Expediente Clínico-Nutricional

1. Ficha de identificación
 Nombre: Dulce Elizabeth Sarco Ramírez
 Sexo: Femenino
 Edad(año/meses):9 años, 6 meses
 Procedencia: San Bartolo Acolman
2. Antropométricos
Indicador Dato Interpretación
Peso 30.5kg
Talla 1.39 m
IMC 15.78 Normal
Peso/edad 30.5 kg/ 9 años Normal
Talla/edad 1.39m/9años Normal
RC/talla 0.44 Sin riesgo cardiometabolico
RC/edad Percentil 25 Sin riesgo cardiometabolico
Perímetro de brazo Percentil 50 Normal
AMBr 19.37 Musculatura reducida
AGBr 12.46 Grasa arriba del promedio
% AGBr 39.14% Grasa promedio
% GCT 24.04% Grasa promedio
MLG. 23.15 Normal
Dx: Paciente femenino de 9 años 6 meses que a la revisión antropométrica
presenta de acorde el IMC:

3. Clínicos
Indicador Signo Deficiencia
Cabello Brilloso y firme
Cara
Ojos
Boca Fluorosis Exceso de flúor
caries Limpieza y descuido dental
Cuello
Uñas
Piel. coliniquia Proteínas
Dx: Paciente femenino que a la revisión clínica presenta cabello, cara,
ojos, cuello y piel se encuentra aparamente sano
Prsenta caries probablemente por deficiencia de vitamina c, falta de
higiene buacal…. Existe deficiencia de proteínas y falta de cuidado dental de
acuerdo a la exploración fisca evidenciado por los síntomas presentes.
4. Dietéticos
Indicador Dato
Calculo energía acorde al peso. 10105.50Kcal/dia
Calculo energía estimado 2264.20 Kcal/dia
Recordatorio de 24 H. kcal: 580 kcal
Frecuencia de consumo Grupo de alimento No. de veces por
semana
Verduras 1
Frutas 2
Cereales/Tubérculos 7
Carne 1
Leche 1
Azúcares 1
Leguminosas 1
INTERPRETACIÓN:

Paciente que de acuerdo al r24h consume aproximadamente 580 kcal,

,iemtras que su GET es de ______

De acuerdo a la frecuencia de consumo el paciente refiere

Manejo inadecuado de energía por deficiencia de energía requerida y falta de
variedad y consumo a la semana evidenciado por su consumo estimado en el
recordatorio de 24 horas.

HÁBITOS ALIMENTARIOS
 INTERPRETACIÓN:
Al realizarr la entrevista de habitos alimentarios el paciente refiere que no
desayuna en casa,

Se muestra un consumo de comida en tres tiempos, no le dan dinero para gastar

y le ponen un refrigerio para la escuela regularmente come un torta en su receso
y consume variedad de frituras, helados.
Su actividad fisca es 2 veces a la semana y es saltar la cuerda

Expediente Clínico-Nutricional
1. Ficha de identificación
 Nombre:Vannie Alseth Azocla Franco
 Sexo:Femenino
 Edad(año/meses):9 , 4 meses
 Procedencia:Acolman
2. Antropométricos
Indicador Dato Interpretación
Peso 29.7
Talla 1.33m
IMC 16.39 Normal
Peso/edad 29.7/9años Normal
Talla/edad 1.33m/9años Normal
RC/talla Normal
RC/edad Sin riesgo cardiometabolico
Perímetro de brazo Percentil 5 Normal
AMBr 14.5 Musculatura reducido
AGBr 7.7 Grasa promedio
% AGBr 29.86% Gras promedio
% GCT 7.66% Normal
MLG. 27.4 Normal
Dx: Tiene un peso normal sin riesgo cardiometabolico con una musculatura
promedio y grasa promedio de acuerdo a los estándares de medición
3. Clínicos
Indicador Signo Deficiencia
Cabello
Cara
Ojos Manchas de bitot Vitamina A
Boca Caries Exceso de azúcar
Amarillos Falta de higiene
Cuello
Uñas
Piel.
Dx: de acuerdo a la exploración física presenta deficiencia de vitamina Ay falta
de higiene bucal evidenciado por los signos presentes

