ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

Procedimiento mediante el cual se proporciona medicamento a un paciente. Esta

actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad
al paciente.
REGLAS
Las reglas para una administración segura son:
 Asegurarse de que se trata del medicamento correcto
Los medicamentos deben ir prescritos por principios activos. Es muy importante que
comprobemos la fecha de caducidad. Si el medicamento que viene de la farmacia
hospitalaria no está bien identificado, deberá ser desechado.
 Comprobar que se trata del paciente correcto
Los pacientes ingresados en unidades de hospitalización deben ir identificados
mediante una pulsera, habrá que contrastar los datos del paciente con los que
aparecen en la historia clínica y comprobar no sólo los datos personales, sino
también el número de historia.
 Administrar la dosis correcta
Si, por nuestra experiencia adquirida, la dosis que prescribe el facultativo nos parece
inadecuada, debemos comprobarlo de nuevo mirando el tratamiento, si vemos que
se trata de la misma dosis, llamaremos al médico de guardia para comprobar la
pauta.
 Comprobar la vía de administración
Si la vía de administración no viene detallada en el tratamiento, se consultará al
facultativo correspondiente.
 Administrar el medicamento a la hora correcta
Prestar especial atención a aquellos medicamentos, como los antibióticos, que
tienen un horario de dosificación estricto.
 Registrar en incidencias de enfermería la medicación administrada

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

Es la zona o lugar por donde el medicamento entra al organismo.
 Administración tópica
 Vía cutánea
 Vía percutánea
  Vía oftálmica
 Vía otica
 Vía nasal
 Vía vaginal
 Vía rectal

 Administración oral
 Vía sublingual
 Administración parenteral
 Vía intradérmica
 Vía subcutánea
 Vía intramuscular

VÍA INTRAMUSCULAR
Es la administración de un medicamento directamente en el tejido muscular, a través
de una aguja hipodérmica, con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.
OBJETIVOS E INDICACIONES
•Lograr una acción rápida del fármaco en relación a la vía oral o subcutánea
•Garantizar seguridad en la aplicación y precisión del tratamiento
•Proporcionar protección a la mucosa gástrica
•Cuando el medicamento puede ser modificado por los jugos gástricos
•Aplicación de cantidades relativamente mayores que otras vías parenterales
•Administración de vacunas
•Cuando está contraindicada la vía oral
PRECAUCIONES
1. Tenga en cuenta las precauciones y normas generales para la preparación y
administración de medicamentos.
2. El sitio para colocar la inyección intramuscular se debe escoger con mucho
cuidado, teniendo en cuenta el estado físico general de la persona y el objetivo de
la medicación.
3. Preferencialmente al aplicar vacunas en niños caminadores se toma el Deltoides.
4. Evitar colocar vacunas en menores de 3 años en glúteos.
5. No se debe aplicar inyecciones en tejidos inflamados, edematosos o irritados, en
zonas con lunares, marcas de nacimiento, tejidos en periodo de cicatrización u otras
lesiones en general.
6. No administrar por esta vía en individuos con mecanismos de coagulación
alterados.
7. Tener en cuenta la ubicación anatómica de los nervios con el fin de evitar
complicaciones.
8. Aplicar adecuada técnica aséptica.
9. Comprobar si no hay alergias.
10. Si se utiliza un vial de más de un uso, limpiar la membrana de plástico con
alcohol. Desechar toda aguja que contacte con la membrana del vial o paredes.
11. Nunca usar un medicamento turbio, con color alterado o precipitado, a menos
que las indicaciones del fabricante expresen que el hacerlo así no es peligroso.
12. Revisar la jeringa ya que el émbolo debe deslizarse por el tubo sin obstáculos.
13. No realizar la medición en la zona para la aplicación de manera visual.
14. Aplicar normas de bioseguridad
MATERIAL
• Alcohol.
• Bolsa para desperdicio.
• Bandeja desinfectada.
• Guantes limpios.
• Jeringa de acuerdo al sitio de administración. Agujas Nº 21-23.
• Medicamento a administrar.
• Tacho con Torundas.
• Tarjeta de medicamento.

