DISLIPIDEMIA

Es la presencia de elevación anormal de concentración de grasas en la sangre

(colesterol, triglicéridos, colesterol HDL y LDL).

El colesterol es una molécula presente en todos los seres vivos del reino animal,
incluyendo al ser humano. Existe el colesterol de alta densidad o colesterol bueno
(HDL) y el colesterol de baja densidad o llamado colesterol malo (LDL).

La dislipidemia puede ser causada por varias condiciones. Algunos tipos de

dislipidemia se deben a trastornos digestivos, hepáticos o de la glándula tiroides.
Estos trastornos pueden interferir con la formación y con la desintegración de los
lípidos (generalmente estos tipos de dislipidemia se curan o se mejoran al curarse
los trastornos que la producen).

Otros tipos de dislipidemia son de origen hereditario y aún otros son debidos a una
mala nutrición o a una reacción anormal del organismo a la nutrición normal.

SÍNTOMAS
Generalmente no existen síntomas. Pueden existir depósitos de grasa en piel o
tendones. Los triglicéridos muy elevados pueden ocasionar dolor abdominal y
pancreatitis, además es causa frecuente de fatiga, zumbido de oídos y dolor
ardoroso en miembros inferiores.

Cambios en el estilo de vida

* Reducir la ingesta de grasas saturadas y de colesterol.

* Reducción de peso.

* Aumento de la actividad física.

* Abstinencia de tabaco.

* Consumo moderado de alcohol.

* Medidas dietéticas para reforzar la reducción de LDL, como ingesta de

fibras solubles o consumir alimentos ricos en estanoles o esteroles
vegetales. Los hidratos de carbono deben constituir el 50-60% de la dieta,
en forma principalmente de hidratos complejos de absorción lenta. Las
proteínas deben constituir el 15% de la ingesta total.

* Recomendaciones dietéticas para la prevención de la aterosclerosis en la

población general.

Dieta

Los pacientes con dislipidemia o hipercolesterolemia deben seguir una

serie de pautas que se relacionan en la tabla 3.

Cocinado

Hay que cocinar con poco aceite y evitar, en lo posible, los fritos y guisos.
Preferiblemente consumir alimentos cocinados a la plancha o a la brasa.
También es aconsejable retirar la grasa visible de la carne antes de
cocinarla.

Frecuencia recomendada de carnes y aves

Consumir carnes rojas sólo dos días por semana, y pollo, pavo sin piel o
conejo, 2-3 días por semana. La cantidad recomendada es no más de 200
g una sola vez por día.

Alcohol

Es aceptable en los adultos hasta 2-3 vasitos de vino al día. Es

desaconsejable en pacientes con sobrepeso, mujeres embarazadas y
pacientes con hipertrigliceridemia.

Dislipidemia
La dislipidemia se produce cuando se alteran los niveles de lípidos en la sangre. Y ahora te
preguntarás qué son los lípidos.

Pues bien, estos son unas moléculas que circulan por la sangre, en las que se encuentran el
colesterol LDL, el colesterol HDL, colesterol total y los triglicéridos.

El cambio más frecuente es un aumento del colesterol total, del colesterol LDL y de los
triglicéridos, además de una disminución del colesterol HDL, conocido como colesterol
“bueno” pues es un tipo de grasa que favorece la eliminación del colesterol de la sangre.

Causas de la dislipidemia
Las causas de la dislipidemia son fundamentalmente dos bien diferenciadas.

La primera tiene un origen hereditario, pues se debe a unas alteraciones en los genes que
provocan que el organismo pierda capacidad para la absorción y eliminación de las grasas.
La segunda causa se debe al estilo de vida que se lleva, así pues modificando y evitando
ciertos hábitos cotidianos se puede llegar a evitar.
Por un lado consumir alimentos que son ricos en grasas, azúcares y carbohidratos, a la vez
que se come poca o una mínima cantidad de frutas verdura y fibra.

Llevar a cabo una vida sedentaria sin realizar actividades físicas, así como un consumo
habitual de alcohol y tabaco.
 Hay otros motivos más relacionados con el consumo de ciertos medicamentos como son los
diuréticos, corticoides y anticonceptivos.

Cuando se padece hipotiroidismo, diabetes mellitus de tipo 2 o algún problema renal,

también puede hacer aparecer la dislipidemia.

¿Qué es el colesterol?
El colesterol es una sustancia cerosa y parecida a la grasa que se encuentra en todas las
células de su cuerpo. Su cuerpo necesita algo de colesterol para producir hormonas, vitamina
D y sustancias que le ayuden a digerir los alimentos. Su cuerpo produce todo el colesterol que
necesita. El colesterol también se encuentra en alimentos de origen animal, como yemas de
huevo, carne y queso.

Si tiene demasiado colesterol en la sangre, puede combinarse con otras sustancias en la

sangre para formar placa. La placa se pega a las paredes de sus vasos sanguíneos. Esta
acumulación se llama arterioesclerosis. Puede provocar enfermedad de las arterias
coronarias, la que puede estrecharlas o incluso bloquearlas.
¿Qué son el colesterol bueno (HDL), el colesterol malo (LDL) y la
lipoproteína de muy baja densidad (VLDL)?
Existen diferentes tipos de colesterol:

 HDL significa lipoproteínas de alta densidad en inglés. Se le llama colesterol "bueno" porque transporta
el colesterol de otras partes de su cuerpo a su hígado. Su hígado luego elimina el colesterol de su cuerpo
 LDL significa lipoproteínas de baja densidad en inglés. Se llama colesterol "malo" porque un nivel alto
de LDL lleva a una acumulación de colesterol en las arterias
 Lipoproteína de muy baja densidad: También es un colesterol "malo" porque también contribuye a la
acumulación de placa en las arterias. Pero la lipoproteína de muy baja densidad y el LDL son diferentes;
la lipoproteína de muy baja densidad transporta triglicéridos y el LDL lleva colesterol
¿Qué causa el colesterol alto?
La causa más común del colesterol alto es un estilo de vida poco saludable. Esto puede
incluir:

 Hábitos alimenticios poco saludables, como comer muchas grasas dañinas. Un tipo, la grasa saturada,
se encuentra en algunas carnes, productos lácteos, chocolate, productos horneados y alimentos
procesados y fritos. Otro tipo, la grasa trans, se encuentra en algunos alimentos fritos y procesados.
Comer estas grasas puede elevar su colesterol malo (LDL)
 Falta de actividad física, con mucho sedentarismo y poco ejercicio. Esto reduce el colesterol bueno
(HDL).
 Fumar, lo que reduce el colesterol bueno (HDL), especialmente en las mujeres. También aumenta su
colesterol malo (LDL)
La genética también puede causar que las personas tengan colesterol alto. Por ejemplo, la
hipercolesterolemia familiar es una forma hereditaria de colesterol alto. Otras afecciones
médicas y ciertos medicamentos también pueden causar un elevado colesterol.
 ¿Qué puede aumentar mi riesgo de colesterol alto?
Varias cosas pueden aumentar su riesgo de colesterol alto:

 Su edad: Sus niveles de colesterol tienden a aumentar a medida que envejece. Aunque es menos común,
personas jóvenes, incluyendo niños y adolescentes, pueden también tener colesterol alto
 Historia familiar: El colesterol alto puede correr en familias
 Raza: Ciertas razas pueden tener un mayor riesgo de colesterol alto. Por ejemplo, los afroamericanos
suelen tener niveles más altos de colesterol Bueno (HDL) y malo (LDL) que los blancos
 Peso: Tener sobrepeso u obesidad aumenta su nivel de colesterol
¿Qué problemas de salud puede causar el colesterol alto?
Si tiene grandes depósitos de placa en sus arterias, un trozo de placa puede romperse. Esto
puede causar que se forme un coágulo de sangre. Si el coágulo es lo suficientemente grande,
puede bloquear un poco o completamente el flujo de sangre en una arteria coronaria.
Si el flujo de sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco se reduce o se bloquea, puede
causar angina(dolor de pecho) o un ataque al corazón.
La placa también puede acumularse en otras arterias de su cuerpo, incluidas las arterias que
llevan sangre rica en oxígeno a su cerebro y extremidades. Esto puede conducir a problemas
como enfermedades de las arterias carótidas, accidente cerebrovascular y enfermedad arterial
periférica.
¿Cómo sé si tengo colesterol alto?
Por lo general, no hay signos o síntomas de que tenga colesterol alto. Hay un análisis de
sangre para medir su nivel de colesterol. Cuándo y con qué frecuencia debe realizarse esta
prueba depende de su edad, factores de riesgo e historia familiar. Las recomendaciones
generales son:
Para personas de 19 años o menores:

 La primera prueba debe ser entre los nueve y 11 años

 Los niños deberían hacerse la prueba nuevamente cada cinco años
 Algunos niños pueden hacerse esta prueba a partir de los dos años si hay antecedentes familiares de
colesterol alto, ataque cardíaco o derrame cerebral
Para personas de 20 años o mayores:

 Los adultos más jóvenes deben hacerse la prueba cada cinco años
 Los hombres de 45 a 65 años y las mujeres de 55 a 65 años deben hacérsela cada uno a dos años
¿Cómo puedo bajar mi colesterol?
Puede bajar su colesterol mediante cambios en el estilo de vida saludables para el corazón.
Estos incluyen un plan de alimentación saludable, control del peso y ejercicio regular. Si estos
cambios en el estilo de vida no son suficientes, es posible que también deba tomar
medicamentos. Hay varios tipos de medicamentos disponibles para reducir el colesterol,
incluyendo estatinas. Si toma medicamentos para reducir el colesterol, aún debe continuar con
los cambios en el estilo de vida.
Algunas personas con hipercolesterolemia familiar pueden recibir un tratamiento llamado
aféresis de lipoproteínas. Este tratamiento utiliza una máquina de filtrado para eliminar el
colesterol malo (LDL) de la sangre. Luego, la máquina devuelve el resto de la sangre a la
persona.
Causas y síntomas del descontrol de colesterol
en la sangre
Lo más común, debido a que en una gran parte de la población el consumo de grasas
saturadas es mayor al permitido, es que los niveles de colesterol estén elevados, esto
produce síntomas y molestias que atacan directamente las arterias y al corazón.

Las causas más comunes que producen un alto nivel de colesterol, son las siguientes:

 Dietas ricas en carnes, lácteos, chocolate y grasas saturadas.

 Vida sedentaria, por eso es recomendable hace por los menos 30 minutos
de deporte diario
 Consumo de comida frita
 Obesidad, este problema puede cerrar las arterias y provocar molestias en
el trance cardíaco, por lo que el bajar de peso se convierte en un tema de
salud, más que en uno de estética
 Problemas con el tabaco, este hábito disminuirá el colesterol HDL y
aumentará el LDL
 Genética: la genética juega en nuestra contra cuando se trata de lípidos
como el colesterol, el aumento del mismo puede ser hereditario; además se
puede profundizar por el consumo de ciertos medicamentos.
 La edad es un factor importante en el aumento de colesterol, sobretodo en
el malo. Mujeres en edad de menopausia y hombre arriba de los 50 años,
tienden a aumentar los niveles.

Formas de mantener los niveles

Se ha vuelto muy común el aumento de esta sustancia en el cuerpo humano, esto se
debe a la mala alimentación y la vida sedentaria que muchos profesan, es por eso
necesario que hagamos cambios para mantener los número y poder gozar de un
mejor estado de salud. Podemos empezar por:
 Evitar comidas fritas o con exceso de grasas
 Hacer deporte,mínimo 30 minutos al día
 Tomar mucha agua
  Consumir productos con fibra
 Consumir frutas y verduras
 Evitar cualquier tipo de alimento que contenga cantidades excesivas de
grasa
 No consumir grasas saturadas
Recordemos que comer sano y hacer deporte no es sólo una forma estética de
vernos mejor, sino que nos hace sentir mejor. El colesterol es un problema común
en la sociedad actual, debido a que la mayoría de alimentos contienes grasas
saturadas. Cambiemos los hábitos alimenticios para no sobrepasar los niveles de
colesterol malo, y así podríamos evitar hasta un paro cardíaco.
¿Cuáles son los alimentos que pueden ayudar
a bajar el colesterol?
Afortunadamente, es posible bajar el colesterol a través de la dieta, incluyendo
alimentos como:

 Avena, salvado de avena, cereales integrales y alimentos con un alto contenido

de fibra.
 Pescados ricos en ácidos grasos omega 3, como el salmón, el arenque, las
sardinas, el atún blanco y la trucha de río.
 Frutos secos como el maní, las nueces, las almendras y las avellanas.
 Aceite de oliva.
 Legumbres y verduras de hoja verde.
 Semillas de lino y de chía.
 Frutos del bosque como las cerezas, los arándanos y las frambuesas.
Aunque consumir estos alimentos de forma moderada puede ayudarte a bajar los
niveles de colesterol, es importante que acudas al médico para recibir el debido
diagnóstico y obtener el tratamiento más adecuado según tu condición.
 FUNSIONES DEL COLESTEROL
 Actuar como precursor de las hormonas sexuales.
 Intervenir en la mielinización de las neuronas.
 Conformar las sales biliares y la bilis que ayudan a mejorar la digestión de las
grasas.
 Favorecer la obtención de vitamina D, gracias a la transformación de
derivados de esta sustancia a través de la exposición solar.
Ahora bien, para que esta sustancia pueda cumplir correctamente con sus funciones,
es importante mantener unos valores de colesterol total por debajo de los 200 mg/dl,
de lo contrario, corremos el riesgo de comprometer gravemente nuestra salud.

Consecuencias del colesterol en el cuerpo

En caso de presentar niveles de colesterol superiores a los 200 mg/dl y no aplicar el
debido tratamiento para mejorar tal condición, es posible que desarrollemos
problemas de salud bastante delicados, como por ejemplo:
 Arteriosclerosis, caracterizada por la obstrucción de las venas por causa del
colesterol, lo que disminuye la circulación sanguínea hacia el corazón y el resto
del cuerpo.
 Accidente cerebrovascular, debido a la deficiencia de sangre que se
transporta hacia el cerebro.
 Angina de pecho, como resultado de un bajo volumen de sangre que fluye
hacia el corazón.
  Enfermedades coronarias, las cuales pueden traducirse en ataques al
corazón.
Para evitar que consecuencias como estas afecten nuestra salud, es
indispensable acudir al médicoen cuanto tengamos conocimiento de la existencia
de valores anormales de colesterol en nuestra sangre.
Cuáles son los niveles recomendados de
colesterol bueno (HDL)?
El colesterol bueno es indispensable para eliminar el exceso de colesterol malo en
nuestro cuerpo, por lo que ayuda a evitar la obstrucción de las arterias, llevando el
exceso de colesterol malo hacia el hígado para que sea expulsado. Es por ello que, en
líneas generales, se recomienda que sus niveles sean altos, lo que puede considerarse
entre 40 y 60 mg/dL.
¿Cómo mejorar los niveles de colesterol bueno
(HDL)?
Existen algunas medidas que pueden ayudarnos a mejorar nuestros niveles de
colesterol bueno,

 Reducir la ingesta de productos procesados y altos en hidratos de carbono.

 Evitar el consumo de alimentos altos en grasas, especialmente grasas trans o
hidrogenados,como los que encontramos en patatas fritas y galletas saladas.
 Incluir aceites monoinsaturados en la dieta, como el aguacate, el aceite de
oliva y los frutos secos.
 Consumir alimentos ricos en fibra, como lo son las frutas y los vegetales, el
pan integral y los cereales integrales.
 Practicar ejercicio con regularidad, durante al menos 30 minutos al día.
Con estas simples medidas es posible mejorar los niveles de colesterol bueno en el
organismo, aunque siempre es recomendable consultar con un especialista médico en
caso de presentar valores muy bajos de colesterol HDL y valores muy altos de
colesterol LDL, pues él se encargará de recetar el tratamiento adecuado que permita
normalizar tales niveles.
 ¿Qué es el colesterol y cuándo puede suponer un problema?
 El colesterol es un tipo de grasa que se forma en el hígado a partir de alimentos grasos y que desempeña
diversas funciones en nuestro organismo:
o Función estructural. El colesterol es un componente muy importante de las membranas celulares de los
animales, a las que confiere estabilidad.
o Es precursor de la vitamina D. Esta se sintetiza en nuestro cuerpo a partir del colesterol y su papel es
fundamental en el metabolismo del calcio y por lo tanto, resulta fundamental para mantener la salud ósea.
o Es el origen de ciertas hormonas. A partir del colesterol se originan, por ejemplo, hormonas sexuales,
como la progesterona, los estrógenos y la testosterona. De este modo, se trata de grasas necesarias para el
correcto funcionamiento del organismo, pero su presencia en niveles excesivos puede ser peligrosa.

