INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA).

LUIS EVELIO LÓPEZ SALAZAR

DAVID MESA

CENTRO DE CAPACITACION OCUPACIONAL PORVENIR

AUXILIAR DE ENFERMERIA

2018-2019
 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA).

LUIS EVELIO LÓPEZ SALAZAR

DAVID MESA

Trabajo elaborado para la Jefe de Enfermera:

NORA ALEXANDRA PEREA SANTACRUZ

CENTRO DE CAPACITACION OCUPACIONAL PORVENIR

AUXILIAR DE ENFERMERIA

2018-2019
 INTRODUCCIÓN

La infección respiratoria aguda es una enfermedad que se produce en el aparato

respiratorio y es causada por diferentes microorganismos como virus y bacterias.
Las IRA comienzan de forma repentina y duran menos de 2 semanas.

Además, es la infección más frecuente en el mundo y representa un importante

tema de salud pública en nuestro país. En menores de 5 años, genera en nuestro
país una importante carga de enfermedad, con una alta prevalencia de morbilidad
grave y una alta mortalidad, con unos costos sociales y económicos muy altos.

Las enfermedades diarreicas agudas son una enfermedad que afecta al intestino,
se caracteriza por un aumento en el número habitual de evacuaciones
(excremento), éstas suelen ser muy aguadas o líquidas, puede haber moco o
sangre y las niñas y niños pueden tener calentura o vómito.

Además la segunda mayor causa de muerte de niños menores de cinco años, y

ocasionan la muerte de 525 000 niños cada año. En el pasado, la deshidratación
grave y la pérdida de líquidos eran las principales causas de muerte por diarrea.
 OBJETIVO GENERAL

-Dar a conocer las rutas de prevención, atención y notificación inmediata de

Enfermedades como (IRA) e (EDA).

-Explicar la peligrosidad y complicaciones de cada una de estas enfermedades en

los menores de 5 años.

- Fortalecer la investigación de excelencia en enfermedades infecciosas. Apoyar la

innovación tecnológica para detectar y controlar las enfermedades infecciosas.
Formar recursos humanos de elevada capacidad técnica e innovación científica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Brindar información sobre qué son las (IRA) e (EDA) sus características y
síntomas.

- Informar sobre cómo prevenirlas y qué las ocasiona.

- Dar a conocer la importancia de la intervención médica en las infecciones

respiratorias agudas.

- aclarar las actuaciones medicas frente a una enfermedad diarreica aguda.

 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A)

La Infección Respiratoria Aguda (IRA) constituye un grupo de enfermedades que

se producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microorganismos
como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2
semanas. Es la infección más frecuente en el mundo y representa un importante
tema de salud pública en nuestro país.. La mayoría de estas infecciones como el
resfriado común son leves, pero dependiendo del estado general de la persona
pueden complicarse y llegar a amenazar la vida, como en el caso de las
neumonías.

En niños menores de 5 años, la causa de la infección en el 95% de los casos son

los virus siendo de buen pronóstico, pero un pequeño porcentaje pude padecer
complicaciones como otitis, sinusitis y neumonía.

SITUACION NACIONAL

La incidencia de los virus respiratorios en los dos últimos años, de acuerdo con el
Instituto Nacional de Salud, muestra que en 2010 el virus sincitial respiratorio
causó el 62% de los casos estudiados, seguido de Influenza AH1N1 (18%), Para
influenza (8%) Influenza A estacional (6%), Influenza B (3%) y los adenovirus
(3%).

La población más afectada son los menores de 5 años y los principales síntomas
son: fiebre, malestar general, congestión y secreción nasal, asimismo también se
pueden presentar síntomas como tos, dolor de garganta, expectoración y
dificultad para respirar.
 SIGNOS DE ALARMA EN LOS INFANTES

Hay que estar atentas en los niños y niñas menores de 5 años las siguientes
manifestaciones:

Aumento en la frecuencia respiratoria o respiración rápida

Se le hunden las costillas al respirar.

Presenta ruidos extraños al respirar o “le silba el pecho”.

No quiere comer o beber y vomita todo.

Fiebre, que no cede con la administración de medicamentos.

Irritabilidad

Decaimiento y somnolencia.

Ataques o convulsiones.

En escolares y adolescentes:

Asfixia o dificultad para respirar (o incluso sensación de dificultad para respirar).

