PATOLOGÍA

CARDIACA 2
1.- IAM

2.- INFARTO ANTIGUO DE

MIOCARDIO

3.- MIXOMA AURICULAR

 TROMBOSIS
En corazón y arterias con
ateroesclerosis y vasculitis

Turbulencia - Estasis Primaria – Secundaria

IMA, FA, cáncer,
valvulopatías, tabaco,
etc.
PATOLOGÍA
Trombos Arteriales: Crecen retrogradas – Más frecuente en Art. coronarias,
cerebral y femoral
Trombos Venosos: En dirección del flujo - Más frecuente en venas inferiores (90%)
Evolución: 1) PROPAGACIÓN, 2) EMBOLIZACIÓN, 3) DISOLUCIÓN,
4) ORGANIZACIÓN Y 5) RECANALIZACIÓN

LINEAS DE ZAHN
TROMBOSIS ARTERIAL

Trombo arterial o cardiaco

Crecen retrógradamente

Presencia de las líneas de Zahn: Placas claras (Plaquetas y

fibrina) alternadas con capas oscuras (Hematíes)

Suelen ser oclusivos

Localizaciones mas frecuentes: arteria coronaria, cerebral y

femoral.
TROMBOSIS

 Adherencia al endotelio
 Coágulo formado por:
 Zona clara: Fibrina
 Zona oscura: Eritrocitos
 Zona Clara Zona Oscura
Fibrina Eritrocitos

Adherencia al endotelio
EMBOLIZACIÓN EMBOLO: Masa sólida, líquida o gaseosa que se
libera dentro de los vasos y es transportado por la
sangre a un lugar alejado de su punto de origen
Embolia pulmonar
Embolia sistémica
EMBOLIA ARTERIAL

Desplazamiento por la sangre de una masa sólida, líquida o

gaseosa que arrastrada por la corriente sanguínea acaba
enclavándose en un sitio distante de su punto de origen

El 99 % → TROMBOS

Oclusión parcial o total de la luz arterial

Consecuencia: Infarto tisular en el territorio irrigado por el

vasos sanguíneo
EMBOLIA Cuerpo extraño en la arteria que no presenta adherencia al
endotelio

En este caso, se trata de un

coágulo, de características
similares al trombo
 PAN: Inflamación necrosante transparietal segmentaria
VASCULITIS de arterias de pequeño y mediano calibre

PATOLOGÍA: - Inflamación mixta: Neutrófilos, eosinófilos y monocitos

- Necrosis fibrinoide (Complejo Ag - Ac)
- Fibrosis
EXTRAVASACIÓN DE GR
LESIÓN EN FLAMA DE VELA
(NECROSIS FIBRINOIDE)
MIXOMA CARDIACO
MIXOMA
 Tumores primarios más frecuentes en adultos
 El 90% se produce AI (4:1)
 Tamaño: 1-10 cm.
 Patología: Células mixomatosas estrelladas en sustancia extracelular amorfa,
estructuras vasculares anormales o pseusoglándulas, hemorragia e
inflamación mononuclear
MIXOMA AURICULAR IZQUIERDO
 Células mixomatosas estrelladas, células endoteliales y macrófagos
inmersos en una sustancia fundamental de mucopolisacaridos ácidos
•Presencia de estructuras parecidas a glándulas o vasos mal formados
•Puede haber algunos focos de hemorragia e inflamación mononuclear
MIXOMA CARDIACO - ESQUEMA

MIXOMA DE AURICULA IZQUIERDA

MIXOMA GIGANTE EN AURICULA IZQUIERDA
 MIXOMA, AURÍCULA IZQUIERDA
Se le extirpó una masa blanda de 5 x
4 x 3 cm con cápsula brillante algo
azulada
Su superficie de corte tenía un
aspecto heterogéneo

Histológicamente es mixomatosa,
consistiendo en cordones de
células elongadas con núcleos
basófilos ovalados y citoplasma
vacuolado, rodeados por una
matriz pálida

Tinciones especiales revelaron

grandes cantidades de tejido
conectivo mucinoso en la matriz.

Mujer de 63 a, se encontró que tenía

una incompetencia en la Vv mitral y
las investigaciones revelaron un
tumor dentro de la AI

Se observa un vaso capilar, y se encontró una red de capilares bien desarrollados en la

masa. También, se encontró cantidades considerables de fibrina
Un mixoma auricular tiende a producir HT crónica de la AI, HT pulmonar y congestión
venosa crónica de los pulmones, de la misma manera que la estenosis mitral
Células tumorales estrelladas, fusiformes y ovaladas,
con abundante matiz mixoide
Se ven numerosos canales vasculares delicados
Se cree que la célula de origen son células
mesenquimales multipotenciales.

Tendencia a formar imágenes de pseudovasos

sanguíneos o pseudoglándulas