Fisiologia do

Sistema Nervoso

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 Sinapses
•Transmissão da informação ao SNC ocorre
principalmente na forma de potenciais de ação
denominados de impulsos nervosos – propagação por
uma sucessão de neurônios

Tipos de Sinapses
AXOSOMÁTICA
Entre axônio e corpo celular

AXO-DENDRÍTICA
Com um dendrito

AXO-AXÔNICA
Entre 2 axônios 2
 SINAPSE
Inibição Pré Sináptica:
Subst inibitória sobre os
terminais pré sinápticos antes do
neurônio pós sináptico

Potencial pós sináptico

Excitatório (PPSE) Inibitório (PPSI)

Despolarização da Hiperpolarização da
célula pós sináptica célula pós sináptica
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 Sinapse
Elétrica
•Informação transmitida
eletricamente
•Permite que a corrente flui
através de junções tipo GAP
•Condução muito rápida
•Sincronização
•Transmissão bidirecional
SNC
Músculo liso visceral
músculo cardíaco
Embrião em
desenvolvimento
Química
• Informação transmitida pela
liberação de neurotransmissor
no terminal pré sináptico que se
liga a receptores no terminal pós
sináptico
• Neurônios muito próximos mas
não se tocam
• Unidirecional
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 Sinapse Química:

• Neurônio pré sináptico

• Neurônio pós sináptico
• Fenda sináptica
• Botões terminais (bulbos
sinápticos terminais) –
terminaçõe dos axônios
• Receptores

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 Química
Agonista
imita efeitos
Neurotransmissores Antagonista
bloqueia a ação

Moléculas pequenas Neuropeptídeos

de ação rápida

• 3-40 aas interligados

•Respostas mais agudas do SN:
•sinais sensoriais para o
encéfalo
•sinais motores do encéfalo
para os músculos
• Numerosos no SNC/SNP
• Ação lenta e prolongada
(dias/meses/anos)
• Liberados em pequenas
qtdes com maior potência

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 Neurotransmissores

Moléculas pequenas de ação rápida

Aminas Biogênicas Aminoácidos Gases

Acetilcolina
(Classe II) (Classe III) (Classe IV)
(classe I)

• NE (sono profundo, • GABA (ácido gama • Óxido Nítrico

regulação humor, sonho) aminobutírico): –Ação breve
•Único utilizado na • Epinefrina (Utilizada por inibitótio. –Aprendizado
junção neuromuscular menor número de – Agonista do e memória
neurônios no encéfalo) GABA é o
•Muitos casos: • Dopamina (tônus diazepam
•excitatório muscular, respostas • Outros aas:
•inibitório: emocionais, – Aspartato
parassimpático • Serotonina (inibição das – Glutamato
periféricas vias da dor, percepção – ATP
sensorial, regulação da
tpt, controle do humor, – Purinas
indução do sono)

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 Norepinefrina, Epinefrina e Dopamina

• Precursor comum: Tirosina

Tirosina L-Dopa
Tirosina hidroxilase Dopa descarboxilase

Dopamina
Dopamina ß hidroxilase

Norepinefrina
Feniletanolamina-N-metilransferase
PNMT
Epinefrina
(norepinefrina metilada)

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 Neurotransmissores

• Hormônios de
Neuropeptídeos liberação ou
inibição do
hipotálamo;
Encefalinas Endorfinas • Angiotensina II
(peptídeos opióides)
SUPRIME LIBERAÇÃO • Colecistoquinina
DA SUBSTÂNCIA P • Memória (CCK)
• Aprendizado
• Atividade sexual
• Controle da tpt
corporal
BLOQUEIA LIBERAÇÃO DA
SUBSTÂNCIA P
Susbtância P Dinorfinas
(peptídeos opióides)

• Controle da dor
• Registro das
emoções

•Aumento da percepção a
DOR (medula, encéfalo,
neurônios sensoriais)
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Sistema Sensorial

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 Sensações Somáticas
Originadas pela estimulação de receptores
sensoriais localizados na pele ou camada
subcutânea (mucosa boca, vagina, ânus,
músculos, tendões, articulações, ouvido interno)
– Distribuição desigual dos receptores (ex. mais alta
densidade ponta da língua, lábios, e ponta dos
dedos)