¿Qué tipos de colesterol existen?

Suele hablarse de dos tipos de colesterol:

 Colesterol LDL: es el llamado “colesterol malo”. Se deposita en las paredes de las arterias, pudiendo
llegar a obstruirlas e impedir la correcta circulación de la sangre, por tanto, resulta peligroso y hay que
controlarlo.
 Colesterol HDL: es el conocido como “colesterol bueno”, y tiene un efecto protector, puesto que libera
el exceso de colesterol de las paredes de los vasos sanguíneos. Por lo tanto, un nivel alto de este tipo de
colesterol se considera positivo.
 Cómo se detecta la hipercolesterolemia y cuáles son sus
síntomas?

La forma más frecuente y sencilla de detectar niveles de colesterol fuera de lo normal es mediante un
análisis de sangre. El diagnóstico se basa en una serie de cifras recomendadas:
 Colesterol Total: Deseable: menor de 200 mg/dl. Alto riesgo: mayor de 240mg/dl.
 Colesterol LDL: Deseable: menor de 130 mg/dl. Alto riesgo: mayor de 160 mg/dl.
 Colesterol HDL: Deseable: mayor de 45 mg/dl. Alto riesgo: menor de 35 mg/dl.

No obstante, en ocasiones se pueden presentar signos visibles como manchas espesas de color amarillo
alrededor de los ojos o en alguna otra zona de la piel, que se forman por los depósitos de colesterol que
se acumulan en el interior de las arterias. A menudo estas señales se pueden apreciar en personas con
colesterol alto hereditario. En caso de detectarlas, es conveniente acudir al médico para realizar los
controles necesarios.

Además, la obesidad también es una señal de posible colesterol alto, por lo que es recomendable que las
personas con sobrepeso se realicen análisis de sangre periódicos para controlar estos niveles.

Diez consejos para combatir la

hipercolesterolemia

Unos hábitos saludables, fundamentalmente relacionados con una alimentación sana y variada, son
indispensables para mantener unos niveles de colesterol adecuados.
 1. Mantén un peso adecuado.

 Es necesario que pierdas peso si sufres de obesidad o sobrepeso.

 2. Practica regularmente ejercicio físico.

 Por ejemplo, andar, correr, nadar, o realizar aerobic o ciclismo, en días alternos y de acuerdo a tus
posibilidades reales.
 3. Modera el consumo de alcohol y huye del tabaco.

 No es conveniente tomar más de dos o tres vasos de vino o bebidas similares diarios en el caso de
los hombres, y uno y medio para las mujeres. Así mismo, hay que evitar el tabaco.
 4. Elabora una dieta rica en vegetales.

 Incluye frutas y verduras varias veces al día.

 5. Limita el consumo de grasas saturadas.

 Los alimentos con alto contenido en grasas saturadas no son recomendables: la carne roja, los
embutidos, las salchichas, los quesos curados, la manteca, o la bollería debes evitalos dentro de lo
posible. En su lugar, puedes recurrir a carnes blancas, como el pollo sin piel; los cereales y las
 legumbres; y el pescado, todo ello acompañado por aceite de oliva, que tiene propiedades
cardiosaludables.
 6. Escoge productos desnatados.

 La leche y los yogures enteros contienen niveles elevados de grasas, por lo que se recomienda
sustituirlos por lácteos desnatados. Así mismo, el queso fresco es preferible al que está muy curado.
 7. Consume alimentos ricos en ácidos grasos insaturados.

 Los ácidos grasos, como el Omega-3, son nutrientes fundamentales para la correcta regulación del
metabolismo del colesterol y los triglicéridos, otro tipo de grasas que también incrementan el riesgo
de padecer problemas cardiovasculares. Puedes encontrarlos, sobre todo, en frutos secos y en
pescados azules, como el atún, el chicharro, las anchoas…
 8. Consulta al farmacéutico acerca de las soluciones nutricionales.

 Los complementos nutricionales pueden ser una solución apropiada para completar el aporte de
Omega-3 que el organismo necesita. La Sociedad Española de Nutrición Comunitaria
recomienda la ingesta diaria de 200 mg de ácidos grasos Omega-3.
 9. Mide periódicamente los niveles de colesterol.

 Si eres adulto de más de 40 años debes vigilar tu colesterol mediante análisis regulares de
sangre, sobre todo si existen antecedentes familiares de este problema.
 10. Sigue rigurosamente el tratamiento establecido por el médico.

 En caso de que se te diagnostique una enfermedad o riesgo cardiaco, es importante que, además
de contemplar los anteriores consejos de alimentación y hábitos, de carácter preventivo, sigas
las indicaciones y el tratamiento farmacológico prescrito.
Síntomas
Es posible que no se presenten síntomas en los primeros años.

Los síntomas que se pueden presentar incluyen:

 Depósitos de grasa en la piel llamados xantomas sobre partes de las manos, los codos, las rodillas, los
tobillos y alrededor de la córnea del ojo

 Depósitos de colesterol en los párpados (xantelasmas)

 Dolor torácico (angina) u otros signos de arteriopatia coronaria; se puede presentar a temprana edad
 Calambres en una o ambas pantorrillas al caminar

 Llagas en los dedos de los pies que no sanan

 Síntomas repentinos similares a un accidente cerebrovascular, tales como problemas para hablar, caída
de un lado de la cara, debilidad de un brazo o una pierna y pérdida de equilibrio

Tratamiento
 El objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de cardiopatía ateroesclerótica. Las personas
que heredan sólo una copia del gen defectuoso de sus padres pueden responder bien a
cambios en la dieta y a las drogas estatinas.
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA

El primer paso es cambiar lo que come. La mayoría de las veces, el proveedor recomendará
que usted pruebe esto durante varios meses antes de recetarle medicamentos. Los cambios
en la dieta incluyen la reducción en la cantidad de grasa que come, de manera que sea
menos del 30% de las calorías totales. Si usted tiene sobrepeso, bajar de peso es una gran
ayuda.
Estas son algunas formas de reducir la grasa saturada de la dieta:

 Coma menos carne de res, pollo, cerdo y cordero

 Reemplace los productos lácteos ricos en grasa con productos bajos en grasa

 Elimine las grasas trans

Usted puede reducir la cantidad de colesterol que ingiere, eliminado las yemas de huevo y
las vísceras como el hígado.

Puede ser útil hablar con un nutricionista que pueda darle consejos sobre cambios a sus
hábitos alimentarios. El ejercicio regular y la pérdida de peso también pueden ayudar a
bajar el nivel de colesterol.

MEDICAMENTOS

Si los cambios en el estilo de vida no modifican su nivel de colesterol, su proveedor puede

recomendarle que tome medicamentos. Hay varios tipos de fármacos disponibles para
ayudar a bajar el nivel de colesterol en la sangre y funcionan de formas diferentes. Algunos
son mejores para bajar el colesterol LDL, algunos son buenos para bajar los triglicéridos,
mientras que otros ayudan a elevar el colesterol HDL. Algunas personas toman varias
medicinas.

Las estatinas se utilizan con frecuencia y son muy efectivas. Estos fármacos ayudan a
reducir el riesgo de un ataque cardíaco o de un accidente cerebrovascular.

Las estatinas incluyen:

 Lovastatina (Mevacor)

 Pravastatina (Pravachol)

 Simvastatina (Zocor)
 Fluvastatina (Lescol)

 Atorvastatina (Lipitor)

 Pitivastatina (Livalo)

 Rosuvastatina (Crestor)

Otros medicamentos hipocolesterolemiantes incluyen:

 Resinas secuestradoras de ácidos biliares.

 Ezetimiba.

 Fibratos (como Gemfibrozilo o fenofibrato).

 Ácido nicotínico.
 Inhibidores de PCSK9, como alirocumab (Praluent) y evolocumab (Repatha). Éstos
representan la más nueva generación de fármacos para tratar el colesterol alto.

