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DECLARACION DE POSICIONAMIENTO

Servicios de Terapia Ocupacional con


Practicas Basadas en Escuelas para Niños
y Jovenes
Declaración introductoria acerca del propósito del documento
Esta declaración destaca la contribución de Terapia Oocupacional en la promoción de la
educación inclusiva para niños y jóvenes en prácticas basadas en escuelas. La Federación
Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) cree que la educación inclusiva es un derecho
supremo y no negociable. Además, los terapeutas ocupacionales están preparados y
especializados para trabajar colaborativamente permitiendo la participación de todos los
estudiantes en la ocupación y en los ambientes escolares de su elección como parte de la
justicia ocupacional. (Grupo de Proyecto Tuning, 2008) (Federación Mundial de Terapeutas
Ocupacionales, 2010)
La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) respalda completamente la
Declaración Universal de los Derechos Humanos (Naciones Unidas, 1948), la Convención de
los Derechos del Niño de las Naciones Unidas (Naciones Unidas, 1990) y la Convención de los
Derechos de las Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas (Naciones Unidas, 2006
cuyos Estados Partes deberán asegurar un sistema educativo inclusivo en todos los niveles.
(art. 24, para 1), y los Estados Partes también deberían garantizar que se proporcionen
medidas de apoyo individualizadas eficaces en entornos que maximicen el desarrollo
académico y social, en consonancia con el objetivo de la inclusión plena (art.24,para.2(e)).

Declaración acerca del posicionamiento asumido


El enfoque único de terapia ocupacional, sobre el valor de la ocupación, crea la oportunidad para una
contribución colaborativa hacia las prácticas basadas en escuelas, y para trabajar hacia la inclusión,
participación y bienestar. La Terapia Ocupacional debe estar disponible para todas las personas que
experimentan algún nivel de privación ocupacional en su vida diaria.

Declaración acerca del significado del posicionamiento para la terapia ocupacional


El rol de los terapeutas ocupacionales es permitir, apoyar y promover la completa participación y
bienestar de los estudiantes potenciando sus fortalezas y buscando soluciones, reduciendo o
eliminando limitaciones en las actividades de aprendizaje y restricciones en la participación. Para
lograr esto, los terapeutas ocupacionales fundamentan el razonamiento clínico mediante las
prácticas basadas en la ocupación y los principios de la Clasificación Internacional del
Funcionamiento. (Versión niños y jóvenes) (Organización Mundial de la Salud, 2007).
La terapia ocupacional basada en la escuela está centrada en el cliente, enfocada en la solución,
basada en las fortalezas, en la ocupación, en la colaboración y en el contexto, educativamente

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relevante y basada en la evidencia. La Terapia Ocupacional puede apoyar todos los niveles del sistema
educativo (preescolar, escuela primaria, escuela secundaria, oportunidades de educación terciaria y
entrenamiento vocacional, educación para adultos y el aprendizaje permanente). (Frolek Clark &
Chandler, 2013).
Modelos de intervención por niveles tales como Respuesta a la Intervención (Ardoin, Witt, Connell, &
Koenig, 2005) , el Modelo Pirámide (Fox, Carta, Strain, Dunlap, & Hemmeter, 2010) y el de
Acompañamiento para el Cambio, son ejemplos que ofrecen una guía sobre cómo los servicios
pueden ser organizados dentro del sistema educativo y las contribuciones que la terapia ocupacional
puede hacer en todos los niveles del apoyo continuo. Estos modelos de intervención ofrecen una guía
para garantizar que el nivel de apoyo este basado en las necesidades y llegue a todos los clientes en
el apoyo continuo, desde aquellos que solo necesitan apoyo en el aula hasta aquellos que necesitan
de estrategias personalizadas para maximizar su potencial (Missiuna C.,et al., 2012).
La Terapia Ocupacional puede ser significativa en proveer servicios cada vez más intensivos en todos
los niveles de un apoyo continuo fluido en las prácticas basadas en la escuela para poder potenciar el
desarrollo ocupacional y la participación.(Ver documento soporte)

