PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PANARUKAN
Jl. Raya Wringin Anom No. 29 Telp. (0338) 672443 - Panarukan 68351

FORMAT MONITORING DAN EVALUASI BULANAN KEGIATAN PROGRAM UPAYA KESEHATAN KERJA
BULAN OKTOBER 2015

%
TARGET PENCAPAIAN KESENJ TARGET PENCAPAIAN KESENJ % BUKTI PENYEBAB
NO KEGIATAN % % TARGET KESENJAN
BULAN INI BULAN INI ANGAN KOMULATIF KOMULATIF ANGAN CAPAIAN DUKUNG MASALAH
GAN

Jumlah klinik perusahan

1 1 1 0 100% 100% 0% √ -
yang dibina

Yankes pekerja di Pos

2 40 40 0 100% 100% 0% √ -
UKK

Mengetahui, Panarukan, 4 November 2015

Kepala Puskesmas Panarukan Programer UKK,

dr. SUDHARMONO Ns. Galuh Vita Ariyni, S.Kep

NIP. 19820820 200903 1 010 NIP. 19810330 200501 2 013
 SUPAS

TARGET Target Target bln

SASARAN 1 TARGET S/D % Target Program
PEMECAHAN MASALAH
BULAN INI dinkes ini
TH 1 th

1 1 100% 1 1

40 40 100% 40 40

kan, 4 November 2015

Programer UKK,

luh Vita Ariyni, S.Kep

810330 200501 2 013
 % %
NO KEGIATAN TARGET CAPAIAN
1 Jumlah klinik 100% 100%
perusahan yang dibina TIDAK PERLU
DIUTAK-ATIK,
DATA MENGISI
2 Yankes pekerja di Pos 100% 100% OTOMATIS
UKK

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
% TARGET
100%

90%

80%

70%

60%
Jumlah klinik perusahan yang
50% dibina
Yankes pekerja di Pos UKK
40%

30%

20%

10%

0%
% TARGET % CAPAIAN
Suspect TB

Desa Target Pencapaia Proyeksi 1 target proyTarget Desa Target Capaian sd bln ini
Kilensari 10% 3.7% 13302 6651 1330 Kilensari 665 49
Paowan 10% 2.3% 7056 3528 706 Paowan 353 16
Sumberkol 10% 1.5% 12259 6130 1226 Sumberkol 613 18
Wringin A 10% 3.4% 7643 3822 764 Wringin A 382 26
Peleyan 10% 3.2% 3421 1711 342 Peleyan 171 11
Alasmalan 10% 0.8% 3801 1901 380 Alasmalan 190 3
Duwet 10% 2.3% 3106 1553 311 Duwet 155 7
Gelung 10% 2.9% 4093 2047 409 Gelung 205 12
Total Pusk 10% 1.5% 54681 27341 5468 Luar wilayah 22
10936 Total Pusk 2734 164

Pencapaian Pengobatan TB
Desa Target Pencapaia Target Capaian
Kilensari 10% 12.8% 67 17 Cakupan Pengobatan TB Paru W
Paowan 10% 9.9% 35 7
Sumberkol 10% 8.2% 61 10
Wringin A 10% 10.5% 38 8
Peleyan 10% 11.7% 17 4 Total Puskesmas
Alasmalan 10% 0.0% 19 0
Duwet 10% 3.2% 16 1
Gelung 10% 12.2% 20 5
10%
9.5%
Total Pusk 10% 9.5% 273 52
Gelung
12.2%10%

10%

Duwet

Alasm
 Cakupan Balita yang Ditimbang
di Wilayah Kerja Puskesmas Panarukan
sampai dengan Bulan Mei 2015
1
1

0.5
#REF!
#REF!

0
 Cakupan Suspect TB Paru Wilayah Puskesmas Panarukan s/d Bulan September 2015

Kilensari
10%
Total Puskesmas 10% Paowan
10% 10%

3.7%5%
Pencapaian
2.3%
Gelung10% 1.5% 10%Sumberkolak Target
2.9% 0% 1.5%

2.3% 0.8%
3.4%
3.2%
10% 10%
Duwet Wringin Anom

10% 10%
Alasmalang Peleyan

ngobatan TB Paru Wilayah Puskesmas Panarukan s/d Bulan September 2015

Kilensari
20%
Total Puskesmas Paowan
12.8%
10%
10%
10%
9.5% 10%
9.9%
Pencapaian
Gelung Sumberkolak Target
12.2%10% 10%
8.2%
0%
0.0%
3.2%
10% 10%
10.5%

10% 10%
Duwet 11.7% Wringin Anom

Alasmalang Peleyan

CAKUPAN PROGRAM TB PUSKESMAS PANARUKAN
SAMPAI DENGAN BULAN SEPTEMBER 2015
Jumlah klinik perusahan yang dibina
200%
Evaluasi :
Dari grafik disamping dapat dilihat bahwa
Kegiatan Program TB yang masih belum tercapai
adalah :
1. Pemeriksaan SUspect TB masih tercapai 45,2%
dari target 100%. Hal ini dikarenakanpengiriman
suspect TB dari wilayah yang masih kurang.

