Aparato digestivo

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Para otros usos de este término, véase digestivo (desambiguación).
Aparato digestivo
Digestive system diagram es.svg
Diagrama del aparato digestivo
Latín [TA]: systema digestorium
TA A05.0.00.000
TH H3.04.00.0.00001
Función
Ingestión
Digestión
Absorción
Excreción
Estructuras
básicas boca
lengua
faringe
esófago
hígado
estómago
páncreas
intestino delgado
intestino grueso
recto
ano
Enlaces externos
FMA 7152
El aparato digestivo es el conjunto de órganos encargados del proceso de la
digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser
absorbidos y utilizados por las células del organismo.1 La función que realiza es
la de transporte de alimentos, secreción de jugos digestivos, absorción de
nutrientes y excreción mediante el proceso de defecación.

El proceso de la digestión consiste en transformar los glúcidos, lípidos y

proteínas contenidos en los alimentos en unidades más sencillas, gracias a las
enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidos y transportados por la sangre.2

Índice
1 Descripción y funciones
2 Estructura
3 Histología
4 Fisiología
4.1 Enzimas digestivas
5 Descripción anatómica y funcional
5.1 Boca y glándulas salivales
5.2 Faringe
5.3 Esófago
5.4 Estómago
5.5 Páncreas
5.6 Hígado
5.7 Vesícula biliar
5.8 Intestino delgado
5.9 Intestino grueso
5.10 Ano
6 Desarrollo
7 Enfermedades del aparato digestivo
8 Aparato digestivo en zoología
8.1 Aves
8.2 Reptiles
8.3 Mamíferos
9 Véase también
10 Referencias
11 Enlaces externos
Descripción y funciones
El tubo digestivo mide aproximadamente once metros de longitud, se inicia en la
cavidad bucal y terminan en el ano. En la boca empieza propiamente la digestión,
los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glándulas salivales los
humedecen e inician su descomposición química transformándose en el bolo
alimenticio. Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esófago y
llega al estómago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad cuya mucosa
segrega el potente jugo gástrico. En el estómago el alimento es agitado hasta
convertirse en el quimo.

A la salida del estómago se encuentra el intestino delgado que mide seis metros de
largo y se encuentra muy replegado sobre sí mismo. En su primera porción o duodeno
recibe secreciones de las glándulas intestinales, la bilis procedente de la
vesícula biliar y los jugos del páncreas. Todas estas secreciones contienen gran
cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias
solubles simples como aminoácidos. El tubo digestivo continúa por el intestino
grueso, de algo más de metro y medio de longitud. Su porción final es el recto, que
termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los
alimentos.

Estructura

Capas del tubo digestivo

1. Mucosa
2. Lámina propia de la mucosa
3. Muscularis mucosae
4. Lumen
5. Tejido linfático
6. Conducto de la glándula.
7. Glándula en mucosa
8. Submucosa
9. Glándula en submucosa
10. Plexo submucoso de Meissner
11. Vena
12. Músculo circular
13. Músculo longitudinal
14. Tejido conectivo areolar
15. Epitelio
16. Plexo mientérico de Auerbach
17. Nervio
18. Arteria
19. Mesenterio
El aparato digestivo está formado por el tubo digestivo y las glándulas anexas
(glándulas salivales, hígado y páncreas). El tubo digestivo procede
embriológicamente del endodermo, al igual que el aparato respiratorio y presenta
una sistematización prototípica, comienza en la boca y se extiende hasta el ano. Su
longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud
total del cuerpo. En su trayecto a lo largo del tronco, discurre por delante de la
columna vertebral. Comienza en la cara, desciende por el cuello y atraviesa las
tres grandes cavidades del cuerpo: torácica, abdominal y pélvica. En el cuello está
en relación con el conducto respiratorio, en el tórax se sitúa en el mediastino
posterior entre los dos pulmones y el corazón, y en el abdomen y pelvis se
relaciona con los diferentes órganos del aparato genitourinario.
Histología

Esquema de la pared del tubo digestivo

Histológicamente la pared del tubo digestivo está formado por cuatro capas
concéntricas que son de adentro hacia afuera:

Capa interna o mucosa. Es el revestimiento interior del tubo digestivo y se

encuentra en contacto directo con los alimentos. Está compuesta por una capa de
epitelio, una capa de tejido conjuntivo que se llama lámina propia y una capa fina
de músculo liso denominada muscularis mucosa. En el epitelio pueden existir
glándulas que secretan diferentes sustancias hacia la luz. Por ejemplo las
glándulas gástricas situadas en la mucosa del estómago secretan ácido clorhídrico y
pepsinógeno para facilitar la digestión.3
Capa submucosa. Se encuentra debajo de la mucosa y está compuesta de tejido
conectivo. Contiene vasos sanguíneos, glándulas y nervios que forman el plexo de
Meissner que es un componente del sistema nervioso entérico con la función de
controlar la motilidad de la mucosa y la función secretora de las glándulas.
Capa muscular externa, compuesta al igual que la muscularis mucosae, por una capa
circular interna y otra longitudinal externa de músculo liso (excepto en el
esófago, donde hay músculo estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los
movimientos peristálticos que desplazan el contenido de la luz a lo largo del tubo
digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro componente del sistema nervioso
entérico, el plexo mientérico de Auerbach, que regula la actividad de esta capa.
Capa serosa o adventicia. Se denomina según la región del tubo digestivo que
reviste, como serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La
adventicia está conformada por un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando
el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser reemplazada por el
peritoneo.
El grosor de la pared y el aspecto de superficie, que puede ser lisa o no, cambian
dependiendo del lugar anatómico. La mucosa puede presentar criptas y vellosidades,
la submucosa puede presentar pliegues permanentes o pliegues funcionales. En la
pared se encuentran también los plexos submucoso y mientérico que constituyen el
sistema nervioso entérico que se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo,
desde el esófago hasta el ano.

Tubo digestivo Mucosa Epitelio

Lámina propia
Muscularis mucosa
Submucosa
Muscular
Serosa
Fisiología

El movimiento peristáltico propulsa los alimentos a través del tubo digestivo

Esquema de la pared del intestino con permeabilidad aumentada. Los dos factores más
potentes que la provocan son ciertas bacterias intestinales y la gliadina4
(principal fracción tóxica del gluten), independientemente de la predisposición
genética, es decir, tanto en celíacos como en no celíacos.56
Los alimentos después de ser ingeridos y triturados por los dientes con la ayuda de
la saliva producida por las glándulas salivares, forman un bolo alimenticio y pasan
por el esófago en su camino hacia el estómago gracias al movimiento peristáltico.
Una vez en el estómago, se inicia el proceso de digestión facilitado por el ácido
clorhídrico secretado por las células parietales del estómago y las enzimas
digestivas. Posteriormente pasan al intestino delgado, donde continúa la
degradación química de los alimentos y tiene lugar la absorción de agua y
nutrientes que son transportados hacia la sangre y la linfa. Al alcanzar el
intestino grueso se acumulan las sustancias de desecho que forman las heces, las
cuales se expulsan al exterior a través del ano.7

El tubo digestivo es la principal superficie de intercambio entre el medio externo

y el interno en los animales vertebrados. En un hombre adulto medio la superficie
total de la mucosa gastrointestinal desplegando las microvellosidades intestinales
es de alrededor de 350 metros cuadrados. Gracias al tubo digestivo el individuo
puede realizar el proceso de nutrición mediante la digestión y absorción de los
nutrientes contenidos en los alimentos, pero no es menos importante su función de
defensa, pues dispone de sistemas de reconocimiento y rechazo de agentes o
sustancias extrañas procedentes del mundo exterior.8

El intestino posee en su interior una capa de células que forman una barrera. Su
misión es, además de digerir sustancias, actuar defendiendo al organismo del
enemigo exterior del ambiente (sustancias que ingerimos y microorganismos presentes
en el intestino). Esto lo logra manteniendo cerradas las uniones estrechas
intercelulares, para impedir el acceso descontrolado de sustancias, toxinas,
químicos, microorganismos y macromoléculas, que de lo contrario podrían pasar al
torrente sanguíneo. Actualmente, se sabe que las uniones estrechas, anteriormente
consideradas como estructuras estáticas, son en realidad dinámicas y se adaptan
fácilmente a diversas circunstancias, tanto fisiológicas como patológicas. Existe
un complejo sistema regulador que orquesta el estado de ensamblaje de la red de
proteínas de las uniones estrechas intercelulares. Asimismo, juega un papel muy
importante la colonización bacteriana que constituye la llamada microflora
intestinal formada por bacterias beneficiosas para el organismo. Se calcula que un
individuo normal tiene en su intestino alrededor de 100 billones de bacterias
pertenecientes a entre 500 y 1000 especies diferentes.48

Cuando no funcionan bien las entradas entre las células (las uniones estrechas
intercelulares) y en lugar de estar cerradas o prácticamente cerradas, como
deberían estar, están abiertas sin control, se produce un aumento de la
permeabilidad intestinal. Esta apertura provoca que entren sustancias en el cuerpo
y que, dependiendo de la predisposición genética de la persona, puedan
desarrollarse enfermedades autoinmunes, inflamatorias, infecciones, alergias o
cánceres, tanto intestinales como en otros órganos.4

Hasta fechas recientes, se asumía que los bebés nacen completamente libres de
gérmenes y que la colonización inicial del intestino del recién nacido se produce
durante el parto. No obstante, varios estudios actuales concluyen que esta
colonización comienza antes del nacimiento del bebé. Las bacterias maternas pasan
de la madre al aparato digestivo del feto desde las primeras fases del embarazo, si
bien no se conocen los posibles mecanismos implicados en este fenómeno.9

