IRRIGACION DE CABEZA Y CUELLO

La cabeza y el cuello esta irrigado por la arteria aorta que a su vez tiene varias porciones:
la porcion ascendente, el cayado y la porcion descendente.
EL CAYADO: tiene un lado derecho que se llama tronco braquiocefálico, y un lado
izquierdo en donde sale la arteria carótida común izquierda y arteria subclavia izquierda
El tronco braquiocefalico a su vez se ramifica en la arteria carótida común derecha y
arteria subclavia derecha.
Las arterias carótidas común izquierda y derecha suben a la cabeza y a la altura del
cartílago tiroides se divide en: carótida común derecha externa e interna, y carótida
común izquierda externa e interna.
La carótida común derecha e izquierda interna va dentro del cráneo irrigando el encéfalo,
y la carótida externa de ambos lados va por fuera del cráneo irrigando cara y cuello
cabelludo
Las arterias subclavias van por los hombros a la altura de las clavículas y se divide en
multiples ramas, y una de ellas entra al cerebro por el agujero magno y se llama las
arterias vertebrales

CAROTIDA COMUN: sube hasta el cuello y a la altura del cartílago tiroides se divide en
carótida común interna y externa derecha e izquierda.
En la carótida común interna se encuentra el globo carotideo que es donde se siente el
pulso, y entra al encéfalo a irrigarlo, mientras que la externa queda por fuera e irriga cara
y cuero cabelludo
La carótida externa va por fuera del encéfalo y se ramifica en 7 ramas:
Tiroidea superior: llega hasta la tiroides e irriga parte anterior del cuello
Arteria lingual: llega a la lengua e irriga lengua y piso de boca
Arteria facial: recorre toda la cara desde la escotadura antagonial hasta el canto interno
del ojo, irriga tercio medio e inferior y estructuras superficiales
Arteria faríngea ascendente: sube por la faringe hasta la base del cráneo, pasa por las
amígdalas recorriendo maxilar y paladar blando, es la que suple a la arteria maxilar
cuando se hace una cirugía Leffort
Arteria occipital: irriga nuca y cuero cabelludo
Arteria auricular posterior: detrás de la oreja, irrigando cuero cabelludo y pabellón
auricular, es muy común que algunas personas no la tengan
Arteria maxilar y arteria temporal superficial: son ramas terminales de la carótida y se
dividen en el cuello del cóndilo. La que se va hacia atrás es la temporal superficial que es
la que se siente el pulso, irriga la frente y cuero cabelludo y a su vez se divide en frontal y
parietal.
La que se va hacia delante es la arteria maxilar e irriga estructuras profundas como
maxilar, mandibula, dientes, piso de boca, etc, esta es la arteria mas importante en
odontología, y a su vez se divide en multiples ramificaciones que se clasifican en:
Porcion mandibular: que tiene 5 ramas, una de ellas es el alveolar inferior, y la mas
importante que es la arteria meníngea media
Porcion pterigoidea: tiene 5 ramas, de las cuales 4 son para los musculos masticatorios
(arteria temporal profunda) y 1 rama para el musculo buccinador (arteria bucal)
Porcion pterigopalatina: tiene 4 a 6 ramas, la mas importante es la esfenopalatina, que es
la terminal que produce epixtasis, hay ramas alveolares y palatinas

La carótida interna: entra al encéfalo a irrigarlo por el agujero rasgado anterior y se divide
en 2 ramas:
Arteria cerebral anterior: por los lados e irriga 70% de la corteza cerebral
Arteria cerebral media: por el surco interhemisferico
ARTERIAS VERTEBRALES: son ramas de las arterias subclavias, entran al cerebro por
agujero magno y se unen convirtiéndose en una sola que se va a llamar arteria basilar, y va
por toda la base del cráneo, se ramifica de las cuales va a salir las arterias cerebrales
posteriores que irrigan cerebelo. Existen unas arterias comunicantes anterior y posterior,
lo que evita que al momento de ligar una carótida, el cerebro se quede sin oxigeno. Esto
es conocido como el polígono de Willis

RESUMEN:
Del tronco braquiocefálico que esta ubicado en el cayado de la arteria aorta, sale la
carótida derecha y subclavia derecha, y de la porcion descendente de la aorta sale la
carótida izquierda y subclavia izquierda. La subclavia va por el hombro e irriga brazos, y se
ramifica formando la arteria vertebral que entra al cerebro y se convierte en una sola
llamada arteria basilar que a su vez se ramifica y salen las arterias cerebrales posteriores.
Las arterias carótidas izquierda y derecha a la altura del cartílago tiroides se divide en
externa e interna. La interna entra al cráneo a irrigar el cerebro y se divide en arterias
cerebrales anteriores y medias, mientras que la carótida externa se divide en 7 ramas
llamadas: arteria tiroidea superior, arteria lingual, arteria facial, arteria faríngea
ascendente (la que suple a la maxilar en Leffort), arteria occipital, arteria auricular
posterior, arteria temporal superficial (se divide en frontal y parietal) y arteria maxilar
(que se divide en porcion mandibular donde esta alveolar inferior y arterias meníngeas
medias, porcion pterigoidea con 5 ramas, 4 a los musculos masticatorios: arteria temporal
profunda, y 1 al buccinador: arteria bucal, y la porcion pterigopalatina en donde esta la
esfenopalatina que es la que causa epixtasis, ramas alveolares y palatinas).
Dentro del encéfalo se forma el polígono de Willis por medio de unas arterias
comunicantes anterior y posterior que evitan que el cerebro se quede sin sangre y
oxigeno. Esta formado por la arteria basilar (unión de arterias vertebrales), arterias
cerebrales posteriores, arterias carótidas internas, que se ramifican en arterias cerebrales
anteriores y medias, y arterias comunicantes anterior y posterior.
La arteria subclavia irriga los brazos, la arteria femoral irriga las piernas, mientras que
cabeza y cuello es irrigado por 6 arterias: 2 carotidas, 2 subclavias y 2 vertebrales
La anestesia con vasoconstrictor en zonas terminales produce necrosis