Carta de autorización para uso de servicios

Fecha de solicitud: 9/25/2019

Sres. Altice Dominicana

Yo Cédula de identidad electoral o pasaporte no.

por este medio autorizo al Cédula de identidad electoral o pasaporte no.
, en el número de móvil

a usar el/los servicio (s)

(Ver Opciones debajo)
(Indicar servicios a usar a puño y letra)
Opciones de solicitud (para uso exclusivo del representante
Modificación de datos del cliente Cambio de SIM
Cambio de número Cancelación
Configuraciones de equipos para Internet Entrega de premios (si aplica)
Fidepuntos :
Transferencia de contrato/Cambio de titular
*Renovación de contrato por:

Suspensión
12 Meses 18Meses
Cambio de producto:
Reclamación Abierto/Flexible a otro plan
Max/Flex a otro plan

Disminucion de Plan

Activación servicios opcionales

Ilimitado Chat Básico 70 Básico 100 Max-Card Flex-Max

Ilimitado Full Ilimitado Ultra Ilimitado Noches Max- Flex Flex-Card

Aumento de plan

Recuerde explicar su solicitud/Razón de la reclamación

Firma del titular Firma del autorizado

*Anexar copia de cedula de identidad electoral/ pasaporte del titular

* Todas las firmas deben realizarse igual que el documento de identidad

Reproducción Prohibida sin autorización previa Código AH1037

Nivel de Confidencialidad: No Restringido Versión V1.0

Reproducción Prohibida sin autorización previa Versión: 1.0