http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/06/06_2199.

pdf

(Berganza, 2003)

Flora transitoria: (Flora contaminante o no colonizante)

Se define a aquellos gérmenes que se hallan presente en la superficie de la piel, de forma temporal o
transitoria, que se adquiere a través del contacto con los pacientes o personal infectados o colonizados
o con superficies contaminadas, de fácil remoción mediante la higiene de las manos.

Generalmente esta asociada a infecciones nosocomiales entre los que se mencionan a los gram.
negativos como Escherichia Coli, Pseudomonas, Serratia, y gram. positivos como Staphylococcus Aureus.
Estos organismos sobreviven en la piel por varios periodos (desde unos minutos hasta varias horas o
días)

Flora residente: (Flora colonizante)

Se define a aquellos gérmenes que se hallan en capas profundas de la piel y se aíslan en la mayoría de
las personas, se consideran permanentes residentes, y son de difícil remoción por la fricción mecánica.

Esta flora puede sobrevivir y multiplicarse en capas superficiales de la piel. Entre los organismos
considerados como flora residente se tiene a Staphylococcus Coagulasa negativo, Corynebacterium,
Acinetobacter , Enterobacterias y levaduras

http://files.sld.cu/anestesiologia/files/2011/11/guia-de-lavado-de-manos.pdf

(Villavicencio & M., 2006)

Flora normal de la piel:

La piel del ser humano es un extenso y heterogéneo territorio con grandes variaciones en cuanto a
estructura y condiciones ambientales, lo que determina diferencias en la densidad y composición de la
flora, según el área considerada.

La mayor parte de los gérmenes colonizan el estrato córneo, el cual es relativamente impermeable. Los
mecanismos de defensa a nivel de la piel están representados por:

- el continuo recambio celular de las capas superficiales del epitelio, - pH bajo debido a metabolitos de
las glándulas sebáceas, - macrófagos de la piel.

La composición de la flora, tanto en sus aspectos cuali como cuantitativos, puede estar influida por
factores tales como clima, condiciones de higiene, etc. En el personal hospitalario la flora transitoria
puede estar integrada por gérmenes que potencialmente pueden causar enfermedad a los pacientes. El
lavado de manos es la medida profiláctica más importante.

Composición: Predominan los gérmenes Gram positivos

La flora basal se compone de Staphylococcus spp. en general S. epidermidis, Micrococcus spp. y

Corynebacterium spp.

Propionibacterium acnes es un bacilo Gram positivo anaerobio que se encuentra colonizando glándulas
sebáceas. Esta bacteria posee lipasas que degradan los lípidos secretados por esas bacterias. Los
metabolitos resultantes son principalmente ácidos grasos insaturados que tienen actividad
antimicrobiana.

La flora transitoria está integrada por S. aureus y menor cantidad de bacilos Gram negativos
(Enterobacterias, Acinetobacter) en regiones como axilas, ingle y perineo. La flora cutánea se ve
involucrada en infecciones cuando la piel presenta soluciones de continuidad.

Muchas infecciones como foliculitis o forunculosis tienen origen a nivel de folículos pilosos o glándulas.
Otras infecciones ocasionadas por gérmenes de la flora son las que se producen al colocar catéteres
percutáneos u otros dispositivos que impliquen ruptura de la barrera cutánea

La flora del conducto auditivo externo es similar a la de la piel. El oído medio es estéril.

http://www.higiene.edu.uy/cefa/Libro2002/Cap%2013.pdf

(Torres, 2013)

Algunos señalan que el lavado de manos quirúrgico con cepillo es tan efectivo como sin cepillo en lo que
respecta a disminuir la carga bacteriana superficial cutánea del personal de salud, en las salas de
operaciones. Sin embargo, es importante señalar que la técnica sin cepillo evita el traumatismo
repetitivo en las capas profundas de la piel, aspecto que influye en la disminución del riesgo de infección
de la herida quirúrgica.
El hecho de ejercer el adecuado lavado de manos evita el crecimiento bacteriano, donde es
indispensable contar con los materiales necesarios para el adecuado ejercicio. En el estado de Tabasco,
México, en una muestra de trabajadores de salud pertenecientes al Hospital de Alta Especialidad Dr.
Juan Graham Casasús y el Hospital de Alta Especialidad del Niño Dr. Rodolfo Nieto Padrón, en octubre
de 2015; 63% de la población encuestada se manifestó satisfecha con los insumos para el ejercicio de
éste en la primera institución y 65% como satisfecho en el nosocomio infantil, aludiendo que éste evita
la insipiencia y propagación de las infecciones nosocomiales.

El objetivo de este estudio se dirige a identificar el crecimiento bacteriano en muestras tomadas de las
manos de alumnos que ingresaron al laboratorio de química del área de Ciencias de la Salud de la
Universidad del Valle de México, Campus Villahermosa, en mayo del 2016

https://www.medigraphic.com/pdfs/sanmil/sm-2016/sm165e.pdf

(García, García, & De Dios, 2016)

https://www.seguridaddelpaciente.es/resources/documentos/HigieneManos/Extremadura/hm_centros
sanitarios_doc_directivos.pdf

(Toribio, 2014)