2. Proporsi pasien TB Paru BTA (+) diantara suspek

150%
TB tercapai 4: 1 dari target 10 : 1. Hal ini
dikarenakan penjaringan suspek TB ketat. dan
partisipasi wilayah dalam mengirim suspek TB
100% masih kurang
100%
3. Pengobatan TB paru mencapai 154,7% dari
target 100%. Hal ini dikarenakan pasien TB yang
diobati di puskesmas panarukan cukup tinggi
50%

0%

100%

%Yankes pekerja di Pos%UKK

CAPAIAN TARGET

Mengetahui, Panarukan, 8 Oktober 2015

Kepala Puskesmas Panarukan Pelaksana Program TB

dr. SUDHARMONO Umi Nadofah, Amd.Kep

NIP. 19820820 200903 1 010 NIP. 19690825 199102 2 001
 FISH BONE PERSENTASE PENCAPAIAN SUSPECT TB
BULAN SEPTEMBER 2015

DANA BAHAN MANUSIA

kurangnya kesadaran
masyarakat ttg
pentingnya pemeriksaan
TB

Pencapaian Suspect TB
Paru 45,2% dari target
100% di Puskesmas
Panarukan bulan
Januari s/d September
2015
kurangnya
tidak ada penyuluhan ttg TB
pendistribusian POT
ke wilayah

kurangnya koordinasi
dengan petugas promkes
untuk penyuluhan TB

LINGKUNGA METODE ALAT

N
 FORMAT RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN (RTL)
PUSKESMAS PANARUKAN

PROGRAM : TB Bulan : Oktober 2015

PELAKSANA : UMI NADOFAH,Amd.Kep
PENANGGUNG SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PELAKSANA WAKTU
JAWAB DANA
1 Penyuluhan ke kantong - kantong TB yang Peningkatan pengetahuan Masyarakat sekitar pengiriman susp 4 - Programer TB Programer TB Agustus - -
ada di wilayah mengenai tanda - tanda pasien TB / kantong - 6 pasien untuk Desember 2015
penyakit TB kantong TB yang ada periksa dahak dari
di wilayah wilayah terpenuhi

2 Koordinasi dengan petugas Promkes untuk Peningkatan pengetahuan Masyarakat sekitar Petugas Promkes Programer TB Programer TB Oktober 2015 -
penyuluhan ke wilayah (posyandu) tentang mengenai tanda - tanda pasien TB / kantong - mengetahui ttg
TB paru penyakit TB kantong TB yang ada penyakit TB
di wilayah

Mengetahui, Panarukan, 8 Oktober 2015

Kepala Puskesmas Panarukan Pelaksana Program TB

dr. SUDHARMONO Umi Nadofah, Amd.Kep

NIP. 19820820 200903 1 010 NIP. 19690825 199102 2 001
 RENCANA DAN JADWAL KEGIATAN PROGRAM P2TB
BULAN OKTOBER 2015

URAIAN TANGGAL
NO SASARAN
KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Pengobatan Pasien TB
Pasien TB Paru
√ √ √

2 Kunjungan Pasien TB
Rumah
Pemeriksaan
Kontak Serumah
Pasien TB √ √

3 Penyuluhan masyarakat
tentang TB paru
menyesuaikan dengan jadwal posyandu di w

4 Pembuatan
Laporan √
KEGIATAN PROGRAM P2TB
TOBER 2015

TANGGAL
KET
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

√ √

√ √

menyesuaikan dengan jadwal posyandu di wilayah

Panarukan, 4 Agustus 2015

Pelaksana Program TB

Umi Nadofah, Amd.Kep

NIP. 19690825 199102 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PANARUKAN
Jl. Raya Wringin Anom No. 29 Telp. (0338) 672443 - Panarukan 68351

FORMAT TINDAK LANJUT KEGIATAN PROGRAM IMUNISASI

BULAN SEPTEMBER 2015

KEGIATAN PENANGGUNG INDIKATOR

NO. MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN TUJUAN SASARAN LOKASI WAKTU
JAWAB KEBERHASILAN
MASALAH
1 Cakupan imunisasi Sweeping Imunisasi meningkatkan bayi usia 0 - 11 Wilayah kerja Penanggung Jawab Setiap setelah
DPT/HB/Hib 1 dan cakupan IDL bulan Puskesmas wilayah (bidan posyandu
DPT/HB/Hib 3 Panarukan wilayah)
1. Ibu menolak bayinya di imunisasi
karena menyebabkan panas
2. Ibu hanya
mau bayinya di polio saja
3. Tidak datang
posyandu 4. Bayi sakit
saat jadwal BCG sehingga imunisasi
ditunda dan akhirnya berpengaruh
pada jadwal pemberian imunisasi
selanjutnya (DPT HB 1 mundur)

2 Pelaksanaan BIAS Diperolehnya SD kelas 1 Setiap SD di Programer Imunisasi

Campak perlindungan bagi wilayah kerja
anak terhadap puskesmas
penyakit campak panarukan

Cakupan IDL masih Pelaksanaan sosialisasi Meningkatkan Masyarakat, Puskesmas Programer Imunisasi 30 September
rendah desa NON UCI (Wringin cakupan IDL Kepala Desa, Panarukan 2015
Anom) TOGA, TOMA
3
Cakupan IDL masih Petugas memberikan meningkatkan Ibu Hamil dan ibu Posyandu kilensari Programer Imunisasi September
rendah penyuluhan tentang pengetahuan ibu bayi
imunisasi (posyandu) hamil dan ibu bayi
tentang imunisasi