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Violencia en la pareja y familia

Mtro. Mauricio Albores


Análisis el arte de llorar en coro

El arte de llorar en coro, es la historia de una familia disfuncional, donde los factores
de conflictos son producto de la inestabilidad emocional del padre Henry quien
siempre amenaza con suicidarse y ello genera que los miembros de su familia se
involucren en la disfuncionalidad e inestabilidad emocional.
Dicha trama maneja conflictos como son el abuso sexual, el incesto, el suicidio, la
enfermedad mental y la violencia familiar. Es por ello que el presente trabajo está
enfocado en el análisis de estos tópicos considerando al enfoque sistémico como
sustento teórico y de solución.
Abordare dando respuestas a algunas interrogantes identificando cómo encaja
algunos conceptos de esta teoría en la vida de los personajes que conforman la
familia Johannesen.

1.- ¿Qué harías como psicoterapeuta familiar en el caso del probable abuso
sexual de la hermana?
Ante la sospecha de que Sanna está sufriendo abusos sexuales en el entorno
familiar se procederá de la siguiente manera, (descrita abajo) con la finalidad de
buscar indicios y/o indicadores que descarten el probable abuso sexual.
 Rapport, crear un espacio de confianza
 Entrevista, para rescatar porque se piensa que existe abuso sexual. En este
punto se registra la detección y notificación y se procede a la investigación
mediante recursos evaluatorios.
 Evaluación: Se procede por un lado, a identificar los factores individuales,
familiares y sociales que pudieran estar relacionados con el origen del
probable abuso y por otro a aplicación de pruebas proyectivas. Así es que
se aplicara:
 Test Persona bajo la lluvia
 Test Figura humana
 Htp
 Frases incompletas
 Test de apercepción temática T.A.T
 Hora de juego libre (títeres, cuentos, etc.)
 Toma de decisiones: si los datos e indicadores que nos den los puntos
anteriores son específicos de abuso sexual se procederá a sugerir una
intervención inter y multidisciplinarias y con enfoque sistémico, dado que la
familia es propiciadora de dicho abuso.
 Intervención: el abordaje terapéutico implicara la intervención de toda la
familia; primero abordaría la situación de Sanna, después integraría a los
hermanos y posteriormente a los padres. Aquí es importante mencionar que
eliminaría la etiqueta por la cual fue ingresada al psiquiátrico.
Aplicaría genograma, para identificar alianzas, vínculos y relaciones y de ahí
partir para estructurar estrategias de solución.

2.- ¿Qué movimiento terapéutico realizarías para generar homeostasis en la


salud familiar?
Debido a la cosificación que el padre ejerce, es decir, el querer ser “reparado
emocionalmente” por sus carencias afectivas vividas en su desarrollo, en su propia
crianza, y que busca que los “reparadores” sean sus hijos, exigiéndoles una función
para la que no están en absoluto preparados en el momento evolutivo en el que se
encuentran, y que además es el eje de la problemática de abusos (psicológicos,
sexuales y físicos) y de ser negligente y carente emocionalmente.
Es entonces que desde mi abordaje psicoterapéutico el primer movimiento
terapéutico que yo aplicaría, seria con Henry Johannsen dirigiéndolo a una
estancia psiquiátrica para su trabajo emocional y patológico, tratando así de rescatar
al resto del sistema.
La madre también requiere salir del sistema para atender su evasión a la realidad y
entender y asumir su rol como esposa y como madre, ante estos movimientos
considero pertinente que el hermano mayor Anges pudiera asumir el papel de
protector mientras se estabiliza al sistema parental.
3.- ¿Qué papel desempeña el menor Allan en el mantenimiento del sistema de
desequilibrio familiar?
El propósito de Allan es mantener el equilibrio emocional de su padre, haciendo lo
que sea con tal de mantenerlo feliz ya que con ello cree que mantendrá a la familia
unida. Lo anterior nos muestra que Allan, asume y desempeña el rol de padre, al
cuidar de su propio padre para que este no sufra, dormir con la madre, indicar a la
hermana que baje a consolar al padre, enfrentar la situación de Sanna cuando entra
al psiquiátrico, etc. Lo anterior nos muestra características de transferencia en los
roles de hijo a padre, quizá por una inversión simbólica de roles.
Allan al no tener la capacidad de desempeñar este papel, continua favoreciendo el
sistema en desequilibrio, por lo que es importante ubicarlo en el subsistema al que
pertenece y respeto de jerarquías.
Desafortunadamente Allan tiene que vivir el abuso en carne propia para poder darse
cuenta que los actos que comete su papa no son correctos y es cuando intenta
proteger a la hermana.
4.- ¿Qué trabajarías con la hermana de Allan para no favorecer el abuso?
El apoyo terapéutico se brindara desde el enfoque sistémico, donde se abordará
una intervención reparatoria. El trabajo a realizar es ambicioso ya que la situación
de Sanna es complicada, pues en su corta vida tiene que lidiar con temas tan
escabrosos como lo son el abuso infantil, el incesto, el suicidio, la enfermedad
mental y la violencia familiar.
En cuanto a Sanna se intervendrá para:

