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CARDIOVASCULAR
CRIADO TOMÁS
GAUNA CRISTINA
PATO CAMILA
RAMÍREZ AGUSTINA
RAMORINI ITATI
DISTRUBUCION:
PROTECCION:
REGULACION:
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LA CIRCULACIÓN
Arteria carótida interna: Asciende por el cuello se divide en arteria oftálmica y cerebral
anterior y media.
Arteria carótida externa: Se divide en tres ramas principales para irrigar la parte
externa del cráneo y de la cara.
La arteria facial: pasa por el maxilar inferior cerca de su ángulo y cerca de la comisura
de la boca emite las ramas labiales y asciende para irrigar la nariz y la mejilla, terminando en
el ángulo interno del ojo
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Arteria maxilar superior: pasa profundamente hacia el cuello del maxilar, en la majilla,
e irriga los músculos de la masticación.
Arteria meníngea media: pasa a través de la base del cráneo hacia el interior de la
cavidad craneal.
Arteria subclavia izquierda: tienen la misma distribución que la carótida derecha, pero
por el lado izquierdo
Ramas torácicas: son múltiples y su misión es irrigar todas las estructuras de la
cavidad torácica. La aorta abandona el ventrículo izquierdo del corazón, formando un arco
sobre la base del corazón, constituyendo el cayado de la aorta. De aquí se originan tres
ramas. En la parte derecha, la arteria innominada, que se divide, a su vez, en arteria carótida
primitiva derecha y arteria subclavia derecha; del lado izquierdo del cayado se originan la
carótida primitiva izquierda y la subclavia izquierda. La aorta emite ramas, por ejemplo:
ramas pericárdicas, las bronquiales, las esofágicas, las mediastimicas, las intercostales, las
subcostales y las diafragmáticas.
Ramas abdominales: las hay que son de escaso calibre, como las arterias
diafragmáticas inferiores, las lumbares, las suprarrenales, las espermáticas ( en el hombre) y
las ováricas (en la mujer). Otras, por lo contrario, tiene mayor tamaño e importación, como
es el caso de las que surgen del tronco celiaco, del que se forman las arterias que irrigan las
vísceras más superiores del abdomen: hígado (arteria hepática), brazo (arteria esplénica) y
estomago (arteria gástrica)
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del tobillo, se convierte en la arteria dorsal de los dedos. La segunda división de la arteria
poplítea es la tibial posterior, que pasa por detrás de la tibia, profundamente situada en los
músculos de la pantorrilla. Penetra en el pie dividiéndose, entonces, en las arterias plantares
externa e interna para irrigar las estructuras de la planta del pie.
CIRCULACION MENOR: está constituida por el conjunto de arterias y venas que tiene como
misión transportar la sangre desprovista de oxigeno hasta los pulmones, donde hará acopio
de él; una vez oxigenada, la sangre es llevada de nuevo hacia el corazón para, desde allí,
ser bombeada a todo el organismo a través de sistema de la circulación mayor. La
circulación menor se inicia en el ventrículo derecho, desde la donde la sangre de tipo venoso
pasa, por la acción de la contracción cardiaca, hacia las arterias pulmonares. Estas la
distribuyen por todos los campos pulmonares y, en los capilares, se produce el intercambio
gaseoso. La hemoglobina de los hematíes contenido en la sangre cede su anhídrido
carbónico al interior del alveolo pulmonar, al tiempo que capta de este su oxígeno, con lo
que se convierte de nuevo en sangre de tipo arterial. Los capilares pulmonares se van
reuniendo entre si hasta formar cuatro gruesas venas, las venas pulmonares, que recogen
toda la sangre y desembocan en la aurícula derecha, donde finaliza la circulación menor.
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EL CORAZÓN
Las cavidades cardiacas son cuatro: dos superiores o aurículas y dos inferiores o
ventrículos.
Aurícula y ventrículo del mismo lado están en comunicación a través de una válvula, la cual,
en el lado derecho, recibe el nombre de tricúspide, y en el lado izquierdo, de mitral.
