Instrucciones Criterios de ingreso por riesgo suicida (SPS)

DESCRIPCIÓN

La SAD PERSONS Scale fue diseñada por Patterson y cols1, con objeto de disponer de un
instrumento sencillo que pudiera valorar la necesidad de ingreso hospitalario de aquellos pacientes con
un riesgo elevado de llevar a cabo un intento de suicidio.

El nombre de la escala es un acrónimo en inglés de los principales factores de riesgo de suicidio:

Sex, Age, Depresión, Previous attempt, Etanol abuse, Rational thinking loss, Social supports lacking,
Organized plan, No spouse, Sickness.

Consta de 10 ítems: sexo (varón) , edad (menor de 19 ó mayor de 45 años), depresión, intentos
previos de suicidio, abuso de alcohol, trastornos cognitivos, bajo soporte social, plan organizado de
suicidio, no pareja estable y enfermedad. somática. La presencia de cada uno de estos ítems se valora
con un punto. La puntuación totales la suma de todos ellos.

Hemos recogido la traducción recogida por xxxxxxxx2. Existe una versión para niños3.

INTERPRETACIÓN

El propósito de la escala es disponer de un instrumento rápido y sencillo de aplicar y recordar para

la valoración del riesgo de suicidio y consecuentemente de la pertinencia de aconsejar el ingreso
hospitalario de estos pacientes. Según sus autores, debería incluirse en los programas de formación
médica, por su sencillez.

Respecto a los elementos de la escala: el sexo masculino se considera factor de riesgo, ya que
aunque las mujeres realizan tres veces más intentos de suicidio que los hombres, éstos concluyen con
resultado de muerte tres veces más que las mujeres. La edad presenta una distribución bimodal, con
mayor riesgo por encima de los 45años y por debajo de los 19.

Tres o más puntos deben hacer pensar en la posibilidad de ingreso hospitalario y por encima de 6
puntos debería llevarse a cabo, incluso sin el consentimiento del paciente.

No todos los autores coinciden en esta interpretación de los resultados, llegando a desaconsejar
la utilización de puntos de corte estricto en la valoración de los criterios de ingreso4, ya que según algunos
estudios5 esta escala infravalora el riesgo de suicidio. En un intento de paliar estas limitaciones se ha
propuesto6 una modificación dela escala (MSPS) en la que a cuatro delos ítems de la misma se les asigna
un peso de 2 puntos.
 PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS

Validez:
En el estudio original se valoró la escala estableciendo unos valores de 3 y 5 puntos para
considerar riesgo bajo y alto de suicidio. Se seleccionaron dos grupos de estudiantes de medicina, a los
que se les hizo visualizar unos videos de pacientes con riesgo de suicidio. Uno delos grupo utilizó la escala
y el otro no. En todos los casos se encontraron diferencias estadísticamente significativas a favor del grupo
que utilizó la escala.

En cualquier caso, sería preciso establecer los adecuados valores psicométricos de la escala.

BIBLIOGRAFÍA

Original:

Patterson WM, Dohn HH, Bird J, Patterson GA. Evaluation of suicidal patients: The SAD PERSONS scale.
Psychosomatics, 1983; 24 (4): 343-9.