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CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

CIENCIAS EMPRESARIALES
ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL

MARIA ALEJANDRA BORDA GONZALEZ


ID: 508455
MILEIDY MONTILLA MENESES
ID: 502245
CAROLINA HERRERA RAMIREZ
ID: 505917

NEIVA- HUILA
20/11/2017

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CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
CIENCIAS EMPRESARIALES
ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL

BROTES

EPIDEMIOLOGIA
CARLOS ANDRES CARMONA PATINO
NRC: 5253

NEIVA- HUILA
20/11/2017

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TAREA 6 - BROTES EPIDEMIOLÓGICO

La investigación oportuna de los primeros casos en una epidemia/brote puede permitir


identificar y corregir tempranamente el problema:

a) Verificación de la alerta

TAREA:

1. Verificar lo notificado al SIVIGILA – Fichas epidemiológicas Sarampión:

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b)
TAREA: 2. Recopilar copia de las HCL de las personas involucradas en el evento

HISTORIA CLÍNICA CONTACTO SÍFILIS

Nombre: Esteban Camilo Rebolledo Díaz


Edad: 18 meses
Fecha de inicio de los síntomas: 2 de abril del 2016
Fecha de inicio de erupción: 8 de abril del 2016
Dirección: Cra 2 # 4- 10 Comuna# 4
Contactos: mama, papa, hermanos y abuelos

HISTORIA CLÍNICA CONTACTO SÍFILIS

Nombre: Zara Ramírez Bonilla


Edad: 6 mese
Fecha de inicio de los síntomas: 20 de abril del 2016
Fecha de inicio de erupción: 25 de abril del 2016
Dirección: Cra 3 # 6 – 21 Comuna# 4
Contactos: mama, papa, hermanos, tíos, primos y abuelos

HISTORIA CLÍNICA CONTACTO SÍFILIS

Nombre: María Lucia Velásquez Rojas


Edad: 3 años
Fecha de inicio de los síntomas: 21 de marzo del 2016
Fecha de inicio de erupción: 23 de marzo del 2016
Dirección: Cll 5 # 4- 23 Comuna # 4

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Contactos: mama, papa, hermanos, tíos y abuelos

HISTORIA CLÍNICA CONTACTO SÍFILIS

Nombre: Laura Triana Gamboa


Edad: 28 semanas de gestación
Fecha de inicio de los síntomas: 5 abril del 2016
Fecha de inicio de erupción: 10 de abril del 2016
Dirección: Cll 5 # 2-15 Comuna# 4
Contactos: Madre gestante

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b) Confirmación de la existencia de la epidemia

TAREA: 3.

Realizar canal endémico de SIFILIS CONGENITA - Tendencias con periodos


anteriores

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c) organizar el trabajo de campo

TAREA 4. Informar a las IPS – EPS- DLS- ALCALDE, CONCEJALES,


LÍDERES COMUNITARIOS

Se realiza por medio de este tipo de comunicaciones, en donde se especifican las


acciones que se deben implementar de acuerdo a la alerta epidemiológica que se
evidencia.

CIRCULAR No 0123.

Itagüí, Medellín; 20 de abril de 2016

PARA: GERENTES Y REPONABLES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA IPS


MUNICIPALES, EAPB, DIRECCIÓN LOCAL DE SALUD, ALCALDÍA MUNICIPAL Y
LÍDERES COMUNITARIOS.

DE: SECRETARIO DE SALUD DEPARTAMENTAL

ASUNTO: COMUNICACIÓN BROTE DE SIFILIS EN ITAGÜÍ Y NOTIFICACION A


PARTICIPACION EN MESA DE TRABAJO PARA ORGANIZACIÓN DE
INVETIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO.

La presente tiene como objetivo la comunicación del brote de sífilis congénita presentado en
Itagüí en la semana epidemiológica 12-17 de 2016 y notificación de su participación en la
mesa de trabajo para organización de la investigación epidemiológica de campo.

Teniendo en cuenta que la fuente de exposición a la infección puede continuar presente y al


identificarla y controlarla se puede prevenir el aparecimiento de casos adicionales; se hace
necesario iniciar la investigación de campo para generar recomendaciones y evaluar
estrategias de prevención existentes e intensificar las acciones de vigilancia, búsqueda activa
comunitaria, prevención y atención de los casos.

Por lo anterior me permito citar a la mesa de trabajo para la programación y elaboración del
plan de acción para la investigación el día15 de mayo de 2016 a las 8:00 am en el Auditorio
de salud pública de las instalaciones de la secretaria de salud departamental.

Esperamos puntual y oportuna asistencia.

