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Autoevaluación (crecimiento y desarrollo I II III)

1.-Defina los conceptos de crecimiento y desarrollo:

Crecimiento: se define como el aumento en el número y tamaño de las células lo que da


lugar a un incremento de la masa viviente.

Desarrollo: es la adquisición de funciones con aumento en la complicidad química y


fisiológica a través del tiempo: proceso mediante el cual el ovulo fecundado se transforma
en un embrión y más adelante en un organismo maduro. También comprende los procesos
de maduración y adaptación

2.- describa las 5 características generales del crecimiento y desarrollo:

Dirección: la dirección que siguen el crecimiento y el desarrollo en el sentido cefalocaudal y


proximodistal, que se caracteriza por cambios anatómicos y funcionales que progresan de la
cabeza a los pies y del centro a la periferia hasta alcanzar la madurez.

Velocidad: es el crecimiento por unidad de tiempo que en etapas tempranas de la vida tiene
su máxima rapidez y disminuye gradualmente hasta su estabilidad en la vida adulta.

3.- mencione los factores que determinan el crecimiento y desarrollo:

Son de índole genética, neuroendocrina y ambiental.

4.- Cual es el tejido en cuyo desarrollo es fundamental la acción de las somatomedinas?

Uno de sus efectos más notables es la de estimular el crecimiento del cartílago del
crecimiento de los huesos largos.

5.- señale la hormona cuya influencia es definitiva en el desarrollo del sistema nervioso central.

Hormona tiroidea

6.- Porque es diabetogénica la hormona del crecimiento?

En el periodo neonatal la hormona de crecimiento probablemente se incremente en razón


de las necesidades energéticas aumentadas que se cubren en parte por la acción lipolitica y
antiinsulinica.

7.- menciona tres hormonas que estimulan el anabolismo proteico:

H. tiroideas, andrógenos e insulina.

8.- Que características del macroambiente son deseables para una gestación ideal?
La influencia del ambiente sobre un ser dotado de potencialidades genéticas implica cierta
capacidad de adaptación por parte del individuo para lograr un equilibrio.

Por ser tantas variables ambientales que influyen sobre las numerosas variables genéticas,
Gordon ha propuesto su clasificación en 3 categorías:

 Ambiente fisicoquímico
 Ambiente biológico

Ambiente psicosociocultural

9.-como se divide el crecimiento y desarrollo intrauterino, ¿cuánto dura cada etapa y cuáles
son sus características? Embrionario y fetal.

 Embrionario: se inicia dos semanas después de la concepción y termina a las 8


semanas; en el curso de estos dos meses ocurre la histogénesis, es decir, la
diferenciación de las células en tejidos especializados, como el muscular y el nervioso.
Al mismo tiempo tiene lugar la morfogénesis, que es la diferenciación de todo,
originalmente homogéneo, en regiones como cabeza, brazos, tórax, etc. Al cabo de
las 8 semanas el producto de la concepción (embrión) pesa cerca de un gramo y mide
2.5 cm y es ya reconocible humano, y posee brazos y piernas, tiene ovarios o
testículos, un corazón que late y un snc que ya manifiesta reacciones reflejas a
estímulos táctiles.
 Fetal: se extiende desde las 8 semanas hasta el nacimiento, se caracteriza por un
rápido aumento de tamaño del producto, especialmente lineal y por la adquisición
de funciones de los diferentes aparatos y sistemas. Al final de primer trimestre el feto
pesa unos 14 gramos y mide casi 7 cm de largo, se puede distinguir su sexo, los ojos
y los oídos han completado su formación, se ha cerrado el paladar y el latido cardiaco
fetal ya es audible mediante doppler. Durante el segundo trimestre progresa el
desarrollo de los pulmones y el surfactante, los riñones comienzan a funcionar
eliminando pequeñas cantidades de orina hacia la cavidad amniótica. En el último
trimestre de vida intrauterina solo ocurren procesos formativos en el encéfalo y en
órganos pequeños como los anexos de la piel. El cambio más evidente del feto se
produce en su tamaño, ya que la longitud aumenta de 30 a 50 cm y su peso de 1 a 3
kg hasta las 26 semanas, la mayor parte del peso del feto se debe a acumulación de
proteínas a medidas que se forman las principales células del cuerpo.

