GERENCIA DE SALUD

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ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMIENTOS POR
VÍA ENDOVENOSA

I. OBJETIVOS

1.1. Estandarizar la administración de medicamentos por vía endovenosa en los

centros asistenciales de la ACHS
1.2. Evitar la ocurrencia de eventos adversos asociados a la medicación

II. ALCANCE

Este procedimiento aplica en todos los centros ACHS en que se administren

medicamentos por vía endovenosa

III. RESPONSABILIDAD

3.1. Las Enfermeras y Enfermeros tratantes de los centros asistenciales son

responsables de administrar los medicamentos por vía endovenosa, de acuerdo a lo
señalado en este procedimiento.

3.2. La Enfermera o Enfermero Jefe de Agencia es responsable supervisar el

cumplimiento de este procedimiento en los centros asistenciales que dependen de su
Agencia.

3.3. La Enfermera Jefe Zonal Curativa es responsable de controlar el cumplimiento

de este procedimiento en los centros asistenciales de su ámbito territorial.

3.4. La Gerencia de Salud (GSA) es responsable de formular y actualizar este

procedimiento.

IV. REFERENCIAS

4.1. Manual de procedimientos técnicos de Enfermería Zonal Sur, 2013

4.2. Protocolo de administración segura de medicamentos Hospital del Trabajador,
Nov. 2013
4.3. Manual de procedimientos de Enfermería, Hospital de Los Andes, Dic. 2011
4.4. “Guía para la administración segura de medicamentos”, Hospital Universitario
Reina Sofía de España,2012. Disponible: http://ocw.uib.es/ocw/infermeria/farmacologia/recurso-3

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V. DEFINICIONES

5.1. Administración de Medicamentos: procedimiento mediante el cual un fármaco

es preparado y administrado a un paciente a través de distintas vías: tópica, oral,
endovenosa, intramuscular, subcutánea, respiratoria, peridural, perineural, etc.

5.2. Error de medicación: “cualquier incidente prevenible que pueda causar daño al
paciente o de lugar a una utilización inapropiada de los medicamentos, cuando estos
están bajo el control de los profesionales, del paciente o consumidor” (Nacional
Coordinating Council for Medicación Error Reporting and Prevention)

5.3. Cinco correctos: Principio básico que enumera 5 reglas fundamentales en la

administración segura de medicamentos: paciente, medicamento, dosis, vía y horario.

VI. CONSIDERACIONES

6.1. Generales:
La forma de administrar medicamentos por vía endovenosa considera la:
 vía directa o bolo, utilizada para introducir medicamentos o soluciones cuando
se necesita una acción rápida o cuando es incompatible su mezcla con otros.
 por goteo o perfusión, utilizada para mantener el suministro de un
medicamento a nivel terapéutico y/o para restablecer o mantener el equilibrio
de líquidos y electrolitos. Esta puede ser intermitente o continua

6.2. Específicas:
6.2.1. Nunca puncione brazos que tengan fístulas artería-venosas que se estén
usando.
6.2.2. En caso de que el paciente tenga instalada una vía venosa periférica para la
administración de medicamentos:
 siempre revise la permeabilidad de la vía venosa, previo a su uso
 en caso de tratamiento endovenoso que requiera dilución de 100 cc y más,
use una bajada en cada dosis conectada a una tapa antirreflujo
 cada vez que se administre medicamento por la vía venosa, lavela con 10 cc
de suero fisiológico (sin suero pasando)
 si se administra una solución intravenosa debe rotular la bolsa de solución con
el nombre del paciente, nombre del medicamento, concentración o dosis y
fecha
 revise la compatibilidad antes de mezclar dos medicamentos en una misma
infusión
 Nunca pase por una MISMA vía periférica, una infusión con suero glucosado,
suero ringer lactato y transfusión de sangre

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VII. OPERACIÓN

7.1. Corrobore el medicamento indicado en la receta o ficha clínica

7.2. Reúna medicamento a administrar y el material necesario para ello:

 Guantes desechables
 Jeringa
 Agujas para preparar y administrar el medicamento
 Sachet de gasa con alcohol
 Tórulas de algodón
 Tela adhesiva
 Ligadura
 Riñón
 Suero fisiológico.
7.3. Lávese las manos de acuerdo a norma