Dolor en el pecho al respirar o toser.

Decaimiento o cansancio excesivo.

Fiebre mayor de 38,5 grados centígrados, durante más de dos días.

 PREVENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Evite el contacto con personas con gripa. Los enfermos deben utilizar tapabocas y
mantener las manos limpias con un correcto lavado de manos con agua y jabón.

Si es un bebé menor de seis meses, suministre solamente leche materna en

mayor cantidad, por lo menos 10 veces al día.

Si el niño tiene seis meses o más, proporcione alimentos recién preparados, de

alto contenido nutricional y energético (frutas, verduras y carnes), y sígale dando
leche materna

Evite contacto con fumadores.

Para aliviar la tos y el dolor de garganta dé a su hijo bebidas aromáticas o té.

Si es mayor de dos años suminístrele miel.

Mantenga las fosas nasales destapadas, en lo posible aplique con frecuencia

suero fisiológico por ambas fosas nasales limpiando las secreciones.

Cuando el niño salga a cambios bruscos de temperatura, protéjalo y cúbrale la

nariz y la boca.

RECOMENDACIONES

Enseñe a sus hijos a estornudar: Ponga un pañuelo desechable sobre nariz y boca
al toser o estornudar, bótelo y lávese las manos.

No suministre medicamentos, antibióticos o jarabes para la tos a menos que sean

formulados por el médico.

Lávese las manos cuando tenga contacto con secreciones o enfermos con gripa.

Ventile a diario la casa y habitación de los enfermos.

Verifique que su esquema de vacunación (niños, niñas, escolares y adultos) esté

completo para su edad.
 La hidratación es la clave para controlar la enfermedad y evitar así mayores
complicaciones.

ASESORIA A ENTIDADES TERRITORIALES

Cinco aspectos fundamentales que las Entidades Territoriales de Salud no deben

dejar de lado de la vigilancia de la Infección Respiratoria Aguda (IRA).

1. Fortalecer el evento IRA en sus estrategias de vigilancia y las entidades que

tienen vigilancia centinela deben velar por la continuidad del proceso de acuerdo a
los requerimientos establecidos.

2. Desarrollar y mejorar, al interior de las instituciones hospitalarias, la capacidad

de respuesta de los equipos de epidemiología para la vigilancia de eventos de
interés en salud pública y la gestión hospitalaria incluyendo el seguimiento a la
infección respiratoria aguda haciendo especial seguimiento a la severidad de la
enfermedad.

3. Garantizar la sostenibilidad de las acciones de vigilancia de ESI-IRAG con

relación a las instituciones centinelas en las entidades territoriales que la tienen
implementada.

4. Determinar y caracterizar el comportamiento y tendencia de la morbilidad y

mortalidad por IRA, a través de la consolidación de los Registros Institucionales o
Individuales de Prestación de servicios en Salud, en todas las UPGD del sistema
de vigilancia y control en salud pública.

5. Detectar y caracterizar de manera oportuna los casos de IRA causada por

agentes patógenos respiratorios conocidos o nuevos que tengan potencial
epidémico pandémico.
Es un grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio,
causadas por diferentes microorganismos como virus y bacterias, que comienzan
de forma repentina y duran menos de 2 semanas.

QUE PUEDE CAUSAR UNA INFECCIÓN RESPIRATORIA

No existe tan solo un tipo de infección respiratoria sino múltiple, por lo que al
existir varias pueden alcanzar el tracto respiratorio, algunas más leves y otras más
graves. Algunos de los ejemplos de causas de infecciones respiratorias más
comunes son:

Resfriado común o gripe: es una infección causada por virus, provocando tos,
coriza, estornudos y obstrucción nasal. En la gripe hay infección por los virus del
tipo Influenza, que provocan síntomas más intensos como dolor en el cuerpo y
fiebre;

Sinusitis: es una infección causada en los senos paranasales, pudiendo provocar

dolor de cabeza, en el rostro, secreción nasal, tos y fiebre, causada por virus,
bacterias u hongos;

Faringitis: hay infección de la zona de la garganta, causando inflamación, además

de coriza y tos, la mayoría de las veces es causada por un virus;

Amigdalitis: la faringitis puede ir acompañada de infecciones de las amígdalas,

causando inflamación intensa, siendo aún más cuando hay infección por bacterias,
que puede producir pus en la región;

Bronquiolitis: es una infección que afecta los bronquiolos, siendo considerada

una infección respiratoria baja y suele afectar principalmente a niños menores de 2
años. Se produce congestión nasal, tos y dificultad para respirar, puede haber o
no la presencia de fiebre.

