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REGLAS QUE SALVAN LA VIDA Fecha: 28/12/2016
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PASO 1 ANTECEDENTES DEL TRABAJO A REALIZAR

EMPRESA FECHA
GERENCIA / ÁREA HORA INICIO HORA TÉRMINO
SUPTCIA / DIR LUGAR
ACTIVIDAD A REALIZAR

PASO 2 ANÁLISIS DE RIESGO / Marque con una X

1 ¿Me encuentro en condiciones físicas y psicológicas aptas para realizar la tarea? SI NO

2 ¿Cuento con las autorizaciones de ingreso al área? SI NO

3 ¿Dispongo de todos los elementos de protección personal para realizar correctamente la tarea? SI NO

4 ¿Dispongo de equipos(s) y herramientas necesarias para la tarea, en buen estado y con su inspección al día? SI NO
según código de color.
5 ¿Para realizar correctamente su trabajo/tarea, existe un procedimiento o instructivo de trabajo? ¿Cúal? SI NO

6 ¿He sido capacitado(a) y/o instruido(a) para realizar correctamente la tarea? SI NO

Si existe un NO, comuníquese con su Supervisor(a) y aplique TARJETA VERDE.

VERIFICACIÓN Controles del Supervisor(a) en caso de existir algún "NO"

Secuencia de la actividad paso a paso Identifique los riesgos Indique las controles/
Marque con un x si cumple o no
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO

Si existe un NO, comuníquese con su Supervisor(a) y aplique TARJETA VERDE.

VERIFICACIÓN Controles del Supervisor(a) en caso de existir algún "NO"

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PASO 3 EVALUACIÓN DE LA TAREA

Marque con una “X” SI Cumple o NO con los controles de las Reglas que Salvan la Vida que Apliquen. Además tarje la
Regla que no aplica a la tarea.

EVENTO INTERVENCIÓN EQUIPO ENERGIZADO EVENTO CAÍDA DISTINTO NIVEL

NO DESEADO NO DESEADO

REGLA Nº REGLA Nº

1 YO SIEMPRE INTERVENDRÉ EQUIPOS DESENERGIZADOS.

2 YO SIEMPRE ESTARÉ ALERTA A LAS CONDICIONES DE
TRABAJO AL REALIZAR TAREAS EN ALTURA FÍSICA.

CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES
Supervisor(a) y mando de Operador(a), mantenedor(a) Operador(a), mantenedor(a)
Supervisor(a) y mando de
primera línea Si No y personal operativo
en general
Si No primera línea Si No y personal operativo Si No
en general

INTERVENCIÓN DE EQUIPO ENERGIZADO Sistema ¿Revisé si el sistema

¿Uso mi arnés de
seguridad de cuerpo
personal para (SPDC) es efectivo completo y éste se
¿Se autorizó el ¿Se realizó el Permiso detención de y se usa
Permiso de Trabajo de Trabajo para equipos caídas (SPDC) encuentra en buenas
correctamente? condiciones?
Permiso PTEE para equipos energizados? (Aplicar
energizados? PTEE) Certificación de
plataformas de ¿Verifiqué que las
trabajo plataformas y ¿La tarjeta de
INTERVENCIÓN DE EQUIPO DESENERGIZADO (provisorias / superficies de trabajo, autorización tiene el
superficies de
trabajo / puntos puntos de anclaje, V°B° correspondiente
¿Verifiqué las ¿Estoy autorizado(a) de anclaje, líneas y cuerdas de en la jornada de
competencias del para intervenir cuerdas o cabos vida están en buenas trabajo?
Competencias personal electricista equipos eléctricos de vida y líneas condiciones de uso?
de las personas de vida)
que realizará el energizados?
trabajo? (Licencia) (Licencia) ¿Estoy capacitado(a) para
¿Tengo al personal a usar el sistema personal
mi cargo para detención de caídas?
Corte efectivo ¿Revisé con Capacitación / capacitado(a) y
¿Verifiqué el corte de diagrama unilineal Especialización autorizado(a) para ¿Estoy capacitado(a) y
de todas las certificado para el montaje
fuentes de la fuente y retorno de el corte de las operar, armar y/o
energía desarmar andamios? y desmontaje de
energía eléctrica? fuentes? andamios? (Si aplicara)

¿Apliqué mi bloqueo ¿Me encuentro en buenas

Bloqueo de los
¿Verifiqué aplicación ¿Mi personal tiene los condiciones físicas y
del procedimiento de en los equipos en que Aptitud física y exámenes físicos y
equipos de psicológica del psicológicas para realizar
maniobra bloqueo? trabajaré? personal psicológicos al día para trabajos en altura física y
trabajos en altura tengo los exámenes
física? vigentes?
Verificación ¿Verifiqué estado de ¿Participé en la
ausencia de medición de ausencia ¿La segregación aísla en
voltaje y puesta equipo de medición y forma efectiva e impide el ¿El área se
a tierra de la aplicación puesta a de voltaje y verifiqué Segregación ingreso de personas y
instalación a que la instalación está encuentra
intervenir tierra? equipos no autorizados al segregada?
aterrizada? área de peligro?

