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Neurolog�a
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La neurolog�a (del griego cl�sico ?e????, �nervio� y del sufijo -????a, �estudio
de�) es la especialidad m�dica que trata los trastornos del sistema nervioso.1?
Espec�ficamente se ocupa de la prevenci�n, diagn�stico, tratamiento y
rehabilitaci�n de todas las enfermedades que involucran al sistema nervioso
central, sistema nervioso perif�rico y el sistema nervioso aut�nomo. Existe gran
n�mero de enfermedades neurol�gicas, las cuales pueden afectar el sistema nervioso
central (cerebro y espina dorsal), el sistema nervioso perif�rico, o el sistema
nervioso aut�nomo.
�ndice
1 Neur�logos destacados
1.1 Thomas Willis
1.2 Jean-Martin Charcot
1.3 Edward Flatau
2 Otros neur�logos o m�dicos especialistas que han contribuido a la neurolog�a
3 Diagn�stico del sujeto con enfermedad neurol�gica
3.1 M�todo cl�nico en la neurolog�a
4 Exploraci�n neurol�gica
4.1 Procedimientos de exploraci�n y diagn�stico
5 Trabajo cl�nico
5.1 Casos en general
5.2 �reas destacadas
5.3 Relaciones a la Neurofisiolog�a cl�nica
5.4 Superposici�n con la psiquiatr�a
6 Efectos del envejecimiento sobre el sistema nervioso
7 Neurolog�a cosm�tica
8 Temas relacionados
9 V�ase tambi�n
10 Referencias
11 Enlaces externos
11.1 Documentales
Neur�logos destacados
Thomas Willis
Thomas Willis.1621-1675
Thomas Willis fue un m�dico ingl�s, figura esencial en la historia de la anatom�a,
la fisiolog�a y la neurolog�a, fue pionero en sus investigaciones neuroanat�micas.
En 1662 fue uno de los fundadores de la Royal Society. En su obra Cerebri Anatome,
Willis subray� la importancia del estudio comparativo de la estructura del cerebro,
determinando las semejanzas entre el cerebro del ser humano y el de otros
mam�feros, as� como entre el cerebro de los p�jaros y los peces. Su m�s notable
descubrimiento fue el C�rculo de Willis un c�rculo de arterias en la base del
cerebro. En 1667 public� Pathologicae cerebri, et nervosi generis specimen un
importante trabajo en la patolog�a y neurofisiolog�a del cerebro. En este, el
desarrolla una nueva teor�a de la causa de la epilepsia y de otras enfermedades
convulsivas y contribuyo al desarrollo de la psiquiatr�a.2?
Jean-Martin Charcot
Jean-Martin Charcot. Neur�logo y profesor de anatom�a patol�gica.
Jean-Martin Charcot es conocido como el fundador de la neurolog�a moderna, puso en
evidencia la relaci�n existente entre las lesiones de ciertas partes del cerebro y
la afectaci�n de las habilidades motrices. Nombr� y fue el primero en describir la
esclerosis m�ltiple, resumiendo reportes previos, adicionando sus propias
observaciones cl�nicas y patol�gicas. Tambi�n observ� cambios cognoscitivos,
describiendo a sus pacientes como si sufrieran una �marcada debilitaci�n de la
memoria� y �concepciones que se forman lentamente�. Investig� las funciones de
diferentes partes del cerebro y el papel que tienen las arterias en la hemorragia
cerebral. Entre 1868 y 1881 los estudios de Charcot fueron un punto de referencia
en el entendimiento de la enfermedad de Parkinson. Entre otros avances el realiz�
la distinci�n entre rigidez, debilidad y bradicinesia.
Edward Flatau
Edward Flatau,1868-1932.
escaneo MRI
Rodolfo Llin�s - Neurocient�fico
V.S. Ramachandran - Neurocient�fico
Oliver Sacks
Ernst Adolf Gustav Gottfried von Str�mpell
Joseph Babinski
Alois Alzheimer
Sigmund Freud
Guillaume Duchenne de Boulogne
Carl Wernicke
Aleksandr L�riya
Adam Zeman
Diagn�stico del sujeto con enfermedad neurol�gica
M�todo cl�nico en la neurolog�a
El objetivo del m�todo cl�nico en la neurolog�a es servir como base para el
tratamiento o la prevenci�n de alguna enfermedad neurol�gica. En la mayor�a de los
casos el m�todo consiste en cinco etapas, las cuales son:
Pasos para diagnosticar una enfermedad neurol�gica. Principios de neurolog�a por
Adams y V�ctor
Identificaci�n de s�ntomas y signos mediante el interrogatorio y la exploraci�n
f�sica.
