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  • Psicodinámica de La Senectud

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    Tio Alf Eugenio
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    Aspectos psicodinámicos que determinan la senectud y sus variantes.

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    Psicodinámica de la senectud

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    El acceso psicodindmico de la senectud Lessicotocta ne ta seNEcTu0 tiene por objet eLexuio dl ‘nveecimiento normal areas de us Factores Corporaes,istru- Stontlso cognition, picovacse y en funcion dea personalidad {Ei pacience La priquicia gerdrca describe y aa ls enfermeda- ‘des onus props de ea edad cl dsacllo de as afecione psi (Guidtrieas precistentes, Pero su dagnéstcoy su comportamiento ctrgpeuice no pueden prescindir de unos fundamentospsicopato- legos. Ta psicopatlopa pretend entender is celaciones del envejeci- micato norma y pubic segi la concepciin del se humano. Se ‘nuende por pacodindmica uns aticulacdn,aneriormentewilra- dt delo normaly dele paolo, que desans en la tcors pico ‘lca de aparatopsiquico y de su funcionamieno, Su concepeién Ueloreambios dl cuerpo y dea pique se caracterza sobre to por In concienciacin de o inconscene TLasenccrd no esuna enfermedad mayor qu ade I adolescen- cia, Dero como esta kia a senectd se earactriza poe la prof ‘dad dea ransformaciones que marean ete perodo, ast pun- fo que mo resulta de odo ding una ers normal, 0 3 20 er nse ann eo fae parte desffimiento, peo también de maura, de una forma pao logica que exge un tatamientoespecalizad o psicoterapia. Ademiy, Inestrucrura demogifica de la senectd se ha maid tno en el transcutso de los lkimos teiata anos que mis bien convene hablar de una crisis de Is edad. Para el profesional, augue el ritmo de envejcimiento indivi ‘dul noes consecuencia de indiacionescronologias estas, ke cad de os consultances divide las rss en dos peviodos muy dee ‘ences el interval de los 60 alos 70 aos para acide a ead dl de los 80 hasta los 90 aos para la esis de la edad avanaaat La primera, que es consecuencia dela jubilaci y de Ia pei de una pate delos cometidos sociale, cs, con frecuencia, una criss indivi sual, mientras que la segunda eeé mis bien marcada pol eons. ‘uencia de la enfermedad ode los handicaps en el funcionamiento ela fin, 1.1. La involucién som: ica y Ia enfermedad fisica Hoy das bitlogsaibuyen el cnvsjeimient expr ms que s.una modifeai devenads de estar del fncionario. to del ser vito, aun cojunto de factors En etc eta amon Presta teen alas uasfomacions fica aya prep pore Yo se encuentra ene orgen del concencacin dl envjecnsona 1 de aus epercustonespacoparlgiess En suspect exert lps y aura dl caespo cabin, pero «ssobre toenail yen clot donde mis se tad po de ‘or, pede stoned varus ys pigment Los bells cence ‘een yee. yaconinacin st oc esque pen de La igen lo y dso qu capa queda decomente aie tudo por ea rantormacin quel mayor des pesonae nla sven de forma nga, 1S coven por ad aan e epee ncpeana de vi nes el sigh 0 lor dems umbrella, ee ‘noe we PUR,“ is 1980), st prin ec Los éginssfen una moificaclon cunt y cualava qe dering aeraciones doeneratva econ asian, que sea cspecamente leaebr (ipetensin ater, emboli yreblande- “iene, enfermadaiesmebolcry hormonale rors oe “lars aos Fates pli). sy noe origi ta ‘lead ois que sell punto de pucda de palo org. hes quea menudo evan condgo una eacin depres. las funcionessensoriles también experimentan el efecto dela ‘lace dsminucin dela aguseza nitivay ws del lla ya veces Gel gusto, Esta lteraciin no se encuentra solamente en el oxigen de Tas difeltads de adapracin y de angusta, padiendo llegar a perder lugar que antes ocupaba en ls relaciones sociales yocasionando, en ‘conscuencia, un sentimiento de exclasién ode prjuicio. La actividad sexy serio sufen unas modificaconcs fisiolé- ics que son vividas oma pididas. Pero en el caso del hombre, la