Atentamente,

Maria Del Mar Andrade Torres


Directora Regional
Secretario de Salud Departamental

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TAREA: 5. Listar el recurso humano disponible para la investigación y su
distribución o tareas a realizar:

Responsable de SIVIGILA de la IPS, notifica lo casos como UPGD.

Coordinador de vigilancia en salud pública de la Dirección Local de Salud, convoca la


investigación de campo.

Equipo de Respuesta Inmediata ERI, prepara el trabajo de campo y confirma la existencia de


brote, a través de la construcción del índice endémico, verifica el diagnostico.

ERI, Representante de DLS, Representante IPS, Representante EAPB, se desplazan para


llevar a cabo la Búsqueda Activa Comunitaria.

Equipo de Repuesta Inmediata define e identifica lo casos y sus contactos y los clasifica.
Caracteriza en persona, tiempo y lugar; realiza descripción epidemiológica del brote, genera
hipótesis, cuantifica relación causal.

ERI, Representante de DLS desarrollan medida preventiva y de control, convocan a comité


de vigilancia epidemiológica para informar hallazgo y elaboran informe final.

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TAREA: 6. Realizar una georreferenciación de los eventos presentados:

ASOCIACIONES EPIDEMIOLOGICAS
TABLA DE CONTIGENCIA O DOS POR DOS. OR

EFECTO : SARAMPION

SI + NO -

3 70 73 habitantes expuesto al virus de sarampion


EXPOSICION: SI + a b
CONTACTO
1 580
NO - c d 581

4 650 654 habitantes de la manzana 7 del Barrio


Nogal - Barranquilla

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TAREA: 7. Tener El Cuestionario Para La Búsqueda Activa Comunitaria De

Sintomáticos

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d) ESTABLECER UNA DEFINICIÓN OPERACIONAL DE CASO

TAREA: 8.

Establecer la definición operativa del evento:

CARACTERISTICAS DE LA
TIPO DE CASO CARACTERIZACIÓN
Aparece la llaga de la sífilis (denominada
chancro), que es el lugar por donde entró la
infección al organismo. Por lo general, los
chancros son firmes, redondeados e
indoloros, aunque a veces pueden ser llagas
abiertas y húmedas. Normalmente solo
aparece una llaga, pero puedes tener más.
PRIMERA ETAPA Los chancros pueden aparecer en la vulva,
la vagina, el ano, el pene o el escroto y, en
casos raros, en los labios o la boca. Las
llagas también pueden quedar ocultas dentro
de la vagina, en el prepucio, dentro del recto
y en otros lugares poco visibles.

En esta etapa incluyen erupciones en las


palmas de las manos y las plantas de los
pies o en otras partes del cuerpo. A veces, la
erupción cutánea de la sífilis secundaria es
difícil de ver, y no suele provocar picazón.
Quizá no te sientas bien y tengas síntomas
leves parecidos a los de una gripe, como
fiebre baja, sensación de cansancio, dolor de
garganta, glándulas inflamadas, dolor de
SEGUNDA ETAPA cabeza y dolores musculares. También
pueden aparecer llagas en la boca, la vagina
o el ano, puedes bajar de peso y se te puede
caer el pelo. Los síntomas de la segunda
etapa (erupción cutánea por sífilis) pueden
durar entre 2 y 6 semanas por brote, y
pueden aparecer y desaparecer durante un
lapso de hasta 2 años.
En la etapa tardía, la sífilis puede
provocar tumores, ceguera y parálisis;

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puede dañar el sistema nervioso, el
cerebro y otros órganos; e incluso,
puede provocar la muerte.
Entre la segunda etapa y la última,
puede haber periodos en los que la
ETAPA TARDARIA
infección esté latente (es decir, no haya
síntomas ni signos) durante meses e
incluso años, pero aún necesitarás
tratamiento para acabar con ella. Las
personas que tienen sífilis desde hace
mucho tiempo se enfrentan a graves
problemas de salud.

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e) Búsqueda activa de casos BAC

TAREA: 9. Realizar cerco epidemiológico para identificar los sintomáticos

Caso Índice

25 MANZANAS AL REDODERDOR DEL INDICE

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f) Análisis de la situación en términos de persona, tiempo y lugar

TAREA:10. Realizar cuadros o gráficos donde explique los principales afectados en edad, sexo, ocupación, ubicación con su tasa de ataque global y específico.

