REKAP ONKO OBGYN (Jumat, 13/09/2019)

TOTAL PASIEN: 8 pasien ( 4 RB1, 3 Kemoterapi,1 Paviliun)

Kamar 2.2
DPJP: Prof dr. Fauzie Sahil,Sp.OG (K)

2 Delfi Situmeang/68tahun/49.11.87
Post LSS a/i Ca Ovarium + H1 + post kemo NAC
Carboplatin-pactixel 3 siklus
Asal masuk : POLI (11/09/19)
Riwayat Operasi :

Hasil lab (13/09/2019)

Hb/ Ht/ leu/ plt : 6,1/17/11.140/224.000
Albumin: 2,5

Hasil lab (12/09/2019)

Hb/ Ht/ leu/ plt : 9.8/28/9180/265.000

Hasil PA (2/7/2019)
Kesan Adenocarcinoma

Thorax PA (4/9/2019)
Tidak tampak metastase paru

R/
Terapi Lanjut
Mobilisasi bertahap
Diet Bertahap
Cek DR
 REKAP ONKO OBGYN (Jumat, 13/09/2019)
TOTAL PASIEN: 8 pasien ( 4 RB1, 3 Kemoterapi,1 Paviliun)
Kamar 3.4

DPJP: dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), Sp.OG (K) DPJP: dr. Riza Rivani . Sp. OG(K)
1 4
Nurliana br. Sembiring/42 tahun/P3A0/78.41.10 Cahaya br Tarigan/61 tahun/P4A0/75.21.28
Post Radikal Histerektomi + Pelvic Limpadenoktomi a/I Ca Ca Endometrium IIIC post KE 28x +Braditerapi 3x
Cervix IB1 + H6 (Desember 2019) + Anemia (6,7) + PSMBA
Asal masuk: Poli(04/08/2019) Asal masuk : IGD (10/09/19)
Riwayat operasi: RH + Pelvic limfadenektomi + kateter suprapubic Menikah 1 x usia 20 tahun, APK 19 tahun
5/9/2019 Pekerjaan IRT, suami pegawai swasta
Kemo NAC 2 siklus (7/8/2019) Hasil lab
Hasil lab (05/09/2019) (13/09/2019)
Hb/Ht/Leu/PLT : 9.3/24/16.320/593.000 Hb/ Ht/ leu/ plt : 9.5/28/10.720/370.000
Na/K/Cl: 134/4,4/105

Hasil lab (28/08/2019)

Hb/Ht/Leu/PLT : 10.3/30/4.410/237.000 Hasil lab
PT/APTT/INR: 11,4/24,2/0.81 (12/09/2019)
Hb/ Ht/ leu/ plt : 8.8/26/4580/170.000
Bilirubin total/Bilirubin direk: 0,30/0,10
SGOT/SGPT : 14/13 (10/09/2019)
Albumin: 4,4 Hb/ Ht/ leu/ plt : 8.6/27/7.940/171.000
KGDs : 100
BUN/Ur/Cr : 9/19/0.72 (09/09/2019)
BUN/Ur/Cr : 13/28/0.66
Na/K/Cl : 139/3.5/103
Hb/Ht/leu/trombo :7.5/23.1/8420/311100
HbsAg: Non Reaktif
Anti HIV : Non reaktif Inspekulo : tampak massa eksofitik, rapuh, mudah berdarah dgn ukuran 4x4
cm,darah (+), F/A (-)
Hasil PA : Papillary adenocarcinoma (endocervix) VT : Teraba massa eksofitik 4x4cm, fornix anterior dan posterior tidak teraba,
dinding vagina tidak terlibat, adneksa kiri dan kanan dalam batas normal,
parametrium kiri kanan lemas, cavum douglas tidak menonjol
R/ bladder training
R/ Transfusi PRC 1 bag
Konsul Poli onkologi untuk susul hasil biopsi
 REKAP ONKO OBGYN (Jumat, 13/09/2019)
TOTAL PASIEN: 8 pasien ( 4 RB1, 3 Kemoterapi,1 Paviliun)
Kamar 3.4

DPJP: dr. Riza Rivani . Sp. OG(K)

6 Rospita Silalahi/59 tahun/P8A0/75.23.49

Ca cervix IIB (meta liver) + post CCR + post kemoterapi paliatif
ifosfamid – cisplatin siklus II + anemia (9,3) +leukopenia (2020)
Asal masuk : Poli (13/09/19)
Riwayat Operasi : -

Hasil lab
(12/09/2019)
Hb/ht/Leu/Tro : 9,3/27/2020/115.000
Bilirubin total/Bilirubin direk: 0,60/0,50
SGOT/SGPT : 21/6
Albumin: 3,8
KGDs : 106
BUN/Ur/Cr : 10/21/0.76
Na/K/Cl : 136/3.0/105

