciendo las
necesidades y algunos deseos.
b/ Distribuir adecuadamente los gastos y el ahorro de la
UC
c/ Solo implica la partida de gastos

d/ Satisfacer los deseos de la unidad familiar


SAD Repaso

5. Se pueden diferenciar varios tipos de ingresos

a/ Ingresos activos y fijos

b/ Ingresos activos y variables

c/ Ingresos activos y pasivos

d/ Ingresos activos e inesperados


SAD Repaso

6. Se puede definir las facturas como

a/ Documentos que facilitan la domiciliación bancaria

b/ Recibos provenientes del banco o caja cuando se


realizan operaciones con la tarjeta de débito.

c/ Los cheques emitidos de una cuenta corriente

d/ Los recibos en los cuales se especifican datos


relevantes sobre los productos consumidos.
SAD Repaso

7. Un dato que no es común en todas las facturas sería.

a/ Datos del cliente

b/ E-mail del cliente

c/ Facturación

d/ Atención al cliente
SAD Repaso

8. ¿Qué consejo no sería útil para ahorrar energía en el


hogar?

a/ Utilizar lámpara de bajo consumo

b/ Utilizar una temperatura de 30ºC en la lavadora


siempre que sea posible.

c/ Instalar una doble ventana o acristalamiento especial

d/ Utilizar el lavavajillas a media carga


SAD Repaso

9. De las siguientes opciones, indica cuál sería una


necesidad secundaria.

a/ Respirar

b/ Comer

c/ Vehículo

d/ Beber
SAD Repaso

10. Entendemos por presupuesto

a/ El cálculo anticipado de los ingresos y gastos de una


actividad económica.
b/ El cálculo de todos los ingresos de una economía
familiar.
c/ El cálculo de todos los gastos de una economía
familiar.

d/ Todas las respuestas son correctas


SAD Repaso

11. Para obtener el saldo en un presupuesto familiar

a/ Se suman ingresos y gastos

b/ Solo hay que prestar atención a los gastos

c/ Se suman ingresos, gastos y ahorro

d/ Ninguna de las respuestas son correctas


SAD Repaso

12. Indica qué opción define un plan de pensiones

a/ Es un sistema de ahorro

b/ Es la planificación de la jubilación

c/ Es la nómina ingresada en la cuenta corriente una vez


que se jubila la persona.

d/ Las opciones a/ y c/ son correctas


SAD 3.Confección de la lista de la compra
3.1 Factores que determinan la lista de la compra
Confección de la lista de la compra

3.2 Correspondencia con el presupuesto elaborado

3.3 Decisión de compra: consulta con el usuario y su


entorno
SAD Factores que determinan la lista de la compra
Es una recopilación racional y detallada de los
productos que necesita el hogar de la persona con
dependencia, teniendo en cuenta las necesidades, el
número de personas que conforman la UC y el
presupuesto del que se dispone.
Plan de intervención individual
Estrategias
Clasificación
Autorregulación
Ordenación
Repaso
SAD Factores que determinan la lista de la compra

Factores económicos

características de los productos/economía domiciliaria

Factores psicológicos

gustos, preferencias, animo, motivaciones…

Factores sociológicos

entorno, clase social


SAD Factores que determinan la lista de la compra

Factores nutricionales

necesidades dietéticas

Factores formativos y culturales

valores, creencias,tradiciones…

Factores sanitarios

dietas especificas, hábitos nocivos


Correspondencia con el presupuesto
SAD elaborado
Organización y distribución de artículos de consumo
según necesidades, prioridades y el presupuesto con
el que se cuenta

Recomendaciones para no sobrepasarse

Aprovechar ofertas

Elección de productos congelados

Comprar de productos de temporada

Marcas blancas
Decisión de compra: consulta con el usuario y
SAD su entorno

Determinación de las necesidades de la persona en


situación de dependencia y su entorno

Variables que influyen en la decisión de compra

Capacidad adquisitiva del hogar

Entorno cultural y social del asistido

Exigencias médico-dietéticas

Situaciones de urgencia

Ubicación geográfica de la UC
4.Compra y conservación de
SAD productos de uso común en domicilio
Compra y conservación de productos 4.1 Compra en el hogar de la persona dependiente

de uso común en el domicilio 4.2 Tipos de establecimientos. Ventajas e inconvenientes

4.3 Compra virtual y por teléfono

4.4 Análisis del etiquetaje

4.5 Sistemas y métodos de conservación de productos


alimenticios en el domicilio

4.6 Conservación, procesado e higiene de los alimentos

4.7 Técnicas de procesado de alimentos

4.8 Prevención del deterioro de alimentos

4.9 Limpieza y colocación de materiales de cocina


SAD Tipos de establecimiento. Ventajas e inconvenientes
Sistema de venta
Tiendas tradicionales

Mercados municipales
Tradicional
Galerias comerciales
Con
Calles comerciales
Espacios comerciales

establecimiento
Supermercados
Hipermercados
Libre servicio
Tiendas 24 H
Grandes superficies
Directa
Centros comerciales
Sin Ambulante
establecimiento
Automática
A distancia
SAD Repaso

Características Aparcamiento
Dimensiones Horario Productos
básicas propio

Supermercado

Hipermercado

Comercio
tradicional

Mercados
municipales
SAD El etiquetado de productos
SAD El etiquetado de productos

El etiquetado de productos es obligatorio

Alergias productos de limpieza

Intolerancias alimentarias (lactosa, gluten..)

Indicación sanitaria: reducir o eliminar ciertos alimentos


SAD El etiquetado de productos

¿De qué informa la etiqueta de los alimentos?

La composición del alimento

Las características nutricionales

La información para alérgicos, celíacos y otros grupos

Las condiciones de conservación y de uso del alimento

Distintivos de origen y calidad agroalimentaria

La naturaleza y el origen
SAD El etiquetado de productos

La composición del alimento

Lista de ingredientes

Cantidad neta o contenido neto

El grado alcohólico >1,2 %

Etiquetado OMG
SAD El etiquetado de productos

Las características nutricionales

Valor energético en kcal

Proteínas

Hidratos de carbono

Grasas

Fibra

Sodio
Vitaminas y minerales
SAD El etiquetado de productos

La información para alérgicos, celíacos y otros grupos

Información sobre alérgenos 14 ingredientes (leche, huevo,


trigo, pescado)
Puede contener (presencia accidental de algún alérgeno)
Menciones en alimentos aptos para celíacos

Muy bajo en gluten 20-100 mg/Kg

Sin gluten -20 mg/Kg

Menciones obligatorias (contiene regaliz, fuente de


fenilalanina, con azúcar y edulcorante, elevado contenido
en cafeína)
SAD El etiquetado de productos

Las condiciones de conservación y de uso del alimento

Fecha de caducidad

Fecha de consumo preferente

Instrucciones de uso

Condiciones de conservación
SAD El etiquetado de productos

Distintivos de origen y calidad agroalimentaria

Denominación de origen protegida (DOP)

Indicación geográfica protegida (IGP)

Marcas de calidad

Producción integrada (PI)

Producción ecológica

Etiquetado facultativo
Denominación de origen Indicación geográfica
protegida (DOP) protegida (IGP)
Las características del alimento se de- La reputación del producto es debida
ben esencialmente al hecho de que ha al hecho de que ha sido producido de
sido producido en una zona geográfica acuerdo con unos métodos que ase-
determinada que lo hace inimitable. guran la calidad y que sólo se aplican
en aquélla zona geográfica.
SAD El etiquetado de productos

La naturaleza y el origen

La denominación/ el nombre

Distribuido por/fabricado por..


Alimentos de origen animal: país, código de empresa/
provincia

La procedencia

Nº de lote/L
Fecha de consumo

Distintivos de calidad

Marca comercial

Información nutricional

Lista de ingredientes

Condiciones de
conservación y uso

Identificación de la empresa

Cantidad neta
Lugar de origen
Lote de fabricación
PSJHFO  MB DPNQPTJDJØO  MB GPSNB EF PCUFODJØO Z MB DBEVDJEBE EFCFO TFS NVZ DMBSPT
'JH
/PFTUÈQFSNJUJEPBUSJCVJSBMQSPEVDUPBMJNFOUBSJPQSPQJFEBEFTRVFOPUFOHB 
n e ta
QPSFKFNQMPEFUJQPUFSBQÏVUJDP TBMWPBMHVOBTFYDFQDJPOFT
OJEFTUBDBSQSPQJFEBEFT
Fech
dad
Peso P cantidad neta
iFTQFDJBMFTTJUPEPTMPTQSPEVDUPTEFTVUJQPMBTUJFOFO
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P Fecha de caducidad PEF
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consumo preferente.
ad

Nombre
co EFM
$POEJDJPOFTEF obten-
genérico Obtención y
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QSPEVDUP TJDPOUJFOF
tratamiento
JOHSFEJFOUFTNPEJGJDB-
EPTHFOÏUJDBNFOUFP
JSSBEJBEPT QSPEVDUPT
FOWBTBEPTFOBUNØTGFSB
QSPUFDUPSB


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WBTBEPS
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SFTUBCMFDJEP
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C ngingredientes de uso,

Id fab
PQFBDPOTV
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u lo r
a
ación de los principales datos que debe contener la etiqueta de un producto envasado. yv
TPEJP WJUBNJOBT FUD

(SBDJBTBMFUJRVFUBEP QPEFNPTDPOPDFSMBTDBSBDUFSÓTUJDBTOVUSJUJWBT
*OHSFEJFOUFT BTÓEFDJEJSTPCSFTVDPNQSB-BJOGPSNBDJØORVFBQBSFDFFOMBFUJRV
SAD El etiquetado de productos envasados
Zconcisa, QBSBOPJOEVDJSBFSSPSFTTPCSFMBTDBSBDUFSÓTUJDBTZDVBMJEB
$POTFKPT
TPCSFTV
DPOTFSWBDJØO

'FDIBEF
FOWBTBEP
ZDBEVDJEBE

&NQSFTB
BMBRVF
QFSUFOFDF 1FTP

ig. 5.6. Imagen de la etiqueta de un yogur con información general y nutricional.


SAD El etiquetado de productos envasados
QFB Z FOUPEPDBT

-
O

O


P


P
-

SAD El etiquetado de productos envasados
SAD El etiquetado de productos no envasados
Denominación del producto
Estado físico o tratamiento al que haya sido sometido

Su categoría, variedad, calidad y origen

Carne a granel: país de nacimiento, engorde, sacrificio y


despiece, denominación del tipo de animal, denominación
de la pieza y precio por kilo
Pescado a granel (fresco o congelado): nombre comercial
de cada una de las especies, forma de obtención o
método de producción, zona de captura o cría, forma de
presentación y/o tratamiento y precio por kilo.
Frutas y verduras:país y zona de origen, calibre,
categoría comercial y precio por kilo
NOMBRE NOMBRE
COMERCIAL: Doradas COMERCIAL: Lubinas
NOMBRE NOMBRE
CIENTÍFICO: Esparus burata CIENTÍFICO:Dicentrarchus labrax
PAÍS: PAÍS:
ORIGEN: España ORIGEN: España
CALIBRE: 400/600 CALIBRE: 400/600
FORMA ACUICULTURA FORMA ACUICULTURA
FRESCURA FRESCURA
OBTENCIÓN: EXTRACTIVA OBTENCIÓN: EXTRACTIVA
PRESENTACIÓN EXTRA PRESENTACIÓN EXTRA
C/CABEZA CONGELADO A C/CABEZA CONGELADO A
S/CABEZA COCIDO S/CABEZA COCIDO
B B
ENVASADO FILETEADO ENVASADO FILETEADO
NOMBRE NOMBRE
COMERCIAL: Salmonetes COMERCIAL: Pijota de isla
NOMBRE NOMBRE
CIENTÍFICO:
Mullus surmu CIENTÍFICO:
Merlucius merlucius
PAÍS: PAÍS:
ORIGEN:
España ORIGEN:
España
CALIBRE: 3 CALIBRE: 3
FORMA ACUICULTURA FORMA ACUICULTURA
FRESCURA FRESCURA
OBTENCIÓN: EXTRACTIVA OBTENCIÓN: EXTRACTIVA
PRESENTACIÓN EXTRA PRESENTACIÓN EXTRA
C/CABEZA CONGELADO A C/CABEZA CONGELADO A
S/CABEZA COCIDO S/CABEZA COCIDO
B B
ENVASADO FILETEADO ENVASADO FILETEADO
SAD El etiquetado de productos especiales

