Accesorio cavidad bucal

RESUMEN
Este es un caso poco frecuente de un paciente de alrededor de 11
años con la queja de boca extra que Informó al hospital para la
eliminación de esa boca extra. En el examen había accesorio
Cavidad bucal con pequeños labios superiores e inferiores, siete
dientes y saliva babeaban. Debajo se colocó incisión crevicular de
anestesia general de 32 a 43 y encía labial con alveolar.
La mucosa se reflejó completamente y el hueso se expuso al borde
inferior de la mandíbula. Había siete dientes que se asemejan a los
dientes anteriores inferiores permanentes en la boca accesoria, que
era escindido con los labios accesorios. Se extrajeron 41 y se realizó
una osteotomía extendiendo la incisión.
Desde el sitio extraído y osteotomía realizada hay quiste dermoide
tanto por debajo como por encima del músculo milohioideo y lengua
rudimentaria encontrados y extirpados y el espécimen enviado para
examen histopatológico. La herida se cerró y se observó una curación
sin incidentes en la satisfacción del paciente. Este es un caso raro e
interesante que ha sido documentado.
 Introducción

La presencia de cavidad bucal accesoria es muy rara en revisión de la

literatura, aunque hay referencias para teratoma y quística dermoide
sublingual y lengua accesoria, visto individualmente son muchos. El
paciente era un niño soltero, los padres son de matrimonio no
consanguíneos nacidos de entrega normal y sin otros problemas. La
razón por la presencia de tal anomalía no pudo ser dibujada.

Reporte de un caso

Una paciente femenina de 11 años había informado al hospital con sus

padres con queja de presencia de boca extra desde su nacimiento.
Estaban avergonzados y no había sido bien tratado por otros en el
pueblo, pensé que era un mal presagio. No hubo otros problemas
específicos debido a la boca extra. El paciente estaba cepillando ese
accesorio boca.En el examen había dos cavidades orales, una
Normal y otro accesorio

En el examen extra oral de la cavidad oral normal,

Los labios superiores e inferiores eran normales.
El maxilar era normal la mandíbula era asimétrica debido a
la prominencia ósea.

En el examen intraoral bucal y labial los portales del maxilar eran

normales. En la mandíbula, el vestíbulo bucal era normal, pero la
profundidad del vestibulo labial fue destruido debido a la prominencia
presencia de la cavidad bucal accesoria. El maxilar y los dientes
posteriores mandibulares estaban en oclusión normal, pero los dientes
anteriores mandibulares estaban presentes en el lado derecho estaba
inclinado lingualmente, pero en el lado izquierdo.
Normalmente se colocaron los dientes anteriores inferiores.
La posición fue elevada en el lado derecho debido a la
presencia de la lesión quística del suelo de la boca
que se extiende desde la línea media hasta la región retromolar
derecha.
Pero no hubo alteración en la deglución normal.
El movimiento de la lengua era normal el discurso era normal.

Accesorio cavidad bucal

En examen extra oral, la cavidad bucal accesoria estaba situado
debajo del labio inferior del oral normal.
Cavidad esta en la región de sínfisis derecha. Había
Pequeños labios superiores e inferiores fusionados en el ángulo.
El ángulo recto estaba situado a 1 cm por debajo del ángulo recto
de la cavidad oral normal y el ángulo izquierdo era
cruzando la línea media normal extendiéndose 1⁄2 cm en la
región de la sínfisis izquierda. Había piel presente en
entre el labio inferior de la cavidad oral normal y el labio superior
accesorio.
En el examen intraoral en el centro del accesorio de cavidad oral había
una prominencia ósea con la presencia de siete dientes anteriores
inferiores con gingival. La base de la prominencia ósea estaba
fusionada con la superficie labial de la mandíbula de oral normal. Se
asociaron derecha e izquierda bucal y portales labiales.
Descarga de saliva también encontrada.
El paciente no pudo tragar.
El examen de TC muestra un crecimiento excesivo de la mandíbula
con presencia de hinchazón quística y radiolucidez en el superficie
lingual de la mandíbula que se extiende desde la línea media al ángulo
recto de la mandíbula [Figuras 4-6].
La TC 3D muestra un crecimiento óseo excesivo sobre el labio
superficie de la mandíbula [Figura 7].
Procedimiento: En intubación nasoendotraqueal primero crevicular se
colocó incisión de 32 a 43 y encía labial, con mucosa alveolar se
reflejó completamente y hueso expuesto al borde inferior de la
mandíbula. Durante el procedimiento de mucosa labial adosada al
hueso se incidió prominencia sobre la boca accesoria y la prominencia
ósea se llevó a la cavidad oral normal.
Había siete dientes que se asemejaban a la parte inferior permanente:
dientes anteriores. Luego se hizo la escisión de los labios accesorios.

Alrededor del borde bermellón dentro de la cavidad bucal 41.

Se extrajo y a través de ese zócalo se realizó una osteotomía.
Se colocaron incisiones verticales sobre 41 sitios extraídos y
Entre 43 y 44 y medio conectado horizontalmente cm por debajo del
borde inferior de prominencia ósea de
boca accesorio. La lesión fue desplazada lingualmente.
y el músculo milohioideo es expuesto y capaz de ver quiste dermoide
tanto por debajo como por encima del músculo milohioideo. A través
del mismo enfoque se escindió el quiste dermoide completo. Durante
la escisión se pudo ver una lengua rudimentaria pequeña,
aproximadamente 1‐1 / 2 × 1.cm que se adjuntó con el revestimiento
mucosa del quiste dermoide. Hubo múltiples gránulos calcificados y
folículos pilosos rellenos de líquido color pajizo. Este quiste dermoide
se unió a la superficie lingual de la prominencia ósea accesorio
extirpado y se comunicó desde el quiste dermoide hasta la cavidad
oral. Había suministro de sangre por separado a la boca.
El espécimen extirpado fue enviado para biopsia. El cierre fue
realizado intraoralmente con catogras crómicas 3‐0 y normal.
Portal inferior labial fue reconstruido. El exterior de
la capa de piel se aproximó con la porción más baja de
la piel de los labios inferiores originales con 3‐0 seda negra. El
curso postoperatorio fue sin incidentes y el paciente
Fue feliz a casa

Teratoma revelado con presencia de múltiples.

