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Primer grado
Eritema: Congestión de la región traumatizada, producida por una
vaso-dilatación, la piel se pone roja, además por la mayor afluencia de
sangre aumenta localmente la temperatura con duración de algunos
minutos. (Ejemplo: cachetada)
Equimosis: Desgarros de pequeños vasos (capilares) y derrame de
sangre en los tejidos vecinos, coagulándose y dando a la piel un color
amoratado obscuro.
Segundo grado
Hematomas: Acumulación de sangre, suero o de ambas, que se han
derramado en el sitio traumatizado y que posteriormente se manifiesta
por una elevación de la piel.
Tercer grado
Histólisis: Los tejidos blancos se mueren para posteriormente ser
eliminados, dejando en su lugar, una depresión casi siempre debida a
atrofia (aplanamiento) muscular por la lesión de filetes nerviosos, que
cuando sucede en la cara, llega a producir una asimetría facial más o
menos importante y permanente.
Cuarto grado
Aquí se interesa el hueso y da lugar a las fractura pero solamente las
del cráneo porque ponen en peligro la vida, sin embargo, raras veces
un fracturado de extremidades puede morir a causa de una embolia
grasosa (del pulmón o cerebral).
Quinto grado
Se llaman también contusiones profundas, afectan en su contenido las
cavidades; En la primera (Cráneo) son la conmoción y la contusión
cerebral; En la segunda (tórax) puede haber estallamiento de
pulmones, corazón y vasos importantes; Y la tercera (Abdomen), el
estallamiento afecta primero a las vísceras macizas, que están muy
bascularizadas y que a causa del principio físico de la
incomprensibilidad de los líquidos, la presión se transmite en todas
direcciones, dando lugar a una ruptura casi total de las vísceras
(hígado, bazo, etc.)
Tratamiento
Hay tres reglas básicas que conviene seguir en el tratamiento:
-Cohibir el sangrado.
-Tratamiento del choque.
-Prevención de la infección.
Apósitos
Se aplican directamente a las heridas para cohibir la hemorragia y
evitar la contaminación bacteriana, deberá ser estéril o lo más limpio
que sea posible.
Si se trata de contusiones, se utilizaran compresas frías para detener
el sangrado y se pondrá un vendaje un día o más después de que la
hemorragia se ha cohibido, la aplicación de calor que produce
dilatación de vasos sanguíneos y mayor riesgo facilitara la absorción
del coagulo.