Declaración acerca del significado del posicionamiento para la sociedad


Tanto los padres como los alumnos y educadores se benefician de trabajar en conjunto para mejorar
la participación y bienestar de los alumnos en la escuela (Maciver, et al., 2011) (Missiuna C., et al.,
2012). Beneficios adicionales son el apoyo de los derechos humanos para la ciudadania, el acceso y la
plena participación, la libertad social, económica y cultural.Además, estar libre de exclusión,
marginación, roles incapacitantes y restricciones que limitan el potencial humano a través del
etiquetado y las bajas expectativas.
Estudios que investigan el efecto socio-económico de la Tterapia Oocupacional muestran la
efectividad y los beneficios socio-económicos de los métodos usados basados en la ocupación. Los
costos de la terapia ocupacional en las escuelas pueden ser fácilmente compensados por la mayor
productividad del niño/joven, tanto de forma inmediata como en el futuro. (Case-Smith, 2002)
(Lammers, Scholte, & Berden, 2014)

Justificación del posicionamiento asumido


La literatura sobre la terapia ocupacional basada en la escuela proviene de todo el mundo y describe
principios y abordajes para una mejor práctica. Una revisión histórica de esta literatura demuestra
que la práctica de terapia ocupacional en escuelas está cambiando de un modelo médico a un modelo
bio-psíco-social. El foco de los terapeutas ocupacionales en las ocupaciones escolares coincide con
las tendencias del sistema educativo hacia resultados de inclusión y participación. La investigación
enfatiza los beneficios de un enfoque colaborativo en el que los terapeutas ocupacionales son
facilitadores clave (Missiuna, et al., 2015).
La investigación muestra que los niños en riesgo participan menos en las actividades importantes de
la escuela, lo que probablemente impacte en su potencial futuro (UNESCO, 2009) (UNICEF, 2006). El
informe de la OMS basado en el nivel de Espíritu muestra que los resultados educativos más bajos
afectan los resultados de salud, por lo que justifica la intervención de terapia ocupacional (Picket &
Wilkinson, 2009). La efectividad de la terapia ocupacional basada en la escuela en promover el
desempeño ocupacional y la participación en la vida escolar ha sido demostrada en varios estudios
(Whalen, 2002).

Desafíos y Estrategias

Diseminación

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La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) alienta a todas las organizaciones
miembro a promover la terapia ocupacional basada en la escuela como una práctica colaborativa para
reducir y eliminar las barreras a la participación educativa y el bienestar. La Federación Mundial de
Terapeutas Ocupacionales alienta a todas las organizaciones miembro a ser un recurso para los
socios que buscan experticia en el apoyo centrado en la ocupación.

Educación
Los programas educativos aprobados por la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales
proveen prácticas basadas en la evidencia y oportunidades para pasantías, proyectos finales y tesis
para graduados y maestrías para estudiantes/principiantes de terapia ocupacional. Cada terapeuta
ocupacional necesita desarrollar y seguir incrementando sus conocimientos y habilidades en relación
a las prácticas centradas en la ocupación y las prácticas colaborativas basadas en la escuela.

Investigación
La investigación asegurará la provisión de las mejores prácticas basadas en la escuela a través del
uso de, y la participación en el desarrollo de herramientas válidas de selección y evaluación e
intervenciones que se enfoquen en resultados ocupacionales relevantes y en la participación en la
vida escolar.

Organizaciones Miembro
Las organizaciones miembro inspiran a los terapeutas ocupacionales a colaborar con profesionales,
padres y estudiantes a fin de proveer mejores prácticas. Estimulan al sistema educativo a identificar
oportunidades de formación permanente para los terapeutas ocupacionales basados en escuelas. Las
organizaciones de Terapia Ocupacional y miembros de la Federación Mundial de Terapeutas
Ocupacionales aceptan su responsabilidad de abogar por la educación basada en la evidencia en sus
programas de pregrado y maestrías, así como también ofrecer oportunidades para promover la
profesionalización de terapeutas ocupacionales graduados en prácticas basadas en escuelas.

Conclusión
La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales respalda, el enfoque basado en la ocupacion y
educativamente relevante recomendado por las Naciones Unidas y la Organización Mundial de la
Salud que apoya a todos los alumnos a desempeñar las ocupaciones escolares diarias. Los terapeutas
ocupacionales apoyan la educación inclusiva ofreciendo su práctica basada en la escuela en todos los
niveles del apoyo continuo. Los terapeutas ocupacionales pueden proveer el soporte colaborativo
necesario para posibilitar la ocupación y reducir o eliminar barreras a la participación de todos los
estudiantes y en particular de estudiantes con necesidades educativas específicas.
Los responsables de políticas globales promueven el rol de la rehabilitación basada en la comunidad
para trabajar con el sector educativo para ayudar a hacer la educación inclusiva en todos los niveles
(Organización Mundial de la Salud, 2010). Por lo tanto, la legislación educativa debe incluir nociones
de la práctica colaborativa entre los servicios educativos y los servicios de terapia ocupacional.