Productos ecológicos

Etiquetado para alérgenos

Etiquetado en transgénicos

Etiquetado para celíacos


Fig. 5.9. Etiqueta de un producto para celiacos donde aparece la información específica para este
SAD Caso práctico
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Conservación consiste en mantener en las mejores


condiciones nutricionales los alimentos durante el mayor
tiempo posible

Variables que provocan deterioro

Exposición a la luz solar

Al contacto con el aire

Variaciones de temperatura, humedad o la acidez

Provocan pérdida de nutrientes esenciales, la


oxidación, crecimiento bacteriano y pérdida de
condiciones organolépticas
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos
Refrigeración
Mediante frío Congelación
Ultracongelación
Métodos de conservación

Cocción
Esterilización Físicos
Mediante calor
Escaldado
Pasteurización
Deshidratación
Por deshidratación
Desecación
Ahumado
Salazón
A través de aditivos Químicos
Escabechado
Curado
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Mediante frio
Métodos de conservación

Refrigeración: sistema de
conservación por frío mediante el
cual los alimentos son conservados
a temperatura entre 0ºC y 8ºC,
retardan reacciones químicas y
retrasan crecimiento microbiano.
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Mediante frio

Congelación:método de conservación de alimentos a bajas


Métodos de conservación

temperaturas entre - 18ºC y los -35ºC que produce un


aletargamiento o parada de actividad microbiana
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Mediante frio

Ultracongelación: los
Métodos de conservación

productos son sometidos a


temperaturas muy bajas
inferiores a -40ºC en un
periodo relativamente corto
de entre dos a cuatro horas,
posteriormente se conserva
a temperatura entre -18ºc y
-20ºC
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Mediante calor

Cocción: proceso por el cual el alimento crudo es cocinado


Métodos de conservación

para eliminar, a través de calor, (al menos 75ºC) los


microorganismos y gérmenes

Esterilización: proceso que implica una temperatura que


puede oscilar entre 110ªC y 120ºC durante varios minutos,
para a continuación envasarlos en condiciones de
hermetismo.

Escaldado: Técnica de cocción suave (con temperatura entre


70ºC y 100ºC) empleada para conservar, principalmente
verduras y se inactivan las enzimas
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Mediante calor
Métodos de conservación

Pasteurización: para la conservación de líquidos como la


leche y los zumos envasados (temperatura entre 75ºC 30 min
y 90ºC 15 min) y luego se enfría rápidamente a 4ºC

Uperización: UHT El tratamiento se produce a temperaturas


de 140ºC - 150ºC durante 1-5 segundos.

Radiación: Microondas e infrarrojos


SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

Por deshidratación

Deshidratación: se elimina el agua de los alimentos hasta


Métodos de conservación

que se convierten en polvo a través de la aplicación de calor

Desecación o secado: se utilizan las condiciones


ambientales para la eliminación del agua de los alimentos por
exposición al aire o sol.

La liofilización es un proceso en el que se congela el


producto y posteriormente se introduce en una cámara de
vacío para realizar la separación del agua por sublimación.
SAD Sistemas y métodos de conservación de alimentos

A través de aditivos

Salazón: Se agrega sal a los alimentos para reducir agua y


Métodos de conservación

los microorganismos.

Ahumado: los alimentos se someten a humo de madera, se


forman sustancias que dan aroma y combaten los
microorganismos.

Curado: se agrega sal y conservantes (nitritos y nitratos)

Escabechado: Conservación de alimentos en vinagre, sal,


ajo, aceite frito y otras especies.

Encurtido, fermentación, salmuera, adobo


SAD Caso práctico
Una persona mayor ha realizado la compra de la
semana pero tiene dificultad para almacenar los
productos. Clasifica los productos según el tipo de
conservación que requieren:

Almacenaje:
Refrigeración Congelación
despensa, mueble de
cocina, lugar seco
SAD Caso práctico

Café Mantequilla Chocolates


Azúcar Sopas de sobre Postres lácteos
Batidos de sabores Guisante verde en Chocolate instantáneo
Infusiones bolsa Nocilla
Agua embotellada Guisantes verdes en Miel
Cerveza lata Cereales
Repostería: donuts Tortillas Quesos
Bollycao, Phoskitos Producto Salto de Huevos
Pan de molde arroz tres delicias Patatas
Galletas croquetas Lechuga
Dietéticos Cremas en sobre Cebolla
Chupachups Caldos tetrabrik Pimiento
Caramelos Embutidos Manzanas
Edulcorantes Patés frescos Helados
Salsas Patés lata Pizzas frescas
Tomate frito Patatas en bolsa Pastas
SAD Procesado y técnicas de procesado
Procesado.Transformarlos de su estado natural a otro
estado con la finalidad de hacerlos más fácilmente
accesibles al aparato digestivo, más apetecibles o
aumentar su vida útil.
Selección, limpieza y corte hasta la técnica que se
emplea para favorecer su digestión, aptos y beneficiosos
para el consumo.
Asado: horno. parrilla y a la plancha
Cocción: al vapor, hervido, baño María, escalfado,
escaldado y estofado.

Fritura: rebozado, enharinado, empanado, a la romana y


dorado.
SAD Higiene de alimentos

Normas básicas de manipulación de alimentos con el fin


de prevenir riesgos para la salud.

Cubre desde el momento de la selección y compra,


traslado, manipulación, almacenaje, preparación
culinaria

Adecuada conservación, procesado e higiene de los


alimentos consigue que se mantengan en condiciones
adecuadas el mayor tiempo posible.
SAD Prevención del deterioro de los alimentos

Acción de gérmenes

Acción de microorganismos Descomposición proteica


(mal olor)

Cambios físico - químicos Alteraciones


del alimento Fermentación glúcidos
(sabor picante)
Acción enzimatica

Contaminación Enrarecimiento
sustancias extrañas de las grasas
Oxidación de las
vitaminas
SAD Prevención del deterioro de los alimentos

Evitar proliferación de microorganismos patógenos

Aplicando sistemas de conservación

Correctas prácticas de higiene alimentaria

Consideraciones generales de higiene

Pautas en la selección, transporte, almacenamiento y


preparación de los alimentos
SAD Limpieza y colocación de materiales de cocina
La cocina: evitar contaminaciones con alimentos y
posibles riesgos personales.
Zonas: refrigerados y congelados, procesado y
almacenado y limpieza
Limpieza de los materiales de cocina
SAD 5.Aplicación de técnicas básicas de cocina
Aplicación de técnicas básicas de cocina
5.1 Técnicas básicas de cocina

5.2 Menaje, utensilios y electrodomésticos

5.3 Recetas de cocina

5.4 Técnicas de preelaboración básica de alimentos

5.5 Elaboraciones elementales de cocina

5.6 Esquemas de elaboración y ejecución de platos tipo


SAD Técnicas básicas de cocina
Escurridor 1BSB RVJUBS MÓRVJEPT EFT- Exprimidor. 1BSB
QVÏTEFDPDFSQBTUBT WFSEVSBT FUD Jarra EFGSVUBT
medidora.
Espumadera. 4JSWF
Coladores. 1BSBGJMUSBSDBMEPT  Rallador. 1
QBSBBQBSUBSMPTBMJ-
SAD
NFOUPT FTDVSSJEPT Menaje, utensilios y electrodomésticos
EF MBT PMMBT Z TBSUF-
BDFJUFT Z TFQBSBS FMFNFOUPT
TØMJEPT
RVFTP [BO
BMJNFOUPT
OFT Abre
FOWB
UBT C
EBE
DPSUF

Pela
IPSUB
SBTE

Cu
ro
IP
WB
ZQ

Cazo sopero. D
1BSBTFSWJSTP $
QBT Z DPNJ- O
EBTDBMEPTBT H
Q
DB
Utensilios de ma- Batidor de vari- Espátula. 1BSBUSB-
Tenazas o pinzas. dera. 4F VUJMJ[BO llas. 4JSWF QBSB CBKBSFOMBTBSUÏO
SAD Recetas de cocina
SAD Técnicas de preelaboración básica de alimentos
SAD Elaboraciones elementales de cocina

Condimentos

Vegetales

Hortalizas
Legumbres

Arroz

Pastas

Carnes

Pescados y mariscos
SAD Esquemas de elaboración y ejecución de platos tipo

Ensaladas, potajes, sopas, consomés y cremas

Entremeses y aperitivos

Guarniciones culinarias: clases y aplicaciones


Identificación de los menús en función de las
SAD necesidades personales
Dieta: conjunto de alimentos que consumimos diariamente

Una dieta equilibrada y saludable es aquella adecuada al


desgaste energético y a las características individuales de
cada organismo.
SAD Esta dieta debe ser:

Variada: contener alimentos de los distintos grupos y en


las cantidades diarias recomendadas.

Completa: debe incluir todos los nutrientes que


necesitamos diariamente.

Equilibrada: aporta los diferentes nutrientes en la cantidad


adecuada

Suficiente aporte calórico: para reponer energía que


hemos gastado.

Segura: los alimentos se han manipulado en las


condiciones higiénicas necesarias.
SAD Dieta mediterránea

Los platos se elaboran con gran variedad y abundancia de


alimentos vegetales, junto con pan, pasta, arroz,
legumbres, frutas y frutos secos.

La fuente principal de grasa empleada es el aceite de oliva

El consumo de pescados, mariscos, aves de corral,


productos lácteos y huevos es moderado.

Las carnes rojas se consumen en pequeñas cantidades

Se pueden consumir pequeñas cantidades diarias de vino,


generalmente durante las comidas.
SAD La pirámide nutricional

Los alimentos ricos en carbohidratos están en la base,


pues nuestro cuerpo necesita ingerirlos en gran cantidad.

Las frutas y verduras se encuentran en un escalón


superior, ya que nos aportan vitaminas, minerales y fibra.

Los alimentos ricos en proteínas se ubican en el tercer


escalón (legumbres y alimentos de origen animal).

Las grasas, aceites vegetales (menos el aceite de oliva)


y alimentos con azúcares están en el vértice de la
pirámide, consumir de forma moderada.

Se recomienda la práctica de ejercicio moderado y


beber entre un litro y dos de agua diariamente.
y beber entre un litro y dos de agua diariamente.
OCASIONALMENTE

Bollería, grasas
(mantequilla, margarina),
refrescos...

Carnes grasas y embutidos

A DIARIO
Ave y carnes magras: 60-90 g Huevos: 1 huevo 3-4 veces por semana
carne magra o volatería Legumbres: 1/2 taza de judías
(3-4 raciones a la semana) (2-4 raciones a la semana)
Pescado: 60-90 g Frutos secos: 20-30 g (un puñado)
(3-4 raciones a la semana) (3-7 raciones a la semana)

Leche, yogurt y queso desnatados: 60 g de queso natural


(2-4 porciones al día) 60 g de queso procesado
1 taza de leche o yogurt

Frutas: (2-3 porciones)


3/4 de taza de un jugo vegetal
Verduras: (3-5 porciones):
Aceite de oliva:
1 taza de ensalada verde cruda
10 ml (una cucharada sopera)
1/2 taza de otros vegetales
3-6 raciones al día
cocidos o cortados

Granos, cereales, pan, 1/2 taza de pasta cocida


patatas, arroz y pasta 1/2 taza de cereal cocido
(6-11 porciones) 30 g de cereales
En la pirámide una 1 rebanada de pan
porción equivale a: 1/2 rebanada de pan payés
1/2 taza de arroz cocido 3-4 galletas

-BTCFCJEB
Actividad física diaria (30 minutos a 1 hora de ejercicio). SBM OP TF
Beber de 1 a 2 litros de agua a diario.
EFCJEP B
OVUSJFOUFT
Recomendaciones básicas para seguir una dieta
SAD saludable
Elegir alimentos de todos los grupos de la rueda o
pirámide de la alimentación.