Bronquitis: es la inflamación de los bronquios, ya siendo considerada una

infección respiratoria baja, ya que alcanza los pulmones. Se produce tos y falta de
aire, pudiendo tener causas tanto alérgicas como infecciosas por virus o bacterias;
Neumonía: es la infección de los pulmones y alvéolos pulmonares, pudiendo
causar producción de intensa secreción, tos, falta de aire y fiebre. Generalmente
es causada por bacterias, también puede ser causada por virus u hongos.

Tuberculosis: es un tipo de infección pulmonar causada por la

bacteria Mycobacterium tuberculosis, que causa una inflamación crónica, gradual
con tos, fiebre, pérdida de peso y debilidad, que puede agravarse si no se realiza
el tratamiento inmediatamente. Identifique los síntomas de la tuberculosis y cómo
tratar.

Estas infecciones pueden ser clasificadas como infecciones respiratorias

agudas, cuando surgen de forma repentina y empeoran rápidamente, o
como infecciones respiratorias crónicas cuando tienen una larga duración y son de
lenta evolución y de difícil tratamiento, y suele ocurrir en ciertos casos de sinusitis,
bronquitis o tuberculosis, por ejemplo.

RECOMENDACIONES PARA NIÑOS

Enseñe a sus hijos a estornudar: Ponga un pañuelo desechable sobre nariz y boca
al toser o estornudar, bótelo y lávese las manos.

No suministre medicamentos, antibióticos o jarabes para la tos a menos que sean

formulados por el médico.

Lávese y lávele las manos cuando tenga contacto con secreciones o enfermos con
gripa.

Ventile a diario la casa y habitación de los niños enfermos.

Verifique que su esquema de vacunación esté completo para su edad.

La hidratación es la clave para controlar la enfermedad y evitar mayores

complicaciones.

Para aliviar la tos y el dolor de garganta, consuma bebidas aromáticas o té. Si es

mayor de dos años suminístrele miel.
Mantenga las fosas nasales destapadas, en lo posible aplique con frecuencia
suero fisiológico por ambas fosas nasales limpiando las secreciones.

¿QUE VIRUS PROVOCAN (I.R.A)?

 Influenza A Y B: La neumonía puede ocurrir por una infección viral primaria

o por una infección bacteriana secundaria. El virus de la Influenza A está
asociado con pandemias y los virus influenza A y B están asociados con
epidemias. Estos fenómenos están asociados con la habilidad de los virus
influenza de cambiar su perfil antigénico (consultar el artículo sobre
vacunas). Hay una mayor susceptibilidad a la infecciones por este virus en
las personas mayores y en los enfermos de algunas enfermedades
crónicas.
 Virus respiratorio sincitial: El RSV es responsable de las neumonitis en
los niños y de los resfriados en los adultos. El RSV es una infección
estacional (invierno) y la mayor mortalidad ocurre en los bebés de 3-4
meses (cerca de 4500 bebés por año).
 Parainfluenza virus: Los 4 tipos de PIV pueden causar laringitis aguda y
neumonía viral en los niños menores de 5 años y en los adultos causar
enfermedad en el tracto respiratorio superior. No hay vacuna disponible ni
antivirales.
 Adenovirus: Pueden ser responsables de la neumonía atípica en algunos
entornos, como en los reclutas.
 Cytomegalovirus: Pueden causar neumonía intersticial en las personas
inmuno-deficientes, como en las personas con SIDA.

FACTORES RELACIONADOS CON (I.R.A)

Variación climática: con aparición epidémica en las épocas de mayor humedad

ambiental.

Sexo y edad: parecen ser más frecuentes en los varones

Uso inadecuado de antibióticos y auto formulación.

Contaminación del medio ambiente.

Factores intrínsecos del huésped.

Falta de alimentación materna.

Hacinamiento.

Desnutrición.

¿CÓMO SE CONFIRMA?

