SERVICIO FARMACEUTICO MAASFp01-170-173

VERSION 5
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD Y CONTROL
FECHA DE
INTERNO 31/05/2019
APROBACION
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APOYO ASISTENCIAL

FECHA DEL DESCRIPCION DEL JUSTIFICACION VERSI

CAMBIO CAMBIO DEL CAMBIO ON
1
11/08/2009 Creación del documento NA
Actualización de la codificación Modelo Estándar de Control
19-10-2010 de acuerdo al mapa de Interno 1000:2005. Sistema 2
procesos Institucional Obligatorio de la Garantía en
actualizado y Salud.
aprobado.
Modelo Estándar de Control
20/09/2012 Revisión y actualización del Interno 1000:2005. Sistema 3
mapa de procesos Obligatorio de la Garantía en
Salud.
Resolución 123 de 2012
Acuerdo 008 de 17 de Julio de
Actualización de la codificación 2014 la Junta Directiva aprueba
17/11/2014 4
de acuerdo al organigrama el organigrama estructural.
estructural y estructura de Acuerdo 010 del 23 de
procesos. Septiembre de 2014, adopta la
nueva estructura de procesos de
la
ESE Salud del Tundama
31/05/2019 Actualización 5

Contenido
1. OBJETIVO ....................................................................................................................................... 2
2. ALCANCE ........................................................................................................................................ 2
3. RESPONSABLE .............................................................................................................................. 2
4. SOPORTE LEGAL Y/O DOCUMENTAL .......................................................................................... 2
5. DEFINICIONES……………………………………………………………………………………………...3
6. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO ......................................................................................... 3

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1. OBJETIVO

Definir los medicamentos y dispositivos médicos con los cuales contará la

E.S.E salud del Túndama para garantizar la atención en salud de su
comunidad de referencia, teniendo en cuenta su calidad, eficacia,
seguridad y costo siempre enlazado al programa de Seguridad del Paciente
Institucional.

2. ALCANCE

Desde: Elaboración ó actualización de políticas institucionales de selección

de medicamentos y dispositivos médicos.
Hasta: Obtención del listado básico de medicamentos actualizado para el
periodo anual vigente.

3. RESPONSABLE

Químico Farmacéutico

4. SOPORTE LEGAL Y/O DOCUMENTAL

Decreto 2200 de 2005: Por el cual se reglamenta el servicio

Farmacéutico y se dictan otras disposiciones.
Resolución 1478 del 2006: Manejo de medicamentos de control especial
Resolución 1403 de 2007 en la cual se establece el modelo de gestión del
servicio farmacéutico.
Resolución 5857 de 2018: Actualiza el POS y deroga los Resolución 5269
del 2017.

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5. DEFINICIONES

Selección de medicamentos y dispositivos médicos: Es el conjunto de

actividades interrelacionadas que de manera continua, multidisciplinaria y
participativa se realiza en una institución de salud o en un establecimiento
farmacéutico, para definir los medicamentos y dispositivos médicos con que se
deben contar para asegurar el acceso de los usuarios a ellos, teniendo en cuenta
su seguridad, eficacia, calidad y costo.

Listado Básico de Medicamentos y Dispositivos médicos (LBMD): Listado de

carácter institucional que contiene los medicamentos y dispositivos médicos de
uso regular en la institución. Será el conjunto de elementos seleccionados por los
funcionarios competentes con el apoyo de la comunidad científica para el manejo
de todas las intervenciones que se prestan en la Institución Prestadora de
Servicios de Salud, teniendo en cuenta el Manual de Medicamentos y Terapéutica
del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) y los esquemas de
tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuente la institución, cuando
apliquen.

Políticas de selección: Pautas por las cuales se rige la selección de

medicamentos y dispositivos médicos en la E.S.E salud del Túndama.

5. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

No. Descripción actividades Responsable Registros

Inicio
Revisa y actualiza guías de tratamiento, de acuerdo con Profesional Guías
1
demanda institucional Morbilidad y mortalidad. especializado medicas
y

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cuerpo medico
Revisa las pautas relacionadas con las políticas de
2 selección
de medicamentos de la institución que son
determinadas por la oficina de contratación y de
soporte jurídico.
Listado de
consumos
promedio
Elabora el listado básico de medicamentos y lo
3 históricos
pone a disposición del Comité de Farmacia y por
Terapeutica medicamento
y
dispositivito
medico
listado básico
Socializa el listado ante el Comité de Farmacia y Químico
4 Institucional
Terapeutica para ser aprobado para la estimación de Farmacéutico de
necesidades de la institución en cuanto a
medicamentos
medicamentos.
Recibe las solicitudes institucionales de inclusión y
exclusión
de medicamentos, así como las disposiciones a nivel
5 Informe
nacional en cuanto al listado del POS, inclusiones y
retiros
de medicamentos del mercado y otras a las que haya
lugar
Realiza de manera gradual, las clasificaciones ABC Listado final
(basada en el para realizar
consumo) y VEN (basada en las pautas terapéuticas) adquisición
6 con el fin de
verificar la importancia de cada ítem del listado y
proceder a su
actualización
FIN

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Elaborado/Modifica Cargo: Fecha: Firma:

do por:

Alvaro Danilo Químico 31/05/2019

Amaya Salcedo Farmacéutico

Revisado por: Cargo: Fecha: Firma:

Edna Dueñas
Auditor Interno
Jenith Lorena López SOG
Rodriguez 31/05/2019

Líder
Lina Patarroyo Mejoramiento
continuo

Profesional de 31/05/2019
Apoyo
Mejoramiento
Continuo

Aprobado por: Cargo: Fecha: Firma:

Claudia Marina
García Fernández Gerente 31/05/2019

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