SIMPATICOMIMÉTICOS DIRETOS

FÁRMACO RECEPTOR EFEITO USO OBSERVAÇÃO

Dobutamina β1 >>> α1 Frequência, débito cardíaco e PAS Débito cardíaco em ICC Não atua na liberação de NA e
Causar efeito inotrópico após não tem atividade vasopressora
cirurgia cardíaca
Isoproterenol β >>>>>>>>>> α Inotrópico e cronotrópico Eventual estimulante cardíaco Sem disponibilidade VO
Relaxa m. brônquica e vasodilatação em casos agudos de bradicardia Duração maior que NA e A
periférica (β2) Metabolizado pela COMT
Fenilefrina α1 Vasoconstrição em pele, mucosa e Congestão nasal em rinites Não sofre ação da COMT
território esplâncnico infecciosas e alérgicas Disponível em uso tópico e oral
( PA sistólica e diastólica) Midriático
Metoxamina α1 PA (por vasoconstrição) Estados hipotensivos Uso parenteral

Derivados imidazólicos
(oximetazolina)
Clonidina
Metildopa
Salbutamol, Terbutalina,
Metaproterenol, Fenoterol,
Procaterol, Salmeterol
α Estimulação dos receptores α
α2 Inibição dos centros vasomotores
simpáticos, reduzindo estimulação
simpática para periferia
α2 Fluxo adrenérgico, resistência periférica e
PA
β2 Estimulação dos receptores β2
Nas doses convencionais não tem efeitos
estimulantes cardíacos
Congestão nasal
Vasoconstrição ocular
Redução da PA por ação no SNC
Hipertensos com insuf. renal e
grávidas hipertensas
Asma brônquica (inalação)
Produzem depressão do SNC
Adm VO; excreção renal
Pode causar retenção de sódio e
água
Convertido em
metilnorepinefrina no SNC
Tem ação em receptores α em
doses aumentadas
 PARASSIMPATICOMIMÉTICOS DIRETOS

SISTEMA AÇÃO DA ACETILCOLINA AÇÃO DOS USO TERAPÊUTICO EXEMPLO DE

Cardiovascular Pequenas e médias doses:
efeitos muscarínicos
(bradicardia) >> nicotínicos
Altas doses: efeito nicotínico
prevalece (taquicardia) –
ativação reflexa do simpático
Vasodilatação: PA
PARASSIMPATICOMIMÉTICOS PARASSIMPATICOMIMÉTICO
Vasodilatação - -
Frequência (cronotrópico -)  IV,
baixas doses – receptores
muscarínicos
Velocidade de condução
(dronotrópico -)
Força de contração (inotrópico -)

Respiratório Efeitos muscrínicos >> Contração do m. liso da árvore - -

nicotínicos  broncoconstrição brônquica (broncoconstrição)
e aumento de secreção

Digestivo Efeitos muscarínicos >> Tônus Tratamento de desordens Betanecol

nicotínicos  estimula
peristaltismo e secreção
gástrica e salivar
Urinário Efeitos muscarínicos >>
nicotínicos  contração m.
bexiga e relaxamento dos
esfíncters (micção)
Ocular Ação muscarínica: contração m.
circular miose ( pressão
ocular)
Glândulas secretoras - Estimulação atividade secretora
Amplitude do coração
Atividade peristáltica
Atividade secretora
Peristaltismo ureteral
Contração m. detrusor da bexiga
Relaxamento esfíncter
Contração m. ciliar  miose
Resistência ao movimento
de líquido  pressão
intraocular
(sudoríparas, lacrimais,
nasofaríngeas)
gastrintestinais (íleo-paralítico,
atonia ou paralisia gástrica)
Desordens da bexiga (retenção Betanecol
urinária: pós-operatória, pós-
parto)
Produção de miose em Acetilcolina
procedimento cirúrgico Carbacol
Glaucoma Pilocarpina
- -
 ANTIULCEROGÊNICOS

Antiulcerogênicos

Inibidores ou atenuantes Estimulantes dos fatores

dos fatores agressivos protetores

Antiácidos/
Agentes antisecretórios Antibióticos Prostanóides Quelato de bismuto Sucralfato
Neutralizantes

Inibidores da bomba de Gel de hidróxido de Amoxicilina, metrnidazol citoprotetor, tóxico para estimula mecanismos
Antagonistas H2 Anticolinérgicos Prostanóides Misoprostol
prótons alumínio + omeprazol H. pylori protetores da mucosa

diminui absorção de
Claritromicina, prevenção de úlcera adsorve pepsina, estimula
Cimetidina Ranitidina Famotidina Nizatidina Omeprazol Hidróxido de magnésio fluoroquinolona,
metronidazol +omeprazol induzida por AINES síntese de PGs
tetraciclinas e digoxina

inibe CYP450, podendo sofre pouco metabolismo

interferir na de 1ª passagem: Tetraciclina, metronidazol pacientes com risco de
ação mais longa semeslhante à ranitidina Lansoprazol Trissilicato de magnésio
biotransformação de biodisponibilidade oral é +quelato de bismuto sangramento, melena
outrso fármacos quase 100%

20 - 50X mais potente que

meia vida curta efeitos adversos mínimos Pantoprazol Bicarbonato de sódio
ranitidina