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INTRODUCCIÓN
En Argentina el 98% de los nacimientos se producen en instituciones. Por lo que la atención del
RN se desarrolla en cuatro sectores fundamentales:
Objetivo general: Brindar a todos los RN las condiciones óptimas para su adaptación inmediata
a la vida extrauterina, favoreciendo siempre y evitando interferir en la interacción inmediata
madre/padre-hijo (vínculo temprano)
ASPECTOS GENERALES
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La depresión neonatal es relativamente frecuente. Alrededor del 10% requieren algún
grado de reanimación activa al nacer.
Más del 50% de estos RN son anticipables por la historia materna o por las
características del parto.
RECEPCIÓN
RN DEPRIMIDO
Niño deprimido o que requiere procedimientos especiales: está en apnea (no respira), o realiza
esfuerzos respiratorios débiles e inefectivos y/o la FC es menor de 100 x', o está cianótico o
hipotónico o es un recién nacido prematuro.
RN VIGOROSO
Es un recién nacido de término que llora en forma enérgica o respira espontáneamente, está
rosado, con buen tono muscular y la Frecuencia Cardíaca (FC) es más de 100 latidos por
minuto. Esta se toma por palpación o visualización del cordón umbilical.
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realizar la primera puesta al pecho. Mientras esto sucede se continúa la observación
del niño. Recién después se traslada a la mesa de recepción/reanimación donde se
realizan los procedimientos de rutina.
PUNTUACIÓN de APGAR
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INTERPRETACIÓN
4 – 6= estado presentable, puede presentar depresión moderada del SNC, ligera flacidez y tal
vez la respiración no esté bien establecida. REQUIERE que se mantengan las vías aéreas
respiratorias despejadas y recibir O2 adicional con rapidez.
Una puntuación baja constituye una condición anormal, pero no implica ninguna etiología
específica como su causa.
PROCEDIMIENTOS DE RUTINA
1. Baño
2. Cuidados de Cordón
3. Estado nutricional
4. Determinacion de la edad gestacional
5. Medidas antropométricas
6. Examen físico
7. Pasaje de sondas
Baño del RN
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Determinación de la Edad Gestacional
Estado Nutricional
Según el peso:
Grande o de Alto Peso: cuando el peso se encuentra por encima del percentilo 90 para
su edad gestacional.
Adecuado: cuando el peso se encuentra entre el percentilo 10 y 90 para su edad
gestacional.
Pequeño o de Bajo Peso: Cuando el peso se encuentra debajo del percentilo 10 para
su edad gestacional.
Según riesgo:
Bajo Peso al Nacer (BPN): se refiere a un peso de nacimiento igual o menor de 2500 g,
cualquiera sea la edad gestacional (EG).
Bajo Peso para la Edad Gestacional (BPEG): define que dicho RN tiene un peso menor
que el percentilo de referencia para la edad gestacional elegido por el observador.
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Medidas antropométricas
Peso: Los niños deben pesarse desnudos y secos, previa colocación de una toalla descartable
de papel sobre la balanza
Perímetro cefálico:
Pasaje de sondas