10.- ¿Que lapso comprende la etapa de lactante y que modificaciones sufren el peso, la talla y
el perímetro cefálico durante la misma?
Superado el primer mes de vida, durante el cual el RN se adapta para sobrevivir al exterior.

Para comprender mejor las complejas transformaciones de esta etapa dividiremos el primer
año de vida en 3 periodos de un cuatrimestre cada uno.

Lactante de 1 a 4 meses: se alcanza una aceleración tal que al final del cuarto mes se habrá
duplicado el peso del nacimiento y la estatura habrá aumentado un 25%

Lactante de 5 a 8 meses: el niño inicia el quinto mes de vida con un peso aproximado de 6
kg, una talla promedio de 62 cm y un perímetro cefálico entre 40 y 41 cm con una fontanela
anterior grande de 3 a 4 cm de diámetro longitudinal. A partir de estas medidas el niño
incrementa un promedio de 500 gramos al mes, que le permitirá alcanzar los 8 kg a los 8
meses. La estatura aumenta a razón de 2 cm mensuales con lo que casi habrá alcanzado los
70 cm al octavo mes.

Lactante de más de 8 meses: el niño a los 8 meses ha alcanzado un peso medio de 8 kg y el


aumento posterior transcurre a un ritmo mucho mas lento, lo que coincide con la
terminación del periodo de hiperplasia del tejido adiposo. En promedio el incremento de
peso es de 250 a 300 g por mes hasta el año de edad y de 150 a 200 gramos a partir de este
momento.

Suele terminar la lactancia con un peso de 10.500 a los 15 meses. La estatura media al año
es de 74 cm y al finas de la etapa lactante alcanza por término medio los 78 cm

11.- mencione inicio, secuencia y terminación de la dentición transitoria:

De los 16 a 36 meses el niño cuenta para entonces cuando menos con 8 incisivos suficiente
para cortar los alimentos sólidos. La dentición transitoria se completa aproximadamente a
los 30 meses con un total de 20 piezas.

12.- enuncie las edades promedio a las que el niño normal sonríe, sostiene la cabeza, se sienta,
discrimina entre familiares y extraños, emite bisílabos, inicia bipedestación camina, empieza a
usar pinza fina, utiliza el “no”:

De los 5 a 8 meses de edad, aproximadamente a partir de los 6 y 7 meses.

13.- cual es la ganancia pondoestatural anual en la etapa preescolar?


14.- que lapso comprende la edad escolar? Mencione la diferencia a este respecto según el
sexo y enuncie los incrementos del peso y talla en esta etapa.

El principio de la edad escolar se ha establecido en los 6 años con 6 meses y termina cuando
ocurre el brote puberal, que normalmente aparece antes en la mujer que en el hombre. De
manera general se puede decir que el término de la edad escolar tiene lugar a los 12+- un
año en el varón y los 10 +- un año en la mujer. Durante los años escolares parece existir
menos asincronia en el crecimiento que en cualquier otra etapa de la vida. El ritmo de
crecimiento disminuye en esta etapa. El niño escolar de 6 años tiene una talla media de 112
cm y 19.5 kg de peso y mantiene una velocidad relativamente constante los siguientes años
con incremento promedio de estatura de 5 a 7 cm por año y una ganancia ponderal entre 3
y 3.5 kg anuales. Al terminar este periodo el niño habrá alcanzado alrededor de 145cm y el
peso de duplicara de 20 a 40 kg. La proporción en que la altura de la cabeza participa en la
estatura sigue disminuyendo hasta alcanzar cerca de los 10 años de edad, la proporción de
adulto (16%), aunque el perímetro craneal apenas aumenta de 51 a 54 cm durante todo este
tiempo.

Los varones y las niñas tienen distintos ritmos de crecimiento durante esta época y comienza
a cobrar importancia la cuestión de la masculinidad y la feminidad. Los varones se vinculan
más y de manera más ostentosa con otros varones, y las niñas con otras niñas; es decir, cada
sexo tiene sus intereses y sus identidades particulares hasta que la comunicación entre ellos
se reduce al mínimo. En general, los varones tienen a hacer las cosas y las niñas a hablar. Los
varones tienden a orientarse en especial hacia las cosas mecánicas mientras que las niñas lo
hacen hacia las personas y las relaciones sociales.