Por favor, consulte el "Documento de Apoyo en Terapia Ocupacional en la Practica Basada en la


Escuela" para obtener información más detallada y terminología.

Título original en inglés: POSITION STATEMENT, OCCUPATIONAL THERAPY SERVICES IN SCHOOL-


BASED PRACTICE FOR CHILDREN AND YOUTH

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Traducción
Viridiana Arzate González, México
Maureen Mulvey, Argentina
Andrea Mira Olivos, Chile
Coordinación: Miriam Cohn, Argentina
Fecha: Marzo 2018

Referencias y Recursos

Ardoin, S., Witt, J., Connell, J., & Koenig, J. (2005). Application of a three-tiered response to intervention model
for instructional planning, decision making, and the identification of children in need of services. Journal of
Psychoeducational Assessment, 23(4), 362-380.
Case-Smith, J. (2002). Effectiveness of education-based occupational therapy intervention on handwriting.
American Journal of Occupational Therapy, January/February 56(1), 17-25.
Fox, L., Carta, J., Strain, P., Dunlap, G., & Hemmeter, M. L. (2010). Response to intervention and the Pyramid
Model. Infants and Young Children, 25(1), 3-13.
Frolek Clark, G., & Chandler, B. (2013). Best Practices for Occupational Therapy in Schools. Bethesda: AOTA
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Lammers, M., Scholte, R., & Berden, C. (2014). Ergotherapie doet er toe. Sociaal Economisch Onderzoek.
Ergotherapie Nederland.
Maciver, D., Owen, C., Flannery, K., Forsyth, K., Howden, S., Shepherd, C., & Rush, R. (2011). Services for
children with developmental co-ordination disorder: the experiences of parents. (37, Red.) child: care, health &
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Missiuna, C., Pollock, N., Levac, D., Campbell, W., Sahagian Whalen, S., Bennett, S., . . . Russell, D. (2015).
Partnering for Change: An Innovative Service with Relevance to the Special Needs Strategy . Opgehaald van
https://www.canchild.ca/system/tenon/assets/attachments/000/000/955/original/PartneringforChangeService
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Missiuna, C., Pollock, N., Levac, D., Campbell, W., Whalen, S., Bennett, S., . . . Russell, D. (2012). Partnering for
Change: An innovative education-based occupational therapy service delivery model for children with
developmental coordination disorder. Canadian Journal of Occupational therapy, 79(1), 41-50.
Picket, K., & Wilkinson, R. (2009). The Spirit Level. United Kingdom: Penguin Group.
Tuning Project Group. (2008). Tuning Educational Structures in Europe. Reference points for the design and
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UNESCO. (2009). Policy Guidelines on Inclusion in Education. Opgehaald van
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UNICEF. (2006). The State of the World's Children 2006: Excluded and Invisible. Opgehaald van
http://www.unicef.org/sowc06/pdfs/sowc06_fullreport.pdf
United Nations. (1948). Universal Declaration of Human Rights. 10 december 1948. Opgehaald van
http://www.un.org/en/universal-declaration-human-rights/
United Nations. (1990). Convention on the rights of the child. 2 september 1990. Opgehaald van
http://www.ohchr.org/en/professionalinteresst/pages/crc.aspx
United Nations. (2006). Convention on the Rights of Persons with Disabilities.
Whalen. (2002). How occupational therapy makes a difference in the school systeem: A summary of the
literature. OT Now, Mai/June 2002;.
World Federation of Occupational Therapists. (2010). Statement on occupational therapy. Opgehaald van
http://www.wfot.org/Portals/O/PDF/STATEMENT%20ON%20OCCUPATIONAL%20THERAPPY%20300811.pdf
World Health Organization. (2007). International Classification of Functioning, Disability and Health, Child and
Youth version: ICF-CY. Genève: WHO press.
World Health Organization. (2010). Community-based rehabilitation: CBR guidelines.