• Sensações cutâneas:
– estimulação da superfície da pele
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 Modalidades Sensoriais
• 2 classes:
a) Sentidos gerais
a) Sentidos somáticos
• Sensações táteis (tato, pressão, vibração)
• Sensações térmicas (calor e frio)
• Sensações dolorosas
• Sensações proprioceptivas (percepção de posição de articulações
e músculos e movimentos dos membros e cabeça)
b) Sentidos Viscerais
• Condição de órgãos internos

b) Sentidos Especiais
• Olfato
• Paladar
• Visão
• Audição
• Equilíbrio
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Somação espacial
• Transmissão dos sinais usando
quantidade progressivamente maior de
fibras aumentando a intensidade do
sinal.

Somação Temporal

• Transmissão dos sinais aumentando

os potenciais de ação (intensidades
crescentes) em uma única fibra.
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 Adaptação dos Receptores
• Característica:
– todos os receptores sensoriais se adaptam parcial ou completamente a
qualquer estímulo constante depois de um certo período de tempo.

Resposta Inicial
Estímulo sensorial
contínuo Alta frequência de impulsos

Diminuição da frequência de
impulsos

Cessam os impulsos

ADAPTAÇÃO
Rápida ou lenta
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 Receptores de adaptação rápida (fásicos)
• Adaptam-se muito rapidamente
• Especializados para sinalizar variações em estímulos definidos
• Receptores de pressão, tato, olfato
• Detectam alterações de intensidade do estímulo

Receptores de adaptação lenta (Tônicos)

•Adaptam-se lentamente e continuam a transmitir os impulsos
para o SNC durante todo o tempo em que o estímulo estiver
presente (muitos minutos ou horas);
•Dor, posição do corpo, composição química do sangue

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 Sistema Somatossensorial e Dor
• Processa informações sobre posição, dor e temperatura.
• Receptores envolvidos: mecanorreceptores, termorreceptores e
nociceptores.
• 2 vias de transmissão da informação para o SNC:
– Sistema da coluna dorsal (lemnisco) ou sistema epicrítico
• Sensações refinadas
• Tato discriminativo, estereognosia (reconhecimento pela
palpação), propriocepção, cinestesia (conhecimento da direção dos
movimentos), discriminação de pesos, sensações vibratórias.
– Sistema antero-lateral ou sistema protopático
• Sensações de dor, variação de temperatura (lateral), prurido, cócegas, tato
grosseiro ou mal definido (anterior)

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Vias somatossensoriais

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18
 Mapeamento do Córtex somatossensorial
• Mapeamento das áreas do córtex somatossensorial primário (giro pós
central) que recebem informações sensoriais das diferentes partes do
corpo.
• Representação somatotrófica ou “mapa”: homúnculo somatossensorial

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 Dermátomos
Inervação dos nervos espinhais em um campo segmentar

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 Vias somáticas sensoriais no cerebelo

Vias principais de chegada de impulsos

proprioceptivo:
– Trato espinocerebelar posterior
– Trato espinocerebelar anterior
– Para tronco e membros superiores: trato cúneo-cerebelar e trato
espinocerebelar rostral
Impulsos sensoriais não são percebidos
conscientemente mas são críticos para:
– Postura
– Balanço
– Coordenação de movimentos dependentes da habilidade

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 Classificações dos receptores sensoriais

1. Localização e estímulo que ativa

2. Características morfológicas
3. Tipo de estímulo que podem detectar

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 Localização dos receptores

1) Exteroceptores
• Localizados na superfície externa do corpo ou próximo dela
• Sensíveis a estímulos originados fora do corpo
• Fornecem informações sobre o ambiente externo

2) Interoceptores
• Localizados nos vasos sanguíneos, órgãos viscerais, músculos, sistema
nervoso
• Monitoram as condições do ambiente interno
• Impulsos geralmente não são percebidos conscientemente