Ingerir cantidades recomendadas de cada tipo de alimento

Consumir preferiblemente los alimentos propios de cada


estación.

Tomar como mínimo cinco raciones al día de frutas y


verduras.

Tomar la fruta madura o fresca (facilitar en compotas)

Consumir más cantidad de pescado que de carne


Recomendaciones básicas para seguir una dieta
SAD saludable

Utilizar aceites vegetales, preferiblemente de oliva

Beber agua en todas las comidas

Elegir dietas bajas en sal y grasas animales

Moderar el consumo de azúcares

Realizar cinco comidas al día, no picando entre ellas

Comer sin prisas, lentamente y masticando bien

Realizar actividad física de forma moderada todos los días


SAD Tipos de dietas
Según los tipos y la cantidad de nutrientes
Hiperproteica
Según el contenido calórico
Hipoproteica
Hipocalórica Astringente
Hipercalórica Laxante
Dieta de 1500 cal Hiposódica

Según la consistencia o masa Pobre en colesterol


Hipoglucémica
Absolutas
Semiblanda Baja en grasa

Blanda
Líquida
SAD Tipos de dietas
Dieta hipocalórica
Dieta para diabéticos
Dieta hiposódica
Dieta depresora del colesterol
Dieta de protección gástrica
Dieta blanda
Dieta depresora del ácido úrico
Dieta líquida
Dieta astringente
Dieta laxante
Dieta hipocalórica
SAD
QBSBMBPCFTJ-
&TDieta
VOB EJFUBCBKBFODBMPSÓBTDVZBGJOBMJEBEFTcontrolar
hipocalórica P rebajar el sobrepeso.4VT
DBSBDUFSÓTUJDBTTPO 5BCMB

FTPFTMBdieta
P DPO FM ejer-
&MFHJSNVZCJFOMPTBMJNFOUPTZBDPNQB×BSMBEJFUBDPOFKFSDJDJPGÓTJDP
CKFUJWP GJOBM FT
%JTNJOVJSMPTBMJNFOUPTSJDPTFOHSBTBTZB[ÞDBSFT DPOTVNJSQSPEVDUPTEFTOBUBEPTZMPTIJESBUPT
EFDBSCPOPFODBOUJEBESFEVDJEB

-BTQSPUFÓOBT MPTNJOFSBMFTZMBTWJUBNJOBTTFSÈOMBTSFDPNFOEBEBTQBSBVOBEJFUBTBMVEBCMF

-BTGVFOUFTQSJODJQBMFTEFQSPUFÓOBTTFSÈOFMQFTDBEPCMBODPZMBTMFHVNCSFT

#FCFSBMNFOPTVOMJUSPZNFEJPPEPTMJUSPTEJBSJPTEFBHVB

$PDJOBSBMWBQPS BTBEP DPDJEPPBMBQMBODIB ZFWJUBSGSJUPTZTBMUFBEPTFOBDFJUFTPHSBTBT

/PFMJNJOBSOVODBFMEFTBZVOPZSFQBSUJSFODJODPUPNBTMBDBOUJEBEEFBMJNFOUPTEJBSJPT

Tabla 5.5. Características de la dieta hipocalórica.


Dieta para diabéticos
SAD Dieta para diabéticos
&TUBJOEJDBEBQBSBQSFWFOJSMBhiperglucemiaPexceso de azúcar en sangre&MFHJSMPT
BMJNFOUPTDPSSFDUPTBZVEBSÈBDPOUSPMBSFMB[ÞDBS 5BCMB


&MBQPSUFDBMØSJDPEFCFTFSJHVBMBMEFVOBEJFUBFRVJMJCSBEB

-JNJUBSMPTEVMDFTZFMB[ÞDBSB×BEJEP

$POTVNJSVOBPEPTQJF[BTEFGSVUBBMEÓB

$POTVNJSFMEFMBEJFUBFOIJESBUPTEFDBSCPOPDPNQMFKPT QBO QBUBUBT QBTUBT




%FCFODVNQMJSTFMBTDJODPDPNJEBTBMEÓB

&TJNQPSUBOUFMBBDUJWJEBEGÓTJDB IBDFSFKFSDJDJPNPEFSBEPEFTQVÏTEFMBTDPNJEBT

"MJNFOUPTQSPIJCJEPTCPMMFSÓBJOEVTUSJBM BMJNFOUPTQSFDPDJOBEPT EVMDFTZDIVDIFSÓBT SFGSFTDPT

Tabla 5.6. Características de una dieta para personas diabéticas.


Dieta hiposódica
SAD Dieta hiposódica
&TVOBEJFUBQPCSFFOTBMPTJOTBM,JOEJDBEBFODBTPTEFhipertensión arterialFinsufi-
ciencia renal 5BCMB


$PDJOBSBMWBQPS FTUPGBEPT HVJTBEPTZBMQBQJMMPUFQBSBQPUFODJBSFMTBCPSEFMPTBMJNFOUPT

/PFTUÈQFSNJUJEBMBTBMFOMBNFTBOJFOMBDPOEJNFOUBDJØOEFMPTBMJNFOUPT

4VQSJNJSMPTBMJNFOUPTSJDPTFOTBMDPNPDPOTFSWBT FNCVUJEPT QSFDPDJOBEPTZQMBUPTFOMBUBEPT 


BIVNBEPTZTBMB[POFT TPQBTEFTPCSF KBNØOTFSSBOPPEF:PSL CBDBMBPTFDP RVFTPT BDFJUV-
OBT QBODPOTBM HBMMFUBTTBMBEBT WFSEVSBTZQFTDBEPTDPOHFMBEPT FUD

-PTBMJNFOUPTQFSNJUJEPTDPODPOUFOJEPOBUVSBMFOTPEJPTPOZPHVS MFDIF FTQJOBDBT BDFMHBT 


BQJP QFTDBEPTNBSJOPT OBCPTZDBSEPT

-PTBMJNFOUPTDPOQPDBTBMTPOMFHVNCSFTTFDBT DPMJýPS BMDBDIPGBT [BOBIPSJBT DBSOFTZIVFWPT

-PTBMJNFOUPTDPONVZQPDBTBMTPOBSSP[ QBUBUBT KVEÓBTWFSEFT HVJTBOUFT CFSFOKFOBT DIBNQJ×P-


OFT QJNJFOUPT DFCPMMBT DPM DPMFTEF#SVTFMBT DBMBCBDÓO MFDIVHB FTDBSPMB QFQJOP GSVUBGSFTDB 
UPNBUFT B[ÞDBS NJFMZNFSNFMBEB

$POEJNFOUBSDPOBMJNFOUPTOBUVSBMFT DPNPFMBKP MBDFCPMMBZFTQFDJBT

/PUPNBSBHVBTNJOFSBMFTRVFQVFEBOFTUBSFOSJRVFDJEBTDPOTPEJP
Dieta depresora del colesterol
&TUÈJOEJDBEBFOMBTQFSTPOBTDPOhipercolesterolemia,FTEFDJS alta
SAD Dieta depresora del colesterol concentración de
colesterol en sangre 5BCMB


-BEJFUBEFCFTFSWBSJBEB DPOBCVOEBODJBEFWFSEVSBT GSVUBTZDFSFBMFT


*ODPSQPSBSQFTDBEPTCMBODPTZB[VMFT ZGSVUPTTFDPT
3FEVDJSFMTPCSFQFTPDPOEJFUBIJQPDBMØSJDBZSFBMJ[BSFKFSDJDJPGÓTJDPEFGPSNBSFHVMBS
4VQSJNJSMPTTJHVJFOUFTBMJNFOUPTQSPEVDUPTMÈDUFPTDPNPMBNBOUFRVJMMB MFDIFFOUFSB OBUBZ
RVFTPT DIPDPMBUFT ZFNBEFIVFWP BDFJUFEFDPDP UPDJOP NBOUFDBEFDFSEP CFJDPO FNCVUJEPT 
DBSOFTNVZHSBTBTZWÓTDFSBT CFCJEBTBMDPIØMJDBTZB[VDBSBEBT
$POTVNJSBDFJUFEFPMJWBDPONPEFSBDJØO
4FFWJUBSÈOMPTGSJUPTZMPTBMJNFOUPTTFFMBCPSBSBODPDJEPT BTBEPTZBMBQMBODIB

Tabla 5.8. Características de una dieta para personas que deben controlar sus niveles de colesterol
MFT Dieta de protección gástrica
SB-
&TVOBEJFUBJOEJDBEB
CSF SAD QBSBQFSTPOBTRVFUJFOFOgastritis,úlceras
Dieta de protección gástrica gástricasZúlceras
FN- duodenales 5BCMB

BS-
&TJNQPSUBOUFDPNFSFOQFRVF×BTDBOUJEBEFTZGSFDVFOUFNFOUF

m 4FUPNBSÈOBMJNFOUPTCMBOEPTQPDPJSSJUBOUFTMFDIF IVFWPTEVSPTPQBTBEPTQPSBHVB ZPHVSZ


RVFTPTGSFTDPT QFTDBEPTCMBODPT DBSOFTEFQPMMPZQBWP QBO QVSÏTEFMFHVNCSFT EFWFSEVSBT 
VO WFSEVSBTDPDJEBT QBUBUBT OPGSJUBT
IPSUBMJ[BT BSSP[ NBDBSSPOFT
OB
USP &MBCPSBSMPTBMJNFOUPTBTBEPT DPDJEPTZBMBQMBODIB ZFWJUBSMPTTBMBEPT QJDBOUFTZGSJUPT
FO
4FTVQSJNJSÈOMPTDBMEPTQSFQBSBEPT UÏ UBCBDP DBGÏ BMDPIPM FTQFDJBT WJOBHSF DIPDPMBUFT GSV-
BSB UBTZ[VNPTÈDJEPT HSBTBT MBQJFMEFMBTGSVUBT GSVUPTTFDPTZQFTDBEPTB[VMFT

Tabla 5.9. Características de una dieta para personas con problemas gástricos.
Dieta blanda
$VBOEPMBQFSTPOBno tolera una dieta normalQPSRVFQBEFDFBMHVOBFOGFSNFEBEDSØ-
OJDBPUSBOTJUPSJB HBTUSPFOUFSJUJT GBTFQPTUPQFSBUPSJB FUD
UFOFNPTRVFSFDVSSJSBFTUF
SAD Dieta blanda
UJQPEFEJFUB 5BCMB


*OHFTUBEFBMJNFOUPTMJHFSPTQBSBNJOJNJ[BSMPTQSPCMFNBTFOMBEJHFTUJØO DPNPQPSFKFNQMPVOB
DPNQPUBEFNBO[BOB QVSÏEFWFSEVSBT UPSUJMMBGSBODFTB FUD

&MBCPSBDJØOEFBMJNFOUPTDPOUÏDOJDBTDVMJOBSJBTTFODJMMBT DPNPQPSFKFNQMPDPDJEPT BMBQMBO-


DIBPIFSWJEPT

$POTUBEFMPTTJHVJFOUFTalimentos permitidos:MFDIFT ýBOFT IVFWPTQBTBEPTQPSBHVB FTDBMGB-


EPTPFOUPSUJMMBGSBODFTB QFTDBEPTIFSWJEPT QFDIVHBEFQPMMP DBSOFEFUFSOFSBQJDBEB KBNØO
EF:PSL DFSFBMFT HBMMFUBT CJ[DPDIPT NBÓ[ BSSP[ GSVUBTIFSWJEBT [VNPT CBUJEPT DBMEPT QBQJ-
MMBTZQVSÏT

No se tomaránMPTTJHVJFOUFTBMJNFOUPTIPSUBMJ[BTZGSVUBTDSVEBT DFSFBMFTJOUFHSBMFT DBSOFEF


DFSEPZMPTDPOEJNFOUPTGVFSUFT QVFTTPOEFEJHFTUJØOQSPMPOHBEBZQVFEFOQSPWPDBSEJBSSFBTP
BHVEJ[BSMB

Tabla 5.10. Características de una dieta para personas que no toleran alimentos habituales en una
Dieta depresora del ácido úrico
SAD Dieta depresora
&TUBEJFUBFTUÈJOEJDBEB del ácido
FOFMtratamiento úrico
de la gota,FOGFSNFEBEQSPEVDJEBQPSVOB
elevada concentración de ácido úrico en sangre 5BCMB