Se puede decir que el musculo cardiaco tiene tres propiedades especiales:
PERICARDIO: es una membrana en forma de saco que envuelve al corazón. Su parte más
externa es de tipo fibroso, y se adhiere a las estructuras vecinas (aorta, esternón, pleura,…)
dotando al corazón de una cierta fijación, haciéndolo solidario a las mismas. Su parte más
interna está formada por dos hojas:
Hoja parietal: es una capa fibrosa que se refleja hacia atrás, desde la base del
corazón y lo rodea como un saco laxo.
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Hoja visceral: es una membrana serosa que se halla adosada a la superficie externa
del corazón.
Entre estas dos hojas se crea un espacio, que habitualmente contiene muy escasa cantidad
de líquido, llamada cavidad pericárdica. Esta cavidad puede llenarse de líquido a veces en
gran cantidad
MIOCARDIO: es la capa que forma la pared muscular del corazón y que determina la mayor
parte del grosor de este. Está formado por un tejido muscular estriado, al igual que la
musculatura esquelética diferenciándose de esta, en que su contracción es completamente
involuntaria, aunque influida por la estimulación simpática y parasimpática.
ENDOCARDIO: es la capa de revestimiento interno del corazón, formada por tejido epitelial,
tejido conjuntivo elástico y endotelio (capa de células que recubren el interior de la pared
interna del corazón). Su aspecto es blanco brillante. Es un tejido en el que tienden a
asentarse reacciones inflamatorias de diversos tipos. Puede afectarse a cualquier parte del
endocardio, aunque más a menudo lo hace el que recurre las válvulas. A l afectarse estas,
se crean problemas de funcionamiento, puede llegar a inflamarse en la asociación con la
fiebre reumática. Este proceso afecta a la válvula mitral en los individuos jóvenes. La
inflamación se resuelve dejando tras de sí un tejido cicatrizar que conduce al estrechamiento
del orificio valvular produciendo estenosis de la válvula mitral. Si la válvula se lesiona de tal
forma que le impida su cierre completo, se produce la insuficiencia de la válvula. Puede
lesionarse igualmente, la válvula aortica. La calcificación es el resultado final de la
endocarditis valvular, en cuyo caso puede ser necesaria la sustitución de la válvula.
LAS AURÍCULAS: son cavidades cardiacas que reciben la sangre. Están situadas por
encima de los ventrículos y separadas entre sí por el tabique interauricular: la pared de las
aurículas, formada por tejido muscular, es menos gruesa que la de los ventrículos, puesto
que su contracción es mucho más débil. Ambas aurículas, la derecha y la izquierda, tiene
prolongaciones llamadas orejuelas.
En la aurícula derecha desembocan, por dos orificios diferentes, las venas cava, superior e
inferior; su contenido es la sangre venenosa, es decir, pobre en oxígeno. A la izquierda de la
aurícula derecha se abren cuatro orificios, que corresponden a las cuatro venas pulmonares.
Su contenido e la sangre arterial, es decir, rica en oxígeno.
Al igual que los ventrículos, las aurículas, de un modo continuado, se van contrayendo y
relajando sucesivamente, dando lugar a las siguientes fases:
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LOS VENTRICULOS:
Son las cavidades inferiores del corazón que reciben la sangre procedente de las aurículas.
Su pared está formada por una masa muscular de notable grosor. El ventrículo derecho
recibe la sangre venosa a través de las válvulas tricúspides y debe impulsarla a través de las
arterias pulmonares hacia la circulación menor o pulmonar, que ha sido descripta anterior
mente.
El ventrículo izquierdo recibe la sangre ya oxigenada a través de la válvula mitral. Debe
impulsarla por toda la circulación mayor, siendo este el motivo por el cual su pared es mucho
más gruesa que la del lado derecho ya que, el trabajo que debe efectuar, es también
considerablemente mayor. Al producirse la sístole ventricular se cierran instantáneamente
las válvulas auriculoventriculares para impedir que la sangre refluya hacia arriba, a las
aurículas. Al mismo tiempo, la presión intraventricular hace que se abra las válvulas que se
haya en el orificio de comunicación con las arteria respectivas (pulmonar y aorta).