Los s�ntomas y signos f�sicos que se consideran importantes respecto al problema en
cuesti�n son interpretados en t�rminos fisiol�gicos y anat�micos: identificaci�n de
trastornos de la funci�n y de la estructura anat�mica involucrada.
Diagn�stico anat�mico/topogr�fico: Localizaci�n del proceso patol�gico
(identificaci�n de las partes del Sistema Nervioso afectadas), donde se reconoce un
grupo caracter�stico de s�ntomas y signos, los cuales constituyen un s�ndrome, lo
que nos ayuda a identificar el lugar y la naturaleza de la enfermedad. A esto se le
conoce como diagn�stico sindr�mico.
A partir del diagn�stico anat�mico y otros datos m�dicos (modo, rapidez de inicio,
evoluci�n, curso de la enfermedad, afecci�n de sistemas org�nicos
extraneurol�gicos, antecedentes personales y familiares y datos de laboratorio) es
posible deducir el diagn�stico patol�gico. Cuando se identifica el mecanismo y la
causalidad de la enfermedad se puede determinar el diagn�stico etimol�gico.
Elaboraci�n del diagn�stico funcional. Esta �ltima etapa se refiere a la valoraci�n
del grado de incapacidad, donde se determina si este es temporal o permanente. Es
de gran importancia para el tratamiento de la enfermedad y para la estimaci�n del
potencial de restablecimiento de la funci�n, es decir, el pron�stico.
El m�todo precedente para el diagn�stico de las enfermedades neurol�gicas puede
verse resumido en el diagrama colocado en esta secci�n. Este enfoque sistem�tico
permite identificar de manera confiable la localizaci�n y a menudo el diagnostico
preciso de la enfermedad. Cabe recordar que no siempre es necesario plantear de
esta forma la soluci�n a un problema cl�nico, ya que algunas enfermedades
neurol�gicas tienen cuadros cl�nicos muy caracter�sticos.5?
Exploraci�n neurol�gica
Durante un examen neurol�gico, el neur�logo revisa la historia m�dica del paciente,
con especial atenci�n a sus condiciones recientes. Despu�s le realiza un test
neurol�gico. Normalmente, este test mide el estado mental, funciones de los nervios
craneales (incluyendo la visi�n), fuerza, coordinaci�n, reflejos y sensaciones.
Esta informaci�n ayuda al neur�logo a determinar si el problema se halla en el
sistema nervioso y su localizaci�n cl�nica. La localizaci�n de la patolog�a es la
clave del proceso por el cual los neur�logos desarrollan sus diferentes
diagn�sticos. Pueden ser necesarios estudios posteriores para confirmar el
diagn�stico, y finalmente una gu�a y terapia apropiada.
Dicha exploraci�n debe modificarse seg�n el estado del paciente. Desde luego muchas
partes de la exploraci�n no pueden efectuarse en el paciente comatoso; ni�os
peque�os y lactantes o pacientes con padecimientos psiqui�tricos necesitan
explorarse de maneras especiales.
�reas destacadas
Hay superposici�n de otras especialidades, variando de pa�s en pa�s e incluso en un
�rea geogr�fica local. El traumatismo craneoencef�lico (ETC) agudo es m�s
com�nmente tratado por neurocirujanos, mientras que secuelas de traumas
craneoencef�licos pueden ser tratados por neur�logos o especialistas en
rehabilitaci�n m�dica. Aunque los casos de accidente cerebro vascular (ACV) han
sido tradicionalmente tratados por m�dicos internistas u hospitalarios, el
surgimiento de neurolog�a vascular y neur�logos intervencionistas han creado una
demanda para especialistas en ACV.
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Categor�as: Neurolog�aNeurocienciaEspecialidades m�dicas
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