4FSFDPNJFOEBFMJNJOBSMBJOHFTUBEFBMJNFOUPTSJDPTFOQVSJOBT RVFVOBWF[BCTPSCJEBTQPSFM
PSHBOJTNPTFDPOWJFSUFOFOBDJEPÞSJDP RVFTFBDVNVMBFOOVFTUSPDVFSQPQSPWPDBOEPMBFOGFS-
NFEBE &
d
-PTBMJNFOUPTQSPIJCJEPTTPOWÓTDFSBT FNCVUJEPT BUÞO QFTDBEPB[VM DFSEP FYUSBDUPTEFDBSOF  Q
BODIPBT TBSEJOBT DBWJBS NBSJTDPT UPNBUFT DPMJýPS FTQÈSSBHPT MFHVNCSFT RVFTPTDSFNPTPTZ U
CFCJEBTBMDPIØMJDBT Q

&WJUBSFMTPCSFQFTPZMPTQFSJPEPTEFBZVOP

-PTBMJNFOUPTQFSNJUJEPTTPOMFDIF IVFWPT DFSFBMFT DBSOFEFQPMMP QBWPZQFTDBEPTCMBODPT 


QBUBUBT WFSEVSBTZGSVUBT

Tabla 5.11. Características de una dieta para personas con ácido úrico.
tervención quirúrgica en poco tiempo PQBSBFMQFSJPEPEFrecuperación posterior, QBSB
enfermosDieta
SAD que no pueden
líquida masticar,MPTRVFpadecen alguna lesión que impida el paso de
los alimentos en el interior del tubo digestivo 5BCMB


4VQPOFJOHFSJSÞOJDBNFOUFCFCJEBTZBMJNFOUPTMÓRVJEPT

&TUÈcontraindicada FOMPTOJ×PT BEPMFTDFOUFT EJBCÏUJDPT IJQPUFOTPTZEFQSFTJWPT

4JFTEVSBOUFQPDPUJFNQPTFQVFEFOEBSDBMEPTFJOGVTJPOFT MFDIF QFSPTJFTEFMBSHBEVSBDJØO


TFB×BEJSÈOMFDIFFOUFSB B[ÞDBS OBUB IVFWPT BDFJUF NBOUFRVJMMB IBSJOBT DSFNBTEFBSSP[ 
TBM BMHPEFDBSOFPQFTDBEPIFSWJEP UPEPUSJUVSBEP

Tabla 5.12. Características de una dieta líquida.


DietaDieta
astringente
SAD astringente
&TUÈJOEJDBEBFOFMtratamiento de la diarreaZQBSBproteger el intestino 5BCMB

VMB-
BTF
3FBMJ[BSBZVOPBCTPMVUPFOUSFZIPSBTTJFTOFDFTBSJPEBSTVFSPåTJPMØHJDPEJMVJEPDPOBHVB
PN- PQSFQBSBEPEFBHVBDPO[VNPEFMJNØO B[ÞDBSZCJDBSCPOBUP
OJDP
EFM %FTQVÏT TFJOUSPEVDJSÈOQFRVF×BTDBOUJEBEFTEFMÓRVJEPT DPNPBHVBEFBSSP[TFHVJEBEF
PUSP TÏNPMBPTPQBTEFDFSFBMFT
KB

&TJNQPSUBOUFDPNFSQPDBDBOUJEBEZGSFDVFOUFNFOUF ZSFQPOFSMÓRVJEPTDPOBHVB DBMEPT 
BZ [VNPT UÏ
FTUP
FOUF "DPOUJOVBDJØOB×BEJSQPMMPPQFTDBEPIFSWJEP QBOCMBODPUPTUBEPZKBNØOEF:PSL
NBT
*SOPSNBMJ[BOEPQPDPBQPDPFMQMBOEFDPNJEBT OPVUJMJ[BOEPMBTIPSUBMJ[BTZGSVUBT BMJNFOUPT
P MF HSBTPTZHVJTPTIBTUBMBOPSNBMJ[BDJØODPNQMFUBEFMQSPDFTP
VUBT
/PTFUPNBSÈOBMJNFOUPTDPNPMPTQSPEVDUPTMÈDUFPT FMZPHVSOBUVSBMTÓ
MPTBMJNFOUPTGSJUPT FNCV-
UJEPT DBGÏTP[VNPTB[VDBSBEPT

Tabla 5.13. Características de la dieta astringente.


Dieta laxante
SAD Dieta laxante
&TMBEJFUBJOEJDBEBQBSBBRVFMMBTQFSTPOBTRVFpadecen estreñimiento crónico 5BCMB



5PNBSVOWBTPEFBHVBUJCJBFOBZVOBTFJSBMCB×PDVBOEPTFUFOHBOHBOBTQBSBOPGPS[BSFM
JOUFTUJOP
DVBESP SFTV-
4FBVNFOUBSÈFMDPOTVNPEFWFSEVSBTQSFGFSFOUFNFOUFDSVEBT GSVUBTDPOQJFMZQBOJOUFHSBM
BTMBTEJFUBT
$PNFSEFTQBDJPFOIPSBTSFHVMBSFTZNBTUJDBSCJFO
DVBESP SFBMJ- -PTBMJNFOUPTQFSNJUJEPTTPOWFSEVSBT MFHVNCSFT DFSFBMFTJOUFHSBMFT IBSJOBEFDFOUFOP TBMWBEP
VFOUSBMPTFMF- EFUSJHP ZGSVUBTTFDBTDPNPMBTQBTBTZMPTIJHPT
VOFTFOFMMBT
&TNVZSFDPNFOEBCMFUPNBSNVDIPMÓRVJEPEFBMJUSPTEFBHVBBMEÓB [VNPT UÏVPUSBTCFCJEBT

)BDFSFKFSDJDJPNPEFSBEPUPEPTMPTEÓBT

Tabla 5.14. Características de la dieta laxante.


SAD Valoración de la dieta saludable

El equilibrio energético

El reparto de energía que se obtiene de los


macronutrientes

La importancia de una dieta equilibrada

Repartir comidas a lo largo del día

Adaptar la dieta a las necesidades de la persona según su


fase del ciclo vital.
pesoVobesidad.&ODBN-
Macronutrientes Porcentaje
ene
MBTSFTFSWBTEFHSBTBTZ
1SPUFÓOBT &OUSFVOZVO
ØOSAD Valoración de la dieta saludable
-ÓQJEPT 
MBJOHFTUBEFBMJ-
VUSJFOUFTEFGPSNB Macronutrientes
)JESBUPTEFDBSCPOP Porcentaje

OEJDFTNÈTJNQPS-
1SPUFÓOBT
Tabla 5.15. &OUSFVOZVO
La suma del aporte calórico de los distintos
 macronutrientes es la energía total que se consume
-ÓQJEPT
OQPSDFOUBKFBMUP con la dieta 
y se contabiliza en porcentajes. En la
TUBEFBMJ- columna derecha de la tabla aparecen los porcentajes
VJEPFMBQPSUFEF
recomendados.
EFGPSNB
EFMBEJFUB )JESBUPTEFDBSCPOP 
ÈTJNQPS-
ada Tabla 5.15. La suma
Reparto de del aporte
comidas calórico
Porcentaje de los
de las distintos
calorías
totales
macronutrientes es la energía total que se consume
OUBKFBMUP con la dieta y%FTBZVOP
FMBEJFUBTBMVEB- se contabiliza en porcentajes.
 En la
columna derecha de la tabla aparecen los porcentajes
BQPSUFEF
FMBBMJNFOUBDJØO
.FEJBNB×BOB 
recomendados.
BQJSÈNJEFFOMBT
FUB
DUPTGSFTDPTZEF $PNJEB 

.FSJFOEB Porcentaje de las calorías



Reparto de comidas
totales
ía $FOB 
SAD 6. Higiene alimentaria
6.1 Normativa higiénico-sanitaria

6.2 Aditivos alimentarios


Higiene alimentaria

6.3 Normativa vigente para los manipuladores de


alimentos

6.4 Riesgos para la salud derivados de una inadecuada


manipulación

6.5 Toxiinfecciones alimentarias

6.6 Sustancias tóxicas de los alimentos

6.7 Atención especial a las normas de higiene alimentaria


SAD Principios básicos en la manipulación de alimentos

La prevención y la seguridad

La higiene personal

Las condiciones del lugar o espacio

La higiene en el proceso de elaboración


SAD Principios básicos en la manipulación de alimentos

Las toxiinfecciones alimentarias

Factores favorecedores o inhibidores del crecimiento


bacteriano de los alimentos

Enfermedades más frecuentes producidas por


toxiinfección alimentaria
Síndrome de acumulación compulsiva
Síndrome de acumulación compulsiva

• ¿Qué es el Síndrome de acumulación compulsiva?

• ¿En qué se diferencian acumular compulsivamente


y colecionar?

• ¿Cuáles son los indicios de acumulación


compulsiva?

• ¿Qué les dificulta deshacerse de las cosas a los


acumuladores compulsivos?
• ¿Quienes presentan comportamientos de
acumulación compulsiva?

• ¿Existe una relación entre el síndrome de


acumulación compulsiva y el TOC?

• ¿Qué clase de objetos se acumulan


compulsivamente?

• ¿Cuáles son los efectos de la acumulación


compulsiva?
• ¿La acumulación compulsiva es causada por una
adversidad o pobreza pasada?

• ¿Puede tratarse el síndrome?

• ¿Cómo se puede ayudar a un usuario con


acumulación de objetos?

• ¿Puede solucionarse solo con limpiar el hogar?

• ¿Cuál es la diferencia con el Síndrome de


Diógenes?
Principales riesgos laborales del sector y buenas
SAD prácticas
Principales riesgos laborales del sector y buenas
SAD prácticas

Riesgos derivados del lugar de trabajo

Riesgos derivados de la utilización de


herramientas y máquinas

Exposición a agentes químicos

Exposición a agentes biológicos

Trastornos músculo esqueléticos

Factores psicosociales: Estrés, acoso sexual,


acoso laboral (mobbing)
El servicio de Ayuda a domicilio se desarrolla en las viviendas
de los usuarios, viviendas que tienen diferentes características y
entrañan diferentes riesgos. Sin embargo, entre los accidentes más
comunes nos encontramos
Riesgos con las caídas
derivados (42.9%),
del lugar seguidos de
de trabajo
los aplastamientos, cortes y desgarros (18.3%) golpes (15.1%) y
quemaduras (10%).

FACTORES DE RIESGOS RIESGOS


Escaleras, suelos y tarimas a
distinto nivel. CAIDAS CON CONSECUENCIAS
Cables, suelos mojados. DIVERSAS
Balcones ,terrazas, alfombras.
Muebles en general.
Caída de elementos que se GOLPES Y CONTUSIONES
encuentran en altura.
Caídas al mismo y distinto nivel
De manera general, las caídas ocupan un lugar preponderante entre
los accidentes con baja en las empresas y, aunque la mayor parte
de ellas son clasificadas como leves, también pueden ser graves
que no entrañen una serie de riesgos por su inadecuada utilización.

Riesgos derivados de la utilización de FACTORES DE RIESGO RIESGOS


Cuchillos, tijeras, navajas
Ventiladores, batidoras,
Trituradoras…
herramientas y máquinas

CORTES, ATRAPAMIENTO,
Utilización aparatos HERIDAS
voluminosos o con partes GOLPES Y CONTUSIONES
móviles salientes (aspiradora,
etc.)
Planchas, estufas, braseros
Cocinas, hornos…
Enchufes múltiples
QUEMADURAS
Cables en mal estado
Cuadros eléctricos
Aparato eléctrico ELECTROCUCIÓN
Caldera, instalaciones de gas,
bombonas de butano, oxigeno, INCENDIO O EXPLOSION
instalaciones de gas
quienes los usan, lo que provoca una notable disminución de
la percepción de riesgo a la hora de utilizarlos y manipularlos,
aumentando el riesgo de provocar
Exposición accidentes
a agentes y enfermedades
químicos
derivadas del trabajo.