LAS VÁLVULAS:
Las válvulas auriculoventriculares permiten el paso de la sangre solamente en una
dirección, por ejemplo de la aurícula al ventrículo, e impide que la sangre retroceda del
ventrículo a la aurícula.
Cada válvula auriculoventricular tiene una estructura diferente que consta de:
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FRECUENCIA CARDIACA: Los movimientos (sístoles y diástoles) se suceden rítmicamente
y determinan la frecuencia cardiaca.
Del nódulo auriculo-ventricular salen las llamadas fibras de Purkinje, formando un haz
común, el haz auriculo-ventricular o de HIS, el cual penetra en el tabique interventricular.
Este fascículo se divide en dos ramas, la derecha y la izquierda, las cuales recorren el
tabique, sub-endocardicamente, en dirección hacia la punta cardiaca. Una vez cerca de esta
zona, las fibras se dividen en múltiples veces y se distribuyen por toda la masa ventricular
correspondiente, dirigiéndose de nuevo hacia arriba.
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a) Mecanismo automático de regulación
b) Mecanismo nervioso de regulación
Por las arterias coronarias circula gran flujo sanguíneo, ya que el miocardio es un órgano
que precisa una elevada taza de oxigenación.
Hay dos detalles, uno, anatómico y otro fisiológico que determinan gran partes de las
peculiaridades de la patología cardiaca:
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SISTEMA ARTERIAL
Las arterias son vasos sanguíneos que recogen la sangre expulsada por el corazón ya sea
por el ventrículo derecho (circulación menor) o por el izquierdo (circulación mayor), y la
reparten hacia todo el organismo.
La composición de la sangre varía en las arterias y en las venas. La sangre arterial contiene
oxígeno y es de color “rojo escarlata brillante” debido a que la hemoglobina se halla
combinada con el oxígeno. Si se secciona una arteria se observara que sale sangre que se
proyectara en forma de chorros alternos en correspondencia con los latidos de corazón. La
sangre venosa es más oscura y de color “purpureo” ya que ha cedido gran parte de su
oxígeno a los tejidos. Si se selecciona una vena se observará que la sangre varia
constantemente de color y de composición debido al intercambio de gases que se producen
en ella. La hemorragia capilar se reconoce porque la sangre rezuma vivamente en la
superficie.
a) La intima: Capa más interna de la pared arterial, contiene fibra elástica y está
recubierta por un endotelio.
b) La tunita media: Es la que tiene el mayor grosor en la parte arterial. Su característica
principal es que posee, aparte de las fibras elásticas, células musculares lisas que le
confieren si capacidad contráctil.
c) La adventicia: Es la capa más externa, formada principalmente por colágeno. Su
función es, básicamente, protectora.
Las grandes arterias, puesto que por su interior circula sangre a gran presión, tienen unas
paredes muy gruesas y resistentes.
Las arteriolas tienen una gran importancia en la regulación. Ofrecen una gran resistencia al
flujo de la sangre, disminuyendo mucho en su interior la presión arterial. Actúan como
válvulas reguladores de la cantidad de sangre que pasa hacia los capilares.
Los capilares son los conductos vasculares de más pequeño calibre y a cuyo nivel se
efectúan todos los intercambios con las células del organismo. Sus paredes son muy finas y
su estructura porosa permite el paso a su través de las sustancias cuya molécula sea de
pequeño tamaño.
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SISTEMA VENOSO
Está formado por toda la red vascular que tiene como misión principal la recogida de toda la
sangre del organismo y el traslado de la misma hace el corazón. Otra función también muy
importante, es la de regular la cantidad de sangre dentro del propio sistema circulatorio
Todas las venas del organismo transportan la sangre que ya ha oxígeno, siendo pues rica en
anhídrido carbónico (CO2) y pobre en oxigeno (O2).
