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1) A figura abaixo mostra uma vista posterior de parte do encéfalo.

Identifique as
estruturas indicadas de A a E, e faça um quadro com o nome, a função e uma breve
descrição de cada estrutura.

2) Paciente, 52 anos, após ser diagnosticado com hipertensão liquórica, foi encaminhado
para realizar punção do líquor. Após o procedimento, em virtude de retirada excessiva
de líquido cefalorraquidiano, teve um desmaio súbito e exames de imagem mostraram
hérnia de parte do cerebelo através do forame magno do osso occipital. Sobre este
caso clínico, responda:
a) Em qual espaço meníngeo é realizada a punção liquórica? Em que região da
coluna vertebral ela é executada?
b) Em qual lóbulo do cerebelo provavelmente ocorreu a herniação, e entre quais
fissuras este lóbulo se encontra?
c) Sabendo que esta hérnia comprimiu os nervos cranianos que emergem do sulco
lateral posterior do bulbo, cite os nervos comprimidos.
3) Paciente, 35 anos, procurou consulltório de neurologista. Após ouvir relato do paciente,
o médico solicitou ressonância magnética que evidenciou massa tumoral ocupando a
região posterior do canal medular, ao nível das vértebras T11 e T12, sugestiva de
meningioma. Esse tumor causou compressão do funículo posterior da medula espinhal
a esse nível. O paciente foi encaminhado para cirurgia neurológica. Sobre este caso
clínico, responda:
a) Quais os segmentos medulares sofreram compressão por essa massa tumoral?
b) Qual o fascículo que ocupa o funículo posterior da medula espinhal nesse nível
(T11 e T12)?
c) Quais os possíveis sinais e sintomas relatados pelo paciente em virtude dessa
compressão?
4) Sobre organização morfo-funcional do sistema nervoso, marque a alternaativa correta:
a) O SNA corresponde à paret aferente do sistema nervoso visceral.
b) A curvatura cefálica do tubo neural localiza-se entre o mesencéfalo e
mielencéfalo.
c) Os neurônios da raiz dorsal dos nervos espinhais classificam-se como
multipolares.
d) Neurilemócitos são células da glia que formam a bainha de mielina no sistema
nervoso central.
e) Em uma sinapse interneuronal, o elemento pré-sináptico é a zona telodendrítica
do neurônio.
5) A medula espinhal faz parte do SNC, e localiza-se dentro do canal vertebral. Sobre esta
estrutura, marque a alternativa correta:
a) A comissura branca da medula espinhal localiza-se entre a substância cinzenta
intermédia e o sulco mediano posterior.
b) A coluna anterior da medula espinhal apresenta corpos de neurônios cujos
axônios vão formar a raiz ventral dos nervos espinhais.
c) O filamento terminal da medula espinhal é constituido de pia-máter e junta-se
à cauda equina que termina ao nível da segunda vértebra coccígea.
d) O espaço epidural localiza-se entre a dura-máter e o periósteo das vértebras e
contem no seu interior apenas uma pequena quantidade de um líquido
lubrificante.
e) Na anestesia raquidiana o anestésico é introduzido no espaço subdural,
enquanto na anestesia peridural a substância anestésica é introduzida no
espaço epidural.
6) O bulbo é a parte mais inferior do tronco encefálico. Sobre essa estrutura, marque a
alternativa correta:
a) A pirâmide bulbar é formada por fibras descendentes que formam o tracto
espinocerebral.
b) O fascículo grácil localiza-se entre os sulcos mediano posterior e intermédio
posterior do bulbo.
c) A parte posterior da porção fechada do bulbo participa da formação do assoalho
do IV ventrículo.
d) Dentre os nervos que emergem no sulco lateral posterior do bulbo, o mais
superior é o vago.
e) A oliva é uma estrutura bulbar que se localiza medialmente ao sulco lateral
anterior do bulbo.
7) O mesencéfalo é a parte mais superior do tronco encefálico. Sobre esta estrutura,
marque a alternativa conforme o enunciado:
a) A substância perfurada anterior localiza-se na fossa interpeduncular do
mesencéfalo.
b) Os colículos superiores e inferiores localizam-se no tegmento do mesencéfalo.
c) O braço do colículo inferior liga este colículo ao corpo geniculado medial.
d) No mesencéfalo emergem dois nervos cranianos, os nervos oftálmico e troclear.
e) A susbtância negra do mesencéfalo separa o pedúnculo cerebral do tecto do
msencéfalo.
8) O cerebelo localiza-se posterior ao tronco encefálico. Sobre essa estrutura do sistema
nervoso, marque a alternativa ERRADA e corrija a sentença:
a) O cerebelo está separado do lobo occipital do telencéfalo através da tenda do
cerebelo.
b) Dentre os núcleos do cerebelo, o fastigial é o mais medial e o denteado é o mais
lateral.
c) O lóbulo biventre no hemisfério cerebelar são contínuos com a pirâmide do
vérmis.
d) A fissura prima do cerebelo localiza-se entre o fólium e o túber, ambos lóbulos
do vérmis.
e) A fissura póstero-lateral separa o lobo flóculo-nodular do corpo do cerebelo.
9) O diencéfalo faz parte do cérebro, e está dividido em tálamo, hipotálamo, subtálamo,
epitálamo e matatálamo. Sobre esta estrutura marque a alternativa ERRADA e corrija a
sentença:
a) O forame interventricular comunica o III ventrículo com o ventrículo lateral.
b) A face lateral do tálamo está separada do telencéfalo através da capsula interna.
c) O III ventrículo apresenta dois recessos anteriores: o óptico e o infundíbular.
d) O infundíbulo, estrutura do hipotálamo, localiza-se posterior ao corpo mamilar.
e) O corpo pineal, o trígono das habenulas e a comissura posterior são estruturas
do epitálamo.