FACTORES DE RIESGO RIESGO


Jabones y detergentes para DERMATOSIS
cualquier uso ALERGIAS RESPIRATORIAS
Desincrustantes QUEMADURAS
Desengrasantes INTOXICACIONES
Pulimentadores IRRITACIONES DE MUCOSAS
Lejía IRRITACIONES DE PIEL
Amoniaco CONJUNTIVITIS
Insecticidas ASMA
Suavizantes
Recomendaciones:
» Solicitar a la empresa las fichas de datos de seguridad
» No mezclar productos de limpieza de forma indiscriminada,
Exposición a agentes biológicos
Principales riesgos del sector y buenas prácticas

FACTORES DE RIESGO RIESGOS


Por contacto con el ambiente: ALERGIAS
Aires acondicionados HONGOS
Calefacciones RINITIS
Sótanos ASMA
Ratas TOS
Mascotas FIEBRES
Alfombras MAREOS
Por contacto con la persona: HEPATITIS
Enfermedad infecto-contagiosa VIH
del usuario del servicio HONGOS
TUBERCULOSIS
GRIPE
Recomendaciones.
Trastornos músculo esqueléticos
Principales riesgos del sector y buenas prácticas
FACTORES DE RIESGO RIESGOS
ð Movimientos de trabajo ð Dolores localizados (espalda,
repetidos y sin contemplar cuello, brazos…)
un periodo de recuperación ð Lumbalgias
muscular adecuado. ð Agotamiento musculares
ð Sobre-esfuerzo, cuando la ð Cansancio excesivo
fuerza aplicada excede la ð Inflamación y dolor de
resistencia de las estructuras tendones
corporales que participan en ð Ruptura de fibras musculares
el movimiento. y tendones
ð Posturas inadecuadas ð Degeneración crónica de las
ð Permanencia en la misma articulaciones
postura durante largos
periodos de tiempo
ESTRÉS
FACTORES DE RIESGO DAÑOS
ð Enfermedades a nivel
ð Sobrecarga de trabajo gastrointestinal tales como:
ð Sub-utilización de las Síndrome del intestino
capacidades del individuo, irritable. Úlcera péptica
Factores psicosociales

las rutinas y tareas ð Enfermedades


repetitivas cardiovasculares, tales
ð Alto y exigente ritmo de como: Hipertensión arterial
trabajo primaria. Angina de
ð Falta de claridad en las pecho. Ataques cardíacos.
tareas y responsabilidades Accidentes cerebro
asignadas vasculares Enfermedades
ð Relaciones interpersonales mentales tales como:
problemáticas Trastorno de ansiedad
ð Incertidumbre acerca del general. Trastornos de
futuro en el puesto de adaptación. Alteraciones
trabajo (despido) emocionales. Depresión.
ð Horarios de trabajo Baja autoestima y
inconvenientes nerviosismo
ð Necesidad de esconder ð Contracturas
emociones ð Alteraciones del sueño y
cefaleas
BURN-OUT
FACTORES DE RIESGO DAÑOS
ð Ambiente físico del puesto ð Agotamiento físico y
de trabajo psicológico
ð Factores intrínsecos al ð Actitud fría y
puesto laboral (sobrecarga despersonalizada en la
laboral, urgencias de tiempo reacción con los demás
Riesgos psicosociales

y plazos) ð Sentimiento de inadecuación


ð Estructura y clima de la profesional
organización (turnos y ð Frustración y apatía
planificación de trabajo) ð Distanciamiento emocional
ð Sistema de recompensas , cinismo e ironía en la
no equitativo respecto al relación con el usuario y
esfuerzo empleado frialdad
ð Sistema de recursos ð Agotamiento emocional
humanos (promoción, ð Impulsividad, hostilidad
formación y desarrollo
profesional)
ð Relaciones interpersonales
inadecuadas en el trabajo
con los usuarios a los que se
presta el servicio
ð Excesiva exigencia en
el servicio y demandas
continuadas de atención por
parte de los usuarios
Factores psicosociales
Principales riesgos del sector y buenas prácticas

ACOSO SEXUAL
FACTORES DE RIESGO DAÑOS
ð Comentarios groseros u ð Irritabilidad, ansiedad
obscenos ð Cambios de humor
ð Requerimientos e ð Frustración y sentimientos
insinuaciones sexuales de impotencia
ð Tocamientos sexuales ð Autocompasión y
ð Miradas o gestos lascivos aislamiento
ð Síntomas moderados de
ansiedad

Recomendaciones.
ð Relativas a la organización.
» Poner en marcha procedimientos tanto formales como
Principales riesgos del sector y buenas prácticas

MOBBING
FACTORES DE RIESGO DAÑOS
ð Conductas verbales ð Síntomas fisiológicos de
Factores psicosociales

amenazantes para el ansiedad


trabajador/a. ð Respuestas de ansiedad
ð Insultos y o amenazas ð Malestar y actitudes
verbales directas defensivas con las personas
ð Acoso verbal e intimidación violentas
ð Forcejeos, intentos de ð Irritabilidad y cambios de
golpes humor
ð Agresiones físicas (arañazos, ð Frustración y sentimiento de
patadas, mordeduras, indefensión.
pellizcos,…) ð Sensación de fragilidad y
vulnerabilidad
ð Sobrecarga emocional y
tensión psíquica
Recomendaciones:
ð Relativas a la organización
Prevención de accidentes domésticos personas
SAD mayores
Caídas
Intoxicaciones
Quemaduras
Otros accidentes: incendios, explosiones y
electrocución
SAD Prevención de caídas

Un tercio de las personas


mayores se caen al año y
cerca de la mitad de ellas
se caen más de una vez

Las caídas son los accidentes más frecuentes en los


mayores, causa principal de muerte accidental en personas
de mas de 65 años y origina una elevada morbilidad.
SAD Factores de riesgo de caídas

Factores intrínsecos
(relacionados con el propio paciente)

Factores extrínsecos
(derivados de la actividad o del entorno)
SAD Factores de riesgo de caídas

Factores que tienen


que ver con el
ENVEJECIMIENTO
Factores que NORMAL
tienen que
ver con el
ENTORNO CAÍDAS

Factores que tienen


que ver con las
ENFERMEDADES Y
MEDICAMENTOS
nados fármacos. En la tabla 1 se describen los principales cambios del
Factores de riesgo relacionados con el envejecimiento y patologías
envejecimiento que predisponen a las caídas.

Factores fisiológicos del envejecimiento que favorecen las caídas


Tabla 1. Factores fisológicos del envejecimiento que favorecen las caídas

AFECTAN A NUESTRA Pérdida del poder de ACOMODACIÓN y


“PERCEPCIÓN” DEL disminución de la AGUDEZA VISUAL.
MUNDO QUE NOS Alteraciones en la CONDUCCIÓN NERVIOSA
RODEA VESTIBULAR.
ANGIOESCLEROSIS del OÍDO INTERNO.
Disminución de la SENSIBILIDAD
PROPIOCEPTIVA.

AFECTAN A NUESTRAS ˜i˜ÌiVˆ“ˆi˜ÌœÊ}i˜iÀ>Ê`iʏœÃÊ,  "-°


“RESPUESTAS” FRENTE /,"Ê1-
1,ÊÞÊ`iÊ*,/ -Ê
A LOS CAMBIOS BLANDAS.
EXTERNOS
Degeneración de las ARTICULACIONES.
Tabla 2. Enfermedades que favorecen las caídas

PATOLOGÍA Síncope.

Enfermedades que favorecen las caídas


CARDIOVASCULAR Lesiones valvulares.
Trastornos del ritmo.
Enfermedad vascular
periférica. Hipotensión ortostática.

Cardiopatía isquémica. Insuficiencia cardiaca.

PATOLOGÍA Síndromes de Extrapiramidalismos


NEUROLÓGICA/ disfunción del equilibrio. /Enf. de Parkinson.
PSIQUIÁTRICA
Accidente cerebro
vascular (ACV/AIT). Crisis epilépticas.

Hidrocefalia
Masa intracraneal.
normotensiva.
Depresión y Ansiedad. Deterioro cognitivo.

PATOLOGÍA Patología inflamatoria. Artrosis.


DEL APARATO
LOCOMOTOR Osteoporosis. Patología del pie.

PATOLOGÍA
Engloba toda patología ocular, del sistema
SENSORIAL
MÚLTIPLE propioceptivo y del equilibrio.

PATOLOGÍA Infecciones, trastornos endocrinometabólicos


SISTÉMICA y hematológicos.
Tabla 3. Síndromes Geriátricos asociados a caídas
Polifarmacia
Otros
SÍNDROMES Deterioro cognitivo
GERIÁTRICOS À>}ˆˆ`>`
En pacientes con caídas Depresión
de repetición es fundamental valorar la
ASOCIACIÓN DE SÍNDROMES GERIÁTRICOS (deterioro cognitivo,
Malnutrición
fragilidad, depresión, malnutrición, incontinencia
Incontinencia urinaria urinaria, polifarmacia).
Se deben prevenir, diagnosticar y tratar simultáneamente (figura 2).
Polifarmacia
Otros
Figura 2. Relación caídas, fragilidad. Prefragilidad y discapacidad

En pacientes con caídas de repetición


SÍNDROMES es fundamental valorar la
GERIÁTRICOS
ASOCIACIÓN DE SÍNDROMES GERIÁTRICOS (deterioro cognitivo,
fragilidad, prefragil
Mayor depresión, malnutrición, incontinencia urinaria,Extrema
polifarmacia).
sano
Se deben prevenir, diagnosticar yClínica
tratar simultáneamente (figura 2).
Síndrome
inicio caídas declive
Figura 2. Relación caídas, fragilidad. Prefragilidad y discapacidad
MUERTE

- SÍNDROMES GERIÁTRICOS
DISCAPACIDAD-DEPENDENCIA +
Mayor prefragil Extrema
Factores de riesgo relacionados con el entorno
Tabla 4. Factores ambientales
ENTORNO FACTORES DE RIESGO

PORTAL UÊ ÃV>iÀ>Ã\Ê>ÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊÀ>“«>ÊÞÊL>À>˜`ˆ>ð
UÊ*ÀiÃi˜Vˆ>Ê`iÊvi«Õ`œÃÊÞÊ>vœ“LÀ>ð
UʏՓˆ˜>Vˆ˜Ê`iwVˆi˜Ìi°
SUELOS UÊ,iÃL>>`ˆâœÃ]ʓÕÞÊi˜ViÀ>`œÃ°
UÊÀÀi}Տ>Àið
UÊ >`œÃ>Ãʓ>Êw>`>ð
PUERTAS UÊ ÃV>Ã>ÃÊ`ˆ“i˜Ãˆœ˜ið
UÊ*œ“œÃÊ`ˆv‰VˆiÃÊ`iÊ>ÈÀ°
ILUMINACIÓN UʏՓˆ˜>Vˆ˜Ê`iwVˆi˜Ìi°

PASILLOS UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>È`iÀœÃʏ>ÌiÀ>ið
UÊ*ÀiÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>vœ“LÀ>ð
UÊExceso de muebles que entorpecen la deambulación.
UʘÌiÀÀի̜ÀiÃʓÕÞÊ>ÌœÃ°
BAÑO UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>È`iÀœÃÊi˜Ê>Û>Lœ]ÊL>šiÀ>Êiʈ˜œ`œÀœ°
UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>˜Ìˆ`iψâ>˜ÌiÃÊi˜Ê>ÊL>šiÀ>°
UÊ i“i˜ÌœÃÊ`iÊ>ÃiœÊ>Ê՘>Ê>ÌÕÀ>ÊiÝViÈÛ>°
UʘÌiÀÀի̜ÀiÃʓÕÞÊ>ÌœÃ°
Tabla 4. Factores ambientales
BAÑO UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>È`iÀœÃÊi˜Ê>Û>Lœ]ÊL>šiÀ>Êiʈ˜œ`œÀœ°
ENTORNO UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>˜Ìˆ`iψâ>˜ÌiÃÊi˜Ê>ÊL>šiÀ>°
FACTORES DE RIESGO
UÊ i“i˜ÌœÃÊ`iÊ>ÃiœÊ>Ê՘>Ê>ÌÕÀ>ÊiÝViÈÛ>°
PORTAL UÊ ÃV>iÀ>Ã\Ê>ÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊÀ>“«>ÊÞÊL>À>˜`ˆ>ð
UÊÕiLiÃÊ`iÊ`ˆv‰VˆÊ>VViÜ]ʓÕÞÊ>ÌœÃʜʓÕÞÊL>œÃ°
COCINA
UÊ*ÀiÃi˜Vˆ>Ê`iÊvi«Õ`œÃÊÞÊ>vœ“LÀ>ð
UÊ ˜ÃiÀiÃÊ`iÊ«iÜÊ`ˆv‰VˆiÃÊ`iÊÌÀ>˜Ã«œÀÌ>À°
UʏՓˆ˜>Vˆ˜Ê`iwVˆi˜Ìi°
UÊ,iÃ̜ÃÊ`iÊVœ“ˆ`>ÊÞʏ‰µÕˆ`œÃ°
SUELOS UÊ,iÃL>>`ˆâœÃ]ʓÕÞÊi˜ViÀ>`œÃ°
UÊ*ÀiÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>vœ“LÀ>ÃÊ>Ê«ˆiÊ`iÊV>“>°
DORMITORIO UÊÀÀi}Տ>Àið