Las personas con una forma más grave de este trastorno pueden necesitar un tratamiento
llamado aféresis. Se extrae sangre o plasma del cuerpo. Con filtros especiales, se elimina el
colesterol LDL extra y el plasma sanguíneo se retorna luego al cuerpo.

Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de qué tan estrictamente siga las recomendaciones de tratamiento de
su proveedor. Hacer cambios en la dieta, hacer ejercicio y tomar los medicamentos de la
manera correcta puede bajar el nivel de colesterol. Estos cambios pueden ayudar a retrasar
un ataque cardíaco, especialmente para las personas con una forma más leve de este
trastorno.

Los hombres y las mujeres con hipercolesterolemia familiar normalmente tienen un riesgo
mayor de ataques cardíacos tempranos.

El riesgo de muerte varía entre personas con hipercolesterolemia familiar. Si usted hereda
dos copias del gen defectuoso, es probable que su desenlace clínico (resultado del
tratamiento) más desalentador. Ese tipo de hipercolesterolemia familiar no responde bien al
tratamiento y puede causar un ataque cardíaco precoz.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
 Ataque cardíaco a temprana edad

 Cardiopatía
 Accidente cerebrovascular

 Vasculopatía periférica

Cuándo contactar a un profesional médico

Busque atención médica inmediata si presenta dolor en el pecho u otros signos de
advertencia de un ataque cardíaco.

Llame a su proveedor si tiene antecedentes familiares o personales de nivel alto de

colesterol.

Prevención
Una dieta baja en colesterol y grasa saturada, y rica en grasas insaturadas puede ayudar a
controlar el nivel de LDL.

Las personas con antecedentes familiares de esta afección, especialmente si ambos padres
portan el gen defectuoso, posiblemente quieran buscar asesoría genética.

Los triglicéridos son una sustancia que forma parte de los lípidos. Es un tipo de
grasa del cuerpo que se encarga de almacenar calorías para convertirlas en la
energía que mantiene el funcionamiento diario del organismo y del metabolismo.
Las calorías que generamos al consumir los alimentos diarios, se convierten en
grasa en las células; y cuando el organismo necesita energía, es liberada. El intestino
se encarga de procesar los alimentos volviéndolos ácidos grasos y absorbiendo
dichas grasas, es el mismo intestino quien las envía al hígado como segundo
procesador, para terminar enviándolo al sistema sanguíneo.
Los niveles de la sustancia deben estar medidas, un aumento puede desencadenar
importantes enfermedades, sobre todos las ligadas al sistema cardíaco, a las arterias
y al sistema inmune. Los valores se conocen de forma sanguínea, a través de
un hemograma.
Función principal de los triglicéridos
Como hemos dicho, el nivel de triglicéridos es la forma más rápida y efectiva que
tiene el metabolismo para guardar la energía que nos brindan los alimentos que
consumismo. Por eso, no es raro que cuando se tienen problemas de colesterol, los
médicos también piden conocer los valores de los triglicéridos. Los dos están
ligados, son sustancias que se aprovechan de las grasas que se consumen a diario.
Los triglicéridos son la unión de las grasas, dichas grasas se mueven por medio del
torrente sanguíneo, por eso es necesaria una prueba sanguínea para conocer los
valores de la sustancia.

Valores recomendados de triglicéridos

Valores normales 150mg/dL

Valores límite de altos 150 a 199mg/dL

Valores elevados 200 a 499mg/dL

Valores muy elevados Más de 500mg/dL

Histología de los triglicéridos

El retículo endoplásmico es el lugar en donde los triglicéridos habitan
casualmente, pero es específicamente es en el hígado en donde se mantienen aún
más activos y su trabajo es más evidente. Este es un glicerol del metabolismo, que
convierte los alimentos en grasas energéticas.
Los tejidos adiposos que son los encargados de la obesidad del cuerpo, no pueden
sobrepasar los niveles de triglicéridos, debido a que esto desarrolla problemas
endocrino metabólicos que son un peligros para la salud; y que pueden llegar a ser
mortales.
Es por ello importante, sobre todo para quienes tienen problemas de colesterol,
hacerse una prueba de triglicéridos cada cierto tiempo; de tal manera que se pueda
comprobar y mantener los niveles de dichas sustancias orgánicas y sanguíneas.
Prueba sanguínea de reconocimiento de los
triglicéridos
La prueba para reconocer el nivel de triglicéridos en la sangre, suele pedirse a
personas con problemas de colesterol alto, pues son dos sustancias que están
cercanamente ligadas. Esta prueba reconoce los números de lípidos, o grasas que
recorren el torrente sanguíneo. Conocer con exactitud dichos valores puede
ayudarnos a reaccionar ante el problema y evitar enfermedades cardíacas y
cerebrovaculares.

Problemas con el aumento de triglicéridos

El excesivo consumo de grasas hará que los valores aumenten, y las enfermedades
asociadas son de alto riesgo. Los que pasan de los 200 mg/dl se consideran altos y
nos indican propensión a enfermedades del corazón.

Para poder mantener los niveles de trigliceridos, es necesario evitar el exceso de

grasas, mantener una alimentación balanceada, y hacer ejercicio 3 o 4 veces por
semana. También debemos adquirir hábitos saludables, como dejar de fumar, o
evitar el consumo bebidas alcohólicas.

Síntomas del aumento

Lo primero que se notará es el aumento continúo del colesterol en la sangre,
problemas con retención de líquidos, dolor de cabeza, cansancio, insomnio y hasta
irritabilidad. Si se presentan verrugas en las axilas o el cuello, o problemas de apnea
del sueño, es urgente que se acuda al médico.
Consejos que ayudan a nivelar los valores
1. Consumo de verduras y de comidas a la plancha, en vez de frituras
2. Ejercicio diario, por lo menos 30 minutos
3. Tomar mucha agua

4. Adiós al cigarro y al alcohol, por lo menos los meses del tratamiento

5. Disminuir azúcares, carbohidratos y grasas saturadas
6. Consumir medicamentos recetados directamente por el médico
7. Aumentar el consumo de omega 3 y carnes blancas con el pescado.

¿Qué son los triglicéridos?

¿Qué son y para qué sirven los triglicéridos?

Casi todo el mundo conoce la existencia del colesterol, y puede

que haya tenido la ocasión de observar que frecuentemente los médicos al solicitar un análisis de colesterol,
piden también “los triglicéridos”. Pero, ¿qué son los triglicéridos?.

Habría que decir que los triglicéridos es la forma más eficiente que tiene el organismo de almacenar energía:
esto es, en forma de grasa. Pues bien, lo que almacenan las células constituyentes del tejido adiposo, que
son las que conforman “la grasa”, son los triglicéridos.
Desde un punto de vista bioquímico sería la unión de tres ácidos grasos a una molécula de glicerina (o
glicerol).

Pero para que la grasa llegue a constituirse como depósito de energía es preciso su transporte previo por la
sangre. La concentración de esos triglicéridos que están siendo transportados por nuestra circulación son los
“triglicéridos” que aparecen en nuestros análisis de sangre.

¿De dónde obtenemos los triglicéridos?

En circunstancias normales, los triglicéridos proceden de los ácidos grasos que absorbemos a través del
intestino procedente de los alimentos y de los que el hígado es capaz de elaborar. Los triglicéridos pasan a la
sangre desde ambos órganos, siendo transportados por unas proteínas especialmente diseñadas para ello:
las lipoproteínas.

Se denominan quilomicrones a las lipoproteínas ricas en triglicéridos originadas en el intestino tras una
comida, mientras que el hígado sintetiza otras proteínas para transportar triglicéridos denominadas VLDL, que
son las siglas en inglés “de lipoproteínas de muy baja densidad”.

En el análisis de sangre aparece bajo la denominación genérica de triglicéridos la suma las concentraciones
en plasma de los triglicéridos aportados por los quilomicrones y por las VLDL.

¿Por qué es importante mantener un nivel adecuado de triglicéridos?

Fundamentalmente por dos motivos. El primero es que cifras muy altas de triglicéridos en sangre pueden
causar una pancreatitis aguda, que es una enfermedad caracterizada por la inflamación del páncreas, que
cursa con dolor abdominal importante, y que somete al sujeto que la padece a un alto riesgo de morir en poco
tiempo si existen complicaciones de este proceso, lo que ocurre en aproximadamente uno de cada diez
pacientes.

