EJERCICIO Nº 5

DISEÑOS EPIDEMIOLOGICOS

Dra. Julia Piscoya S.

ESTUDIO Nº 1

La teniosis/cisticercosis es un problema relevante en salud pública. La teniosis es causada por el

parásito adulto de Taenia saginata o Taenia solium, donde el humano es el único hospedero
definitivo. La cisticercosis se produce por el estadio larvario de estos ténidos en hospedadores
intermediarios, la vaca para T. saginata y el cerdo para T. solium. Cuando el hombre ingiere la
carne de cerdo o vaca, contaminada con cisticercos viables, se desarrolla en él la forma adulta del
parásito denominado teniosis. También puede, de forma accidental, desarrollar cisticercosis al
ingerir los huevos de T. solium. En este contexto, los estudios poblacionales sirven para
establecer la magnitud del problema y sus resultados van a permitir realizar actividades que
ayuden a controlar y prevenir la infección por teniosis/cisticercosis.
En el 2008, durante el mes de febrero se desarrolló un estudio en la población del distrito de
Pampa Cangallo (Ayacucho), con la finalidad de determinar la prevalencia de teniosis y
cisticercosis. Se tomó una muestra representativa de la población conformada por 368 personas, a
las cuales se les tomó una muestra de heces para el diagnóstico de teniosis y una muestra de
sangre para la prueba de ELISA, que si era positiva se confirmaba con la prueba de inmunoblot;
asimismo se aplicó un cuestionario para obtener los datos generales del participante,
antecedentes epidemiológicos, familiares y aspectos clínicos de la enfermedad. Al finalizar el
estudio se encontró 5 muestras positivas para teniosis y 12 positivas para cisticercosis.
Entre los factores que estudiaron, algunos que resultaron importantes para la cisticercosis fueron
la disposición de excretas y el consumo de carne con cisticerco. Los datos se muestran en el
siguiente cuadro.
Total Positivos
Disposición de excretas
 Campo abierto 32 2
 Letrina 304 9
 Alcantarillado 32 1
La carne con cisticerco
 Consumen 294 10
 No consumen 74 2

(Adaptado de: Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(4): 562-68)

1.- De acuerdo a las características del estudio ¿De qué tipo de estudio podría tratarse?
2. ¿Qué mediciones podría realizar? Haga los cálculos correspondientes e interprete.
3. ¿Cree Ud. que exista asociación con los factores mencionados? Sustente calculando la medida
correspondiente e interprete.
ESTUDIO Nº 2

En el hospital San Juan se ha observado una elevada prevalencia de diabetes por lo que se decidió
hacer un estudio para identificar los posibles factores asociados a este problema. Se incorporaron
al estudio pacientes de sexo masculino y sexo femenino en proporciones semejantes, que
acudieron a los diferentes consultorios y que no presentaban sintomatología relacionada a
problemas endocrinológicos. Se estudió un total 4894 pacientes cuyas edades oscilaban entre 25 y
30 años, se les siguió por un periodo de 10 años, al final del estudio se tuvieron 474 pacientes con
diagnóstico de diabetes, de los cuáles 292 eran de sexo femenino.
Se analizaron algunos factores de importancia que podrían estar asociados a estos resultados y se
encontró que en el grupo de los que presentaban diabetes 382 tenían índice de masa corporal
(IMC) mayor de 30, 280 fumaban más de 10 cigarrillos por día, 404 tenían algún familiar con
diabetes, 302 tenían colesterol mayor de 240 mg/dl y tenían vida sedentaria 296. En el grupo que
no presentó diabetes se encontró los siguientes resultados: 680 tenían IMC mayor de 30, 1784
fumaban más de 10 cigarrillos por día, 650 tenían algún familiar con diabetes, 1956 tenían
colesterol mayor de 240, mg/dl y tenían vida sedentaria 1946.

Preguntas

1.- De acuerdo a las características del estudio ¿qué tipo de estudio podría haberse realizado?
2.- ¿Qué mediciones podría realizar? Calcule para la población estudiada y por sexo e interprete
3.- Calcule la medida de asociación correspondiente para los factores considerados en el estudio y
comente cuáles podrían haber tenido importancia en el desarrollo de la enfermedad.