RIESGOS EN GESTANTES:

El embarazo es considerado como un evento fisiológico y es recibido, en la mayoría de los

casos, como un regalo concedido al sexo femenino. Los riesgos médicos asociados al
embarazo, tales como la hipertensión, anemia, peso bajo al nacer, parto pretérmino,
determinan mayor morbimortalidad materna e incremento estimado en 2 a 3 veces de la
mortalidad infantil1. Por este motivo, es importante que el seguimiento del embarazo sea
realizado por personal sanitario calificado. Entre los principales riesgos tenemos:

 Sin plan parto: Un Plan de Parto es un documento escrito, de carácter legal, en el que
la mujer embarazada tras haber recibido información sobre el embarazo y el proceso
de parto, y teniendo en cuenta sus valores y deseos personales, además de las
expectativas que se ha creado sobre su parto a lo largo del embarazo, y atendiendo
también a las necesidades particulares. La importancia de los Planes de Parto y
Nacimiento radica en el respeto al Principio Bioético de Autonomía, aumentando de
este modo el control que tienen las mujeres sobre el proceso del parto, contribuyendo
a producir un efecto positivo sobre la satisfacción. El plan de parto puede elaborase
en cualquier momento durante el embarazo, siendo entre la semana 28-32 lo más
adecuado. Al no contar con el “plan parto” no se atenderán las necesidades de la
parturienta y del recién nacido, haciéndolos más vulnerables a complicaciones
durante el proceso2, 3.

 Vacunas incompletas: La vacunación es la forma más eficaz de prevenir la

enfermedad y sus consecuencias graves tanto en embarazadas, en el feto, como en el
recién nacido”. Previniendo complicaciones y malformaciones. La vacunación
durante el embarazo protege al feto a través de la transmisión de madre a hijo de
elevadas concentraciones de anticuerpos4.

 Sin psicoprofilaxis: La Psicoprofilaxis Obstétrica (PPO) como herramienta

fundamental en la atención integral, con certeza tiene un impacto relevante en la salud
de las madres y bebés. Disminuye las complicaciones y brinda una mejor posibilidad
de una rápida recuperación, contribuyendo a la reducción de la morbilidad y
 mortalidad maternal perinatal. Una gestante sin psicoprofilaxis, representa un gran
riesgo ya que no se encontrará preparada para afrontar la etapa del parto y postparto,
siendo vulnerable a complicaciones5.

 Sin vigilancia nutricional: La adecuada alimentación de la mujer durante el embarazo

es de vital importancia tanto para ella misma como para el bebé en gestación. Un
inadecuado estado nutricional, tanto preconcepcional como durante el embarazo,
impactará de forma negativa sobre la capacidad de llevar adelante ese embarazo y
sobre la salud de la madre y el niño. En contraparte, una correcta alimentación
contribuirá a disminuir el riesgo de bajo peso al nacer, prematurez, inadecuaciones
nutricionales de la madre y el feto, etc. La evaluación alimentario-nutricional de la
embarazada y la educación alimentaria pertinente deberán ser prácticas rutinarias
incorporadas a la consulta obstétrica como herramientas para mejorar las condiciones
del embarazo y puerperio. Para ello será indispensable conocer el peso y la talla
preconcepcional (o la mejor estimación posible) y realizar un seguimiento del
IMC/edad gestacional según gráfica en cada consulta programada. Así mismo, la
evaluación de prácticas alimentarias es altamente aconsejable para detectar
tempranamente hábitos pasibles de ser mejorados e impactar positivamente en el
estado nutricional de la mujer y el niño6.

 Control prenatal incompleto: El control prenatal es una serie de entrevistas o visitas

programadas de la embarazada con los integrantes del equipo de salud capacitado,
con el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada
preparación para el parto y la crianza7.

Toda gestante está en la obligación de realizarse no menos de 6 controles prenatales,

de forma precoz, periódica y completa, para garantizar el bienestar de la evolución
del embarazo y así prevenir o disminuir factores de riesgo como son8:
 Infección urinaria sin síntomas.
 Infecciones genitales asociadas al aborto o infección del recién nacido.
 Anomalías congénitas, cardiacas o hidrocefalia.
  Enfermedades hereditarias y síndromes genéticos.
 Infecciones congénitas como la rubéola fetal.
 Enfermedades cromosómicas como el Síndrome de Down.
 Embarazos múltiples o embarazo gemelar.
 Amenaza de parto prematuro.
 Problemas placentarios como: placenta previa y desprendimiento
prematuro.
 Presión arterial alta.
 Trastornos de crecimiento fetal o diabetes del embarazo.