La segunda causa es que se sabe actualmente que los triglicéridos son un factor independiente de riesgo
cardiovascular, si bien en una magnitud inferior a la que produce el colesterol. No obstante, aun manteniendo
éste en los límites adecuados, los triglicéridos comportan lo que denominamos un riesgo lipídico residual o
remanente, que no es otra cosa que la posibilidad complementaria de sufrir una enfermedad cardiovascular
pese a tener un nivel “normal” de colesterol.

¿Cuál es el nivel de triglicéridos adecuado?

Podríamos decir que depende del riesgo que queremos evitar. Así, se sabe que a partir de los 500 mg/dl, nivel
considerado como muy alto, el riesgo de desarrollar una pancreatitis se incrementa. Por encima de 200 mg/dl
se consideran ya elevados y constituyen un factor de riesgo cardiovascular. El nivel normal deseable es aquel
menor de 150 mg/dl. Entre 150-200 sería limítrofe alto.
¿Qué podemos hacer si tenemos altos los triglicéridos?
Consulte con su médico de atención primaria. Él le orientará sobre el probable origen de esa elevación e
iniciará el oportuno tratamiento dietético, que puede ser complementado con fármacos.

También juzgará si por su cuantía, o por la necesidad de un diagnóstico de precisión, precisa ser remitido a
nuestra Unidad de Lípidos. En principio, dado que la causa más frecuente es el sobrepeso o la obesidad,
reducir peso mediante una dieta baja en calorías es la medida más eficaz. Bajar un 5-10% del peso equivale a
reducir un 20-30%, y en ocasiones normalizar, los niveles altos de triglicéridos.

Es conveniente que esa dieta no sea excesivamente rica en hidratos de carbono y debe ser pobre en
azúcares refinados y fructosa, pues el organismo tiende a convertirlos en triglicéridos. También el alcohol está
contraindicado en las hipertrigliceridemias, por lo que hay que prescindir de él si se tienen altos los
triglicéridos.

Causas de los triglicéridos altos que sí puedes cambiar

Aunque existen causas genéticas que no podemos cambiar para evitar un nivel alto de triglicéridos, hay causas que sí está en nuestra mano
cambiar(4*):

 Sobrepeso: un exceso de peso aumenta tanto el colesterol, como los triglicéridos.

 Dieta: llevar a cabo una mala dieta afecta directamente a nuestro nivel de colesterol y triglicéridos. En concreto, la Fundación
Española del Corazón aconseja evitar tres nutrientes:
o La grasa saturada que se encuentra por ejemplo en los alimentos de origen animal y en algunos aceites vegetales. Estos
alimentos deben sustituirse por otros ricos en ácidos grasos monoinsaturados, como por ejemplo el aceite de oliva, y en
ácidos grasos omega-3, como los pescados azules y las nueces.
o Los azucares simples (por ejemplo, el azúcar, la miel o las bebidas azucaradas).
o Los ácidos grasos hidrogenados que se encuentran a menudo en los aperitivos, alimentos congelados precocinados etc.

Por su parte, no solo te recomendamos evitar estos tres nutrientes mencionados, sino que te aconsejamos que lleves una dieta equilibrada.

 Sedentarismo: si día a día te planteas realizar ciertas actividades físicas, reducirás considerablemente la posibilidad de aumentar tu
nivel de triglicéridos. Para ello, simplemente debes hacerte un plan semanal de actividades físicas, como por ejemplo, salir a caminar,
hacer ejercicios de cardio, montar en bici al aire libre…

Ahora ya sabes cuáles son las posibles causas de un nivel elevado de triglicéridos, sin embargo, nuestra recomendación es que, ante cualquier
duda, acudas a tu médico de cabecera y le solicites un análisis de sangre para saber cuál es tu nivel de triglicéridos. Sea cual sea tu caso, te
podrá recetar un tratamiento exclusivo para tu patología y verás cómo no es tan difícil de controlar.

Qué son los triglicéridos?

Los triglicéridos son la forma de grasa más común en nuestro cuerpo, y sirven para
proporcionar energía al organismo. Cuando la cantidad de triglicéridos es elevada, éstos son
almacenados en los tejidos adiposos (tejidos grasosos) en caso de ser necesarios en un
futuro. Cuando alguien desarrolla las típicas «gorduras» en el cuerpo, en zonas como el
cuadril y el abdomen, en realidad está almacenando los triglicéridos que están en exceso.
Los triglicéridos están presentes en varios alimentos comunes de nuestra dieta, pero la
mayor parte suele ser producida por nuestro hígado. Cuando comemos carbohidratos en
exceso (dulces, pastas, panes, etc.), el hígado toma esos azúcares restantes y los transforma
en triglicéridos, para que puedan ser almacenados en los tejidos adiposos, sirviendo así
como reserva energética.

Los triglicéridos viajan por la corriente sanguínea acoplados a una proteína llamada VLDL,
una lipoproteína semejante al HDL y LDL que transporta el colesterol por medio de la
sangre.

Niveles sanguíneos de triglicéridos

Como veremos más adelante, el exceso de triglicéridos en la sangre está asociado a la
disposición de grasas en los vasos y ateroesclerosis, aumentando el riesgo de enfermedades
cardiovasculares.

Todo individuo con más de 20 años debe medir sus niveles de colesterol y triglicéridos por
lo menos una vez cada cinco años. En relación a los niveles sanguíneos de triglicéridos, los
clasificamos así:

 Normal – por debajo de 150 mg/dL.

 Moderado – entre 150 y 199 mg/dL.
 Muy alto – mayor o igual a 500 mg/dL.

¿Cuál es la causa de los triglicéridos altos?

Los niveles de triglicéridos pueden elevarse por varios motivos. Algunas personas
presentan alteraciones genéticas que predisponen a la hipertrigliceridemia, otras desarrollan
triglicéridos altos secundariamente a una dieta hipercalórica o a la presencia de
determinadas enfermedades. Entre las condiciones que más frecuentemente provocan
hipertrigliceridemia están:

 Obesidad.
 Diabetes mellitus (lea: SÍNTOMAS DE LA DIABETES).
 Hipotiroidismo (lea: SÍNTOMAS DE PROBLEMAS DE TIROIDES).
 Insuficiencia renal crónica (lea: CREATININA Y UREA).
 Síndrome nefrótica.
 Dieta hipercalórica.
 Consumo excesivo de alcohol.
 Embarazo (lea: 20 PRIMEROS SÍNTOMAS DE EMBARAZO)

El uso regular de algunos medicamentos también puede provocar un aumento de los

triglicéridos:

 Tamoxifeno.
  Corticoides.
 Betabloqueadores (propranolol, atenolol, carvedilol, bisoprolol, metroprolol…).
 Diuréticos.
 Anticonceptivos.
 Ciclosporina.
 Antirretrovirales.
 Isotretinoína.

El aumento de los triglicéridos puede o no estar acompañado de alteraciones en el

colesterol. Las dos situaciones más comunes son triglicéridos y LDL (colesterol malo)
elevados o triglicéridos elevados y HDL (colesterol bueno) bajo. La elevación aislada de
los triglicéridos, sin alteraciones del colesterol no es muy común.

Existen algunas formas de hipertigliceridemia familiar que son alteraciones de origen

genético, que hacen que el paciente produzca triglicéridos en exceso, independientemente
de su dieta. En estos casos es posible que el paciente presente niveles graves de
triglicéridos, a veces por encima de los 1000 mg/dL.

Dieta y triglicéridos
Una dieta rica en grasas saturadas y carbohidratos es un importante factor de riesgo para la
hipertrigliceridemia. Las personas con triglicéridos elevados deben evitar el consumo
regular de:

 Refrescos de cola o cualquier otra bebida rica en azúcar.

 Bebidas alcohólicas.
 Dulces.
 Chocolate.
 Pan.
 Bizcochos.
 Pastas.
 Pizzas.
 Papa.
 Helados.
 Frozen yogurt.
 Tortas.
 Leche integral.
 Frituras.
 Quesos grasosos.