SITIOS DE PUNCIÓN
1. Brazo: Es el área menos aconsejable debido a que el músculo no es tan
grande. Para localizar el sitio de la inyección se traza un rectángulo sobre
la cara lateral superior del brazo, por arriba y terminando en el punto
opuesto de la axila por debajo. Haciendo un triángulo dentro de estos
límites, encontramos el músculo deltoides, a unos 5 cm por debajo de la
apófisis acromial.
2. Glúteo: El paciente deberá ser colocado boca abajo con los pies en
rotación interna y en flexión plantar cuando se localice el sitio por
palpación. Esta posición asegura la relajación del músculo.
Mientras se aplica la inyección. No se debe usar la posición de pie o
sentado porque es imposible la relajación del músculo y hay peligro de
que una brusca contracción pudiera llegar a romper la aguja. Dividir el
glúteo en 4 cuadrantes imaginarios. La línea vertical se extiende desde la
 cresta ilíaca hasta el pliegue medio. El sitio recomendado es el cuadrante
superior externo del área glútea (unos 5 u 7 cm. por debajo de la cresta
ilíaca) y puede localizarse trazando una línea desde la espina ilíaca
postero-superior hasta el trocánter mayor del fémur. Cualquier inyección
aplicada por fuera y por encima de esta línea se encontrará a cierta
distancia del nervio ciático.
3. Muslo: Localizar sobre la cara lateral del muslo a una cuarta por debajo
del trocánter mayor y a una cuarta por arriba de la rodilla. No hay vasos
o nervios profundos importantes en el área ya que el nervio cutáneo
femoral lateral es superficial. El área más fácilmente accesible con el
paciente en posición prono o supino.
PROCEDIMIENTO
 Tener en cuenta las precauciones generales para la preparación y
administración de medicamentos.
 Lavarse las manos.
 Seleccionar la zona.
 Proporcionar intimidad.
 Colocarse guantes.
 Limpiar la zona con un algodón y antiséptico, utilizando un movimiento circular y
dejar secar.
 Quitar el protector de la aguja.
 Realizar la punción con un ángulo de 90° e insertar la aguja dentro del músculo.
 Aspirar, si se presenta sangre en la jeringa extraerla, y realizar presión. Se hace
cambio de aguja y se elige otro sitio.
 Inyectar el medicamento en forma continua y lentamente.
 Retirar la aguja rápidamente, sujetando los tejidos con la mano no dominante.
 Aplicar una ligera presión en la zona con un algodón humedecido con antiséptico
o según lo indicado en la aplicación de biológicos.
 Lavarse las manos.
 Realizar el registro correspondiente.

COMPLICACIONES

1. Shock de velocidad originado por la administración de una infusión rápida.

2. Si la administración de la vía parenteral no es aséptica, se puede producir
infección debido a la entrada de gérmenes de la piel.
3. Algunos de los medicamentos administrados por vía endovenosa pueden
producir necrosis en tejidos por extravasación.
4. La utilización de una técnica inadecuada por vía intramuscular en glúteo puede
lesionar permanente el nervio ciático, produciendo inmovilidad en el miembro
afectado.

PARA TENER EN CUENTA

Reglas generales sobre la administración de vacunas:
  La administración simultánea de vacunas aumenta las probabilidades de un
niño de estar inmunizado de forma completa a una edad apropiada.

 La administración simultánea de vacunas vivas e inactivadas han mostrado

tasas de seroconversión y de efectos adversos similares a los de estas
vacunas administradas de forma individual, por lo que la aplicación conjunta
de ambas vacunas no se encuentra contraindicada.

 La administración de vacunas combinadas diseñadas de esta forma por el

laboratorio productor (p. ej. Pentavalente- DPT, HB y Hib), deberán preferirse
a la aplicación en inyecciones separadas de las vacunas equivalentes. En el
caso de las vacunas inactivadas al no ser afectadas por los anticuerpos
circulantes, pueden ser administradas antes, después, o al mismo tiempo que
otra vacuna de cualquier tipo.