 Ofrecer contención emocional

 Fortalecer su autoestima.
 Ubicarla en su rol dentro de su familia
 Identificar fortalezas
 Generar confianza en sí misma
 Dar psicoeducación sexual y emocional (identificación de emociones)
 Manejo de límites. Poder decir no (asegurar su protección)
 Liberar sentimientos que obstruyen la estabilidad emocional (reconocimiento y
validación de sentimientos)
 Desculpabilizacion y ubicación de responsabilidades
 Resignificar el abuso como una experiencia ocurrida pero no determinante
 Desarrollar capacidad de resiliencia. Elaborar un plan de vida

Posteriormente se intentara trabajar con la familia ya que esta presenta una


dinámica interna en deterioro y necesita también intervención para reconducir la
situación problemática y buscar la elasticidad de espíritu humano que favorezca la
estabilidad y equilibrio de sus miembros.

5.- ¿Cómo podrías vincular a los familiares en la dilucidación del sistema


familiar en relación al abuso?
Me enfocaría en el genograma identificando alianzas y relaciones de tal manera que
pueda construir una red de apoyo, esperando esto permita acrecentar e integrar a
todos los miembros del sistema de ahí partiría para destacar la importancia de las
emociones como instrumento de cambio y reconstrucción de los vínculos,
jerarquías, los roles y los límites.
Para poder llevar a cabo tal propósito emplearía:
TECNICA DE JUEGO FAMILIAR Forma de evaluación del funcionamiento y
estructura de los sistemas familiares Manera de realizar intervenciones a nivel
individual y familiar La técnica de juego familiar permiten una mejor aproximación al
mundo infantil a través de una actividad lúdica que incluye a todos los integrantes
de la familia, permitiendo su expresión en un afán creativo.
1. Evalúa patrones interacciónales del funcionamiento familiar, recursos
familiares y estrategias de afrontamiento (Soluciones)
2. Esta intervención expresa emociones, a nivel verbal y no verbal (uso de
símbolos) Integrar a los miembros del grupo familiar al proceso facilita
espacios de distención y modela conductas (interacciones). Aborda
temáticas de manera lúdica
ACUARIO FAMILIAR 1 •Se cita a todos los miembros de la familia. 2 •Se le
solicita hacer un pez a cada integrante de la familia consultante. 3 •Se le pide
a la familia que decidan si prefieren disponer sus peces en un hábitat tipo
acuario o tipo mar (opcional). 4 •Se le entrega a la familia la cartulina azul y
se pide que peguen los peces como ellos quieran. 5 •En caso que la familia
quiera decorar su mar o acuario, se deja un espacio de tiempo para que lo
hagan. 6 •Elaboración de Titulo e historia 7 • Se cuestiona que observaron y
que sintieron. 8. El terapeuta da retroalimentación enfocada a los límites
y roles y jerarquías destacando la problemática que presenta el sistema.
Esta dinámica permitirá concientizar a cada miembro de su rol y de la
situación por la cual atraviesan.

6.- ¿Qué sugerencia tendrías en el trabajo terapéutico del padre?