EVENTO EXPOSICIÓN A CARGAS SUSPENDIDAS EVENTO CONTACTO CON ENERGÍAS PELIGROSAS POR LIBERACIÓN
NO DESEADO NO DESEADO DESCONTROLADA

4
REGLA Nº REGLA Nº

3
YO SIEMPRE MANTENDRÉ DISTANCIA SEGURA DE
YO SIEMPRE RESPETARÉ LA SEGREGACIÓN EN CARGAS ENERGIAS PELIGROSAS Y DESCONTROLADAS (NEUMÁTICA,
SUSPENDIDAS O MANIOBRAS DE IZAJE. HIDRÁULICA, TÉRMICA, MECÁNICA, POTENCIAL, QUÍMICA).
CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES
Operador(a), mantenedor(a) Supervisor(a) y mando de Operador(a), mantenedor(a)
Supervisor(a) y mando de
primera línea Si No y personal operativo Si No primera línea Si No y personal operativo Si No
en general en general

Plan de ¿Se encuentra autorizado ¿Conozco el Plan de Competencias ¿Tengo identificadas

maniobra de el Plan de maniobra de izaje? del personal ¿Informé todas las
izaje izaje? involucrado en la energías presentes? todas las energías
maniobra presentes?

¿El área se encuentra ¿Verifiqué la

¿La segregación aísla segregada y dispongo los desenergización ¿Bloqueé y verifiqué
Segregación efectivamente el ingreso “vientos” (cuerdas guía) “Energía Cero” del
del área de personas y equipos no Aislación y /aislación, bloqueo y
para no exponerme bajo Bloqueo “Energía Cero” de los equipo o sistema que
autorizados? carga suspendida y
equipos que intervendrá voy a intervenir?
controlar la carga?
mi cuadrilla?
¿Los elementos y el o los
Inspección ¿Verifiqué que el o los equipo(s) de izaje se
previa del equipo(s) de izaje y encuentran ¿Se encuentran ¿Conozco los
equipo de izaje elementos de izaje están inspeccionados, están en Dispositivos de operativos los dispositivos de
y de los
elementos de de acuerdo al Plan de buen estado y son los contención dispositivos de contención de
izaje izaje? adecuados para la contención? energía?
maniobra de izaje?

Comunicación ¿La segregación aísla

bi-direccional ¿Aseguré la comunicación, efectivamente el
ya sea radial o visual ¿Conozco el código de Segregación y ¿Tengo aislada mi
permanente señales manuales y/o ingreso de personas y
entre permanente, entre Rigger y Aislación área de trabajo?
operador(a) del operador del equipo de tengo radio equipos no
equipo de izaje izaje? comunicación? autorizados?
y Rigger
Dispositivos de ¿Los instrumentos de ¿Sé interpretar los
Competencias ¿El operador(a), Rigger y lectura de niveles
del personal ayudantes conocen sus
¿El operador(a) del equipo
de energía medición se instrumentos de
y el Rigger cuentan con (Energía Cero) / encuentran
involucrado en funciones de acuerdo al sus credenciales vigentes? medición?
maniobras Plan? Verificación operativos?
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PASO 3 EVALUACIÓN DE LA TAREA

Marque con una “X” SI Cumple o NO con los controles de las Reglas que Salvan la Vida que Apliquen. Además tarje la
Regla que no aplica a la tarea.

EVENTO INCENDIO EVENTO CONTACTO CON ÁCIDO SULFÚRICO

NO DESEADO NO DESEADO

REGLA Nº REGLA Nº

6 7
YO SIEMPRE ME MANTENDRÉ INSTRUIDO(A) EN LOS YO SIEMPRE TRABAJARÉ EN ÁREAS LIBRES DEL
PLANES DE EMERGENCIA ANTE LA OCURRENCIA DE UN CONTACTO CON ÁCIDO SULFÚRICO.
INCENDIO.
CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES
Operador(a), mantenedor(a) Supervisor(a) y mando de Operador(a), mantenedor(a)
Supervisor(a) y mando de
primera línea Si No y personal operativo Si No primera línea Si No y personal operativo Si No
en general en general