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DOCUMENTO SOPORTE PARA LA DECLARACION DE POSICIONAMIENTO

Servicios de Terapia Ocupacional con


Practicas Basadas en Escuelas para Niños
y Jovenes
Declaración introductoria acerca del propósito del documento
Esta declaración resalta la contribución de terapia ocupacional en la promoción de una
educación inclusiva para la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) que
totalmente respalda la Declaración Universal de Derechos Humanos (Naciones Unidas 1948),
la Convención de los Derechos del Niño de las Naciones Unidas (Naciones Unidas 1990) y la
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas
(Naciones Unidas, 2006). Los Estados Partes garantizarán un sistema de educación inclusiva
en todos los niveles. (art.24, para 1), y los Estados Partes también deberían garantizar que se
proporcionen medidas de apoyo individualizadas eficientes en entornos que maximicen el
desarrollo académico y social, en consonancia con el objetivo de la inclusión plena. (artículo
24, párrafo 2 (e)) en la práctica basada en la escuela para de niños y jóvenes.
La escuela está compuesta de numerosas ocupaciones que se focalizan en actividades para
el aprendizaje (ej. escribir cuentos/redacciones, completar tareas de matemática, arte,
teatro, historia), actividades de cuidado personal (ej. aseo personal, cambiarse para realizar
deportes, comer el almuerzo) y las actividades escolares de tiempo libre (ej. jugar en el
campo de deportes, charlar con amigos, participar de grupos organizados). Muchos
estudiantes ven restringida su participación en las ocupaciones escolares como resultado de
las interacciones dinámicas entre los factores personales y los ambientales y las
ocupaciones escolares que quieren, deben o necesitan, realizar (Organización Mundial de la
Salud 2007) (UNESCO, 2009) (UNICEF, 2006). Los responsables de las políticas globales y las
personas influyentes reconocen cada vez más el impacto de la ocupación en la salud y el
bienestar. (Organización Mundial de la Salud, 2002). Esto también es reconocido por los
clientes que enfatizan los resultados valiosos asociados con el progreso en las actividades
del día a día (ej. tareas escolares) (Maciver, et al, 2011)
La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales cree que la educación inclusiva es un
derecho supremo y no negociable. Además, los terapeutas ocupacionales están entrenados y
habilitados para trabajar de forma colaborativa, para posibilitar la participación de todos los
estudiantes en las ocupaciones y el entorno escolar que hayan elegido, como parte de la
justicia ocupacional (Grupo de Proyecto Tuning, 2008) (Federación Mundial de Terapeutas
Ocupacionales, 2010)

Declaración acerca del posicionamiento asumido


El enfoque único de terapia ocupacional, sobre el valor de la ocupación, crea la oportunidad para una
contribución colaborativa de la práctica basada en la escuela, y para trabajar hacia la inclusión,
participación y bienestar para todos. La terapia ocupacional deberá estar disponible para todas las
personas que experimentan cualquier nivel de privación ocupacional en su vida diaria.

