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Cuadre de Necesidades

Necesidades Valoración Rol del TENS Actividades


Oxigenación SATO2: 98%  Lograr que el paciente  Posicionar al paciente Semi Fowler.
(Saturando) sature entre los  Tomar los signos vitales (SATO2-FR-
FR: 38x´ parámetros normales FC)
(Eupneico)  Mantener los niveles de la  Verificar y mantener fio2 según
Uso de frecuencia respiratoria indicación medica
musculatura optima (25-40).  Verificar que el humidificador este a
accesoria 2/3.
 Verificar la postura de la mascarilla.
 Verificar si se le están formando
lesiones por presión
 Lubricar la piel

Homotermia Temperatura  Verificar los niveles de la  Tomar la temperatura cada 4 horas


36.4 (Afebril) temperatura sea los  Verificar que el paciente no esté
óptimos abrigado.

Agua, Lactancia  Mantener hidratación  Realizo examen de céfalo caudal


Nutriente y Materna + adecuada.  Medir antropometría (énfasis en el
electrolito formula  Verificar que la peso)
alimentación sea la  Verificar si el paciente se está
adecuada. alimentando como corresponde
 Que se cumple la  Verificar el cumplimiento del régimen
indicación medica

Eliminación Presenta diuresis  Verificar esta necesidad  Realizar aseo genital


urinaria de coloración fisiológica no esté alterada  Verifico la diuresis (la presencia, el
clara y sin mal olor)
olor  Verificar que el lactante haya orinado

Eliminación Presenta  Verificar esta necesidad • Verificar una buena alimentación e


digestiva deposiciones fisiológica sin alteración. hidratación
pastosas  Mantenerlo hidratado. • Preguntar al paciente o al tutor si
presenta algún problema en la
eliminación digestiva y verificar si
noto alguna característica extraña en
las heces.

Eliminación Presenta  Verificar que la madre  Evaluar periódicamente la turgencia


por piel dermatitis en la mude al menor cuando sea de la piel.
zona genital necesario  Lubricar la piel con cremas o vaselina.
 Educar a la madre sobre la  Mantener una hidratación adecuada.
dermatitis que se le produjo  Realizar aseo de genitales
al menor  Colocar pomada en la zona
Actividad de Paciente se  Lograr que el paciente  Cambio de posición
Reposo y encuentra con logre descansar  Evaluar el estado de ánimo.
sueño oxígeno y tiene cómodamente  Realizar los cinco cuidados de la
control de signos  Verificar que la conexión oxigenoterapia
vitales cada 4 de oxigenación este  Realizar el procedimiento de una vez.
hora correctamente puesta  Verificar que el oxígeno este a los
litros indicado
 Verificar si no tiene lesiones por
presión

Seguridad  Minimizar el riesgo de  Observar la escala de Dowton (para


Física Lactante Menor caídas del paciente evaluar el riesgo de caídas).
 Barandas en alto.
 Tener la cama frenada.
 Tener el timbre activo.
 Cama baja.

Seguridad Prevención  Verificar que previsión  Educar sobre los beneficios que tienen
Económica “Fonasa B” tienen al tener esa prevención
 Preguntarle si sabe que  Derivarla a la asistente social.
significa tener esta
previsión

Seguridad La madre está  Explicarle lo que se le esta  Entregar apoyo emocional a los padres
Psicología todo el día en el realizando a su hijo si lo requieren
hospital junto a
sus dos hijos

Afecto y No se encuentra  Mantener esta necesidad  Apoya emocional si es que lo


Pertenencia alterada ya que fisiológica sin alteración requieren tanto a los tutores como al
siempre se paciente
encuentra  Evaluar el estado de animo
acompañado de
sus tutores
Conocimiento No se encuentra  Verificar que los padres  Orientarlos en los cuidados que deben
alterada ya que entiendan lo que quiso tener.
los padres se decir el médico.  Resolverle alguna duda o derivarlos
encuentran donde la enfermera
informado de lo
que le sucede a su
hijo

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