¿Verifiqué que los

Segregar el área accesos están ¿Tengo autorización
¿Está todo mi ¿Conozco los de trabajo. específica para ingresar
Plan de personal instruido(a) sistemas de alerta y sé señalizados y sus
emergencia ingresos controlados? al área y/o el equipo?
en el Plan de cómo actuar frente a
emergencia? un incendio?
¿Uso el EPP específico,
¿Revisé si el sistema está en buenas
Uso de EPP condiciones y cuento con
específico es efectivo y se utiliza
Sistema de ¿Conozco cuántos correctamente? Diphoterine en mi área de
son y dónde se ¿Registré mi trabajo ante salpicaduras
control de de àcido?
presencia encuentra todo mi ingreso a mi área?
personal?
¿Verifiqué que las ¿Mi área de trabajo
Protecciones de
protecciones y uniones está libre de
¿Verifiqué que las uniones y filtraciones que me
vías de evacuación y acoples están operativas?
puedan afectar?
Vías de salidas de emergencia ¿Conozco las vías de
evacuación de mi área de evacuación y salidas
y salidas de responsabilidad se ¿Los operadores(as) y ¿Sé cómo actuar
de emergencia? Análisis de personal a mi cargo en caso de
emergencia encuentran incompatibilidad
habilitadas y / rotulación / saben cómo actuar en contacto de ácido y
expeditas? señalización / caso de emergencia? personas?
HDS
Sistemas de ¿Estoy capacitado(a) y ¿Conozco el sector
Detección y ¿Estoy instruido(a) en
entrenado para dirigir Plan de ¿Las duchas y donde está la ducha y
Extinción en el uso de los sistemas lavaojos de
equipos de respuesta mantenimiento el lavaojos ante una
equipos e de protección y de líneas, emergencia están
ante emergencias y uniones y emergencia por
instalaciones extinción de incendio? operativos? contacto con ácido
críticos extinción de incendio? acoples
sulfúrico?

EVENTO ATRAPAMIENTO CON PARTES / EVENTO CONDUCCIÓN INSEGURA

NO DESEADO PIEZAS MÓVILES NO DESEADO DE VEHÍCULOS O EQUIPOS

10
REGLA Nº REGLA Nº

9 YO SIEMPRE MANTENDRÉ DISTANCIA SEGURA DE LOS

EQUIPOS EN MOVIMIENTO/PARTES MOVILES.
YO SIEMPRE ESTARÉ ALERTA ANTES Y DURANTE LA
CONDUCCIÓN DE EQUIPOS Y VEHÍCULOS.

CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES
Operador(a), mantenedor(a) Supervisor(a) y mando de Operador(a), mantenedor(a)
Supervisor(a) y mando de
primera línea Si No y personal operativo Si No primera línea Si No y personal operativo Si No
en general en general

¿Verifiqué si las competencias

¿Las guardas y Verificación de mis operadores(as) son las ¿Tengo y porto licencia
protecciones de ¿Existe guarda, teórica y interna al día y adecuada para
práctica de requeridas y comuniqué los
Guardas y equipos o piezas protección o competencias incidentes o cuasi incidentes el equipo específico que debo
protecciones móviles, existen y segregación efectiva del turno a mi equipo? (En operar?
por equipo
separan o aíslan para el trabajo que caso de ocurrencia)
efectivamente la realizaré?
energía? Programa de ¿Apliqué la lista de chequeo
¿Verifiqué que los equipos no
mantención - se encuentran con fallas de del equipo y éste se encuentra
¿Todas las paradas ¿Conozco y sé equipos y mantenimiento que puedan en condiciones de ser
Paradas de cómo activar los vehículos
de emergencia de mi (CODELCO y ocasionar un accidente grave operado?
emergencia responsabilidad sistemas de parada en su operación/conducción? ¿Estoy acreditado(a) para este
Contratistas)
están operativas? de emergencia? modelo o clase de equipo?

