SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL MAJA01.02.02.18.P09.

F05
INTEGRADOS
(SISTEDA, SGC y MECI)
VERSIÓN 3

INFORME DE SUPERVISIÓN
FECHA DE
GESTIÓN JURÍDICO ADMINISTRATIVA CONTRATO DE OBRA O ENTRADA EN 04/mar/2019
ADQUISICIÓN DE BIENES, OBRAS Y
SERVICIOS INTERVENTORIA VIGENCIA

1. TIPO DE INFORME

INFORME PARCIAL INFORME FINAL

Tipo de Contrato:

OBRA INTERVENTORÍA

Periodo comprendido entre el _________

Informe Número: _________
hasta el ________

2. ASPECTOS GENERALES DE CONTRATO Y SU EJECUCIÓN

Contrato o Aceptación de Oferta No. ______________ de ________

Nombre Completo del Contratista:

Documento de identificación del contratista:

Nombre (s) del Supervisor (es):

Organismo:

Obra Física Ejecutada del Periodo: _____% Obra Física Ejecutada Acumulada: _____%

Objeto del contrato:

3. INFORME JURÍDICO

Fecha de Inicio Fecha Terminación

Modificación del contrato:

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Suspensión:
Reanudación:
Cesión:
Terminación anticipada:
Acta de recibo final de obra:
4. INFORME CONTABLE Y FINANCIERO
Valor del Contrato: $
Adición: N/A
Prórroga:

Resumen Contable y Financiero:

Valor Total del Valor Cuota a Valor Acumulado

Saldo por Cancelar
Contrato cancelar Cancelado
$ $ $ $

PERSONA NATURAL

Datos Certificación o Planilla de Pago de persona Natural

No. Planilla:
No. PIN, Autorización, Referencia, Pago:
Operador:
Fecha de Pago:
Periodo de pago:
Observaciones al informe contable y financiero:

5. INFORME TÉCNICO
Actividades realizadas en el periodo:

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REGISTRO FOTOGRÁFICO:

Foto No. 1 Descripción: Foto No. 2 Descripción:

RECIBO A SATISFACCIÓN:

Se recibe a entera satisfacción del MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI, las obras o

interventoría con base en las condiciones establecidas en el Contrato o Aceptación de Oferta
No.________ y que a continuación se describen:

OBSERVACIONES AL INFORME TÉCNICO:

6. RECOMENDACIONES PARA EL CONTRATISTA

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7. FIRMAS RESPONSABLES

___________________________________
Nombre y firma del Supervisor

__________________________________________
Nombre y firma del Apoyo a la Supervisión (Incluir cuando aplique)

Fecha de suscripción del informe de supervisión: ______________________

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