Clasificación:

I: grandes esfuerzos
II: medianos esfuerzos
III: pequeños esfuerzos
IV: de reposo

RUIDOS RESPIRATORIOS AGREGADOS

Roncus o roncantes: Semejante al “ronquido”. Intenso, de tono grave, continuos,
de baja frecuencia, se ausculta tanto en inspiración como en la espiración, se
modifica con la tos. Se correlaciona con obstrucción de vías respiratorias. Bronquitis.
Sibilancias o sibilantes: Ruido semejante al silbido del viento, ruido agudo,
predominantemente espiratorio, se correlaciona con estenosis de bronquios de
pequeño calibre. Asma.
Crepitantes: Sonido semejante al frotar dos telas. Generalmente se ausculta mejor
al final de la inspiración, son múltiples, homogéneos y no se modifican con la tos.
Son de origen alveolar. Edema agudo de pulmón, Neumonía
Subcrepitantes: Orígen bronquioloalveolar. Inspiratorio-espiratorio. Neumonía

Clasificación funcional NYAH

Clase I: de grandes esfuerzos, subir escaleras, correr, caminar a paso rápido más de 2 cuadras
Clase II: de medianos esfuerzos, caminar a paso normal 2 cuadras

Clase III: de pequeños o mínimos esfuerzos: vestirse, calzarse, hablar

Clase IV: de reposo

FOCOS AUSCULTATORIOS
foco mitral: ápex o algo por dentro. Aunque no corresponde a la proyección real
de la válvula mitral sobre el precordio, es sin embargo el sitio donde mejor se
auscultan los fenómenos de dicha válvula
foco tricuspídeo: en base del apéndice xifoides
foco pulmonar: 2o EIC izquierdo junto al borde esternal
foco aórtico: 2o EIC derecho junto al borde esternal
Foco mesocardico accesorio aórtico:3er EIC izquierdo junto al borde esternal

Náusea: Sensación subjetiva de necesidad de vomitar.

Arcada: movimientos respiratorios espasmódicos y violentos con la glotis cerrada junto

con contracciones de la pared abdominal.

Vómito: (Emesis) Expulsión violenta del contenido gástrico por la boca Puede ser:
acuoso, alimentario, bilioso, fecaloideo

Diarrea: Emisión de heces de consistencia disminuida, generalmente asociada con

aumento de la frecuencia y del volumen de las heces, mayor de 200 gramos/día

Estreñimiento: (constipación). Presencia de dos o más manifestaciones durante 3

meses: puede aguo o cronico

Ictericia: Coloración amarillenta en piel y/o mucosas

Nicturia:
Inversión del ritmo miccional: mayor en la noche que en el día
• Aumento de la presión renal
Enuresis:
Micciones involuntarias durante el sueño en mayores de 5 años

• Reabsorción de los edemas-ICC

Cuadrantes
Cuadrante superior derecho: hígado y vesícula biliar; cabeza del páncreas, parte
del riñón derecho, glándula suprarrenal derecha, partes del tubo digestivo (ángulo
hepático del colon).
Cuadrante superior izquierdo: bazo, lóbulo izquierdo del hígado, cuerpo y cola del
páncreas, parte del riñón izquierdo, glándula suprarrenal izquierda, partes del tubo
digestivo (ángulo esplénico del colon).
Cuadrante inferior derecho: ciego y apéndice; ovario y trompa derecha; polo
inferior del riñón y uréter derecho; otras partes del tubo digestivo (colon ascendente),
canal inguinal.
Cuadrante inferior izquierdo: colon sigmoides y parte del colon descendente;
ovario y trompa izquierda; polo inferior del riñón y uréter izquierdo, canal inguinal

Regiones
Hipocondrio derecho: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del riñón
derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon.
Epigastrio: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena cava
inferior.
Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del colon, polo
superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal.
Flanco derecho: parte del riñón derecho y del colon ascendente.
Región umbilical: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava
inferior.
Flanco izquierdo: parte del riñón izquierdo y del colon descendente.
Región ilíaca derecha: ciego, apéndice, extremo inferior del íleon, ovario,
desembocadura del uréter, canal inguinal.
Región del hipogastrio o suprapúbica: útero, vejiga, colon sigmoides.
Región ilíaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del uréter, canal
inguinal.