10) O telencéfalo é a estrutura mais superior e mais complexa do sistema nervoso. Sobre a
anatomia macroscópica do telencéfalo, marque a alternativa correta:
a) O giro frontal inferior é formado pelas partes orbital, opercular e triangular,
nessa sequencia de anterior para posterior.
b) Entre a comissura anterior e o quiasma óptico localiza-se a lâmina rostral, que
constitui o limite anterior do III ventrículo.
c) No assoalho do sulco lateral localizam-se os giros temporais transversos, dos
quais o anterior é o centro cortical da gustação.
d) Na face medial do telencéfalo, anterior ao sulco occipito-parietal localiza-se o
giro pré-cúneo, que faz parte do lobo parietal.
e) Na face inferior do telencéfalo, o giro occipito-temporal lateral é limitado
medialmente pelo sulco occipito-temporal e lateralmente pelo sulco colateral.
11) São regiões do sistema nervoso segmentar, EXCETO:
a) Medula espinhal
b) Ponte
c) Mesencéfalo
d) Cerebelo
e) Ssistema Nervoso Periférico
12) Qual estrutura não tem relação com o sistema visual?
a) Corpo geniculado medial
b) Coliculo superior
c) Sulco calcarino
d) Tracto óptico
e) Quiasma óptico
13) Qual alteração poderá ser observada em um paciente que sofreu uma lesão no
cerebelo?
a) Perda de equilíbrio.
b) Perda de audição.
c) Perda de memória.
d) Perda de movimentação da coxa.
e) Existem duas respostas corretas.
14) Após uma punção lombar foi observado sangue misturado com líquido cérebro-
espinhal. Qual a origem deste sangramento?
a) Tecido nervoso medular.
b) Espaço epidural.
c) Espaço subdural.
d) Espaço subaracnóideo.
e) Nervo espinhal.
Prática:

1.

a) Nervo óptico: responsável pela visão


b) Corpo mamilar: participa do sistema límbico

2.

a) Corpo geniculado medial: Audição


b) Pedúnculo cerebelar superior: Conecta fibras do mesencéfalo ao
cerebelo.

3.

a) Decussação das pirâmides


b) Nervo vestíbulo-Coclear (VIII)

4.

a) Sulco parieto-occipital
b) Septo pelúcido

5.

a) Substância perfurada posterior – Passagem de vasos


b) Oliva – Aprendizagem motora primária.

6.

a) Giro pré-central – Área motora primária.


b) Giro do cíngulo - Responsável pelo comportamento emocional

7.

a) ....
b) Esplênio do corpo caloso – conecta os hemisférios cerebrais.

8.

a) Nervo espinhal - Misto


b) Fascículo cuneiforme – sensitivo (substância branca)

9.

a) Fissura longitudinal do cérebro


b) IV Ventrículo – Líquor

10.

