ANATOMÍA DE LA MANO

La mano está en el extremo del antebrazo, articulada a este último por la

muñeca. Tiene cinco dedos: pulgar, índice, medio, anular y meñique. Tiene una
cara palmar (la palma) y una superficie dorsal en la que hay uñas al final de cada
dedo.

HUESOS

Los huesos de la mano son 27 en número y se dividen en tres categorías: huesos

de carpa, metacarpianos y falanges.

Los 8 huesos de la carpa forman el área comúnmente conocida como la

muñeca. Los 8 huesos se colocan en dos filas de 4 huesos:

 La primera fila, hecha de escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme, se

articula con el radio y el cúbito del antebrazo.
 La segunda fila se articula con los metacarpianos e incluye trapecio,
trapezoide, hueso grande y hueso en forma de gancho.

Todos estos huesos están articulados entre sí por ligamentos que limitan sus
movimientos.

Los metacarpos forman la palma de la mano. Son cinco, numerados de I a V del

pulgar al dedo meñique. Cuando uno cierra el puño, se destacan las cabezas
óseas de los metacarpianos: son las articulaciones que generalmente se llaman
articulaciones.

La mano tiene 14 falanges: tres por dedo (proximal, medio y distal) excepto el
pulgar que contiene solo dos (proximal y distal).
MUSCULOS

Hay dos categorías de músculos que actúan sobre los movimientos de la mano:
los músculos extrínsecos, que están en el antebrazo, y los músculos
intrínsecos que están en la mano.

Los intrínsecos se ajustan a los huesos de la mano a través de los tendones. En la

superficie palmar, encontramos los tendones flexores, la mayoría de los cuales
pasan por un canal en la muñeca, el túnel carpiano. En la superficie dorsal,
ejecuta los tendones extensores. En general, los nombres de los músculos indican
su actividad: por ejemplo, el músculo flexor radial del carpo y el flexor superficial
digitorum flexionan los dedos y la flexión de la muñeca, respectivamente.

Los músculos intrínsecos permiten movimientos precisos de los

dedos. Distinguimos los músculos interóseos, ubicados entre los metacarpianos,
que permiten separar y acercar los dedos. En la superficie palmar, debajo del
pulgar, hay un área redondeada: es la eminencia tenar, un grupo muscular
dedicado a los movimientos del pulgar. En el lado opuesto, está la eminencia
hipotenar que reúne los músculos para la movilización del dedo meñique.

La mano está inervada por tres nervios principales: el nervio mediano, el nervio
radial y el nervio cubital. La vascularización está asegurada principalmente por
la arteria radial externa y la arteria cubital interna que se encuentran en la palma.
 ANATOMÍA DE LA UÑA

La uña es una estructura córnea del extremo de los dedos. Es formada

principalmente por células muertas endurecidas que contienen queratina, una
proteína fibrosa compuesta por aminoácidos que juntas forman largas cadenas, y
que a su vez son unidas por enlaces de azufre; estos enlaces es lo que las hace
más fuertes que la piel y el cabello.

Funciona como órgano de protección de las yemas de los dedos, llenas de

terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Su dureza es dada por su estructura
histológica y composición química. La constituyen 3 capas:

La capa superficial formada por la desvitalización de células que provienen de la

matriz proliferante. Estas células pierden su núcleo y acumulan material proteico
fibroso como queratinas que forman la trama fibrosa y otros materiales
ínterfibrosos amorfos.

La capa intermedia es la más gruesa, y tiene el mismo origen que la capa

superficial pero con células vivas muy unidas entre ellas y una densidad menor de
fibras queratinizadas.

La capa profunda finalmente, son solo dos capas de células que provienen del
lecho epidérmico.

PARTES DE LA UÑA

 Matriz, Raíz: Ésta es la parte donde crece la uña. Se encuentra embebida

en la piel, en la parte inferior donde se origina la uña. Esta es la parte más
importante de la uña, es la única parte viva de la uña donde las células de
la piel se adaptan para formar la lámina ungueal. Esta justo debajo del
pliegue ungueal proximal.

 Pliegue Ungueal Proximal: Tejido blando que protege la placa emergente

de la uña.

 Hiponiquio: Es el tejido ubicado debajo del borde libre de la uña.

Constituye un sello impermeable protegiendo el Lecho Ungueal de
bacterias e infecciones.

 Eponiquio, Cutícula: La cutícula es la parte inferior del Pliegue Ungueal

Proximal que constantemente muda una capa de piel que se adhiere a la
Lámina Ungueal. Llamamos Eponiquio a la piel en la base de la Lámina
Ungueal; esta actúa como un sello protegiendo la matriz de bacterias e
infecciones.
 Lúnula: Esta es la forma de media luna que aparece en la uña. Es de color
opaco, ya que todavía no está completamente queratinizada.

 Extremo, Borde libre: Es el tramo de la uña en el extremo de la yema del

dedo.

 Placa Ungueal, Cuerpo, Lámina: Está formada de células queratinizadas

de la piel, y proporciona la protección para el Lecho Ungueal.