>“>ÃʓÕÞÊ>Ì>ÃʜʓÕÞÊL>>ð
UÊ >`œÃ>Ãʓ>Êw>`>ð
UÊ,œ«>Ê`iÊV>“>Ê`iÊÌiÝÌÕÀ>Ê«iÃ>`>°
PUERTAS UÊiȏ>Ãʈ˜iÃÌ>Lið
UÊ ÃV>Ã>ÃÊ`ˆ“i˜Ãˆœ˜ið
UÊ*œ“œÃÊ`ˆv‰VˆiÃÊ`iÊ>ÈÀ°
SALA DE ESTAR UÊ ÝViÜÊ`iʓÕiLið
ILUMINACIÓN UʏՓˆ˜>Vˆ˜Ê`iwVˆi˜Ìi°

œÀ̈˜>ÃÊ`i“>È>`œÊ>À}>ð
UÊ*ÀiÃi˜Vˆ>Ê`iÊV>LiÃ]ʜLi̜ÃÊi˜ÊiÊÃÕiœ°
UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>È`iÀœÃʏ>ÌiÀ>ið
PASILLOS
UÊiÃ>ÃÊ`iÊÃÕ«iÀwVˆiÊ`iÊVÀˆÃÌ>°
UÊ*ÀiÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>vœ“LÀ>ð
UÊExceso de muebles que entorpecen la deambulación.
UÊ*>ۈ“i˜ÌœÊi˜Ê“>ÊiÃÌ>`œ°
CALLE UʘÌiÀÀի̜ÀiÃʓÕÞÊ>ÌœÃ°
UÊ"LÀ>ð
BAÑO
UÊViÀ>ÃÊiÃÌÀiV…>Ã]ÊVœ˜Ê`i؈ÛiiÃÊÞʜLÃÌ?VՏœÃ°
UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>È`iÀœÃÊi˜Ê>Û>Lœ]ÊL>šiÀ>Êiʈ˜œ`œÀœ°

œÀÌ>Ê`ÕÀ>Vˆ˜Ê`iÊÃi“?vœÀœÃ°
UÊÕÃi˜Vˆ>Ê`iÊ>˜Ìˆ`iψâ>˜ÌiÃÊi˜Ê>ÊL>šiÀ>°
MEDIOS TRANSPORTE UÊ i“i˜ÌœÃÊ`iÊ>ÃiœÊ>Ê՘>Ê>ÌÕÀ>ÊiÝViÈÛ>°
Uʜۈ“ˆi˜ÌœÃÊLÀÕÃVœÃʜʈ˜iëiÀ>`œÃÊ`iÊÛi…‰VՏœ°
COCINA UÊÕiLiÃÊ`iÊ`ˆv‰VˆÊ>VViÜ]ʓÕÞÊ>ÌœÃʜʓÕÞÊL>œÃ°
Prevención primaria de las caídas: evitar la primera
SAD caída
Programa de ejercicio y hábitos de vida saludable

Higiene postural, actividad física y dieta rica en calcio/vitamina D


Prevención primaria de las caídas: evitar la primera
SAD caída
Identificación precoz y corrección de factores de
riesgo extrínsecos
Portal y escaleras
Suelos
Iluminación
Puertas
Ventanas
Mobiliario
Dormitorio
Baño
Cocina
Prevención primaria de las caídas: evitar la primera
SAD caída

Productos de apoyo para la movilidad

Rolators Bastón Caminador


Prevención primaria de las caídas: evitar la primera
SAD caída

Productos de apoyo para el aseo

Elevador del inodoro Asientos para ducha


Asientos para bañera
Prevención primaria de las caídas: evitar la primera
SAD caída
Productos de apoyo para vestirse
Prevención primaria de las caídas: evitar la primera
SAD caída

Realización de ABVD sin riesgo de caída

Salir y entrar de la cama

Sentarse y levantarse

Caminar

Subir y bajar escaleras

Vestirse y desvestirse

Uso del baño

Limpieza de casa

Hacer compra
Determinados fármacos pueden predisponer a caídas. Entre los más
habituales están los antihipertensivos, sedantes, antidepresivos, anal-
gésicos, diuréticos, etc. Esto no quiere decir que sean medicamentos
Prevención primaria
innecesarios, pero de estar
sí que deben las caídas: evitar por
siempre prescritos la primera
el médico
SAD caída
y a las dosis que éste aconseje. El uso irresponsable de los medica-
mentos nos puede conducir a una situación de riesgo.
Identificación de factores de riesgo intrínsecos.
Revisión de los órganos de los sentidos y de la
Tabla 13. Grupos de fármacos que más frecuentemente pueden
medicación
predisponer a las caídas

Calcio antagonistas, ß-bloqueantes, IECA,


ANTIHIPERTENSIVOS
ARA-II, diuréticos.

FÁRMACOS DEL SNC Neurolépticos, antidepresivos y BZD.

Anfotericina B, aminoglucósidos, tetraciclinas,


ANTIBIÓTICOS
macrólidos, glucopéptidos.

TÓXICOS CEREBELOSOS Alcohol, fenitoína.

OTROS GRUPOS AAS, antiinflamatorios, mórficos. Setas,


plantas, metales pesados.
SAD Prevención secundaria: valoración y tratamiento

Evaluación del mayor con caídas de repetición

Eliminar tópicos
Tabla 14. Tópicos sobre caídas en mayores que debemos ELIMINAR

UÊ>ÃÊV>‰`>ÃÊÀi«ï`>ÃÊܘʘœÀ“>iÃÊi˜Ê“>ޜÀið
UÊ>ÃÊV>‰`>ÃʘœÊÃiÊ«Õi`i˜ÊiۈÌ>À°
UʘÌiÊ՘>ÊV>‰`>]ÊiÊ“>ޜÀÊ`iLiÊÃiÀÊ«ÀœÌi}ˆ`œÊ«>À>ÊiۈÌ>ÀʘÕiÛ>ÃÊV>‰`>ð
UÊ Ê“>ޜÀʵÕiÊÃiÊV>iʘœÊ«ÀiVˆÃ>Ê>Ìi˜Vˆ˜Ê“j`ˆV>°
UÊ>ʈ˜yÕi˜Vˆ>Ê`iÊ“i`ˆœÊi˜Ê>ÃÊV>‰`>ÃÊiÃʏˆ“ˆÌ>`>°

Tabla 15. Valoración del mayor con caídas

UÊ Ö“iÀœÊ`iÊV>‰`>ð
UÊ>ʈ˜yÕi˜Vˆ>Ê`iÊ“i`ˆœÊi˜Ê>ÃÊV>‰`>ÃÊiÃʏˆ“ˆÌ>`>°

Valoración del mayor con caídas


Tabla 15. Valoración del mayor con caídas

ANAMNESIS UÊ Ö“iÀœÊ`iÊV>‰`>ð
UÊÕ}>ÀÊ`iʏ>Ê֏̈“>ÊV>‰`>°
UÊV̈ۈ`>`°
UÊ-‰˜Ìœ“>ÃʵÕiÊ>Vœ“«>š>˜Ê>ʏ>ÊV>‰`>°

œ˜ÃiVÕi˜Vˆ>ÃÊ`iʏ>ÊV>‰`>°

VALORACIÓN UÊ Û>Õ>Vˆ˜ÊLˆœ“j`ˆV>°
GERIÁTRICA UÊ6>œÀ>Vˆ˜Êv՘Vˆœ˜>°
UÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê“i˜Ì>ÊÞʫÈVœ>viV̈Û>°
UÊ6>œÀ>Vˆ˜ÊÜVˆ>°
UÊÜVˆ>Vˆ˜Ê`iÊɘ`Àœ“iÃÊ}iÀˆ?ÌÀˆVœÃ°

EXPLORACIÓN UÊ-°Ê
>À`ˆœÛ>ÃVՏ>À°
FÍSICA UÊ-°Ê iÕÀœ}ˆVœ°
UÊ°ÊœVœ“œÌœÀ°

ÓRGANOS DE UÊ Ý>“i˜ÊۈÃÕ>°
UÊÜVˆ>Vˆ˜Ê`iÊɘ`Àœ“iÃÊ}iÀˆ?ÌÀˆVœÃ°

EXPLORACIÓN UÊ-°Ê
>À`ˆœÛ>ÃVՏ>À°
FÍSICA UÊ-°Ê iÕÀœ}ˆVœ°
UÊ°ÊœVœ“œÌœÀ°

ÓRGANOS DE UÊ Ý>“i˜ÊۈÃÕ>°
LOS SENTIDOS UÊ6>œÀ>Vˆ˜Ê>Õ`ˆÌˆÛ>°

EQUILIBRIO UÊ/iÃÌÊ`iÊ/ˆ˜iÌ̈Ê`iÊiµÕˆˆLÀˆœ°
Y MARCHA UÊ/iÃÌÊ`iÊ/ˆ˜iÌ̈Ê`iʏ>ʓ>ÀV…>°
UÊ/iÃÌÊtimed up and go.

VALORACIÓN
UÊœLˆˆ>Àˆœ]ÊÃÕiœ]ʈÕ“ˆ˜>Vˆ˜°
DEL ENTORNO

EXPLORACIONES Uʘ>‰ÌˆV>°
COMPLEMENTARIAS UÊ*ÀÕiL>ÃÊ`iʈ“>}i˜°
UÊ*œÃÌÕÀœ}À>v‰>°

36
Además de modificar el entorno, debemos recordar que un número
elevado de caídas es evitable si mantenemos un control sobre las en-
fermedades y sobre
Prevención los medicamentos.
secundaria: valoración y tratamiento
SAD
Corrección de factores
Tabla 16. Corrección de riesgo
de factores de riegointrínsecos
intrínsecos y extrínsecos

IDENTIFACIÓN DE INTERVENCIONES
FACTORES DE RIESGO

FACTORES UÊ ,i>ˆâ>ÀÊiiÀVˆVˆœÃÊÀi}Տ>À“i˜Ìi°
RELACIONADOS CON UÊʘ}iÀˆÀʏ>Ê`ˆiÌ>ÊÀiVœ“i˜`>`>°
EL ENVEJECIMIENTO UÊÊ1ÜÊVœÀÀiV̜Ê`iʓi`ˆV>“i˜ÌœÃ°
UÊÊ,i>ˆâ>ÀÊiÝ?“i˜iÃÊ`iÊۈÃÌ>ÊÞʜ‰`œÊVœ˜ÊÊ
regularidad.

