TABLA DE MEDICAMENTOS

NOMBRE: MARIA PEÑA

HC: 20410123

PRINCIPIO ACTIV Omeprazol Losartan

Levotiroxina Metformina

PRESENTACION
FARMACOLOGI-CA Capsulas de 20 mg Caja X 30 tabletas
 Antagonista competitivo
selectivo de los
Es antisecretor y
receptores AT1 para
antiulceroso. Es un
angiotensina. Antagoniza
inhibidor específico de
las acciones periféricas
la bomba de
de la angiotensina II, que
hidrogeniones en la
célula parietal
incluyen . Vía oral, iv: Su biodisponibilidad oral
vasoconstricción directa, es del 50-80 % (Tmax = 2-4 h). El
gástrica. Es una base
facilitación de la ayuno aumenta la extensión de la
débil, que se
transmisión
FARMACOCINE-
concentra y pasa a la
noradrenérgica, aumento
absorción oral; la esteatorrea y el
TICA forma activa en el
del tono simpático síndrome de malabsorción la
medio
central, liberación de disminuyen. Su volumen aparente de
extremadamente ácido distribución es de 8,7-9,7 l/kg, siendo
catecolaminas de la
de los canalículos
médula suprarrenal y de distribuido en el organismo de forma METFORMINA es un hipoglucemiante,
intracelulares de la
célula parietal,
aldosterona de la amplia.. El tiempo preciso para que
derivado de la biguanida. Su acción no
inhibiendo en ellos a la
corteza suprarrenal, aparezca la acción es de 48 h y es bien conocida. Tal vez su mecanismo
enzima H+- K+-
aumento de la alcanza el máximo a los 7-10 días,principal resida en el incremento de la
reabsorción tubular renal aunque los efectos de su captación periférica de la glucosa al
ATPasa, es decir, a la
de sodio, e hipertrofia y administración contínua no pueden aumentar el número de receptores
bomba de protones.
remodelación vascular y
cardiaca.
ser evidentes hasta después de varias
tisulares de insulina, pero otros
semanas. Es metabolizada mecanismos propuestos son: una
ampliamente en el hígado dando reducción de la absorción intestinal de
lugar al metabolito activo glúcidos; un aumento de la captación
triiodotiroxina. Aproximadamente el tisular y muscular de glucosa y la
50% se excreta con las heces en reducción de la gluconeogénesis
forma inalterada, y el resto con la hepática e incremento de la glucólisis
orina en forma metabolizada. La anaeróbica, potenciando la formación
semivida plasmática es de 6-7 días. de ácido láctico.
 Tanto el losartan como
Es lábil en presencia su metabolito activo se
de pH ácido, por esto, unen extensamente a las . ctúa por tres mecanismos principales:
se administra en forma proteínas del plasma, 1) En el intestino disminuye la
de gránulos con sobre todo a la absorción de la glucosa; 2) En el
recubrimiento entérico albúmina. Este fármaco hígado, reduciendo la gluconeogénesis
y encapsulado. La no atraviesa fácilmente y glucogenólisis; 3) en el músculo,
absorción tiene lugar la barrera
en el intestino hematoencefálica. El
aumenta la sensibilidad a la insulina,
delgado, losartan es metabolizado mejorando la captación y utilización de
complementándose de a su metabolito activo y la glucosa periférica al aumentar la
3-6 horas. La a otros metabolitos actividad de la enzima IP3 quinasa en
biodisponibilidad inactivos por el el receptor celular de insulina.
FARMACODI-
NAMIA sistémica de una dosis citocromo P430 hepático Independientemente de su acción
oral es de en particular por los sobre la glicemia, la Metformina tiene
aproximadamente del sistemas CYP2C9 y La levotiroxina es una hormona efectos favorables en el metabolismo
35%, CYP3A4. Este sintética idéntica a la hormona de los lípidos, reduciendo los niveles de
incrementándose a metabolismo se tiroidea T4. es una hormona colesterol total, LDL y triglicéridos. . El
60% después de la encuentra reducido en
administración los pacientes con
segregada por el tiroides, isómero alimento retrasa ligeramente la
repetida una vez al insuficiencia hepática o óptico de la tiroxina. Las principales absorción de METFORMINA.
día. La ingestión cirrosis, pacientes en los hormonas tiroideas son la L-tiroxina y