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Declaración acerca del significado del tema para la terapia ocupacional
El rol de los terapeutas ocupacionales es permitir, apoyar y promover la participación plena y el
bienestar de los estudiantes apoyando sus fortalezas y buscando soluciones, reduciendo o eliminando
limitaciones en las actividades de aprendizaje y las restricciones en la participación.
Para lograr esto, los terapeutas ocupacionales fundamentan el razonamiento clínico mediante las
prácticas basadas en la ocupación y los principios de la Clasificación Internacional de
Funcionamiento. (versión niños y jóvenes) de la Organización Mundial de la Salud
El terapeuta ocupacional basado en la escuela se focaliza en las actividades de auto cuidado, las
actividades de aprendizaje, las actividades de tiempo libre, las actividades sociales y los temas de
transición (ej. del hogar a la escuela, de la escuela al trabajo). La meta de la terapia ocupacional
basada en la escuela es poder maximizar el desempeño ocupacional del estudiante. El desempeño
ocupacional es el ajuste entre el estudiante, el entorno educativo y la ocupación del estudiante (Law,
Cooper,Strong, Stewart, Rigby ,& Letts, 1996). Para poder lograr esta meta de desempeño
ocupacional el terapeuta ocupacional evalúa por medio de un proceso llamado análisis de desempeño
dinámico utilizando los principios de la CIF-CY (Organización Mundial de la Salud, 2002)
El terapeuta ocupacional apoya la interacción entre las habilidades del estudiante, el entorno físico,
social, natural y hecho por el hombre y las actividades basadas en la escuela que necesita o quiere
desempeñar para así poder lograr una participación significativa dentro del contexto educativo.
La terapia ocupacional basada en la escuela está centrada en el cliente, enfocada en la solución,
basada en las fortalezas, en la ocupación, en la colaboración y en el contexto, educativamente
relevante y basada en la evidencia.
La Terapia Ocupacional puede apoyar todos los niveles del sistema educativo (preescolar, escuela
primaria, escuela secundaria, oportunidades de educación terciaria y entrenamiento vocacional,
educación para adultos y el aprendizaje permanente). (Frolek Clark & Chandler, 2013).
Modelos de intervención por niveles tales como Respuesta a la Intervención (Ardoin, Witt, Connell &
Koenig, 2005), el Modelo Pirámide (Fox, Carta, Strain, Dunlap & Hemmeter, 2010) y el de
Acompañamiento para el Cambio (Missiuna A., et al., 2012) son ejemplos que ofrecen una guía sobre
cómo los servicios pueden ser organizados dentro del sistema educativo y las contribuciones que la
terapia ocupacional puede ofrecer en todos los niveles de apoyo continuo. Estos modelos de
intervención ofrecen una guía para asegurar que el nivel de apoyo este basado en las necesidades y
llegue a todos los clientes en el apoyo continuo (desde aquellos que solo necesitan apoyo en el aula
hasta aquellos que necesitan de estrategias personalizadas para incrementar su potencial (Missiuna
A., et al., 2012).
La terapia ocupacional puede ser significativa en proveer servicios cada vez más intensivos en todos
los niveles de apoyo continuo fluido en las prácticas basadas en la escuela para poder potenciar el
desarrollo ocupacional y la participación.

Niveles de apoyo continuo

Nivel primario con el foco en Diseño Universal para el Aprendizaje (UDL)


Los terapeutas ocupacionales pueden brindar apoyo colaborativo a nivel del sistema escolar, la
escuela, el equipo de apoyo o toda el aula utilizando los principios de Diseño Universal para el
Aprendizaje (UDL). En este nivel de práctica los terapeutas ocupacionales mejoran colaborativamente
la capacidad de los alumnos, educadores, padres y cuidadores, pares y terapeutas para comprender
la amplia gama de necesidades, habilidades y desafíos de los estudiantes. Además, los terapeutas
ocupacionales colaborativamente apoyan la capacidad de los educadores para enseñar habilidades a

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través de actividades curriculares para todos los niños creando un ambiente de desarrollo y
aprendizaje inclusivo.

Nivel secundario con el foco sobre la diferenciación


La instrucción diferenciada implica modificar la práctica de la enseñanza para poder brindar apoyo a
los estudiantes cuyas necesidades no pudieron ser solucionadas a través de UDL. Los terapeutas
ocupacionales trabajan colaborativamente con los educadores para buscar formas de diferenciar las
tareas y la instrucción para incrementar el desempeño ocupacional basado en la escuela. Siempre
habrá incluido un elemento de enfoque de desarrollo. En este nivel, los terapeutas ocupacionales
también determinan que estudiantes pueden necesitar una adecuación más individualizada.

Nivel terciario con el foco sobre adecuación


Cuando un estudiante todavía no logra cumplir con las demandas generales de aprendizaje y plan de
estudios, los terapeutas ocupacionales pueden colaborativamente apoyar y proveer terapia
ocupacional en forma directa para el estudiante individual e introducir cambios en la actividad o el
ambiente con el fin de maximizar el bienestar y la participación del estudiante. Las contribuciones de
terapia ocupacional a un plan de estudios individual puede mejorar la capacidad del equipo de
educadores para actuar en otras situaciones, lo que puede asegurar una mayor generalización del
servicio.
En todas las instancias, el terapeuta ocupacional deberá asegurarse que el conocimiento basado en la
evidencia del razonamiento de cada estrategia o adecuación sea compartida con las personas que
proveen apoyo continuo al niño.

