INTRODUCCIÓN

El crecimiento y desarrollo de un niño constituyen dos con- juntos de signos de

gran utilidad para determinar el estado de salud de los pacientes en edad
pediátrica. Sólo a través de observaciones y mediciones repetidas con intervalos
regulares de tipo y graficadas en curvas estandarizadas puede evaluarse el
crecimiento.

El desarrollo es la adquisición de funciones con aumento de la complejidad

bioquímica y fisiológica a través del tiempo. Comprende fenómenos de
maduración y adaptación.

Son características del crecimiento y desarrollo: Dirección: Céfalo caudal y

próximo distal.

Velocidad: Crecimiento en unidad de tiempo. En etapas iniciales de la vida tiene

su máxima rapidez y disminuye gradualmente hasta estabilizarse en la vida
adulta.

Ritmo: Se refiere al patrón particular de crecimiento que tiene cada tejido u

órgano a través del tiempo, el nivel de madurez de cada uno de ellos se alcanza
en diferentes etapas de la vida. Por ej. El SNC es el primero en alcanzar un
mayor desarrollo y el aparato genital lo alcanza hasta la década de la vida.

Momento: Cada tejido tiene un momento en particular en el que se observan los

mayores logros en crecimiento, desarrollo y madurez.

Equilibrio: Pese a que el crecimiento y desarrollo tienen distintas velocidades,

ritmo, cada uno de ellos alcanza en su momento un nivel de armonía que se
considera normal.
 1- Definición del crecimiento:

Se define como crecimiento al aumento continuo del tamaño en un organismo

consecuencia de la proliferación celular que conduce al desarrollo de estructuras
más especializadas del mismo. Este aumento comienza por las propias células,
pasando por tejidos, hasta llegar a órganos y sistemas.

2- Fases de Crecimiento:

Desde el nacimiento hasta llegar a la pubertad el niño va experimentando una

serie de cambios que constituyen su desarrollo. Estos cambios son profundos
tanto en lo físico, como en el desarrollo neurológico, emocional y social. Esta
rápida evolución requiere de una alimentación específica y adaptada a sus
necesidades, así como de un ambiente adecuado en el que el niño aprenda a
desarrollar sus capacidades. En este ámbito, junto a la nutrición, juega un papel
fundamental el ejercicio físico, el sueño de calidad y el estímulo mental y
afectivo.

2.1 Fase de crecimiento acelerado

Desde el nacimiento hasta el año de vida el niño triplica el peso que tuvo al
nacer y crece unos 25 cm; sumado a los 50 cm de media, que es lo que miden
los bebés a su nacimiento, el niño alcanza a esta edad los 75 cm de altura.
Su desarrollo psicomotor también experimenta un gran cambio pasando de
reaccionar con movimientos reflejos en el primer mes, a sostener objetos a los
tres meses, cogerse los pies con las manos a los 4 meses, pasarse los objetos
de una mano a otra a los 5, permanecer sentado a los 6 meses, caminar a gatas
a los 8, hasta conseguir andar solo sobre los 12 meses. A partir de aquí su
desarrollo psicomotor (movimientos, coordinación, lenguaje) y socioemocional
es vertiginoso.

2.2 Fase de transición

Entre los 2 y 4 años se ralentiza un poco el crecimiento con una ganancia media
de 6 kg y un incremento medio de la talla de 20 cm aproximadamente. En el
curso de los dos a los cuatro años los niños son muy dependientes pero están
sentando las bases de la sociabilidad y para ello el papel de sus padres es
primordial.

A partir de los cuatro años se producen avances muy significativos en el

desarrollo social y emocional del niño y es cuando la escuela y el grupo de
amigos empiezan a ejercer influencias muy importantes.

2.3 Fase de crecimiento lento y estable

Desde los 3-4 años hasta la pubertad (unos 12 años) hay una ganancia media
de peso de 25 kg y un aumento de talla de 50 cm. De este modo, al llegar a los
12 años, el niño triplica su altura respecto a la que tenía cuando nació, llegando
de media a 1.50 cm.

Las conexiones neuronales siguen produciéndose aún y es un momento de gran

desarrollo de las habilidades cognitivas y el momento ideal para asentar
conductas que pasada esta edad va a ser muy difícil que adquieran: aprendizaje
de hábitos de trabajo, esfuerzo, disciplina, obediencia...

