Exploración Física

Tipo de crisis

Leve
Síntomas: Tos, sibilancias, disnea a moderados esfuerzos, habla sin dificultad, Nivel de
conciencia: Pueden estar agitados- Uso de musculatura accesoria: No- FR: Puede estar
incrementada- FC: <110 spm- Auscultación (sibilancias) :Moderadas- SatO2 >70%.

Tratamiento

Salbutamol,5mg neubolizado ( 4 pulsaciones- 10 min)

Moderada
Síntomas: Tos, sibilancias, disnea a moderados esfuerzos, habla sin dificultad. -Nivel de
conciencia: Pueden estar agitados - Uso de musculatura accesoria: Suele aparecer
- FR:Incrementada - FC: <110 spm - Auscultación (sibilancias): Abundantes - SatO2:50-
70%.

Salbutamol, 5mg, mas bromuro de pratropio 0,5 mg neubolizado hidrocortosona IV, 200
mg o equivalente

Oxigeno 40-60 % si SatO2 < 92 %

Grave

Síntomas: Disnea de reposo, habla entrecortada. - Nivel de conciencia: Suelen estar agitados
- Uso de musculatura accesoria: Habitual -FR: >25 rpm en adultos, >40 rpm en niños-
FR: >110 spm en adultos, >120 spm en niños -Auscultación (sibilancias): Abundantes y
fuertes - SatO2 :< 50 %.

Salbutamol, 5mg cada 30 min (hasta 3 veces)

Si no mejora
Sulfato de magnesio IV 1-2 g en 20 min

De riesgo Vital

Síntomas: Cianosis - Nivel de conciencia: Confusión o coma - Uso de musculatura

accesoria: Movimientos paradójicos del tórax - FR >25 rpm en adultos ,>40 rpm en
niños FR: Bradicardia - Auscultación (sibilancias) :Silencio auscultatorio- UCI.

Necesidad previa de ingreso en UCI o de soporte ventilatorio (VM)

MODO DE ACTUACIÓN

1.Colocar a la persona en posición sentada con el pecho hacia adelante y los brazos sobre una
mesa para facilitar la respiración o ayúdala a que se coloqué en la posición más cómoda que le
resulté mas fácil para respirar.

2.Tranquilizalar

3. Iniciar el tratamiento de rescate prescrito por el médico. Suele incluir broncodilatadores.

4. Llamar al 9-1-1 rápidamente si la persona le cuesta mucho respirar y no tiene la bomba, o si

deja de respirar o la crisis se agrava y presenta cianosis en los labios, uñas o piel.

Mi actuación dependerá del estado de la victima

5. Si está inconsciente colocarla de costado en posición lateral de seguridad avisar a los

servicios de emergencias y vigilarlo hasta que lleguen refuerzo.

6.Si a dejado de respirar y no disponemos de un desfibrilador debemos de avisar a los servicios

de emergencias o solicitar a alguien que lo haga e iniciar rápidamente la reanimación
cardiopulmonar.

Modo de uso de los broncodilatadores

a) Quitar la tapa del inhalador y asegurarnos que el orificio de la boquilla

este limpio.

b) Agitar el broncodilatador entre 10 a 15 veces.

c) Sin usar el inhalador dígale a la persona que inhala y exhala

completamente.

2
 d) Sostenga el inhalador en posición vertical. Póngaselo sobre la lengua y
entre los dientes.

e) Asegurarse de cubrir bien el espaciador con los labios.

f) Luego la persona dígale que comience a inhalar lentamente

g) Oprimiendo el inhalador una vez y diciendolea la persona continue

inhalando.

h) Retire el inhalador y retenga la respiración durante 5 a 10 segundo.