DETERIORO UÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
DE LA MOVILIDAD y del terapeuta ocupacional.
UÊ ˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊÞÊ>«Ài˜`ˆâ>iÊ`iÊ
UÊ ˆwVՏÌ>`iÃÊ«>À>Ê transferencias.
sentarse,levantarse o UÊÊœ`ˆwV>Vˆœ˜iÃÊ`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
acostarse. UÊÊ>˜Ìi˜iÀÊ̈“LÀiÊ`iʏ>“>`>Ê>Ê>V>˜ViÊ
UÊ iÌiÀˆœÀœÊ`iʏ>Ê del paciente.
movilidad. UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iʏœÃÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ
UÊ ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>Ê de ayuda a la deambulación.
para la deambulación. UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÊ
físicos.
fermedades y sobre olos medicamentos.
sentarse,levantarse UÊÊœ`ˆwV>Vˆœ˜iÃÊ`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
acostarse. UÊÊ>˜Ìi˜iÀÊ̈“LÀiÊ`iʏ>“>`>Ê>Ê>V>˜ViÊ
UÊ iÌiÀˆœÀœÊ`iʏ>Ê
Tabla 16. Corrección de factores dedelriego
paciente.
intrínsecos
movilidad. UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iʏœÃÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ
UÊ ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>Ê
IDENTIFACIÓN DE de ayuda a la deambulación.
INTERVENCIONES
UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÊ
para la deambulación.
FACTORES DE RIESGO
físicos.

FACTORES UÊ ,i>ˆâ>ÀÊiiÀVˆVˆœÃÊÀi}Տ>À“i˜Ìi°
UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
TRASTORNOS DE LA UÊʘ}iÀˆÀʏ>Ê`ˆiÌ>ÊÀiVœ“i˜`>`>°
RELACIONADOS CON y terapeuta ocupacional.
MARCHA/EQUILIBRIO UÊÊ1ÜÊVœÀÀiV̜Ê`iʓi`ˆV>“i˜ÌœÃ°
EL ENVEJECIMIENTO UÊÊ ˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊ`iʏ>ʓ>ÀV…>°
UÊÊ,i>ˆâ>ÀÊiÝ?“i˜iÃÊ`iÊۈÃÌ>ÊÞʜ‰`œÊVœ˜ÊÊ
UÊÊ«Ài˜`ˆâ>iÊÞÊÕÜÊVœÀÀiV̜Ê`iÊ>ÞÕ`>ÃÊ
regularidad.
técnicas para la marcha.
UÊÊ iÀVˆVˆœÃÊ`iÊ«œÌi˜Vˆ>Vˆ˜Ê“ÕÃVՏ>À°
DETERIORO UÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
UÊÊ iÀVˆVˆœÃÊ`iÊ«>ÃiœÃÊ«Àœ}À>“>`œÃ°Ê
DE LA MOVILIDAD y del terapeuta ocupacional.
UÊÊ­£xʓˆ˜Õ̜ÃÊ`œÃÊÛiViÃÊ>Ê`‰>®°
UÊ ˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊÞÊ>«Ài˜`ˆâ>iÊ`iÊ
UÊ ˆwVՏÌ>`iÃÊ«>À>Ê UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iÊV>â>`œ°
transferencias.
sentarse,levantarse o UÊÊœ`ˆwV>Vˆœ˜iÃÊ`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
DEPENDENCIA
acostarse. PARA UÊÊ*Àœ}À>“>ÃÊ`iÊ>«Ài˜`ˆâ>iÊÞɜÊÜ«œÀÌiÊ
UÊÊ>˜Ìi˜iÀÊ̈“LÀiÊ`iʏ>“>`>Ê>Ê>V>˜ViÊ
LAS ACTIVIDADES
UÊ iÌiÀˆœÀœÊ`iʏ>Ê para mejorar la independencia en
del paciente.
DE movilidad.
LA VIDA DIARIA actividades básicas e instrumentales de
UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iʏœÃÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ
UÊ ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>Ê ladevida diaria.
ayuda a la deambulación.
para la deambulación. UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÊ
físicos.

UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
Tabla 16. Corrección de factores de riego intrínsecos

IDENTIFACIÓN DE INTERVENCIONES
FACTORES DE RIESGO

FACTORES UÊ ,i>ˆâ>ÀÊiiÀVˆVˆœÃÊÀi}Տ>À“i˜Ìi°
(Caída de la PA sistólica > 20 mm Hg, tras 1 min
HIPOTENSIÓN
RELACIONADOS CON
ORTOSTÁTICA de UÊʘ}iÀˆÀʏ>Ê`ˆiÌ>ÊÀiVœ“i˜`>`>°
bipedestación, o bien PA sistólica < 90 mm
EL ENVEJECIMIENTO HgUÊÊ1ÜÊVœÀÀiV̜Ê`iʓi`ˆV>“i˜ÌœÃ°
en bipedestación).
UÊÊ,i>ˆâ>ÀÊiÝ?“i˜iÃÊ`iÊۈÃÌ>ÊÞʜ‰`œÊVœ˜ÊÊ
UÊÊ,iVœ“i˜`>Vˆœ˜iÃÊ«œÃÌÕÀ>iÃ\ʏiÛ>˜Ì>ÀÃiÊ
regularidad.
lentamente en dos tiempos (primero sentarse
y luego levantarse), elevar el cabecero de
DETERIORO UÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
la cama durante un rato antes de sentarse.
y del terapeuta ocupacional.
DE LA MOVILIDAD Utilizar siempre punto de apoyo. Medias
UÊ ˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊÞÊ>«Ài˜`ˆâ>iÊ`iÊ
UÊ ˆwVՏÌ>`iÃÊ«>À>Ê elásticas.
transferencias.
sentarse,levantarse o UÊÊ ˆÃ“ˆ˜ÕˆÀʏ>Ê`œÃˆÃ]ÊÀïÀ>ÀʜÊÃÕÃ̈ÌՈÀÊ>µÕiœÃÊ
UÊÊœ`ˆwV>Vˆœ˜iÃÊ`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
acostarse. fármacos que puedan dar hipotensión.
UÊÊ>˜Ìi˜iÀÊ̈“LÀiÊ`iʏ>“>`>Ê>Ê>V>˜ViÊ
UÊ iÌiÀˆœÀœÊ`iʏ>Ê del paciente.
DISFUNCIÓN
movilidad. UÊ ­ UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iʏœÃÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ
ˆVÌÕÀˆ>]ʈ˜Vœ˜Ìˆ˜i˜Vˆ>]ʓˆVVˆœ˜ÊvÀiVÕi˜Ìiî°
DE LA VEJIGA
UÊ ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>Ê UÊ 1Ã>ÀʏÕViÃʘœVÌÕÀ˜>ÃÊ>Ê>`œÊ`iʏ>ÊV>“>ÊÞÊi˜ÊiÊ
de ayuda a la deambulación.
para la deambulación. UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÊ
baño.
físicos.
UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>°
UÊÊ*Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÃÊ`iÊÃÕiœÊ«jÛˆVœ°
TRASTORNOS DE LA UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
DEPRIVACIÓN y terapeuta ocupacional.
UÊÊ “«iœÊVœÀÀiV̜Ê`iÊ}>v>ÃÊÞÊ`iÊ>ÞÕ`>ÃÊ«>À>ʏ>Ê
MARCHA/EQUILIBRIO
fármacos que puedan dar hipotensión.
Tabla 16. Corrección de factores de riego intrínsecos
DISFUNCIÓN UÊ ­ ˆVÌÕÀˆ>]ʈ˜Vœ˜Ìˆ˜i˜Vˆ>]ʓˆVVˆœ˜ÊvÀiVÕi˜Ìiî°
IDENTIFACIÓN
DE LA VEJIGA DE UÊ 1Ã>ÀʏÕViÃʘœVÌÕÀ˜>ÃÊ>Ê>`œÊ`iʏ>ÊV>“>ÊÞÊi˜ÊiÊ
INTERVENCIONES
FACTORES DE RIESGO baño.
UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>°
FACTORES UÊÊ*Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÃÊ`iÊÃÕiœÊ«jÛˆVœ°
UÊ ,i>ˆâ>ÀÊiiÀVˆVˆœÃÊÀi}Տ>À“i˜Ìi°
RELACIONADOS CON UÊʘ}iÀˆÀʏ>Ê`ˆiÌ>ÊÀiVœ“i˜`>`>°
DEPRIVACIÓN UÊÊ “«iœÊVœÀÀiV̜Ê`iÊ}>v>ÃÊÞÊ`iÊ>ÞÕ`>ÃÊ«>À>ʏ>Ê
UÊÊ1ÜÊVœÀÀiV̜Ê`iʓi`ˆV>“i˜ÌœÃ°
EL ENVEJECIMIENTO audición.
SENSORIAL UÊÊ,i>ˆâ>ÀÊiÝ?“i˜iÃÊ`iÊۈÃÌ>ÊÞʜ‰`œÊVœ˜ÊÊ
UÊÊ,iۈȝ˜ÊœvÌ>“œ}ˆV>°Ê
regularidad.
UÊÊ
œÀÀiVVˆ˜Ê`iÊ«ÀœLi“>ÃÊ`iÊÀivÀ>VVˆ˜°
DETERIORO UÊÊ/À>Ì>“ˆi˜ÌœÊ`iʏ>ÃÊi˜viÀ“i`>`iÃÊ
UÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
DE LA MOVILIDAD oftalmológicas (cataratas,
y del terapeuta glaucoma, etc.).
ocupacional.
UÊ ˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊÞÊ>«Ài˜`ˆâ>iÊ`iÊ
UÊ ˆwVՏÌ>`iÃÊ«>À>Ê
DETERIORO UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê“j`ˆV>°
transferencias.
sentarse,levantarse o
COGNITIVO UÊÊ6>œÀ>ÀÊi݈ÃÌi˜Vˆ>Ê`iÊdelirium
UÊÊœ`ˆwV>Vˆœ˜iÃÊ`iÊi˜ÌœÀ˜œ° y aplicar medidas
acostarse. correctoras del entorno.
UÊÊ>˜Ìi˜iÀÊ̈“LÀiÊ`iʏ>“>`>Ê>Ê>V>˜ViÊ
UÊ iÌiÀˆœÀœÊ`iʏ>Ê UÊÊ6>œÀ>ÀÊi݈ÃÌi˜Vˆ>Ê`iÊ`i«Àiȝ˜°
del paciente.
movilidad. UÊÊœ`ˆwV>Vˆ˜Ê`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iʏœÃÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ
UÊ ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>Ê UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊ/°"°
de ayuda a la deambulación.
para la deambulación. UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÊ
CONSUMO físicos.
UÊÊ,iۈÃ>ÀÊ̜`>Ãʏ>Ãʓi`ˆV>Vˆœ˜ið
DE FÁRMACOS UÊÊ,iۈÃ>Àʏ>ÃÊ`œÃˆÃ°
TRASTORNOS DE LA UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
UÊÊ ÛˆÌ>ÀÊv?À“>VœÃÊ`iÊiwV>Vˆ>Ê`Õ`œÃ>°
- Toma > 4 fármacos y terapeuta ocupacional.
UÊʘÌi˜Ì>ÀÊ`ˆÃ“ˆ˜ÕˆÀʏ>ÃÊ`œÃˆÃÊÈÊiÃÊ«œÃˆLi°
MARCHA/EQUILIBRIO
oftalmológicas (cataratas, glaucoma, etc.).
Tabla 16. Corrección de factores de riego intrínsecos
DETERIORO UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê“j`ˆV>°
IDENTIFACIÓN
COGNITIVO DE UÊÊ6>œÀ>ÀÊi݈ÃÌi˜Vˆ>Ê`iÊdelirium y aplicar medidas
INTERVENCIONES
correctoras del entorno.
FACTORES DE RIESGO
UÊÊ6>œÀ>ÀÊi݈ÃÌi˜Vˆ>Ê`iÊ`i«Àiȝ˜°
UÊÊœ`ˆwV>Vˆ˜Ê`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
FACTORES UÊ ,i>ˆâ>ÀÊiiÀVˆVˆœÃÊÀi}Տ>À“i˜Ìi°
UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊ/°"°
RELACIONADOS CON UÊʘ}iÀˆÀʏ>Ê`ˆiÌ>ÊÀiVœ“i˜`>`>°
EL ENVEJECIMIENTO
CONSUMO UÊÊ1ÜÊVœÀÀiV̜Ê`iʓi`ˆV>“i˜ÌœÃ°
UÊÊ,iۈÃ>ÀÊ̜`>Ãʏ>Ãʓi`ˆV>Vˆœ˜ið
DE FÁRMACOS UÊÊ,i>ˆâ>ÀÊiÝ?“i˜iÃÊ`iÊۈÃÌ>ÊÞʜ‰`œÊVœ˜ÊÊ
UÊÊ,iۈÃ>Àʏ>ÃÊ`œÃˆÃ°
regularidad.
UÊÊ ÛˆÌ>ÀÊv?À“>VœÃÊ`iÊiwV>Vˆ>Ê`Õ`œÃ>°
- Toma > 4 fármacos UÊʘÌi˜Ì>ÀÊ`ˆÃ“ˆ˜ÕˆÀʏ>ÃÊ`œÃˆÃÊÈÊiÃÊ«œÃˆLi°
DETERIORO
- Uso de benzodiacepinas UÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê
UÊÊ `ÕV>Vˆ˜ÊÃ>˜ˆÌ>Àˆ>ÊÜLÀiÊiÊÕÜÊVœÀÀiV̜Ê`iÊ
DEu LA MOVILIDAD
otros sedantes y del terapeuta ocupacional.
sedantes.
- Diuréticos UÊ ˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊÞÊ>«Ài˜`ˆâ>iÊ`iÊ
UÊÊ
œ˜ÃiœÃÊÜLÀiʓi`ˆ`>ÃʘœÊv>À“>Vœ}ˆV>ÃÊ
UÊ ˆwVՏÌ>`iÃÊ«>À>Ê paratransferencias.
los trastornos del sueño.
sentarse,levantarse o UÊÊœ`ˆwV>Vˆœ˜iÃÊ`iÊi˜ÌœÀ˜œ°
UÊÊœ˜ˆÌœÀˆâ>Àʏ>Ê«Àiȝ˜Ê>ÀÌiÀˆ>Ê«œÃÌÕÀ>Ê
acostarse. UÊÊ>˜Ìi˜iÀÊ̈“LÀiÊ`iʏ>“>`>Ê>Ê>V>˜ViÊ
(sentado/levantado).
UÊ iÌiÀˆœÀœÊ`iʏ>Ê del paciente.
movilidad. UÊÊ Û>Õ>Àʏ>ÊÃi}ÕÀˆ`>`Ê`iʏœÃÊ`ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ
UÊ ˆÃ«œÃˆÌˆÛœÃÊ`iÊ>ÞÕ`>Ê de ayuda a la deambulación.
para la deambulación. UÊÊ«ˆV>Vˆ˜Ê`iÊ«Àœ}À>“>ÃÊ`iÊiiÀVˆVˆœÊ
38Programas de ejercicios en pacientes con caídas
físicos.