Declaración acerca del significado del posicionamiento para la sociedad


Según la investigación, tanto los padres como los estudiantes y educadores se benefician de trabajar
juntos para mejorar la participación y el bienestar de los estudiantes en la escuela (Maciver. Et al.,
2011) (Missiuna A., el al., 2012). Los beneficios adicionales son el apoyo de los derechos humanos
para la ciudadanía, el acceso y la plena participación, la libertad social, económica y cultural.
Además, estar libre de exclusión, marginación, de los roles incapacitantes y las restricciones que
limitan el potencial humano a través del etiquetado y bajas expectativas.
Estudios que investigan el efecto socio-económico de la Tterapia Oocupacional muestran la
efectividad y los beneficios socio-económicos de los métodos usados basados en la ocupación. Los
costos de la terapia ocupacional en las escuelas pueden ser fácilmente compensados por la mayor
productividad del niño/joven, tanto de forma inmediata como en el futuro. (Case-Smith, 2002)
(Lammers, Scholte, & Berden, 2014)

Justificación del posicionamiento asumido


La literatura sobre la terapia ocupacional basada en la escuela proviene de todo el mundo y describe
principios y abordajes para una mejor práctica. Una revisión histórica de esta literatura demuestra
que la práctica de terapia ocupacional en escuelas está cambiando de un modelo médico a un modelo
bio-psíco-social. El foco de los terapeutas ocupacionales en las ocupaciones escolares coincide con
las tendencias del sistema educativo hacia resultados de inclusión y participación. La investigación
enfatiza los beneficios de un enfoque colaborativo en el que los terapeutas ocupacionales son
facilitadores clave (Missiuna C. , et al., 2015).
La investigación muestra que los niños en riesgo participan menos en las actividades importantes de
la escuela, lo que probablemente impacte en su potencial futuro (UNESCO, 2009) (UNICEF, 2006). El
informe de la OMS basado en el nivel de Espíritu muestra que los resultados educativos más bajos
afectan los resultados de salud, por lo que justifica la intervención de terapia ocupacional (Picket &
Wilkinson, 2009). La efectividad de la terapia ocupacional basada en la escuela en promover el

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desempeño ocupacional y la participación en la vida escolar ha sido demostrada en varios estudios
(Whalen, 2002).

Desafíos y estrategias

Diseminación
La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) alienta a todas las organizaciones
miembro a promover la terapia ocupacional basada en la escuela como una práctica colaborativa para
reducir y eliminar las barreras a la participación educativa y al bienestar. La Federación Mundial de
Terapeutas Ocupacionales alienta a todas las organizaciones miembro a ser un recurso para los
socios que buscan experticia en el apoyo centrado en la ocupación.
Se les pedirá a las organizaciones miembro que discutan su declaración de posicionamiento y las
posibles medidas de implementación con sus respectivos gobiernos.
Terapeutas ocupacionales
 pueden identificar y abordar las injusticias ocupacionales en el sistema educativo;
 pueden proveer servicios para limitar el impacto de tales injusticias que sean experimentados
por individuos o grupos de estudiantes;
 pueden aumentar la conciencia colectiva acerca de una visión más amplia de la ocupación
basada en la escuela y a la participación en los sistemas educativos como un derecho tanto
humano como del niño.

Educación
Los programas de terapia ocupacional de grado deberán proveer prácticas basadas en la evidencia
en terapia ocupacional basada en la escuela y oportunidades para pasantías, proyectos finales y tesis
para graduados y maestrías para estudiantes/principiantes de terapia ocupacional y para terapeutas
ocupacionales con experiencia.
Cada terapeuta ocupacional necesita desarrollar y seguir incrementando sus conocimientos y
habilidades en relación a las prácticas centradas en la ocupación y las practicas colaborativas
basadas en la escuela.

Investigación
La investigación asegurará la provisión de las mejores prácticas basadas en la escuela a través del
uso de, y la participación en el desarrollo de herramientas válidas de selección y evaluación e
intervenciones que se enfoquen en resultados ocupacionales relevantes y en la participación en la
vida escolar.

Asociaciones nacionales
Las organizaciones nacionales inspiran a los terapeutas ocupacionales a colaborar con profesionales,
padres y estudiantes con el fin de proveer las mejores prácticas.
Las asociaciones nacionales estimularán al sistema educativo a identificar oportunidades de
formación permanente para los terapeutas basados en escuelas. Las asociaciones nacionales se
esfuerzan para apoyar el nivel del sistema para aumentar la colaboración en las prácticas basadas en
escuelas.
Las asociaciones de terapeutas ocupacionales y los miembros de la Federación Mundial de
Terapeutas Ocupacionales aceptan la responsabilidad de abogar por la educación basada en la
evidencia en sus programas de pregrado y maestrías, así como también ofrecer oportunidades para
promover la profesionalización de terapeutas ocupacionales graduados en prácticas basadas en
escuelas.