4. Dietéticos
Indicador Dato
Calculo energía acorde al peso. 1083kcal
Calculo energía estimado 1825kcal
Recordatorio de 24 H. kcal: 740kcal
Frecuencia de consumo Grupo de alimento No. de veces por
semana
Verduras 6
Frutas 5
Cereales/Tubérculos 2
Carne 3
Leche 7
Azúcares 6
Leguminosas 4
INTERPRETACIÓN:
Presenta un manejo inadecuado de energía y de micronutrientes en deficiencia
muestra una variedad de alimentos la cual existe un exceso de azucares
simples

HÁBITOS ALIMENTARIOS
 INTERPRETACIÓN:
Desayuna antes de ir a la escuela y le ponen refrigerio también le dan dinero
para la escuela consume frutas en el receso realiza 3 comidas al día con su
mama y su actividad física es andar en bicicleta

Expediente Clínico-Nutricional
1. Ficha de identificación
 Nombre: Kevin Abraham Martínez Cortes
 Sexo: Masculino
 Edad(año/meses): 9
 Procedencia: Santa María Acolman
2. Antropométricos
Indicador Dato Interpretación
Peso 44kg
Talla 1.49m
IMC 19.18 Sobrepeso
Peso/edad 44kg/9años Sobrepeso
Talla/edad 1.49m/9años Talla normal
RC/talla 0.51 Con riesgo cardiometabolico
RC/edad Percentil 50 Con riego cardiometabolico
Perímetro de brazo Percentil 90 Normal
AMBr 27.66 Musculatura promedio
AGBr 8.12 Magro
% AGBr 43% Exceso de grasa
% GCT 14.68% Elevado
MLG. 37.54 Elevado
Dx:
Se encuentra en sobrepeso de acuerdo al imc y con riesgo cardiometabolico con
una musculatura promedio y un exceso de grasa evidenciado por la
antropometría .
3. Clínicos
Indicador Signo Deficiencia
Cabello
Cara
Ojos
Boca Flourosis Exceso de fluor
Caries Falta de higiene bucal
amarillos
Cuello Acantosis Predisposicionn al diabetes
nigricans mellitus
Uñas
Piel. Resequedad y Deshidratacion y falta de hierro
tono palido
Dx:
Falta de higiene bucal y signos de resequedad y tono pálido con predisposición
a diabetes mellitus

4. Dietéticos
Indicador Dato
Calculo energía acorde al peso. 1503kcal
Calculo energía estimado 3102.62kcal
Recordatorio de 24 H. kcal: 1645kcal
Frecuencia de consumo Grupo de alimento No. de veces por
semana
Verduras 2
Frutas 7
Cereales/Tubérculos 5
Carne 3
Leche 7
Azúcares 6
Leguminosas 3
INTERPRETACIÓN:
Existe un consumo excesivo de azúcar y un desequilibrio de
micronutrientes y micronutrientes derivado de una alimentación rica en
azucares simples evidenciado por deficiencias de hierro y presenta
acantosis nigricans
HÁBITOS ALIMENTARIOS
INTERPRETACIÓN:
Desayuna antes de ir a la escuela y no le ponen refrigerio le dan dinero
para gastar y compra torta y helados realiza 3 comidas al día y realiza
actividad fisca jugar futbol.
Expediente Clínico-Nutricional
1. Ficha de identificación
 Nombre: Kevin Abraham Martínez Cortes
 Sexo: Masculino
 Edad(año/meses): 9
 Procedencia: Santa María Acolman
2. Antropométricos
Indicador Dato Interpretación
Peso 44kg
Talla 1.49m
IMC 19.18 Sobrepeso
Peso/edad 44kg/9años Sobrepeso
Talla/edad 1.49m/9años Talla normal
RC/talla 0.51 Con riesgo cardiometabolico
RC/edad Percentil 50 Con riego cardiometabolico
Perímetro de brazo Percentil 90 Normal
AMBr 27.66 Musculatura promedio
AGBr 8.12 Magro
% AGBr 43% Exceso de grasa
% GCT 14.68% Elevado
MLG. 37.54 Elevado
Dx:
Se encuentra en sobrepeso de acuerdo al imc y con riesgo cardiometabolico con
una musculatura promedio y un exceso de grasa evidenciado por la
antropometría .