3) Proprioceptores
• Localizados nos músculos, tendões, articulações, ouvido interno
• Fornecem informações sobre a posição do corpo, tensão muscular e a
posição e movimento das articulações

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Características morfológicas dos receptores
sensoriais
Microscopicamente pode ser:

1) terminações nervosas livres

2) terminações nervosas encapsuladas nos dendritos dos neurônios

sensoriais de primeira ordem

2) Células especializadas que fazem sinapse com neurônios de

primeira ordem
– visão, audição, olfato, paladar)

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25
Receptores sensoriais e o estímulo que podem
detectar

1. Mecanorreceptores (Tato e Propriocepção)

2. Termorreceptores (Temperatura)
3. Nociceptores (Dor e Estímulos nocivos)
4. Fotorreceptores
5. Quimiorreceptores

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 Mecanorreceptores
• Diferentes tipos de receptores dependem do tipo
de pressão e qualidade proprioceptiva
• Detectam a pressão mecânica ou estiramento
• A ativação produz percepção de tato, pressão,
vibração, propriocepção, audição, equilíbrio

• Característica: tipo de adaptação

– Adaptação Muito rápida/ Adaptação Rápida
• Detectam variações no estímulo e alterações na velocidade
– Adaptação lenta
• Respondem a intensidade e duração do estímulo

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 Tato
• Tato grosseiro
– Localização, forma, tamanho e textura precisos não possam ser
determinados
• Tato discriminativo
– Informação específica sobre sensação tátil, o ponto específico do corpo
tocado pelo estímulo, forma, tamanho, textura da fonte.

Pressão e vibração
Pressão
Sensação mantida que é sentida numa área maior que o tato

Vibração
Resultado de sinais sensoriais rapidamente repetitivos
originados em receptores táteis. Detecção de diferentes
frequências de vibração
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 Prurido e cócegas
•Desencadeadas por terminações nervosas livres (camadas superficiais da
pele), mecanorreceptores muito sensíveis e de adaptação rápida
•Fibras amielínicas tipo C (muito finas)
•Adaptação tanto lenta quanto rápida

•Prurido (Coceira)
–Alerta para estímulos superficiais leves (pulga, insetos,...)
–Reflexo de coçar é desencadeado (coçar forte-dor suprimindo sinais de
coceira na medula espinhal por inibição)

•Cócegas
–Terminações nervosas livres e corpúsculos de Pacini

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 Sensações Proprioceptivas
• Informam:
– grau de contração dos músculos
– tensão presente nos tendões
– posição das articulações
– orientação da cabeça em relação ao solo e durante o movimento
– velocidade do movimento de uma parte do corpo em relação a outras
– estimar o peso dos objetos
– Estimar o esforço muscular necessário para executar determinada tarefa.

•Adaptação lenta e apenas leve

•3 tipos de proprioceptores:
A) Fusos musculares (mm esqueléticos);
B) Órgãos tendinosos (tendões);
C) Receptores cinestésicos das articulações (cápsulas
sinoviais articulares)
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 Proprioceptores
Neurônio motor gama
para a fibra intrafusal Fibra sensorial tipo II
Fibra sensorial tipo Ia
Neurônio motor
alfa para a fibra Cápsula do
extrafusal tec conj

Fibras
musculares
extrafusais
Fibra sensorial
tipo Ib

Fibras musculares intrafusais

(a) Fuso muscular Cápsula do órgão
tendinoso (tec conj)

Fascículos dos tendões (fibras colágenas)

conectados as fibras musculares
(b) Órgão tendinoso
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 Sensações Térmicas
• Termorreceptores são terminações nervosas livres (campos receptivos de
diâmetro de 1mm) na superfície da pele.
• Adaptação lenta

• 3 tipos de receptores para as graduações térmicas e cada receptor atua

em uma ampla faixa de temperatura, sobrepondo faixas de temperaturas
moderadas
– Receptores de frio
– Receptores de calor
– Receptores para dor (graus extremos de frio ou de calor- frio
congelante e calor extremo)

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33
 Nociceptores
• DOR
– indispensável para a sobrevivência, proteção sinalizando a
presença de condições nocivas e lesivas aos tecidos.

