ESTRATEGIAS DE

INTEGRACIÓN
SENSORIAL

Capítulo 8

Giusi X. Caforio C.
98 Libro de respuestas de los Desórdenes de Procesamiento Sensorial

P. ¿Cómo puedo ayudar a un niño defensivo oral?

R. Mezcle las texturas que entran en contacto con la cara de su hijo. Utilice diferentes
texturas de paños al lavarse la cara. Al secar la cara, pruebe tela sedosa, toallas
gruesas, y toallas de papel siempre. Si su hijo parece reacio, pruébelo primero en su
propia boca. Ponga Ud. una cara graciosa y dígale: "es tu turno". O bien, deje que su
hijo se limpie la boca, mientras usted dice cosas como "¡mmm qué bien se siente!" o
"esto es suave." Después él limpia su cara, él puede tratar de imitar sus reacciones y
limpie la suya.
Al cepillar los dientes de su niño, trate de usar un cepillo de dientes con pilas.
Proporciona estimulación sin ser tan alarmante como un cepillo de dientes vibratorio.
También puede utilizar un cepillo de dientes normal -solamente asegúrese de
remover todo alrededor de la boca, incluyendo el cepillado de la lengua.
Los cepillos especiales "NUK" pueden utilizarse para masajear las encías. Los
Terapeutas del Lenguaje y los Terapeutas Ocupacionales los utilizan para ayudar a
desensibilizar la boca. También puede probar un cepillo pequeño que se coloca sobre
el extremo de su dedo. Una vez que su hijo vea cómo se usa, usted puede tratar de
conseguir que él haga lo mismo. Cualquier cosa que pueda hacer por sí mismo lo
sentirá menos invasivo.
Ayude a su hijo aliviándolo con las distintas texturas de alimentos. Utilice algunos
alimentos como vehículos para otros, -palitos de célery (palos de apio españa)
untados por un extremo con mantequilla de maní, papas fritas untadas o mojadas con
salsa de tomate kétchup, papas fritas con dip (crema espesa) de queso o aderezo tipo
ranch (aderezo americano) y así sucesivamente. Los niños que son defensivos
pueden chuparse la mantequilla de maní, el dip o el aderezo ranch en lugar de
comerse el bocado completo, pero lentamente puede animarlo a que lo muerda.
Asegúrese de ofrecer alimentos de diferentes texturas a los niños que son
defensivos orales, desde galletas hasta manzanas en rodajas y más texturas
cremosas como la gelatina y el pudín.
Además, las bebidas son una gran manera de aliviar las texturas diferentes. Con
una sola sacudida mezcle todo sin problemas, y luego poco a poco aumente el
espesor. También preséntele bebidas con diferentes temperaturas.
 Estrategias de Integración Sensorial 99

P. ¿Cómo puedo ayudar a un niño con sensibilidades táctiles que es

delicado con la comida?
R. Primero asegúrese de descartar alergias, incluso con un niño que tenga una actitud
defensiva sensorial. Si no es defensivo debido a las alergias, sino que su actitud se
debe a un capricho para comer, puede ser un comportamiento aprendido. Muchas
veces, mucho después de que la cuestión sensorial se resuelve, el niño continúa
exhibiendo el comportamiento aprendido en respuesta a la cuestión sensorial. En ese
caso, un enfoque conductual puede ser el camino a seguir.
Teri Jasman de Intervención Conductual y Asociados, sugiere el siguiente enfoque
paso a paso para los más caprichosos. Una vez que su hijo pueda tolerar un paso,
siga con el próximo paso.

 Seleccione un alimento que sea similar a uno de los alimentos que el niño ya
come, como un fideo de pasta de forma diferente o una galleta con sabor
diferente.
 Durante la hora de la merienda o la hora de comer, coloque una pequeña
cantidad del nuevo alimento en un plato separado al lado del plato del niño.
Teri sugiere llamar la atención del niño acerca de algunos de los nuevos
alimentos para comer y comentar acerca de su sabor delicioso.
 Una vez que tolere el nuevo alimento, colóquelo en su plato. Él no tiene que
comer, solamente sentirse cómodo con la nueva comida en su plato.
 Ahora modele la conducta de tocar la comida hasta que el niño haga lo mismo.
Asegúrese de establecer claramente el número determinado de veces que su
hijo necesita para tocar la comida. Por ejemplo, "vamos a tocar dos veces."
 El siguiente paso es hacer que el niño toque la comida. Para hacer esto más
concreto, puede tener un alimento como galletas en un plato y hacer que el
niño las mueva a otro plato.
 Ahora haga que su hijo toque la comida con sus labios. Teri sugiere diciendo:
"dar a la comida un beso tres veces”.
100 Libro de respuestas de los Desórdenes de Procesamiento Sensorial

 Ahora la comida va en la lengua.

