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MEDICINA HUMANA
LABORATORIO DE FISIOLOGÍA
PROFESOR
HORARIO DE PRÁCTICA
12:30 – 14:00
ALUMNOS
FECHA DE PRÁCTICA
En este presente trabajo hablaremos sobre el índice de masa corporal que sirve
para evaluar estado nutricional de la persona, no es una medida de porcentaje
de grasa sino sobre factor de riesgo de obesidad para la salud. También
hablaremos sobre, el índice cintura/cadera es un parámetro que se utiliza para
evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular o metabólica.
Asimismo, hablaremos de la grasa magra y por último sobre la utilidad de los
pliegues subcutáneos para el diagnóstico de obesidad pudiendo medir la masa
corporal.
OBJETIVOS
Conocer los test de antropometría e interpretarlos.
Reconocer los riesgos atribuibles a las personas con IMC e ICC elevado
MARCO TEÓRICO
Se estima que los límites aceptables del IMC, aquellos que se asocian con un
menor riesgo para la salud y por tanto con una mayor expectativa de vida, están
comprendidos entre 18,5 ‐24.9 kg/m2 . Un IMC inferior a 18.5 en ausencia de
cualquier desorden físico o psíquico se utiliza como diagnóstico de delgadez o
desnutrición, un trastorno alimentario muy frecuente en la actualidad, y si fuera
entre a 25 y 29.9 se llamaría sobrepeso y si es mayor a 30 es obesidad. (1)
Clasificación IMC
Delgadez o
desnutrición <18.5
18.5 –
Normal 24.9
Problemas clínicos)
Sobrepeso
Normal > 25
Obesidad 1 30-39.9
18.5-
Obesidad
24.9 2 35-39.9
Obesidad
Medio 3 >40
Sobrenutrición
El sobrepeso significa exceso de grasa, sin embargo, esto no siempre es así.
Los atletas con huesos densos y músculos bien desarrollados podrían tener
>25
sobrepeso de acuerdo con el índice de masa corporal. Sin embargo, tienen poca
Sobrepeso
grasa. Un culturista puede ser clasificado con sobrepeso aunque no tenga grasa
y de 25-
la misma forma, una gimnasta china pequeñita quedaría incluida en el rango
de bajo
29.9 peso aunque esté completamente sana. Por el contrario, la gente
inactiva, muy sedentaria, puede tener un IMC y un peso adecuados cuando, de
Aumentado
hecho, seguramente, tienen demasiada cantidad de grasa. (1)
ObesidadgradoI
Pliegues subcutáneos representa aproximadamente la mitad de toda la grasa
30-
acumulada del cuerpo un indicador de masa grasa subcutánea es útil para el
39.9
diagnóstico de la obesidad. Para medir se necesita un caliper son medidos en 3
ocasiones y se utiliza la media. (1)
Moderado
ObesidadgradoII
- El pliegue tricipital se mide en el punto medio entre acromion y olecranon, en
cara 35_39.9
posterior del brazo, teniendo la precaución de no incluir el músculo en la
medición. La determinación del espesor del pliegue cutáneo se deberá hacer el
brazoSevero
menos hábil se busca el desarrollo muscular más acentuado en el brazo
más ObesidadgradoIII
hábil influya lo menos posible en las determinaciones biométricas. (2)
-Pliegue subescapular se mide justo por debajo del ángulo inferior de
la escápula
>40 derecha, siguiendo una línea imaginaria que forme un ángulo de 45º
Muy severo
con el eje de la columna vertebral. Se palpa el borde inferior de la escápula con
la mano izquierda para localizar la orientación en la que debe tomarse el pliegue
y el caliper se introducirá, con la mano derecha, en el pliegue. (2)
Obesidad:
El sobrepeso y la obesidad pueden definirse como una excesiva acumulación de
grasa general o localizada en el cuerpo. Se considera que una persona presenta
sobrepeso cuando su IMC está comprendido entre 25.0 y 29.9 kg/m2 y son
obesas aquellas que tienen un IMC >30 kg/m2. Un criterio adicional de obesidad
relacionado con un mayor riesgo para la salud es la cantidad de grasa abdominal.
La distribución central de la grasa puede ser incluso más crítica que la grasa total
como factor de riesgo de enfermedades crónico‐degenerativas. Está muy
relacionada con una mayor prevalencia de intolerancia a la glucosa, resistencia
a la insulina, aumento de presión arterial y aumento de lípidos sanguíneos. (2)
Carbohidratos,
grasas Sedentarismo
OBESIDAD
Hiperleptinemia Consecuencias
con resistencia clínicas -
metabólicas
VARONES MUJERES
Tabla 2. IMC y categorías según el IMC de los estudiantes del curso de fisiología
horario 11:00
Mediante el cálculo matemático y comparación de los libros textos logramos hallar los
IMC de los alumnos, donde observamos una prevalencia del sobrepeso del 4% y de la
obesidad del 8% en el horario de 12:30 pm. Según Ganong, menciona que en el caso
de EEUU el 34% de la población posee sobrepeso y el 34% posee obesidad en algún
grado. También menciona su notable comorbilidad con la diabetes pues a medida que
su IMC aumenta, también aumenta su resistencia a la insulina y incrementa la
probabilidad de padecer diabetes. La frecuencia de la obesidad está aumentando cada
vez más y con ello la presencia de comorbilidad de enfermedades como diabetes,
hipertensión arterial, riesgo coronario, etc. (3)
Mediante el cálculo matemático y comparación de los libros textos logramos hallar los
ICC de los alumnos, donde observamos valores normales en todos los alumnos del
horario 12:30 pm. Según Guyton, menciona que muchos profesionales miden el
perímetro cintura cadera como indicador de obesidad abdominal, ya que el riesgo de
padecer trastornos como cirrosis hipertensión infarto, accidente cerebro vascular, etc.
aumenta con la adiposidad visceral e incremento de depósitos de grasa subcutánea.
También menciona que un índice mayor a 0.9 en hombres y 0.85 en mujeres se suele
consideran inicio de obesidad abdominal en adultos. Gracias a esto podemos atribuir un
riesgo a ciertas enfermedades como diabetes, HTA, etc. gracias al ICC de los pacientes.
(4)
CONCLUSIONES
4.- Guyton, A.C. & Hall, J.E. "Tratado de Fisiología médica". 13va Edición.
Madrid, España. Elsevier. 2016 pág.894-6.
5.- Winkler, Thomas W, et al. The Influence of Age and Sex on Genetic
Associations with Adult Body Size and Shape: A Large-Scale Genome-Wide
Interaction Study. 2015.