Ininoracin dela actividad sexual ao se explie tant por ls emis {gue alectan as espuesta seul como por el temar al fac ya la immpotencia Tgualmente, la invlucion fsa que afer ala mujer A partir dela menopausi no suprime nis posbilidades sexusles son Especialmente sus ators emocionaes los que ata sabre su deseo. En euano al sueio, ms ben sufre un eambio en su estructura y no ‘un acovtaieneo en su duracién, EL insomnio al principio oa final el sueio hay que consdersrlo como sn problema arsodeprsivo antes descr tratado aida aprinin na Ho plane cei da ime en del cuerpo y de or vinculo eteechos que mantiene con el amor simian. Al principio, chugar que ocupa el ose fundamen en la !utonaminacin yl nifcaion progrsiva de as funcionescorpora- les. Ades, l impacto narcssta dela enfermedad y del hndcap dpendert dela solder de ea base. Por oto lado, el yo que percibe ‘sts ransformacions, y mis exactaments la parte cnsciente de yo, ule permanentement a influencia de des instanciasinconsienes: lagu el supen. Ea ss conflict incrior con ambas, pode defen Sense rechazando la epretentcin de estas tansformacione, negln- Solas incluso magnifcindolas, por gemplo, por medio de aus que- Jashipocondlacas a1 32 | poeta ese ani oo ee 1.2. La transformacién de las funciones cognitivas Losinestgndors todavia e esuenran vidos nt aide de uel evejinin eacompatanecaanente de un deine me Ie ps demon plane sr prbieas modal. ox Evitemos sin embugy, hemi de general lai de kfc yu que ean cones cpus de onic que clyo consva ena mayor de seo En cambio lanai picomorora es una constant dela eda Se manifested ani, alapaciny are diajecon un tendencia ss penereranca yal eesotp, Pere not male cl ue pial scion de su tempo de excion dese ‘allan scpscdad de sine Dea ona ot praccos Ista a ifenc ct riches que essen al pounce jie lt nerd alguns bles dels pest is ues bie ura prubaat como ls reads meme ds, Lasepuctin et don ste os iid pear le ternoemao tlc de na dog inet En cunt la memoria, és encuentra ena eneracjda de Joinsieamenal yl afi. Se sabe que despucs de haber esa ert en igor ods cxeson dean colo incoset Freud no tao de profane desu aren acu dn: a ee ‘Clinicamente, la memoria a corto plazo se encuen- {racon feeenca ms prada ques memoria rg pen Ee ‘eta diner mac ncaa de me co agi, sin embargo, no podrd eanase ns que cone paso dl tempo reptend los cxmenes labo des es Ls get meni nt mach coms ute eBjetvor delos to, yn pare mporae dean el ne do depresivo, lees ee s 1.3. La vida pulsional {as pubioneseavejcen? Stuadas en los confines deo piguico yl somo, as design at Res de xsi nam esl pada de etd lesaparcen con Ia muerte, pero cuya expresién se va erasformando ‘durante a exitencia, AI nivel del o, hs pulsones encuentran, en efec- ‘fo, mecanismos de dfensa que no cesan de enriquecerse y de hcerse ‘is complejo al menos daranela primera se david. Aqui, aun= {que ls arguments clnios son suficientes para que podamos spo- net un movimiento inverse del empue de las pusiones del adoles- enc, lo mis determinante no es a eventual dsminoién de nensidad ‘de sts exciacioner interna, sno el devenic desu proposiones o de ‘us elite (wnculacino desinculacib entre amor y di, equi Tibi ene Eros y Tana). ara simplifcar ess exposicién, seguiremos as principales ans: formaciones dela ido, cs dei ls psionessexuales en el sentido nis amplio que Freud ha dado de lla. Fate distingue eae una libi- Alo objet, que iviste un objeto exterior, y una libido narisista, que tiene por dbjeo al mismo yo, Se dferencian eae tsiguiendo el hilo tdeun desarrollo que va del nares primar preobjecal ala cons- ‘ruccin del objeto parcial y dexpucs del objeco total A cada uno de Tos eeaios ora, an fic y genital correspond, pues, un estado parca dela investidura del yo y del objxo. ‘Cuando aa ibid objet le feta una separscidn o un duel, se para del mundo exterior pata replegarse sobre el yo. Esa eraccign hos defn siempe ycuanda el mundo exterior proponga nuevos ‘bjetos a