Dado la que la familia extensa de Henry es trágica y psicosomática y que
constantemente está en busca del reconocimiento yo trabajaría con el su niño
interior, el perdón, la jerarquía, la relación conyugal, la claridad de roles y la
presencia de límites claros.
Sugiero un trabajo interdisciplinario para evaluar y abordar cuestiones neurológicas
y/o psiquiátricas en este personaje.
7.- ¿Cómo abordarías en terapia el subsistema de pareja?
La disfuncionalidad de este sistema familiar parte en gran medida de la inestabilidad
emocional de este subsistema, por lo que mi abordaje terapéutico en una primera
sesión seria para la diada abordando su genograma de 5 generaciones para
identificar patologías y patrones en repetición, posteriormente su contrato individual
y así conocer las expectativas de cada uno.
Ubicaría a la pareja para que identificaran el tipo de comunicación que presentan,
de tal manera que se pueda esclarecer su problemática y con ello comenzar un
proceso de reparación.
Dentro de las posibilidades que se permitan de acuerdo a si hay o no trastorno
mental, mi trabajo se enfocaría en ubicar a cada uno en su rol y función en el sistema
parental y marital, además de hacerlos responsables de la situación y ofrecerles
recursos para estabilizarlos individualmente, como padres y como esposos, de esta
manera generar la homeostasis en el sistema familiar y sus subsistemas que le
competen.
Nota: Este motivo de consulta debe estar reforzado por un trabajo interdisciplinario.
8.- ¿Qué movimientos terapéuticos realizarías en el rol de esposa y del
esposo?
Considero importante que la pareja Johannesen debe iniciar tratramiento
psiquiátrico y psicológico.
El tratamiento psicológico de la esposa deberá trabajar sobre su rol como pareja y
entender el papel que desempeño ella para que se desencadenara el abuso sexual
y la desprotección de sus hijos, llevando a Sanna a la condición de pseudocónyuge
a Lo cual Linares (2006), meciona que esta condición es una de las modalidades
más graves de abuso sexual.
Por lo anterior, es necesario trabajar y rescatar el papel de esposa en su papel
como reparadora y no como culpable, por lo tanto visualizo un pronóstico favorable
para la estabilidad de todo el sistema, si se cumplen con los requerimientos
interdisciplinarios podemos visualizo un pronóstico favorable para ella como esposa
pues al ofrecerle las herramientas y fortalecerla anímicamente ella podría generar
un cambio hacia todo el sistema.
Por otro lado, canalizaría a Henry a un psiquiátrico donde debe pasar un periodo un
de tratamiento para abordar su patología e ir evaluando si es funcional integrarlo o
para el abordaje terapéutico familiar.
9.- ¿Qué patología identificas en cada personaje?
Debido a que toda conducta es comunicación, lo patológico se considera como las
secuencias comunicativas defectuosas, que surgen en los diferentes sistemas en
los que interactúa el individuo, las cuales generan efectos en el comportamiento o
conductas.
Psicopatología desde el enfoque sistémico.
Causalidad circular. (Múltiples variables que se relacionan entre sí para comprender
los fenómenos, patologías, enfermedad mental, etc.).
Respecto a lo anterior P. Watzlawick, (1991) El enfoque sistémico da un giro con
relación a esta “identidad”. Establece que la enfermedad mental dentro de una familia
cumple “una función. Se introduce el enfoque desde la circularidad, y se establece las
dificultades y las psicopatologías desde el punto de vista relacional, es decir hay
alteraciones relacionales en una familia que favorecen la aparición de enfermedades
mentales, en algunos casos la psicopatología “regula” al sistema familiar.

En este sentido se libera a la persona de ser “el enfermo”, para trasladarlo al sistema
familiar como un “sistema portador de un síntoma o de una enfermedad”, es decir
se cambia la narrativa por lo cual no se habla de diagnóstico clínico sino
de diagnóstico relacional.
Entonces, partiendo desde la circularidad y desde el enfoque sistémico entendemos
que cada familia tiene dinámicas únicas, que han sido influidas por un contexto
pero que también influyen en él. Estas dinámicas van a permitir el desarrollo de
roles, jerarquías y funciones para cada uno de sus miembros, es decir son una
demostración de cómo ésta familia se organizó y ha construido su realidad.
LINARES (2012), menciona el amor se manifiesta en las relaciones a través de la
nutrición entre los miembros de un sistema familiar. La nutrición relacional es el
motor que rige la construcción de la personalidad, y por lo tanto, posibles bloqueos
pueden llevar a desarrollar trastornos psicopatológicos, tal es el caso de la familia
Johannesen.
A continuación mostrare un cuadro con lo que considero cada uno de los miembros
ha contribuido a la disfuncionalidad como sistema.
Integr Padre Madre Hija Sanna Hijo Allan
ante
Patol Personalidad Neurosis Identificación
ogía narcisista Negación y Tendencia a proyectiva
evasión de la personalidad (tendencia a
realidad antisocial. trastorno límite
Manifestación de
depresiva. personalidad)
Cara Necesidad de Consiste en Consumo de Consiste en
cterís admiración evitar una sustancias asimilar un
ticas fantasías de éxito representación Alcohol, aspecto o
Explota las relaciones desagradable, cigarro etc. cualidad de otra
interpersonales (es pero no Comisión de persona,
decir, se aprovecha anulándola ni delitos transformándos
de los demás para rechazándola, Insultos e total o
sus propios fines). sino negando parcialmente
Explota las relaciones la realidad de según el
interpersonales (es la modelo, en
decir, se aprovecha representación cierto modo
de los demás para de sí misma imitación que se
sus propios fines). realiza
inconsciente
Con frecuencia como un
envidia a los demás o mecanismo de
cree que éstos defensa.
sienten envidia de él.

Dado que los síntomas en Sanna y Allan, están en proceso de gestación, tenemos
tiempo de abordar terapéuticamente antes de que se consoliden como patología,
sin perder de vista que podemos realizar movimientos terapéuticos que favorezcan
la estabilidad.

Referencias:
J Linares (2012) “La violencia física y psíquica en la familia y fuera de ella”, ed.
Paidós, España
Primer revista electrónica en América Latina (2011), Pensamiento sistémico y
comunicación.
Psicopatología desde el enfoque sistémico (2016) presentación prezzi.
Watzlawick, (1991) Teoría de la comunicación humana. Editorial Herder. Barcelona.

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