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Conclusión
Los terapeutas ocupacionales subscriben y apoyan el enfoque educativo basado en la ocupación y
educativamente relevante recomendado por las Naciones Unidas y por la Organización Mundial de la
Salud que alienta a todos los alumnos a desempeñar las ocupaciones escolares diarias.
Los terapeutas ocupacionales apoyan la educación inclusiva ofreciendo su práctica basada en
escuelas en todos los niveles del apoyo continuo. Los terapeutas ocupacionales pueden proveer el
soporte colaborativo necesario para posibilitar la ocupación y reducir o eliminar barreras a la
participación de todos los estudiantes y en particular de estudiantes con necesidades educativas
específicas.
Los responsables de las políticas globales promueven el rol de la rehabilitación basada en la
comunidad para trabajar con el sector educativo para ayudar a hacer la educación inclusiva en todos
los niveles (OMS, 2010).
Por lo tanto la legislación educativa debe incluir nociones de la práctica educativa colaborativa entre
los servicios educativos y los servicios de terapia ocupacional.

Terminología
Actividad: es la ejecución de una tarea o acción por un individuo (Organización Mundial de la Salud,
2013). Una actividad singular que un individuo realiza como parte de su experiencia ocupacional
diaria. Ejemplo: el acto de escribir (Law, Cooper, Strong, Stewart, Rigby, & Letts, 1996).
El cliente y el Sistema del cliente: los padres, la familia, los cuidadores, los pares, los educadores, y
otras personas relevantes dentro del entorno del cliente.Centrado en el cliente: el terapeuta
ocupacional se focaliza en la necesidad de desempeño ocupacional del cliente y de su sistema.
Colaborativo: trabajar junto con.
Educación: se refiere a que las personas puedan aprender lo que necesitan y desean a lo largo de sus
vidas, de acuerdo a su potencial. Es una dimensión fundamental en cualquier diseño social, cultural y
económico (Organización Mundial de la Salud 2010) (Foro Mundial Educativo, 2002).
Educación para todos (EFA): universalizar el acceso a la educación para todos los niños, jóvenes y
adultos, y promoviendo la equidad (UNESCO, 2009).
Basado en la educación: ocupaciones relacionadas con la educación, así como educación escolar
(pre-escolar, escuelas primarias, escuelas secundarias) educación en el hogar, oportunidades de
educación terciaria y formación profesional, educación para adultos y formación permanente.
Relacionado con la educación: las ocupaciones que se relacionan con la educación.
Entorno: los factores conforman el entorno físico, social y actitudinal en el que las personas viven y
conducen sus vidas. Estos factores son externos al individuo y pueden tener una influencia tanto
positiva como negativa en el desempeño del individuo como miembro de la sociedad o sobre la
capacidad del individuo para ejecutar acciones o sobre las funciones corporales o estructura del
individuo (Organización Mundial de la Salud, 2007).
Practica basada en la evidencia: PBE onsciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia
actualizada al tomar decisiones sobre la atención de un paciente individual. Significa integrar la
experticia clínica individual con la mejor evidencia clínica externa disponible de la investigación
sistemática. La PBE es la integración de la experticia clínica, los valores del paciente y la mejor
evidencia de investigación en el proceso de toma de decisiones para la atención del paciente. La
experticia clínica se refiere a la experiencia acumulada, la educación y las habilidades clínicas del
clínico. El paciente trae consigo sus preferencias personales y preocupaciones, expectativas y valores