Para diagnosticar la infección respiratoria, generalmente es necesaria tan solo la

evaluación del médico, que identificará los síntomas y realizará un examen físico
como auscultación de los pulmones y la observación de la faringe.

TRATAMIENTO

El tratamiento para las infecciones respiratorias depende de su causa y de la

gravedad de la infección. Por lo que en general se indica reposo, el uso de
analgésicos y antipiréticos como Dipirona o Paracetamol, y bastante hidratación a
lo largo del día.

PRECAUCIONES

Para evitar las infecciones respiratorias se recomienda evitar sitios aglomerados,

el contacto con personas infectadas, y se debe lavar las manos y evitar colocar
objetos en la nariz o en la boca, ya que son las principales formas de contagio,
evitar ambientes muy húmedos con exceso de polvo, moho y ácaro
 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define enfermedad diarreica aguda

(EDA) como la presencia de tres o más deposiciones en 24 horas, con una
disminución de la consistencia habitual y una duración menor de 14 días (1). La
EDA puede ocurrir a cualquier edad de la vida pero son los lactantes y niños
menores de cinco años los más predispuestos a desarrollar la enfermedad y a
presentar complicaciones como sepsis, deshidratación y muerte. En el año 2009 el
Ministerio de la Protección Social incluyó a la EDA en la lista de las enfermedades
prioritarias para el desarrollo de una guía de atención integral (GAI). La GAI de
prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad diarreica aguda en niños
menores de cinco años (GAI-EDA) forma parte de un esfuerzo del Ministerio para
actualizar las conductas médicas del país, de acuerdo con la mejor evidencia
clínica disponible en la literatura científica (2). La GAI está dirigida al personal de
salud que atiende a estos niños en los cuatro niveles de complejidad (como se
define en el ámbito asistencial del Sistema General de Seguridad Social en Salud
SGSSS de Colombia) y a los padres y acompañantes del niño con el objetivo de
garantizar un manejo adecuado según la evidencia actual, al brindarles una
herramienta efectiva, práctica y completa.

Virus más comunes que lo provoca

 El norovirus: La familia Caliciviridae incluye virus de RNA de una sola

cadena, en sentido positivo, sin envoltura, con un diámetro de 27-38 nm,
patógenos de humanos y otros animales. Presenta cuatro géneros:
Lagovirus, Vesivirus, Norovirus y Sapovirus, varios de los cuales comparten
características.
 El rotavirus: son los agentes etiológicos más importantes de la
gastroenteritis aguda (GA) con deshidratación en niños menores de 5 años
a nivel mundial, con mayores frecuencias hasta los 2 años de edad. En
países desarrollados es una de las principales causas de morbilidad en la
población infantil; un ejemplo de esto es la estimación de 50 000 - 70 000
hospitalizaciones/año en EUA. En países en desarrollo se contemplan 500
000 muertes/año por GA debida a rotavirus.
 El astrovirus: pertenecen a la familia Astroviridae y son reconocidos como
otro de los agentes virales más comunes de la gastroenteritis infantil en
 todo el mundo. Inicialmente fueron asociados con brotes de diarrea en
infantes en unidades de maternidad.
 El adenovirus entérico: se encuentran asociados a una amplia gama de
manifestaciones clínicas que incluyen infecciones en vías respiratorias, de
la conjuntiva y gastrointestinales. Estos virus pertenecen a la
familia Adenoviridae, su genoma está constituido por DNA de doble cadena
(dsDNA) que se encuentra rodeado por una cápside proteica de
aproximadamente 70 nm de diámetro, no presentan envoltura lipídica y
poseen una simetría icosaédrica. Se han logrado identificar 41 serotipos
diferentes de adenovirus distribuidos en 6 grupos (A-F). Los serotipos 40 y
41 (adenovirus entéricos) han sido reconocidos como agentes importantes
causales de gastroenteritis aguda en niños menores de 5 años y
principalmente en el primer año de vida, es poco común en adultos aunque
se han detectado en brotes nosocomiales.

COMO SE TRASMITE Y LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO.

La transmisión se produce por vía fecal-oral, especialmente en las manos

contaminadas. Los rotavirus pueden encontrarse sobre los juguetes y otras
superficies duras en guarderías, interviniendo en el mecanismo de transmisión. La
transmisión respiratoria también puede desempeñar un papel en la diseminación
de la enfermedad. Los variados agentes infecciosos causantes de la diarrea se
transmiten a través de la ingesta de agua o alimentos contaminados con materia
fecal, o mediante la contaminación directa de las manos u objetos utilizados
diariamente.