considera Sin Hegar a desspacer, a elaciones con los obje- tos también pueden modificarseen el sentido de una regesion de a Tbido:asicomo los amon pica retacediron hace tempo ance las priicionsparenalsy el vereicto dea reaidad, vemos c6mo algunos ancianos han abandonado la bisqueda de las aisfaciones tales para dja lever po el placer orl oan La libido del yo alimenta el amor des mismo ye sentimiento de Ja propia valia personal. Ahora bien, el repliegue arcs del ibi- do de los objets encuentra un yo en plena tansformacin yen com- plea reevaluacign de sus objetor interno. Poe oto lado, et iio Es objeto de juiio de un superyé que a wees ha permanccido duran- {fe toda la existencia como el poreavoz de unaidentficacién ideal y rand. Uao de os principals cores dal ito de ese movimiento arta secundario srs, pes I pevaencia del ideal del yo (l mode= Tocedipic al que el suero iments adecuatse) sobre eyo ideal (ara 2 4 | poeta ea ani en foi ‘cz por lo nara ilo todopoders) Ca han sid su Gientement organiza rant linn lava aa de las psicione epics, ee apt apna pes compar tandlasegaraninto dela va pra que apracl neem de amor con el ina dl mis sexe sagen ini! emo ayo de ibid spar dela jes deja paso aaa sre de evoliciones patolgie:puee pe Siar a peda de cima de ano mismo ya depen deen ‘idenadat orl sparc ence ido y acide yl ivern dela agsesvdad conta mismo. Labia pie conceease ene 4 corporal en forma de hipocondis, cays ques eas amparan tn inversion dal yo. Ete retono pede tami llmentar une sobre Yaorscn pt ely y des apacidater ses deo ideas de panda yd una negation dessins odes poe didas, ee ' 1.4. El trabajo del duelo y la representacién, dela muerte Par eld fi eprint yo do qu eat versione pnt jl gn dc pei gee tw cong ppg Lesa dee Senate bln ol ong del denen be fae Sons dein cofny dats en demens Abe a psa one pereredels cx pigs qu ven compat ergs ones nse ou ln ns mien boca te penos qr eh oe Lamipmer secre plan ee ‘ike in fonp iatiany sacl Chaaskon se sere iden deter enrpeen peters ‘Lintner manasa eee dela torn ly dy elcid ess oes esse Shaina Atco ead (17 pub uel ae Sn daa gun pr oon ga pene pe = Hlmtonde lu dul ead tsb ger anode cane patria teens | 35 1k bien una recuperaidn elaboradora que se apoya en la expe- vinta idendiicbles que an dejao los duos anerores, o bien el sccaso rio de la experiencia depresiva que se abla evitado hasta Con el nombre de “isis de la mitad de la vide", Jaques (1963) dsr una seapa de eevalucisn interior que reproduce la posicién \dpresva del no en el momenta en que se unen en una nica pet> Soma la madre ucoay Ta mala, Ext angostia se dice que es depresiva porque comport una dableinguctad ante el event del objeto de yo. El abjeo ya no es un objeto parcial alernaivamente bueno qe Fray que guards, 0 malo dl que hay que desprendere sino wn obje- ‘ttl made y odiado a mismo tiempo por un yo teers de per~ ‘eso o decir, Dar ete primer paso ats dela posicibn depre- tva.cindspensale para que, mis are, cxando el yo afectad por ba ‘dad redescubra su destrceién interns, pueda hace el elo desu Tamortldad, conservando a mismo tiempo el amor 2 simi, no ‘un yo tadopodera, sino aun yo marcado por a Ric. La cad de Ia egal de est criss dea madre, puno terme: dio entre el aeena ala edad aula y a Senectud,vala de una perso ina otra. Sela define como el momento en que el individuo coma conciencia de los limites temporalsy simbdlicos de su exstencia, Dependiendo desi eta cap ha sido experimentada o evtada a ime agen dela posiién depresiva de a infanca, la senectud se abr lt bij psiquic o se cerar,en seal de defens, a cualquier concen claciin de estas realidad introns Las defensas contra la expsiencia dela etd pueden peemane cer adaptadn o tomar una forma patlégia.Sesituanentonesspre- Ferentemente enn Snglo maniaco-depesivo, como todas ls pto- logis del narismo, En ls, el evejecimienco afeca aun yo que 20 Inv alcanzado ls pleitad, en el sentido de que I estima de un mis- ro no integra todos los