concomitante con que el aclaramiento del la L-triyodotiroxina (T3). Las Después de su administración oral, su
alimentos no interfiere fármaco disminuye cantidades de T4 y T3, que se liberan absorción es incompleta.
con la considerablemente, a la circulación sanguínea por la
biodisponibilidad. siendo necesarios glándula tiroidea, son reguladas por Su vida media plasmática es de 1.3 a 3
reajustes en las dosis. la TSH (hormona estimulante del horas.
tiroides o tirotropina), que a su vez
está controlada por los niveles Su unión a proteínas plasmáticas es
circulantes de T4 y T3 y por un factor prácticamente nula.
hormonal, segregado por el
hipotálamo, llamado factor liberador No se metaboliza y se excreta por la
de tirotropina. orina aproximadamente en 90%
 – Terapeutica de reemplazo o
sustitución cuando la función tiroidea
está disminuida o falta por completo:
[COMA HIPOTIROIDEO] (iv),
[CRETINISMO], [HIPOTIROIDISMO],
[BOCIO] no tóxico,
Tratamiento de las [HIPOTIROIDISMO] en general
úlceras gástrica y
Hipertensión arterial leve (incluyendo estados hipotiroideos en
duodenal benignas y el niño, durante el embarazo o en la
a moderada; como
USO de la esofagitis por
TERAPEUTICO medicamento alternativo vejez), hipotiroidismo resultante de la
reflujo. Tratamiento del
para antihipertensivos de extirpación quirúrgica de la glándula,
síndrome de
hipersecreción
primera elección. o de la deficiente función por
gástrica. radiación o tratamiento con otros
antitiroideos.
– Supresión de la secrección de
tirotropina (TSH) que se requiere en
el tratamiento del bocio simple no
endémico y en la tiroiditis linfocítica.
– En combinación con los agentes
antitiroideos, para prevenir el
hipotiroidismo. Este esquema
terapéutico está especialmente
recomendado en el tratamiento de la
tirotoxicosis durante el embarazo.
– Disminución del nivel de colesterol Diabetes mellitus no dependiente de
sanguíneo en arteroscleoris o insulina (tipo II) leve o moderada;
xantomatosis. utilizada en pacientes obesos o con
– [OBESIDAD] de origen hipotiroideo. tendencia al sobrepeso.
 [TAQUICARDIA], [ARRITMIA
CARDIACA], incluso con signos de
descompensación cardíaca se han
descrito casos de precipitación de
ataque anginoso, infarto de
miocardio o muerte súbita. Más
probables en ancianos con el empleo
de dosis elevadas.
– Metabolismo: [PERDIDA DE PESO]
En general,
OMEPRAZOL es bien
excesiva.
tolerado. – Psiquiátricos: En ancianos se han
Entre 1.5 y 3% de los detectados casos de trastornos
pacientes tratados con psiquiátricos.
OMEPRAZOL – Sistema nervioso: Se han descrito
experimentan efectos casos de [INSOMNIO], [TEMBLOR],
gastrointestinales, [EXCITABILIDAD], [NERVIOSISMO],
entre ellos, náusea, Frecuentes: cefalea. [CEFALEA], [HIPERSENSIBILIDAD AL
diarrea y cólico; se Poco frecuentes: diarrea, CALOR].
han informado con fatiga, congestión nasal, – Musculo-esqueléticos:
REACCION ADVER menor frecuencia dolor de espalda,
efectos en el SNC vértigo, infección
[MIASTENIA]. Con dosis supresoras y
respiratoria. Raras: tos tratamientos a largo plazo se puede
SA
(cefalalgia, mareos,
somnolencia). En seca, insomnio, dolor producir una disminución de la
ocasiones se muscular. densidad mineral ósea, trastorno que
observan erupciones aparece principalmente en mujeres y
cutáneas e incremento siendo mas significativo en mujeres
de la actividad posmenopáusicas, advirtiéndose
plasmática de las además una [HIPERCALCEMIA].
aminotransferasas – Vasculares: En ancianos se han
hepáticas. detectados casos de
[TROMBOEMBOLISMO CEREBRAL]. .
– Gastrointestinales:, , [DIARREA],
[VOMITOS]. Las reacciones más características son
– Sangre y sistema linfático: Se han náuseas, vómitos, anorexia, lo que se
observado casos de [LEUCOPENIA]. traduce en baja de peso, alteraciones
– Genitourinarias: [TRASTORNOS DEL del gusto, disminución de la absorción,
CICLO MENSTRUAL] con pérdidas incluyendo la vitamina B12, acidosis
menstruales. láctica (incidencia menor que con otras
– General: [FIEBRE] biguanidas).
 Hipersensibilidad a METFORMINA.