 Lecho Ungueal: Esta es el área que queda por debajo de la Placa

Ungueal. Está llena de vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas.

 Paroniquio, Pliegue lateral: Es la estrecha franja del pliegue de la piel a

los lados de la uña.
 ENFERMEDADES FRECUENTES DE LAS UÑAS

ONICOFAGIA

La onicofagia es un hábito compulsivo que se manifiesta en que la persona que lo

sufre se come las uñas. Con el tiempo puede provocar múltiples lesiones físicas
tales como problemas en los dientes, deformación de la cutícula, formación de
verrugas, infecciones, afectación por hongos o bacterias e incluso la elevación de
los bordes laterales del dedo.

En los casos más graves, estos efectos pueden provocar incluso la pérdida total
de la uña. Es una conducta frecuente entre niños y adolescentes que tiende a
desaparecer en la edad adulta.

Su aprendizaje comienza generalmente en la niñez por observación de otros

realizando este hábito. Pasado el periodo de la niñez, y ya en la adolescencia, el
morderse las uñas puede verse modificado por otro tipo de conductas tales como
morder el bolígrafo, mover el pelo, fumar, etc.

Todas las personas que se muerden las uñas coinciden en la afirmación de que no
pueden controlar este hábito, no tienen conciencia de que lo están realizado y
cuando están llevándolo a cabo tienen serias dificultades para parar.
UÑAS BLANDAS Y QUEBRADIZAS

Las uñas quebradizas pueden ser el resultado de procesos químicos

agresivos o manicuras permanentes que han eliminado varias capas de
queratina, vitaminas y minerales de nuestro organismo.

También, pueden darse como consecuencia de un factor genético o debido a

enfermedades crónicas y reumáticas.

Para solucionar el problema debes no sumergir por mucho tiempo las manos en
agua -también puede causar separación por capas-, y en especial, nunca limes ni
cortes sus uñas después del contacto con el agua.

De igual manera, no olvides aplicar una base endurecedora que fortalezca las
uñas y evite que estas se dividan en capas.
HONGOS

Esta enfermedad se conoce comúnmente como onicomicosis y es una

infección que afecta tanto uñas de las manos como de los pies.

Contrario a lo que piensan muchas personas, no solo se produce por una mala
higiene, también puede darse al practicar algún deporte o al haber sufrido algún
traumatismo a lo largo de los años.

MANCHAS BLANCAS

Por mucho tiempo se mantuvo la creencia que la causa era falta de calcio, sin
embargo, los médicos lo desmienten. Lo que si advierten es que las manchas
grandes podrían tener relación con una insuficiencia renal o cirrosis.

Así mismo, se conoce que pueden deberse a leves microtraumatismos cerca de la

cutícula, como los que se producen al meter las manos a los bolsillos de un
pantalón ajustado.
HIPERTROFIA

La hipertrofia también conocida como onicogrifosis, hace referencia al

crecimiento excesivo de las uñas, en especial las de los pies.

Se evidencia en uñas con mucho grosor o con forma dispareja, y suele

ocasionarse por hongos o por enfermedades como artrosis, psoriasis o problemas
circulatorios.

UÑAS ENCARNADAS

Se presenta cuando la uña se clava en la carne, inflamándola. Esta afección

suele presentarse en el dedo gordo del pie. Las personas con diabetes tienen
mayores riesgos de complicaciones.

La uña afectada puede presentar dolor, hinchazón y enrojecimiento.

El tratamiento incluye levantar o extraer la uña. Es posible que se requiera tomar
antibióticos
 ¿QUE ES LA ARTRITIS Y ARTROSIS?

ARTROSIS

La artrosis es una enfermedad crónica que afecta a las articulaciones. Normalmente,

está localizada en las manos, las rodillas, la cadera o la columna vertebral. La artrosis
provoca dolor, inflamación e impide que se puedan realizar con normalidad algunos
movimientos tan cotidianos como cerrar la mano, subir escaleras o caminar.

Las manifestaciones de la artrosis son muy variadas, progresivas y aparecen dilatadas

en el tiempo.
Los síntomas más frecuentes son el dolor articular, la limitación de los
movimientos, los crujidos y, en algunas ocasiones, el derrame articular. Además,
algunas personas pueden presentar rigidez y deformidad articular.
El síntoma que más preocupa a las personas con artrosis es el dolor.

ARTRITIS

La artritis es la inflamación de una articulación o más. Los principales síntomas de

la artritis son dolor y rigidez de las articulaciones, que suelen empeorar con la
edad. Los tipos más frecuentes de artritis son la artrosis y la artritis reumatoide.

La artritis reumatoide es un trastorno autoinmunitario que afecta, en primer lugar,

el revestimiento de las articulaciones (membrana sinovial).
Los cristales de ácido úrico, las infecciones o las enfermedades de fondo, como la
psoriasis o el lupus, pueden provocar otros tipos de artritis.

Los tratamientos varían según el tipo de artritis. Los principales objetivos de los
tratamientos contra la artritis son reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida.

DIFERENCIAS ENTRE ARTRITIS Y ARTROSIS