• Nociceptores:
– Respondem a estímulos intensos (térmicos, mecânicos, químicos)
resultam em lesão dos tecidos produzindo a sensação de DOR.
– Terminações nervosas livres em todos tecidos do corpo com
exceção do encéfalo
– Respondem a estímulos nocivos capazes de produzir lesões nos
tecidos

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 • Liberação de substs químicas que
Lesão ou irritação desencadeiam a resposta
tecidual inflamatória (prostaglandinas,
cininas, íons potássio...)

•Condições produtoras da dor:

•Distensão ou dilatação extensa da
estrutura
•Contrações musculares prolongadas
•Espasmos musculares ou isquemia

DOR

Pode persistir mesmo com retirada do estímulo:

•substâncias mediadoras da dor ainda atuam
•Nociceptores adaptam-se pouco
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 Tipos de dor
•Classificada em 2 tipos principais: dor rápida e dor lenta

1) Dor rápida (aguda) 2) Dor lenta (crônica)

•Rápida (0,1 seg após o estímulo •Inicia após 1 segundo ou mais

doloroso);
•Condução por axônios •Aumenta gradualmente de
mielinizados de calibre médio intensidade
(fibras A delta) •Impulso conduzido por fibras do
•Dor pontual, dor em agulhada, tipo C (pequeno diâmetro e não
dor aguda, dor elétrica. Sentida mielinizada)
por picada de agulha ou corte na •Dor em queimação, dor persistente,
pele.
dor pulsátil, dor crônica.
•Não é sentida em tecidos mais
profundos do corpo •Exemplo: dor de dente

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 Fibras para dor
pontual rápida

Fibras para dor

Via ântero- crônica lenta
lateral
Transmissão de sinais dolorosos “pontual-rápido” e “crônico-
lento” para a medula espinhal em direção ao encéfalo

Áreas Somatossensoriais

Núcleos
Complexo
ventrobasal e intralaminares
grupo nuclear
posterior Fibras de
dor lenta
Fibras da dor
“rápida” Formação
reticular

Tratos da dor
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 Localização da dor
• Dor rápida: localizada (picada de alfinete)
• Dor somática lenta: bem localizada mas de
modo difuso, parece vir de uma área maior da
pele
• Dor visceral lenta:
– Pode ser sentida na área estimulada
– Muitos casos- dor referida:
• Sentida abaixo da pele que fica em cima do órgão estimulado
• Sentida em uma área de superfície distante do órgão estimulado
(servidos pelo mesmo segmento da medula espinhal)
• Exs. Dor isquêmica do coração (tórax e ombro), dor da vesícula
biliar (abdómen), dor renal (região lombar)
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Distribuição da dor referida

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 Sistema de Supressão da dor
• Variação do grau de reação da pessoa a dor
• Sistema de controle da dor: sistema de
analgesia.
• Neurotransmissores envolvidos:
– encefalina (inibição pré e pós sináptica das fibras de dor aferentes dos
tipos C e A delta)
– serotonina
• O sistema de analgesia pode bloquear sinais dolorosos do ponto de
entrada inicial para a medula espinhal, podendo bloquear inclusive
reflexos locais da medula espinhal

Morfina e outros opióides

– Inativam as vias da dor podendo suprimir quase que totalmente muito
sinais dolorosos provenientes dos nervos periféricos

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 Terceiro ventrículo

Aqueduto Núcleos periventriculares

Mesencéfalo Ponte

Neurônios encefalinérgicos
Quarto Substância cinzenta periaquedutal
ventrículo Núcleo magno da rafe

Medula oblonga

Neurônios serotoninérgicos

Fibras da dor Neurônios

encefalinérgicos
Inibição pré sináptica
da dor
Trato somatossensorial
ântero-lateral 41
 Cefaléia
• Tipo de dor referida para a superfície da cabeça a partir de
estruturas profundas da mesma (dentro do crânio, dores nos
seios nasais)
• Tecidos encefálicos são quase insensíveis a dor.
• Tipos de cefaléia:
Cefaléias do tronco
– Intracraniana cerebral e calota
– Extracraniana cerebelar

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