 Sin evaluación de la cavidad bucal: Durante el embarazo, la mujer experimenta una

serie de cambios fisiológicos en su organismo. En la boca son frecuentes alteraciones
como inflamación de la encía o la aparición de caries9.

Es importante la evaluación de la cavidad bucal ya que una inadecuada salud oral de

la madre puede relacionarse con problemas en el feto, tales como parto prematuro,
bajo peso al nacer y mayor riesgo de preeclampsia en la gestante9.

 Sin administración de suplementos de hierro y ácido fólico: Las embarazadas deben

consumir cantidades extra de hierro y ácido fólico para satisfacer sus propias
necesidades y además las del feto en crecimiento. La carencia de hierro y de ácido
fólico durante el embarazo puede afectar negativamente a la salud de la madre, a la
gestación y al desarrollo del feto10.

REFERENCIAS:
1. Bendezú Guido, Espinoza Daisy, Bendezú-Quispe Guido, Torres-Román Junior
Smith, Huamán-Gutiérrez Roberto M. Características y riesgos de gestantes
 adolescentes. Rev. Perú. ginecol. obstet. [Internet]. 2016 Ene
[citado 2019 Mayo 26]; 62(1): 13-18. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-
51322016000100002&lng=es.

2. Martin L. PremiumMadrid: ¿Qué es el plan de parto en el embarazo? [Internet].

España; 2016. [Fecha de acceso: 26 de mayo del 2019]. Disponible en:
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/laura-martin/que-es-el-plan-de-
parto-en-el-embarazo/

3. Suárez-Cortés M., Armero-Barranco D., Canteras-Jordana M., Roche M. Uso e

influencia de los Planes de Parto y Nacimiento en el proceso de parto humanizado.
Rev. Latino-Am. Enfermagem. [Internet]. 2015 Ene
[citado 2019 Mayo 26]; 62(1): 13-18. Disponible en:
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v23n3/es_0104-1169-rlae-0067-2583.pdf

4. Organización Panamericana de la Salud. OPS. La región de las Américas lidera la

vacunación de embarazadas contra la influenza. [Internet]. Washington; 2017.
[Fecha de acceso: 26 de mayo del 2019]. Disponible en:
https://www.paho.org/per/index.php?option=com_content&view=article&id=3915:
al-lidera-vacunacion-embarazadas-contra-influenza&Itemid=900

5. Morales Alvarado Sabrina, Guibovich Mesinas Alex, Yábar Peña Maribel.

Psicoprofilaxis Obstétrica: actualización, definiciones y conceptos. Horiz.
Med. [Internet]. 2014 Oct [citado 2019 Mayo 26] ; 14( 4 ): 53-57. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-
558X2014000400010&lng=es.

6. Ministerio de Salud de la Nación. Nutrición y Embarazo. Recomendaciones en

Nutrición para los equipos de salud –Dirección Nacional de Maternidad e Infancia.
Buenos Aires: Ministerio de Salud, 2012. [Fecha de acceso: 26 de mayo del 2019].
Disponible en: http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000315cnt-
a11-nutricion-y-embarazo.pdf

7. Ministerio de Salud de la Nación. Recomendaciones para la Práctica del Control

preconcepcional, prenatal y puerperal. Dirección Nacional de Maternidad e Infancia,
2013. [Fecha de acceso: 26 de mayo del 2019]. Disponible en:
http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000158cnt-g02.control-
prenatal.pdf
8. Importancia del Control Prenatal. Cuidado del Bebé. Johnson & Johnson. [Fecha de
acceso: 26 de mayo del 2019]. Disponible en: https://www.jnjcolombia.com/cuidado-
del-bebe/la-importancia-del-control-prenatal

9. Izquierdo R. Salud Bucal en el Embarazo, una Prioridad. Revista divulgativa de la

Fundación SEPA de Periodoncia e Implantes Dentales, 2018. [Fecha de acceso: 26
de mayo del 2019]. Disponible en: https://www.sepa.es/web_update/wp-
content/uploads/2018/04/CTE14_Web.pdf

10. Administración diaria de suplementos de hierro y ácido fólico durante el embarazo .

OMS, 2016. [Fecha de acceso: 26 de mayo del 2019]. Disponible en:
https://www.who.int/elena/titles/daily_iron_pregnancy/es/