¿Tengo las evaluaciones de

¿Me aseguré de no Evaluación - criticidad de las rutas, las ¿Consulté sobre la criticidad de
usar elementos Riesgos de rutas recomendaciones y las he los riesgos existentes en la ruta
Control de ¿Instruí a mi personal susceptibles de ser críticas a transitar / operar?
de no usar elementos transmitido a mi equipo de
elementos atrapados por partes o trabajo?
susceptibles que sean susceptibles piezas móviles de
de ser de ser atrapados por equipos? (ej: cabello Estándar EST de
atrapados partes o piezas largo suelto, pulseras, fatiga y ¿Estoy en condiciones de
móviles? cadenas, anillos, somnolencia ¿Tomé acciones para casos conducir /operar?
(Sistema de Alerta de fatiga y somnolencia? ¿El dispositivo de fatiga y
relojes, etc.) Temprana para somnolencia está operativo?
CODELCO y (Si aplicara)
Contratistas).
¿En caso de no ¿Sé que por ningún
poder colocar motivo debo
Segregación guardas o interactuar (manos u ¿Para trabajadores nuevos de ¿Conozco la ruta, las
/Señalización protecciones a partes otra parte del cuerpo) Manual de mi equipo, la primera vuelta en velocidades máximas
móviles, me aseguro con un equipo en carretera (Diseño ruta, el conductor(a) fue permitidas y las acciones
movimiento con - layout de rutas acompañado(a) por personal
de instalar una y caminos) especialista y evaluado
adicionales que debo realizar
efectiva segregación partes o piezas si la ruta es crítica?
y señalizaciòn? móviles? durante la misma?
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PASO 3 EVALUACIÓN DE LA TAREA / Marque con una X las Reglas que Salvan la Vida que aplican.
Marque con una “X” SI Cumple o NO con los controles de las Reglas que Salvan la Vida que Apliquen. Además tarje la
Regla que no aplica a la tarea.

EVENTO EXPOSICIÓN A ATMÓSFERAS PELIGROSAS EVENTO CONTACTO O RADIACIÓN CON MATERIAL

NO DESEADO NO DESEADO FUNDIDO / TEMPERATURAS EXTREMAS

REGLA Nº

12
REGLA Nº

11
YO SIEMPRE REALIZARÉ MEDICIÓN DE YO SIEMPRE UTILIZARÉ EL EPP ESPECÍFICO EN ÁREAS
GASES EN ÁREAS ABANDONADAS O ESPACIOS CON EXPOSICIÓN A RADIACIÓN POR MATERIALES
CONFINADOS ANTES DE INGRESAR. FUNDIDOS Y TEMPERATURAS EXTREMAS.
CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES
Operador(a), mantenedor(a) Operador(a), mantenedor(a)
Supervisor(a) y mando de
primera línea Si No y personal operativo Si No Supervisor(a) y mando de
primera línea
Si No y personal operativo Si No
en general en general

¿Los equipos de medición de ¿Verifiqué si el EPP específico ¿Uso el EPP específico y está
¿El resultado de la medición EPP es efectivo y se utiliza
Medición de gases utilizados están específico en buenas condiciones?
Gases calibrados y certificados para permanente de gases me correctamente?
un monitoreo permanente? permite trabajar?

¿Informé al personal a mi ¿Estoy capacitado(a) para

Capacitación / cargo acerca de los peligros, realizar trabajos con material
Uso de EPP ¿Revisé si el EPP específico ¿Uso el EPP específico y Especialización riesgos y parámetros a los fundido y expuesto a
específico es efectivo y se utiliza está en buenas cuales estarán expuestos? temperaturas extremas?
correctamente? condiciones?

¿Estoy capacitado(a) y ¿Verifiqué que los accesos ¿Tengo autorización

entrenado(a) para realizar Segregación están señalizados y específica para ingresar al
Capacitación / ¿Informé a mi personal acerca trabajos en atmósferas del área área y/o el equipo?
Especialización / de los peligros y parámetros a controlados?
peligrosas, conozco límites
Aptitud Física y los cuales estarán expuestos inferiores de explosividad,
Psicológica. y me aseguré que los primeros auxilios, uso de
entienden? EPP especial, % mínimo de ¿Verifiqué que los equipos ¿Conozco los límites y
oxígeno? Condiciones críticos de mi área, están en prácticas seguras de
de equipos buen estado de operación? operación con los equipos
críticos críticos?
Segregación / ¿Verifiqué que los accesos ¿Tengo autorización
Señalización / están señalizados y sus específica para ingresar al
Cierre ingresos controlados? área y/o el equipo?
¿Verifiqué que las variables ¿Consulté acerca de las
Comunicación y críticas de operación / variables críticas (ley de
¿Estoy autorizado(a) e Control de mantención, se encuentran cobre, agua en entornos,
autorización de ¿Estoy autorizado(a) para variables
informado(a) para realizar el realizar trabajos en atmósferas controladas (ley de cobre; agua niveles de fluido antes de
ingreso del trabajo en el área o equipo y críticas
dueño del área peligrosas? en entornos, niveles de fluido mantenimiento) antes de
para ejecutar el solicité información del turno antes de mantenimiento)? realizar mis tareas?
trabajo anterior?