 Luego, coloque uno o dos bocados en un plato y haga que el niño coloque la
comida en su lengua y se coma los bocados de comida. Con el tiempo, usted
puede aumentar la cantidad de alimentos.

Todos los niños integran un nuevo alimento a un ritmo diferente. Su hijo puede
hacerlo a través de estos pasos en una semana, o puede tomar meses, dependiendo
de su sensibilidad, los alimentos que usted utiliza y la manera sistemática como se
introduce un nuevo alimento.

P. ¿Por qué mi niño atiborra su boca con comida?

R. Nota especial: Los niños adoptados provenientes de orfanatos pueden mostrar
conductas relacionadas con “atiborrarse o rellenar excesivamente la boca con
comida”, lo que puede tener tanto una causa sensorial así como también un
componente asociado con la supervivencia. Consulte el Capítulo 15 para obtener
recomendaciones internacionales para los niños adoptados sobre el atiborramiento o
relleno excesivo de la boca.
Muchos niños que tienen un bajo tono muscular se " atiborran " la boca porque no
tienen una buena conciencia sensorial oral y muy probablemente no tienen un buen
control motor oral. El relleno de la boca con la comida incrementa la información
sensorial transmitida a las fibras sensoriales y nerviosas motoras de la boca, la
mandíbula y los alrededores. Esto le da más información acerca de dónde está su
lengua y consecuentemente, el ensanchamiento de la mandíbula puede
proporcionarle mayor facilidad para masticar. Pregunte a un terapeuta ocupacional o a
un terapeuta del lenguaje para que le indique “un plan de trabajo para el área motora
oral." Tanto la terapia ocupacional como la terapia del lenguaje pueden abordar
cuestiones relacionadas con las áreas motoras orales.
Si quiere obtener logros, trate de conseguir que algo en la boca de su hijo le
proporcione información. Un caramelo chicloso emite una gran cantidad de
información propioceptiva. Tome un filete de carne de solomo (use bistec de solomillo,
es el más duro) y córtelo en tiras y permita que su niño lo sostenga por un extremo
mientras lo roe, chupe o muerda por el otro extremo. Esta es una buena manera de
proporcionar información oral y conseguir que él obtenga un poco de proteína al
mismo tiempo. Las manzanas y la fruta congelada proporcionan una gran cantidad de
 Estrategias de Integración Sensorial 101

chasquidos estrepitosos que proporcionan retroalimentación y ayudan a estimular y

excitar la boca. Chupando algo espeso con una pajita o pitillo al principio de la
comida también proporcionará una cierta entrada propioceptiva. Algunos terapeutas
utilizan Pop Rocks1 dulces o cualquier tipo de dulces con gas para activar los
músculos de la boca; la lengua se ejercita simplemente tratando de averiguar en
dónde está el punto del cual proviene el estímulo que produce la sensación.

P. ¿Cuáles son algunos ejercicios de motricidad oral que mi hijo

puede hacer en casa?
R.
 Visite la página web therapro.com2, allí puede comprar en línea dispositivos
(tubos) para ejercitar el área motora-oral, utilizados para la práctica de morder
y masticar; jugar a través de los movimientos mandibulares, movimientos de la
lengua y exploración oral. Algunos están especialmente diseñados para
añadir sensaciones táctiles adicionales para los labios, mejillas, encías y la
lengua. Haga que su hijo ejercite su área motora oral con algún dispositivo
adecuado a su edad y necesidades.
 ¡Burbujas por todas partes! Las burbujas son un gran motivador para conseguir
que esos labios soplen. Hay muchas formas diferentes de varitas especiales
que se usan con una solución jabonosa; usted puede sorprender a su niño con
una varita; agite la mezcla de jabón con la varita y al soplar sobre ésta y hacia
arriba, se producen burbujas de jabón muy divertidas. Si su hija tiene
dificultades, primero haga una demostración para ella y luego sobre una bañera
o en un lugar exterior para evitar los residuos pegajosos de las burbujas en su
piso.
 Aspirar líquido a través de diferentes tipos de pitillos absorbentes es un gran
juego.
 Poner pistas de bolas de algodón en el mostrador de la cocina y con un pitillo
absorbente soplar las bolas de algodón sobre la mesa.
 Ponga la mantequilla de maní en el techo de la boca del niño y dígale que se la
vaya lamiendo él mismo. Igualmente, coloque en sus labios el líquido pegajoso
del caramelo y procure que se lo lama. Ambos ejercicios le ayudarán a
controlar la lengua y a ubicar dónde está la lengua en su boca.
 Usted puede enseñar a su hija el juego "la nariz controla la lengua".