15.- enuncie los conceptos de pubertad y adolescencia:

El termino adolescencia es empleado en dos sentidos diferentes. Aplicado al desarrollo físico


se refiere a todos los cambios somáticos que experimenta el ser humano a partir de los 10
años en la mujer y de los 12 en el varón y que se extienden hasta el inicio de la juventud,
aproximadamente los 18 a 20 a los de edad.

A esta parte física de la adolescencia se le ha denominado genéricamente pubertad.

16.- cuales son los 5 rasgos físicos que caracterizan a la adolescencia:


1. Aceleración en el crecimiento de la estatura
2. Cambios en la composición corporal
3. Aparición de los caracteres sexuales secundarios
4. Rápido crecimiento y desarrollo de gónadas y genitales
5. Reajuste general del balance hormonal, que da origen al establecimiento de la
menstruación y la ovulación, en las niñas, y del espermatogénesis en los varones.

17.- enuncia la secuencia de aparición de los caracteres sexuales secundarios en el varón


y en la mujer:

Varón: los cambios más precoces consisten en un mayor volumen de los testículos y
del escroto seguido de un aumento en el tamaño del pene, la tercera parte de ellos
presenta crecimiento mamario, por depósito de grasa subcutánea en esta región y
aumento de la sensibilidad y abultamiento en la parte central del pezón que persiste
por varios meses, aparece vello pubiano, el vello axilar aparece unos dos años
después del pubiano para coincidir con el facial, el cambio de voz ocurre
gradualmente.
Mujer: los cambios sexuales secundarios comienzan por término medio dos años
antes que en los varones. Se produce un aumento en la anchura de la pelvis poco
después del establecimiento de la secreción de estrógenos siendo más pronunciada
durante el año del crecimiento rápido que produce a la menarquia, el desarrollo de
las mamas seguida de la aparición del vello pubiano, el vello axilar aparece
aproximadamente un año después que el pubiano, a la vez que se produce el
desarrollo mamarios se producen cambios en la mucosa vaginal.

18.- cuando se considera normal el crecimiento físico valorado por la técnica de tablas
porcentilares?

El criterio de normalidad para una medida corresponde aproximadamente a dos


desviaciones estándar del promedio (porcentila 50).

19.- que información proporciona el estudio de la edad ósea?


El desarrollo dental es paralelo al desarrollo esquelético y sexual, aunque en algunas
ocasiones no corresponde totalmente por lo que resulta más adecuada la valoración
de la edad ósea como indicador de madurez biológica.
El desarrollo dental retrasado es un buen indicador de los estados de deficiencia
hormonal ya que las hormonas tiroideas, las sexuales y las somatotrofina son
necesarias para el buen desarrollo de los huesos y los dientes. Un niño con talla baja
cuyo desarrollo dental es normal para su edad cronológica difícilmente tendrá una
deficiencia hormonal importante.

20.- mencione las áreas del cuerpo que se usan para valorar la edad ósea en el RN, lactante,
preescolar, escolar y adolescente.

RN: rodilla y pies en los que deberán identificarse los núcleos distales del fémur y
proximal de la tibia, así como el cuboides y el astrágalo.
Lactantes: la mano, en la que deberán identificarse 2 o 3 núcleos
Preescolar: mano y rodilla. A los 3 años deben existir 3 núcleos en el carpo además
del distal del radio. A los 4 años, 4 núcleos y en rodilla aparecen el núcleo proximal
del peroné y la rótula.
Escolares: deberán tomarse radiografía de mano, pie, codo y pelvis. A los 6 años se
observan 6 y medio núcleo en las manos. A los 7 años deben verse 7 núcleos bien
desarrollados y el proximal del radio; a los 8 años aparece el calcáneo del pie y a los
9 el olecranon del codo. A los 10 años, además de los núcleos anteriores bien
desarrollados aparecen el trocánter menor.
En adolecentes: de los 11 a los 16 años, manos y pelvis. Habitualmente se osifica
pisciforme al inicio de la pubertad, y en la mujer la osificación del sesamoide del
pulgar coincide frecuentemente con la aparición de la menarca.
A los 13 años aparece osificada la cresta iliaca y los 15 años el isquion y el pubis. La
ultima región en que suelda el cartílago de crecimiento es el hombro, lo cual sucede
entre los 15 y los 18 años, comenzando con la tuberosidad mayor del humero y
terminando con la clavícula.

21.- cuales son las principales hormonas que intervienen en el crecimiento y desarrollo

Hormona tiroidea, hormona de crecimiento

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