SISTEMA RESPIRATORIO desembocan en las fosas nasales por encima de los
cornetes superiores.
El aparato respiratorio está formado por las vías aéreas y
por los pulmones. A través de las vías aéreas el aire
circula en dirección a los pulmones y es en estos órganos
donde se realiza el intercambio de gases.
En las vías aéreas diferenciamos la vía aérea superior,
que va desde la nariz y la boca hasta las cuerdas vocales,
e incluye la faringe y la laringe, y la vía aérea inferior,
formada por la tráquea, los bronquios y sus
ramificaciones en el interior de los pulmones, los
bronquiolos.
I VÍA AEREA SUPERIOR
A- Nariz
 Permite el paso para el aire que se dirige y
proviene de los pulmones.
 Filtra impurezas.
 Humidifica el aire.
Cavidades nasales:
 Divididas por un tabique cartilaginoso
 Rostral: Ventanas
 Caudal: Faringe por medio de las coanas
 Lateral: Cornetes y subdivisión en meatos
 Huesos etmoturbinados (mucosa vascularizada)
 Mucosa caudal: Nervio olfatorio.
B- Senos para nasales
Su función es producir un moco que sirve para calentar y
limpiar el aire que respiramos. También funcionan como
cámaras de resonancia dando a la voz su tonalidad
normal.
1. Frontales
Se localizan entre las tablas interna y externa del hueso
frontal, por detrás de los arcos superciliares y a partir de
los 7 años ya pueden ser visualizados
2. Etmoidales
El número de cavidades aéreas en el hueso etmoides
varía de 3-18 y no suelen ser visibles radiológicamente
hasta los 2 años de edad. Desembocan en las fosas
nasales por los meatos superiores.
3. Esfenoidales
Suelen ser 2, se sitúan en el hueso esfenoides, por detrás
de la parte superior de las fosas nasales, los senos
esfenoidales en relación con estructuras importantes los
nervios ópticos, el quiasma óptico, la hipófisis, las
arterias carótidas internas y los senos cavernosos. Estos
4. Maxilares.
Son los senos paranasales más grandes y su techo es el
suelo de la órbita. En el momento del nacimiento son
muy pequeños pero luego crecen lentamente hasta el
momento en que salen los dientes permanentes.
C- Boca
La boca es la primera parte del tubo digestivo aunque
también se emplea para respirar. Por la Comunicación de
la faringe u orofaringe es una preferencia para poder
respirar. Por la Comunicación de la faringe u orofaringe
es una preferencia para poder respirar.
D- FARINGE
Es un es un órgano muscular en forma de tubo que es
común a las vías respiratorias y digestivas. Es la porción
del sistema respiratorio, posterior a las cavidades nasales
y bucales, y se extiende inferiormente más allá de la
laringe.
La faringe conduce el aire hacia la laringe y al resto de las
vías aéreas inferiores, La faringe es más ancha (5cm
aproximadamente) frente al hueso hioides, y más
estrecha en su extremo inferior, donde se continúa con
el esófago (1.5 cm aprox.) Para su estudio, la faringe se
divide en tres porciones.
1. La nasofaringe o rinofaringe: Es la extensión posterior
de las cavidades nasales, desembocan en la nasofaringe
a través de las dos coanas (aberturas pares entre la
cavidad nasal y la faringe). En la faringe se encuentra
abundante tejido linfoide, que forma un anillo tonsilar
llamado “anillo de Waldeyer”
El tejido linfoide se agrega en regiones para formar
masas denominadas amígdalas o tonsilas. En la
rinofaringe, al nivel de la desembocadura de las coanas,
se encuentran las amígdalas faríngeas, que reciben el
nombre de adenoides cuando aumentan de tamaño.
2. La Orofaringe tiene una función digestiva, es la
porción faríngea posterior a la cavidad bucal. Está
limitada superiormente por el paladar blando,
inferiormente por la base de la lengua y lateralmente por
los arcos palatogloso y palatofaríngeo. Los músculos de
la orofaringe (constrictor superior) participan
activamente en la deglución de los alimentos. A cada
uno de los lados de la orofaringe se localizan las
amígdalas palatinas, en el espacio entre los arcos
palatinos (fosa tonsilar).
3. La laringofaringe es la porción faríngea posterior a la
laringe, extendiéndose desde el borde superior de la
epiglotis hasta el borde inferior del cartílago cricoides,
donde se estrecha y continúa con el esófago.
Posteriormente, la laringofaringe está en relación con los
cuerpos vertebrales de las vértebras C4-C6. Sus paredes
posteriores y laterales están formadas por los músculos
constrictores medio e inferior de la faringe.
E- Laringe
Es la última porción de las vías aéreas superiores, que
conecta la rinofaringe conecta con la tráquea.
Se compone de nueve cartílagos conectados por
membranas y ligamentos, y contiene los pliegues
(cuerdas) vocales. Se encuentra en la parte anterior del
cuello, al nivel de las vértebras c3-c6, se extiende desde
la entrada de la laringe (que comunica con las
laringofaringes) hasta el nivel del borde inferior del
cartílago cricoides; donde se comunica con la tráquea.