SINTOMATOLOGÍA

La transmisión se produce por vía fecal-oral, especialmente en las manos

contaminadas. Los rotavirus pueden encontrarse sobre los juguetes y otras
superficies duras en guarderías, interviniendo en el mecanismo de transmisión. La
transmisión respiratoria también puede desempeñar un papel en la diseminación
de la enfermedad.
 ¿COMO SE CONFIRMA?

Generalmente los médicos envían una serie de para clínicos para verificar el
causal de la diarrea y no para confirmar si es una enfermedad diarreica aguda.

 Examen de heces
 Análisis de sangre
 Examen de hidrógeno en el aliento
 Exámenes en ayuno
 Endoscopia

TRATAMIENTO

En el tratamiento de la diarrea aguda el primer objetivo ha de ser la prevención de

la deshidratación o si ésta ya está instaurada impedir que progrese y buscar una
rápida rehidratación.
La rehidratación oral tiene una primera fase cuyo objetivo es reemplazar las
pérdidas de agua y de sales que se han producido a través de los vómitos y
diarreas y una segunda fase de mantenimiento, cuyo objetivo es cubrir las
pérdidas anormales que se puedan seguir produciendo y reemplazar las normales
que tiene el niño a través de la orina, sudor y respiración.
Si el niño vomita, deben esperarse unos diez minutos e intentarlo de nuevo,
dándole de beber despacio, a pequeños sorbos.
Inmediatamente tras la rehidratación se debe prestar atención a la etapa de
reparación nutricional a través de la alimentación (re-alimentación).
 PRECAUCIONES

 Una vez más la respuesta es extremar las medidas de higiene.

 Lograr que todo el personal que cuide de los niños y toda la familia se lave
las manos con agua y jabón antes de comer o preparar alimentos y
después de ir al baño.
 Tirar los pañales de los lactantes en un cubo con tapa.
 Lavarse las manos después de cambiar a los niños.
 Tapar la comida y el agua para beber a fin de protegerlos de los gérmenes.
 Seguir siempre las indicaciones y pautas alimentarias aconsejadas por el
pediatra a fin de evitar dietas inadecuadas, sobre todo en las primeras
etapas de la vida.
 En niños no se recomiendan el uso de medicamentos antiperistálticos ni
antieméticos (contra los vómitos) usados en los adultos, por sus mayores
efectos adversos.
 Antibióticos ¿Sí o no?: no se deben dar, pues ya que como hemos visto la
mayor parte de las diarreas son víricas. Sólo se utilizaran en determinados
casos de infección por Salmonellas, Campylobacter o Shigellas.
 Hay que destacar, en cambio, que los antibióticos son los causantes una
gran número de diarreas por las disbacteriosis que su efecto conlleva.
 CONCLUSIÓN

Podemos concluir que gracias la identificación de Factores de Riesgo que

pudieran estar influyendo en los incidencia de niños con problemas de riesgos se
basa fundamentalmente por la valoración de esquema de inmunizaciones,
vigilancia de crecimiento y desarrollo, promoción de lactancia materna, y
hacinamiento, pero se observan factores tales como la alimentación, la disposición
de la basura, sustancias químicas, olores por cuanto no se realiza la visita
domiciliaria aspecto angular en la Prevención Primaria en salud.

Ante la presencia de un paciente con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) se debe

indagar las características de las deposiciones, presencia de otros síntomas
acompañantes, náuseas, vómitos, dolor abdominal, fiebre, mialgias, tenesmo
rectal y ardor perianal, así como la existencia de otras personas con cuadros
clínicos similares y su relación con la ingestión de alimentos posiblemente
contaminados.
 WEBGRAFIA

 https://www.tuasaude.com/es/infecciones-respiratorias/
 https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/inf
eccion-respiratoria-aguda-ira-2016-.pdf
 https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Infecciones-Respiratorias-
Agudas-(IRA).aspx
 http://www.consultorsalud.com/sites/consultorsalud/files/gpc_profesionales_
-_eda_julio_2013.pdf
 http://hospitaldenens.com/es/guia-de-salud-y-enfermedades/la-diarrea-
infantil-2/