aspects dl yo vinculando todos os abjetos inecrns, buenos y malo. En la depresin melancélica el yo hs resirado I ibid del objeco psi, pero cova se idenifia con ea tras dels reproches que {rlbe del yo, En os estados de excitacin maniacs, es, pore comers fio, un yo, eriunfance del spery, el que pretende dominat a pose- 36 Pate a acres ncn fois sion del objeto bueno y controlar al pefccién eso de no per deri mane. Los mectnmos de dete que enamel en juego (separacin del objeto, nega, proyeccdn) pardenencntrate eh Ton cue eliicos menor grave palais dl errr con hip sana y asda, dls interpretive Oberoi Ags Aas de 8 fe ba de doje pate dade ere ati vd para ‘een nn econ ede hu ace Wiis ns te cay ta rita a aren uring ase a {orate qurioeraps ei sun ce? So pac. Sent, ary len ce li ro eprint so {Teoria tapr tern ctr ale asd tear Ma trea dha: Marden ces de oso oon qo her he tote pean sere mt Tego sald Go Na pray et ime pra acre emorar” Camo coro ue sh fe vical pregtamos sno spr alg 0 due Ag respec op Tamer "No recite aie rar ame pe deny rowen ner a ls coal heey ea de pe cc do ren it nde, depts Sarin asec deta de Quiee cas “hors (eis et a odo bn Enact the agin contact To no ‘Shana y wore caries ne st ees Nee ae redone reson prs que enna ss: Rr es hs {iste despues una ase ee de aur (lo de ‘un den mes). cmndo Aar no poser Ge a ue Ses aio Ymsramon onda un aga eet Para compte cto de defrsratin apyicose en mecaninos deren prope Seemessadr qo Np de Ags ple por ote un soy pciongtca cops Gola rere de pares ue Jes cranes por ar es eon on seers de rab, Yan open ef see Se ae ese 1.5. El devenir del yo Freud nosh proporinado de ects del apart psqu- co dos conceptorsccvorycomplenenatos I descompostedn cn pid lnc «vues sistemas (omsciente,preconscenteeinconscente) yen tes inscancias yo, llo ye supery6). EL ya representa la parte conscen= tedelpsiqismo, aly com ex modificada bajo la influencia directa “lel mundo enterior y de las pereepciones corporles. Es, al mismo tiempo, la instancia del confit de a ealdad, la que expeimenta In agonias el suismentoy el lugar dels conlces, oponigndols al clog al pers a ctss de identdad de la veer es abordada de forma diferente por la psicologia socal ye psicoaniss. Paral primera idemidad Uepende eseechamente dea vinculacién del individ a una sere de papeles de los que a cambio eecibe una imagen. La ruptura de estas Frnciones va acompanada de la pétdida de indicacionesespaco-tem orale (mos profsonaes, sociales, familiares, conyugales) que org rian a idencidad, Desde el punto de vst psicoanalitico a identdad descansa en una sucesion de identficaciones que jalonan la historia dela cons- traccign del yo. Las eisis dela senectad eatrafan la modilcacién dela relaiones del yo con Is instancias heredadas de esas identi Ficaiones pada: yo ideal, dea! dl yo, supery6. Estas identi clones potin enficnar el yo que eavejece al supery genital, encar- hana a los padees edipicos, al mismo tiempo cargados de prohibiciones, amanes y protectors, ola proyeccién sobre los fis de un imago pareneal edopoderso, ya sea en el apuncala- rento 0 en la destuctividad, EL yo aferado por el proceso demencial no sufretnicamente una regresineemporay libidinal, sino también una regres tpca que feta a fncionamieno, Para Le Gouts (1991), eta desorganiaa- (Gin sigue dor etapa, Prvado de las represencaciones de as palabras, fl pentamiento empices por revoceder a un fancionamienco com- parable com el del sco: el peasamiencofgurativo, drigido hacia les petcepcionesexteriores que cada vez sacan un poco mis de ven- tajst fe memoria: es deci, las percepciones interiors procedentes tll preconslente, El demente neces apyaese una y ota ver en la petepele de los objstos ees pra enconter fuera ls objetos inter fos Tas representaciones que en lo sueesiv, ser inaccesibes asa pensamiento. ” Bea pctninee termed | 39 38 | pee ar ci eos fe |, det intrvncién no gus ade, o experimen ninguna percpcin ‘Eeagodibe yogi ove beat ¥ sl