MCST SCAN Abdomen dengan kontras (23/07/2019)

Metastasis liver + Asites

Hasil PA histopatologi serviks(15/8/2018)

Non-keratinizing Squamous Cell Carcinoma

R/ Transfusi PRC 1 bag

Lanjut kemoterapi jika KU stabil
 REKAP ONKO OBGYN (Jumat, 13/09/2019)
TOTAL PASIEN: 8 pasien ( 4 RB1, 3 Kemoterapi,1 Paviliun)
Ruang Kemoterapi

DPJP : dr. Riza Rivany, M.Ked (OG), SpOG DPJP : dr. Cut Adeya Adella, M.Ked(OG),

2.2 Rasmiati/52 thn/P5A3/78.46.60

PTG + post kemo Metothrexate siklus IV
2.2 Sp.OG
Viata/47 thn/Virgo/77.57.35
Ca Ovarium std II B + postkemoterapi carbo-
Bed 2 Bed 1 pacli siklus II + trombositopenia (78.000)
Asal Masuk : Poli (10/9/2019) Asal Masuk : Poli (10/9/2019)
Riw operasi: kuretase 3 kali (2004, 2007, 2015) Riw operasi: -

CTScan Whole Abdomen IV contrast (11/4/2019):

Hasil Lab (9/9/2019) : Massa tumor solid dan kistik di rongga pelvis sampai abdomen atas yang
Hb/Ht/Leu/PLT : 12,6/37/7.810/221.000 mendorong struktur sekitar ec Ca ovarium, dd: NOK
BUN/Ur/Cr : 9/19/0,8 Efusi pleura kanan dengan komponen atelektasis paru kanan bawah
Na/K/Cl: 137/4/102
KGDs: 132 Lab
12/9/2019
Bilirubin total/direk: 0,2/0,1
Hb/Ht/Leu/T : 9.9/30/3120/92.000
SGOT/SGPT: 23/39 29/3/2019
Albumin: 4,2 Ca125>1000

R/ Kemo siklus V + H3 Histopatologi Besar (12/7/2019)

Cervicitis, ovarium : high grade seroous carcinoma

Sitologi cairan (17/7/2019):

Malignant smear; metastasis adenocarcinoma

R/ cek DR post transfusi

Keno carboplatin siklus 3 jika hasil lab normal
 REKAP ONKO OBGYN (Jumat, 13/09/2019)
TOTAL PASIEN: 8 pasien ( 4 RB1, 3 Kemoterapi,1 Paviliun)

DPJP : dr. Sarah Dina, M.ked(OG),Sp.OG(K)

3.3 Maria/ 43 tahun/ 73.72.48

Ca Ovarium
Bed 4
Asal Masuk : 12/9/2019
Lab
13/9/2019
Hb/Ht/Leu/Plt : 10,6/32/2550/347.000

11/9/2019
Hb/Ht/Leu/Plt : 9.1/27/2870/336.000
BUN/Ur/Cr : 11/24/0.78
Na/K/Cl: 136/3/101
KGDs: 91
Bilirubin total/direk: 0,5/0.2
SGOT/SGPT: 21/11
Albumin: 3,9

CT SCAN Abdomen dgn iv contras 5/8/2019

Metastasis mesenterika dan peritoneum dan asites masif, infeksi basal
paru.

PA (2/8/2018)
Massa didinding uterus: leiomioma uteri
Endometrium: hiperplasia endometrium without atypia
Cervix: kista nabotian cervix

R/
 REKAP ONKO OBGYN (Jumat, 13/09/2019)
TOTAL PASIEN: 8 pasien ( 4 RB1, 3 Kemoterapi,1 Paviliun)
Paviliun Lt 5

DPJP : dr., M.Ked(OG), Sp.OG

5.1 Vernoika Pelawi/ 32 tahun/ 78.75.75

Post biopsi endometrium a/i hiperplasia endometrium +
Mioma uteri+ kista ovarium + H1
Asal Masuk : Poli (11/9/2019)

Riw operasi: -

CTScan Whole Abdomen IV contrast (20/8/2019):

Massa tumor solid dan kistik di intrapelvis yang menemmpel pada uterus
dan vesika disertai ascites ec ca.ovarium DD/: NOK

Lab
12/9/2019
Hb/Ht/Leu/T : 11.4/34/11.190/293.000
9/9/2019
BUN/Ur/Cr : 8/17/0.79
Na/K/Cl : 136/3.6/105
Bil total/direct: 0.5/0.5
SGOT/SGPT : 17/15

R/ PBJ