EVENTO CAÍDA DE OBJETOS DESDE EVENTO EXPOSICIÓN A ARSÉNICO INORGÁNICO

NO DESEADO DISTINTO NIVEL NO DESEADO

REGLA Nº

13
REGLA Nº
YO SIEMPRE MANTENDRÉ MIS HERRAMIENTAS
ASEGURADAS PARA EVITAR SU CAÍDA. 21 YO SIEMPRE UTILIZARÉ MI EPP ESPECÍFICO EN
PRESENCIA DE ARSENITA.
CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES CONTROLES CRÍTICOS PREGUNTAS DE VERIFICACIÓN DE LOS CONTROLES
Operador(a), mantenedor(a) Operador(a),
Supervisor(a) y mando de
primera línea Si No y personal operativo Si No Supervisor(a) y mando
de primera línea
Si No mantenedor(a)
y personal operativo Si No
en general
en general

¿La segregación aísla Exámenes de vigilancia de ¿El personal a mi cargo se ¿Tengo vigente mi
¿Estoy dentro de un área Indicador Biológico: Arsénico
Segregación a efectivamente el ingreso de segregada por potencial
han realizado el examen de examen de orina para
niveles inferiores inorgánico en orina a personal
personas no autorizadas al definido con riesgo de vigilancia de exposición a verificar exposición a
y aseguramiento caída de objetos? exposición a arsénico
área? Arsénico? arsénico?
de herramientas

¿El área cuenta con

¿Tengo identificados y Señalización de advertencia de ¿Conozco el riesgo de
Protecciones en ¿Solicité información sobre riesgo / Uso correcto de EPP (de
señalización de advertencia de
fuentes de controlados los riesgos de riesgo de exposición a arsénico exponerme al arsénico?
los riesgos de proyección acuerdo a la tarea y nivel de
proyección proyección en mi área de riesgo) y uso obligatorio de EPP ¿Tengo el EPP adecuado
trabajo? en mi área de trabajo? específico? y sé cómo usarlo?
¿El personal usa correctamente
el EPP específico?

Aseguramiento ¿Mi equipo de trabajo está ¿Tengo aseguradas las

Sistema de control operando
de herramientas informado(a) y en condiciones herramientas, equipos y (encerramiento, captación,
en trabajos de otros objetos de trabajo, filtrado previo y presión
altura para evitar de evitar la caída de equipos, para evitar su caída desde positiva, hermeticidad, material ¿El (los) sistema(s) ¿El (los) sistema(s)
su caída herramientas u otros objetos? antiadherente en revestimiento crítico(s) de control de
altura? de chutes de traspaso, presión crítico(s) de control de
negativa en unidades de polvo se encuentra(n) polvo se encuentra(n)
proceso, etc.) en instalaciones, funcionando?
zonas de acopio, equipos, funcionando?
¿Solicité información acerca vehículos de transporte de
Comunicación y ¿Solicité la autorización de de los riesgos, de las medidas material con contenido de As o
autorización de ingreso e información de los de control (controles) y como RESPEL
ingreso por riesgos asociados al área en trabajos paralelos o
dueño(a) del área que mi personal desarrollará simultáneos que se encuentran Aseo o limpieza mediante
métodos que eviten la ¿El personal utiliza ¿Conozco y aplico
sus tareas? presentes en el área donde métodos de limpieza
dispersión de polvo con métodos de limpieza que
desarrollaré mis tareas? contenido de arsénico (Incluye apropiados para evitar la eviten la dispersión de
el lavado de equipos/vehículos dispersión del polvo? polvo?
de transporte y herramientas)
Control previo ¿Me aseguré que mi
personal no se encuentra ¿Me aseguré de no estar en ¿Conozco el instructivo de
de objetos la línea de fuego?
Instructivo de normas ¿Di a conocer el instructivo
suspendidos expuesto a la línea de higiénicas y uso de casa de uso adecuado de casa de
a los trabajadores(as) y
fuego? cambio / áreas de hidratación verifiqué que lo cumplen?
cambio y áreas de hidratación,
y lo aplico correctamente?
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Señale las medidas de control implementadas en caso de existir un NO.

PASO 4 Aprobación de Supervisor(a) / Encargado de la actividad / Trabajadores(as).

TRABAJADORES(AS)
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:
Nombre: Firma: Nombre: Firma:

Supervisor(a) a cargo de la tarea Nombre: Firma:

Sr. Supervisor(a):
Para los trabajos RUTINARIOS que presenten Riesgos, Durante el turno debe chequear todas las posturas o puntos de trabajo.
En actividades / trabajos NO rutinarios, el chequeo debe ser previo al inicio, si existen cambios relevantes, aplicar proceso de gestión del
cambio según procedimiento.