a) ......
b) Bulbo olfatório – olfação
15) Paciente, 82 anos, sofreu acidente encefálico vascular no hemisfério cerebral
esquerdo. Essa lesão atingiu os lobos frontal e temporal da face súpero-lateral do
telencéfalo. Em função dessa le~são, paciente apresentou déficit motor do lado
direito. Sobre este caso clínico, responda:
a) Em quais estruturas e locais do tronco encefálico ou medula espinhal ocorre
cruzamento das fibras motoras que se dirigem do cortéx cerebral para a
medula espinhal?
b) Cite outras funções que podem ser comprometidas em função dessa lesão, e
cite as áreas corticais responsáveis pelas mesmas.
16) Paciente, 52 anos, após ser diagnosticado com hipertensão liquórica, foi encaminhado
para realizar punção do líquor. Após o procedimento, em virtude de retirada excessiva
de líquido cefalorraquidiano, teve um desmaio súbito e exames de imagem mostraram
hérnia de parte do cerebelo através do forame magno do osso occipital. Sobre este
caso clínico, responda:
a) Em qual espaço meníngeo é realizada a punção liquórica? Em que região da
coluna vertebral ela é executada?
b) Em qual lóbulo do cerebelo provavelmente ocorreu a herniação, e entre quais
fissuras este lóbulo se encontra?
c) Sabendo que esta hérnia comprimiu os nervos cranianos que emergem do sulco
lateral posterior do bulbo, cite os nervos comprimidos.
17) Paciente, 35 anos, procurou consulltório de neurologista. Após ouvir relato do
paciente, o médico solicitou ressonância magnética que evidenciou massa tumoral
ocupando a região posterior do canal medular, ao nível das vértebras L1, sugestiva de
meningioma. Esse tumor causou compressão do funículo posterior da medula espinhal
a esse nível. O paciente foi encaminhado para cirurgia neurológica. Sobre este caso
clínico, responda:
a) Quais os segmentos medulares sofreram compressão por essa massa tumoral?
b) Qual o fascículo que ocupa o funículo posterior da medula espinhal nesse nível
(L1)?
c) Quais os possíveis sinais e sintomas relatados pelo paciente em virtude dessa
compressão?
18) O sistema nervoso divide-se em, anatomicamente, sistema nervoso central e sistema
nervoso periférico. Leia as sentenças abaixo que tratam sobre este sistema:
I. A curvatura cefálica do tubo neural localiza-se entre o mesencéfalo e o
prosencéfalo.
II. Em uma sinapse interneuronal, o elemento pós-sináptico é a zona
telodendrítica do neurônio.
III. Microgliócitos são células da glia que formam a bainha de mielina no sistema
nervoso central.
IV. O nervo motor visceral conduz impulso nervoso para o músculo liso, cardíaco
ou glândula.

Marque a alternativa correta:

a) Apenas as sentenças I e IV estão corretas.


b) Apenas as sentenças II e III estão corretas.
c) Apenas as sentenças I, II e IV estão corretas.
d) Apenas as sentenças I,III e IV estão corretas.
e) Todas as sentenças estão corretas.
19) A medula espinhal faz parte do sistema nervoso central, e localiza-se dentro do canal
vertebral. Sobre esta estrutura, marque a alternativa correta:
a) A coluna lateral da medula espinhal é visível apenas nas regiões torácicas e
lombar, e contem corpos de neurônios que inervam as vísceras.
b) A coluna posterior da medula espinhal apresenta corpos de neurônios cujos
axônios vão formar a raiz dorsal dos nervos espinhais.
c) O filamento terminal da medula espinhal é constituido de pia-máter e junta-se
à cauda equina a qual termina ao nível da segunda vértebra coccígea.
d) O espaço epidural localiza-se entre a dura-máter espinhal e o periósteo das
vértebras e contem no seu interior apenas uma pequena quantidade de um
líquido lubrificante.
e) Na anestesia raquidiana o anestésico é introduzido no espaço subdural,
enquanto na anestesia peridural a substância anestésica é injetada no espaço
epidural.
20) O mesencéfalo é a parte mais superior do tronco encefálico. Sobre esta estrutura
marque a alternativa conforme o enunciado:
20.1. Qual a região do mesencéfalo que se localiza imediatamente posterior à base do
pedúnculo cerebral?
a) Tegmento do mesencéfalo
b) Tecto do mesencéfalo
c) Substância negra
d) Aqueduto mesencefálico
e) Lâmina quadrigêmea

20.2. Qual estrutura do mesencéfalo contem corpos de neurônio que fazem parte da via
óptica?

a) Nervo óculo-motor
b) Corpo geniculado lateral
c) Corpo geniculado medial
d) Colículo superior
e) Colículo inferior
21) A ponte é a parte do tronco encefálico localizada entre o bulbo e o mesencéfalo. Sobre
esta estrutura marque a alternativa correta:
a) O corpo trapezoide divide a ponte em uma parte anterior, a base da ponte, e
uma posterior, o tecto da ponte.
b) Três nervos cranianos emergem no sulco bulbo-pontino, que de medial para
lateral são os nervos abducente, vestíbulo-coclear e facial.
c) Na parte dorsal da ponte localiza-se o colículo facial, e lateralmente a ele esta
a área vestibular, ambos fazendo parte do assoalho do IV ventrículo.
d) O IV ventrículo se prolonga de cada lado para formar os recessos laterais, os
quais apresentam aberturas que comunicam esse ventrículo com o espaço
subdural.
e) No desenvolvimento embrionário a ponte, juntamente com o cerebelo,
origina-se da vesícula primária mielencéfalo.
22) O cerebelo localiza-se posterior ao tronco encefálico. Sobre essa estrutura do sistema
nervoso, marque a alternativa ERRADA e corrija a sentença:
a) O cerebelo está separado do lobo occipital do telencéfalo através da tenda do
cerebelo.
b) Dentre os núcleos do cerebelo, o globoso é o mais medial e o denteado é o
mais lateral.
c) O lóbulo bivente no hemisfério cerebelar são contínuos com a pirâmide no
vérmis.
d) A fissura prima do cerebelo localiza-se entre o cúlmen e o declive, ambos
lóbulos do vérmis.
e) A fissura póstero-lateral separa o lobo flóculo-nodular do corpo do cerebelo.
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