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Circulación Coronaria

Circulación coronaria
Circulación coronaria
Flujo y presión en la circulación coronaria
Variaciones en el flujo coronario

• Presión de la aorta.

• Aumento del metabolismo.

• Factores químicos.

• Factores nerviosos
Aumento del metabolismo

• 70 al 80 % del oxígeno.

• Otros tejidos extraen 25 % del oxígeno.

• Aumento del flujo coronario.

• Adenosina.
Factores químicos

• Falta de oxígeno.

• Elevación del dióxido de carbono.

• Hidrogeniones, iones potasio, lactato,


prostaglandinas.

• Hiperemia reactiva.
Factores nerviosos

• Receptores adrenérgicos alfa.


Vasoconstricción.

• Receptores adrenérgicos beta.


Vasodilatación.

• Adrenalina?

• Descarga noradrenérgica?
Compresión miocárdica
Este efecto ha sido llamado
compresión extravascular o
resistencia extra coronaria y resulta
tan significativo que durante cada
sístole ventricular izquierda el flujo
sanguíneo por los vasos coronarios
llega a ser nulo y hasta puede ser
retrógrado en la coronaria izquierda
Isquemia miocárdica
• Flujo de sangre insuficiente
hacia el músculo cardíaco a
través de las arterias
coronarias, a menudo con
resultado de dolor torácico
(angina de pecho)
• Es un estado de falta de
oxigeno acompañada por una
remoción inadecuada de
metabolitos secundarios a la
disminución de la perfusión
Ateroesclerosis coronaria
• Es un trastorno común que ocurre cuando se
acumula grasa, colesterol y otras sustancias en las
paredes de las arterias y forman estructuras duras
llamadas placas.
• Con el tiempo, estas placas pueden bloquear las
arterias y causar síntomas y problemas en todo el
cuerpo.
Trombosis coronaria y agregación
plaqueteria

• Cuando una placa


ateromatosa se fisura,
expone elementos que
favorecen la adhesión
plaquetaria y su posterior
agregación y la formación
de un coágulo

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