Cuando compre comida, procure leer las informaciones nutricionales al reverso de cada
alimento y evite productos ricos en los siguientes azúcares:

 Sacarosa.
 Glucosa.
 Fructosa.
  Jarabe de maíz.
 Maltosa.
 Melaza.

Esta lista de alimentos está lejos de ser completa. Cualquier alimento rico en carbohidratos
y/o grasas saturadas puede causar aumento de los triglicéridos. Más adelante, en la parte
correspondiente al tratamiento de la hipertrigliceridemia, daremos algunas sugerencias
sobre la dieta para disminuir los triglicéridos.

Síntomas de los triglicéridos altos

Por regla general, la hipertrigliceridemia no provoca síntomas. Es imposible saber si sus
triglicéridos están altos o bajos sin realizar exámenes de sangre.

Pacientes con antecedentes familiares de hipertrigliceridemia, generalmente con valores de

triglicéridos crónicamente por encima de los 500 mg/dL, pueden presentar xantomas, que
son depósitos subcutáneos de colesterol, bajo la forma de nódulos o placas amarillas, que
ocurren frecuentemente en las palmas alrededor de los ojos, en los pies o en las
articulaciones.
Consecuencias de la hipertrigliceridemia
Aunque la relación entre triglicéridos altos y riesgo cardiovascular haya sido cuestionada en
el pasado, con los actuales estudios se tornó claro que los pacientes con hipertrigliceridemia
presentan un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, particularmente
enfermedades coronarias. Permanece en la incertidumbre, no obstante, si esta asociación es
causada directamente por los triglicéridos altos o por otros factores asociados a la
hipertrigliceridemia, como obesidad, diabetes y niveles elevados de colesterol LDL y
niveles bajos de colesterol HDL.

Los niveles elevados de triglicéridos también están asociados a un mayor depósito de

grasas en el hígado, provocando una alteración conocida como esteatosis hepática
(lea: HÍGADO GRASO – Esteatosis Hepática).

Cuando los valores de los triglicéridos están arriba de 1000 mg/dL, el paciente puede
presentar un cuadro de pancreatitis aguda.

Tratamiento de la hipertrigliceridemia
El principal objetivo del tratamiento de la hipertrigliceridemia es reducir el riesgo de
enfermedades cardiovasculares. Aún no se sabe si la simple reducción de los valores de los
triglicéridos es suficiente para obtener estos resultados. Por eso, el manejo de la
hipertrigliceridemia debe siempre incluir modalidades de tratamiento que sabidamente son
benéficas para pacientes con alto riesgo cardiovascular, como dieta balanceada, práctica de
ejercicios físicos, pérdida de peso, control de la diabetes y control del colesterol LDL y
HDL.

Dieta para disminuir los triglicéridos

En relación a la dieta, como ya se dijo antes, los pacientes con triglicéridos elevados deben
evitar alimentos ricos en carbohidratos y grasas. Prefiera alimentos ricos en fibras, peces y
alimentos ricos en grasa no saturada y pobres en grasas saturadas. Escoja panes, bizcochos
y cereales que contengan avena, granos integrales, cebada, maíz, arroz o trigo como primer
ingrediente. Dé preferencia al arroz integral y a las pastas a base de trigo integral. En las
bebidas, evite el alcohol y prefiera los refrescos diet. La leche debe ser desnatada.

Cuando pensamos en disminuir el colesterol LDL, lo más importante es evitar alimentos

grasosos. Cuando pensamos en disminuir los triglicéridos, lo más efectivo es limitar el
consumo de carbohidratos y calorías.

Medicamentos para disminuir los triglicéridos

En los pacientes con triglicéridos arriba de 200 mg/dL, debe considerarse el tratamiento con
medicamentos. Es importante destacar que el uso de medicamentos para controlar la
hipertrigliceridemia, de ninguna manera excluye la necesidad de que el paciente cambie sus
hábitos de vida. Si no hay control en la dieta, pérdida de peso, control de diabetes y
aumento de la carga de ejercicios físicos, el beneficio del tratamiento farmacológico
quedará muy lejos de lo deseado.

Si además de la hipertrigliceridemia, el paciente también tiene niveles elevados de

colesterol, el uso de las estatinas, como Sinvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina o
Atorvastatina puede ser útil. Estos medicamentos actúan más sobre el colesterol, pero
también tiene algún efecto sobre los niveles de triglicéridos.

Los fibratos (Gemfibrozil o Fenofibrato) son medicamentos más específicos para reducir
niveles de triglicéridos, pudiendo alcanzar reducciones de hasta 70% en algunos casos.
Estos medicamentos, no obstante, no actúan sobre los valores de colesterol. Si hubiese
necesidad de asociar una estatina a un fibrato, el Fenofibrato debe ser el medicamento
elegido, pues presenta menos riesgos de interacción medicamentosa.

Los suplementos ricos en aceite de pescado (omega 3) también son efectivos para la
reducción de la hipertrigliceridemia. Para que tengan efecto, las dosis deben ser elevadas,
arriba de dosis de 3 gramos por día de ácido eicosapentaenoico/ácido docosahexaenoico
(EPA/DHA), lo que significa al menos 4 capsulas por día. Algunos pacientes no toleran
dosis muy altas de aceite de pez, presentando diarrea y cólicos abdominales.

Los Triglicéridos son una tipo de lípidos o grasas formadas por glicerol y ácidos grasos,
constituyen la principal forma de almacenamiento de energía del organismo. Los niveles normales
de triglicéridos en sangre oscilan entre 50 y 150 mg/dl, por encima de estos valores se habla de
elevación de los triglicéridos, condición conocida como Hipertrigliceridemia. Al igual que ocurre con
los niveles elevados de colesterol en sangre, la elevación de los niveles de triglicéridos también se
asocian con un aumento en el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Proceso de transformación

Las grasas contenidas en los alimentos que ingerimos son sometidas a un proceso de digestión por
acción de un grupo de enzimas llamadas lipasas que las convierten en grasas de cadenas cortas
como los ácidos grasos que pueden ser fácilmente absorbidos en el intestino, una vez en la sangre
son llevados al hígado en donde se convierten en triglicéridos que podrán ser usados para generar
energía al ser procesados por el músculo, o pasarán a ser depositados como reserva energética en
el tejido graso para ser usados en el futuro.

Además de los ácidos grasos, los carbohidratos también pueden ser convertidos en triglicéridos,
especialmente cuando son ingeridos en exceso y alcanzan niveles elevados en la sangre.

Niveles elevados de triglicéridos

Los niveles elevados de triglicéridos obedecen a varios factores como condiciones genéticas, tipo de
alimentación, estilo de vida y uso de fármacos. En algunos casos esta elevación se debe a
condiciones genéticas que afectan el normal metabolismo de estas sustancias incrementando sus
concentraciones en la sangre, sin embargo la principal causa de la elevación de los triglicéridos se
relaciona con factores como la dieta.
En ocasiones puede haber elevación solo de los triglicéridos, pero en algunos casos aumentan tanto
los triglicéridos como el colesterol. En el caso particular de los triglicéridos estos suelen estar
elevados en condiciones como la obesidad, diabetes, síndrome metabólico y cuando hay ingesta
excesiva de bebidas alcohólicas.

La elevación de los niveles de insulina en personas con diabetes o hiperinsulinismo favorece el

desarrollo de hipertrigliceridemia e hígado graso, lo cual se asocia a un aumento en el riesgo
cardiovascular. En los casos de elevación de los triglicéridos por encima de los 1000 mg/dl existe un
riesgo aumentado de desarrollar condiciones serias como la pancreatitis aguda.

Otras condiciones asociadas con niveles elevados de triglicéridos en sangre son enfermedades
como el hipotiroidismo, el sedentarismo, enfermedades renales, hepatitis, enfermedades
inmunológicas y el uso de algunos medicamentos como los esteroides, terapias hormonales con
estrógenos e incluso el uso de fármacos para el tratamiento de la hipertensión arterial como los
diuréticos y los betabloqueantes.

Cómo tratarse

El principal tratamiento de los trastornos de los triglicéridos es la combinación de una dieta baja en
grasas y alimentos ricos en hidratos de carbono acompañado con un plan de ejercicio aeróbico. Se
recomienda la adopción de dietas similares a la dieta mediterránea rica en ácidos grasos omega 3
proveniente de los pescados, igualmente el uso de aceites como el aceite de oliva y la reducción en
la ingesta de carnes rojas, acompañado por un mayor consumo de frutas y verduras así como de
lácteos descremados o bajos en grasa.