3. Clínicos
Indicador Signo Deficiencia
Cabello
 Cara
Ojos
Boca Flourosis Exceso de fluor
Caries Falta de higiene bucal
amarillos
Cuello Acantosis Predisposicionn al diabetes
nigricans mellitus
Uñas
Piel. Resequedad y Deshidratacion y falta de hierro
tono palido
Dx:
Falta de higiene bucal y signos de resequedad y tono pálido con predisposición
a diabetes mellitus

4. Dietéticos
Indicador Dato
Calculo energía acorde al peso. 1503kcal
Calculo energía estimado 3102.62kcal
Recordatorio de 24 H. kcal: 1645kcal
Frecuencia de consumo Grupo de alimento No. de veces por
semana
Verduras 2
Frutas 7
Cereales/Tubérculos 5
Carne 3
Leche 7
Azúcares 6
Leguminosas 3
INTERPRETACIÓN:
Existe un consumo excesivo de azúcar y un desequilibrio de
micronutrientes y micronutrientes derivado de una alimentación rica en
azucares simples evidenciado por deficiencias de hierro y presenta
acantosis nigricans

HÁBITOS ALIMENTARIOS
INTERPRETACIÓN:
Desayuna antes de ir a la escuela y no le ponen refrigerio le dan dinero
para gastar y compra torta y helados realiza 3 comidas al día y realiza
actividad fisca jugar futbol.
Expediente Clínico-Nutricional
1. Ficha de identificación
 Nombre: Ximena Vianey Nava Venegas
 Sexo: Femenino
 Edad(año/meses):9 años 11meses
 Procedencia:Xochimilco
2. Antropométricos
Indicador Dato Interpretación
Peso 54
Talla 1.33
IMC 30.52 obesidad
Peso/edad 54kg/1.33m obesidad

Talla/edad 1.33m/9años normal

RC/talla +95 Obesidad
RC/edad +90 percentil Con riesgo cardiometabolico
Perímetro de brazo +95 Con riesgo cardiometabolico
AMBr 32.07 Musculatura alta
AGBr 37.18 Grasa promedio
% AGBr 53.38% Exceso de grasa
% GCT 50% Exceso de grasa
MLG. 25.1 Elevado
Dx: se encuetra en obesidad con riego cardiometabolico y un exceso de grasa
derivado de una alimentación inadecuada evidenciado por el estudio
antropométrico

3. Clínicos
Indicador Signo Deficiencia
Cabello De bandera Proteína
Cara
Ojos
Boca Dientes faltantes Exceso de azúcar
Cuello Agrandamiento Grande
de tiroides
Uñas Acantosis Predeisposicion a diabetes
nigricans
Piel.
Dx:
 Muestra signo de bandera por deficiencia de proteínas y dientes faltantes debido
a las caries muestra un agrandamiento de tiroides y predisposición a diabetes
mellitus

4. Dietéticos
Indicador Dato
Calculo energía acorde al peso. 1582.01 kcal
Calculo energía estimado 2237.96 kcal
Recordatorio de 24 H. kcal: 940 kcal
Frecuencia de consumo Grupo de alimento No. de veces por
semana
Verduras 2
Frutas 7
Cereales/Tubérculos 2
Carne 7
Leche 7
Azúcares 7
Leguminosas 3
INTERPRETACIÓN:
Su dieta es rica en azucares simples y alimentos ricos en grasa

HÁBITOS ALIMENTARIOS
INTERPRETACIÓN:
Realiza mas 3 comidas al día y no le dan dinero para comprar en la escuela los
alimentos que mas consume son yogurt , tortas, dulces , galletas y leches de
sabor y su actividad física es andar en bicicleta

Alan Isaí Valencia Avilés