2.4 Fase de crecimiento con ritmo elevado

A partir de los 12 años los niños entran en la llamada etapa de crecimiento con
ritmo elevado. Corresponde a la etapa de la adolescencia, donde el crecimiento
se acompaña de importantes fenómenos madurativos. Esta etapa dura unos 6
años y en ellos se experimente una ganancia media de 30 kg y un crecimiento
de 30-50 cm dependiendo del sexo.
Existen grandes cambios físicos y psicológicos de modo que cambia la
percepción del propio mundo, empiezan a descubrirse a sí mismos, son
conscientes de los cambios que experimentan a nivel físico y mental y se sienten
vulnerables, descubren el poder del razonamiento y tienden a buscar apoyo en
el grupo de amigos. Se afianza la autonomía respecto de los padres y se crea
la escala de valores.

3- Factores que regulan al crecimiento

 Hereditarios: la talla final que alcance el niño dependerá mucho de sus

genes. Mientras no concurran factores externos que lo impidan, el niño
crecerá lo que le permita su potencial genético.
 Nutricionales: una alimentación equilibrada permite desarrollar al
máximo el potencial genético del niño. En los seis primeros meses, lo
mejor es la lactancia materna.
 Condiciones sanitarias: las vacunas, nuevos fármacos, la detección
precoz de enfermedades y síndromes que influyen en la talla, la
 posibilidad de corregir alteraciones hormonales, metabólicas, etcétera, y
los frecuentes controles médicos permiten subsanar contratiempos que
afectan al crecimiento.
 Ejercicio: conviene estimulara a los bebés para que se muevan, ya que
el ejercicio tonifica los músculos, oxigena los tejidos y favorece el
crecimiento. Según van creciendo, los paseos y las salidas al parque son
obligatorios.
 Sueño: el descanso nocturno resulta imprescindible para un buen
crecimiento. Según indican los endocrinos, entre el 70% y el 80% de la
hormona del crecimiento es secretada durante el sueño.
 Afectividad: está demostrado que los niños que han sufrido grandes
carencias afectivas (abandono, maltrato, desatención…) crecen menos
que otros niños de su misma edad. Estos pequeños, sometidos a estrés
o ansiedad, segregan en su organismo grandes cantidades de
somatostatina, una hormona que inhibe la liberación de la hormona del
crecimiento.
 4- Instrumentos y equipos para evaluar el crecimiento

La Organización Mundial de la Salud (OMS) desarrolla las curvas de crecimiento,

que se transforman en una nueva referencia fundamental para conocer cómo
deben crecer los niños y niñas (con lactancia materna) desde el primer año hasta
los seis años de vida. A partir de una investigación realizada en seis países del
mundo, pudieron establecerse patrones comunes que sirven para detectar
rápidamente y prevenir problemas graves en el crecimiento (desnutrición,
sobrepeso y obesidad) de los niños y niñas.

Utiliza el peso y la talla para construir los índices antropométricos que son
combinaciones de medidas; una medición aislada no tiene significado, a menos
que sea relacionada con la edad, o la talla y el sexo de un individuo. Por ejemplo,
al combinar el peso con la talla se puede obtener el peso para la talla o el IMC,
que son distintas expresiones de una misma dimensión, aplicables en el niño y
en el adulto.

Los índices básicos son:

• Peso para la edad (P/E): Refleja la masa corporal alcanzada en relación con
la edad cronológica. Es un índice compuesto, influenciado por la estatura y el
peso relativo.

• Talla para la edad (T/E): Refleja el crecimiento lineal alcanzado en relación con
la edad cronológica y sus déficits. Se relaciona con alteraciones del estado
nutricional y la salud a largo plazo.
• Peso para la talla (P/T): Refleja el peso relativo para una talla dada y define la
probabilidad de la masa corporal, independientemente de la edad. Un peso para
la talla bajo es indicador de desnutrición y alto de sobrepeso y obesidad.

• Indice de masa corporal para la edad (IMC/E): Refleja el peso relativo con la
talla para cada edad; con adecuada correlación con la grasa corporal. Se calcula
con la división del peso sobre la talla² o bien más prácticamente el peso dividido
por la talla, a su vez dividido por la talla. Su interpretación es similar a la
mencionada para el peso talla, pero con más precisión.
 5- Referencias bibliográficas

https://www.ecured.cu/Crecimiento

https://www.lechepuleva.es/ninos-3-anos/crecimiento-ninos

https://www.webconsultas.com/bebes-y-ninos/creciendo/percentiles/factores-2858

http://files.unicef.org/argentina/spanish/Nutricion_24julio.pdf