Diabetes gestacional.
Diabetes mellitus tipo I.

Insuficiencia renal.
Contraindicado en casos
de hipersensibilidad al
fármaco, estenosis de la Insuficiencia hepática.
arteria renal y en el
embarazo. Debe usarse Insuficiencia cardiaca.
Hipersensibilidad a los
con precaución en
CONTRAINDI- componentes de la
CACIONES fórmula. Úlcera
pacientes con volumen Desnutrición severa.
plasmático reducido o
gástrica maligna.
con disfunción hepática Alcoholismo crónico.
grave. Los analgésicos
antiinflamatorios reducen Complicaciones agudas de la diabetes
su efecto
antihipertensivo.
(cetoacidosis).

– Hipersensibilidad a cualquiera de Deficiencia de vitamina B12, hierro y

los ingredientes de la fórmula. ácido fólico.
– [HIPERTIROIDISMO] no tratada.
– [INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO]. Embarazo y lactancia.
– [ENFERMEDAD DE ADDISON], ya
que el organismo requiere unos Infecciones graves.
niveles superiores de hormona
adrenocorticotropa, pudiendo Traumas.
provocarse una crisis adrenal. La
insuficiencia adrenal debe tratarse Deshidratación.
con corticoides antes de establecer la
terapia con levotiroxina
 interacción entre hormonas tiroideas
y los siguientes fármacos:
– Amiodarona: la amiodarona
contiene iodo, que puede interferir la
función tiroidea.
– Antiácidos, resinas de intercambio
iónico (colestiramina, colestipol),
sales de calcio (calcio, carbonato),
sales de hierro, sucralfato: posible
disminución de la absorción oral de la
hormona tiroidea.
Riesgo de hipotensión – Anticoagulantes orales: las
aumentado con: hormonas tiroideas aumentan el
antidepresivos tricíclicos, metabolismo de las vitaminas K,
antipsicóticos, baclofeno, aumentando la acción
Como ocurre con
algunos
amifostina. anticoagulante.
No aconsejable con: – Antidiabéticos: al iniciar la terapia
medicamentos
fármacos que aumentan de sustitución tiroidea, pueden
inhibidores de las
niveles de K (heparina).
secreciones ácidas o
Precaución con: litio
aumentarse los requerimientos de METFORMINA potencializa el efecto de
con el uso de
(controlar nivel). antidiabético. los anticoagulantes y de los
Efecto antihipertensivo – Catecolaminas (epinefrina, etc.): la fibrinolíticos.
antiácidos, su efecto
se manifiesta levotiroxina puede aumentar la
atenuado por: AINE
alterando la absorción sensibilidad del receptor adrenérgico. Inhibe la absorción de la vitamina B12,
(inhibidores selectivos
INTERACCIONES de algunos
de COX-2, AAS a dosis – Digoxina: posible pérdida de en casos aislados. Los medicamentos
medicamentos como
antiinflamatorias, y AINE eficacia del digitálico, aunque no se que tienden a producir hiperglucemia
el ketoconazol el cual
no selectivos), además ha establecido con exactitud el (diuréticos, corticosteroides,
disminuye su
precaución mecanismo. fenotiazinas, medicamentos tiroideos,
absorción. OMEPRAZ
(especialmente en – Inductores enzimáticos estrógenos, anticonceptivos orales,
OL puede retrasar la
ancianos), hidratar
eliminación del
adecuadamente y vigilar
(carbamazepina, fenitoína, fenitoína, ácido nicotínico,
diacepam,
función renal tras iniciar rifampicina): aumentan el simpaticomiméticos,
fenilhidantoína y la
tto. y después metabolismo de levotiroxina, calcioantagonistas, isoniazida) pueden
warfarina
periódicamente, debido pudiendo ser necesario un aumento llevar a la pérdida de control de la
al mayor riesgo de la dosis de levotiroxina. glucemia. Se debe evitar el alcohol
alteración de función – Lovastatina: posible variación de los debido a que puede causar
renal. niveles plasmáticos de levotiroxina. hipoglucemia y por tanto aumenta la
Este medicamento puede alterar los incidencia de acidosis láctica. El
valores de las siguientes pruebas alimento disminuye levemente la Cmax
analíticas: y retarda la absorción de la
– Sangre: aumento de glucosa, Metformina. Puede disminuir
lactato deshidrogenasa y creatina absorción de la vitamina B12 y el ácido
fosfoquinasa fólico.