7.4. Pregunte al paciente si es alérgico al medicamento a administrar; de ser así, no lo

administre y de aviso al médico

7.5. Prepare el medicamento a administrar en el área limpia del box de atención,

verificando indemnidad del empaque del material estéril y vigencia del
medicamento a administrar
7.5.1. Prepare la jeringa para extraer el medicamento
7.5.2. Proceda de acuerdo a la presentación del medicamento:
7.5.2.1. En caso de ampolla golpee suavemente gollete para nivelar el
contenido del líquido, desinfecte el gollete, protéjalo con tórula y
proceda a cortarlo
7.5.2.2. En caso de frasco ampolla, desinfecte la goma, reconstituya el
medicamento a administrar utilizando el disolvente que trae el
medicamento desde el laboratorio; si no cuenta con él, use suero
fisiológico para su dilución. Compruebe la homogeneidad de la
solución
7.5.3. Cargue la jeringa con el medicamento a administrar, introduciendo una
cantidad de aire igual al volumen de la solución a extraer, eliminando
posteriormente las burbujas que se puedan producir al aspirar el
medicamento
7.5.4. Deseche la aguja con la que aspiró el contenido desde el frasco ampolla o
desde la ampolla, en el dispensador de material corto punzante, y
cámbiela por una nueva para la administración del medicamento
7.5.5. Disponga la jeringa con la dosis de medicamento a administrar sobre un
riñón

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7.6. Informe al paciente el medicamento que le administrará y los efectos esperados

en su tratamiento

7.7. Aplique los 5 correctos:

 Paciente Correcto
 Medicamento Correcto
 Dosis Correcta
 Vía de administración Correcta
 Horario Correcto

7.8. Colóquese guantes

7.9. Seleccione el lugar a puncionar considerando características del paciente,

condición de la piel y accesos venosos, y acomodelo según el sitio elegido

7.10. Desinfecte el sitio de punción, limpiando piel con la gasa con alcohol en un solo
sentido y coloque la ligadura

7.11. Puncione insertando la aguja en un ángulo de 25º aproximadamente y suelte la

ligadura

7.12. Administre el medicamento:

7.11.1. Inyecte el medicamento lentamente y observe al paciente; si presenta
algún tipo de reacción durante la administración NO CONTINÚE y avise al
médico
7.11.4. Retire la aguja y presione la zona con una gasa o tórula seca, luego
aplique tela adhesiva

7.13. Deje cómodo al paciente y obsérvelo unos instantes para detectar aparición de
signos o síntomas de reacción adversa al medicamento. Si ello llega a ocurrir, de
aviso de inmediato al médico

7.14. Elimine jeringa y aguja en el dispensador de material corto punzante

7.15. Retírese los guantes y lávese las manos

7.16. Registre el procedimiento, consignando medicamento administrado, dosis, vía y

hora de administración; ello debe realizarse inmediatamente después de haber
administrado el medicamento

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VII. REGISTROS

7.1. Sistema informático, en opción disponible para el registro de la atención de

enfermería
7.2. Pauta de supervisión

VIII. INDICADORES

Titulo Cumplimiento de Procedimiento Administración de

medicamentos por vía endovenosa

Descripción Evalúa el cumplimiento del procedimiento administración de

medicamentos por vía endovenosa, garantizando la correcta
administración y por ende una atención de salud con enfoque
en la seguridad del paciente.

Tipo de Indicador Proceso

Dimensión Seguridad

Fórmula N° de pautas de supervisión con 100% de cumplimiento x 100

Total de pautas de supervisión aplicadas en el periodo

Fuente de datos Pauta de supervisión

Periodicidad Mensual a todo el personal (de planta y en reemplazo)

Umbral/Estándar Umbral 95%

Estándar 100%
Rango de Optimo: 95-100%
desempeño Deficiente: ≤ 94%.

Áreas de Dependencias del centro en que se administran medicamentos

aplicación por vía endovenosa

Responsable Enfermera Jefe de Agencia

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IX. ANEXO

PAUTA DE SUPERVISIÓN:
ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS VÍA ENDOVENOSA

Elemento a evaluar SI NO
1. Se lava las manos antes de realizar el procedimiento
2. Pregunta al paciente si es alérgico al medicamento que se
le va a administrar
3. Informa al paciente el medicamento que recibirá
4. Informa al paciente los efectos esperados de este en su
tratamiento
5. Aplica los 5 correctos:
-Paciente Correcto
-Medicamento Correcto
-Dosis Correcta
-Vía de administración Correcta
-Horario Correcto
6. Punciona en ángulo de 25°
7. Detiene la administración del medicamento si detecta
algún tipo de reacción del paciente, y avisa al médico
8. Aplica presión una vez terminada la punción sobre la zona
9. Se lava las manos luego de realizar el procedimiento
10. Registra el medicamento administrado, dosis, vía y hora
de administración, en sistema informático

Observaciones:

% de cumplimiento:

Nombre del evaluado:

Nombre del evaluador:

Fecha:

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