QUEMADURAS

CLASIFICACIÓN

POR EL AGENTE CAUSANTE

 Calor directo
 Radiación
 Químicos
 Electricidad

Las quemaduras por electricidad suelen ser letales. Lo que debe preocupar en
primer lugar es la posibilidad de que la electricidad haya afectado la conducción
eléctrica normal del corazón y pudiera causar un paro cardiaco. La atención debe
concentrarse no en la lesión específica, sino en la condición general del paciente.

POR SU PROFUNDIDAD

 Primer grado
Afectan a la epidermis y parte de la dermis. Se observa enrojecimiento local
y se presenta dolor.
 Segundo grado
Afectan la epidermis, dermis y parte del tejido celular subcutáneo. Se
caracterizan por la formación de ámpulas (llamadas flictenas),además de
haber enrojecimiento local y mucho dolor.
 Tercer grado
Afectan incluso músculos y huesos. No son dolorosas porque las
terminaciones nerviosas quedan destruidas. Tienen una coloración
blancuzca o negra. Siempre que hay una quemadura de tercer grado, el
dolor es ocasionado por las de segundo y primero que hay alrededor.

Por su extensión

La extensión de la quemadura se determina mediante la regla de los nueves. Esta

ayuda a determinar el porcentaje de superficie corporal quemada de una persona.
Para ello, la regla de los nueve asigna determinado porcentaje a las diferentes
áreas del cuerpo. En el caso de una persona adulta, la distribución es la siguiente:

 Parte anterior: brazos y cara 4.5% cada uno. Tórax, abdomen y piernas: 9%
cada uno. Genitales:1%.
 Parte posterior: los mismos valores, exceptuando a los genitales. Otra
forma de calcular la superficie corporal quemada es utilizando la palma de
la mano, la cual vale 1%.

Puntos Clave

La seguridad del auxiliador es la primera prioridad al atender una urgencia médica.

No intervenga en situaciones para las que no está capacitado y donde no cuenta
con el equipo adecuado.
TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS POR CALOR DIRECTO

Las quemaduras provocadas por calor directo son frecuentes en casos como los
incendios, flamazos de gas, accidentes con planchas, etcétera. Todos estos
mecanismos de lesión pueden causar quemaduras de primero, segundo o tercer
grado. El tratamiento consiste en:

Puntos Clave

Hay que tomar en cuenta que en los incendios las lesiones graves más frecuentes,
y debido a las cuales muere la mayor parte de las personas, no son las quemaduras
sino la intoxicación por humo. Recuerde vigilar muy de cerca los ABC del paciente,
la intoxicación por humo puede llevar al paro respiratorio, en cuyo caso debe
aplicarse la Reanimación Cardiopulmonar.
Quemaduras con químicos sólidos en la piel:

• Activar el Servicio Médico de Urgencia si el caso lo amerita.

• Barrer el químico con medios físicos. Puede utilizarse una brocha seca.
• Una vez que ya no se observa el polvo, realizar un barrido con agua corriente de
la llave (limpia) por un tiempo no menor a 15 minutos (aun tratándose de un
químico que reacciona con el agua, tal como la como la sosa cáustica).