Pulse la nariz –la lengua sobresale, empuje la nariz a un lado -la lengua se mueve
hacia ese lado, empuje la nariz –la lengua intenta llegar a la nariz, empuje de nuevo la
nariz –la lengua se mueve de nuevo en la boca.
_________________________________________________________________________________________
1
Pop Rocks es un caramelo carbonatado con ingredientes como el azúcar, la lactosa (azúcar de la leche), jarabe
de maíz, y saborizantes. Se diferencia del típico caramelo duro en que se crea una reacción efervescente cuando
se disuelve en la boca.
2
http://www.therapro.com/Chew-Stixx-Pencil-Toppers-Flavored-Unflavored-P322342C307786.aspx
102 Libro de respuestas de los Desórdenes de Procesamiento Sensorial

P. ¿Cómo puedo convencer a mi hijo defensivo táctil de cortarse el

pelo?
R.
 El juego de roles para conseguir cortes de pelo. Deje que su hijo suponga que
va a cortarle a usted su cabello, usando sus manos como unas tijeras.
 Usted puede crear la sensación de una historia social de ir a la
barbería/peluquería o puede buscar en una librería y comprar una historia
que ya esté escrita. Para mayor información ir a la página web de Carol Cray
(www.thegraycenter.org). También puede chequear nuestra página web
www.sandbox-learning.com, que permite crear sus propias historias.
 Lleve a su hijo a la barbería/peluquería cuando usted o su esposo se van a
cortar el cabello.
 Antes de que su hijo se corte el cabello, visite al peluquero/barbero y
asegúrese de que entiende las necesidades sensoriales de su hijo.
 Disponga su propia capa confeccionada con una toalla y una pinza.
 Asegúrese de que él lleve una camisa que pueda desabotonarse y sacudir el
cabello cortado o llevar otra ropa para cambiarse.
 Justo antes de que él vaya a cortarse el pelo, proporciónele un masaje en la
cabeza y el cuello o use un cepillo vibrador para darle una sensación extra de
presión antes del impacto del corte de pelo.
 Antes del corte de pelo, decida conjuntamente con su hijo la obtención de una
recompensa. (Tómese una foto con él después del corte de cabello).

P. Mi hijo de cuatro años de edad se chupa el dedo pulgar

constantemente. ¿Cómo puedo hacer para que deje de hacerlo?
R. Si usted está mirando a su hijo desde el punto de vista del procesamiento
sensorial, chuparse el dedo es una actividad adaptativa cuya función es calmar. Una
estimulación oral enérgica es extremadamente relajante ya que de manera rítmica
proporciona sensación propioceptiva al área oral/facial. La clave es enseñar a su hijo
 Estrategias de Integración Sensorial 103

que el pulgar es para la hora de dormir y la siesta y, a continuación, tratar de

reemplazar el chuparse el dedo durante el día con otras actividades de estimulación
oral.

P. ¿Qué estrategias ayudarán a un niño que le tiene miedo a los

ruidos?
R. La siguiente actividad puede ayudar a aumentar la capacidad de su hijo para
discriminar diferentes sonidos y desensibilizarlo a los "ruidos que le producen miedo".
Usted o el terapeuta de su hijo pueden grabar los diferentes ruidos (como las sirenas
de emergencia, aspiradora, un inodoro, campanas, etc.) y luego hacer coincidir las
imágenes de cada ruido (imágenes de un camión de bomberos, una aspiradora, etc.).
Los ruidos deben ser grabados con una decena de segundos entre ellos, y durante
cada ruido, su hijo debe estar atento a la imagen del ruido correspondiente.

Luego, cuando el niño escuche el mismo ruido durante el curso normal del día,
usted o el maestro pueden decir, "esa es la campana del almuerzo" manteniendo la
imagen correspondiente. Esto disminuye el miedo de un niño a un ruido inesperado.

Más estrategias auditivas para tratar con su hijo:

 Dependiendo de las necesidades de su hijo, use el tipo apropiado de música.