En el caso de que los cambios en la alimentación y en el estilo de vida no sean suficientes, es

posible el uso de esquemas de tratamiento con fármacos destinados a disminuir los niveles de
triglicéridos aislados o tanto de triglicéridos como colesterol.

Los triglicéridos son lípidos (grasas), al igual que el colesterol y los fosfolípidos. Los
triglicéridos son la forma ideal para el almacenamiento de energía en nuestro organismo. Un
hombre adulto y delgado tiene unos 15 kg de triglicéridos, lo que representa un depósito de
energía suficiente como para vivir tres meses sin comer. El lugar donde se almacenan se llama
tejido adiposo y, además de servir como depósito, tiene otras funciones importantes. Por ejemplo,
debido a que los triglicéridos son líquidos a temperatura ambiente, las capas de grasa alrededor
de algunos órganos, como los riñones, actúan como una especie de almohadón líquido que
proporciona una importante protección; también el tejido adiposo subcutáneo determina que el
aspecto físico de una mujer y el de un hombre sean diferentes, y actúa como una capa aislante
térmica. Existen dos fuentes importantes de producción. Una de ellas es la fuente externa, es
decir, los triglicéridos que ingerimos con los alimentos, y otra es la fuente interna, que consiste en
los triglicéridos que produce el hígado. Los triglicéridos de ambas fuentes van a circular por la
sangre para llegar a todo el organismo en un medio de transporte que recibe el nombre de
lipoproteínas; las que transportan a los triglicéridos procedentes de la dieta se llaman
quilomicrones y las otras, VLDL. No debemos de olvidar que estos medios de transporte no son
exclusivos de los triglicéridos, sino que también transportan a otros lípidos como el colesterol.

¿En qué situaciones o enfermedades se encuentran aumentados los triglicéridos? Cómo disminuir
los triglicéridos Existen dos formas: una, la dieta y los hábitos saludables de vida, y otra, la
farmacológica; dado que esta última debe ser siempre implantada por un médico, no vamos a
entrar en detalle sobre ella. Por tanto, hablaremos de la dieta y los hábitos de vida. No debemos
olvidar que, en lo que respecta a la alimentación, es más importante reducir la cantidad ingerida
de grasa saturada y de azúcares simples que la de colesterol; por lo tanto, debemos: ■ Reducir el
consumo de grasa saturada y de colesterol. ■ Limitar el consumo de azúcares simples (azúcar,
miel, bollos, galletas, mermeladas, chocolates, bebidas azucaradas, helados, frutas ricas en azúcar,
etc.). ■ Tomar una cantidad de fibra que oscile entre 25 y 30 gramos al día. ■ Evitar las bebidas
alcohólicas. No olvidar que el alcohol eleva los triglicéridos. El agua es la bebida ideal. ■ Mantener
un peso saludable. ■ Realizar ejercicio físico habitual, al menos tres horas a la semana y,
preferiblemente, una hora al día.

SINTOMAS DEL COLESTEROL ALTO.

En realidad los signos de colesterol elevado están emparentados con los

síntomas propios de una enfermedad vascular, ya que recordemos que una
de las causas del origen de esta enfermedad es la concentración elevada
de colesterol LDL -colesterol llamado malo producido por al dieta- en
sangre. Te brindamos información sobre cuáles pueden ser los síntomas en
la hipercolesterolemia.

1.- Adormecimiento de las extremidades: Puede deberse a causas

neurológicas, como la migraña, pero conviene saber que puede deberse
también a un problema circulatorio que no sea asociado, necesariamente,
con el colesterol alto. Por ello, es muy difícil establecer si este síntoma es
consecuencia de ello. Desde el punto de vista de la influencia de la
nutrición, los problemas de circulación se pueden deber a falta de vitamina
E, el exceso de Sodio, la falta de Potasio, el abuso de alimentos ácidos,
poca fibra en la dieta o deshidratación.

2.- Hinchazón de extremidades: Es una consecuencia natural. La

inflamación es un proceso de nuestro organismo que nos ayuda a
defendernos cuando se ve agredido por un golpe o un traumatismo, o bien
por la afección de una toxina o un agente infeccioso. A la hinchazón le suele
acompañar el dolor y el enrojecimiento, como procesos naturales de
reparación del daño.
Esta sería la inflamación aguda, pero el problema viene cuando esta
inflamación en principio natural y buena, no sirve para eliminar el proceso
que lo produce, aquí empiezan la Inflamación Silenciosa, asociada a
problemas circulatorios en los que puede concurrir el colesterol alto.

Este tipo de inflamación no causa dolor por lo tanto no haces nada para
detenerlo y está asociado a los hábitos alimenticios inadecuados por
excesivo consumo de hidratos de carbono de absorción rápida y cereales
refinados. O también al excesivo consumo de ácidos grasos omega 6,
aceites de cómo el de girasol, soja, coco o maíz, el abandono de la dieta
mediterránea y el consumo de comida Industrializada y preparada que
comemos y que contiene demasiado omega 6. Y Como resultado de este
exceso de omega 6 los tejidos se taponan y se inflaman. La inflamación es
el síntoma principal de muchas enfermedades, desde la enfermedad
cardiovascular hasta la artritis, alergias o el asma.

3.-Mareos: El colesterol alto es el preludio de las enfermedades coronarias.

De este modo, los mareos y dolores de cabeza son síntomas de que algo
no marcha del todo bien en nuestro corazón. Además, niveles altos de
grasas en el plasma son un factor de riesgo de accidente cerebrovascular.
Los mareos suelen concurrir unidos a una sensación de falta de fuerza, falta
de equilibrio y visión difusa.

La razón es muy sencilla: La sangre no circula de manera fluida. Además, tu

hígado esta inflamado, al inflamarse evita que la sangre que transporta la
vena fluya de forma adecuada.

4.- Pérdida de equilibrio y problemas de oído: A veces se confunde con el

vértigo, pero son situaciones distintas que vendrían definidas por mareos,
inestabilidad y en ocasiones, desfallecimientos muy puntuales. Además de
los problemas circulatorios en pequeños vasos sanguíneos que riegan el
cerebro, esos problemas de equilibrio que a veces se confunden con los
famosos vértigos, tienen que ver con problemas en el oído. ¿En el oído? Sí,
y están relacionados también con el altos niveles de colesterol en sangre.

Y es que elevadas cifras de glucosa, colesterol y triglicéridos son

responsables de diabetes, infartos y daño en el riñón, pero también es cierto
que antes de que se presente cualquiera de estos problemas, su primera
víctima puede ser el oído. Y con ello, el equilibrio. Además, antes provocaría
ruidos o zumbidos en el oído (acúfenos) y disminución en la capacidad de
distinguir sonidos (hipoacusia), todo provocado por los hábitos alimenticios
que llevamos.
5.- Visión borrosa: Más de 153 millones de personas sufren defectos o
errores de refracción como hipermetropía, miopía y astigmatismo. El 75%
de las causas de ceguera son prevenibles o tratables lo señala la
Organización Mundial de la Salud (OMS). ¿Por qué? Es sencillo: Factores
como los valores altos del colesterol y de los triglicéridos elevados pueden
dar síntomas de visión borrosa, por ello es importante tener un control
médico y oftalmológico.

Ocurre por una leve arteriopatía carotídea, es decir, cuando las arterias
carótidas resultan levemente estrechas y el riego sanguíneo principal al
cerebro disminuye levemente por una ateroesclerosis por tabaquismo,
hipertensión y lo que nos ocupa, colesterol alto. Hay que tener cuidado,
puede ser un aviso de que puede ocurrir un accidente cerebral.

6.- Dolor en el pecho: No es lo mismo el dolor de pecho con 20 años que

con 65. Así, existen una serie de factores denominados de riesgo, que en el
caso de estar presentes cuando una persona sufre dolores en el pecho
suponen mayor peligro. Entre estos factores se encuentran la hipertensión
arterial, el colesterol elevado, la diabetes, el tabaco, así como el sobrepeso-
obesidad y el sedentarismo.