Enzimas digestivas
Las enzimas digestivas son sustancias capaces de romper las grandes moléculas
presentes en los alimentos y convertirlas en moléculas más pequeñas que pueden ser
absorbidas a través del intestino. Algunas de las más importantes son la lipasa
producidas por el páncreas, las proteasas producidas por el estómago y el páncreas
que descomponen las proteínas en aminoácidos, la amilasa, la lactasa secretada por
el intestino delgado que descompone la lactosa presente en la leche y la sacarasa
que actúa sobre la sacarosa y la convierte en glucosa y fructosa.7

Absorción de hidratos de carbono

Absorción de proteínas

Absorción de grasas
Descripción anatómica y funcional
Boca y glándulas salivales
Artículo principal: Boca
La boca o cavidad oral es el lugar por donde los alimentos comienzan su viaje a
través del aparato digestivo, contiene diferentes estructuras, entre ellas los
dientes que hacen posible la masticación y la lengua. Cerca de la boca se
encuentran las glándulas salivales que producen saliva, la cual se mezcla con los
alimentos, facilita la masticación, la deglución y ayuda a mantener los dientes
limpios.10

Faringe
La faringe es una estructura con forma de tubo, está situada en el cuello y
revestida de membrana mucosa; conecta la cavidad bucal y las fosas nasales con el
esófago y la laringe respectivamente. Por ella pasan tanto el aire como los
alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo y del aparato respiratorio.
Ambas vías quedan separadas por la epiglotis, que actúa como una válvula. En el ser
humano la faringe mide unos trece centímetros de largo y se extiende desde la base
externa del cráneo hasta la sexta o séptima vértebra cervical, por delante de la
columna vertebral.

Esófago
Artículo principal: Esófago
El esófago es un conducto que se extiende desde la faringe hasta el estómago. De
los incisivos al cardias (porción donde el esófago se continúa con el estómago) hay
unos 40 cm. El esófago empieza en el cuello, atraviesa todo el tórax y pasa al
abdomen a través del orificio esofágico del diafragma. Habitualmente es una cavidad
virtual (sus paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo
alimenticio). El esófago alcanza a medir 25 cm y tiene una estructura formada por
dos capas de músculos, que permiten la contracción y relajación en sentido
descendente del esófago, estas ondas reciben el nombre de movimientos peristálticos
y son las que provocan el avance del alimento hacia el estómago.

Estómago
Artículo principal: Estómago

Esquema de un estómago humano.

Relación de hígado y estómago

El estómago es un órgano en el que se acumula comida. Varía de forma según el
estado de repleción (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad
gástrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de "J". Consta de varias
partes que son: fundus, cuerpo, antro y píloro. Su borde menos extenso se denomina
curvatura menor y la otra, curvatura mayor. El cardias es el límite entre el
esófago y el estómago y el píloro es el límite entre el estómago y el intestino
delgado. En un individuo de tamaño medio mide aproximadamente 25 cm del cardias al
píloro y el diámetro transverso es de 12 cm.

En su interior encontramos principalmente dos tipos de células:

Células parietales que secretan el ácido clorhídrico (HCl) y el factor intrínseco,

una glucoproteína necesaria para la absorción de la vitamina B12 en el intestino
delgado.
Células principales u oxínticas que secretan pepsinógeno, precursor enzimático que
se activa con el HCl formando pepsina.
La secreción de jugo gástrico está regulada tanto por el sistema nervioso como el
sistema endocrino, proceso en el que actúan varias sustancias: gastrina,
colecistoquinina, secretina y péptido inhibidor gástrico. Cuando la comida llega al
estómago, actúa sobre ella el ácido clorhídrico. El ácido clorhídrico degrada las
proteínas de los alimentos y activa la pepsina que es una enzima que actúa también
sobre las proteínas. En el estómago se secreta también una enzima lipasa que
interviene en la degradación de las grasas pero su papel es muy escaso. Los
alimentos mezclados con los jugos gástricos y el moco producido por las células
secretoras del estómago forman una sustancia semilíquida que se denomina quimo, la
cual avanza hacia el intestino delgado para continuar el proceso de digestión.10

Páncreas
Artículo principal: Páncreas

Anatomía del páncreas. Obsérvese el conducto pancreático por el que el jugo

pancreático se vierte al duodeno para facilitar la digestión
Es una glándula íntimamente relacionada con el duodeno, produce jugo pancreático
que se vierte al intestino a través del conducto pancreático, sus secreciones son
de gran importancia en la digestión de los alimentos. El páncreas segrega también
hormonas como la insulina que pasan directamente a sangre y ayudan a controlar el
metabolismo de los azúcares.

Hígado
Artículo principal: Hígado
El hígado es la mayor víscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta de cuatro
lóbulos, derecho, izquierdo, cuadrado y caudado; los cuales a su vez se dividen en
segmentos.

Las vías biliares son las vías excretoras del hígado, por ellas la bilis es
conducida al duodeno. Normalmente los conductos hepáticos derecho e izquierdo
confluyen entre sí formando el conducto hepático común. El conducto hepático común,
recibe un conducto más fino, el conducto cístico, que proviene de la vesícula
biliar. De la reunión de los conductos císticos y el hepático común se forma el
colédoco que desemboca en el duodeno junto con el conducto excretor del páncreas.