FECHA DE INICIO
FECHA DE FECHA DE TIPO DE FACHA DE
DOCUMENT EDAD BARIO DE LOS SINTOMAS
NOMBRE NOTIFICACION GENERO REGIMEN ETNIA DIRRECCION CONSULTA CASO HOSPITALIZADO HOASPITALIZACION CONDICION
M° Lucia
Velásquez 78951014 28/marzo/2016 3 años M La nueva Colombia Subsidiado otros Cll5 #4-23 comuna 4 28/marzo/16 21/marzo/16 Sospechoso Si 28/marzo/16 Vivo

Estaban 18
Rebolledo 1081263159 10/abril/2016 meses F La nueva Colombia contributivo otros Cra2#4-10 comuna 4 10/abril/2016 02/abril/2016 Sospechoso No No Aplica Viva
28
Laura Triana 1079608046 15/abril/2016 semns/ F La nueva Colombia Subsidiado otros Cll5 #2-15 comuna 4 15/abril/2016 5/abril/2016 Sospechoso No No Aplica Grave
gestac
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Zara Ramírez 1098542403 28/abril/2016 meses F Manzanares Subsidiado otros Cra3#6-21 comuna 4 28/abril/2016 20/abril/2016 Sospechoso Si 28/abril/2016 Viva

NOMBRE DE LA MADRE OCUPACION CASO DETECTADO POR FECHA DE VISITA TIPO DE ERUCCION FECHA INICIO DURACION DE CONTACTO CASO DE CASO CONFIRMADO
DOMICILIARIA ERUCCION ERUCION ERUCCION

Claudia Patricia Rojas Moreno


Ama de casa Consulta 30 de abril del 2016 Maculo popular 23 de marzo del 2016 Continua Sífilis Congénita Sífilis Congénita
Diana Samanta Díaz Romero
Secretaria Consulta 30 de abril del 2016 Maculo popular 8 de abril del 2016 Continua Sífilis Congénita Sífilis Congénita
Paula Andrea Córdoba Gonzales
Profesora Consulta 30 de abril del 2016 Maculo popular 10 de abril del 2016 Sífilis Congénita Sífilis Congénita
Carolina Ferreira Guerrera
Psicólogo Consulta 30 de abril del 2016 Maculo popular 25 de abril del 2016 Continua Sífilis Congénita Sífilis Congénita

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TASA DE ATAQUE

Tasa de ataque global x 1000= 4 x 1.000= 0.017290 %


231.340

Tasa de Ataque Específico por Grupo Etareo

 0- 12 meses de edad: 2 x 1.000 = 0,00928%


215.310

 1- 2 años de edad: 1 x 1.000 = 0,00491 %

203.442

 2- 4 años de edad: 1 x 1.000 = 0.00731 %


136.657

TASA DE
Población TASA DE ATAQUE
Población ATAQUE
AFECTADOS EDAD SEXO OCUPACIÓN UBICACIÓN por grupo ESPECIFICO POR GRUPO
total GLOBAL*
etáreo ETAREO*1000h
1000 h

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ZARA meses F 0-12
Comuna 4
LAURA 0 F 215.310 meses 0,00928
ITAGUI 231.340 0.017290
18
Medellín
ESTABAN meses M 203.442 1 - 2 años 0,00491
MARIA 3 F 136.657 2- 4 años 0.00731

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e) Definición y confirmación de la hipótesis de trabajo

TAREA:12. Definir la Hipótesis de la enfermedad (patología y/o agente causal,


Factores de riesgo.

La sífilis congénita es causada por la bacteria Treponema pallidum, la cual se transmite de la


madre al niño durante el desarrollo fetal o al nacer. Casi la mitad de todos los niños infectados
con sífilis mientras están en el útero muere poco antes o después del nacimiento, a pesar del
hecho de que esta enfermedad puede curarse con antibióticos si se detecta de manera
temprana.

La hipótesis inicial radica en que a las madres de estos bebes se le detecto sífilis durante el
periodo de gestación y por ende se consideró la posibilidad de que los bebes gestantes
adquieran la enfermedad; lo cual resulto positivo. Siendo ese el resultado se realizaron una
serie de exámenes mas y se suministro un tratamiento el cual nos ayudaría a curar esta
enfermedad.

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f) Evaluar las hipótesis aplicando métodos de análisis exploratorio

TAREA: 13.

Identificar las personas expuestas, las no expuestas y los casos para poder realizar
OR.

OR: A x D = 3 x 580 = 1,740 = 24,86

CXB 1 x 70 70

Analisis: La probalidad de la poblacion de la Comuna 4 de Itagui de Medellin, el


riesgo de presentar SIFILIS CONGENITA es de 24,86 veces mas de los que no
estan expuestos a SIFILIS CONGENITA

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BIBLIOGRAFÍA

http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-
Vigilancia/sivigila/Fichas%20de%20Notificacin%20SIVIGILA/S%C3%ADfilis%20cong
%C3%A9nita%20y%20gestacional%20740-750.pdf

http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-
Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Sifilis%20Gestacional%20y%20Co
ngenita.pdf

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