 No existen intervalos mínimos recomendados para la aplicación de vacunas

inactivadas y anticuerpos de cualquier clase, ya que la aplicación de éstos
no interfieren con la respuesta inmunológica de las vacunas. Las vacunas
virales vivas atenuadas deben aplicarse simultáneamente (el mismo día) o
esperar treinta días entre ellas (cuatro semanas de intervalo) para no
interferir con la respuesta o replicación viral. Esta regla no aplica para las
Vacunas VOP y Antisarampionosa, que pueden administrarse por separado
o conjuntamente en el mismo mes.

 Las vacunas virales vivas atenuadas tampoco deben aplicarse

simultáneamente con anticuerpos que se encuentran en inmunoglobulinas o
en productos de sangre a excepción de las vacunas VOP y Anti - Amarílica.

No existe contraindicación para la administración simultánea de dos o más vacunas

vivas, excepto para las vacunas contra cólera y fiebre amarilla porque se ha
observado una disminución en la inmunorespuesta para ambas vacunas.

• Las vacunas Triple Viral y fiebre amarilla pueden administrarse simultáneamente

o aplicarse con 4 semanas de separación.

• Nunca deben mezclarse dos vacunas en la misma jeringa a menos que el

laboratorio productor así lo indique.

• Por regla general, el aumento del intervalo entre dosis de una vacuna seriada
(multi - dosis), no disminuye la eficacia de la vacuna, pero el disminuirlo interfiere
con la respuesta inmunológica y la protección que brinda la vacuna; por lo tanto, en
caso de interrupción del esquema de vacunación, no se requiere reiniciar
nuevamente toda la serie y no se requieren dosis extras.
• Administrar una dosis hasta 4 días antes del intervalo mínimo recomendado
probablemente no acarreará un efecto negativo en la respuesta inmunológica para
la vacuna en particular y por lo tanto su aplicación deberá ser considerada como
válida.

• No hay inconveniente con la aplicación de vacunas provenientes de diferentes

casas productoras en dosis subsecuentes.

NÚMERO DE AGUJAS
En en programa PAI, es tan importante tener presente dosis, lugar anatomico de
administracion, vía de administracion y tecnica; como tambien lo es el númerdo de
aguja para la aplicación de los Biológicos.
Las más utilizadas son las agujas número 26 ó 27, 25, 23 y 22

La aguja número 26 ó 27 es utilizada en la aplicación del biológico BCG

La aguja número 25 es utilizada para la aplicación de los biológicos Triple viral,

Fiebre amarilla.

La aguja número 23 es utilizada en la aplicación de los biológicos Pentavalente,

Influenza tipo B, Hepatitis B, Hepatitis A, DPT, Neumococo y VPH.

La aguja numero 22 es utilizada en la aplicación de Toxoide Tetánico diftérico en

adultos.
 INTRODUCCIÓN

La administración de medicamentos son actividades de los profesionales del

área de la salud que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la
enfermera debe enfocarlas para reafirmar los conocimientos y aptitudes
necesarias para aplicar un fármaco, así mismo saber evaluar los factores
fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan
la acción de las drogas los diversos tipos de prescripciones y vías de
administración, así como los aspectos legales que involucran una mala
práctica de la administración de medicamentos.
 OBJETIVOS

 Lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento

 Conocer el concepto de administración de medicamentos

 Entender el procedimiento de administración de medicamentos por la vía

intramuscular

 Especificar los medicamentos utilizados en este tipo de administración

 Identificar las distintas precauciones a tener en cuenta para la administración

de medicamentos mediante la vía intramuscular
 CONCLUSIÓN

Podemos concluir que el trabajo humanitario del personal de enfermería en

las diferentes áreas de la administración de medicamentos, el cuidado que
se debe tener al desarrollar la complejidad de cada proceso, nos presenta
una de las reglas de oro, muy fundamental en cuanto a la administración de
manera ética y verás, para contribuir a la pronta recuperación de salud de
nuestros pacientes que son la mayor responsabilidad, precisando estos una
atención con calidad y calidez humana. Así como las adecuadas
precauciones y técnicas para la inserción de fármacos con el objeto de evitar
los efectos colaterales y tóxicos.
 BIBLIOGRAFÍA

 https://es.slideshare.net/caluesas/administracion-de-medicamentos
 https://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/enfermeria/ve-
43/enfermeria4301-guiamedicamentos/
 https://enfermeriapractica.com/procedimientos/administracion-de-
medicacion