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únicos. La mejor evidencia de investigación generalemente se encuentra en investigaciones
clínicamente relevantes que se han conducido utilizando metodología sólida. (Duke University
Medical Center, 2016)
Práctica informada en la evidencia: utilizar la mejor investigación disponible y el conocimiento
práctico para guiar el diseño y la implementación del programa. Esta práctica informada permite la
innovación al tiempo que incorpora las lecciones aprendidas de la literatura de investigación
existente. Idealmente, los programas y prácticas basados en la evidencia e informados en la evidencia
deben tener en cuenta los antecedentes culturales de las familias, los valores comunitarios, y las
preferencias individuales (Agencia del Niño, 2011)
Inclusión: un proceso para abordar y responder a la diversidad de necesidades de todos los niños,
jóvenes y adultos a través del incremento de la participación en el aprendizaje, culturas y
comunidades, y reduciendo y eliminando la exclusión dentro y desde la educación. (UNESCO, 2009).
Educación inclusiva: universalizar el acceso a la educación para todos los niños, jóvenes y adultos y
promover la equidad. Esto significa ser proactivos en la identificación de las barreras a los que
muchos se enfrentan para acceder a las oportunidades educativas e identificar los recursos
necesarios para franquear esas barreras. La educación inclusiva es un proceso en el cual se fortalece
la capacidad del sistema educativo para llegar a todos los alumnos y por lo tanto, puede ser entendida
como una estrategia clave para lograr la Educación para Todos. Para la definición completa nos
referimos a Las Guías de Políticas sobre la inclusión en la educación de la UNESCO (UNESCO, 2009).
La educación inclusiva se focaliza en cambiar el sistema para que se acomode al estudiante y no
cambiar al estudiante para que se acomode al sistema (OMS, 2010)
Ocupación: grupos de tareas y actividades autodirigídas y funcionales en las que una persona se
compromete a lo largo de la vida (Law, Cooper, Strong, Stewart, Rigby and Letts, 1996) (actividad-
tarea). Las ocupaciones son significativas para la persona y se basan en expectativas sociales o
culturales o en el desempeño de pares (Asociación Americana de Terapia Ocupacional, 2011).
Basada en la ocupación: comprometer a una persona en la ocupación y utilizar ese compromiso
como base o método de evaluación y/o intervención - la persona se compromete en el desempeño de
una tarea de la vida diaria elegida que se desarrolla como lo hace usualmente en la vida de esa
persona (El Centro para Soluciones Innovadoras de TO, 2016).
Centrado en la ocupación: adoptar una postura o perspectiva profesional - una visión global de la
ocupación y del significado de ser un ser ocupacional - donde la ocupación se ubica en el centro y
asegura que todo lo que hace el terapeuta ocupacional está ligado al paradigma central de terapia
ocupacional (El Centro de Soluciones Innovadoras de TO, 2016)
Desempeño ocupacional: el resultado de la transacción de la persona, el entorno y la ocupación
(Law, Cooper, Strong, Stewart, Rigby & Letts, 1996).
Participación: es involucrarse en una situación de vida (Organización Mundial de la Salud, 2002).
Restricciones en la participación: los problemas que un individuo puede experimentar al
involucrarse en situaciones de vida (Organización Mundial de la Salud, 2002).
Escuela: está formada de numerosas ocupaciones que se focalizan en las actividades de aprendizaje
(Ej. escribir cuentos/ensayos, completar trabajos de matemáticas, arte, teatro, historia), tareas de
cuidado personal (ej. aseo personal, cambiarse para realizar deportes, comer el almuerzo) y
actividades de tiempo libre (ej. jugar en el campo de deportes, charlar con amigos, participar en
grupos organizados)
Relacionado a la escuela: todas las ocupaciones relacionadas con la escolarización.

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Estudiante: niño, joven, adulto que tiene la intención de asistir a la educación y/o al escolarización.
Tarea: serie de actividades con propósito en las cuales la persona se involucra. Ejemplo: la
obligación de escribir un informe (Law, Cooper, Strong, Stewart, Rigby & Letts, 1996)
Bienestar: un constructo interno compuesto de dimensiones reflexivas y espontáneas. El bienestar es
percibido como un estado de armonia en todos los aspectos de la vida propia. Es un estado
caracterizado por experiencias de satisfacción, placer, por experiencias espirituales y una sensacion
de felicidad (Law, Steinwender, & Lelair, 1998).

Título original en inglés: SUPPORTING DOCUMENT FOR POSITION STATEMENT , OCCUPATIONAL


THERAPY SERVICES IN SCHOOL-BASED PRACTICE FOR CHILDREN AND YOUTH

Traducción:
Viridiana Arzate González, México
Maureen Mulvey, Argentina
Andrea Mira Olivos, Chile
Coordinación: Miriam Cohn, Argentina
Fecha: Marzo 2018

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