El esqueleto de la laringe: está formado por nueve
cartílagos; tres impares, (tiroides, cricoides y epiglotico)
y tres pares (aritenoides, corniculado y cuneiforme)
 El mayor de estos cartílagos es el tiroides-
 Los movimientos de las articulaciones cricoarite-
noideas son importantes en la aproximación,
tensión y relajación de los pliegues vocales.
Uno de los principales cartílagos de laringe es el
epiglotico, o epiglotis simplemente por su especial
función. Está situado posterior a la raíz de la lengua y al
hioides, y anterior a la entrada de la laringe. Forma la
porción superior de la pared anterior y superior de la
entrada de la laringe. Con su base implantada en la parte
superior y anterior a la glotis.
El extremo superior de la laringe es libre lo que le
confiere su fisiología: le permite cerrar durante la
deglución, impidiendo el paso del alimento a la entrada
de la laringe.
Función importante de la laringe es la Fonación: es la
producción de sonidos gracias al movimiento del aire a
través de las cuerdas vocales. El habla, canto, llanto y
otros sonidos son producidos gracias a la acción del
sistema nervioso central sobre los músculos de la
respiración.
II VÍA AEREA INFERIOR
A- Tráquea
Es un conducto cervicotóracico fibrocartilaginoso
aerífero, oblicuo hacia abajo y hacia atrás, que continúa
a la laringe a la altura de la sexta vértebra cervical y
termina en el tórax bifurcándose en dos bronquios
principales a nivel del mediastino medio y a la altura de
la quinta vértebra dorsal
La tráquea al ser cilíndrica, permite el paso del aire
durante todo el ciclo respiratorio, así como la hematosis
y la fonación: lo cual constituye la función aérea de la
tráquea, que se encuentra bajo el control del sistema
nervioso parasimpático (implicado en la inervación
aferente sensitiva y eferente motora). La tráquea
también posee una función de drenaje relacionada con
su aparato mucociliar, que permite la eliminación de las
partículas inhaladas hacia la faringe.
 La tráquea es un tubo de 13 cm de longitud y 2 de
diámetro.
 Está delante del esófago.
 Formado por anillos cartilaginosos incompletos.
 Los bronquios llamados así a partir de la división de
la tráquea que penetran en los pulmones, y
 siguen dividiéndose formando el árbol bronquial.
Los más finos se llaman bronquiolos y terminan en los
alvéolos.
 Todo el tracto respiratorio está tapizado por un
epitelio cilíndrico seudo estratificado ciliado.
 Entre las células ciliadas hay células caliciformes
secretoras de moco
Los movimientos ciliares van recogiendo las bacterias y
las otras partículas capturadas por la mucosa y las
trasladan hacia la garganta, desde donde serán
expulsadas.
B- Los pulmones
Debido al espacio ocupado por el corazón, el pulmón
derecho es más grande que su homólogo izquierdo.
Poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática,
Los pulmones son los órganos en los cuales la sangre
recibe oxígeno procedente del aire y se desprende del
dióxido de carbono, el cual pasa al aire. Este
intercambio, se produce mediante difusión simple de los
gases gracias a la diferencia de presiones parciales de
oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y los
alvéolos.
Función de los pulmones.
 El derecho es más grande y tiene tres lóbulos
deparados por cisuras.
 El izquierdo tiene dos lóbulos.
 Los bronquios, las arterias y las venas pulmonares
entran en cada pulmón a través del hilio, y
continúan dividiéndose.
 Los bronquiolos terminan en pequeñas vesículas
llamadas alvéolos.
 Los alvéolos están rodeados por una red de
capilares sanguíneos.
 Los gases difunden entre ellos.
 Los pulmones están recubiertos por una membrana
doble: pleura parietal y pleura visceral.
 Entre ambas hay un líquido lubricante, el líquido
pleural.
Lóbulo superior: Apical, Anterior, Posterior
Lóbulo medio: Superior Lingular (izquierdo) y Lateral
(derecho), Inferior Lingular (izquierdo) y Medial
(derecho)
Lóbulo inferior: Superior, Basal Anterior, Basal Lateral,
Basal Posterior.
B.1 Bronquios: Son los grandes conductos en que se
bifurca la tráquea y que se subdivide en más
ramificaciones en los pulmones.
B. 2 Bronquiolos
Son pequeñas ramas de los bronquios, conductoras del
aparato respiratorio que garantiza que el aire alcance
todas las partes de los pulmones y se encargan de
conducir el aire hasta los alvéolos es decir asegura que el
aire entrante se suministre a cada alveolo.
B. 3 Alveolo
Son los espacios anatómicos más distales (periféricas) a
las cuales llega el aire para realizar el intercambio
gaseoso.
B. 4 Pleura
Limita la máxima expansión del pulmón y evita que se
adhiera el pulmón, a las estructuras de la caja torácica.
Medida y peso del pulmón
El pulmón derecho tiene mayor volumen.
Peso: variable entre 500a 600 gramos. (Peso específico,
490gr). Flota en el agua.
Color: depende de la edad, rosado al nacer, grisáceo con
moteado oscuro en la vejez y la profesión. Consistencia:
fláccida, elástica, esponjosa y desgarrable en la sutura
(friable).