Las venas transportan la sangre hacia el corazón. Empiezan como pequeños vasos
formados por la unión de capilares. Estas pequeñas venas se unen y forman otras venas
cada vez mayores constituyendo los troncos venosos que aumentan de tamaño a medida
que se acercan al corazón. Las venas son numerosas y de mayor tamaño que las arterias.
En su interior, las venas poseen válvulas que permiten el paso de la sangra en dirección
hacia el corazón. Estas válvulas permiten que al ponernos de pie las venas no se dilaten por
el efecto de la presión hidrostática
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EMFERMEDADES
PERICARDIO
Pericarditis
MIOCARDIO
Miocarditis
Infarto del miocardio
ENDOCARDIO
Endocarditis reumática
SISTEMA ARTERIAL
La presión arterial
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SISTEMA LINFATICO
Está formado por una serie de vasos similares al de la vena sanguínea (venas linfáticas) y
por los ganglios linfáticos en los que se originan los linfocitos. El líquido que circula por este
sistema recibe el nombre de linfa. Se trata de un plasma sanguíneo diluido que contiene
gran cantidad de glóbulos blancos en especial linfocitos y a veces glóbulos rojos.
La linfa se forma a partir del líquido intersticial, es decir el plasma sale de los capilares
sanguíneos y permanecen los espacios intercelulares. Tras recorrer el cuerpo la linfa pasa a
la circulación sanguínea a la altura de los hombros en la unión de las venas subclavias y
yugulares.
La circulación de linfa a través del sistema linfático es llevada a cabo por la contracción de
los músculos corporales y ayudados por la presencia de válvulas dentro de los vasos
linfáticos que impiden su retroceso.
El sistema linfático tiene también fundamental importancia en el transporte hacia el torrente
sanguíneo de los líquidos procedentes del intestino que no pueden ser conducidos por los
vasos sanguíneos.
El sistema linfático es crucial para mantener constantes los líquidos corporales, pues
recupera aproximadamente el 10% del volumen del líquido existente en el espacio
extracelular y las proteínas contenidas en él.
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COAGULACION DE LA SANGRE
1. Formación del tapón plaquetario: ante una lesión las plaquetas se adhieren sobre la
superficie regular, se desintegran y liberan la tromboquimasa.
2. El calcio y la tromboquinasa activan la protombina dando como resultado la trombina
3. Otro mecanismo libera la tromboplastina que favorece la transformación de
protrombina en trombina.
4. La trombina convierte al fibrinógeno en fibrina.
La fibrina forma una red en la que quedan atrapadas los glóbulos rojos y blancos
constituyendo una estructura sólida llamada coagulo.
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LA SANGRE
La sangre es un tejido conectivo líquido, que circula por capilares, venas, arterias, aurículas
y ventrículos de todos los vertebrados. Su color rojo característico es debido a la presencia
del pigmento hemoglobínico contenido en los eritrocitos.
Glóbulos blancos: Sobreviven de horas a años. Tienen núcleo y mitocondria. Pueden pasar
a través capacidad de captar al oxígeno en su proteína más importante, la hemoglobina.
Esta llega a todas las células del cuerpo. La capacidad de la hemoglobina para captar el
oxígeno es gracias a la presencia del hierro en dicha proteína. De hecho el oxígeno se une
al hierro. La hemoglobina luego de dejar el oxígeno en las células comenzara a recoger el
dióxido de carbono que es el gas de desecho del metabolismo celular y lo llevara a los
pulmones para ser expulsado. Esta función de intercambio gaseoso se denomina hematosis
y se lleva a cabo en los alveolos pulmonares.
La forman cuatro cadenas polipeptídicas (globinas) a cada una de las cuales se une un
grupo hemo, cuyo átomo de hierro es capaz de unir de forma reversible una molécula
de oxígeno.
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Plaquetas: Son fragmentos citoplasmáticos desprendido de células llamadas megacariotas.
Su principal función es intervenir en la coagulación de la sangre. Cuando se produce una
herida se aglutinan y forman un tapón plaquetario. Viven 840 días.
COMPOSICION DE LA SANGRE