eauds scien coe ayo a nega y om rescinane nabs regtas que ae ‘Bhs dee apr el eto de persecute smo Se ‘Srctranta cn fecence snl rssonesaieres que eevee iiresciade pra ei rrci actil Comprosaror tn gar en {is sumone: inte vane we rest avs Goon deta proj. iva que inpies qa ro nepamos bs parumertos de rte y bs ere. rs us hata or ace eparmerar Después de a pala de dentidad del pensamient, tiene lugae 1a péedida de identidad de Ia pereepciém, yal demente ya.n0 se cencuenteacapactado paca otogar un significado exable al objeto petcbido. En este estado de confusion, que afeeea tanto lor abje tos exteriors como ala lida interior Se plates Incest de In capacidad del yo desufirvodavla algunas angustas expects, como Jn angustia dl abandono 0 el temor la presencia de personas exes fas. Pero la experiencia profesional demuestra que ls desaparcion de a angustia Sl es intezmitente, y que el demente conserva vn funcionamiento psiquico en el reisro del placer-displacer que nos permite poder hablar ain de una identidad afeciva Esta realidad Sst la importancia del dima de a raciba con ol dementeyexpi- fa que el afecto da un nuevo impuleo a sus restantescapacidaes 1.6, Las descompensaciones psiquicas tardias El adagi “envejecemos como vivimos” es un ejemplo del eon- representative Oberacibn 2 ana haa. mos tac cen n sept on urea deb {oth Sit rocnance seneaco a cs coseqlbnios de comport Ines, we scr n Cartou Suenpresé pth bee {ha rofean un sutart terior que se nega a expres verbarmante ‘Scere con carta requis qu et bn conde ay que reir pe farsi sutimercs paras moma yno mesures Resoracemos en era ‘icra ie delerss de carctar qu han mares xen {i re uc his rac sn ana devon y qo ech a pron de Pincha Jura us Rosas ama seana para practzare a abel de un (dl vst bj aioe ‘Na necesita ngs pera de. "Porque habs waa hasta a ar ssber sme mond ‘Fate fucando un gu su ermers. Ean ra Conta ve nae bts morrado ningun rect names dept de tare ‘ue le pare normal porque chi eneepad Negdon seat puts land le mocvams a cava alan ve” para raps "Cras un me stay murenca,queres que ererme, prs ce memento no srioy ee tra Qua rapapncore por apoca gusts qu rent, gu ere spr deur cu prc wfc por ara sid una tle scour corsa ner ado imo ope fey pg a (Ero exper ur ices en epost vee Gel ‘ae dopa sabre plo prepa nos rece cena repr cept entacturl opin cl cana vr anquada a fae dea ado iSkenca la peor del ato ences mpd en na crgantaciono on una disposcon que yao vari, yque cond Ciomarn, en gran media In crs el senccud ys evenuales ‘esuledos putin Enea perspec, pdemos casi, gin J Berger (1956), ta persoaldades conformers ies = La linea newb, ue ha sears el nivel de organiaacin el pia eataceeriada por Ia gnitalidad, a angusia de eastacign y ‘uy defen primordial esa repre = La lines pra que permanece eo a fase dea reacién de unin ‘on cl objeto, dominada por la angusia de Fagmentciny le Alefense por a neacin de a reidad, = La lines pregenital, que reagrupa en a clase de los estado limi- te todas [as cisposiiones elinicas posibes de una relacin ana- lites con el objeto teal del que depende el sentimiento de ple- nite y el amor a st mismo. Esta dependencia permanente del for de una persona experimentada como mis grande y uet= fe se compat dels angustia de pérdia dl objeto y la depre Stn, Paco son los newdtcoe ques instal linicamente ena senec- cud, pero, bajo el efecto de los staques narcssasy de as psdidas de 0 Pao coe nn cen fb los objets de eta edd, as organizacionesgenitles pueden conocer fegresiones ibidinales. Pata una personalidad neurdtica la vejes yl Perspect dela muerte rectvan Ix angustia de castraciony la ere. sn pulsional qu la abla desencadenadoen ota tempo, En el cao de as personalidad prcics, la amenaza narcisista ‘ctv una angustia de fsccionamientoo de desmoronamicato que pueden llevar ua descompensacién dliane tad, de modo a doo cronico. Se trata dela supervivencia del yo, queda sentido

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