Presentación final

La sinergia que se establece entre cada una de las estructuras es crucial para el funcionamiento
adecuado de los procesos motores básicos del habla.
-Respiración: El cual es un proceso esencial para la vida humana que en cuanto al habla podemos
decir que “proporciona la presión de aire subglótica que se necesita para establecer la vibración de los
pliegues vocales”.

-Fonación: Proceso de unión de los pliegues vocales donde hay un “bloqueo del aire procedente de
la espiración generando así la presión subglótica” ; simultáneamente las CV “proporcionan pequeñas
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aberturas rítmicas que permiten la fuga del aire” produciendo así, la vibración de estás y con ello la
fonación.

-Resonancia: corresponde a la colocación adecuada del sonido de los fonemas durante el habla
pudiendo ser oral o nasal”, siendo el velo del paladar quien lo determinara, ya que si sube, provocara
la resonancia oral, mientras que si este desciende origina la resonancia nasal.

-Articulación: capacidad de “pronunciar distintivamente las vocales y consonantes, estas últimas dan
la inteligibilidad del habla. Todo esto gracias al correcto funcionamiento de los órganos
fonoarticulatorios.

-Prosodia: Es “la melodía del habla, que se produce por las variaciones del tono e intensidad que se
realizan en una conversación espontánea, aportando expresividad e intencionalidad al discurso.

Estos procesos están sujetos a sufrir alteraciones ya sea por causas fisiológicas o patológicas. En este
último caso, se encuentran por ejemplo: las enfermedades traumáticas, vasculares y enfermedades
degenerativas. Dentro de estas patologías degenerativas se encuentra la Enfermedad de Parkinson
(EP).

¿Pero que es la EP?, se trata de una “alteración neurológica degenerativa, crónica y progresiva que
posee síntomas característicos entre ellos el temblor, la rigidez, la bradicinesia, además, la
pérdida progresiva de los reflejos posturales”

En base a los datos epidemiológicos aportados por la literatura se estima que en el mundo existen
cerca de 4 millones de pacientes afectados, mientras que en Chile no se cuenta con datos exactos
sobre la prevalencia de la enfermedad, no obstante a través de una estimación realizada basándose
en datos internacionales se puede concluir que “existen cerca de 40.000 pacientes con EP en Chile” 1

La fisiopatología de esta enfermedad, está dada principalmente como “consecuencia de la muerte

paulatina de neuronas dopaminérgica de la parte compacta de la sustancia negra” . En 13

condiciones normales, las funciones de los ganglios basales para la actividad motora, depende de un
apropiado balance entre distintos neurotransmisores, destacando la acetilcolina como un
estimulante y la dopamina como un inhibidor, los cuales al actuar en conjunto hacen posible la
realización correcta de movimientos finos . Sin embargo, cuando existe una alteración de estas
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neuronas se produce un exceso de acetilcolina estimulante en la sinapsis.

Se señala que “el habla de los pacientes con enfermedad de Parkinson varía de manera muy
importante en función de la fase de la enfermedad” . Siendo raros en el inicio de ésta, pudiendo
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progresar conforme avanza la dolencia. Algunos datos estiman que la disartria hipocinética es una
complicación frecuente en estos pacientes y que se presenta entre el 60-80% de los casos.
Disartria el nombre para un grupo de trastornos de habla de origen neurológico que provoca
anormalidades en su producción, específicamente la disartria hipocinética se relaciona con una
disminución en la cantidad y velocidad de los movimientos por compromiso extrapiramidal”.
Esto provoca las siguientes manifestaciones en cada uno de los procesos:
En la respiración es característico encontrar alteraciones en la musculatura respiratoria,
manifestando “movimientos paradójicos de los músculos de la exhalación e inhalación
La fonación, se ve afectada principalmente cuando “los pliegues vocales no se cierran
completamente” . Filtrándose el aire por la glotis, causando un “ruido audiblemente turbulento y una
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disminución en la intensidad de la voz.

En lo que respecta a la resonancia, estudios que han demostrado que un gran número de personas
con EP poseen hipernasalidad, esto producto de la incompetencia en la contracción y en la
elevación eficaz del velo del paladar.
La articulación no necesariamente presenta un patrón único de alteración. Sin embargo, como factor
común pueden aparecer la falta de agilidad, precisión y fuerza en los movimientos para el habla,
produciendo una articulación rápida, atropellada e imprecisa.
Con respecto a la prosodia se dificultará directamente la intención y la expresividad del mensaje,
apreciándose entonces un habla monótona y monovolumen.
A partir de lo expuesto anteriormente, es que el grupo investigador se, plantea la siguiente pregunta
de investigación:
¿Cuáles son las características de los procesos motores básicos del habla de las personas
con Enfermedad de Parkinson, integrantes de la agrupación de personas con Enfermedad de
Parkinson Familiares y Amigos de la ciudad de Temuco en el año 2018?

OBJETIVO GENERAL:
Establecer las características de los procesos motores básicos del habla, evaluados a través del Protocolo de
Evaluación de Habla de R. González y L. Toledo en personas con Enfermedad de Parkinson pertenecientes a
la agrupación personas con Enfermedad de Parkinson familiares y amigos de la ciudad de Temuco en el año
2018.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Evaluar los procesos motores básicos del habla a través del protocolo de evaluación del habla
de R. González y L. Toledo.
 Analizar los resultados obtenidos a través de la aplicación del protocolo de evaluación del habla
de la población de estudio.
 Describir los procesos motores básicos del habla según los resultados obtenidos en la
evaluación a través del protocolo del habla.
 Analizar los resultados obtenidos de la evaluación del habla en relación al estadio de la
enfermedad.
 Relacionar los resultados obtenidos de la evaluación del habla según variables sexo y etnia.