TRASTORNOS DE LA UÊÊ Û>Õ>Vˆ˜Ê`iÊ“j`ˆVœÉwȜÌiÀ>«iÕÌ>Ê


y terapeuta ocupacional.
MARCHA/EQUILIBRIO
SAD Prevención terciaria: minimizar consecuencias

¿Cómo levantarse tras una caída?

¿Cómo pedir ayuda?

Consecuencias de las caídas

Consecuencias médicas
Consecuencias psicológicas

Consecuencias sociales
Consecuencias económicas
¿Cómo levantarse tras una caída?

PASO 2: Apoye las rodillas hasta


colocarse en posición de gateo.
PASO 1: Gire hasta adoptar la Busque con la mirada un elemento
posición de decúbito prono.

PASO 3: Ayúdese de los PASO 4: Una vez de pie, descanse


antebrazos para elevarse. antes de iniciar la marcha.
SAD Servicio de Teleasistencia
SAD Servicio de teleasistencia

Definición y evolución
Elementos y funcionamiento
Características, objetivos y prestación
Derechos y deberes del usuario
Otras aplicaciones
SAD Definición y evolución del servicio de teleasistencia
Definición del servicio de teleasistencia

Servicio que proporciona atención continuada las


veinticuatro horas del día mediante las tecnologías
de la comunicación.
SAD Definición y evolución del servicio de teleasistencia

Objetivos del servicio de teleasistencia

Ofrece seguridad a la persona usuaria

Permanencia de la persona en su entorno

Evita el ingreso de la persona en una institución

Importante elemento de seguridad y tranquilidad,


tanto para el usuario como la familia.
SAD Definición y evolución del servicio de teleasistencia

Evolución del servicio


Servicio de ayuda integral de atención a distancia
que permite apoyo social y sanitario.

Aumento del número de usuarios


Implementación del servicio
Solicitud

Proyecto y asignación de la persona responsable


Declaración aceptada
Certificación
SAD El funcionamiento del servicio de teleasistencia

Elementos del servicio

Unidad central receptora/transmisora

Unidad domiciliaria

Terminal fijo

Terminal inalámbrico
b) Terminal inalámbrico que el usuario se pone a modo de colgante para que pue-
da llevarlo también cuando se encuentra fuera de casa.

Lo
n
e
v
e

Fig. 1.3. Esquema básico del servicio de teleasistencia. Puedes observar que los elementos del
servicio son muy sencillos. Consta de un terminal fijo y uno inalámbrico, lo que permite a la persona
t
ElElfuncionamiento
técnico de teleasistencia del
dispone de los datosde
servicio necesarios sobre la persona para
teleasistencia
SAD atender la llamada y poner en marcha los protocolos de actuación que procedan en
e actuación en cada caso (Fig. 1.4).
Seguimiento del servicio
rantes y salien-
gestión de las
ervicio, los estu-
dades 5 y 6.

en cuenta la
que tienes
característi-
ncionamiento
hasta el mo-
bora el guion
as para expli-
Características, objetivos y prestaciones del
SAD servicio de teleasistencia
Características del servicio de teleasistencia
Es un servicio preventivo
Su funcionamiento es inmediato
Tiene carácter permanente
Es un servicio que tiene un coste reducido
Se ofrece desde entidades públicas y privadas
Es un servicio social
Permite realizar un seguimiento del estado de
salud del usuario.
Características, objetivos y prestaciones del
SAD servicio de teleasistencia
Algunos objetivos de las llamadas

Realizar un seguimiento del estado de salud


Tipos de llamada

Gestión de agendas

Control de la movilidad

Evitar aislamiento y conseguir integración

Informar sobre recursos comunitarios


SAD Objetivos generales del servicio de teleasistencia
Atención personalizada preventiva, permanente e
inmediata
Ofrecer a los familiares, independencia,
tranquilidad y seguridad.
Mejorar la calidad de vida de la persona usuaria
Movilizar recursos sanitarios
Completar el servicio de ayuda a domicilio
Gestionar recursos externos necesarios anote
situaciones de emergencia.

Apoyo psicológico y emocional


Características, objetivos y prestaciones del
SAD servicio de teleasistencia
Prestaciones del servicio
Atención a distancia
Atención inmediata y personalizada
Felicitaciones de cumpleaños

Recordatorio de citas, médicas….


Ficha completa

Realización de gestiones domésticas

Recordar toma de medicamentos

Comprobar que se encuentra bien

Información sobre recursos comunitarios


Información sobre recursos externos: sanitarios
Características, objetivos y prestaciones del
SAD servicio de teleasistencia
Destinatarios del servicio
Personas en situación de dependencia que viven solas o
pasan gran parte del día solas en su domicilio
Quedan excluidas del servicio

Enfermedades mentales graves y demencias en


estado avanzado

Grandes deficiencias de audición o expresión oral

Casos de violencia de género


Elementos básicos del servicio de teleasistencia 3
Elementos básicos del servicio de teleasistencia 3
s técnicos de teleasistencia (su grupo debe tener entre

ión o in situ, del desempeño del trabajo de los técnicos

ambios en el sistema informático para que la atención


génea y correcta.

cidencias producidas, tanto en el ámbito externo


oducen cuando un usuario notifica a la central que
co con algún dispositivo del servicio, o se ha pro-
ular entre residentes, variación en la bonificación,
positivo dentro del domicilio, traslado de vivienda,
interno (fallos técnicos, incidencias del personal, Fig. 3.1b. Dispositivo de control remoto
os de turnos, vacaciones...).

ción de los técnicos de teleasistencia y en la actualiza-


ctuación.

s 24 horas del día para poder hacerse cargo de inci-

s del personal bajo su responsabilidad. Fig. 3.1b. Dispositivo de control remoto


cias técnicas significativas a su responsable.
Fig. 3.1a. Dispositivo principal
os con connotaciones y dificultades especiales.

último caso, derivación de las quejas de los usuarios

Características especiales de los terminales domiciliarios


eas de los jefes-téc-
Fig. 3.1c. Dispositivo detector de caídas
El terminal consta de los siguientes elementos:
estadísticos de la ges-
t Placa receptora de señal de radio, capaz de emitir llamadas de alarma ante la acti-
vación de la propia unidad o del dispositivo de control remoto enlazado.
. Dispositivo
t Botón deprincipal
alarma bien diferenciado. Su diseño evita pulsaciones accidentales y el
radio de acción es suficiente para cubrir el domicilio. Practica
r atiendes
t El y ges-
terminal principal opera conectado a la red eléctrica. En el caso de corte en el
o con los proto- 3. Consulta en Internet y
suministro, la batería interna que tiene permite una autonomía en el funcionamiento
que previamente debate en grupo las venta-
aracterísticas especiales de los terminales domiciliarios
ancia de del
que tu
enorme relevan-
equipo de al menos 24 horas. jas e inconvenientes de las
e está detrás
Este de
dispositivo tiene además las siguientes características: Fig. 3.1c. Dispositivo detector de
siguientes alternativas delcaídas
nal consta de los siguientes elementos:
arás los recursos
necesidades, lo servicio de teleasistencia:
t Avisa al centro de atención de teleasistencia mediante una llamada automática ante
los usuarios sea Fig. 3.6. Entre las funciones del técnico están la recepción y emisión de t&M j1SPZFDUP 3FBDIx EF
ca receptora (llamadas
icios (Fig.la de señal
detección
3.6). llamadas de radio, capaz de emitir llamadas de alarma ante
derelacionadas
bateríacon baja de las
los usuarios, unidades
así como el registro de
de lacontrol.
de emergencia, seguimientos, pruebas de instalación). También la
información la acti- intervención terapéutica
ióntdePercibe
la propia unidad
larecepción,
ausencia registrode lao línea
del
y tramitación dispositivo
telefónica
de solicitudes de quecontrol
a ylaescritas.
telefónicas remotoy enlazado.
está conectado que lo enlaza en el que la persona
Modalidades del servicio de teleasistencia en
SAD situaciones de crisis
Servicio teleasistencia domiciliaria sin unidad móvil
Gestionar crisis de ansiedad
Gestionar recursos externos
Solicitar que vaya a domicilio una ambulancia
Llamadas de seguimiento

Servicio teleasistencia domiciliaria con unidad móvil


Material de primeros auxilios
Herramientas y material para pequeñas reparaciones
Bolsa térmica para transporte de comidas
Material para el aseo personal
Los derechos y deberes de los usuarios del servicio
SAD de teleasistencia
Derechos
Informarles de la tramitación de su expediente

Garantizar la intimidad de la persona usuaria

Escucharles y atenderles con eficacia, respetando sus


derechos.

Recibir orientación sobre otros recursos comunitarios


complementarios al servicio de teleasistencia.

Reclamar en caso de cualquier conflicto

Conocer la normativa que regula el servicio


Los derechos y deberes de los usuarios del servicio
SAD de teleasistencia

Deberes

Autorizar la instalación en el domicilio de un terminal


necesario para el servicio de teleasistencia.

Notificar al servicio de teleasistencia las posibles ausencias


del domicilio.

El usuario es el responsable del mal uso del equipo de


teleasistencia.
Los derechos y deberes de los usuarios del servicio
SAD de teleasistencia

Deberes

Autorizar el acceso al domicilio en caso de emergencia,


aunque esto produzca algunos desperfectos en el domicilio.

El usuario o sus familiares deben facilitar la retirada del


terminal en el domicilio cuando cause baja.

Comunicar los cambios que se produzcan en la situación


del usuario.

Mantener una actitud de respeto y consideración hacia los


profesionales del servicio.
SAD Otras aplicaciones
Domótica
SAD Otras aplicaciones
Telemedicina
SAD Otras aplicaciones
Videotelefonía

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