Pequeños gránulos óseos y folículos pilosos y dientes.
La lengua rudimentaria también fue confirmada por la
Patólogo [Figuras 13-15].

Discusión
Boca accesorio
Al – Wahedi Em en 1995 documentó un caso raro de
Teratoma con doble mandíbula y doble boca.
secreciones mucosas y dos dientes en erupción en el
boca accesorio Hubo numerosos supernumerarios.
Dientes en el cuerpo principal de la mandíbula, y geminados.
Dientes primarios en el arco mandibular. Había
Una historia del paladar hendido. Aparte de esto no hay otro

Figura 13: Informe de HPE como teratoma Figura 14: Informe de HPE
como lengua accesoria
Figura 12: Espécimen extirpado

Figura 15: Postoperatorio

Figura 11: Escisión completa.

Se pudieron encontrar referencias para la cavidad bucal accesoria.

lo que se debe mencionar. [1]
Revisión de literatura que solo muestra teratoma, sublingual.
Lengua dermoide y accesoria como entidad individual.
A diferencia de en este caso donde es totalmente un nuevo accesorio.
cavidad oral.

Teratoma
Los teratomas son verdaderas neoplasias compuestas de tejidos de
Las tres capas germinales. Tienen un origen desconocido.
Apariencia microscópica y excéntrica. Alrededor del 80% son
localizadas en los ovarios y lesiones sacras, se observa un 7% en
región de cabeza y cuello, solo aproximadamente el 1,6% de estas
Los tumores se encuentran en la región oral. Surgiendo teratomas
desde la cavidad oral son raros en el recién nacido. Es un
Tumor benigno, aunque se ha descrito malignidad.
en adultos. En el útero puede causar polihidramnois o fetales.
muerte. En el recién nacido puede causar dificultad respiratoria.
Por obstrucción traqueal. Aparición de cabeza y cuello.
Generalmente se localiza en el cuello y la nasofaringe.
y comprenden 1‐10% de los casos. Otro extra cervical
La presentación del teratoma es muy rara. La histiogenesis
del teratoma sigue siendo discutible. [2] Presentación oral pura
En la lengua es extremadamente raro lo que se informó.
una vez por Gupta S et al.
[3] También hay un informe de un oral.
Teratoma - un tumor en la boca - fue eliminado con éxito
de un feto mientras todavía está en el útero a través de un operario
fetoscopia, médicos del Jackson Memorial Hospital,
Florida, informó en el American Journal of Obstetrics
y ginecología. El equipo médico dice este procedimiento.
Fue el "mundo primero".
[4]

Quiste dermoide Los quistes dermoides ocurren principalmente en

sitios donde las piezas de los embriones se fusionan juntas. [5] La
mayoría de los casos reportados son en la línea media del cuerpo y
especialmente en los testículos y Ovarios y en la región de cabeza y
cuello. Quistes dermoides Se pueden clasificar en dos categorías
principales: congénitas Y formas adquiridas. Surgen quistes dermoides
congénitos. de restos epiteliales atrapados durante la fusión de la línea
media de estos arcos branquiales mientras que adquirieron quistes
dermoides. Surgen del epitelio implantado durante el traumatismo y se
producen en los sitios alejados de la línea media. Los quistes en el
piso de la boca pueden ser congénitos o adquirido. La forma
congénita, según los principales. teoría, se origina a partir de células
embrionarias de la primera y 2º arco branquial. La forma adquirida
puede deberse a Causas traumáticas o iatrogénicas y como resultado
de la Oclusión de un conducto de la glándula sebácea. También
pueden ser Clasificado como anatómico e histológico.
Anatómicamente, Se dividen en mediana genioglosa, mediana.
geniohioides y quistes laterales, mientras que histológicamente Se
dividen en quistes epidermoides, dermoides y teratomas.
Clínicamente, una distinción entre supra y Tipo inferior así como entre
tipo central y lateral Se propone en relación con el músculo
milohioideo y la línea media, respectivamente. Histológicamente, una
estimación se reportan quistes dermoides, epidermoides y teratoides.
En Bibliografía internacional, se hace referencia a tres.
Teorías sobre el origen de los quistes en el suelo de la boca. [6‐14]
La enucleación por vía intraoral y / o extraoral es
El método de tratamiento.
Lengua
El desarrollo de la lengua comienza como se conoce,
en el suelo de la cavidad bucal primitiva, cuando el
El embrión humano tiene cuatro semanas de edad. Más
específicamente,la lengua se desarrolla a partir de la región de los tres
primeros o cuatro arcos branquiales durante el período que el
la cara externa se desarrolla. Malformaciones de la lengua
son defectos estructurales, presentes al nacer y ocurriendo durante la
embriogénesis. [15] Una de las más comunes.
malformaciones es la lengua accesoria que ha sido
Informado en la literatura. Casos de lengua accesoria como
entidad separada ha sido documentada y encontrada en pocos
Artículos [16‐18]
Conclusión
Este caso raro solo fue reportado una vez en revisión
de la literatura y por lo tanto resulta interesante y
documentado