Si se tratase de un dolor que persistiera más de tres minutos, se extendiese

por casi toda la zona central del pecho y se presenta en una persona
hipertensa y/o diabética, sedentaria y con sobrepeso entorno al 15%
tendríamos que pensar en una consulta con su médico en cuanto tuviese
ocasión, incluso aunque el dolor se hubiese producido en una ocasión
aislada.

7.- Xantomas y agitación al caminar o realizar las actividades físicas diarias:

Comenzamos por lo último. Si tras los días intensos en que se ha caminado
más de la cuenta o se ha tenido más actividad laboral observas que te es
difícil volver a la calma o continúas con cierta excitación podríamos pensar
en el colesterol, aunque ya sabes que este factor descrito, por si mismo no
significa mucho.

Otra cosa es la presencia de xantomas, que son afecciones cutáneas por

las cuales ciertas grasas se acumulan debajo de la superficie de la piel. Son
comunes, especialmente entre los adultos mayores y entre las personas con
niveles altos de lípidos en la sangre. Los xantomas varían en tamaño.
Algunos son muy pequeños, mientras que otros son mayores a 7.5 cm de
diámetro. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero se observan
con mayor frecuencia en los codos, las articulaciones, los tendones, las
rodillas, las manos, los pies o los glúteos.

Un xantoma aparece como una inflamación o protuberancia bajo la piel y

generalmente es plano, suave al tacto y de color amarillo, con bordes
claramente definidos.

Qué son los triglicéridos?

Habría que decir que los triglicéridos es la forma más eficiente que tiene el organismo de almacenar energía:
esto es, en forma de grasa. Pues bien, lo que almacenan las células constituyentes del tejido adiposo, que
son las que conforman “la grasa”, son los triglicéridos.

Desde un punto de vista bioquímico sería la unión de tres ácidos grasos a una molécula de glicerina (o
glicerol).

Pero para que la grasa llegue a constituirse como depósito de energía es preciso su transporte previo por la
sangre. La concentración de esos triglicéridos que están siendo transportados por nuestra circulación son los
“triglicéridos” que aparecen en nuestros análisis de sangre.

¿De dónde obtenemos los triglicéridos?

En circunstancias normales, los triglicéridos proceden de los ácidos grasos que absorbemos a través del
intestino procedente de los alimentos y de los que el hígado es capaz de elaborar. Los triglicéridos pasan a la

sangre desde ambos órganos, siendo transportados por unas proteínas especialmente diseñadas para ello:
las lipoproteínas.

Se denominan quilomicrones a las lipoproteínas ricas en triglicéridos originadas en el intestino tras una
comida, mientras que el hígado sintetiza otras proteínas para transportar triglicéridos denominadas VLDL, que
son las siglas en inglés “de lipoproteínas de muy baja densidad”.

En el análisis de sangre aparece bajo la denominación genérica de triglicéridos la suma las concentraciones
en plasma de los triglicéridos aportados por los quilomicrones y por las VLDL.
¿Por qué es importante mantener un nivel adecuado de triglicéridos?
Fundamentalmente por dos motivos. El primero es que cifras muy altas de triglicéridos en sangre pueden
causar una pancreatitis aguda, que es una enfermedad caracterizada por la inflamación del páncreas, que
cursa con dolor abdominal importante, y que somete al sujeto que la padece a un alto riesgo de morir en poco
tiempo si existen complicaciones de este proceso, lo que ocurre en aproximadamente uno de cada diez
pacientes.

La segunda causa es que se sabe actualmente que los triglicéridos son un factor independiente de riesgo
cardiovascular, si bien en una magnitud inferior a la que produce el colesterol. No obstante, aun manteniendo
éste en los límites adecuados, los triglicéridos comportan lo que denominamos un riesgo lipídico residual o
remanente, que no es otra cosa que la posibilidad complementaria de sufrir una enfermedad cardiovascular
pese a tener un nivel “normal” de colesterol.

¿Cuál es el nivel de triglicéridos adecuado?

Podríamos decir que depende del riesgo que queremos evitar. Así, se sabe que a partir de los 500 mg/dl, nivel
considerado como muy alto, el riesgo de desarrollar una pancreatitis se incrementa. Por encima de 200 mg/dl
se consideran ya elevados y constituyen un factor de riesgo cardiovascular. El nivel normal deseable es aquel
menor de 150 mg/dl. Entre 150-200 sería limítrofe alto.

¿Qué podemos hacer si tenemos altos los triglicéridos?

Consulte con su médico de atención primaria. Él le orientará sobre el probable origen de esa elevación e
iniciará el oportuno tratamiento dietético, que puede ser complementado con fármacos.

También juzgará si por su cuantía, o por la necesidad de un diagnóstico de precisión, precisa ser remitido a
nuestra Unidad de Lípidos. En principio, dado que la causa más frecuente es el sobrepeso o la obesidad,
reducir peso mediante una dieta baja en calorías es la medida más eficaz. Bajar un 5-10% del peso equivale a
reducir un 20-30%, y en ocasiones normalizar, los niveles altos de triglicéridos.

Es conveniente que esa dieta no sea excesivamente rica en hidratos de carbono y debe ser pobre en
azúcares refinados y fructosa, pues el organismo tiende a convertirlos en triglicéridos. También el alcohol está
contraindicado en las hipertrigliceridemias, por lo que hay que prescindir de él si se tienen altos los
triglicéridos.

Qué son las dislipidemias?

Son alteraciones que se manifiestan en concentraciones anormales de algunas grasas en la sangre,

principalmente colesterol y triglicéridos. Su causa puede deberse a factores hereditarios, pero también

puede ser por una alimentación inadecuada rica en grasas y la inactividad física.
La complicación más importante de las dislipidemias a largo plazo suele ser infartos en el

corazón, ateroesclerosis (acumulación de grasa en las arterias), que pueden originar un trombo (taponamiento de arterias)

y hemorragias cerebrales.

Las dislipidemias generalmente son asintomáticas, esto significa que no presentan ninguna molestia o dolor

al estar padeciéndola.

¿Cuáles son los factores de riesgo para tener dislipidemias?

 Antecedentes familiares de la enfermedad.

 Sobrepeso y Obesidad
 Se puede presentar en la edad adulta y aumenta mucho más a partir de los 45 años (Hombres mayores de 45 años y
en Mujeres mayores de 55 años). Aunque cada vez es más frecuente en personas adolescentes y jóvenes.

 Se presentan con mayor frecuencia en los hombres que en las mujeres.

 Inactividad física o sedentarismo.

 Dieta rica en grasas saturadas como las grasas de origen animal.

¿Cómo sé si tengo dislipidemia?

 Existen dos tipos de grasas o lípidos que se miden en la sangre: El colesterol y los triglicéridos principalmente.

 Cuando estas grasas se encuentran por arriba de lo normal, se padece una dislipidemia, elevándose el riesgo de sufrir
enfermedades del corazón y taponamiento de las arterias.

 Cuando el colesterol y los triglicéridos se encuentran demasiado altos en la sangre puede presentarse fatiga crónica,
dificultad para respirar, mareo y malestar general.

 Los niveles de colesterol y triglicéridos se detectan a través de un Perfil de Lípidos, que se efectúa con una muestra
de sangre.

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de las dislipidemias?

 Enfermedades del Páncreas y del Hígado.
 Piedras o cálculos en la Vesícula Biliar.
 Aterosclerosis: engrosamiento y taponamiento de las arterias

 Enfermedades del corazón: infartos, insuficiencia cardiaca, angina de pecho

 Enfermedades Vasculares Cerebrales: Embolia.
 Promueven el desarrollo de Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial.
¿Cuál es el tratamiento de las dislipidemias?
 Mejorar y cambiar los hábitos de alimentación consumiendo los alimentos apropiados (frutas, vegetales, legumbres,
cereales) y evitar los alimentos ricos en grasas saturadas (manteca de cerdo, manteca vegetal, vísceras de origen
animal, hígado, sesos, etc.).

 Consumir grasas monosaturadas y polinsaturadas tales como aceite de oliva, aceite de canola, aceite de cártamo,
girasol o maíz.

 Activación física por medio de ejercicio adecuado al cuerpo de cada persona

 Combatir el sobrepeso y la obesidad

 Uso de medicamentos especiales para bajar niveles de colesterol y triglicéridos.