SIGNOS DE ALERTA PARA

SOSPECHAR ENFERMEDAD
NEUROLÓGICA
DR.MARCO ANTONIO GUDIÑO PÉREZ
NEUROPEDIATRA
 FACTORES PARENTALES

• Falta de control prenatal

• Edad materna inferior a 15 años
• Fenilcetonuria materna
• VIH
• Déficit sensorial de los padres
• Uso de medicamentos por la madre
 FACTORES PARENTALES
• Drogadicción

• Retardo mental

• Trastornos psiquiátricos en los padres

• Problemas psicológicos o interrelación personal

• Falta de un lugar permanente

FACTORES DEPENDIENTES DEL RECIEN
NACIDO
• Bajo peso al nacer (< 1500 grs)

• Ventilación mecánica > 48 hrs

• Asfixia

• Hemorragia intracraneal

• Convulsiones neonatales

• Signos de sufrimiento fetal

FACTORES DEPENDIENTES DEL RECIEN
NACIDO
• Microcefalia / macrocefalia

• Infección del SNC

• Hiperbilirrubinemia

• Hipoglicemia sintomática

• Anomalías congénitas mayores

SIGNOS DE ALERTA
 RECIEN NACIDO
• Irritabilidad constante

• Actitud asimétrica mantenida

• Ausencia de movilidad espontánea

• Movimientos anómalos

• Escasa respuesta a estímulos

• Succión deficiente
 3 MESES
• Ausencia de sonrisa social
• No interés por iniciar interacciones
• No fijación de la mirada / no respuesta a
estímulos auditivos
• Arrítmico ( vigilia- sueño, alimentación)
• Hipotonía / hipertonía
• No control cefálico
• Asimetría mantenida
 6 meses
• Persistencia de alguno de los anteriores
• Falta de interés por el entorno
• Ausencia de vocalizaciones reciprocas
• Escasa variación expresiva
• Respuestas monótonas o indiscriminadas
• Dificultad de adaptación a los cambios
• No agarra objetos
• No utiliza una de las manos
• Persistencia de reflejos arcaicos
 9 MESES
• Persistencia de alguno de los anteriores
• No balbuceo
• No experimentación de sonidos
• No conoce a las personas que lo cuidan
habitualmente
• No se mantiene sentado
• No se voltea
• No retiene dos objetos
 12 MESES
• No reclama la atención del adulto
• No extraña
• No imita gestos
• No explora los juguetes
• No pronuncia silabas
• Falta de interés por desplazarse
• No pinza superior
• Trastorno de alimentación o de sueño
 • No marcha autónoma
18 MESES • No señala con el índice
• No comprende órdenes
sencillas
• No presenta jerga con
intención comunicativa
• No conoce nombres de
objetos familiares
• Conducta estereotipada
• Falta de juego imitativo
• No expresa emociones
• Crisis de cólera y dificultad
para calmarse
 A LOS 2 AÑOS LOS NIÑOS DEBEN
• Realizar juego imitativo
• Construir una torre de 2 tacos
• Imitar un trazado sin dirección determinada
• Señalar partes de su cuerpo
• Reconocer imágenes familiares
• Tener algún lenguaje propositivo
• Tener marcha autónoma
• Comprender y cumplir órdenes
• Masticar alimentos sólidos
DEBE LLAMAR LA • Conductas agresivas o de
ATENCIÓN
aislamiento
• Conductas auto agresivas
• Baja tolerancia a la frustración
• Miedos exagerados
• Timidez extrema
• Ausencia de juego simbólico o
de imitación
• Indiferencia excesiva al entorno
• Rituales y/o estereotipias
• Conducta desorganizada,
oposicionista o negativista
 SIGNOS DE ALERTA
ANAMNESIS

OBSERVACIÓN

EXPLORACIÓN

NORMALIDAD PATOLOGIA

SEGUIMIENTO TRATAMIENTO