Para producir calma, use música suave, como la música de Mozart. Para
alertar use ritmos de rock.
 Las orejeras y los audífonos son ideales para bloquear los ruidos que resultan
aversivos para el niño (como el camión de la basura). Sin embargo, es
importante tener en cuenta que estos son sólo un parche, usted todavía tiene
que hacer frente a los problemas de procesamiento subyacentes.
 Establezca un ambiente auditivamente agradable en la habitación de su hijo
con ruido muy leve, por ejemplo el ruido que hacen las olas del mar o
corrientes de agua que caen y música suave de fondo.
 Es importante tener en cuenta que los niños con sensibilidades auditivas
pueden ponerse a la defensiva al escuchar altavoces.
104 Libro de respuestas de los Desórdenes de Procesamiento Sensorial

 En cualquier momento podrá vincular la música y el movimiento en conjunto

para ayudar a promover información auditivo-vestibular.
 Pregunte al terapeuta ocupacional de su hijo sobre los diferentes programas
disponibles relacionados con Audición Terapéutica (Escuchar Terapéutico o el
Programa Escuchar).

P. ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo defensivo táctil a tocar diferentes

texturas?
R. Cuando un niño es defensivo táctil, una combinación de estrategias terapéuticas en
integración sensorial hasta estrategias conductuales de aprendizaje, parecen ser más
eficaces para ayudar a un niño a participar en su mundo a través del tacto. Por
ejemplo, si su hijo se resiste a tocar algo poco complicado: primero sugiérale que vea
cómo usted juega con la crema de afeitar y luego recompénsele con algo tangible (un
alimento o jugar con un juguete que le guste) por su atención. Una vez que se sienta
cómodo con la observación, anime a su hijo para ayudar a limpiar la crema de afeitar
con una gran esponja, de nuevo recompénsele con algo tangible. Una vez que tenga
éxito con esto, vea si puede lograr que toque la crema de afeitar con la punta de sus
dedos (si puede, recurra a la ayuda de los hermanos, esto es muy motivador para su
hijo), y de nuevo ofrézcale su recompensa. Continúe hasta que se sienta cómodo con
diferentes texturas, y luego disminuya gradualmente las recompensas en el tiempo.
Combinar estrategias conductuales y sensoriales a través de otros artículos, es una
forma muy efectiva de aliviar a un niño de la actitud defensiva.

P. ¿Qué estrategias puedo utilizar para ayudar a mi hijo en sus

problemas de conducta?
R. La clave es recordar que tratar de eliminar conductas de base sensorial sin una
manera de sustituirlas para satisfacer la necesidad sensorial de su hijo, trae como
resultado un comportamiento peor. Estos son algunos consejos:
 Estrategias de Integración Sensorial 105

 Las dietas sensoriales pueden ser extremadamente efectivas (Ver capítulo 6).
 Regular las actividades de base sensorial tales como saltar en un trampolín o
saltar con una pelota hinchable (hoppity-hop) jugando por toda la casa, comer
alimentos crujientes, o escuchar música rítmica son esenciales.
 Considere la posibilidad de alterar el entorno regular de su hijo (su habitación,
sala de juegos, etc.) para que coincida con su nivel de estimulación.
 Enseñe a su hijo a comunicar de forma rápida y eficaz sus miedos sensoriales
en cualquier situación.
 Recuerde que debe premiar los comportamientos que son positivos.

P. ¿Cuáles son algunas maneras de ayudar a mi niño de diez años

con el ocio y las habilidades sociales?
R. Considere la posibilidad de que su hijo comience proyectos de planificación a largo
plazo, tales como la construcción de las vías de un tren y la construcción de un
modelo de ciudad. Esta actividad requerirá un compromiso a largo plazo, así como la
planificación y la atención permanente de su hijo. Otras ideas en este sentido son los
modelos de coches y aviones. Incluso se puede construir una pequeña casa club en
su patio trasero, con la ayuda de amigos y padres. Comience con un plan de
construcción, una lista de los materiales necesarios, y el calendario previsto.
Tenga en cuenta también clases de teatro o pantomima en un teatro local. Los
juegos como Pictionary3, charadas4, y Taboo5, requieren la planificación y el
razonamiento, así como la interacción con los demás. Aumente la estructura de
actividades de tipo motor y las actividades no estructuradas, como el senderismo
(recorrer a pie rutas o senderos por el campo o la montaña), la natación y juegos al
aire libre con los amigos. Puede que tenga que ayudar a su hijo a estructurar
actividades y aconsejarlo sobre cosas que puede hacer.

_________________________________________________
3
Juego de mesa que consiste en adivinar una palabra a través de un dibujo hecho en papel. Gana el jugador o el
equipo que más palabras o frases adivine.
4
Pasatiempo en el que se tiene que adivinar una palabra a partir de las pistas que se dan sobre su significado y el
de las palabras que resultan tomando una o varias de sus sílabas.
5
Juego de mesa que se juega en equipos de dos o más personas. El juego consiste en que un miembro de un
equipo debe conseguir que su compañero acierte una palabra antes de que se agote el tiempo marcado.